MORAXELLA
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MORAXELLA CATARRHALIS
YOMARA QUIZHPEPATOLOGIA CLINICA Y MEDICINA DE
LABORATORIO
• ANTIGUA NEISSERIA CATARRHALIS• 1886 EN UNA MUESTRA DE ESPUTO • 1972 SE LO CONSIDERA UN PATOGENO• 1977 SE AISLA LA PRIMERA CEPA
PRODUCTORA DE BETA-LACTAMASA
• NIÑOS , OTITIS MEDIA Y SINUSITIS• ADULTOS EXACERCVACIONES EN
ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVA CRONICA
• ENDOCARTIS, SEPTICEMIA Y MENINGITIS
MORFOLOGIA E IDENTIFICACION
• DIPLOCOCOS GRAM NEGATIVOS ARRIÑONADOS INMOVILES
• NO POSEESN CAPSULA • FIMBRIAS O PILIS
CULTIVO Y CARACTERISTICAS DEL CRECIMIENTO
• AEROBIO• OXIDASA Y CATALASA POSITIVO• NO PRODUCE ACIDO A PARTIR DE HIDRATOS
DE CARBONO• NO ES EXIGENTE REQUERIMIENTOS
NUTRICIONALES• AGAR SANGRE-AGAR CHOCOLATE
• TEMPERATURA OPTIMA DE CRECIMIENTO ES A 37º O 22 EN MEDIOS ENRIQUECIDOS
• COLONIAS HOMOGENEAS CONTORNOS BIEN DEFINIDOS, BLANCAS CREMOSAS , NO HEMOLITICAS, NO PIGEMENTADAS
• MIDEN DE O,5 A 1 mm • NO CRECEN EN MEDIOS SELECTIVOS
MORAXELLA CATARRHALIS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• Dnasa• LIPASA• HIDROLIZAN EL ADN Y
TRIBUTIRINA RESPECTIVAMENTE
• AGAR DNAsa y Tributirina
ESTRUCTURA ANTIGENICA
• PARED BACTERIANA• LOS VIRULENCIAS PMEs A –H• PROTEINAS E Y G Y LOS• LIPIDO A PROVOCA SOCHK ENDOTOXICO• PILIS O FIMBRIAS PARTICIPAN EN ADHERENCIA
BETALACTAMASA
• PENICINILASA tipo BRO• BRO 1 90% Y BRO 2 10%• ACTUALMENTE EL 80-90% BETALACTAMASAS• BRO 3 TEM 1
• LAS CEPAS DE M. CATARRHALIS SON UNIFORMEMENTE SENSIBLES A LAS QUINOLONAS, AMOXICILINA-CLAVULÁNICO, CEFALOSPORINAS, TICARCILINA, PIPERACILINA, MACRÓLIDOS, CLORANFENICOL Y AMINOGLUCÓSIDOS.
• SE HAN COMUNICADO CASOS AISLADOS DE CEPAS RESISTENTES A LAS TETRACICLINAS, ERITROMICINA, FLUOROQUINOLONAS, MACRÓLIDOS, PIPERACILINA Y A ALGUNAS CEFALOSPORINAS
PATOGENIA PATOLOGIA Y DATOS CLINICOS
• MORAXELLA CATARRHALIS COMENSAL INOCUO DE LAS VIAS RESPIRATORIAS ALTAS ADULTOS
• FLORA NORMAL 30-40% EN ESCOLARES SANOS
• 12% PORTADORES NASALES Y NASOFARINGEOS
• INFECCIONES SE PRESENTAN INVIERNO• EN NIÑOS DE O A 9 AÑOS Y ADULTOS 60 A 80
AÑOS.• OTITIS, SINUSITIS, MASTOIDITIS, TRAQUEITIS,
MENINGITIS, ARTRITIS• ADULTOS SOBREINFECCION DE
ENFERMEDADES PULMONARES
PRUEBAS DE DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
• MUESTRA. RELACION CON EL CUADRO CLINICO
• LIQUIDOS TIMPANOCENTESIS, ASPIRACION DE SENOS MAXILARES
• BRONCOPULMONARES . esputo
PRUEBA DE COLISTIN
• RESISTENCIA• CRECER SOBRE EL DISCO
• GRACIAS