UNIVERSIDAD CATÓLICA DE TRUJILLOBENEDICTO XVI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN:

SALUD MENTAL

PARA OBTENER EL GRADO DE BACHILLER EN PSICOLOGÍA

AUTORDEIVY ROY ARAUJO MENACHO

TRUJILLO, PERÚ

2015

DEDICATORIA

A mi madre por haberme apoyado en todo momento, por sus consejos, sus

valores, por la motivación constante que me ha permitido ser una persona de

bien, pero más que nada, por su amor. A mis tíos por los ejemplos de

perseverancia y constancia que lo caracterizan y que me ha infundado siempre,

por el valor mostrado para salir adelante y por su amor. A mi tía por enseñarme

con el ejemplo de su actitud de la cual aprendí mucho en los momentos de

dificultad y a todos aquellos que ayudaron directa o indirectamente a realizar esta

meta.

Por último y no menos importante a mis maestros por su gran apoyo y

motivación para la culminación de mis estudios profesionales, por su apoyo

ofrecido en estos años de estudio, por haberme transmitidos los conocimientos

obtenidos y haberme llevado pasó a paso en el aprendizaje.

PROLOGO

La salud mental es un componente fundamental e inseparable de la salud y

está directamente relacionada con el bienestar personal, familiar y comunitario,

aunque muchas veces sea subestimada frente a la salud física. Como se destaca

en este trabajo, los trastornos mentales tienen un impacto importante en términos

de mortalidad, morbilidad y discapacidad en todas las etapas de la vida.

A pesar de lo anterior, los recursos para afrontar esta enorme carga son

muchas veces insuficientes, no están distribuidos apropiadamente y en muchos

países todavía subsiste un modelo de servicios centrado en el hospital

psiquiátrico. Esto ha determinado la existencia de una brecha importante de

tratamiento, es decir, una elevada proporción de personas enfermas que

requieren atención, no la reciben. A esto se une el estigma y la discriminación que

siempre ha rodeado a la enfermedad mental y que aún constituye un poderoso

obstáculo.

En el año 2008 la Organización Mundial de la Salud (OMS) lanzó el

Programa Global de Acción en Salud Mental, que tiene como meta disminuir la

carga de los trastornos mentales y neurológicos, así como los relacionados con el

consumo de sustancias, en todo el mundo. El Programa dirige sus esfuerzos

especialmente a los países con ingresos bajos y medio-bajos, con carga elevada

y carencia de recursos.

AGRADECIMIENTOS

Quiero agradecer a todos mis maestros ya que ellos me enseñaron a

valorar los estudios y a superarme cada día, también agradezco a mi madre y a

mis tíos porque ellos estuvieron en los días más difíciles de mi vida como

estudiante. Y agradezco a Dios por darme la salud que tengo, por permitirme

aprender día con día y además de darme un cuerpo sano y una familia

maravillosa. Estoy seguro que a partir de ahora en adelante esperan grandes

retos que deberé asumir con responsabilidad y compromiso, sé que eso será

posible gracias a todo el conocimiento que me brindaron mis maestros en estos

años de estudio.

ÍNDICE

DEDICATORIA

PRÓLOGO

AGRADECIMIENTO

ÍNDICE

INTRODUCCIÓN

CAPÍTULO I: TEMA Y OBJETIVOS....................................................10

1.1 DESCRIPCION DEL TEMA............................................................10

1.2 FORMULACION DE OBJETIVOS..................................................11

1.2.1 OBJETIVO GENERAL.................................................................11

1.2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS.......................................................11

1.3 JUSTIFICACIÓN E IMPORTANCIA DEL ESTUDIO......................12

CAPÍTULO II: SALUD MENTAL .........................................................

2.1 SALUD MENTAL: DEFINICIÓN, ASPECTOS PSICOLÓGICOS Y

CONDICIONES....................................................................................13

2.1.1 DEFINICIÓN................................................................................14

2.2.1 ASPECTOS PSICOLÓGICOS.....................................................15

2.2.2 INTERACCIÓN SALUD MENTAL - SALUD FÍSICA....................15

2.2.3 CONDICIONES DE SALUD MENTAL.........................................16

2.2.4 ACEPTACIÓN SOCIAL...............................................................16

CAPITULO III: CONCLUSIONES........................................................18

CAPITULO IV. RECOMENDACIONES................................................19

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.....................................................20

INTRODUCCIÓN

La salud mental, como parte de la salud integral de los individuos, es un

componente central del desarrollo humano y, por ende, del desarrollo de las

naciones. El concepto de salud mental ha transitado desde una asociación directa

de ausencia de patología mental a una concepción de bienestar psicosocial con

énfasis en la prevención de factores de riesgo y la promoción de una vida

saludable, lo cual supone condiciones físicas, psíquicas y sociales óptimas.

Asimos la salud mental está relacionada con el despliegue de las diversas

capacidades humanas en los diferentes momentos de la vida. Está asociada a la

posibilidad de disfrutar y derivar satisfacción de las cosas que hacemos, sean

grandes o pequeñas. Supone construir y desarrollar vínculos activos,

transformadores de la realidad, que nos permitan atender nuestras necesidades y

responsabilizarnos por nuestro propio bienestar psíquico y el de los demás (Grupo

de trabajo de Salud mental de la Coordinadora nacional de derechos Humanos

2006, p.15).

Así, la salud mental debe conceptualizarse desde la sociedad y desde los

individuos, reconociendo y validando las voces de los diferentes actores. Por ello

esta monografía tiene como objetivo abordar el tema “Salud Mental” desde una

perspectiva mundial y nacional, tratando puntos relevantes pero al mismo tiempo

de forma comprensible y sintética. Para tal finalidad el presente trabajo de

investigación consta de 4 Capítulos: Capítulo I TEMA Y OBJETIVOS, en donde

se señala la descripción del tema, la formulación de objetivos, y la justificación e

importancia del estudio; Capitulo II. SALUD MENTAL, en donde se consigna el

marco teórico compilado; Capitulo III. CONCLUSIONES, donde se da respuesta a

los objetivos planteados y el Capitulo IV. RECOMENDACIONES, donde se

brindan pautas para fomentar una adecuada salud mental.

10

CAPÍTULO I. TEMA Y OBJETIVOS

1.1 Descripción del tema

La salud mental es un problema de mucha prioridad en el área de la

Salud Pública, Debido a que cada día los problemas familiares, sociales,

etc. afecta más la salud mental de las personas, pero lamentablemente

para las autoridades peruanas no es un aspecto importante; según el

informe “Salud mental y derechos humanos: supervisión de la política, la

calidad de los servicios y la atención a poblaciones vulnerables”,

presentado por la Defensoría del Pueblo, evidenciada en las deficiencias

de la atención, la falta de profesionales y los pocos recursos destinados

para la recuperación de pacientes.

En nuestro país son miles las personas que sufren de trastornos

mentales, muchos de ellos se encuentran abandonados y buscan en las

calles un refugio. Según Juan Villena Vizcarra, decano del Colegio Médico

del Perú, los únicos tres centros especializados en este tipo de casos en

Lima no son suficientes.

Actualmente se conoce que una de cada cuatro personas padece un

trastorno mental en alguna fase de su vida y, aproximadamente, 450

millones de seres humanos en todo el mundo sufren trastornos mentales o

neurológicos, aunque muy pocos reciben el tratamiento adecuado. Esto

también se aplica al contexto nacional, es así que los estudios

epidemiológicos del Instituto Especializado de Salud Mental Honorio

Delgado - Hideyo Noguchi confirman estos hallazgos en el Perú,

11

encontrando que hasta un 37% de la población general tiene la

probabilidad de sufrir un trastorno mental alguna vez en su vida. Para citar

un ejemplo, la depresión es uno de los trastornos mentales que viene

afectando notablemente a nuestro país, desencadenando el 75% de los

suicidios acontecidos en los últimos años. Al respecto, el Doctor Manuel

Saravia, director del Instituto Gestalt - Lima, afirma que ocho de cada diez

casos de suicidios podrían evitarse si fueran detectados a tiempo.

Por esto el MINSA, ha emprendido un plan de salud mental que

consiste en la implementación de 186 módulos en el que psicólogos

especializados alertan a los estudiantes y padres de familia sobre los

peligros del consumo de drogas y muestran cómo cultivar el fortalecimiento

de la autoestima.

1.2 Formulación de objetivos

1.2.1 Objetivo general

Informar acerca de la Salud Mental y la problemática que viene

representando actualmente debido a la poca importancia que se le ha

otorgado a dicha problemática

1.2.2 Objetivos específicos

Dar un alcance acerca de los componentes o aspectos psicológicos

que se manejan respecto a la salud mental.

Informar acerca de la situación actual a nivel nacional en lo que a

Salud Mental se refiere.

Informar acerca de los enfoques que se han venido abordando en la

prevención social para mejorar la calidad de vida personal.

12

Revisar las estadísticas actuales sobre lo que el país vive en

relación a la salud mental.

1.3 Justificación e importancia del estudio

El presente trabajo se lleva a cabo porque la variable es de

interés general para la situación actual que vivimos.

Abordando dicha temática se permitirá conocer a la población

aspectos tales como consecuencias y posibles vías de

tratamiento para la mejora de la salud mental.

Se permitirá tomar conciencia e informar de la situación actual

que vivimos en el país en lo que respecta a salud mental

mediante la revisión bibliográfica.

Aunado a ello el presente trabajo motivará posibles

investigaciones en dicha temática, lo cual permitirá el desarrollo

de nuevas estrategias o recomendaciones que permitan una

mejora en salud mental de una población en específica.

CAPITULO II. SALUD MENTAL

13

2.1 Salud mental: definición, aspectos psicológicos y condiciones

Salud mental o “estado mental” es la manera como se reconoce, en términos

generales, el estado de equilibrio entre una persona y su entorno socio-cultural lo

que garantiza su participación laboral, intelectual y de relaciones para alcanzar un

bienestar y calidad de vida. Se dice “salud mental” como analogía de lo que se

conoce como “salud o estado físico”, pero en lo referente a la salud mental

indudablemente existen dimensiones más complejas que el funcionamiento

orgánico y físico del individuo. La salud mental ha sido definida de múltiples

formas por estudiosos de diferentes culturas. Los conceptos de salud mental

incluyen el bienestar subjetivo, la autonomía y potencial emocional, entre otros.

Sin embargo, las precisiones de la Organización Mundial de la Salud (OMS)

establecen que no existe una definición "oficial" sobre lo que es salud mental y

que cualquier definición al respecto estará siempre influenciada por diferencias

culturales, asunciones subjetivas, disputas entre teorías profesionales y demás.

Manera también, como las personas relacionan su entorno con la realidad.

En cambio, un punto en común en el cual coinciden los expertos es que

“salud mental” y “enfermedades mentales” no son dos conceptos opuestos, es

decir, la ausencia de un reconocido desorden mental no indica necesariamente

que se tenga salud mental y, al revés, sufrir un determinado trastorno mental no

es óbice para disfrutar de una salud mental razonablemente buena.

2.1.1 Definición:

14

Según Kudo (2001) la salud mental es como pensamos, sentimos y

actuamos cuando lidiamos con la vida. También ayuda a determinar cómo

manejamos el estrés, nos relacionamos con otras personas y tomamos

decisiones. Al igual que la salud física, la salud mental es importante en todas las

etapas de la vida, desde la niñez y la adolescencia hasta la edad adulta.

Muchos expertos consideran a la salud mental como un continuum, es decir,

como pensamos, como actuamos y como percibimos la vida según el estándar

social es lo que es la salud mental de un individuo puede tener diferentes y

múltiples valores. El bienestar mental, por ejemplo, es visto como aquel atributo

positivo por el que una persona puede alcanzar los niveles correspondientes de

salud mental que resultan en la capacidad de vivir en plenitud y con creatividad,

además de poseer una evidente flexibilidad que le permite afrontar dificultades,

fracasos y los retos inevitables que plantea la vida. Muchos sistemas terapéuticos

y libros de auto-ayuda ofrecen métodos, filosofías, estrategias y técnicas con el fin

de estimular el desarrollo del bienestar mental en personas sanas.

El tema de la salud mental, además, no concierne sólo a los aspectos de

atención posterior al surgimiento de desórdenes mentales evidentes, sino que

corresponde además al terreno de la prevención de los mismos con la promoción

de un ambiente socio-cultural determinado por aspectos como la autoestima, las

relaciones interpersonales y otros elementos que deben venir ya desde la

educación más primaria de la niñez y de la juventud. Esta preocupación no sólo

concierne a los expertos, sino que forma parte de las responsabilidades de

gobierno de una nación, de la formación en el núcleo familiar, de un ambiente de

convivencia sana en el vecindario, de la responsabilidad asumida por los medios

15

de comunicación y de la consciente guía hacia una salud mental en la escuela y

en los espacios de trabajo y estudio en general (Oyague, 2005).

2.2.1 Aspectos psicológicos:

Desde las teorías psicodinámicas se postula que la salud mental así como

los aspectos patológicos son partes constitutivas de todo individuo. La

constitución personal de cada sujeto implica capacidades o aspectos sanos y

otros patológicos, siendo la proporción de los mismos variable entre personas. Así

pues, según Escobar (2002), la capacidad para tolerar la frustración sería una

primera capacidad sana que permitiría al individuo en desarrollo el inicio del

proceso de pensamiento y comprensión del mundo y de sí mismo. La función del

pensamiento sería la base de la salud mental. Esta se ve favorecida por un

ambiente de contención (función materna o cuidadora) que permite tolerar la

frustración e iniciar el desarrollo del aparato mental, la base de la salud mental.

2.2.2 Interacción salud mental - salud física:

Es necesario no separar la realidad de la salud mental de la salud física. La

relación que existe entre las enfermedades biológicas y las enfermedades

mentales tienen una evidente conexión, como lo señala Benedetto Saraceno en el

Simposio “Salud mental y física durante toda la vida” de la Organización

Panamericana de la Salud (OPS):

“Los desafíos complejos que presenta la comorbilidad de las enfermedades

mentales y físicas estarían mucho mejor atendidos en todo el mundo con

estrategias de atención integral dirigidas al paciente y a la comunidad (...)

Los expertos tienen que comunicarse porque es evidente que la

16

comorbilidad entre lo físico y lo mental exige una intervención vertical, no

horizontal. La comorbilidad clínica es la regla, no la excepción”

En ese mismo Simposio la directora de la OPS, Mirta Roses Periago,

presentó un informe estadístico acerca de los problemas mentales y morbilidad en

el continente americano. Dice Roses que si en 1990 existía en América un

número aproximado de 114 millones de personas con trastornos mentales, esa

cifra aumentó en 176 millones para el 2011 y que lo preocupante es que tan sólo

una minoría recibe tratamiento. Roses aseguró que según los diagnósticos que la

OPS había realizado en México en personas con enfermedades mentales, el 80%

de los pacientes diagnosticados no habían recibido ningún tipo de atención en los

12 meses previos al realizado por la OPS. Además, añade Roses que una cuarta

parte de la población adulta en América Latina y el Caribe ha sufrido de algún

problema mental, que al menos cinco millones de personas sufren epilepsia y de

estos sólo un 1,5 millones reciben algún tipo de atención.

2.2.3 Condiciones de salud mental:

Aunque la salud mental no necesariamente se debe relacionar con las

condiciones de salud física cuya diferencia se menciona arriba, es necesario tener

una idea de las mismas como el cuadro clínico que debe prevenirse en lo que a

salud mental se refiere.

2.2.4 Aceptación social:

La aceptación social de personas que padecen condiciones de salud mental

ha probado ser la mejor ayuda y también la mejor prevención de desórdenes

mentales. Desgraciadamente las personas con condiciones de salud mental son

en muchos países víctimas de discriminación incluso por parte de su propio

17

núcleo familiar, no son aceptadas con facilidad en el mundo laboral, en el estudio

y en la comunidad. La falta de un conocimiento acerca de lo que significa un

problema de condición mental es otro factor que incide en el mismo fenómeno de

marginalización. La prevalencia de serios problemas en las condiciones de salud

mental en la juventud es doble que en el general de la población sumado a que

forma el grupo que menos busca ayuda en este sentido. Los jóvenes tienen un

alto potencial de minimizar futuras deshabilidades si la aceptación social es

amplia y reciben la ayuda precisa y los servicios oportunos.

La recuperación se da ante todo dentro del ámbito de la aceptación social.

La discriminación y el estigma hacen más difícil el proceso de recuperación para

personas con enfermedades mentales en lo que se refiere a conservar su empleo,

obtener un seguro de salud y encontrar un tratamiento.

18

Capitulo III. CONCLUSIONES

a) El ser humano es una unidad bio-psico-social; por tanto, su salud mental

será el resultado de un equilibrio de factores como la predisposición

biológica, la calidad de sus vínculos tempranos, la educación inclusiva, el

buen trato en los diferentes espacios de socialización, el respeto por sus

derechos, el reconocimiento de su identidad personal y cultural, su

capacidad de trabajar creativamente y de participar socialmente y el contar

con un medio ambiente sano y bonito, entre otros factores.

b) En efecto, los problemas de la salud mental afectan a la sociedad en su

totalidad, y no sólo a un segmento limitado o aislado de la misma y por lo

tanto constituyen un desafío importante para el desarrollo general.

c) No hay grupo humano inmune, empero el riesgo es más alto en los pobres,

los sin techo, el desempleado, en las personas con poco nivel de

escolaridad, las víctimas de la violencia, los migrantes y refugiados, las

poblaciones indígenas, las mujeres maltratadas y el anciano abandonado.

d) Ante ello obtener un estado de salud mental óptimo no es lo mismo para

las diversas matrices culturales como las que se encuentran en la sierra

sur o en la Amazonía.

e) Por ello, recurrimos al uso de categorías como ético y émico para

reconocer la importancia de establecer un diálogo entre los aspectos que

son comunes a las diferentes culturas y los aspectos particulares y

específicos de cada matriz cultural.

19

CAPITULO IV. RECOMENDACIONES

La enfermedad mental con frecuencia tiene una causa física tal como un

desequilibrio químico en el cerebro. El estrés y los problemas en la familia, trabajo

o el colegio a veces pueden desencadenar una enfermedad mental o hacer que

esta empeore. Sin embargo, las personas que emocionalmente están sanas han

desarrollado maneras de hacerle frente al estrés y los problemas. Ellas saben

cuándo necesitan buscar ayuda de parte de su médico o de un asesor

psicológico.

El cuerpo responde al estrés produciendo hormonas de estrés. Estas

hormonas ayudan al cuerpo a responder a situaciones de necesidad extrema.

Pero cuando el cuerpo produce demasiadas de esas hormonas durante un

período de tiempo largo, las hormonas agotan su cuerpo y sus emociones. Las

personas que están continuamente bajo los efectos del estrés (tensionadas) con

frecuencia son emocionales, ansiosas, irritables e incluso depresivas. Una buena

opción es tratar de cambiar la situación que está causando el estrés. Los métodos

de relajación tales como la respiración profunda y la meditación, y el ejercicio,

también son útiles para afrontar el estrés.

Los problemas emocionales se pueden tratar mediante asesoría psicológica,

grupos de ayuda y medicamentos que pueden ayudar a las personas que tienen

problemas emocionales o que padecen una enfermedad mental.

20

.REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Butler, J. (2002). Cuerpos que importan. Sobre los límites materiales y discursivos

del sexo. Buenos Aires: Paidós.

Escobar, A. (2002). Mundos y conocimientos de otro modo. Ponencia presentada

al Tercer Congreso Internacional de Latinoamericanistas en Europa,

Ámsterdam.

Kudo, I. (2001). Representaciones de la salud mental en jóvenes de Ayacucho.

Tesis para optar el grado de licenciada en Psicología Clínica en la Pontificia

Universidad Católica del Perú.

Marucco, N. (1989). Acerca de Narciso y Edipo en la teoría y práctica

psicoanalítica. Lectura desde la inclusión de la cultura». Revista de

Psicoanálisis, vol. XLII, nº 1, pp. 120-151.

Montero, M. (2004). Introducción a la psicología comunitaria. Desarrollo,

conceptos y procesos. Buenos Aires: Paidós.

Organización Panamericana de la Salud-Organización Mundial de la Salud

(2006a). “Sensibilizar y reducir los riesgos: la enfermedad mental y el

suicidio”. Comunicado de prensa por el Día Mundial de la Salud Mental, 10

de octubre del 2006. Disponible en <http://www.paho.org>.

(2006b). La evaluación participativa de los municipios y comunidades

saludables: recursos prácticos para la acción. Preparado por el grupo de

trabajo de municipios y comunidades saludables. Lima: Amares UE-Minsa.

21

(1999). Planificación local participativa: Metodologías para la promoción de

la salud en América Latina y el Caribe. Washington, D. C.: OMS.

(1986). Carta de Ottawa para la Promoción de la Salud.

Oyague, M. (2005). En el día de los psicólogos y psicólogas. Promoviendo la

salud mental, para un desarrollo humano integral. Reflexiones Cedapp nº 9.

Wiesenfeld, E. (1994). Paradigmas de la psicología social-comunitaria

latinoamericana. En Maritza Montero (comp.). Psicología social comunitaria.

México: Universidad de Guadalajara, pp. 15-31.