Nutricion y salud

Dra. María Ángeles Martín Arribas

Instituto de Ciencia y Tecnología de

Alimentos y Nutrición (ICTAN-CSIC)

¿¿CuCuáánto puede hacer nto puede hacer

la nutricila nutricióónn

por nuestra salud?por nuestra salud?

Mala nutriciMala nutricióón n

Mala saludMala salud=

Comer mal, Comer mal,

enfermaenferma

Enfermedades crEnfermedades cróónicas no transmisiblesnicas no transmisibles

ObesidadObesidad

HipertensiHipertensióónn

Diabetes tipo 2Diabetes tipo 2

E. CardiovascularE. CardiovascularE. Cardiovascular CáncerCCááncerncer

80%

INVESTIGACIÓN NUTRICIONAL:

Definir las mejores recomendaciones dietéticas destinadas a prevenir la enfermedad y

a promover una salud óptima.

Alimentos poco saludablesAlimentos poco saludables

Grasas saturadas

Colesterol

AzúcaresSal

Alimentos saludablesAlimentos saludables

Grasas insaturadas

Polifenoles

Minerales

Fibra

Vitaminas

Recomendaciones nutricionalesRecomendaciones nutricionales

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Recomendaciones nutricionalesRecomendaciones nutricionales

Pautas correctas de alimentación

Malas Buenas

>35%% p

oblación

¿Saludable?

Comprar

Cocinar Comer

Desequilibrios nutricionalesDesequilibrios nutricionales

Excesos

Nivel ideal

Carencias

Alimentos FuncionalesAlimentos Funcionales

Alimentos Funcionales

Aquellos que confiere una determinada propiedad beneficiosa para la salud, mas allá de sus propiedades puramente nutritivas.

Alimentos FuncionalesAlimentos Funcionales

SuplementarEliminar AumentarSustituir

JAPÓN

Compuestos bioactivos y Compuestos bioactivos y saludablessaludablesCompuesto Fuente natural Efecto biológico

Omega-3Mejora la salud visual y el desarrollo cerebral en niños. Regula los niveles de colesterol.

Polifenoles Reducen el efecto del estrés oxidativo y la inflamación.

Mejora la función intestinalFibra

Contribuye al desarrollo y crecimiento de los huesosCalcio

Vitamina DVitamina C

Regula los niveles de calcio. Mejora la visión. Antioxidante

Declaraciones nutricionales y de saludDeclaraciones nutricionales y de salud

-Declaración/Alegación

-Científicamente demostrada

"DECLARACIÓN DE PROPIEDADES NUTRICIONALES“

Hacen referencia a la composición del alimento, si contiene o no un nutriente en particular.

-“fuente de fibra”

-“sin azúcar añadido”

- “alto contenido en vitaminas”

-“bajo contenido de grasas”

- “contenido reducido de sal”.


"DECLARACIÓN DE PROPIEDADES SALUDABLES“

Hacen referencia a alimentos o componentes de los mismos que puedan producir la mejora de una función.

-“el calcio puede contribuir al desarrollo y crecimiento de los huesos en niños”

- “la fibra contribuye al funcionamientonormal del intestino”


"DECLARACIÓN DE RIESGO DE ENFERMEDAD“

Hacen referencia a alimentos o componentes de los mismos que pueden reducir el riesgo de aparición de una enfermedad


- ”Los fitoesteroles vegetales reducen el nivel de colesterol sanguíneo”.Una tasa elevada de colesterol constituye un factor de riesgo en eldesarrollo de cardiopatías coronarias

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000

Ale

gaci

ones

nut

ricio

nale

s

Presentadas

Cumplíanrequisitos

AgrupadasEvaluadas

OK


44.000 10.000 4.000 2.700 530

"Ayuda a reforzar la barrera intestinal".

"Ayuda en la regulación del sistema inmune".

"Contribuye al buen funcionamiento del sistema inmune".

"Ayuda a reforzar el sistema inmune intestinal".

"Ayuda al cuerpo a defenderse".

"Contribuye a que el cuerpo sea más resistente".

"Ayuda a proteger el organismo".

"Ayuda a que el cuerpo rechace algunas bacterias indeseables".

"Ayuda al cuerpo a hacer frente a ciertas agresiones externas".

NO

NO

NO

NO

NO

NO

NO

NO

NO


Cosas que hay que saberCosas que hay que saber

Una persona sana con una dieta equilibrada no necesitaría recurrir a esta categoría de alimentos.

Deben considerarse como un ayuda en casos concretos. Cada alimento funcional tiene sus propios efectos, que tan sólo pueden ser de interés según sus beneficios para una parte de la población.

No curan nada. Pueden ayudar a reducir el riesgo de determinadas enfermedades y sólo si se acompañan de hábitos alimentarios saludables.

InvestigaciInvestigacióón en compuestos bioactivosn en compuestos bioactivos

Estudios Epidemiológicos

Enfermedad 9608 ↓ riesgo ECV Bazzano y col., 2001Cardiovascular 22071 ↓ riesgo ECV Liu y col., 2001

39876 ↓ mortalidad por ECV Liu y col., 2000

Cáncer 4999 ↓ riesgo cáncer Maynard y col., 2005345904 ↓ riesgo cáncer aerodigestivo Boeing y col., 2006

21852 ↓ riesgo cáncer mama Yamamoto y col., 2003

Diabetes 9655 ↓ riesgo diabetes Ford y col., 2001

O

Polifenoles



Estudios in vitro

Nrf2

0 3 6 20 h

Nuclear Nrf2 Cytosolic Nrf2

Nrf2 GPxGR

GPx

C HTy

GR

GADPH

PI3K/AKTERKs

p-ERK1/2

0 1 2 3 h

p-AKT



Estudios de intervención en humanos

Estudios in vitro

Estudios in vivo

EvoluciEvolucióón de la investigacin de la investigacióón nutricionaln nutricional

Dieta general

Ayer Hoy Mañana

Más infor

mación

Ciencias

emerge

ntesIn

form

ación

Co

nocimient

o

Alimentos funcionales

Genómica Nutricional

Nutrición personalizada

La revoluciLa revolucióón genn genóómicamica

No todos somos igualesNo todos somos iguales

Determinantes de la saludDeterminantes de la salud

SALUD

GenGenóómica nutricional: Nutrigenmica nutricional: Nutrigenóómica y Nutrigenmica y Nutrigenéética tica

Genómica NutricionalInteracción Genes-Nutrientes

Nutrigenética

Nutrigenómica

NutrientesGenes

Flujo de la informaciFlujo de la informacióón genn genééticatica

CélulaCromosomas

ADN

GENES

PROTEINAS

Gen 1Gen 2 Gen 3

Variabilidad genVariabilidad genééticatica

99,9%Idéntico

0,1%Diferente

GTCATAGCATTATTACAGCAGTATCGTAATAATGTC

GTCATACCATTATTACAGCAGTATGGTAATAATGTC

Variación genética

Polimorfismo(SNP)

3000 millones de pares de bases

CC30%

CT50%

TT20%

Gen de la MTHFRGen de la MTHFR

THF(ácido

tetrahidrofolico)

MTHR(metiltetrahidrofolato

reductasa)

Homocisteina

Metionina

X X


GTCATAGTATTATTACAGCAGTATCATAATAATGTC

677 C>T

Variante C

Variante T

InteracciInteraccióón genn gen--dietadieta

Ac. Fólico

CC CT TT CC CT TT

Hiperhomocisteinemia

Hom

ociste

ina

plas

mát

ica

THF(ácido

tetrahidrofolico)

MTHR(metiltetrahidrofolato

reductasa)

Homocisteina

Metionina

Enfermedades monogEnfermedades monogéénicas y nicas y poligpoligéénicasnicas

Fenilalaninahidroxilasa

Fenilalanina

Tirosina

PKUX

ObesidadDiabetes tipo 2

Hipertensión E. Cardiovasucular

Cáncer

Fenilcetonuria(PKU)

CC80%

CG + GG20%

Gen de la Apo A5Gen de la Apo A5ECV Factores de Riesgo

HipercolesterolemiaHipertrigliceridemiaHipertensiónHiperhomocisteinemiaDiabetes Obesidad

Reducir la salReducir las grasas

Recomendación

GTCATAGGATTATTACAGCAGTATCCTAATAATGTC

C.56 C>G


APOA5

Variante C

Variante G

128

130

132

134

136

138

140

142

InteracciInteraccióón genn gen--dietadieta

CC CG GG CC CG GG

CC

CG + GG

Dieta con menos del 30% de grasas

Dieta con más del 30% de grasas

Pres

ión

arte

rial

si

stól

ica

(mm

Hg)

Baja en grasas Alta en grasas

Mapa de las variantes genMapa de las variantes genééticasticas

TTéécnicas cnicas --óómicasmicas

Genómica Transcriptómica Proteómica Metabolómica

AplicaciAplicacióón de la genn de la genóómica nutricionalmica nutricional

Prevención secundaria Nivel 2

Prevención primaria Nivel 1

Caso prCaso práácticoctico

50 añosAntecedentes familiares Menopausia

Osteoporosis

C. Ambiental (zonas soleadas, Nutrición)C. Genético (30 genes asociados)

TEST GENETICO OSTEOPOROSIS:

- Receptor estrógenos alfa-1 (ESR1)- Colágeno tipo1 alfa-1 (COL1A1)- Receptor de la vitamina D (VDR)

COL1A1VDR

Entorno industrialEntorno industrial

16 genes y 49 polimorfismos:

GRUPO 1: Regulación central del balance energético y control de la ingesta.GRUPO 2: Metabolismo de lípidos y regulación termogénica. GRUPO 3: Moléculas relacionadas con el proceso inflamatorio en tejido adiposo. GRUPO 4: Resistencia a la insulina. GRUPO 5: Riesgo de enfermedad cardiovascular en obesidad.


Ciencia Ciencia ““relativamente jovenrelativamente joven””


GTCAAGGATTATTACAGCAGTTCCTAATAATGTC

Gen FTOGen FTOFTO

TT30%

TA50%

AA20%

Variante T

Variante A

InteracciInteraccióón genn gen--ambienteambiente

22

23

24

25

26

27

28

29

TT TA AA TT TA AA TT TA AAE. Primarios E. Secundarios E. Universitarios

Índi

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e mas

a co

rpor

al (IM

C)

NORMAL

SOBREPESO

OBESIDAD

MUCHAS GRACIAS

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