Model Global de Canvi
-
Upload
jmartirug -
Category
Health & Medicine
-
view
70 -
download
4
Transcript of Model Global de Canvi
Tabaquisme:Model Global de canvi.
Estadis model global de canvi:Precontemplació
Contemplació
Preparació
Actuació
Manteniment
Precontemplació:
Individus NO pensen seriosament en canviar.
Estan mal informats sobre conseqüències tabaquisme.
Resisteixen pressions externes.
Contemplació
El fumador pensa seriosament en deixar-ho.
Està molt més obert al feedback i a la informació sobre el problema.
Ambivalència respecte al cost/benefici.
Preparació:
Normalment existeix la intenció d’iniciar l’actuació al mes següent.
Han tingut lloc alguns petits passos dirigits al canvi de la conducta.
Actuació:
S’ha d’haver deixat el tabac un mínim de 24 hores per poder considerar que s’ha produït un intent d’actuació.
Aquest estadi té una durada de 6 mesos després de la supressió del consum de tabac.
Manteniment:
Comença als 6 mesos d’haver deixat el consum de tabac.
No existència de temptacions durant les situacions problema.
Percentatge de fumadors a cada estadi:
7 - 10% preparats per a l’actuació. 25 – 35% es troben a l’estadi de
contemplació. 60 – 65% es troben a l’estadi de
precontemplació.
És bàsic que el terapeuta sigui conscient de l’estadi en que es troba el fumador per actuar en conseqüència. Del contrari suposarà una resistència al canvi.
Tot i la informació existent sobre els efectes nocius del tabac, gairebé el 90% dels fumadors no es troben preparats per a la fase d’actuació!!
L’èxit de la teràpia dependrà en gran mesura de l’estadi en que es trobi el fumador:
• 22% dels que estaven en estadi de precontemplació al iniciar la teràpia, no fumaven al cap de 6 mesos.
• 44% dels que estaven en estadi de contemplació al iniciar la teràpia, no fumaven al cap de 6 mesos.
• 80% dels que estaven preparats per a l’actuació al iniciar la teràpia, no fumaven al cap de 6 mesos.
Processos de canvi:
Conscienciació.
Autoalliberament.
Alliberament social.
Contracondicionament.
Control dels estímuls.
Autoreavaluació.
Reavaluació de l’entorn.
Maneig de contingències.
Relacions d’ajuda.
Alleujament per dramatització.
Integració Estadis i Processos de canvi:
Quins són els processos de canvi més indicats per a cada estadi?
Precontemplació:
Augment conscienciació (mitjançant observacions, confrontacions i interpretacions).
Dramatització (psicodrama, Gestalt).
Contemplació:
Autoreavaluació.
Reavaluació de l’entorn.
Exemple: “M’agradaré a mi mateix un cop deixi de fumar?”
Preparació:
Contracondicionament.
Control d’estímuls.
Actuació:
Autoalliberament.
Contracondicionament.
Recaigudes:
70 – 80% dels fumadors recauen durant el primer any.
Majoria dels fumadors NO abandona després d’una recaiguda.
84% dels fumadors que recauen torna a l’estadi de contemplació i reconsidera deixar de fumar dins el mateix any.
Recaigudes:
La majoria d’individus realitza 3 revolucions importants abans de passar a una vida lliure de temptacions.
De les recaigudes s’aprèn!!
Per a més informació poden consultar:
Model transteòric de Prochaska i DiClemente (1983)