Mycobacterias

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MICOBACTERIAS Altagracia Jimenez SEC: 10 Grupo 10

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  • 1. MICOBACTERIASAltagracia JimenezSEC: 10 Grupo 10

2. INDICESlide3 Caracterisitcas Generales De Microbacterias 23 Mycobacterium Leprae4 Clasificacion 24 Caracteres Morfologicos Especificos6 Grupos y Sub-grupos de Especies Importantes 26 Caracterisitcas de la infeccion7 Tuberculosis Caracteres Morfologicos27 Tipos Polares de Lepra8 Tincion de Ziehl-Neelsen28 Grupo Indeterminado y Dimorfo9 Tuberculosis29 Modo de Infeccion11 Caracterisitcas de Cultivos30 Diagnostico de laboratorio12 Actividades Bioquimicas32 Gracias13 Resistencia14 Patogenia de la infeccion15 Origen de la infeccion17 Tuberculosis Milar19 Prueba de la Tuberculina20 Diagnosticos de Laboratorio21 Profilaxis22 Tratamiento2 3. Cacteristicas generales de micobacterias Bacilos + DE 50aerobicos ESPECIESGram positivos(+) NONO MOVILESCAPSULAS SAPROFITASY PATOGENA No S formuladores BAAR de esporas3 4. CLASIFICACIONCRECIMIETOCRECIMIETOLENTO RAPIDOM. Tuberculosis M. FortuitumM.Bovis M.PeregrinumM.Africanum M. SegmatisM.Avium Entre otrosM. LepraeEntre otros4 5. Grupos y Sub-grupos deEspecies Importantes Mycobacterias Patgenas ObligadasMycobacterias AtpicasM. tuberculosisFotocromgenas Ej.: M. kansaiiM. bovis Escotocromgenas Ej.: M.scrofulaceumM. lepraeNo cromgenas Ej.: M. intracellulareM. ulceransCrecimiento rpido Ej.: M. fortuitum 5 6. TuberculosisCaracteres MorfolgicosBacilos delgados.Se presentan solo o en paquetes.Son Gram+ inmviles, no esporulados.Se tien lentamente con los colorantesordinarios.Slo se tien con la Coloracin de Z. N 6 7. Tincin de Ziehl-Neelsen 7 8. TUBERCULOSISConstitucin QumicaLos componentes qumicos se encuentran principalmente en las paredes celulares Posee un alto contenido de lpidos cidos miclico y tuberculoesterico Posee tambin un Peptidoglucolpido (cera D) que genera estados de hipersensibilidad El cido miclico tiene relacin con la propiedad de cido resistencia 8 9. TUBERCULOSISTambin contiene Protenas que provocan la formacin devarios anticuerpos Polisacridos que contribuyen a la Inmunidad del paciente 9 10. CARACTERISTICAS DECULTIVO El bacilo de la Tuberculosis no crece en los medios comunes Se necesitan 15 das o ms para apreciar las ColoniasExisten 3 tipos de cultivos: Sinttico Simple, en el que se desarrollanlos inculos grandes en varias semanas cido olico-albmina, en dondeproliferan los pequeos inculosprincipalmente si contienen Tweens Orgnicos Complejos, que contienenPenicilina o Verde Malaquita parainhibir otras bacterias10 11. Actividades Bioqumicas El crecimiento aEl bacilo tuberculoso diferentes grados demuestra crecimientoEn condiciones temperatura permiteptimo a una apropiadas, elabora undiferenciar muchastemperatura de 37C y un pigmento amarilloespecies depH de 7.4 a 8 MicobacteriasSon H2S e IndolReducen algunos negativoscolorantes No acidifican ningnSon Catalasa, Nitrato yazcar Niacina positivos11 12. RESISTENCIA Es sensible al calor, a los rayosultravioleta y a la accin de la luz solar. El alcohol etlico al 70% lodestruye en 1 2 minutos. Muere durante el proceso dePasteurizacin.Muestran cierta resistencia anteciertos agentes quimioterpicos y antibiticos utilizados en el tratamiento, debido a loprolongado de ste. 12 13. PATOGENIA DE LA TUBERCULOSIS La tuberculosis constituye un paradigma de lainteraccin de un agente exgeno y la respuestainmunitaria del husped. la infeccin por M. tuberculosis suele realizarse por vaarea. el bacilo es capaz de frenar la unin fago-lisosoma La enfermedad es producida por el establecimiento y laproliferacin de microorganismos virulentos y lasinteracciones con el husped. La resistencia y la hipersensibilidad influyengrandemente en el curso de la enfermedad. 13 14. ORIGEN DE LA INFECCION 99.5% el reservorio es el Ser Humano. 0.5% se presenta en el Ganado Bovino.Mecanismo de Gotitas de Saliva y esputo al toser o estornudar.Transmisin Inhalacin de polvo cargado de agentes vivos. La orina y las heces constituyen un gran peligro de infeccin. La Leche no pasteurizada puede dar lugar a Tuberculosis Intestinal. 14 15. ORIGEN DE LAINFECCIONPerodo de Incubacin de 2 a 10 semanas.Primer contacto con el Bacilo se caracteriza en el Tejido Pulmonar por inicio Exudativo.La lesin pulmonar inicial se llama Complejo Primario, Complejo de Ghon o Foco de Kusghon.La Primoinfeccin suele ocurrir en la niez.Reinfeccin tuberculosa ms frecuente en la Adolescencia.Mayor resistencia y alergia de infeccin que se utiliza en el Diagnstico de la Prueba de la Tuberculina.Infeccin Activa La mortalidad vara en los diferentes pases, es ms frecuente en Asia.Es ms grave en los nios menores de 5 aos y en las mujeres de 15 a 20 a aos.15 16. TUBERCULOSIS MILARLesin caseosa.Vaca su contenido en un vaso sanguneo.Distribucin focal secundaria. 16 17. 17 18. PRUEBA DE LATUBERCULINA Establece la existencia de un estado deHipersensibilidad. Todos los enfermos tuberculosos muestran una reaccin tuberculnica positiva. La prueba se hace positiva en 4 6 semanasdespus de la infeccin. Para comprobar la sensibilidad se utilizanTuberculinas. PPD: es un derivado protenico logrado por Purificacin de la Tuberculina. 18 19. DIAGNOSTICO DE LABORATORIOObservacin directa de preparados. Aislamiento en cultivo y por Inoculacin animal. Accin patgena en animales de ensayo. Muestreo de Contenido Gstrico por medio de Sondeo (Lavado Estomacal). En muestras de Orina se toma la primera muestra en la maana. 19 20. PROFILAXIS Pasteurizacin de la leche. Destruccin de todo bovino con Prueba deTuberculina Activa. Facilitar a la poblacin los exmenes clnicos. Aislar a los pacientes, para evitar la Fuente deContagio. 20 21. TRATAMIENTO Vacuna BCG se aplica en individuos que muestranSensibilidad negativa a la Tuberculina. Al cabo de 3 meses se suministra una 2da. Dosis en los reactores negativos. En el Tratamiento especfico se emplea Isoniacida msRifampicina o Etambutol y, entre los antibiticos, Estreptomicina. Estos compuestos se emplean en forma combinada. Resultado obtenido: desaparicin de la Tuberculosis Activa sin eliminar todos los agentes. 21 22. Mycobacterium LepraeDescubierta en 1873 por G. A. HansenPrimera bacteria descubierta que causaenfermedad en el hombreNo cultivable in vitro Huspedes conocidos hasta el momento: Seres Humanos Armadillos 22 23. Caracteres MorfolgicosEspecficos BacilosDelgados, Gram+; Inmviles; NoEsporulados, BAAR Las clulas parasitadas sonmononucleares yLados Paralelosse modificany bordes para constituirredondeadosclulas leprosas o de VirchowAparece Cpsula3 x 0.4 micras de mucoide promedio Dispuestos en paquetes de cigarrillos yempalizada23 24. Agente Causal:Mycobacterium Leprae 24 25. Caractersticas de lainfeccinLesiones en:PielMucosasVicerasNervios PerifericosRESPETA: Pulmones y Sistema Nervioso Central25 26. Tipos Polares de Lepra2 grupos 2 tipos G. IndeterminadoLepromatoso G. DimorfoTuberculoide26 27. Mycobacterium LepraeGrupo Indeterminado Grupo DimorfoManchas en piel Caracteres clnicos microscpicosde tipo Lepromatoso yTuberculoideLesiones nerviosas purasInfiltracin de pielPresencia de bacilos en: Moco nasal Baciloscopia muestra bacilos; lay lesionesmuestra de moco nasal NOmuestra.Infiltrado Inflamatorio 27 28. MODO DE INFECION Contacto Directo con Piel Infectada Contacto con mucosas No es hereditaria Prueba de leprominaObtencin de Lepromina: Se maceran nodulos lepromatosos ricos en bacilos Se tritura con mortero Se filtra con gasa esterilizada a 120 durante 15 o 30 min. Se agrega fenol al 0.5 % 28 29. Diagnstico de laboratorio Se realiza por comprobacin del bacilo de la Lepra Mycobacterium Leprae Toma de Muestra Se aplica presin firme en manchas o infiltraciones con pinzas; Para ndulos se hace biopsia Para tabique nasal, se frota con bistur o hisopo. Profilaxia y Tratamiento 1. Educacin sanitaria 2. Buscar pacientes en fases incipientes y dar tratamientoambulatorio.Tx: SULFONAS, derivados como DDS y 4, 4 diaminodietinilsulfona, Dapsona,RIFAMPICINA, ISONIACIDA, PAS. Aceite de Chaulmogra.No existen29 vacunas. 30. La lesin en los dedos se debe a quemaduras yotros traumatismos, ya que los nervios infectadosno transmiten la sensacin. En lepra lepromatosa, se pierde la respuestainmunitaria celular y gran nmero demicroorganismos pululan en las lesiones y lasangre. No se conocen toxinas ni factores devirulencia.30 31. 31