MORTALIDAD EN EL GREMIO MEDICO

GUATEMALTECO

Dr. y M.A. Mario Rodolfo López Castillo

Gestión y Administración de Servicios de Salud

INTRODUCCION

Tomando en cuenta las diversas causas de defunción de los médic@s colegiados que permanecieron activos y los registros del Consejo del Plan de Prestaciones del Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala, información y requisitos que fueron de utilidad para la entrega de las prestaciones Postmortem.

Certificaciones de defunción de los profesionales de la medicina, documentos que fueron proporcionados por el departamento de computo de COLMED, Y donde consta las causas de mortalidad edad, sexo, mes-año y diagnostico de defunción.

Fundación 20 de marzo de 1947(65años)

Al 31 de enero del 2012 16,638 médicos inscritos 11,828 activos 4,178 inactivosfallecidos 1,262Licenciadas en enfermería 548Fisioterapistas 85

Periodo 2010-2012Periodo 2010-2012

AÑO 2011: 72 FALLECIDOS25 ASESINATOS DE MÉDIC@S A

NIVEL NACIONALINCREMENTO DE INACTIVOSESTADISTICA PENDIENTE DE

ENTREGA

MORTALIDAD POR SEXO 2003 - 2009

SEXO CANTIDAD PORCENTAJE

MASCULINO 293 94.21%

FEMENINO 18 5.79%

TOTAL 311 100%

MÉDICOS FALLECIDOS 2003 - 2009     

MES CANTIDAD PORCENTAJEENERO 29 9.32

FEBRERO 28 9.00

MARZO 29 9.32

ABRIL 28 9.00

MAYO 22 7.07

JUNIO 27 8.68

JULIO 17 5.47

AGOSTO 26 8.36

SEPTIEMBRE 22 7.07

OCTUBRE 25 8.04

NOVIEMBRE 27 8.68

DICIEMBRE 31 9.97

TOTAL 311 100.00

EDAD DE MÉDICOS FALLECIDOS 2003 - 2009     

EDAD EN AÑOS CANTIDAD PORCENTAJE25 - 34 16 5.1435 - 44 33 10.6145 - 54 64 20.5855 - 64 67 21.5465 - 74 54 17.36> DE 75 77 24.76TOTAL 311 100.00

CAUSAS DE MORTALIDAD 2003 - 2009     

CAUSAS CANTIDAD PORCENTAJESUICIDIO 1 0.32HOMICIDIO 24 7.72MORBILIDAD 269 86.50ACCIDENTES 14 4.50AHOGAMIENTO 3 0.96

TOTAL 311 100.00

CAUSAS DE MORTALIDAD 2003 - 2009     

CAUSAS CANTIDAD PORCENTAJEINFECCIOSAS 25 8.04DEGENERATIVAS 146 46.95TRAUMAS 17 5.47HERIDAS 20 6.43TOXICOLOGICAS 26 8.36CANCER 61 19.61AHOGAMIENTO 3 0.96OTROS 13 4.18

TOTAL 311 100.00

DIAGNOSTICO DE DEFUNCIÓN 2003 - 2009     

DIAGNOSTICO CANTIDAD PORCENTAJEACCIDENTE CEREBRO VASCULAR 19 6.11%ANEMIA AGUDA SEVERA 1 0.32%ASFIXIA POR SUMERSIÓN 3 0.96%BRONCONEUMONÍA 3 0.96%CÁNCER VARIOS 61 19.61%CARDIOPATÍA ATERIOESCLEROTICA 7 2.25%CETOACIDOSIS METABÓLICA 1 0.32%CIRROSIS HEPÁTICA 22 7.07%COAGULOPATIA SEVERA 1 0.32%DESNUTRICIÓN CRÓNICA DEL ADULTO 1 0.32%DIABETES MELLITUS 16 5.14%EDEMA AGUDO DE PULMÓN 1 0.32%EMBOLIA PULMONAR 2 0.64%ENFERMEDAD DE CROHN 1 0.32%ENFERMEDAD DE ALZHEIMER 1 0.32%ENFERMEDAD DE HODKING 1 0.32%ESCLEROSIS MULTIPLE 1 0.32%ESTRANGULAMIENTO 1 0.32%FALLO ORGANICO MULTIPLE 6 1.93%HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL 4 1.29%HEPATITIS B - C 3 0.96%

HERIDAS PERFORANTES Y/O PUNZO CORTANTES 22 7.07%

HIPERTENSIÓN ARTERIAL 3 0.96%HIV 4 1.29%INFARTO AGUDO MIOCARDIO 40 12.86%INFLUENZA A H1N1 1 0.32%INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 8 2.57%INSUFICIENCIA RENAL AGUDA 2 0.64%INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA 11 3.54%INSUFICIENCIA RESPIRATORIA 8 2.57%INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA 1 0.32%INTOXICACIÓN FARMACOLÓGICA 1 0.32%MIASTENIA GRAVIS 1 0.32%MUERTE SÚBITA 1 0.32%NEUMONÍA 10 3.22%OTROS 3 0.96%PANCREATITIS AGUDA HEMORRÁGICA 3 0.96%PARO CARDIORESPIRATORIO 3 0.96%PERITONITIS 1 0.32%SEPSIS 3 0.96%SHOCK HIPOVOLEMICO 4 1.29%SHOCK SÉPTICO 7 2.25%TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO Y POLITRAUMATISMO 15 4.82%TROMBOSIS MESENTERICA 1 0.32%TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA 1 0.32%TUBERCULOSIS PULMONAR 1 0.32%

TOTAL 311 100%

ANÁLISIS Y CONCLUSIONES

1/1/03 al 31/12/2009 (7 años)311 médicos fallecidos promedio de 44.43 defunciones por año 293 hombres 18 mujeres2011 72 médicos fallecidos

La tendencia va en aumento de graduadas, sobre todo a partir de la colegiatura 13,000 en adelante las mujeres superan numéricamente a los hombres graduados y por ende colegiados. Al 31 de enero del 2012, hay registrados 16,638 médic@s inscritos en COLMED.

Los meses de noviembre, diciembre, enero y marzo están reportados con mayor número de fallecidos. Estas cifras pueden justificarse con las fiestas de fin de año y semana santa donde ocurren además mayor número de accidentes, y trastornos metabólicos por el exceso de alimentos e ingesta de bebidas alcohólicas, que como consecuencia produce hipercolesterolemia, aumento de glucosa en sangre, hipertensión arterial etc.

Los meses donde se reportó el menor número de fallecidos: mayo, julio y septiembre. Habría que determinar mas adelante las relaciones y factores que focalizan la triada de estos meses.-

Los rangos identificados de mayor número de fallecidos estan comprendidos en los médic@s que fallecen de los 75 años en adelante con un 24.76% es decir casi la cuarta parte.

El 38.9% de los médicos fallecidos figura entre los 55 a 64 años de edad. Es de hacer mención que los médicos entre los 45 a 54 años de edad casi se encuentran en dicha proporción porcentual.

El promedio de vida supera los 60 años de edad, sin embargo el estrés, la violencia y accidentes de transito son algunas causas de mortalidad que están afectando cada día mas a los guatemaltecos y por ende a los médic@s.

16 médicos fallecidos figuran entre los 25 y 34 años, esta cifra se debió en buena parte a heridas por proyectil de arma de fuego, arma blanca y politraumatismo a consecuencia de los accidentes de transito.

La mayor parte de mortalidad en los médicos en estos últimos siete años es por causas degenerativas en un 46.95% es decir casi la mitad del total de fallecidos. Luego cáncer diversos en un 19.61%.

Vemos con mucha preocupación las causas toxicologías como un problema gremial y se deben tomar medidas de apoyo, ya que las causas de intoxicación alcohólica, cirrosis hepática y consumo

de drogas es cada vez mayor.

La cifra de fallecidos por trauma y heridas por proyectil o arma blanca cada vez es mayor el número de muertos fue de 35. Es decir un promedio 5 médicos fallecen anualmente por estas causas

Las principales causas de morbilidad en los médicos fallecidos son: Cáncer diversos, Infarto Agudo del Miocardio, Cirrosis hepática, Accidente cerebrovascular y Diabetes Mellitus.

Paulatinamente se han ido sumando enfermedades silenciosas y oportunistas, tal es el caso de la Hepatitis B-C, Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, Alzheimer, Cardiopatía ateroesclerotica, Esclerosis múltiple, Influenza A H1N1 entre otras.

Lo alarmante es que en pleno siglo XXI se reportó dos diagnósticos de defunción de Desnutrición Crónica del Adulto y Anemia Aguda Severa.-

Pese a que Paro Cardiorrespiratorio no es diagnostico de defunción se continua aceptando en las Certificaciones de defunción, así como diagnósticos presuntos o inexistentes tales como Hecho ocurrido en accidente de transito y sin determinar.

Queda el antecedente en los registros de COLMED, para descifrar una situación de carácter legal y por la otra parte con las aseguradoras y prestaciones Postmortem.-

RECOMENDACIONESRECOMENDACIONESMÉDICINA PREVENTIVAEVALUACIONES MÉDICASSEGURO MÉDICO-FUNERALESESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

SEGÚN RANGO DE EDAD Y SEXODIETA Y EJERCICIO-SAUNAHÁBITOS-HOBBIESMUSICOTERAPIA-AROMATERAPIAFENG SHUI-TAI CHI-YOGA

LA JUVENTUD TERMINA LA JUVENTUD TERMINA CUANDO SE ACABA EL CUANDO SE ACABA EL ENTUSIASMOENTUSIASMO

DE UNA COSA ESTAMOS SEGUROS EN EL SER HUMANO:SE NACE, CRECE, REPRODUCE Y MUEREASÍ COMO SE CALCULA LA FECHA PROBABLE DE PARTO O NACIMIENTO,CON LA VIDA QUE UNO ESCOJA VIVIR, ASÍ NOS ADELANTAREMOS A MORIR… (MRLC).

BIBLIOGRAFÍA1.- Orellana, Roberto. López, Mario. 1er. Censo Médico Nacional Boleta

de Recolección de Datos. En: Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala. Guatemala 27 de Febrero de 2003.

2.- Betancourt, Enio. ¿Quiénes Somos y Como Estamos? En: Planificación Estratégica y Preparación de Documento de Vida del Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala. Primera Edición. Guatemala de 2005. P.6.3.- López, Mario. Hacia un Sistema Permanente de Información. En: Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala-Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud en Guatemala. Primera Edición. Guatemala Septiembre de 2007. pp. 112-117.4.- López, Mario. Mortalidad en el Gremio Médico Guatemalteco. Recopilación de datos del 1 de enero de 2003 al 31 de diciembre de 2007. En: Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala. Guatemala 17 de agosto de 2008.5.- López, Mario. Sistema Permanente de Información. En: Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala-Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud en Guatemala. Segunda Edición. Guatemala Noviembre de 2009. 6.- López, Mario. Mortalidad en el gremio Médico Guatemalteco. Recopilación de datos del 1 de enero de 2003 al 31 de diciembre de 2009. En: Colegio de Médicos y Cirujanos de Guatemala. Guatemala 1 de febrero de 2012.