Ministerio de Salud PúblicaUnidad de Atención Integral e Integrada a la

Salud Sexual y Reproductiva  

Sistema Informático Perinatal en El Salvador

14 departamentos262 municipios2072 cantones

División Política : 14 departamentos 262 municipios

Pobl. Total: Pobl. Total: 5.7 millones de h.5.7 millones de h.

Pobl. Rural: Pobl. Rural: 37.3%37.3%Pobl. Urbana : Pobl. Urbana : 62.7 % 62.7 %

Extensión territorial: Extensión territorial: 21,040 21,040 km 2km 2Densidad poblacional: Densidad poblacional: 273 h x 273 h x km2km2

Fuente: DIGESTYC. Censo 2007

Total población femenina: 3,024,742Mujeres en edad fértil: 1,691,479Embarazadas esperadas: 116,632Partos esperados: 115,769Nacimientos vivos esperados: 111,143

Población mayor de 50 años: 569,027

5.7 Millones de habitantes

Masculino: 47.4 % Femenina: 52.6 %

POBLACIONES ATENDIDAS

80%

4,560,00015 – 17%

855,0003 - 5 %

285,000

PRIVADO

Objetivos de Desarrollo del Milenio

Salud de la Mujer, Materna e Infantil

3) Promover la igualdad entre los

sexos y la autonomía de la mujer

4) Reducir mortalidad en la Niñez

5) Mejorar la Salud Materna

6) Responder a la epidemiaHIV/AIDS, combatir la

Malaria y otras Enfermedades

Eliminar las desigualdades entre los géneros en la enseñanza primaria y secundaria, preferentemente para el año 2005 y en todos los niveles de la enseñanza antes del fin del 2015.

Reducir para el 2015 en 2/3 la mortalidad en la niñez (<5 años) de la cifra del 1990

Reducir para el 2015 en 3/4

la mortalidad materna de los niveles del 1990

Detener y reducir para el 2015, la diseminación del HIV/AIDS y la incidencia de malaria y otras Enfermedades graves

• % niñas y niños en educación 1o, 2º y sup• Relación tasa alfabetiz muj/hom 15-24 años• % mujeres empleadas con remuneración

en el sector agrícola• % puestos ocupados por mujeres en el

parlamento nacional

• Tasa de Mortalidad en la niñez (<5 años)• Tasa de mortalidad Infantil• Porcentaje de niños < 1 vacunados contra

el Sarampión

• Razón de Mortalidad Materna• Porcentaje de partos atendidos por

personal capacitado

• Prevalencia HIV/AIDS en gestantes 15-24 .• % de uso de condón entre la tasa de uso

de contraceptivos• Uso de condón en ultima rel. Sexual riesgo • % población entre 15-24 años con

conocimientos de HIV/AIDS

Objetivos Metas Indicadores

Monitoreo Global – ODM 5Monitoreo Global – ODM 5Nueva meta e indicadores propuestosNueva meta e indicadores propuestos

Metas

Reducir la mortalidad materna

Alcanzar el acceso universal a la salud reproductiva

Indicadores

Razón Mortalidad materna

Nacimientos atendidos por personal calificado

Prevalencia contraceptiva

Necesidades insatisfechas de planificación familiar

Tasa de fecundidad en adolescentes

Asistencia a controles prenatales (una visita y al menos 4 visitas)

En 2007, el Grupo interagencial sobre indicadores de ODM

recibe el mandato de definir indicadores para la nueva meta

Un continuo de atención y cuidados Basados en Evidencias en el marco de la estrategia de

Atención Primaria

Un continuo de atención y cuidados Basados en Evidencias en el marco de la estrategia de

Atención Primaria

1) Un continuo que abarca desde el comienzo de la vida1) Un continuo que abarca desde el comienzo de la vidaAlgunas

complicaciones

no pueden ser

Predichas,

por lo tanto

todas las madres

deben ser

controladas

Algunas

complicaciones

no pueden ser

Predichas,

por lo tanto

todas las madres

deben ser

controladas

La comunidad

FamiliasTrabajadoras/es Comunitarios,

Empíricas

1er Nivel de Atención

Centros de SaludPersonal calificado,

Enfermeras, obstétricas, matronas

Nivel de Referencia

Hospital, Personalcalificado, Obstetras,

Neonatólogo, yEnfermeras

2) Un continuo que va desde2) Un continuo que va desde

El Hogar

MujeresEmpoderamie

nto

201420142009-2014

Construyendo la EsperanzaEstrategias y Recomendaciones en Salud

“Quiero hacer un llamado al país y a la comunidad internacional para que formemos una gran alianza nacional alrededor del tema de la salud. Esta alianza debe ser capaz de propiciar un cambio seguro en el campo de la salud que beneficie a toda la población, sobre todo a los más pobres” Mauricio FunesPresidente de El Salvador

Estrategias y Recomendaciones en Salud del Nuevo Gobierno

ESTRATEGIA 6: Sistema de Información Estratégica

Establecer un sistema de información estratégica y de calidad, como instrumento para tomar decisiones basadas en la evidencia, facilitar la contraloría social y la planificación, control y asignación de recursos.

6.1 En sintonía con los demás países de la región, se construirá un sistema

integrado de información para la vigilancia epidemiológica universal en todos los componentes y niveles del sistema, con pautas estandarizadas de recolección de la información para generar datos de calidad y comparables entre países.

ESTRATEGIA 15: Salud Sexual y Reproductiva 15.8 Educación y atención en salud reproductiva preconcepcional, prenatal,

perinatal, postnatal e internatal.

Antecedentes implementación del SIP en El Salvador

Se inició implementación en el año 1985, bajo la coordinación de la División Materno Infantil, en el Hospital Nacional de Maternidad

En el año 2000 se extiende el llenado de la HCP al resto de las maternidades e inicia la gestión para la adquisición de equipo de cómputo a nivel de las 28 maternidades.

Durante el año 2001, se inicia el proceso de instalación en forma mecanizada en 20 maternidades del país, apoyó su instalación la Unidad de Informática

En el año 2002 se complementa el equipamiento al resto de maternidades (8).

Año 2003 se crean los Centros Asociados al CLAP en El Salvador siendo el Hospital Nacional de Maternidad y Hospital Bloom, los asignados

En El Salvador el SIP ha evolucionado en 3 etapas: Llenado de la hoja, quedando en el expediente de la

usuaria (2001-2003) La introducción mecánica en un sistema de computo.

(2004-2005) Evaluar el proceso de atención materna neonatal con

el cruce de variables y seguimiento de indicadores en las 28 maternidades. (2006-2009)

Gestión de los servicios basado en datos del SIP. (2007-2012 Proyectos de mejora continua de la Calidad

Donde nos encontramos actualmente.

Antecedentes implementación del SIP en El Salvador

Funcionamiento del SIP en El Salvador 2009

Envío de información los primeros diez días del mes, a la región y éste al nivel superior, a la Unidad de Información

NIVEL SUPERIOR

Unidad de Atención Integral a la Mujer

Unidad de Monitoreo e Información en Salud

Unidad de Atención Integral a la Niñez

NIVEL REGIONALHospital 3er Nivel

Estadístico y responsable del componente Materno

Hospital 2do nivel Hospital 2do nivel

SIBASI (1er Nivel)

Unidad de Salud Unidad de SaludUnidad de Salud

Usos del SIP en El Salvador

Fortalecimiento en la gestión local de servicios materno neonatales

Porcentaje de usuarias con Hemorragia Posparto que recibieron tratamiento con Ocitocicos según protocolo.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2005 64 59 57 50 58 59 54 53 61 62 71 86

2006 81 74 56 66 60 46 46 40 41 72 38 42

2007 72 92 83 74 69 82 76 84 91 84 81 78

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

65

54

81

Fuente: Consolidado Nacional. SIP. Versión 2.02

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

2005 29 32 29 34 35 40 41 38 43 41 45 39

2006 53 47 51 53 53 56 54 53 56 56 58 55

2007 60 61 59 63 64 80 82 86 82 81 81 79

Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre

Porcentaje de Mujeres a quienes se les aplicó Oxitocina como manejo activo del tercer periodo del parto.

38

54

74

Fuente: Consolidado Nacional. SIP. Versión 2.02

Limitantes en el uso del SIP

Fortalecimiento en las relaciones técnico administrativas en

todos los niveles

Capacitación de recursos estadísticos y médicos

Monitoreo conjunto técnico e informático a nivel de hospitales

(Nivel superior y Región)

Auditoria en servicios de la atención materna neonatal

Apoyo al abastecimiento de insumos, equipos y recursos, entre

otros.

Elaboración de documentos normativos

Otros Aportes del SIP en El Salvador

Integración del SIP en las Capacitación a recursos en

Habilidades Obstétricas , neonatales y P.F

Implementación del SIP

LECCIONES APRENDIDAS

Situación del uso del Sistema Informático Perinatal El Salvador 2012

Buena digitación y uso de información para toma de decisiones (15)

Buena digitación pero necesita mejorarse el uso de la información (4)

Buena digitación, puede potenciarse su uso para mejorar los resultados (9)

MSPAS

Metapan

Nva Concepción

Cojutepeque

Ilobasco

San Vicente

Zacatecoluca

Usulutan

Jiquilisco

Santiago de María

Ciudad Barrios

Nva Guadalupe

Morazán

La Unión

Santa Rosa de Lima

San Rafael

Sonsonate

Suchitoto

Sensuntepeque

Chalatenango

Chalchuapa

Ahuachapan

Saldaña

Soyapango

San Bartolo

Zacamil

Maternidad 2do nivel

Maternidad 3er nivel y/o regional

PRÓXIMOS PASOS

Debe existir un plan de extensión a escala, con

acompañamiento muy cercano de técnicos y con los

diferentes niveles.

Vincular los intereses en los objetivos de país con los

donantes

Ver el llenado de los instrumentos del SIP como un proceso

que integre 1er, 2do y 3er nivel

Fomentar el intercambio de experiencias entre países que

implementan el SIP (Portales web o visitas)

Fortalecer el grupo de apoyo a nivel regional

Acompañamiento de técnicos del CLAP en los procesos de

prueba de las actualizaciones del SIP

Recomendaciones

GRACIAS