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Anatomía y fisiología del Aparato Anatomía y fisiología del Aparato RespiratorioRespiratorio

La funcion principal del aparato respiratorio es acercar a las mitocondrias el O2 necesario para el metabolismo celular (producción de ATP) y retirar de ellas el CO2.-

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Estructura y función del Estructura y función del aparato aparato

respiratoriorespiratorio La función principal del AR

es el intercambio de GASES El borde inferior del

cartílago cricoides divide las Vías Aéreas en Superiores(VAS) e Inferiores(VAI)

La función de lasVAS son conducción, purificación, humidificación y calentamiento del aire inspirado

La función principal de las VAI es el intercambio de gases

El intercambio de gases se produce en los alvéolos

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Fisiología del aparato Fisiología del aparato respiratoriorespiratorio

El pulmón recibe un doble aporte de sangre a travéz de arterias pulmonares y bronquiales

La inervación del pulmón es un complejo mecanismo en el que intervienen receptores periféricos, fibras nerviosas y centros respiratorios a nivel central

La pleura es una estructura mesenquimal compuesta por dos hojas bien diferencialdas: la hoja visceral y la hoja parietal

La caja toráxica y la musculatura respiratoria sirven de soporte para las estructuras intratoráxicas

La musculatura respiratoria proporciona la fuerza necesaria para conseguir una adecuada ventilación.

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Los músculos respiratorios, la caja toráxica Los músculos respiratorios, la caja toráxica y el soporte osteoarticular constituyen lo y el soporte osteoarticular constituyen lo

que se ha dado en llamar:que se ha dado en llamar:

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Distribución del aire en el Distribución del aire en el Aparato RespiratorioAparato Respiratorio

Sistema de conducción

Espacio Muerto anatómico

Espacio Muerto fisiológico

Volumen=150 mltrs.

Zona de intercambio de gases

Espacio Alveolar Volumen=2500 a

3000 mltrs, Superficie de 70 m2

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Resumen ConceptualResumen Conceptual

El movimiento intermitente de aire desde la atmósfera hasta el alvéolo y viceversa se llama: VENTILACION

La ventilación permite el intercambio de gases a nivel de la barrera hematoalveolar por el mecanismo de DIFUSION SIMPLE

La difusión comprende: Oxigenación y Decarboxilación y es un fenómeno PASIVO generado por diferencia de presiones parciales de gases a ambos lados de la membrana hematoalveolar

El AIRE es un GAS y por lo tanto cumple con las leyes físicas de los gases

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Física de la Ventilación-OxigenaciónFísica de la Ventilación-Oxigenación

VOLUMEN TIEMPO FLUJO PRESION RESISTENCIA

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Se miden con el espirómetro

No se pueden medir todos con él(pletismógrafo)

Los volúmenes disminuyen por muchas causas tanto pulmonares como extrapulmonares

La espirometría y la gasometría arterial son un pilar básico de la exploración funcional respiratoria

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La espirometría La espirometría expresa expresa Volúmenes y Volúmenes y CapacidadesCapacidades

Los respiradores Los respiradores modernos miden modernos miden en forma continua en forma continua volúmenes y flujosvolúmenes y flujos

Vt y CV son Vt y CV son controles de controles de destete. destete.

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Flujo(F): Relación volumen/tiempo

Se miden con el neumotacógrafo

Se integran matemáticamente en una curva de Flujo/Volumen

Expresan el grado de obstrucción de la vía aérea

Estan influídos además por la Presión(P) y la Resistencia(R).

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““....el pesimista se queja del ....el pesimista se queja del viento, el optimista espera viento, el optimista espera

que cambie, el realista ajusta que cambie, el realista ajusta las velas.....”las velas.....”

Willliam Ward

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Doble aporte(pulmonar, bronquial), Shunt Baja resistencia( PaO2, pH) Alta capacitancia Filtro anatómico Reservorio La función principal es aportar SANGRE a la

barrera HEMATOALVEOLAR para oxigenar y decarboxilar la misma.

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