Morfología dentaria

Piezas superiores (Piezas izquierdas)

Incisivo central superior: Erupción alrededor de los 7 años

Es la pieza anterior más ancha.Su corono tiene aspecto de trapecio (cuadrilátero), esto porque su corona es casi tan larga como ancha.

Cara vestibular: Es convexa tanto en sentido mesio-distal como en cervico-incisal (vertical), las longitudes son muy similares, pero en sentido cervico-incisal es ligeramente mayor (1mm).El borde incisal a unirse a los bordes proximales forma ángulos, el ángulo mesio-incisal es más recto y agudo (puntiagudo), en cambio el ángulo disto-incisal es más redondeado y se encuentra más inclinado hacia apical (hacia arriba). Por lo que el borde incisal no va paralelo al plano, se inclina de mesial a distal.

Cara palatina: Es cóncava. Presenta una depresión delimitada por superior por el cuarto lóbulo (cíngulo) y lateralmente por los rodetes marginales. Con respecto a los rodetes marginales, el mesial es más delgado, pero de mayor longitud (alcanza el borde incisal) que el distal.

Cara proximal: Sus caras proximales tienen forma triangular. Porción radicular: Presenta una raíz con forma cónica, su longitud es levemente mayor a la de

la corona, es la pieza más proporcionada en relación corono-radicular.Es casi tan ancha en sentido mesio-distal como en vestíbulo-palatino. Su ápice se inclina hacia palatino y distal.

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Incisivo lateral superior: Erupción alrededor de los 8 años.

Similar al ICS, pero varía en el tamaño de su corona, la cual es mucho más pequeña y delgada (es más larga que ancha). Tiene mayor desproporción corono-radicular.

Cara vestibular: Sus ángulos mesio-incisal y disto-incisal son más redondeados que los del ICS, pero el angulo mesio-incisal sigue siendo más recto. Se marca aún más la inclinación hacia apical del ángulo disto-incisal.

Cara palatina: Rodetes marginales más desarrollados y marcados (en especial el distal), por lo que se forma un surco en el cíngulo (el que es de menor tamaño) y un agujero ciego. Toma una forma más triangular.

Porción radicular: Raíz de forma cónica con mayor longitud vestíbulo-palatina que mesio-distal. Su ápice tiene mayor inclinación hacia distal (y palatino)

Canino superior: Erupción alrededor de los 11 a 12 años

En esta pieza aparece un nuevo elemento, una cúspide, la cual posee dos vertientes. Es la pieza más larga de la dentadura, su longitud puede llegar a ser de 30mm. Es de gran importancia en la oclusión.

Su corona es de forma pentagonal, sus longitudes mesio-distal y cervico-incisal son más menos proporcionales.

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Cara vestibular: Su vertiente mesial es más corta y con menor angulación que la distal. Cara palatina: Presenta el cuarto lóbulo más desarrollado de todas las piezas. Fuertes rodetes

marginales, muy marcados que forman dos surcos, el surco distal es de mayor tamaño y llega al borde incisal.

Porción radicular: Posee una raíz con forma rectangular y larga, la cual es sumamente potente (eminencia canina). Tiene una mayor longitud vestíbulo-palatina que mesio-distal (asintada)

Primer premolar superior: Erupción alrededor de los 9 a 10 años

Aparece una segunda cúspide (bicuspideo), similar al canino, pero sus cúspides no son tan agudas y es más alargado. Las coronas dejan de ser cuneiformes y pasan a ser cuboides.

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Cara oclusal: de forma pentagonal, con un diámetro mayor vestíbulo-palatino que mesio-vestibular. Presenta dos cúspides, una vestibular y otra palatina, la vestibular es de mayor tamaño y altura. Por lo que sus cúspides no se ubican a un mismo nivel.Presenta un surco principal que se dirige de mesial a distal, en mesial sobrepasa el rodete marginal. El surco está desplazado hacia palatino, lo que hace más pequeña la cúspide palatina

Cara vestibular: Es muy similar a la palatina. Su cúspide es más larga que la palatina y se parece a la del canino, su vertiente distal es más larga e inclinada hacia apical que la mesial (esto podría invertirse).

Cara palatina: Cúspide levemente desplazada hacia medial. Porción radicular: Generalmente posee dos raíces, una vestibular y otra palatina.

Segundo premolar superior: Erupción alrededor de los 10 a 11 años.

Similar al primer premolar y al canino, pero con cúspides más redondeadas que ambos. Corona de mayor volumen que el primero (crecientes en tamaño) y sus cúspides están casi a un mismo nivel, se equiparan en volumen y altura.

Cara oclusal: de forma pentagonal, con un diámetro mayor vestíbulo-palatino que mesio-vestibular. El surco principal se encuentra en el medio de la cara oclusal de la pieza y es más corto que el del primero, no alcanza los rodetes marginales, se describe que este surco principal une una fosa medial a otra distal. Contiene surcos secundarios, que generalmente no están presentes en el primer premolar.

Cara vestibular: Es muy similar a la palatina. Porción radicular: Es uniradicular, es muy amplia en sentido vestíbulo-palatino.

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Primer molar superior: Erupción alrededor de los 6 años.

Aparecen dos cúspides más. Es el molar de mayor tamaño. Su corona es de forma romboidal, sus diámetros son más menos equilibrados, pero hay un predominio vestíbulo palatino.

Cara oclusal: Posee dos fosas principales separadas por una eminencia (apófisis oblicua), una en el centro de la cara oclusal, de la que salen dos surcos, uno en dirección vestibular (alcanzando la cara vestibular) y otro mesial (llega al rodete marginal, no lo pasa); los surcos que nacen de esta fosa forman una especie de L desplazada ligeramente hacia distal (el surco vestibular).La otra fosa está ubicada hacia distal y palatino, de ella salen dos surcos uno palatino (que alcanza la cara palatina y alcanza mayor profundidad) y otro distal, estos crean una forma semejante a una C.Gracias a estos surcos de forman cuatro cúspides: mesiovestibular, distovestibular (las cúspides vestibulares son más agudas, puntiagudas), mesiopalatina (es la de mayor tamaño) y distopalatina (de menor tamaño).

Cara vestibular: Cúspide mesial de mayor tamaño. Cara palatina: Se puede encontrar una quinta cúspide (en cúspide mesiopalatina) llamada

tubérculo de Carabelli, puede no estar. Porción radicular: Tres raíces (Triradicular) divergentes, dos raíces vestibulares: mesiovestibular

(puede presentar dos canales) y distovestilar (es la más pequeña); y una palatina, la tiene mayor volumen y divergente. Podemos encontrar tres raíces y 4 conductos.

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Segundo molar superior: Erupción alrededor de los 12 años

Los molares permanentes va decreciendo en tamaño, por lo que es más pequeño que el primer molar, pero es muy similar. Su cara oclusal puede tomar varias formas.

Cara oclusal: Es parecida a la del primer molar, pero esto puede ser variable, ya que la cúspide distopalatina disminuye en tamaño (la cara oclusal tomaría forma forma trapezoidal) y puede llegar a desaparecer (tomando forma triangular). Sus fosas principales están unidas por un surco. La L formada por los surcos vestibular y mesial es más recta.

Cara vestibular: Cúspide mesial de mayor tamaño. Porción radicular: Tres raíces, más convergentes que las del primer molar.

Tercer molar superior: Erupción

Es una pieza muy variable, tiene una forma no clásica, con alteraciones importantes, presenta una gran variedad de tamaño y morfología oclusal, pero es más pequeño que los molares anteriores. Debe tener características de primer o segundo molar superior.

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Cara oclusal: Se ven más las formas amorfas, mayor diámetro vestibulopalatino. Posee tres cúspides (se pierde la distopalatina) pero también puede ser tetracuspidea, tiene irregularidad de surcos (presenta gran cantidad de surcos secundarios)

Porción radicular: Tres raíces tan convergentes que tienden a fusionarse (normalmente)*En su extracción no hay mayores complicaciones (por la fusión de sus raíces y lo poroso que es

el hueso maxilar)

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Piezas inferiores (Piezas izquierdas)

Incisivo central inferior:

Mucho más angosto que los incisivos superiores (2/3 del ancho del ICS), es la más pequeña de todas las piezas.

Cara vestibular: Forma trapezoidal, es convexa en sentido cervico-incisal, pero mesio-distal es más plano, poco convexo (a diferencia de ICS), borde incisal con inclinación (sube) hacia distal, esto cuando están recién erupcionados, normalmente se desgastan por la oclusión y es recto.

Cara lingual: Es cóncava. Se pierde volumen de cuarto lóbulo (cíngulo) y de los rodetes marginales, son muy poco marcados (tenues). Al igual que sus caras proximales tiene forma triangular

Porción radicular: Uniradicular, es más larga en sentido vestíbulo-lingual que mesio-distal (acintada)

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Incisivo lateral inferior:

Ligeramente de mayor tamaño que el central.

Cara vestibular: Su borde incisal es más alto (coronal) en mesial y más bajo (hacia apical) en distal (desciende de mesial a distal)

Cara lingual: Su cuarto lóbulo está más desarrollado que el del ICI, su concavidad es más marcada.

Caras proximales: Más oblicuas (no tan rectas) Porción radicular: Uniradicular, de mayor tamaño que la del ICI. Mayor diámetro vestíbulo-

lingual, donde presenta un surco radicular más acentuado. Estás más marcada su inclinación hacia distal.

Canino inferior:

Forma hexagonal. No es casi proporcional como el superior, hay un predominio en la longitud cervico-incisal sobre mesio-distal, su corona es más larga que la del canino superior.

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Cara vestibular: Su cúspide es mucho menos marcada (es más redondeada) que la del canino superior y se encuentra más inclinada hacia mesial, vertiente mesial mucho más corta, la distal es más larga y con mayor inclinación hacia apical.

Cara lingual: En comparación al superior, sus rodetes marginales y el cuarto lóbulo son más tenues.

Caras proximales: Con forma triangular. Porción radicular: Una raíz acintada (mayor longitud vestíbulo-palatina)

Primer premolar inferior:

Parecido al canino, pero sus cúspides son menos agudas. Es bicuspídeo (vestibular y palatina), su cúspide palatina es muy pequeña, lo que nos puede hacer pensar que es un canino.

Caras oclusal: Presenta dos fosas principales, una mesial y otra distal (de mayor tamaño y más cercana a lingual) separadas por un puente adamantino (el que une las dos cúspides), se

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comienza a formar un surco que quiere unirlas, pero no se unen. El rodete marginal las une en lingual.

Cara vestibular: Cúspide bien desarrollada (pero redondeada) Cara palatina: Cúspide muy pequeña Porción radicular: uniradicular, con cierto prodominio en la longitud vestíbulo-palatina, pero

tienden a ser un poco más cónicas, de forma ovoide.

Segundo premolar inferior:

Parecido al primero, pero de mayor tamaño. Aumenta en tamaño su cúspide palatina, pero sigue siendo mucho más pequeña que la vestibular.

Caras oclusal: Aparece un surco que une ambas fosas, de forma arciforme (de arco) abierto hacia vestibular. Sus cúspides se encuentran separadas por un surco.

Cara vestibular: Bien inclinada hacia lingual Porción radicular: uniradicular.

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Primer molar inferior:

Molar con forma rectangular o de trapecio, de mayor diámetro mesio-palatino que vestíbulo-lingual. El único que presenta cinco cúspides, tres vestibulares y dos linguales.

Caras oclusal: Presenta tres fosas principales, una mesial, una distal y otra lingual, estas tres se unen por dos surcos dando una forma de v abierta hacia vestibular.

o Desde la fosa mesial: parte un surco hacia la cara libre (vestibular)y otro a mesial, que está ligeramente desplazado hacia mesial (no alcanza la cara proximal)

o Desde la fosa distal: Parte un surco hacia vestibular desplazado hacia distal, que llega a la cara vestibular y otro surco hacia distal.

o Des la fosa lingual: Parte un surco hacia lingual alcanzando la cara libre (lingual)

Estos surcos forman 5 cúspides de las cuales las linguales son de mayor tamaño y más agudas que las vestibulares (a diferencia que molar superior). La cúspide distovestibular de la de menor tamaño y la mesiolingual de mayor.

Cara vestibular: El surco mesial ocupa la mitad de la altura coronaria. Porción radicular: Posee dos raíces acintadas (mesial y distal) muy alargadas en sentido

vestíbulo-lingual.

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Segundo molar inferior:

Forma rectangular, menos marcada que la del 1MI, con mayor diámetro mesio-distal. Menos tamaño que el primer molar. Tiene cuatro cúspides.

Caras oclusal: Posee sólo un surco principal, del que cuatro surcos, mesial, distal, vestibular y lingual; que le dan un aspecto cruciforme. Estos surcos lo hacen tetracuspídeo. Las cúspides linguales son más grandes y agudas.Posee fosas secundarias

Porción radicular: Dos raíces de mayor diámetro vestíbulo-palatino. Son más convergente que las del primer molar.

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Tercer molar inferior:

Al igual que el superior varía, pero debe tener aspecto de molar inferior. Aspecto rectangular con mayor diámetro mesio-distal.

Caras oclusal: Posee 4 a 5 cúspides, con bastantes surcos secundarios. Porción radicular: dos raíces fusionadas que pueden tener dilaceraciones, sus raíces son más

separadas que las del superior.*Su extracción es más compleja, ya que el hueso (mandíbula) es más compacto y por sus raíces separadas. A veces es necesario realizar una odontosección.

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