FACULTAD DE MEDICINA ROMERO ALVARADO SANDRA SEXTO SEMESTRE

Tomado de: Proyecto Docente Mxico Nacin Multicultural.

RESEA HISTORICASALUD Y MEDICINA ENTRE LOS PUEBLOS INDIGENAS

En la presente resea sealare las principales conceptos e investigaciones mencionadas en la OMS, en la secretaria de salud principalmente, as como de igual manera la perspectiva en que se ve a la medicina y a la salud para los indgenas, regularmente los indgenas son discriminados en cuanto a su atencin, ya que hay mdicos que no atienden a las personas por el solo hecho de no poder hablar espaol o solo es ofrecida por medio de un traductor el cual no siempre es facilitado por los costos que este pide.

En la Constitucin de la OMS la salud se define como un estado de completo bienestar fsico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Esta definicin va ms all del paradigma biomdico occidental tradicional, que trata el cuerpo, la mente y la sociedad como entidades distintas, y refleja un concepto ms holstico de la salud. Los pueblos indgenas tienen un concepto similar de la salud, pues el bienestar es la armona entre los individuos, las comunidades y el universo.

Los sistemas curativos tradicionales y la atencin biomdica occidental coexisten en todas las regiones del mundo, pero los sistemas tradicionales tienen una funcin particularmente vital en las estrategias curativas de los pueblos indgenas. Segn las estimaciones de la OMS, al menos un 80% de la poblacin de los pases en desarrollo utiliza los sistemas curativos tradicionales como principal fuente de atencin sanitaria.

"Los nios nacidos en familias indgenas a menudo viven en zonas alejadas, donde los gobiernos no invierten en servicios sociales bsicos. Por consiguiente, los jvenes y los nios indgenas tienen un acceso limitado o nulo a la atencin de la salud, la educacin de calidad, la justicia y la participacin en la sociedad. Corren mayores riesgos de que su nacimiento no se inscriba y de que se les nieguen documentos de identidad."(Foro Permanente de las Naciones Unidas para las Cuestiones Indgenas, Cuarto periodo de sesiones, Documento de la Naciones Unidas E/C.19/2005/2, Anexo III, Punto 13.)Los datos estadsticos sobre el estado de salud de los pueblos indgenas son escasos, sobre todo en lo que se refiere a los pueblos indgenas de frica, Asia y Europa Oriental. Para subsanar esta falta de informacin, es importante que los datos sean desagregados en funcin de variables pertinentes, tales como la etnia, la cultura, la tribu, la lengua o la regin geogrfica.

Hablar de la medicina en los pueblos indgenas es hablar de la vida, de su fuerza, de su importancia y del lugar que ocupa en nuestros pueblos. La medicina tradicional propia est ampliamente vinculada a la vida y cosmovisin del mundo indgena, no es una prctica idlatra ni satnica, (como muchas veces infundadamente se ha juzgado por miembros de la civilizacin occidental) es una prctica para la vida que se sustenta en el sentido organizativo propio de los pueblos. La medicina tradicional propia de los pueblos indgenas, tanto en sus formas como en los que la ejercen mantiene una vigencia y una prctica en la vida cotidiana de las comunidades, a pesar de las grandes dificultades que le ha tocado enfrentar social mente y religiosamente.

Sus pensamientos en cuanto a los conceptos de medicina y salud son ms amplios que el pensamiento occidental. Medicina y salud forman parte integral de un sistema que parte del conocimiento, organizacin y experiencia que viven las comunidades para la custodia de la vida. El estado de salud no se reduce al bienestar fsico de personas; ms bien se refiere a la armona y equilibrio fsico, mental y espiritual, personal y comunitario que debe de existir con todo y en todo. Por esta razn los mdicos tradicionales cumplen con el papel de ser intermediarios en el proceso de armonizacin DiosHombreNaturaleza.

Durante mucho tiempo la medicina tradicional indgena ha sido marginada y opacada por un sector de la sociedad y de la iglesia que no han visto con buenos ojos esta forma de curarse y de ejercerla que tienen los pueblos indgenas. En los ltimos aos los recursos y territorios de los pueblos indgenas se ven seriamente amenazados por las empresas, el mercado de la globalizacin y las nuevas legislaciones gubernamentales, estas amenazas estn tambin sobre la riqueza de recursos y conocimientos de las comunidades indgenas, relacionados a la medicina tradicional.

Dentro de estas agresiones ponemos algunos ejemplos: La biopiratera sobre plantas y conocimientos de los pueblos indgenas, que empresas farmacuticas trasnacionales y nacionales y centros de investigacin estn realizando en las comunidades con fines comerciales para su beneficio propio y del mercado. A esto los indgenas le llaman el robo de la vida. Las patentes que estas mismas empresas y centros de investigacin estn registrando sobre las semillas, plantas medicinales, minerales y conocimientos de las comunidades que son la forma de apropiarse y hacerse dueos del conocimiento milenario y de los recursos comunitarios que tienen los pueblos para vivir.

La legislacin de la medicina tradicional y de los mdicos tradicionales por parte del Estado que slo busca controlar y manipular el ejercicio de la medicina propia, quitando con esto a las comunidades la capacidad y fuerza para decidir sobre su medicina y sobre sus mdicos tradicionales, puesto que son ellas mismas quienes valoran y determinan a sus mdicos a partir de su servicio en la comunidad. Estas acciones estn atentando gravemente contra la vida y la soberana de los pueblos para seguir manteniendo el acceso y aprovechamiento de sus propios recursos para su salud y autonoma.

Las condiciones de desigualdad social y econmica dominan la trayectoria de la mayora de los procesos de salud/enfermedad/atencin no slo en Mxico sino en Amrica Latina, y constituye una de las dimensiones a travs de la cual se observa con mayor transparencia la continuidad del perfil epidemiolgico y de atencin a la salud. Las desigualdades e inequidades como prefiere decir el SS [Sector Salud] se expresan a travs de toda una serie de variables entre las que destacan los niveles econmico/ocupacionales, la pertenencia al medio rural o urbano, la condicin de indgena/no indgena, la situacin de marginalidad y/o pobreza, la pertenencia o no a la seguridad social, la adscripcin o no a seguros de gastos mdicos mayores y la situacin de gnero.

En Mxico las desigualdades regionales, sobre todo establecidas en trminos de mayor ruralidad o urbanizacin, establecen que un nio nacido en Chiapas tiene 50 por ciento de posibilidades de cumplir un ao comparado con un nio nacido en el DF o en Nuevo Len. El riesgo de muerte materna es un 40 por ciento ms alto en las zonas rurales que en las urbanas y la desnutricin es dos veces y media mayor en el medio rural. Y segn la SSa (2001) en los ltimos aos las diferencias a favor del sector urbano se han acentuado, ya que mientras en 1992 el riesgo de muerte en menores de cinco aos era un 20 por ciento mayor en las zonas rurales, en 1999 es del 55 por ciento. Entre 1992 y 1998 la mortalidad en adultos varones permaneci igual en el medio rural y disminuy un 17 por ciento en las reas urbanas, mientras que la mortalidad en mujeres se increment en un cinco por ciento en las reas rurales y baj un 12 por ciento en los medios urbanos. De tal manera que la esperanza de vida creci durante el lapso sealado en 2.7 aos en las reas urbanas y slo 0.2 aos en las rurales. Pero adems sabemos que la poblacin indgena, que en su mayora reside en reas rurales, tiene peores indicadores y condiciones de salud comparada con cualquier otro grupo. Es importante subrayar que los mayores subregistros en trminos de mortalidad y morbilidad se dan en las reas rurales y en la poblacin indgena, por lo cual las diferencias negativas son an mayores que las consignadas. La Atencin a la Salud de los Pueblos Indgenas de Mxico es un instrumento de referencia para potenciar las polticas dirigidas hacia este grupo de poblacin y de las acciones impulsadas por la Secretara de Salud, para definir de manera explcita las acciones relevantes que se requiere cambiar, innovar y/o fortalecer en la oferta de los servicios de Salud definidas en el marco del Programa Nacional de Salud 2007-2012, en dos mbitos: 1) La prevencin y promocin de la salud en los niveles personal y comunitario y 2) la atencin mdica efectiva en unidades de salud fijas y mviles con el soporte financiero del Sistema de Proteccin Social en Salud, las reas participantes debern definir metas e indicadores especficos para verificar el impacto de las acciones propuestas a favor de la promocin y la atencin a la salud de los pueblos indgenas. Con esta propuesta, enunciada a partir de las atribuciones especficas de las diferentes reas administrativas que componen la Secretara de Salud con la idea de contribuir en la definicin de una poltica de salud que permita identificar las limitantes jurdicas, ticas, tcnicas y culturales, as como las barreras particulares que impiden mejorar las oportunidades en el acceso al derecho a la salud y a las mejoras en el modo de vida de esta poblacin, pretendemos ubicar y focalizar las intervenciones mnimas de los diferentes actores al interior del mbito institucional para promover, fortalecer o corregir (en su caso) las acciones ya realizadas y fomentar la participacin y respuesta asertiva de la poblacin.

La discriminacin manifiesta o implcita viola uno de los principios fundamentales de los derechos humanos y est a menudo en el origen de una mala salud. La discriminacin de minoras tnicas, religiosas y lingsticas, de los pueblos indgenas y de otros grupos marginados de la sociedad es un factor causal y potenciador de la pobreza y la mala salud.

La Conferencia Mundial de las Naciones Unidas contra el Racismo, la Discriminacin Racial, la Xenofobia y las Formas Conexas de Intolerancia alent a los Estados a que adoptaran polticas y planes orientados a la accin, incluida la discriminacin positiva, para garantizar la igualdad, especialmente en relacin con el acceso a los servicios sociales, tales como la vivienda, la educacin primaria y la atencin sanitaria.

"La informacin y las estadsticas son un instrumento poderoso para crear una cultura de responsabilidad y para hacer realidad los derechos humanos." (Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo, Informe sobre Desarrollo Humano 2000. Nueva York y Oxford: Oxford University Press, p. 10.)

La ley reglamentaria y las dems que expida el congreso del Estado, relacionadas con los derechos y la proteccin de los grupos indgenas, garantizarn el efectivo acceso a la jurisdiccin del mismo; establece que en los juicios y procedimientos en que aquellos sean parte, se tomen en cuenta sus prcticas y costumbres jurdicas, as como que las personas indgenas que no hablen espaol, tengan derecho a contar durante todo el procedimiento con el auxilio de un traductor. De igual manera, que en la educacin que se imparta en las comunidades indgenas se contemplen las lenguas de la etnia de que se trate, y el idioma espaol. Dichas leyes debern ser traducidas, impresas y publicadas en las diversas lenguas de los grupos tnicos que habitan en el Estado."El estado promover la integracin de los Consejos Indgenas para cada etnia, como coadyuvante y auxiliares de la accin del Estado de acuerdo a las formas especficas de organizacin que la ley determine para cada una de ellas".El artculo 65 establece la obligacin de que los indgenas sean consultados por las autoridades en la elaboracin de los planes municipales, de acuerdo al artculo 2, fraccin IX, de la Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos.

Bibliografa: Atencin a la Salud de los Pueblos Indgenas de Mxico Ley general de Salud SSa, 2001a; SSa, 2001b- Arturo Argueta Villamar (coord. gral.), Atlas de las plantas de la medicina tradicional mexicana, Mxico, INI, 1994. Informacin proporcionada por el rea de Procuracin de Justicia de la Comisin Nacional para el Desarrollo de los Pueblos Indgenas, 2004