NEUMONÍA AGUDA

Definición:

• La neumonía es un tipo de infección respiratoria aguda que afecta a los pulmones. Los alvéolos se llenan de pus y líquido, lo que hace dolorosa la respiración y limita la absorción de oxígeno. (OMS)

• La neumonía es la principal causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo

• Cuando la neumonía es ocasionada por microorganismos adquiridos fuera del ambiente hospitalario, es decir incubado en el medio ambiente comunitario, se trata de Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC)

NAC: Agentes más frecuentes

• Infancia (2 meses- 5 años)

• Virus (80%)

• Streptococcus pneumoniae

• Haemophilus influenzae

• Staphylococcus aureus

• Recién nacido

• Chlamydia trachomatis

NAC: Agentes más frecuentes

• Adultos

• Streptococcus pneumoniae

• Virus respiratorios

• Haemophilus influenzae

• Staphylococcus aureus

• Legionella pneumophila

• Moraxella catarrhalis

• Mycoplasma pneumoniae

• Chlamydophila pneumoniae

Neumonía adquirida en la comunidad en pacientes con alteración de la inmunidad

• Pneumocystis jiroveci

• Mycobacterium tuberculosis

• Streptococcus pneumoniae

• Mycobacterium avium-intracellulare

• Cryptococcus neoformans

• Rodococcus equi

• Pseudomonas aeuruginosa

• Histoplasma capsulatum

• Nocardia spp

Neumonía nosocomial

• Staphylococcus aureus

• Pseudomonas aeuruginosa

• Enterobacterias

• Anaerobios

Diferentes tipos de muestras

• Muestras no invasivas

• Esputo

• Muestras invasivas

• Minibal

• Bal

• Cepillado con cepillo protegido

• Biopsia transbronquial

• Cirugía a cielo abierto

• Lavado gástrico

Infecciones Pleurales

• Como complicación de la neumonía los pacientes pueden desarrollar derrame pleural y alrededor del 5% se convierten en exudados con características de empiema

• La punción aspiración líquido pleural bajo control ecográfico es un método preciso para obtener líquido del empiema

INFORME

• Urgente (en el día)

• Exámenes directos

• Informe preliminar:

• Resultado de cultivos bacteriológicos cuantitativos

• Informe definitivo:

• Identificación del microorganismo

• Antibiograma