NOVEDADES EN EL PLAN DE SALUD 4 MEJORAS EN LA RED DE CLINICAS Y COBERTURAS 4 NUEVO SISTEMA FONOMEDIC...
-
Upload
jaime-alfaro -
Category
Documents
-
view
216 -
download
1
Transcript of NOVEDADES EN EL PLAN DE SALUD 4 MEJORAS EN LA RED DE CLINICAS Y COBERTURAS 4 NUEVO SISTEMA FONOMEDIC...
NOVEDADES EN EL PLAN DE SALUD
MEJORAS EN LA RED DE CLINICAS Y COBERTURAS
NUEVO SISTEMA FONOMEDIC
AMPLIACIONES EN LA RED DE CENTROS DE ATENCION ODONTOLOGICA Y MEJORAS EN LAS COBERTURAS
RECUERDA QUE CUENTAS CON:
PROGRAMA PREVENTIVO DE SALUD CUBIERTO AL 100%
PROGRAMA DE PACIENTES CRONICOS (diabetes, asma, hipertensión arterial, acupuntura)
OFERTAS EN EXIMER LÁSER
BENEFICIOS DEL PLAN DE SALUD
RED DE CLINICAS AFILIADAS COBERTURAS
– PROGRAMA PREVENTIVO PROMOCIONAL DE SALUD
– CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO E INMUNIZACIONES
– MODALIDADES DE ATENCION
– MATERNIDAD
– ATENCION PSICOLOGICA
COBERTURAS– EMERGENCIAS / AMBULATORIA
– ODONTOLOGIA
– ONCOLOGIA
– PROGRAMA DE PACIENTES CRONICOS
– TRANSPORTE POR EVACUACION
– PROTESIS QUIRURGICAS
– ENFERMEDADES CRONICAS
– SEGUNDA OPINION MEDICA NACIONAL / INTERNACIONAL
– GASTOS DE SEPELIO
– EMERGENCIAS A DOMICILIO
RED DE CLINICAS AFILIADAS
RED 1 COPAGO US$ 5.00 CUBIERTO AL 95%
San Judas Tadeo Calle Manuel Raygada 170 (Alt. Cdra.16 Av. La Marina - San Miguel 263-0664Montefiori Av. Separadora Industrial 390 - La Molina 437-5151Vesalio Calle Joseph Thompson (Ex calle 1) N°140 - San Borja 476-2426
RED 2 COPAGO US$ 7.50 CUBIERTO AL 90%
Ricardo Palma Norte Av. Túpac Amaru 391, Km. 8.5 - Carabayllo 525-6969San Pablo Norte Av. Carlos Yzaguirre 149-153, Panamericana Norte - Independencia 485-4515Padre Luis Tezza Av. El Polo 570 - Monterrico - Santiago de Surco 437-1310San José Reaño Las Gaviotas 207- Urb. San José, Bellavista - Callao 451-3454Santa Teresa Los Halcones 410 - Surquillo 221-2684San Lucas Av. Guardia Civil 385 - San Borja 225-6900Limatambo Av. República de Panamá 3606 - San Isidro 442-4670Good Hope Malecón Balta 956 - Miraflores 610-7300El Golf Av. Aurelio Miroquesada 1030 - San Isidro 264-3300Medex Av. República de Panamá 3065 - 2° Piso - San Isidro 442-6284
RED 3 COPAGO US$10.00 CUBIERTO AL 90%
Javier Prado Av. Javier Prado Este 499 - San Isidro 440-2000Internacional Jr. Washington 1471 - Lima 433-4306
RED DE CLINICAS AFILIADAS
RED 4 COPAGO US$15.00 CUBIERTO AL 85%
Ricardo Palma Av. Javier Prado Este 1066 - San Isidro 224-2224Stella Maris Av. Paso de los Andes 923 - Pueblo Libre 463-6666Clínica Santa Isabel Av. Guardia Civil 135 - San Borja 475-7777
( copago US$15.00 cubierto al 80% )
RED 5 COPAGO US$20.00 CUBIERTO AL 75%
San Pablo Surco Av. El Polo 789, Urb. El Derby - Surco 610-3333Anglo Americana Alfredo Salazar 350 - San Isidro 221-3656San Borja Av. Guardia Civil 337 - San Borja 475-4000San Felipe Av. Gregorio Escobedo 650 - Jesús María 614-1000
RED PROPIA COPAGO US$10.00 CUBIERTO AL 100%
Centro Salud Clínica Tezza Av. El Polo 570- Monterrico - SurcoReservar cita a través de Pacífico Responde 513-5000
FONOMEDIC COPAGO US$ 10.00 CUBIERTO AL 100%
Medicina interna, pediatríaCOPAGO US$ 15.00 CUBIERTO AL 100%Cardiología, geriatría, dermatología, gastroenterologíaCOPAGO US$ 7.50 CUBIERTO AL 100%Atención en provincias
COBERTURAS
PROGRAMA PREVENTIVO PROMOCIONAL DE SALUD
Cobertura al 100% sin copago
EVALUACION Y CONTROL DE RIESGOS: De 40 años a más De 18 a 39 años Sexo
Examen Odontológico y Oftalmológico Cada año Cada año M/F(En centros odontológicos u oftalmológicos afiliados)
Examen Clínico Integral de acuerdo a criterio médico Hemograma Hb.Hto.Sedimento urinario PAP Hemograma Hb.Hto. M/FColesterol + Triglicéridos
Examen Ginecológico integral para la prevención, Estudio Citológico de Estudio Citológico deasesoramiento y tratamiento de las enfermedades Cuello uterino. cuello uterino.
Fde la mujer más frecuentes. Cada año. Cada dos años.
Ecografía de mama o Mamografía Ecografía mamaria o mamografía a F > 40 años
Examen de Antigeno Prostático de acuerdo a criterio En > 50 años M médico.
Electrocardiograma En > 40 añosM/F
* Cobertura para el titular y sus dependientes. Solicita el formato de Atención Preventiva en el Dpto. de Recursos Humanos
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑOE INMUNIZACIONES
VACUNAS E INMUNIZACIONES: Cubierto al 100%
Control del Niño Sano BCG, Tétanos, Difetria, Tos Ferina, Poliomielitis, Sarampión, Rubeola y Paperas
Refuerzo a los 18 meses Poliomielitis, Difteria
Refuerzo a los 4 años Poliomielitis, Difteria y Tétanos
Refuerzo a los 6 años BCG
Refuerzo a los 10 años Difteria y Tétanos
MODALIDADES DE ATENCION
TITULARES Y DEPENDIENTES Cobertura en capa simple ilimitada
ATENCIONES DE HOSPITALIZACION CREDITO: RED1 Sin copago al 95%
RED2 Sin copago al 90%RED3 Sin copago al 90%RED4 Sin copago al 85%RED5 Sin copago al 80%PROVINCIAS Sin copago al 95%
REEMBOLSOEn Lima Sin copago al 70%Provincias Sin copago al 90%
ATENCIONES AMBULATORIAS CREDITORED1 Copago US$ 5.00 Cubierto al 95%RED2 Copago US$ 7.50 Cubierto al 90%RED3 Copago US$10.00 Cubierto al 90%RED4 Copago US$15.00 Cubierto al 85%RED5 Copago US$20.00 Cubierto al 75%PROVINCIAS Copago US$ 5.00 Cubierto al 95%RED PROPIA Copago US$10.00 Cubierto al 100%
REEMBOLSOEn Lima Copago US$30.00 Cubierto al 70%Provincias Copago US$10.00 Cubierto al 90%
MATERNIDAD
PARTO NORMAL, PARTO MULTIPLE, CONSULTAS PRE Y POST NATALES, CESAREA, ABORTO NO PROVOCADO Y COMPLICACIONES DEL EMBARAZO:
ATENCION AMBULATORIA RED1 Sin copago al 100%RED2 Sin copago al 100%RED3 Sin copago al 100%RED4 Sin copago al 80%RED5 Sin copago al 90%PROVINCIAS Sin copago al 100%
REEMBOLSO En Lima Sin copago al 80%Provincias Sin copago al 100%
ATENCION PSICOLOGICA
CONSULTAS PSICOLOGICAS CON COPAGO DE US$10.00 TANTO EN LAS REDES 1 y 2 DE CLINICAS Y CENTROS MEDICIOS COMO EN LA CLINICA RICARDO PALMA.
CONSULTA PSICOTERAPIA INDIVIDUAL US$21.00 AL 100%
CONSULTA PSICOTERAPIA GRUPAL US$80.00 AL 100%
CONSULTA PSIQUIATRICA US$20.00 AL 100%
EVALUACION PSICOLOGICA PR AREAS US$24.50 AL 100%
EVALUACION INICIAL COBERTURA AL 100%
COBERTURAS ADICIONALES
EMERGENCIAS / AMBULATORIAS: En todas las redes
EMERGENCIA MEDICA: 100% EMERGENCIA ACCIDENTAL: 100%
ODONTOLOGIA:
En Lima: Centro Odontológico Americano, Multidente, Aldi Dent, Cerdent, Dental Imelda, Tamayo, Dental San José
Profilaxis Sin copago al 100%
Exodoncia simple, curación, rayos x, endodoncias * Copago US$7.50 al 80%
En Provincias:Profilaxis Sin copago al 100%
Exodoncia simple, curación, rayos x, endodoncias * Copago US$7.50 al 80%
Reembolsos:Profilaxis US$15.00 al 70% hasta US$500.00
Exodoncia simple, curación, rayos x, endodoncias * Copago US$15.00 al 70% hasta US$500.00
* Por pieza tratada
COBERTURAS ADICIONALES
ONCOLOGIA:
CREDITO: 100% REEMBOLSO: 80%
PROGRAMA DE PACIENTES CRONICOS (EN CENTRO SALUD PACIFICO)
Tratamiento para casos de:Asma, Hipertensión Arterial, Diabetes, Acupuntura, Otros
TRANSPORTE POR EVACUACION:
AMBULANCIA: 100% AVION NACIONAL 100% (Vuelos regulares)
PROTESIS QUIRURGICAS: (Solo internas/excluye dentales)
CREDITO: 100% hasta US$2,000.00 REEMBOLSO 80% hasta US$2,000.00
EXIMER LASER:
En Clínicas Mater Dei, Oftalmosalud y TG Láser COPAGO US$350.00 CUBIERTO AL 100% POR OJO
COBERTURAS ADICIONALES
ENFERMEDADES CRONICAS:
CUBRE AL 100% DIAGNOSTICOS: Hipertensión arterial, asma y diabetes.
SEGUNDA OPINION MEDICA NACIONAL:
CUBRE AL 100%
SEGUNDA OPINION MEDICA INTERNACIONAL:
CUBRE AL 100%
GASTOS DE SEPELIO:
CUBRE AL 100% hasta US$2,500.00
EMERGENCIAS A DOMICILIO:
CUBRE AL 100% hasta US$2,500.00
ATENCION AL CLIENTE LAS 24 HORAS
433-5000
Cordiales operadoras se encuentran a su servicio, las 24 horas del día y los 365 días del año. Ellas se encargarán de responder a sus inquietudes, brindarle mayor
información sobre nuestros servicios, y atender sus emergencias.