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52 E N ESTE CAPÍTULO se analizan los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) vinculados con la salud y la nutrición. El primero: reducir la desnutrición infantil; el cuarto: reducir la mortalidad infantil; el quinto: mejorar la salud materna; y el sexto: combatir el VIH/ SIDA, el paludismo y otras enfermedades. Después de examinar la situación de los indicadores de los ODM en 1990 y en 2002, se discuten los elementos principales que pueden explicar el cambio ocurrido durante ese período. Al final del capítulo se evalúa el camino recorrido y el esfuerzo que es necesario hacer para cumplir con las metas a 2015, así como algunos de los desafíos que se podrían contemplar. En El Salvador, los menores de 15 años representaban el 35% de la población en 2002 y las mujeres en edad fértil (15-49 años) el 26%. En conjunto los dos grupos representaban casi dos tercios de la población total. Los problemas de salud de este grupo son primordialmente de tipo primario y requieren de intervenciones oportunas con un enfoque preventivo, educativo y curativo básico; necesitan de fácil acceso a los servicios básicos de salud así como de un sistema eficaz de referencia en casos de riesgo. 1 Aunque el perfil epidemiológico de la población está cambiando gradualmente, las principales causas de morbilidad permanecen en las infecciones respiratorias, el parasitismo in- testinal y la diarrea. “SALUD Y NUTRICIÓN: REDUCIR LA DESNUTRICIÓN Y MORTALIDAD INFANTIL, MEJORAR LA SALUD MATERNA, Y COMBATIR EL VIH/SIDA” CAPÍTULO IV: A. Evolución de los indicadores ODM En El Salvador, el sector salud comprende el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS), el Instituto Salvadoreño del Seguro Social (ISSS), el sistema de salud para los profesores (Bienestar Magisterial) y para los miembros del ejército nacional (Hospi- tal Militar), el sector privado, y un número de ONG que proveen servicios de salud, principalmente en el área de atención primaria. Ya desde inicios de los noventa, el rezago de los indicadores de los ODM en El Salva- dor era significativo en relación con los observados en Costa Rica. La mortalidad infantil (41 por 1,000) y la mortalidad en los niños menores de cinco años (52 por 1,000) eran cerca de tres veces mayores que la del vecino país. En relación con el promedio de los países con un ingreso similar a El Salva- dor (PIMB), la tasa de mortalidad infantil era menor, pero la tasa de mortalidad de los niños menores de cinco años era mayor. Asimismo, la tasa de desnutrición en niños (peso/edad) era cinco veces la de Costa Rica, pero inferior al promedio de los PIMB (Cuadro 4.1). Por otro lado, según datos del MSPAS en El Salvador, la cobertura de la vacuna contra el sarampión del 98% para los niños 1 Ver “La Reforma de Salud: Hacia su Equidad y Eficiencia”, Síntesis Ejecutiva, ANSAL, Mayo 1994.

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E N ESTE CAPÍTULO se analizan losObjetivos de Desarrollo del Milenio(ODM) vinculados con la salud y la

nutrición. El primero: reducir ladesnutrición infantil; el cuarto: reducir lamortalidad infantil; el quinto: mejorar lasalud materna; y el sexto: combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades.Después de examinar la situación de losindicadores de los ODM en 1990 y en 2002,se discuten los elementos principales quepueden explicar el cambio ocurrido duranteese período. Al final del capítulo se evalúael camino recorrido y el esfuerzo que esnecesario hacer para cumplir con las metasa 2015, así como algunos de los desafíos quese podrían contemplar.

En El Salvador, los menores de 15 añosrepresentaban el 35% de la población en2002 y las mujeres en edad fértil (15-49 años)el 26%. En conjunto los dos gruposrepresentaban casi dos tercios de lapoblación total. Los problemas de salud deeste grupo son primordialmente de tipoprimario y requieren de intervencionesoportunas con un enfoque preventivo,educativo y curativo básico; necesitan defácil acceso a los servicios básicos de saludasí como de un sistema eficaz de referenciaen casos de riesgo.1 Aunque el perfilepidemiológico de la población estácambiando gradualmente, las principalescausas de morbilidad permanecen en lasinfecciones respiratorias, el parasitismo in-testinal y la diarrea.

“SALUD Y NUTRICIÓN: REDUCIR LA DESNUTRICIÓN Y MORTALIDAD

INFANTIL, MEJORAR LA SALUD MATERNA, Y COMBATIR EL VIH/SIDA”

CAPÍTULO IV:

A. Evolución de losindicadores ODM

En El Salvador, el sector salud comprendeel Ministerio de Salud Pública y AsistenciaSocial (MSPAS), el Instituto Salvadoreño delSeguro Social (ISSS), el sistema de salud paralos profesores (Bienestar Magisterial) y paralos miembros del ejército nacional (Hospi-tal Militar), el sector privado, y un númerode ONG que proveen servicios de salud,principalmente en el área de atenciónprimaria.

Ya desde inicios de los noventa, el rezagode los indicadores de los ODM en El Salva-dor era significativo en relación con losobservados en Costa Rica. La mortalidadinfantil (41 por 1,000) y la mortalidad en losniños menores de cinco años (52 por 1,000)eran cerca de tres veces mayores que la delvecino país. En relación con el promedio delos países con un ingreso similar a El Salva-dor (PIMB), la tasa de mortalidad infantilera menor, pero la tasa de mortalidad de losniños menores de cinco años era mayor.Asimismo, la tasa de desnutrición en niños(peso/edad) era cinco veces la de Costa Rica,pero inferior al promedio de los PIMB(Cuadro 4.1).

Por otro lado, según datos del MSPAS en ElSalvador, la cobertura de la vacuna contrael sarampión del 98% para los niños

1 Ver “La Reforma de Salud: Hacia su Equidad y Eficiencia”, Síntesis Ejecutiva, ANSAL, Mayo 1994.

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menores de un año era superior a la de CostaRica y a la de los PIMB. En cuanto a laproporción de partos atendidos por per-sonal de salud especializado era, según laFESAL, de 51%, muy por debajo de la tasade Costa Rica.

En cuanto el SIDA y de acuerdo con elMSPAS, en El Salvador se detectó el primercaso en 1984 registrando hasta 1991 un totalacumulativo de 316 casos de SIDA y 286casos VIH positivos. Además, la prevalenciade uso de contraceptivos, de 47%, era bajacomparada con el 77% de los PIMB. La tu-berculosis detectada bajo DOT era de 45%,y finalmente, el dengue era en ese entonces,

El Salvador Costa PIMB a/ Rica

Indicadores 1990- 1998 2002 Cambio 1990 19901995 2002-95

Mortalidad infantil (por 1,000 41 35 25 -16 16 50nacidos vivos) 1/Mortalidad en niños menores de 5 años 52 43 31 -21 15 40 (por 1,000 nacidos vivos) 1/ 5/ 6/Tasa de Desnutrición (peso/edad) % 11 12 10 -1 2 18niños menores de 5 años 1/Tasa de inmunización contra sarampión(% niños menores de 12 meses) 1/ 98 94 93 -5 90 92Partos atendidos por personal de saludespecializado (% total) 1/ 51 58 69 18 97 n.d.Prevalencia de SIDA, mujeres (no. de casos) 2/ 35 114 176 n.d. n.d.Prevalencia del uso de contraceptivos (%mujeres de 15-49 años) 1/ 6/ 47 60 67 20 n.d. 77Incidencia de la tuberculosis (no. de casos) 3/ 2367 1564 1480 -887 n.d. n.d.Casos de tuberculosis detectados bajo DOTS (%) 4/ 45 n.d. 56 n.d. n.d.Prevalencia del Dengue (No. de casos) 4/ 650 n.d. 4780 4130 n.d. n.d.

Cuadro 4.1Indicadores de los ODM -Salud y Nutrición, 1990/95, 1998 y 2002

1/ Para El Salvador, año 19932/ Para El Salvador, año 19913/ Para El Salvador, año 19904/ Para El Salvador, año 19955/ Para Costa Rica, año 19936/ Para PIMB, año 1992a/ Los PIMB son los que tienen un ingreso nacional bruto per cápita en 2000 entre $755 y $2,995. Además de El Salvador otros

53 países pertenecían al grupo.b/ DOT del ingles directly observed therapy o tratamiento directo por observación se refiere a una modalidad de tratamiento en

que el trabajador de salud administra él mismo directa y periódicamente a los pacientes que permanecen bajo su vigilancia.Fuente: Para El Salvador, la Encuesta Nacional de Salud Familiar (FESAL), MSPAS, e Informe de Desarrollo Humano, 2001,

PNUD; para Costa Rica y PIMB, Banco Mundial (Indicadores de Desarrollo Mundial).

y todavía lo es, una epidemia recurrente quetiene años de gran incidencia y otros demenor incidencia.

Se debe notar que no se cuenta con datosrepresentativos de la mortalidad materna anivel nacional por las razones que sedetallan en el anexo estadístico. Asimismo,no se cuenta con información sobre elnúmero de mujeres embarazadas quepadecen de SIDA, ni sobre el número deniños(as) huérfanos por causa del SIDA.Consecuentemente es imperioso hacerinvestigaciones específicas para determinarel valor de estas importantes variables yposibilitar su monitoreo en el futuro.

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En resumen, a inicios de los noventa lasestadísticas vitales y los indicadores desalud en El Salvador vinculados con losODM eran, en general, peores que los deCosta Rica, pero mejores que los del grupode países con ingresos per cápita similaresque los de El Salvador, con excepción de lamortalidad infantil y la tasa deinmunización contra el sarampión.

Entre 1990 y 2002, en El Salvador se hanregistrado progresos en algunos indicadoresde salud. La mortalidad infantil (de losmenores de un año) y la mortalidad en losniños menores de cinco años muestrancaídas importantes: en 16 puntos y 21puntos porcentuales respectivamente. Laproporción de partos atendidos por per-sonal especializado se incrementó en 18puntos porcentuales, mientras que laprevalencia del uso de contraceptivos en lasmujeres aumentó en 20 puntos y el númerode casos de tuberculosis disminuyó en 37%.

Sin embargo, otros indicadores muestranestancamiento o retroceso: no se ha hechogran progreso en la tasa de desnutricióninfantil, mientras que la tasa deinmunización contra el sarampióndisminuyó en 5 puntos porcentuales2 y elnúmero de casos de dengue aumentó en635%. Los casos detectados de SIDA,

anualmente en mujeres, aumentaron de 35en 1991 a 176 en 2002, mientras que existeun subregistro estimado de un 40-50%.Según el MSPAS, la distribución por sexode esta enfermedad es de 1.6 hombres porcada mujer infectada y el grupo de edad delos 15 a los 39 años representa el 67.1% delos casos. Hasta diciembre de 2003 laincidencia de casos de VIH/SIDA entre losadolescentes de 12 a 24 años era de 2,464casos, de los cuales el sexo masculino es elmas afectado con un 57.9%, seguido por elfemenino con un 42.1%.

Para poner estos cambios en contexto, elCuadro 4.2 compara los cambios de losindicadores en El Salvador y en el PIMB quetienen un ingreso per cápita similar al país.Como se puede observar, en el caso de lamortalidad en niños menores de cinco añosy del uso de contraceptivos, la situación deEl Salvador mejoró mucho más que en elPIMB; en contraste la mejoría en losindicadores de la mortalidad infantil ydesnutrición fue inferior en el país. Por otrolado, la tasa de inmunización contra elsarampión disminuyó en ambos casos. Aúnasí, se debe notar que en 2002 El Salvadorse posicionó mejor que el PIMB en todos losindicadores para los cuales se dispone deinformación.

2 Es necesario tomar en consideración aquellos casos que muestran una situación crítica de desnutrición crónica y global,significativamente superiores al promedio nacional, que son los departamentos de Ahuachapán (36%), Cuscatlán (33.7%) ySonsonate (22.1%) Es importante revisar los datos de la ayuda proporcionada por el PMA precisamente por el crecimiento dela desnutrición infantil en algunos departamentos, en particular después de los terremotos de 2001.

El Salvador PIMBIndicadores 2002 Cambio Año Promedio Cambio

2000/1999 2002/1990Mortalidad infantil (por 1,000 nacidos vivos) 25 -16 2002 30 -20Mortalidad en niños menores de cinco años 31 -21 2002 37 -3 (por 1,000 nacidos vivos)Tasa de desnutrición (peso/edad) % niños 10 -1 1998 11 -7menores de cinco añosTasa de inmunización contra sarampión 93 -5 2001 85 -7 (% niños menores de 12 meses)Prevalencia uso de contraceptivos 67 20 2001 61 -16(% mujeres de 15-49 años)

Fuente: Cuadro 4.1 y Banco Mundial (Indicadores de Desarrollo Mundial).

Cuadro 4.2Salud: Cambio en los indicadores de los ODM, 2002/1990

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Un aspecto que puede señalar mayorequidad en el acceso a la salud es que labrecha entre la mortalidad infantil para losdiferentes grupos de ingreso se ha reducidodurante el período 1993 - 2002. Según laencuesta FESAL, la mortalidad infantil hadisminuido para las familias de ingreso bajoy mediano, pero se ha mantenido para lasfamilias de ingreso alto (Gráfico 4.1).

Reforma de sector salud

La reforma del sector salud no haprogresado con la celeridad deseable en losnoventa por falta de un consenso nacionalsobre la dirección y contenido de la misma.En la última década se han formulado ungran número de propuestas de reforma pordiferentes actores nacionales einternacionales.

Las diferentes propuestas de reforma delsector salud en este período han generadouna serie de debates en el seno de lasociedad, mostrando coincidencias enaspectos importantes. De todas laspropuestas se debe destacar la del Consejode Reforma del Sector Salud, creado en 1999por Decreto Ejecutivo e integrado por sieterepresentantes de sectores claves en el temade salud. 3 Esta propuesta de reformaestablece cinco grupos de principiosorientadores: i. ciudadanía, universalidad,equidad y accesibilidad; ii. solidaridad ysubsidiaridad; iii. calidad, calidez, respetoe integralidad; iv. eficacia, eficiencia yoportunidad; y v. humanismo, ética ydemocracia. Propone a su vez lineamientosgenerales de la reforma que deben serconsiderados como puntos de referencia,éstos son:

* consolidar un Sistema Nacional de Salud;* consolidar un modelo de atención basado

en la promoción, la prevención y laatención primaria de salud;

* consolidar un modelo de provisión mixta;* consolidar un modelo de gestión basado

en la rectoría del MSPAS;* institucionalizar la participación social

como un eje transversal del sistema desalud;

* promover la descentralización como uneje transversal del sistema de salud;

* invertir en los recursos humanos para lasalud;

Fuente: FESAL 1993 y 2002

Gráfico 4.1Mortalidad infantil por grupo

socioeconómico

B. Factores que explican lastendencias en losindicadores de los ODM

Varios tipos de factores influencian lastendencias de los indicadores de saludvinculados con los ODM. Algunos de estosfactores, como por ejemplo la disponibilidadde infraestructura básica en agua ysaneamiento que impactan la salud y losniveles de pobreza, están fueran del controldirecto del sector y, por lo tanto, no seránconsiderados en esta sección. En esteapartado se analizarán los factores dentrodel sector que impactan directa oindirectamente en los indicadores de ODM,como son: las medidas de reforma queprocuran aumentar la eficiencia, eficacia yequidad en el sector; el monto y el destinodel gasto público en salud; y ciertasintervenciones específicas del MSPAS.

3 El Consejo de Reforma del Sector Salud lo integró el Ministro de Salud; la Directora del ISSS; la Directora Ejecutiva deFUSAL, en representación de las ONG proveedoras de servicios de salud; el Presidente del Colegio Médico de El Salvador, enrepresentación de las Gremiales Profesionales; un miembro de la Comisión Nacional de Desarrollo, representando los usuarios;un miembro de la Universidad Dr. José Matías Delgado, en representación de las instituciones formadoras de recursos humanosen salud; y un miembro de FUSADES, en representación de las gremiales empresariales.

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* fortalecer la intersectorialidad en larespuesta social organizada a los retos ensalud; y

* garantizar servicios esenciales de salud atoda la población.

La propuesta de reforma adelantada por elConsejo de Reforma del Sector Salud ha sidoel mejor momento de consenso yconcertación de la reforma, pero se quedóestancada. A futuro, para avanzar en el temade la reforma del sector salud deberánretomarse los consensos básicos alcanzadosen torno a esta propuesta de reforma. Unpaso importante ha sido la conformación dela Comisión Nacional de Seguimiento a laPropuesta de Reforma Integral de Salud, lacual cuenta con representación de losdiferentes sectores, y cuya finalidad es darseguimiento a la implementación de lapropuesta elaborada por el Consejo antesmencionado.

Durante este período, el MSPAS haprocurado avanzar en la modernización desu sistema de gestión, implementado losSistemas Básicos de Atención Integral enSalud (SIBASI). El SIBASI se concibe como“la estructura básica operativadescentralizada del Sistema Nacional deSalud, fundamentada en la AtenciónPrimaria de Salud, que mediante laprovisión de servicios integrales de saluddel primero y segundo nivel de atención, la

participación ciudadana consciente yefectiva, y la corresponsabilidad de otrossectores”.

Gasto público

El gasto público en salud (como porcentajedel PIB) en El Salvador aumentó de 1.4% delPIB de 1990 a 3.8% en el 2000; sin embargo,este gasto se mantiene por debajo del deCosta Rica aunque superior al promediolatinoamericano. Al analizar el gasto percápita en salud que realiza El Salvador, sepuede notar que se encuentra muy pordebajo del promedio latinoamericano y delde Costa Rica. (Cuadro 4.3).

Otro factor que hay que tomar en cuenta alanalizar el gasto público en salud en El Sal-vador, es que éste se divide principalmenteentre dos instituciones: el MSPAS y el ISSS.En 2000, el MSPAS ejecutó un presupuestoequivalente al 1.8% del PIB, para atender lasnecesidades de salud del 80% de lapoblación, con lo que el presupuesto percápita ascendió a US$48. Por otro lado, elISSS, con una responsabilidad sobre el 15%de la población, ejecutó un presupuestoequivalente al 1.6% del PIB, por lo que elgasto por persona fue mucho más elevado,de US$223, lo cual refleja serias inequidadesen el sistema (Cuadro 4.4).

Países Gasto total Gasto público Gasto privado Gasto totalper cápita

US$ corrientesEl Salvador 8.8 3.8 5.0 184Costa Rica 6.4 4.4 2.0 273América Latina 7.0 3.3 3.7 262

Nota: Gasto total en salud es la suma de los gastos públicos y privados. Incluye la provisión de servicios preventivos ycurativos, planificación familiar y nutrición; pero excluye la provisión de agua o saneamiento. Gasto público incluyegasto corrientes y de cápital (gobierno central y local), préstamos y donaciones externas, y gasto de salud en seguro socialobligatorio. Gasto privado incluye gastos directos de los hogares (gastos de bolsillo), seguros médicos privados, donacionesde las ONG y pagos directos por las empresas.

Fuente: Banco Mundial, Indicadores Mundiales de Desarrollo

Cuadro 4.3Gasto en salud como % del PIB, 2000

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El bajo presupuesto con que cuenta el MSPAS se traduce en que un porcentaje importante depoblación no accede a servicios regulares de salud. Los datos en el Cuadro 4.5 muestran queuna proporción significativa de personas no consulta cuando se enferma (42%), este porcentajees mayor para los pobres (46%) que para los no pobres (39%). También muestran que la mayoríade las personas cuando consultan lo hacen en un establecimiento del MSPAS,independientemente de su nivel de pobreza.

Institución Gasto en salud Población Gasto per cápita(% del PIB) beneficiaria (%) anual

MSPAS 1.8 15 48ISSS 1.6 80 223Sanidad Mililtar 0.1Bienestar Magisterial 0.1

Cuadro 4.4Gasto público en salud, 2000

Fuente: Cuentas Nacionales en Salud, Estimaciones del Gasto Nacional en Salud en El Salvador, año 2000.MSPAS.

Establecimiento consultado No consultóNivel de pobreza MSPAS ISSS Privado ONG y OtrosTotal 39% 6% 10% 2% 42%Pobreza 44% 2% 5% 2% 46% Pobreza relativa 45% 1% 4% 2% 48% Extrema pobreza 44% 4% 6% 2% 44%No pobre 35% 9% 14% 3% 39%

Cuadro 4.5Acción tomada cuando enfermó, 2002

( % de los que se enfermaron)

Fuente: EHPM 2002.

Las razones económicas impidieron el acceso a los servicios de salud a una cuarta parte de lospobres que no consultaron, y a una tercera parte de los que no consultaron y se encontraban enpobreza extrema. Los problemas en cuanto a la accesibilidad de los servicios y la calidad de éste,inhibieron el acceso de cerca del 30% de la población que enfermó y no consultó (Cuadro 4.6).

No fue necesario Muy caro Centro le queda lejos, No confía,no tiene medicinas, prefiere tomar

mala atención medicinas domésticas, otrasTotal 44% 16% 29% 12%Pobreza 42% 25% 23% 10% Extrema 36% 30% 23% 10% Relativa 48% 21% 23% 9%No pobre 45% 7% 33% 14%

Fuente: EHPM 2002

Cuadro 4.6Motivos para no consultar, 2002 (% de los que se enfermaron)

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Considerando solamente el gasto delMSPAS, el Gráfico 4.2 muestra que éstepromedió el 1.5% del PIB en los últimosaños, lo que constituye casi el doble delpresupuesto del MSPAS a inicios de losnoventa (0.8% del PIB). Para 2002 y 2003 elpresupuesto aprobado para el MSPAS eraequivalente a 1.7% y 1.6% del PIB,respectivamente.

Se debe notar que el MSPAS aún gasta dostercios de su presupuesto en los hospitales,cuyos servicios son brindados en su granmayoría a la población no pobre. Enrealidad, datos de las EHPM indican que dela población que acuden a los hospitales, el46% son no pobres, 30% pobres relativos, yel 24% pobres extremos; en contraste, lapoblación que acude a los dispensarios ypuestos de salud, el 41% son pobresextremos, 33% pobres relativos y 26% nopobres. Por otro lado, un estudio recientepreparado para el Banco Mundial analizala distribución departamental de los gastosdel MSPAS y concluye que la asignación derecursos para la atención primaria de saludes la que favorece a los departamentos máspobres del país.4

Intervenciones Especificas

Como se mencionó, el MSPAS cuenta conuna serie de intervenciones puntuales y decarácter vertical que afectan directamentelos indicadores de los ODM. Estasintervenciones, que se describenbrevemente a continuación, se puedenagrupar en cuatro áreas vinculadas con losODM: i) mortalidad infantil; ii) desnutricióninfantil; iii) salud materna; y iv) SIDA, tu-berculosis y dengue.

* Mortalidad infantil: Durante los noventa,la mortalidad infantil en los menores decinco años se ha reducido en un 40%. Enesta área, el MSPAS ha desarrollado variasestrategias como el paquete “madre-bebé”, la atención nutricional a nivelcomunitario, y la atención integral a lasenfermedades prevalentes en la infancia.Las componentes del programa son:1) crecimiento, desarrollo y nutrición;2) salud sexual y salud reproductiva;3) atención a la morbilidad prevalente yrehabilitación, control de las infeccionesperinatales y neonatales, manejointegrado de la neumonía hospitalaria,insumos y medicamentos esenciales;4) saneamiento y calidad ambiental; y

Gráfico 4.2 Presupuestoejecutado por MSPAS como %

del PIB

Fuente: Ministerio de Hacienda de El Salvador

La distribución del gasto entre niveles deatención ha cambiado, de acuerdo con elmayor énfasis puesto en la salud preventiva.Según cifras del MSPAS, mientras laatención primaria aumentó su participaciónen el gasto total de 29% a 33% entre 1996 y2001, la atención hospitalaria y laadministración han visto su participaciónreducida de 71% a 67% durante el mismoperíodo (Gráfico 4.3). Como proporción delos gastos totales, tanto los gastoshospitalarios como los gastosadministrativos cayeron durante el período.

Fuente: MSPAS

Gráfico 4.3 Distribución delgasto del MSPAS por niveles

y administración

4 Marques, José Silverio “ El Salvador: Evaluation of Public Spending on Education and Health”, 2002. Informe preparadopara el Banco Mundial.

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5) promoción de la salud. Se desarrollanotras acciones preventivas, incluyendoinmunizaciones, prevención deinfecciones respiratorias agudas yenfermedades diarreicas, atenciónmaterno infantil, en salud reproductiva yplanificación familiar, y organización yparticipación de las comunidades para elfomento y promoción de la salud.

* Desnutrición infantil: La desnutricióninfantil, durante los noventa, cayó ensolamente 9%. Las intervencionesmencionadas en el área materno infantilcontienen elementos claves relacionadoscon la nutrición, como la promoción de lalactancia materna, la detección tempranade desnutrición y el apoyo nutricional ala familia. Además existen otrosprogramas que se enfocan más en eltratamiento de la desnutrición como sonlos Centros de Desarrollo Integral (CDI)en zonas urbanas y los Centros deBienestar Infantil (CBI) en las zonasurbano marginales y rurales que sonmanejados por el Instituto Salvadoreño dela Niñez y la Adolescencia (ISNA).

* Salud materna. La tasa de mortalidad ma-terna en los hospitales del MSPAS ha caídoen 60% durante los noventa. Como semencionó, no se dispone de un estimadoconfiable de la mortalidad materna a nivelnacional, por lo que urge hacer lainvestigación requerida para estimardicha variable. De cualquier forma, enesta área, además de las intervencionesvinculadas con el binomio madre/niño,el MSPAS ha capacitado a un númerosignificativo de parteras empíricas ycuenta con intervenciones que se enfocanen la promoción de la salud, desarrollo ynutrición, salud sexual y reproductiva yatención de la morbilidad y rehabilitación.

* SIDA, tuberculosis y dengue. El SIDA yel dengue han estado en aumento en losúltimos años. La tuberculosis parece estaren disminución. Para enfrentar el SIDAse cuentan con intervenciones destinadasa la prevención (incluyendo el uso decontraceptivos), tratamiento y vigilanciaepidemiológica. En lo referente a la tuber-

culosis se cuenta con un programaapoyado por la Agencia de los EstadosUnidos para el Desarrollo Internacional(USAID). Relativo al dengue se cuentacon intervenciones que incluyen ladistribución bimensual de un fungicida(abate); rociados de casa y centros detrabajo con plaguicidas de acción espacial;chequeos entomológicos para medir lainfestación del Aedes Aegypti; y lacapacitación necesaria para realizar estastareas adecuadamente.

C. Esfuerzo requerido paracumplir los ODM

Las metas de los ODM vinculados con laSalud son: de su nivel, en 1990 reducir endos tercios la mortalidad infantil y en losniños menores de cinco años para 2015;reducir a la mitad la desnutrición infantil;obtener un 100% de la cobertura deinmunización contra el sarampión; yobtener el 100% de los partos atendidos porpersonal de salud especializado. El Cuadro4.7 estima el esfuerzo requerido paraalcanzar estas metas y el Gráfico 4.4 muestrael esfuerzo ya realizado y lo requerido paracumplir las metas. Se puede notar que entodas las áreas aún se necesita de esfuerzossustanciales para cumplir las metas.

Relativo a la mortalidad materna, la metaes reducirla en tres cuartos de su nivel de1990. Como se indicó, no se cuenta con unaestimación representativa de este indicadora nivel nacional, por lo que se enfatiza queurge realizar un estudio específico paramedir este importante indicador.

Gráfico 4.4 Salud y Nutrición-Progreso en Cumplimiento

de los ODM

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Relativo al SIDA, tuberculosis y al dengue,la meta para 2015 es detener la expansión yempezar a revertir estas enfermedades.Datos del MSPAS muestran que el SIDAcontinúa expandiéndose, por lo que esnecesario doblar los esfuerzos deprevención, incluyendo el uso decontraceptivos. La detección y tratamientode la tuberculosis necesita de continuoapoyo. Asimismo, en los últimos años sehan presentado brotes recurrentes de den-gue que han puesto al sistema de salud enun estado de emergencia cada dos o tresaños, por lo que se debe continuarreforzando los programas que procurancontrolar dicha enfermedad.

Para poner en perspectiva el esfuerzorequerido para alcanzar las metas, el Gráfico4.5 hace equivalente a 100% la brecha entreel valor del indicador a principios de losnoventa y el valor meta en 2015 y presentael avance hecho y requerido comoporcentajes que suman el 100%.Específicamente, para la mortalidad infantil,a la fecha se ha progresado en 41%, habiendoaún que recorrer el restante 59%; para lamortalidad en niños menores de cinco años,se ha progresado en 40%, habiendo querecorrer todavía el restante 60%; para la tasa

de desnutrición se ha progresado en 17%faltando el restante 83%; para la tasa deinmunización contra el sarampión se haretrocedido y habrá que mejorar la coberturaen siete puntos porcentuales; y finalmente,para la proporción de partos atendidos porpersonal de salud especializado, se haprogresado 37%, habiendo aún que recorrerel restante 63%.

En resumen, para cumplir el primer ODM(reducir la desnutrición infantil), el cuartoODM (reducir la mortalidad infantil), elquinto ODM (mejorar la salud materna), yel sexto ODM (combatir el VIH/SIDA yotras epidemias como el dengue, el esfuerzose debe enfocar en intensificar ladisminución de la desnutrición, continuarfortaleciendo los programas materno-infantiles y de inmunizaciones, aumentar elacceso de las madres al sistema de salud, ycontrolar las epidemias del SIDA, tubercu-losis y dengue.

D. Desafíos

Como se ha señalado en este capítulo, losproblemas de salud de más o menos dosterceras partes de la población (menores de

Indicadores 1993 2002 Meta Progreso Progreso Progreso2015 Necesario Realizado Adicional

1990/2015 2002/1990 NecesarioMortalidad infantil 41 25 14 27 16 11(por 1,000 nacidos vivos)Mortalidad en niños menores de 52 31 17 35 21 145 años (por 1,000 nacidos vivos)Tasa de desnutrición (peso/edad) 11 10 5 6 1 5% niños menores de cinco añosTasa de inmunización contra 98 93 100 2 -5 7sarampión (% niños menoresde 12 meses) 1/Partos atendidos por personal de 51 69 100 49 18 31salud especializado (% total)

Cuadro 4.7Salud y nutrición: Esfuerzo realizado y necesario

para cumplir los ODM

1/ Año 1990Nota: No se considera la mortalidad materna por falta de datos representativos así como el SIDA, uso de contraceptivos,

tuberculosis o el dengue, por no haber una meta numérica determinada.

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A pesar de estos avances, los otrosindicadores muestran estancamiento oretroceso, como son: la tasa de desnutricióninfantil, el aumento del dengue y el SIDA;flagelos importantes que impiden lograr elbienestar.Los logros alcanzados son, en parte,resultado de factores no solo internos, sinotambién externos al sector, tales comodisminución de la pobreza, mayor acceso ala educación y al agua potable ysaneamiento.

En relación con los factores internos,posiblemente ha favorecido el aumento(aunque insuficiente) de la inversión ensalud, el fortalecimiento de las estrategiasde acción de prevención y promoción de lasalud, la inversión en atención primaria desalud, un mayor acceso a los servicios desalud a través de la red de promotores y delos establecimientos públicos, privados, dela Seguridad Social y de las ONG, lo que haprovocado cambios importantes en losindicadores.

15 y mujeres en edad fértil) sonfundamentalmente de tipo primario yrequieren de intervenciones oportunas conun enfoque preventivo, educativo ycurativo básico; necesitan fácil acceso a losservicios básicos de salud así como de unmonitoreo permanente de vectores.

En general, los indicadores ODM en estesector, en 1990, eran peores que los de CostaRica y mejores que los del grupo de paísescon ingresos per cápita similares a los de ElSalvador.

Entre 1990 y 2000 ha habido avancesimportantes en los indicadores de salud, lamortalidad infantil y la de niños menoresde cinco años ha disminuido en 16 y 21puntos porcentuales respectivamente. Laproporción de partos atendido por personalespecializado se incrementó en 18 puntosporcentuales, la prevalencia en el uso deanticonceptivos en las mujeres aumentó en20 puntos y el número de casos de tubercu-losis disminuyó en 37%. La disminución dela mortalidad infantil ha sido mayor paralos grupos de ingreso bajo y medio.

Gráfico 4.5Salud -Progreso realizado y requerido para alcanzar los ODM

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A continuación se presentan algunas de laspolíticas y/o líneas de acción que sesugirieron en los talleres realizados en eltema de salud:

* Conformar e implementar consensosbásicos para la reforma del sector salud yconvertir ésos acuerdos en Política deEstado.

* Aumentar la inversión del MSPAS ymejorar los mecanismos de transparenciay focalización del subsidio en los máspobres y en un modelo de atención inte-gral con énfasis en la prevención y lapromoción de la salud.

* Fortalecer la organización comunitaria, laparticipación y control social en losservicios de salud, operativizando laestrategia de Atención Primaria en Salud(APS) y las políticas de descentralización.

* Fortalecer la coordinación intrasectorial yel establecimiento de redes de atenciónpara lograr la constitución de un sistemaúnico de salud a nivel nacional. Asimismoestrechar la coordinación intersectorial

para hacer más efectiva laimplementación de un modelo deatención, con énfasis en la prevención yla promoción de la salud.

* Ampliar los horarios de atención ymejorar la disponibilidad demedicamentos para garantizar laoportuna y efectiva atención de losusuarios.

* Ampliar a todos los establecimientos desalud públicos y de la seguridad social loscompromisos de dichos establecimientoscon los usuarios de los servicios, enrelación con el cumplimiento deestándares mínimos de calidad yoportunidad de los servicios (cartas deDerechos de los Usuarios).

* Integrar más estrechamente el enfoque degénero a las políticas y programas del sec-tor salud.

* Consolidar y utilizar para la toma dedecisiones a nivel nacional/departamental/local un sistema efectivode información.

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

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EN ESTE CAPÍTULO se analiza el tercerObjetivo de Desarrollo del Milenio(ODM) que busca promover la

igualdad entre los géneros y la autonomíade la mujer. Los indicadores de este objetivoson: la relación entre niñas y niños en laeducación primaria, secundaria y superior;la relación entre las tasa de alfabetizaciónde las mujeres y los hombres de edadescomprendidas entre los 15 y los 24 años; laproporción de mujeres entre los empleadosremunerados en el sector no agrícola; y laproporción de puestos ocupados pormujeres en la Asamblea Legislativa.

Sin embargo, en este capítulo se consideraque el objetivo 3 no se reduce a la meta ysus indicadores, sino que la igualdad entrelos géneros y la autonomía de la mujerengloba todas las esferas del desarrollo

humano, y por esta razón aporta una visiónmás amplia y global.

A. Evolución de losindicadores ODM

Los indicadores de equidad de génerorelacionados con educación ya mostrabanen 1991 una situación bastante favorable,mejor que la del grupo de PIMB. Tanto larelación niñas/niños en primaria y media,como la tasa de alfabetismo de los jóvenesdel sexo femenino/masculino (cohorte de15 a 24 años de edad), o el índice de paridadde alfabetización entre sexos, presentabanpara este año casi equidad completa. Am-bos indicadores se encontraban por encimadel nivel mostrado por el grupo de PIMB(Cuadro 5.1).

“GÉNERO: PROMOVER LA IGUALDAD ENTRE LOS GÉNEROS

Y LA AUTONOMÍA DE LA MUJER”

CAPÍTULO V:

Fuente: Para El Salvador: EHPM (DIGESTYC) y PNUD (web page on the millennium development goals); BM- estimaciones delBanco Mundial con base en la EHPM; NU-División de Estadísticas de las Naciones Unidas. Para el PIMB- Indicadores deDesarrollo Mundial del Banco Mundial.

Cuadro 5.1Indicadores de los ODM: Equidad de género

en la educación - 1991 y 2002

El Salvador PIMB1991 2002 Cambio 1990 2002 Cambio

Relación niñas/ niños en primaria y mediaNacional 99 100 1 82 97 15Urbano 100 101 1Rural 98 98 0Tasa de alfabetismo de los jóvenes del sexo femenino/masculino(cohorte de 15 a 24 años de edad)Nacional 99 100 1 95 98 3Urbano 99 100 1Rural 99 101 2

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Los datos de la EHPM evidencian que para2002 se alcanzó la equidad completa a nivelnacional en los dos indicadores: sin em-bargo, la equidad de género en la matrículaprimaria y secundaria no se logró en el árearural, la cual continúa mostrando un levesesgo en contra de las niñas.

El indicador de género vinculado con elmercado laboral, la relación mujeres/totalde trabajadores con empleos remuneradosen actividades no agrícolas, era de 45% en1991, porcentaje que para 2002 aumentó en3.4 puntos porcentuales, alcanzando 48.4%.Otro indicador relevante, aunque no estáincluido en el ODM, es el salario promedioque reciben las mujeres en relación con elde los hombres (Cuadro 5.2). En promedio,en 1992 las mujeres que trabajaban recibíanun salario que equivalía al 69% del salariode los hombres. Esta proporción aumentólevemente para 2002, alcanzando el 74%,pero todavía es alta la disparidad de salariosentre ambos sexos.

Finalmente, el indicador de género que serelaciona con la participación política de lasmujeres se ha deteriorado. En 1990 sietemujeres eran diputadas, equivalente a 12%del número total; este número aumentó anueve en 2002, pero el porcentaje en el totaldisminuyó a 11%, dado que el número totalde diputados aumentó de 60 a 84 en el año1992. Por otro lado, en 2000 había 14 mujeresdiputadas o 17% del total. Costa Rica tieneactualmente 20 mujeres diputadas o 35% deltotal de 57 diputados.

B. Factores que explican laevolución de los ODM

En el capítulo de educación se analizan losfactores que han contribuido a la evoluciónde los indicadores de educación para am-bos sexos, por lo que no se repetirán en esteapartado.

En cuanto a los factores que pueden estarincidiendo en los indicadores de géneroreferentes al mercado laboral y a laparticipación política, se consideran lossiguientes:

* Se ha dado un aumento de laparticipación de las mujeres en elmercado laboral, la cual pasó de 34% al39% entre 1992 y 2002. Parte del incre-mento se da por la mayor proporciónde hogares con jefatura femenina, quepasó de 26% a 34% en el período. Otrofactor que explica la expansión de lasmujeres trabajando como asalariadas esel incremento de la industria de lamaquila, que en 1991 generabaprácticamente pocos empleos, mientrasque en 2002 se estima que genera cercade 90,000.

* En lo que se refiere a la brecha deingresos, éstas se encuentraninfluenciadas por varios factores, entreellos uno de relevancia es la mayorparticipación en el mercado laboralcomo trabajador por cuenta propia por

1991 2002 CambioRelación mujeres/ total de trabajadores 45 48.4 3.4con empleos remunerados en actividadesno agrícolasPorcentaje de Diputadas en Asamblea Legislativa a/ 12 11 -1

Cuadro 5.2Indicadores de los ODM: Equidad de género en el mercado

laboral y en la participación política 1991 y 2002

a/ Número de curules ocupados por mujeres en la Asamblea Legislativa en enero del año indicado.Fuente: Para El Salvador: EHPM (DIGESTYC) y PNUD (web page on the millennium development goals); NU-División de

Estadísticas de las Naciones Unidas.

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parte de las mujeres. En el 2002, 39% delas mujeres que trabajaron lo hicieronpor cuenta propia, y obtuvieron unsalario que significó cerca del 60% delde un hombre en esa categoríaocupacional. Otros factores que incidenson la existencia de barreras y patronesculturales discriminatorios y la ausenciade políticas que favorezcan la inserciónde las mujeres en puestostradicionalmente masculinos y de tomade decisiones.

* Respecto al indicador sobre laparticipación política de las mujeres, lascifras muestran un retroceso, lo quetiene relación con los elementossubjetivos a los que está sujeto elejercicio de la ciudadanía de las mujeres,más que con obstáculos formales(legislaciones, procedimientos einstituciones cerradas al acceso de lasmujeres). El Salvador ha reformado sulegislación para garantizar la igualdadjurídica entre el hombre y la mujer ypara adecuarse a los compromisosinternacionales. No obstante, tambiénson necesarias políticas y accionespositivas para cambiar esta tendencia yvencer los obstáculos y dificultades queafrontan las mujeres para participar enlos organismos de poder.

C. Esfuerzo requerido paracumplir los ODM

La meta para los indicadores de génerovinculados con la educación (“relación dela matrícula de niños y niñas en primaria ysecundaria” y el “índice de paridad dealfabetización entre sexos”) es alcanzar en2015 el 100% en cada uno. Para losindicadores de género vinculados con elmercado laboral y con la participaciónpolítica no existen metas específicas, por loque se espera que, por lo menos, no sedeterioren en el futuro.

El Cuadro 5.3 estima el esfuerzo requeridopara los dos indicadores de género quecuentan con metas específicas y el Gráfico5.1 muestra el esfuerzo ya realizado y lorequerido para cumplir las metas. Se puedenotar que en los indicadores de equidad degénero relacionados directamente con el sec-tor educación se ha cumplido con las metas.En cuanto a la equidad en el acceso a trabajosno agrícolas, se ha avanzado en 3.4 puntosporcentuales, por lo que únicamente senecesita avanzar 1.6 puntos porcentualespara alcanzar la meta. Sin embargo, el retopendiente en este ODM es aumentar laequidad de género en el mercado laboral,específicamente en la remuneración que seobtiene. Otro reto importante es laparticipación de la mujer en la política,indicador que ha sufrido un descanso.

1991 2002 Meta Progreso Progreso Progreso2015 necesario realizado adicional

1990/2015 2002/1991 necesarioRelación niñas/ niños en 99 100 100 1 1 0primaria y mediaÍndice de paridad de alfabetización 99 100 100 1 1 0entre sexos (15-24)Relación mujeres/ total trabajadores 45 48.4 50 5 3.4 1.6con empleos remunerados enactividades no agrícolas

Cuadro 5.3Género: Esfuerzo realizado y necesario para cumplir los ODM

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D. Desafíos

En relación con la equidad de género, El Sal-vador ha hecho un importante esfuerzo nosolo por ratificar los compromisosinternacionales sino también por desarrollarlegislación interna relacionada con esoscompromisos adquiridos. El desafío en estesentido es fortalecer este marco legalnacional que favorezca el cumplimiento delos ODM, ya que todavía se registran vacíosimportantes o falta de condiciones parapoder cumplir adecuadamente con esoscompromisos.

Adicionalmente, es necesario fortalecer laspolíticas públicas que promueven laequidad de género, diferenciando dentro deéstas entre las políticas específicas para elavance de las mujeres y la equidad degénero (acciones positivas o afirmativas)

como todas las políticas públicas que seformulan e implementan en el país y quedeben incorporar de forma transversal elenfoque de género. Para ello, es necesariofortalecer al Instituto Salvadoreño deDesarrollo de la Mujer (ISDEMU) concapacidad y recursos para serverdaderamente el ente rector de laspolíticas públicas para el avance de la mujery la equidad de género; una institución conherramientas y mecanismos adecuados paraincorporar de manera transversal el enfoquede género en todas las políticas y a todoslos niveles del aparato estatal y garantizarel cumplimiento de los compromisos yacuerdos internacionales.

Como se mencionó anteriormente, las metassobre equidad de género en el acceso a laeducación se han alcanzado. La tareapendiente es realizar mayores esfuerzos encambiar las estructuras y el modelo

Cuadro 5.1Progreso realizado y requerido para alcanzar

los ODM

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educativo, a través de una educación decalidad y no sexista, para que no sereproduzcan las condiciones en que se hanencasillado hasta el momento a las niñas ya las mujeres.

Otro gran desafío que tiene el país escontemplar el mejoramiento de lascondiciones laborales de las mujeresubicadas en el sector no formal de laeconomía. Para avanzar hacia las metas delmilenio se deben fortalecer las medidas quefavorecen el trabajo por cuenta propia de lasmujeres, las microempresas, el acceso acrédito y capital en condiciones de igualdad,facilitando la transición del sector no formalal sector formal.

Asimismo, procurar el acceso a servicios deapoyo a sus familias, así como capacitaciónlaboral que contribuya a la inserción laboralde las mujeres en los segmentos productivosmás favorecidos, y en puestostradicionalmente masculinos y de toma dedecisiones.

En cuanto a la participación política de lamujer, los partidos políticos, sindicatos,ministerios, instituciones estatales, grandes

empresas, organizaciones y asociaciones,gremiales, etc., tendrían que llevar a caboun diagnóstico institucional de género, quepermita vislumbrar dónde están losprincipales nudos que impiden laparticipación equitativa y poder definir lasacciones concretas para desatarlos.

Para equilibrar esta tendencia desubrepresentación femenina en lasdiferentes esferas públicas, el país tienecomo desafío impulsar leyes de acciónpositiva a favor de las mujeres que tuvieranpor objeto compensar el desequilibrio quelas desfavorece.

En cuanto a los obstáculos no formales osubjetivos, se requiere de su eliminaciónprogresiva, ya que inhiben el ejercicio de laciudadanía activa de las mujeres. Erradicaresos obstáculos pasa por la realización deprogramas de construcción de capacidadesy de liderazgos para mujeres en ese ámbito(tanto nacional como local) y por programasde sensibilización y capacitación a lasmujeres, pero en especial a los hombres, queparticipan en estos espacios políticos yeconómicos para superar sus resistencias auna mayor participación femenina.

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

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E n este capítulo se analizan losObjetivos de Desarrollo del Mileno(ODM) vinculados con la

infraestructura básica: aumentar losabonados a líneas telefónicas fijas y móviles,incrementar las computadoras personalesen uso, y elevar el número de los usuariosde Internet. Adicionalmente, se analiza lacobertura de la electrificación rural y laampliación de la red de caminos rurales, porsu impacto positivo para ampliar el accesoa los mercados, a los servicios básicos y a lainformación. Todas ellas, son condicionesque tienen un importante impacto en lageneración de ingresos y la reducción de lapobreza. Para cada uno de los sectores,primero se examina la situación losindicadores de los ODM en 1990 y en 2002,para luego discutir los elementos principalesque pueden explicar el cambio. Al final delcapítulo se evalúan el camino recorrido y elesfuerzo que es necesario hacer paracumplir con las metas asumidas en esteinforme a 2015, ya que para este ODM noexisten metas preestablecidas.

A. Tecnologías de lainformación y comunicación

Este ODM que busca construir una alianzaglobal para el desarrollo tiene cuatro

“INFRAESTRUCTURA BÁSICA: MEJORAR EL ACCESO A LAS TECNOLOGÍAS DE

LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES, ELECTRICIDAD Y CAMINOS RURALES”

CAPITULO VI:

indicadores relacionados: i) el número delíneas telefónicas fijas por cada 100habitantes; ii) el número de suscriptores acelulares por cada 100 habitantes; iii) elnúmero de computadoras personales porcada 100 habitantes; y iv) el número deusuarios de internet por cada 100 habitantes.En 1990, la Administración Nacional deTelecomunicaciones (ANTEL) tenía a sucargo la administración y explotación delespectro radioeléctrico salvadoreño y laprestación del servicio público de telefoníalocal, nacional e internacional; telex ytelégrafo.

En esta época el sector se caracterizaba por:i) una baja cobertura; ii) pobre calidad delservicio; y iii) una baja capacidad deejecución.

El Salvador contaba en 1991 con unadensidad de 2.5 teléfonos por 100 habitantes(para un total de 125,000 líneas enoperación) y una demanda insatisfecha de1.4 teléfonos por 100 habitantes (72,000líneas principales en espera 1). El país nocontaba con telefonía celular ni internet(Cuadro 6.1).

1 Banco Mundial. Indicadores de Desarrollo Mundial 1990.

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a 13.6. Las líneas telefónicas principalesaumentaron en 7.7 por cada 100 habitantes.La densidad total de teléfonos aumentó encasi 10 veces, pasando de 2.5 por 100habitantes en 1991 a 23.8 en 2002. Esto hareducido sustancialmente el tiempo deespera de una línea telefónica de 3.95 añosen 1997 a un par de días en 2002, lo que esbajo comparado con los cuatro meses deCosta Rica 3 y los 1.91 años de los PIMB quereportan los Indicadores de DesarrolloMundial del 2000.

A pesar de la expansión del serviciotelefónico a nivel nacional, todavía eldepartamento de San Salvador concentrabaen 2002 el 49.1% de las líneas fijas y el 45.0%de los teléfonos públicos de Telecom (VerCuadro 6.2) 4.

El Salvador Costa Rica PIMB a/

1991 1995 2002 Cambio 1992 2001 1990 20002002/91

Total suscriptores de telefonía 2.5 5.2 23.9 21.4 10.6 37.8 4 25.6Líneas telefónicas principales 2.5 5.1 10.2 7.7 10.6 25.1 4 14.6Suscriptores de telefonía celular 0 0.1 13.6 13.6 0 12.8 0.02 11Computadoras personales por 100 hab. n.d. n.d 2.2 n.d. n.d. 17 0.2 2.8Usuarios de Internet por 100 hab. n.d. 0.3 1.3 1 n.d. 9.9 0 2.9

Cuadro 6.1Tecnologías de la información y de las comunicaciones

(por cada 100 habitantes)

a/ Los PIMB son los que tienen un ingreso nacional bruto per cápita en 2000 entre $755 y $2,995. Además de El Salvador otros 53países pertenecían al grupo.

Fuente: EHPM de El Salvador y Costa Rica; Indicadores de Desarrollo Mundial del Banco Mundial (WB); y SuperintendenciaGeneral de Electricidad y Telecomunicaciones de El Salvador (SIGET).

La creación del nuevo marco legal 2 en 1996-97 fomentó la participación del sectorprivado, la competencia y el desarrollo dela industria de telecomunicaciones en el sec-tor de Tecnología de la Información y lasComunicaciones (TIC), lo que permitió: i)el aumento significativo del número departicipantes en todos los segmentos de lasTIC que introduce más competencia; ii) elaumento explosivo de la densidad deteléfonos fijos, celulares y de uso públicodesde 1998, incluyendo el área rural; iii) laincorporación de tecnología de punta entelefonía, internet y transmisión de datos; yiv) la mejora en la calidad de los servicios.

Lo anterior produjo mejoras en losindicadores de TIC, entre 1991 y 2002. Elindicador que mayor progreso registró fueel de los suscriptores de celulares queaumentaron de 0.1 por cada 100 habitantes,

2 Ley de Creación de la Superintendencia General de Electricidad y Telecomunicaciones -SIGET- (septiembre 1996), Ley dePrivatización de ANTEL (Julio 1997), y Ley de Telecomunicaciones (noviembre 1997).

3 Según la Comisión Asesora en Alta Tecnología de Costa Rica (CAATEC), el tiempo promedio de espera de una línea fija enCosta Rica en el 2001 era de tres meses comparado con 0.1 meses en Chile; un mes en Argentina y 0.5 meses en Brasil.Mientras que el tiempo promedio de espera de una línea móvil en Costa Rica en el 2001 era de seis meses, comparado con 0meses en Chile, Argentina y Brasil.

4 La SIGET no dispone de información sobre el número de teléfonos fijos, celulares y de uso público por área rural y urbana; niel número de teléfonos celulares y de uso público de las demás compañías telefónicas por departamento.

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En 2002 había 2.2 computadoras personalespor cada 100 habitantes. Según la EHPM, el98% de ellas pertenecían a hogares del áreaurbana (82% residentes en el ÁreaMetropolitana de San Salvador y 10% en elresto del área urbana del país); y tan solo2% a hogares del área rural. Esta cifra eraligeramente superior a las 1.23computadoras por cada 100 habitantes deÁfrica en 2001, pero substancialmente infe-rior a las 11.9 de Chile, 17.0 de Costa Rica y9.2 del mundo según la Unión Internacionalde Telecomunicaciones (UIT).

Como una alternativa de acceso compartidoa las TIC, sobre todo para la población enlos municipios y las áreas rurales 5, se hanabierto 41 Infocentros 6 en las 14 cabecerasdepartamentales y en otros 16 municipiosdensamente poblados de El Salvador desdeseptiembre de 2001 (Ver Cuadro 6.3). Éstosoperan bajo un modelo de franquicia y

forman parte de una Asociación deInfocentros que es una entidad civil sin finesde lucro; cuya membresía está abierta atodos los individuos, instituciones yempresas de El Salvador; cuenta coninversión pública para construir y equipar100 Infocentros en todo el país en un plazode tres años, la cual tendrán que pagar algobierno en un plazo de 10 años. Otra formade acceso que ha proliferado en los últimosaños son los miles de “Café Internet” y losestablecimientos que dan acceso acomputadoras e Internet a precio de US$1la hora.

El Ministerio de Educación ha desarrolladoel Programa de Centros de Recursos para elAprendizaje (CRA) para facilitar el acceso alos estudiantes de educación básica y me-dia a las computadoras y el internet. En 2002,se habían dotado CRA a 300 CentrosEscolares 7 y 161 institutos nacionales 8.

Región Fijas De uso público a/Occidental 14.4 15.2Central 71.2 67.0 San Salvador 49.1 45.0 La Libertad 12.6 7.8Oriental 14.3 17.7Total 100.0 100.0Memo:# Líneas 667,699 15,284

Cuadro 6.2Distribución geográfica de líneas telefónicas, 2002

(En porcentajes)

a/ TelecomFuente: SIGET

5 Un acceso individual según la Asociación de Infocentros podría implicar una inversión de US$1,500 dólares (11 salariosmínimos), más un costo mensual de US$30 a US$60 dólares (entre 20 y 45% del salario mínimo).

6 Los Infocentros son locales equipados con una red de computadoras, escaner, impresoras, un aula de capacitación con proyector,pantalla y pizarra. Proporcionan servicios de teléfono, fax, correo electrónico, acceso a Internet y fotocopiado, capacitación,espacio para reuniones, vídeoconferencia y la producción de contenidos y herramientas de información.

7 Los CRA de los Centros Escolares poseen un equipo de cómputo configurado en red (1 servidor, 20 computadoras personalesen promedio con sus respectivos UPS-regulador de voltaje, 1 laptop o notebook, 1 impresora lasser, 1 impresora matricial, 1impresora de inyección de tinta y 1 cámara fotográfica digital); y equipo audio-visual con sus accesorios (1 cámara de vídeoportátil, 1 retroproyector de acetatos, 1 proyector de cañón y 1 televisor).

8 Los CRA de los institutos nacionales poseen un equipo de cómputo configurado en red (1 servidor, 15 computadoras personalesen promedio con sus respectivos UPS-regulador de voltaje, 1 laptop o notebook, 1 impresora lasser, 1 impresora matricial, 1impresora de inyección de tinta, 1 cámara fotográfica digital, 1 escaner, 1 unidad externa de lectura/escritura de CD, 1 modemexterno y 1 cámara web); y equipo audio-visual con sus accesorios (1 cámara de vídeo portátil, 1 retroproyector de acetatos, 1proyector de cañón, 1 televisor, 1 vídeo-cámara, 1 grabadora tipo periodista, 1 radiograbadora, 1 pantalla para proyección y 1rotafolio para pizarra acrílica).

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El uso de Internet ha aumentadosignificativamente en los últimos ocho años.En 2000 se habían diseñado más de 600,000páginas en los sitios web bajo el dominioSV; en 2001 existían más de 2,980 nombresregistrados bajo el mismo dominio. Elnúmero de abonados registrados en 2002 fuede 94,866, de los cuales el 85.6% tenía unacceso conmutado y el 14.4% un accesodedicado. El número de conexiones al añoera de 3.4 millones en 2002.

Según la UIT, El Salvador poseía 464.6usuarios de Internet por cada 10,000habitantes en 2001, comparado con 933.6de Costa Rica; 2,014.2 de Chile; 972.2 delmundo y 99.6 de África.

B. Electrificación rural

Según los resultados de la EHPM, laproporción de hogares a nivel nacional condisponibilidad de electricidad aumentó en17.9 puntos porcentuales entre 1991 y 2002(de 70% a 88%). Esto se explica,principalmente, por el aumento de lacobertura en el área rural de 27 puntosporcentuales (de 44% de los hogares en 1991a 71% en 2002). El incremento de lacobertura en el área urbana y AMSS fue

menor, 4 y 1 punto porcentual,respectivamente (Gráfico 6.1).

Región Infocentros CRA

Centros Escolares Institutos NacionalesOccidental 14.6 21.7 12.4Central 65.9 48.0 54.7 San Salvador 36.6 16.3 16.1Oriental 19.5 30.3 32.9Total 100.0 100.0 100.0Memo:# Servicios 41 300 161

Cuadro 6.3Distribución de infocentros y centros de recurso

para el aprendizaje, 2002 (Porcentajes)

Fuente: Asociación de Infocentros y Ministerio de Educación El Salvador

La evolución anterior incluye tanto aaquellos hogares con acceso propio aelectricidad, como los hogares que seconectan a través del vecino. Si únicamentese toma en cuenta a los primeros, la tenenciapasó de 70% a 82% en el período, y en elárea rural de 44% a 71% de los hogares.

Los hogares de más bajos ingresosexperimentaron un incremento en el accesoa electricidad 3.9 veces mayor que el de loshogares de más altos ingresos entre 1995 y2002: 15.2 puntos porcentuales comparadocon 3.9 (Gráfico 6.2).

Fuente: EHPM 1991 y 2002

Gráfico 6.1Hogares con acceso a energía

eléctrica 1991 y 2002 (%)

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Las instituciones involucradas en laexpansión de la electrificación rural son: laDirección de Energía Eléctrica (DEE) delMinisterio de Economía, la SIGET, el FISDL,el Fondo de Inversión en Electricidad yTelefonía (FINET), la Secretaría Técnica deFinanciamiento Externo (SETEFE) y losgobiernos locales.

La DEE está encargada de formular laspolíticas y planes de expansión de laelectrificación rural; y las políticas desubsidios a la inversión y al consumo deelectricidad. La SIGET está facultada parafijar los cargos por uso de las redes detransmisión y distribución y aprobar lastarifas por la venta de energía a usuarios fi-nales.

SETEFE administra los remanentes de ladonación de USAID al proyecto deelectrificación con NRECA durante elconflicto, la reconstrucción y el Mitch. Losgobiernos locales también construyen líneasde distribución con fondos propios,garantizando su operación y elmantenimiento con la firma de convenioscon las compañías distribuidoras que songestionados por la Corporación deMunicipalidades de la República(COMURES). Bajo el proyecto CEL-NRECAse construyeron 1,020 Kms de líneaseléctricas rurales entre 1990 y 1997 (VerCuadro 6.4) y se conectaron alrededor de27,000 usuarios. La capacidad actual de

construcción de SETEFE es deaproximadamente 200 kms/año.

Fuente: EHPM 1995 y 2002

Gráfico 6.2% Disponibilidad de

electricidad por quintil,1995 y 2002

Fuente Financiamiento Kms/Año Total KmsSETEFE-USAID 146 1,020FISDL-BID 156 780Total 30 1,800

Cuadro 6.4Líneas de distribución

construidas para el áreaRural, 1990-1999

Fuente: Plan Nacional de Ordenamiento y Desarrollo Terri-torial. Diagnóstico.

Infraestructuras Eléctricas.

El FISDL ofrece recursos necesarios pararealizar proyectos de electrificación rural alos gobiernos locales, mediante elmecanismo de concurso de fondos. Entre1994 y 1999 se han construido más de 780Kms de líneas eléctricas con fondos del BID,siendo su capacidad actual de construcciónde 200 a 300 Kms/año a un costo de US$3 a5 millones.

El FINET está encargado de subsidiar laconstrucción y mejoramiento de lainfraestructura para el suministro de energíaeléctrica a la población de las áreas ruralesy de bajos ingresos; y el consumo de energíaeléctrica residencial, de proyectos deextracción, bombeo y rebombeo de agua ylos establecimientos de educación y saludadministrados por comunidades.

El costo anual del subsidio otorgado porFINET al consumo de energía eléctrica deusuarios residenciales ha disminuido deUS$ 58.9 millones en 2000 a US$ 28.3millones (Ver Cuadro 6.5). Esto se debe aque se eliminó el subsidio del 13% de IVAotorgado a los usuarios con consumosmayores o iguales de 200 Kwh./mes ymenores de 300 Kwh./mes; y se eliminó elsubsidio a los usuarios con consumosmayores de 100 Kwh./mes y menores de200 Kwh./mes. Actualmente, se otorgasubsidio únicamente a los usuariosresidenciales que consumen de 1-99 Kwh./mes. El costo anual del subsidio al consumo

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de energía eléctrica para bombeo de agua y establecimientos administrados por comunidadeses de US$ 1.0 millón. El costo anual del subsidio otorgado para construir infraestructura para elsuministro de energía eléctrica a la población de las áreas rurales y de bajos ingresos durante2001-2002 ha sido, en promedio de US$ 2.2 millones. Esto significa que los subsidios que seotorgaron en 2001 y 2002 a los usuarios que poseen el servicio eléctrico son en promedio 12.8veces mayores que los subsidios otorgados a los que no lo poseen.

Cuadro 6.5Subsidios a la electricidad, 2000-2003

Las distribuidoras construyen líneas rurales,aportando la parte no cubierta del subsidiootorgado por FINET y las municipalidades(15% en 2001 y 27% en 2003). Su capacidadde construcción es baja, porque no tienen laobligación contractual de expandir las líneasde distribución rurales que se caracterizanpor tener pocos usuarios conectados porkilómetro (88 a nivel nacional) y bajoconsumo de energía (de 50 a 100 Kwh./mes).

Una queja de los consumidores deelectricidad ha sido el incremento deprecios. En efecto, en términos reales, losprecios promedio anual del MRSaumentaron significativamente en 2000 yen los primeros nueve meses de 2003 (Vercuadro 6.6). En forma acumulada hancrecido 14.4% entre 1998 y 2003. Las tarifasresidenciales con consumos entre 100 y 500Kwh./mes han experimentado un incre-mento mayor porque, además, se haeliminado progresivamente el subsidio alconsumo de energía y el subsidio al IVAdesde 1999.

Tipo de subsidio 2000 2001 2002 2003Consumo residencial Millones US$ 58.9 26.2 28.3 n.d. US$/Kwh n.d. 0.087 0.086 0.084Bombeo de agua Millones US$ 0.6 1.0 1.0 n.d. US$/Kwh n.d. 0.057 0.050 0.055Líneas de distribución Millones US$ n.d. 2.5 1.9 5.2 Líneas construidas (Kms) n.d. 210.8 136.1 400.3 US$/Km n.d. 11,734 14,253 12,935 Familias conectadas (#) n.d. 3,589 2,629 12,846 Subsidio a / inversión n.d. 85% 84% 73% Aporte distribuidora / inversión n.d. 15% 16% 27%Subsidio total (Millones US$ 59.5 29.7 31.2 n.d.

a/ Incluye fondos de FINET, Gobierno de Francia y municipalidadesFuente: FINET

Cuadro 6.6Precios de la electricidad en el MRS, 1998-2003

(En US$/MWh)1998 1999 2000 2001 2002 2003 1/

MRS nominal 3 58.2 64.0 80.4 66.7 66.2 72.6MRS real anual 2 58.2 63.6 78.7 63.6 61.8 66.6Índice de precio real (1998=100) 100.0 109.3 135.2 109.3 106.2 114.4

1 Enero-septiembre de 20032 Deflactado con el Índice de Precios al Consumidor excluyendo energía eléctrica3 Es el promedio de las tarifas a todos los consumidores excluyendo el subsidio al consumo.Fuente: Elaboración propia con información de Unidad de Transacciones (UT)

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C. Caminos rurales

La red vial interurbana 9 de El Salvador en2000, estaba conformada por 10,120 Kms decarreteras (Ver Cuadro 6.7). El 53.6% de lascarreteras del país (5,420 kms), conformanla red vial prioritaria, cuya construcción yconservación esta a cargo del Ministerio deObras Públicas (MOP). El restante 46.4% dela red (4,700 kms), corresponden a vías nopavimentadas de carácter municipal ocaminos vecinales.

9 Excluye 650 kilómetros de la red urbana primaria municipal. A partir del 29 de abril de 2003, el Ministerio de Obras Públicas(MOP) asumió la responsabilidad de brindar mantenimiento a la red urbana municipal con recursos del Fondo de ConservaciónVial de El Salvador (FOVIAL).

Esto significa que el 77.8% de la red vialinterurbana de El Salvador en 2000, noestaba pavimentada, muy similar al nivelregistrado por Costa Rica, pero 1.7 vecessuperior al nivel de los PIMB (Cuadro 6.8)

Kilómetros %Red vial total 10,120 100.01. Red vial prioritaria 5,420 53.6 a) Pavimentada 2,250 22.2 - Especial 226 2.2 - Primaria 565 5.6 - Secundaria 1,004 9.9 - Terciaria 118 1.2 - Terciaria modificada 337 3.3 b) No pavimentada 3,170 31.3 - Terciaria 1,265 12.5 - Rural “A” 920 9.1 - Rural “B” 985 9.72. Resto red vial no pavimentada 4,700 46.4

Cuadro 6.7Indicadores viales, 2000

Fuente: Plan Nacional de Ordenamiento y Desarrollo Terri-torial. Diagnóstico-Transporte.

2,250 kms de la red vial prioritariacorresponden a carreteras pavimentadasque constituyen la red vial básica, debido aque permiten la conexión entre losprincipales centros urbanos del país y conlos demás países de la región. Por elterritorio salvadoreño discurren dos de lastres carreteras longitudinalescentroamericanas: la panamericana (CA-1)y corredor natural (litoral Pacífico). Losrestante 3,170 de la red vial prioritaria estácompuesto por vías no pavimentadas, quecuentan con revestimiento total o parcial debalasto.

Cuadro 6.8Indicadores viales, 2000

El Salvador Costa Rica PIMBRed vial Longitud (Kms) 10,120 35,892 5,120,827 % no pavimentada 77.8 78.0 45.4

Fuente: Banco Mundial. Indicadores de Desarrollo Mundial.

Las instituciones involucradas en elmantenimiento y construcción de caminosrurales son el MOP, FISDL y lasmunicipalidades.

El 20 de noviembre de 2000 se creó,mediante Decreto Legislativo No. 208, elFondo de Conservación Vial de El Salvador(FOVIAL) para conservar la red vialprioritaria a cargo del MOP. A partir de 2002el FOVIAL y el MOP realizanmantenimiento rutinario en las vías nopavimentadas.

Adicionalmente, a finales de 2002 el MOPhabía finalizado la construcción yrehabilitación de 568.1 kms. de caminosrurales, de los cuales el 50.7% se ubicabanen la región central y 40.8% en la región ori-ental, siendo esta última una de las másaisladas y pobres del país. En 2002 seestaban ejecutando 117.9 kms. de caminosrurales con prioridad en la Zona Central,mientras que en 2003 se iniciaron 87 kms.con prioridad en esa misma zona. (Cuadro6.9).

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Desde 1999, el FISDL ha ejecutado en formacontinua proyectos de mejoramiento decaminos por un valor de US$65.3 millones.Actualmente, ejecuta el Programa deAsistencia Técnica para el MantenimientoPreventivo de Caminos Municipales con elobjeto de fortalecer y desarrollar capacidadtécnica, organizativa, financiera y social enlas municipalidades para darmantenimiento preventivo y reparar suscaminos.

Según investigaciones realizadas porFUSADES-Programa Basis 10, el mejora-miento de los caminos rurales reduce elaislamiento geográfico que enfrentan lasfamilias rurales y mejora significativamentesu nivel de ingreso.

Las principales conclusiones son: i) lalocalización del hogar determina el accesoa las oportunidades productivas que surgenen mercados dinámicos: entre más cerca seencuentra un hogar de los centros urbanos,mayor es su participación de mercado(elasticidad de 0.11 a 0.19 y estadísticamentesignificativa al 5%); ii) una mayorparticipación de mercado aumenta

fuertemente los ingresos de los hogaresrurales (elasticidad de 0.87 a 1.44 yestadísticamente significativa); y iii) lalocalización del hogar también afecta lacalidad de la participación de mercado, enla medida que posibilita conseguir unempleo no agrícola (los hogares deproductores o asalariados no agrícolasposeen un índice de participación 50%mayor que el promedio).

La ejecución de proyectos de construccióny rehabilitación de caminos rurales antesmencionados, ha mejorado el acceso de lasfamilias rurales a los mercados (Cuadro6.10). Esto se comprueba al disminuir ladistancia para acceder a una víapavimentada entre 1995 y 2001 en 37% (de5.5 kms a 3.5). De igual forma, hadisminuido la distancia para acceder a unaparada de buses entre 1995 y 2001 en 25%(de 2.2 kms a 3.5); y el tiempo en 27% (de20.3 minutos a 14.7).

Los hogares que han experimentado unmayor acceso a vías pavimentadas entérminos de distancia entre 1995 y 2001 son

Región Finalizados En ejecución A iniciar Total2002 2002 2003

Occidental 8.5 14.9 32.7 12.2Central 50.7 85.1 67.3 57.8 San Salvador 6.8 13.9 0.0 7.2Oriental 40.8 0.0 0.0 30.0Total 100.0 100.0 100.0 100.0MemoLongitud total (kms) 568.1 117.9 87.0 773.0Inversión (Millones US$) 76.3 11.7 19.0 107.0

Cuadro 6.9Distribución geográfica de la construcción

y rehabilitación de caminos rurales(En porcentajes)

Fuente: Ministerio de Obras Públicas

10 Dinámica del Ingreso Rural en El Salvador (Beneke de Sanfeliú, 2003). Dinámica del ingreso de las Familias Rurales en ElSalvador: Estudio de Panel 1995-1997 (Beneke de Sanfeliú, 2000), Integración a los Mercados de los Hogares Rurales yGeneración de Ingresos (Lardé de Palomo y Argüello de Morera, 2000) y Participación en los Mercados Laborales de losResidentes en las Áreas Rurales: Limitaciones y Desafíos (Briones y Andrade-Eekhoff, 2000)

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los mayormente pobres (48%) y los nopobres (38%); y a la parada de buses fueronlos hogares no pobres (52%) y mayormentepobres (36%). Aunque, los hogares pobresestructurales experimentaron las menoresreducciones de distancias a víaspavimentadas y a paradas de buses, éstasson apreciables (26% y 6% respectivamente).

cada 100 habitantes en 13.9,preferentemente del área rural, entre el2002 y 2015 11.

* Alcanzar en 2015 la misma proporciónde computadoras personales y usuariosde Internet por cada 100 habitantes queposee Costa Rica en 2002: 17.0 y 9.9,respectivamente. Esto significaexpandir el acceso a computadoras eInternet desde los centros escolares y elacceso público (Cafés, Infocentros) paraaumentar en 14.8 puntos lascomputadoras personales por cada 100habitantes entre el 2002 y 2015 y losusuarios de Internet en 8.6 puntos.

* Alcanzar una tasa de electrificación ru-ral de 85% en 2015. Esto implicaaumentar en 13.9 puntos porcentualesla electrificación de 2002(aproximadamente un puntoporcentual al año).

A pavimentada A parada de buses1995 2001 Variación 1995 2001 Variación

Distancia (kms) 5.5 3.5 -37% 2.2 1.6 -25% Pobres estructurales 7.0 5.2 -26% 2.7 2.5 -6% Mayormente pobres 5.4 2.8 -48% 2.2 1.4 -36% Mayormente no pobres 5.0 3.1 -37% 2.0 1.5 -25% No pobres 4.4 2.7 -38% 1.5 0.7 -52%

Cuadro 6.10Evolución del acceso a mercados por condición

de pobreza, 1995 y 2001

Fuente: FUSADES. Dinámica del Ingreso Rural en El Salvador. Noviembre 2003

D. Tareas pendientes paracumplir los ODM

La metas de los ODM vinculados coninfraestructura básica es: hacer disponibleslos beneficios de las nuevas tecnologías,especialmente las de información ycomunicaciones (teléfonos fijos y celulares,computadoras personales e internet) encooperación con el sector privado. En estameta no se cuenta con un número específicoal que se pretende llegar.

Dado que no existen metas específicas paralas tecnologías de información ycomunicación, El Salvador asume su propiameta. Asimismo, debido a que laelectrificación y los caminos rurales tienenun profundo impacto en las condiciones devida de los salvadoreños, también seincluyen metas específicas para 2015 en unpaquete ODM-Ampliado.

Las metas ampliadas son:

* Alcanzar en 2015 la misma proporciónde suscriptores de telefonía total queposee Costa Rica en 2002: 37.8 por cada100 habitantes. Esto significa establecercondiciones favorables para aumentarel acceso a la telefonía fija o celular por

11 Las metas relacionadas con las TIC también deberían contemplar la reducción de la brecha entre el acceso de la población demás bajos ingresos (1º y 2º quintil) con respecto a la población de más altos ingresos (5º quintil). Sin embargo, la EHPM noesta diseñada para obtener esta información.

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* Construir 1,300 kms de caminossostenibles entre el 2002 y 2015 parareducir el aislamiento geográfico queenfrentan las familias del área rural.Esto implica construir anualmente 100kms de caminos rurales que es unamagnitud similar a la meta establecidaen el programa del MOP con el BID 12.

En el Cuadro 6.11 se muestra el progresonecesario, el realizado y el adicional paracumplir con los ODM relacionados con lasTIC, y en el Gráfico 6.3 se presenta elprogreso realizado y el adicional expresadoen porcentaje del progreso total necesario.Se puede observar que en el acceso atelefonía se ha avanzado bastante y que esmuy probable que se llegue a alcanzar lameta adoptada en este informe. Sin em-bargo, en cuanto a acceso a computadorase Internet, habrá que redoblar esfuerzospara alcanzar las metas.

12 Para 2003 el MOP tenía previsto construir 87 kms de caminos rurales sostenibles y el plan de inversión del quinquenio 2004-2008 contempla construir otros 971 kms. Esto significa que se tienen identificados y programados el 80% de los caminosrurales necesarios para cumplir la meta del período 2002-2015.

Indicadores por cada 100 habitantes 1991 2002 Meta 2015 Progreso Progreso Progresoestablecida necesario realizado adicional

en este 1991/2015 2002/1991 necesarioinforme

Total suscriptores de telefonía 2.5 23.9 37.8 35.3 21.4 13.9Líneas telefónicas principales 2.5 10.2 n.d. n.d. 7.7 n.d.Suscriptores de telefonía celular 0.0 13.6 n.d. n.d. 13.6 n.d.Computadoras personales por 100 hab. n.d. 2.2 17 17 2.2 14.8Usuarios de internet por 100 hab. n.d. 1.3 9 9 1.3 7.7

Cuadro 6.11Progreso realizado y necesario para cumplir los ODM en 2015

Fuente: SIGET

E. Desafíos

El sector telecomunicaciones ha tenido uncrecimiento exponencial muy similar alocurrido en los PIMB, de una relación de2.5 teléfonos/100 habitantes en 1991 pasóen 2000 a 23.9 teléfonos/100 habitantes. Elcrecimiento de la telefonía celular ha sidocasi el doble que el de la telefonía fija,mientras en los países PIMB fue muy simi-lar el crecimiento de ambos. En todo caso,El Salvador tiene la misma coberturatelefónica que los PIMB, pero 50% menosque Costa Rica.

A pesar de la expansión del serviciotelefónico a nivel nacional, uno de los 14departamentos, el de San Salvador,concentra más o menos la mitad de teléfonosde línea fija y celular. Sin embargo, segúndatos de EHPM, del total de hogares quecuentan con al menos un teléfono celular,

Gráfico 6.3Progreso realizado y requerido

para alcanzar los ODM

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○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

30% se encuentra en el área rural, situaciónque aumenta cualitativamente laconectividad.

Para lograr en 2015 la misma proporción desuscriptores de telefonía total que poseeCosta Rica en 2002, implica esfuerzosimportantes para aumentar los suscriptoresde telefonía fija o celular.

En relación con el uso de computadoras eInternet, éste es muy bajo comparado conel promedio mundial: 2.2 computadoras/100 habitantes en El Salvador versus 9.2computadoras/100 habitantes en el mundo.

Es necesario redoblar esfuerzos para facilitarel acceso a estas nuevas tecnologías, si sequiere alcanzar en 2015 la misma proporciónde computadoras personales y usuarios deInternet por cada 100 habitantes que poseeCosta Rica en 2002. Programas como ladotación de computadoras e Internet a lasescuelas, así como la proliferación de CafésInternet por todas las colonias y áreasurbanas de El Salvador, están haciendo másaccesibles para las nuevas generacionesestos recursos.

En general, ha habido un aumentoimportante de la tenencia de electricidad enlos hogares rurales, 20 puntos porcentuales,y en la disponibilidad del servicio, queincluye alumbrado propio y conexión delvecino, la cual incrementó 28 puntosporcentuales. Los hogares de más bajosingresos han logrado el aumento mássignificativo.

El reto continúa siendo aumentar el accesoa la energía eléctrica, prioritariamente enel área rural, mejorar la calidad del servicioy lograr una efectiva regulación del mercadopara tener precios competitivos y una

focalización en los más pobres de lossubsidios otorgados. Alcanzar una tasa deelectrificación rural del 85% en 2015 implicaaumentar la tasa en un punto porcentual poraño, lo cual es factible.

Los esfuerzos realizados para mejorar yampliar la red de caminos rurales hadisminuido la distancia a que se encuentranlos hogares en esta área de la carreterapavimentada y la parada de buses máscercana, lo cual aumenta su integración so-cial y económica, así como susoportunidades de generar ingresos y deacceder a los servicios básicos. Sin embargo,es necesario continuar con este esfuerzo yconstruir anualmente, al menos, 100 kms.de caminos rurales hasta 2015, para eliminarel aislamiento en el que viven algunasfamilias en esta área.

Las sugerencias de política y/o líneas deacción que se propusieron en los talleres deinfraestructura fueron, entre otros, lossiguientes:

* Fortalecer los gobiernos locales paramejorar acceso a tecnologías de lainformación y las comunicaciones y lacapacidad técnica para inversión

* Fortalecer la SIGET y la Dirección deProtección al Consumidor (DPC) paralograr mayor acceso y precios máscompetitivos

* Ampliar los programas que permitenacceso a tecnologías en los centrosescolares y facilitar las condiciones parala provisión de servicios privados deinternet

* Mejorar las prácticas de mantenimientode la red de caminos rurales y contarcon un inventario actualizado de estadode caminos rurales.

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En este capitulo se analiza el objetivo7 de los Objetivos de Desarrollo delMilenio (ODM): garantizar la

sostenibilidad del medio ambiente. EsteODM posee dos metas: la primera serelaciona con tierra y aire, y la segunda, conacceso al agua segura y saneamiento básico.

En la primera sección se aborda la metarelacionada con tierra y aire y en la segundala meta de agua y saneamiento básico. Encada sección se analizan la dinámica en losindicadores de los ODM y las causas queexplican los avances o retrocesos. Al finaldel capítulo se estima el esfuerzo que esnecesario hacer para cumplir con las metasa 2015 y se plantean los desafíos que sepodrían contemplar.

A. Tierra y aire

La meta de tierra y aire dicta incorporar losprincipios del desarrollo sostenible en laspolíticas y los programas nacionales yrevertir la pérdida de recursos del medioambiente. Esta meta cuenta con lossiguientes indicadores: proporción de lasuperficie cubierta por bosques; relaciónentre zonas protegidas para mantener ladiversidad biológica y la superficie total; usode energía (equivalente en kilogramos depetróleo) por dólar del PIB valorado en PPA;emisiones de dióxido de carbono (per

cápita); y proporción de la población queutiliza combustibles sólidos

Superficie cubierta por bosque

En El Salvador se carece de informaciónoficial continua, actualizada y precisa sobrecobertura forestal y el ritmo de ladeforestación. Las cifras sobre cobertura for-estal publicadas en documentos a inicios delos años noventa son estimaciones basadasen estudios fotográficos aéreos de 1973 y1975 y otros estudios realizados entre 1978y 1982. Cifras publicadas en 1994 por laSecretaría Ejecutiva del Medio Ambiente(SEMA) se basan en esos estudios: 12% delterritorio tenía cobertura boscosa y losbosques naturales1 cubrían solamente 2% dela superficie del país. Las mismas cifrasfueron publicadas en 1997 en “El desafíosalvadoreño: de la paz al desarrollosostenible”, conocido como el Libro Verdede FUSADES. Por otro lado, Organizaciónde las Naciones Unidas para laAlimentación y la Agricultura (FAO)publicó datos para el año 2000 que sebasaron en mapas generales de uso de tierra.Para finales de 2004 el Ministerio deAgricultura y Ganadería (MAG) tieneproyectado concluir el primer inventario derecursos forestales de El Salvador, con elobjeto de evaluarlos cualitativa ycuantitativamente, así como elaborar elmapa forestal, entre otros.

CAPÍTULO VII:

“MEDIO AMBIENTE: GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD AMBIENTAL”

1 Los bosques naturales están compuestos por árboles autóctonos, no plantados por el hombre.

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El Cuadro 7.1 contiene el porcentaje decobertura boscosa de acuerdo con ladefinición de FAO utilizada para elindicador ODM.2 El Salvador ya presentabaen 1990 una escasa cobertura boscosa (9.3%).Esta cobertura disminuyó a 5.8% en 2000,lo que significó una reducción en el períodode 38%, muy superior a las reduccionesexperimentadas por el grupo de los PIMB,los cuales disminuyeron su cobertura debosque en menos de un punto porcentual,mientras El Salvador la redujo en 3.5 puntosporcentuales.

identificación y evaluación de las áreas natu-rales con potencial para integrar el Sistemade Áreas Protegidas de El Salvador. En 1986se decretó la primera área natural protegida,el Parque Nacional de Montecristo. En 1998,con la entrada en vigencia de la Ley deMedio Ambiente, se creó el SistemaNacional de Áreas Naturales Protegidas(SANP), incluyendo aquellas establecidasantes de la ley: el Parque NacionalMontecristo, el Imposible y la Laguna elJocotal, los cuales, hasta la fecha, son losúnicos decretados legalmente como parquesnacionales y área protegida. Estosrepresentan alrededor del 0.4% del área delpaís, porcentaje que se mantieneprácticamente constante desde inicios de losnoventa y que está muy por debajo delpromedio del grupo de PIMB en 2002(Cuadro 7.2)

En El Salvador, la causa principal dedeforestación es la expansión de las zonasurbanas, notificaciones y parcelaciones,adicionalmente, después de la guerra, eldesarrollo económico se ha desplazado dela agricultura a la industria manufactureray los servicios. La caída de los precios delcafé también ha resultado en una reducciónde la cubierta forestal utilizada para darsombra a este cultivo.

Áreas protegidas

En 1974, el Servicio de Parques Nacionalesy Vida Silvestre inició el proceso de

Cuadro 7.1El Salvador y Grupo de Países

con Ingresos Medios Bajos:Área forestal (% del área total)

1990 y 2000

1990 2000 CambioEl Salvador 9.3 5.8 -3.5PIMB 31.8 30.9 -0.9

Fuente: Banco Mundial, World Development Indicators(WDI) 2002

1995 2002 CambioEl Salvador 0.5 0.4 -0.1PIMB n.d. 9.3

Cuadro 7.2Áreas protegidas

(% del total) 1995 y 2002

Fuente: World Resource Institute (WDI) 2000.

Actualmente se han identificado 118 áreasestatales, municipales y privadas conpotencial para integrar el Sistema de ÁreasProtegidas, equivalentes a 63,513 ha(alrededor de 3% del territorio nacional)3.Además se cuenta con propuestas paraasignar al MARN 44 áreas transferidas delsector reformado al Estado y declararlasÁreas Naturales Protegidas.

2 La definición de bosque de la FAO incluye los bosques naturales y las plantaciones. Se refiere a la tierra con una cubierta decopa (o su grado equivalente de espesura) de más del 10% del área y una superficie superior a 0.5 ha. Los bosques sondeterminados por la presencia de árboles, así como por la ausencia de otro uso predominante de la tierra. La altura de losárboles maduros debe exceder los cinco metros. Incluye bosques jóvenes, que aunque no hayan alcanzado toda la altura, seespera alcanzarán una densidad de cubierta de copa del 10% y una altura de 5 mt. El término incluye los bosques utilizadoscon propósitos de producción, protección, uso múltiple o conservación (bosques en parques nacionales, reservas naturales uotras áreas protegidas), así como bosques en tierras agrícolas (rompevientos, árboles en barreras de protección de un anchosuperior a 20 mt), plantaciones de caucho y corcho. Excluye árboles sembrados principalmente para la producción agrícola,como las plantaciones de árboles frutales. Excluye también los árboles plantados en sistemas agroforestales, y otras plantacionesexclusivas para la extracción de madera.

3 El indicador de ODM señala que deben tener al menos 1000 hectáreas. De las 118 posibles a formar parte del SANP, únicamente13 cumplen ese requisito, abarcando cerca de 40,000 ha (alrededor de 2% del territorio nacional).

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Para facilitar la administración y gestión delas áreas naturales protegidas, se haadoptado la figura del “comanejo”, dondelas ONG han jugado un papel esencial.Actualmente se reconocen 14 convenios decomanejo que atienden al 32% de lasuperficie del SANP.

Consumo de energía

En El Salvador los derivados del petróleoparticipan con el 47.5% del consumo finalde energía (38.8% diesel oil, 26.5% gasolina,16% fuel oil, 10.3% gas licuado, 7% kerosene,y 1.4% de otros), el 42.7% corresponde abiomasa (leña y bagazo) y el restante 9.8%corresponde a energía eléctrica (OLADE1999).

Entre 1990 y 2002 el consumo de energía porcada US$1000 PPA de PIB ha disminuido encerca de 22 puntos porcentuales, similar ala disminución experimentada por CostaRica, aunque el promedio de los países deAmérica Latina y el Caribe disminuyó másque El Salvador y Costa Rica (39 puntosporcentuales). Sin embargo, El Salvadorconsume menos energía para generar unmonto dado de PIB que el promedio deAmérica Latina y el Caribe, pero más queCosta Rica (Cuadro 7.3).

Emisiones de dióxido decarbono

En cuanto a las emisiones de CO2, El Salva-dor, como la mayoría de países endesarrollo, elaboró un inventario de gasesde efecto invernadero en 1994, para cumplircon el acuerdo de la Convención Marco delas Naciones Unidas sobre CambioClimático. Sin embargo, no se ha realizadoninguna actualización posterior. Con baseen la información de este inventario, para1994 se ha estimado una emisión de 1.6toneladas de CO2 por habitante.4

Información adicional sobre la calidad delaire la proveen los monitoreos del airerealizados por FUSADES con el apoyo deSwisscontact, en distintos puntos del GranSan Salvador desde 1996. Específicamente,los contaminantes del aire a los que se lesda seguimiento son el Dióxido deNitrógeno, Ozono y Material ParticuladoPM10; el monitoreo se realizamensualmente. Según los resultados de2002, durante al menos seis meses del año,tres de las cuatro zonas monitoreadaspresentaron cantidades de Dióxido deNitrógeno por encima de los valores norma,establecidos por la Organización Mundialde la Salud (OMS) y la Agencia deProtección del Medio Ambiente (EPA). Lacantidad de Material Particulado PM10sobrepasa la norma pero únicamente enpocos meses en algunos puntosmonitoreados, mientras que el contenido deOzono se encuentra en niveles seguros.Seguimientos realizados por Swisscontacten la región centroamericana, determinanque San Salvador es la segunda ciudad máscontaminada de la región, después de Gua-temala. Sin embargo, la contaminación delaire en el Gran San Salvador ha venidodisminuyendo a través del tiempo (Gráficos7.1 y 7.2)

País/región 1990 2000 CambioEl Salvador 146 124.19 -21.81Costa Rica 109.85 85.49 -24.36América Latina 203 164 -39.0y el Caribe

Cuadro 7.3Consumo de energía (consumoaparente, kgs de petróleo) por

cada US$1000 PPA de PIB,1990 y 2000

Fuente: UN, Millennium Indicators.

4 MARN. Inventario Nacional de gases de efecto invernadero de El Salvador 1994. La cifra del MARN considera todas lasfuentes de emisión de CO2, esta cifra es consistente con los datos de BM, dato que indicaba que el sector energético tenía en1994 una participación de 47% en las emisiones nacionales de CO2. El dato del Banco Mundial solo refleja la generación deCO2 del sector energético.

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Gráfico 7.2Cantidad de Material Particulado PM10 en el aire, 1996-2002

Fuente: FUSADES

Gráfico 7.1Cantidad de Dióxido de Nitrógeno en el aire, 1996-2002

Fuente: FUSADES

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Uso de combustibles sólidos

Referente al consumo de leña y carbón paracocinar, ha experimentado una disminuciónimportante entre 1992 y 2002, aumentandocomo resultado la utilización del gaspropano (Cuadro 7.4). Dentro de los factoresque pudieron generar este cambio seencuentran: la urbanización de la población,aumento del precio de la leña (entre 1992 y2002 el precio de la leña aumentó 33% vrs24% el gas propano), aumento del subsidioal gas propano (pasó de $0.18 por galón en1998 a $0.51 en 2001), aumento decompetencia en la provisión de gas propano(hasta 2001 solo había dos empresas,actualmente hay cuatro empresas) yproyectos de introducción de cocinas quehacen un uso más eficiente de la leña (porejemplo, turbo cocinas).

En conclusión, aun considerando lasdificultades de medición y monitoreo de losdiferentes indicadores de ODM, se puedeafirmar que no se ha logrado revertir eldeterioro medioambiental, principalmenteen lo que se refiere a tierra, ya que continuael proceso de deforestación. Las

consecuencias de este deterioro estánasociadas tanto con la disponibilidad futurade agua para consumo humano como parala generación de energía eléctrica, ademásde afectar los procesos de desertificación ycambio climático.

Algunos elementos que pueden explicar elpoco avance mencionado están asociados alhecho que la institucionalidad en el sectoraún está desarrollándose, a que existediversidad de marcos legales y bajo nivelde conciencia ambiental en la población.

La primera institución cuya finalidad fuevelar por el medioambiente fue la SecretaríaEjecutiva del Medio Ambiente (SEMA)creada en 1991 como parte del Ministeriode Agricultura. Con la creación delMinisterio de Medio Ambiente y RecursosNaturales (MARN) en mayo de 1997 seinició un proceso de ordenamiento del sec-tor, que estaba fraccionado entre distintasinstituciones. A finales del año 1998 sederogó el decreto de creación de SecretaríaEjecutiva del Medio Ambiente (SEMA)pasando a formar parte del nuevoministerio. En marzo de 1998 se aprobó laLey de Medio Ambiente y a partir de 2001se trasladaron al MARN las competenciasque hasta entonces tenía el Ministerio de

Cuadro 7.4Hogares según combustible utilizado para

cocinar 1992, 1996 y 2002 (% de hogares)

Fuente: DIGESTYC, EHPM.

CambioCombustible 1992 1996 2002 92/02 (p.p.)Electricidad 3.1% 2.1% 1.5% -1.6kerosene - Gas 2.7% 0.7% 0.2% -2.5Gas - Propano 32.6% 51.1% 64.7% 32.1Leña 58.1% 43.5% 29.9% -28.2Carbón 0.3% 0.2% 0.0% -0.3Otro 3.1% 2.4% 3.7% 0.5

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Agricultura y Ganadería relacionadas conparques nacionales y áreas protegidas,meteorología e hidrología.

El MARN cuenta con seis años de existenciay se encuentra en el proceso de desarrollode sus instrumentos de gestión de frente alograr aplicar y cumplir la ley de medioambiente, sus reglamentos y los conveniosinternacionales.

Un aspecto que dificulta el rol regulado delMARN es que comparte responsabilidadesy debe coordinar acciones con el MSPAS,Ministerio de Agricultura y Ganadería(MAG), Consejo Nacional de Ciencia yTecnología y con los gobiernos municipales.Adicionalmente, otras carteras de Estado(MOP, MINED, FISDL) y las Asociacionesde Desarrollo Comunal y ONG apoyan ydesarrollan esfuerzos en el área de medioambiente y protección de los recursos natu-rales.

Otro aspecto que obstaculiza los avances esque existe una diversidad de leyes,reglamentos, acuerdos ejecutivos, conveniosy tratados de protección del medio ambienteque no están integrados y sistematizados,limitando la posibilidad de hacercumplirlas. En los últimos años se han hechoavances importantes, tanto en elordenamiento institucional como legal, asícomo también se crearon nuevas leyes pararegular al sector de medio ambiente.Tanto el ordenamiento institucional comocontar con un cuerpo legal coherente yactualizado, son las bases que permitiránproceder al fortalecimiento financiero yhumano para mejorar la capacidad desupervisión y seguimiento del MARN.

En relación con la educación ambiental,MINED ha introducido la educaciónambiental en el currículo nacional deeducación básica, integrándola como “un ejetransversal” en los contenidos de lasdiferentes asignaturas, bajo los lineamientosy recomendaciones técnicas del MARN.

En el área de educación ambiental no for-mal, ha sido relevante la labor de las ONGambientalistas, el sector empresarial y losgobiernos municipales, al desarrollaractividades de concientización, dirigidos acomunidades y organizaciones queparticipan en la ejecución de proyectos.Adicionalmente, existe un trabajo condiferentes medios de comunicación (prensa,radio y televisión) y se han desarrolladoproyectos de educación ambiental en lasáreas naturales protegidas con algunasONG y ADESCOS.

A pesar de estos esfuerzos, el salvadoreñocomún cuenta todavía con un nivel muybajo de educación ambiental.

B. Agua y saneamiento

La meta de agua y saneamiento buscareducir a la mitad para 2015 el porcentajede hogares urbanos y rurales sin acceso aagua potable y a servicios básicos desaneamiento. Se entiende como agua segurapara beber la proveniente de la cañería(acueducto, pila o chorro público) y pozo.No incluye el agua provista por vendedores,la envasada, ni la que proviene de pipas omanantiales. El saneamiento básicocomprende las instalaciones que separan lasexcretas humanas del contacto con otras per-

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

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sonas, animales e insectos como elalcantarillado, las fosas sépticas y lasletrinas.

En 1991, el 23.9% de los hogaressalvadoreños no tenía acceso a agua poracueducto, pozo, pila o chorro público y21.0% no contaba con saneamiento básico.Estos indicadores eran superiores en 4 y 24veces a los de Costa Rica; sin embargo, elporcentaje de población total sin acceso aagua de El Salvador era ligeramente infe-rior a la de los países con ingresos medio-bajos (PIMB), mientras que en términos desaneamiento básico se encontraba en unamejor posición (Cuadro 7.5).

una reducción de la brecha existente en 1991.En 2002 el porcentaje de la población totalsin acceso a agua en El Salvador era dosveces el de Costa Rica, comparado con unarelación de cuatro veces en el 1991. Serevirtió la peor situación que registraba ElSalvador en términos de acceso a agua conrespecto a los países con ingresos medio-bajos (PIMB).

El aumento de 4.8 puntos porcentuales de loshogares del área urbana con acceso a aguaentre 1991 y 2002, se logró principalmente porla construcción de pilas o chorros públicos,lo que incluso redujo en 2.1 puntosporcentuales los hogares que poseían pozos.Mientras que, el aumento de 17 puntosporcentuales de los hogares del área rural conacceso a agua entre 1991 y 2002, se logróprincipalmente por la expansión de la red deacueducto (Gráfico 7.3).

El Salvador Costa Rica PIMB

1991 1995 2002 Cambio 1992 2001 1990 20002002/91

% hogares sin acceso agua b/Total País 23.9 28.9 11.9 -12 6.4 6.4 25 18.7 Urbana 8.2 14.5 3.4 -4.8 0.3 0.4 4 5.2 Rural 43.3 49.5 26.3 -17 11.3 12.7 37 30.1

Cuadro 7.5Indicadores de los ODM relacionados con agua 1991, 1995 y 2002

a/ Los PIMB son los que tienen un ingreso nacional bruto per cápita en 2000 entre $755 y $2,995. Además de El Salvador otros 53países pertenecían al grupo.

b/ No tiene acceso a acueducto, pozo, pila o chorro público.Fuente: Encuesta de Hogares de Propósitos Múltiples (EHPM) de El Salvador y Costa Rica; Indicadores de Desarrollo Mundial del

Banco Mundial (WB)

Entre 1991 y 2002 El Salvador ha realizadoavances significativos en el indicador deagua, aunque todavía existen retosimportantes. El porcentaje de hogares sinacceso a agua disminuyó en 12 puntosporcentuales entre 1991 y 2002, siendomayor la reducción en el área rural que enla urbana (17.0 puntos porcentualescomparado con 4.8 puntos). Este resultadose logró a pesar de que los indicadoresdesmejoraron entre 1991 y 1995.

Al comparar los indicadores ODM de El Sal-vador y Costa Rica de 2002 se puede apreciar Fuente: EHPM 1991 y 2002

Gráfico No. 7.3Cambio de Cobertura por Tipo de

Suministro de Agua, 1991-2002

Total País Urbana Rural

Hogares

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Los hogares de más bajos ingresos ubicadosen el primer quintil, experimentaron un in-cremento de 21.9 puntos porcentuales en ladisponibilidad de agua por cañería entre1995 y 2002 (Gráfico 7.4). Esto es 2.5 vecesmayor al incremento experimentado por loshogares de más altos ingresos ubicados enel 5º quintil (8.7 puntos porcentuales).

rural registraron una reducción mayor quelos del área urbana (25.1 puntosporcentuales versus 2.7 puntos); en estecaso, la reducción es continua durante todoel período. La brecha con Costa Rica seredujo en el período, ya que en 2002 elporcentaje de hogares totales sin acceso asaneamiento básico era cuatro veces el de

Costa Rica, substancialmenteinferior a las 24 veces de1991. También se amplió labrecha positiva que tiene ElSalvador con respecto algrupo de PIMB en términosde saneamiento básico(Cuadro 7.6).

El aumento de hogares condisponibilidad desaneamiento básico entre1991 y 2002 se debe a laexpansión de la red dealcantarillado de ANDA (VerGráfico 7.5). En el área ur-bana esta opción explica elincremento de 2.7 puntosporcentuales de los hogares

con disponibilidad de saneamiento básicoy la reducción de 7.6 puntos porcentualesde los hogares que poseían letrinas. El in-

Gráfico 7.4Disponibilidad de Agua por Cañería por Quintil,

1995 y 2002 a/

Fuente: EHPM 1992 y 1995

En cuanto a los hogares sin acceso asaneamiento básico, éstos disminuyeron en14.9 puntos porcentuales entre 1991 y 2002.También en este caso, los que habitan el área

a/ Los PIMB son los que tienen un ingreso nacional bruto per capita en 2000 entre $755 y $2,995. Además de El Salvador otros 53países pertenecían al grupo.

b/ No tiene acceso a alcantarillado, fosa séptica o letrina.Fuente: Encuesta de Hogares de Propósitos Múltiples (EHPM) de El Salvador y Costa Rica; Indicadores de Desarrollo Mundial del

Banco Mundial (WB)

El Salvador Costa Rica PIMB a/

1991 1995 2002 Cambio 1992 2001 1990 20002002/91

% hogares sin accesosaneamiento básico b/ Total país 21.9 12.1 7 -14.9 0.9 1.7 55 42.1 Urbana 4.6 2.8 1.9 -2.7 0.7 1.3 28 19.2 Rural 40.8 25.5 15.7 -25.1 1 2 72 18.7

Cuadro 7.6Indicadores de los ODM relacionados con saneamiento

básico 1991, 1995 y 2002

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cremento de los hogares con acceso asaneamiento básico en el área rural seexplica principalmente por la dotación deletrinas.

porcentuales. Esto equivale a una relaciónde 4.5 veces.

Los avances en el sector de agua ysaneamiento pueden ser explicadospor cambios institucionales. Apartir de 1991, el Fondo deInversión Social -hoy para elDesarrollo Local (FISDL)- ejecutaproyectos de ampliación,rehabilitación y construcción depequeños sistemas de agua yalcantarillado e instala letrinas anivel nacional 5. En 1995desapareció el Plan Nacional deSaneamiento Básico Rural(PLANSABAR) que estaba dentrodel MSPAS y que era el principalproveedor de agua por conexióndomiciliar y chorros públicos y deletrinas en el área rural. En esemomento se creó la Gerencia deSistemas Rurales de ANDA paracoadministrar sistemas de agua

rurales algunos de los cuales habían sidoconstruidos por PLANSABAR; actualmentelos sistemas de agua rurales están a cargode las gerencias regionales de ANDA. En1998, surgió la Asociación Nacional para laDefensa, Desarrollo y Distribución de Agua

a Nivel Rural (ANDAR) integradapor socios organizados ensistemas de agua rural en 62municipios del país. En el marcodel Plan Piloto deDescentralización de ANDA, du-rante el período 2000-2002 sefirmaron 12 convenios deconcesión de la operación desistemas de agua por cinco años agobiernos locales, actores privadosy de la sociedad civil 6.Organismos no Gubernamentalescomo Cooperativa Americana deRemesas al Exterior (CARE), Cre-

Gráfico 7.5Cambio de Cobertura por Tipo de

Saneamiento,1991-2002

Fuente: EHPM 1991 y 2002

Entre 1995 y 2002, la disponibilidad desaneamiento básico de los hogares de másbajos ingresos (primer quintil) aumentó en7.4 puntos porcentuales (Gráfico 7.6),mientras que la de los hogares de más altosingresos (5º quintil) aumentó en 1.7 puntos

Fuente: EHPM 1991 y 2002

Gráfico 7.6Disponibilidad de Saneamiento

por Quintil, 1995 y 2002

5 Actualmente se ejecutan dos programas: Agua en Escuelas Rurales para El Salvador (PRONAES) y Ampliación de Coberturade Agua Potable en el Área Rural (PROAGUA).

6 Que incluyen 2 microrregiones (Tetralogía S.E.M. en Usulután -Santiago de María, Alegría, Berlín, Tecapán, MercedesUmaña y California- y Sonsonate -Juayúa, Salcoatitán, Nahuizalco y Santa Catarina Masahuat-; una zona industrial (a 20empresas aglutinadas en la Asociación de Empresarios y Vecinos de la Zona Industrial La Laguna -ASEVILLA- situadas enAntiguo Cuscatlán); y los restantes a Alcaldías (San José Villanueva, San Juan Opico, San Matías, San Pablo Tacachico,Tacuba, Ataco, Apaneca, Suchitoto, San Isidro y Caluco).

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ative Associates International (CREA),Project Concern International (PCI) y PlanInternacional ejecutan también proyectos deconstrucción y operación de sistemas deagua con participación de la comunidad.

A pesar de los avances logrados, persistenen 2002 importantes retos: i) implementarel proceso de reforma y/o descentralizaciónde la provisión de servicios para reducir latodavía alta proporción de hogares ruralessin acceso a agua y saneamiento básico; ii)mejorar la infraestructura de agua ysaneamiento básico rural deteriorada porfalta de mantenimiento y dañada por losterremotos; iii) lograr un servicio continuode agua por cañería; iv) mejorar la calidaddel agua suministrada por ANDA a fin de,por lo menos, revertir el deterioroobservado a partir de 2001; y v) racionalizarel consumo de agua para evitar eldespilfarro de recursos.

La estructura de provisión del servicio deacueducto y alcantarillado continúa siendoun monopolio público centralizado enANDA, con un creciente sector informalprivado sin regulación y programasindependientes de financiamiento externoque promueven acueductos comunitariosen el sector rural.

La continuidad del suministro de agua porcañería sigue siendo irregular. SegúnPRISMA 2001 (Programa Salvadoreño deInvestigación sobre Desarrollo y MedioAmbiente), el tiempo promedio desuministro oscila entre 16 y 18 horas diarias,pero en Soyapango, Ilopango y San Marcos,el servicio se recibe solamente durante ochohoras diarias. De acuerdo con FESAL 2002-2003, el 17.6% de los encuestados del áreaurbana y el 41.6% del área ruralmanifestaron no poseer un servicio de aguade al menos 4 horas diarias durante los 7días de la semana.

La calidad del agua suministrada despuésde los terremotos por ANDA en el AMSS yel Gran San Salvador (GSS) ha disminuido.El porcentaje de análisis físico-químicos enlas redes de distribución que no cumplencon los parámetros exigidos por las Normasde Calidad del Agua recomendadas por laOrganización Panamericana de la Salud(OPS/OMS) han aumentado en 25 puntosporcentuales entre 2000 y 2002; el de losanálisis bacteriológicos aumentó en ochopuntos porcentuales; y el de las lecturas decloración en 19 puntos porcentuales(Cuadro 7.7). Las pruebas que no cumplenlos parámetros en las fuentes de producciónson superiores.

% que no cumplen % que no cumplenPruebas en fuente de producción en red de distribución

1995 2000 2002 1995 2000 2002Análisis físico-químico 50 13 69 26 15 37Análisis bacteriológico 19 16 48 11 5 13Lecturas de cloración 27 11 52 23 22 41

Cuadro 7.7Calidad del agua suministrada por ANDA en el AMSS

(1995-2000) y GSS (2002)

Fuente: ANDA. Departamento de Control del Agua

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El consumo residencial de agua percápitade 2002 fue de 100.8 litros/día (Gráfico 7.7),1.8 veces el nivel de 1990.

Gráfico 7.7Consumo Per-cápita de Agua, 1990-2002

C. Tareas pendientes paracumplir los ODM

En el caso de los ODM vinculados con elmedio ambiente, únicamente se establece lameta de reducir a la mitad la proporción dela población urbana y rural sin acceso a aguay saneamiento básico al 2015. En las otrosindicadores no se establecen metasnuméricas específicas.

En el Cuadro 7.8 se muestra el progresonecesario, el realizado y el adicional paracumplir los ODM relacionados con agua y

saneamiento básico.

Los resultados obtenidos indi-can que en 2002 ya se alcanzaronlas metas con la excepción delporcentaje de población del árearural sin acceso a agua de 1991.En este caso se requiere reducir21.7 puntos porcentuales y solose ha logrado reducir 17.0puntos porcentuales, lo quesignifica que se requiere unprogreso adicional de 4.7 puntosporcentuales.

En el Gráfico 7.8 se muestra elprogreso realizado expresado en100% respecto al progreso

necesario a 2015. Los resultados indican queen cuanto al acceso agua y saneamientobásico en el área urbana se han superadolas metas en 17%, y en la rural en 23%. Perotodavía es necesario lograr el 22% de la metade acceso a agua en el área rural.

Indicadores 1991 2002 Meta 2015 Progreso Progreso Progresonecesario realizado adicional1991/2015 2002/1991 necesario

% población sin acceso aguaTotal País 23.9 11.9 11.9 -11.9 -12.0 0.0 Urbana 8.2 3.4 4.1 -4.1 -4.8 0.0 Rural 43.3 26.3 21.7 -21.7 -17.0 -4.7% Población sin acceso a saneamiento básico Total País 21.9 7.0 11.0 -11.0 -14.9 0.0 Urbana 4.6 1.9 2.3 -2.3 -2.7 0.0 Rural 40.8 15.7 20.4 -20.4 -25.1 0.0

Cuadro 7.8Progreso realizado y necesario para cumplir los ODM en 2015

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A esto hay que agregar, que el deterioromayor de la calidad del agua suministradapor ANDA después de los terremotos de2001, debería orientar los esfuerzos de lasautoridades a poner más énfasis en elaspecto cualitativo de la metas de acceso aagua “segura” además del aspectocuantitativo.

Esto significa que el país debe enfocar susesfuerzos por cumplir la meta de acceso aagua rural, mejorar la calidad y continuidaddel agua suministrada, así como asegurardisponibilidad del recurso.

En el caso específico del indicador decobertura de bosque, no existe un criteriopara determinar el área total de bosqueóptima de un país; sin embargo, El Salva-dor es uno de los pocos países del continentecon coberturas de bosque tan baja(únicamente Uruguay y Haití tienencoberturas de bosque similares). La meta delODM, asociada con medio ambiente,establece que es necesario detener la pérdidadel medio ambiente, por lo cual en esteinforme se propone adoptar la meta deaumentar la proporción de cobertura debosque a por lo menos la existente en 1990,es decir, 9.3% del territorio nacional,aprovechando la existencia de áreas de

vocación forestal queactualmente se encuentrandeforestadas. Esto requerirácontar con incentivos demercado que permitan al sec-tor privado participar enestos proyectos.

En cuanto a las áreasprotegidas de cobertura for-estal, se propone adoptar unameta de aumentar elporcentaje de áreasprotegidas a por los menos2.5% del territorio nacional(alrededor de 3.5%incluyendo las áreasprotegidas menores de 1000ha) en el 2015.

Los indicadores de consumo de energía y elde uso de leña y carbón muestranreducciones, por lo que la meta que sepropone adoptar es no deteriorar el nivelalcanzado en 2000 y 2002, respectivamente.

Finalmente, para indicador de emisión deCO2 se propone mantener al menos lasituación existente en 2000, establecer unared de monitoreo del aire, y mantener unainspección continua de la flota vehicular yde emisiones industriales.

En general, para todos los indicadores delmedio ambiente, es necesario fortalecer lacapacidad nacional de medición, monitoreoy actualización para poder verificar elcomportamiento de los mismos a 201º 5.

D. Desafíos

Relativo al medio ambiente, El Salvador yapresentaba en 1990 una escasa coberturaboscosa (9.3%). Esta cobertura disminuyó a5.8% en 2000, una reducción muy superiora las experimentadas por el grupo de losPIMB. En El Salvador, la causa principal dela deforestación es la urbanizaciónacelerada, así como la desactivación del sec-tor agropecuario, particularmente afectadopor la disminución de precios del café.

Gráfico 7.8Progreso Realizado y Requerido para

Alcanzar los ODM

7 Acceso a acueducto, pozo, pila o chorro público

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En cuanto a emisión de gases, monitoreosrealizados por SWISSCONTACT en laregión centroamericana determinan que ElSalvador es la segunda ciudad máscontaminada de la región, después de Gua-temala.

Algunos elementos que pueden explicar eldeterioro medioambiental son la fragilidadinstitucional, asociada con la recientecreación del Ministerio y del marco legal,así como el bajo nivel de concienciaambiental en la población.El Plan Nacional de Ordenamiento yDesarrollo Territorial, recientementeelaborado, es un marco central para lograrun buen manejo de los recursos ambientales,pero requiere ser menos indicativo y másnormativo para el quehacer de los distintosactores gubernamentales y nogubernamentales.

Las sugerencias de política y/o líneas deacción que se propusieron en los tallerespara medio ambiente, fueron, entre otros,los siguientes:* Destinar mayores recursos financieros alsector* Implementar la ley de medio ambiente eintegrar el marco legal existente* Promover políticas de incentivos paralogros ambientales* Promover la cultura ambiental, ampliar laeducación ambiental formal y no formal

En cuanto al acceso a agua potable, El Sal-vador ha progresado en relación con CostaRica, disminuyendo la brecha que se teníacon este país y superó el ritmo de aumentode cobertura de los PIMB, que teníancobertura similar.

Entre 1990 y 2002 ha mejorado el acceso alagua potable7, al aumentar de una coberturade 76% de población a 88%,respectivamente. El aumento de coberturafue principalmente en el área rural: de 57%de la población en 1991 a 74% de la mismaen 2002. Este aumento de cobertura se dioprincipalmente en los quintiles de ingresosmás pobres.

Estos resultados en el acceso a aguaevidencian un fuerte progreso; sin embargo,no significa que se han resuelto todos losproblemas. Se tienen importantes desafíosadicionales que atender:

* Aumentar la cobertura de agua yalcantarillados en el área rural.

* Lograr un suministro regular del agua.La discontinuidad del servicio llega enalgunos casos a afectar a las familias porperíodos largos de tiempo. SegúnPRISMA, el abastecimiento promediode agua es de 16 y 18 horas por día, peroen Soyapango, Ilopango y San Marcosestiman que el abastecimiento no esmayor de ocho horas diarias. SegúnFESAL, el área urbana tiene unacobertura del 96%; sin embargo, 18% dela población señaló no poseer serviciode agua de por lo menos cuatro horasdiarias, siete días a la semana.

* Hacer un uso más racional del agua. En2002 El Salvador reportó un promediode consumo activo de 100 litros por díaversus. 56 litros por día en 1990, lo quesignifica un incremento del 79%.

* Mejorar la infraestructura de agua ysaneamiento básico rural deterioradapor falta de mantenimiento y la dañadapor los terremotos.

* Fomentar la gestión integrada delrecurso agua.

* Aumentar la inversión y mejorar lafocalización del gasto en agua ysaneamiento.

* Mejorar la calidad del agua y generarestadísticas continuas de calidad deservicios y de calidad del agua.

* Fortalecimiento institucional.* Reformar y/o descentralizar el sector

hídrico y subsector agua y saneamiento.

Desde la perspectiva de los ODM, El Salva-dor ya alcanzó la meta de acceso al agua entérminos cuantitativos, a pesar de que en elárea rural falta aumentar la cobertura en sietepuntos porcentuales. Sin embargo, la metarequiere que sea agua segura, aspecto que seha deteriorado después de los terremotos.

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I. CONCLUSIONESRELATIVAS A LOS ODM

Hasta aquí, este informe ha presentado yanalizado los avances y retrocesos obtenidosen los diferentes sectores socialesrelacionados con las metas de los Objetivosde Desarrollo del Milenio (ODM). Losanálisis han tomado en cuenta las opinionesy recomendaciones vertidas en las reunionesdel Comité consultivo y los talleres detrabajo.

1. Pobreza.

El análisis indica que El Salvador ha hechoun progreso significativo en la reducción dela pobreza durante la década de los noventa.Esta reducción se comprueba ya seautilizando el indicador de US$1 por día(valorado PPA) o el indicador de ingresosequivalentes a la canasta básica. En amboscasos, la caída alcanza aproximadamente 20puntos porcentuales, alcanzando un ritmode reducción que duplica el obtenido por elresto de Centro América.

La reducción de la pobreza ha sido másimportante en el área urbana y, dentro deésta, la mayor disminución fue de la pobrezaextrema, no obstante el acelerado procesode urbanización en los noventa. No seobservan diferencias de género en losniveles de pobreza.

Esto no debe ser motivo de complacenciaalguna, aún el 43% de la población vive ensituación de pobreza y una de cada cinco

personas se encuentra en pobreza extrema.Además, la meta en el área rural difícilmentese logrará, ya que se requiere casi duplicarel ritmo de disminución de la pobreza enlos próximos 12 años. Esto, a pesar de quela profundidad de la pobreza disminuyó,por lo que debería ser relativamente menorel esfuerzo que se requiere para eliminarla.

Los factores de mayor incidencia en ladisminución de la pobreza han sido, por unlado, el mejor desempeño económico,principalmente en el período 1990-1995 enel que la economía creció a una tasapromedio anual de 6% versus 2.8% entre1996 y 2002; y por el otro, las remesasfamiliares, que entre 1990 y 1995aumentaron en más de US$1,000 millonespara el período, mientras que entre 1996-2001 lo hicieron en únicamente US$580millones. Más de US$2,000 millones dedólares de remesas apoyan al 22% dehogares salvadoreños cubriendo desde lamitad hasta casi el doble del costo de lacanasta básica, lo que significa un apoyosustantivo para los hogares, principalmentelos pobres.

Otro factor que ha incidido es el cambio enla estructura del empleo, caracterizada poruna disminución del empleo agrícola y unincremento en la industria y los servicios.

La distribución del ingreso se mantuvoconstante y no es un aspecto que hayacontribuido a la reducción de la pobreza; porel contrario, tuvo un leve deterioro al finalde la década.

CAPÍTULO VIII:

“CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y MECANISMO

DE SEGUIMIENTO DE ODM”

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Al constatar lo avanzado en el cumplimientodel ODM relativo a la pobreza, es claro quese ha hecho un esfuerzo importante y quees muy posible cumplir la meta a nivelnacional y urbano. Sin embargo, esimportante recordar que aún existe un grannúmero de familias en pobreza,particularmente en áreas rurales y que, portanto, nuestra meta debe ser más ambiciosa:disminuir la pobreza nacional para 2015, almenos al nivel que tiene ahora Costa Rica ymejorar el acceso a los servicios socialesbásicos con mayor calidad y eficiencia.

Esto supone redoblar esfuerzos paraampliar las oportunidades de empleo eingresos para más del 36% de la PEA (quese encuentra subempleada o desempleada)y para ello lograr un crecimiento económicorobusto y sostenido en el mediano y largoplazo.

En forma paralela, hay que impulsarprogramas y políticas orientadas a mejorarlas oportunidades de negocio y apoyar lacompetitividad de las micro y pequeñasempresas que actúan como grandesempleadores, abarcando más del 40% delempleo en El Salvador; así como fortalecery facilitar las condiciones para la empresaprivada en general, a fin de que aumentenla inversión y generen empleos máspermanentes. En El Salvador 83% de losasalariados permanentes son no pobres.

Por otro lado, es necesario facilitar lainversión en el agro para mejoraroportunidades de empleo y suproductividad.

En el corto plazo, es necesario, además,fortalecer una red de protección social paralas familias monoparentales, que les permitaacceso a condiciones básicas para vivirdignamente y que potencie las nuevasgeneraciones hacia el futuro. En especial,que respalde a las mujeres jefe de hogar,brindándoles servicios de apoyo a susfamilias, ad hoc a sus necesidades.

Los cambios en las tendencias de población,aumentando la urbanización del país, debenatenderse cuidadosamente para que un malmanejo del desarrollo urbano no vaya allevar a una agudización de los problemassociales asociados con el hacinamiento, laviolencia intrafamiliar y social, la falta deacceso y saturación de los servicios socialesbásicos, entre otros.

La pobreza de gran parte de la poblaciónno sólo significa precariedad en suscondiciones de vida, sino tambiénvulnerabilidad social y ambiental,marginalidad respecto a la comunicación yla participación política; por tanto, esnecesario ampliar mecanismos departicipación en la implementación yseguimiento de los ODM, teniendo especialcuidado de integrar a estos sectores.

Las remesas tienen rostro humano y confrecuencia ocultan un drama de sacrifico ydesintegración familiar. Es necesarioredoblar esfuerzos para apoyar a lossalvadoreños en el exterior y vincularlosmás orgánicamente al país, como una fuerzasocial, económica y política importante enEl Salvador y en la comunidad hispana delos Estados Unidos. Deben abrirse másespacios de participación económica, socialy política, así como para ejercer sus derechosciudadanos.

Si bien es cierto que cuando el gasto públicono contiene subsidios monetarios directosa la demanda, no se traduce directamenteen disminución de la pobreza medida poringreso; el gasto público, particularmente elsocial, sí logra mejorar cualitativamente lasoportunidades y la calidad de vida de losmás pobres cuando se trata de inversiónsocial y de políticas orientadas y focalizadasa apoyar a los grupos más vulnerables y máspobres en su acceso a servicios socialesbásicos, a infraestructura y a mercados.

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La evolución del Presupuesto General de laNación refleja que el área social ha recibidouna proporción creciente de recursospúblicos: de 30% en 1996 a 46% en 2003. Estoha sido el resultado de un aumento en lasasignaciones para educación y salud, asícomo para el rubro transferencias, el cualaumentó de 0.7% del total del presupuestoen 1996 a 15% en 2003. Este último aumentose ha debido a las transferencias para lasmunicipalidades (6% de los ingresoscorrientes del Gobierno Central), para elFondo de Lisiados del conflicto, y paracubrir las necesidades de lo que queda delsistema público de pensiones. Sin los gastospara el sistema público de pensiones, elcrecimiento anual del gasto social es de9.9%, significativamente mayor que elcrecimiento anual del PIB nominal (5.6%).

El aumento y reorientación del gasto socialha tenido impacto en el acceso a los serviciospor parte de los más pobres. Por ejemplo,como se indica en los capítulos 3 y 4, lamortalidad infantil ha disminuido y laescolaridad promedio ha aumentado másrápidamente para la población de más bajosingreso que para la de mayores ingresos.Asimismo, los capítulos 5 y 6 reflejan unareducción en la brecha entre el quintil más

pobre y el de más ingreso en el acceso a losservicios de agua, saneamiento yelectricidad.

Los desafíos que se plantean para superarla pobreza son los siguientes:

* Mejorar la calidad del crecimientoeconómico, asegurar la estabilidad le-gal e institucional y seguridadciudadana.

* Mejorar oportunidades de negocios yapoyar a la MYPE.

* Apoyar el desarrollo rural.* Aumentar el gasto social y mejorar la

focalización en áreas de extremapobreza.

* Fortalecer la red de protección social yapoyar a la mujer jefe de hogar.

* Revisar y actualizar la metodología decálculo de la pobreza. Es necesario llevara cabo estudios que permitan actualizarla composición de la CBA, así comolevantar una Encuesta de Ingresos yGastos de los Hogares para actualizarla canasta de mercado de un nuevo IPCy revisar el supuesto internacional,según el cual la línea de pobreza relativaequivale a dos líneas de pobrezaabsoluta.

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2. Educación

De todos los ODM, el de educación es unode los que presentaba mayor rezago en 1990,particularmente en la cobertura depreprimaria y primaria, así como en laeficiencia del sistema educativo, medida porel porcentaje de la cohorte que progresabaal quinto grado. En estos indicadores lasdiferencias con el grupo de PIMB eran dealrededor de 20 puntos porcentuales.

Entre 1990 y 2002 se han logrado avancesimportantes en la cobertura de preprimariay primaria, disminuyendo sustancialmentela brecha con América Latina; sin embargo,en el nivel medio, aunque hay avances enla cobertura, la brecha en relación con laregión se amplió significativamente. Entodo caso, se mantiene al mismo nivel decobertura en media que Costa Rica en 2002.

En El Salvador, las tasas netas de matrículaen la enseñanza primaria muestran unaevolución positiva durante el períodomencionado, pasando del 78% al 88%, conun incremento de 10 puntos porcentuales.No obstante, la última tasa refleja unimportante desafío, ya que implicacontinuar con el ritmo de incrementoregistrado hasta ahora y progresar en 12puntos porcentuales para poder cumplir lameta en 2015.

Los problemas de la repitencia y la deserciónescolar se plantean por ahora mucho másgraves que el de la cobertura. En efecto, delanálisis del segundo indicador, es decir elporcentaje de los estudiantes que sematriculan en primer grado y aprueban elquinto, se desprende que los desafíos en lasolución de los problemas de la repitenciay la deserción mencionados, son mayoresque los que se presentan en la solución delos problemas de matrícula y cobertura.Para el caso, en 1991 los que aprobaron elquinto grado representaron el 58% de losque se matricularon en primer grado. Estaproporción subió al 75% en 2002, lo que in-dica un cambio positivo de 17 puntosporcentuales; sin embargo, para lograr lameta del 100% para el 2015 se necesitaría

un progreso adicional de 25 puntosporcentuales en los próximos trece años.

En relación con la tasa de alfabetización dejóvenes entre los 15 y los 24 años, ésta haexperimentado también un cambio positivo,pasando de 85% en 1991 a 93% en 2002, conun total de ocho puntos porcentuales, siendonecesario un progreso adicional de sietepuntos porcentuales para lograr la meta en2015.

Otro desafío que enfrenta El Salvador esaumentar la calidad educativa, factor queaunque no se encuentra dentro de los ODM,es de gran importancia. Desde 1999 se hanimplementado acciones con este fin; sin em-bargo, éstas solo comienzan a dar sus frutospor lo que es importante darles continuidade irlas perfeccionando en el tiempo. Esnecesario, también, impulsar políticas paraintegrar más la educación al mundo laboraly flexibilizar el sistema educativo.

En términos generales, el comportamientoobservado en los indicadores de educacióndurante los últimos once años (1991-2002)parece indicar que se requerirá de unesfuerzo adicional en el sector educación,tanto en el público como en el privado, parapoder lograr la meta de educación primariauniversal en 2015. Este esfuerzo debe pasarpor el fortalecimiento de la inversión en elsector, así como de los programas tendientesa mejorar la cobertura, en especial enparvularia y media, y aquellos programasque tiendan a minimizar los fenómenos dela repitencia y la deserción escolar en losprimeros años de la enseñanza primaria.

En resumen, y teniendo en cuenta que elacceso universal a la educación de calidadsignifica atender igualdad, equidad, géneroy diversidad, los desafíos que se planteanal sector son los siguientes:

* Fortalecer, consensuar y darseguimiento a la implementación de lapolítica de calidad educativa.

* Incrementar el presupuesto paraeducación y focalizarlo en parvularia,tercer ciclo y media.

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* Ampliar cobertura de educación inicial.* Mejorar la eficiencia en el sector

mediante programas que apoyen ladisminución de repetición y deserción.

* Introducir indicadores de calidadeducativa en la evaluación de las metasdel milenio.

* Establecer una política de género:reformar la legislación educativa desdela perspectiva de género, monitoreo yevaluación de contenidos no sexistas entextos escolares, desarrollo del enfoquede género en la formación de losdiferentes actores del sistema educativo,generar estadísticas educativas conenfoque de género.

* Establecer sistemas de monitoreo yevaluación de la inversión eneducación.

* Revisar y diseñar estándares de calidadeducativa que incluyan el enfoque degénero y habilidades para la vida, asícomo una integración mayor al mundolaboral.

* Acreditar y crear un sistema demonitoreo de los centros de formacióndocente y establecer una política deformación inicial y en servicio dedocentes.

* Implementar programas compen-satorios de apoyo a la asistencia esco-lar.

* Flexibilizar el sistema educativomediante la homologación decompetencias y la armonización cur-ricular entre educación media técnica yeducación superior.

3. Salud.

Como se ha señalado en el cuarto capítulo,los problemas de salud de más o menos dosterceras partes de la población (menores de15 y mujeres en edad fértil) sonfundamentalmente de tipo primario yrequieren de intervenciones oportunas conun enfoque preventivo, educativo y curativobásico; necesitan fácil acceso a los serviciosbásicos de salud, así como de un monitoreopermanente de vectores.

En general, los indicadores de los ODM eneste sector en 1990 eran peores que los deCosta Rica y mejores que los del grupo depaíses con ingresos per cápita similares a losde El Salvador.

Entre 1990 y 2000 ha habido avancesimportantes en los indicadores de salud, lamortalidad infantil y la de niños menoresde 5 años han disminuido en 16 y 21 puntosporcentuales respectivamente. Laproporción de partos atendido por personalespecializado se incrementó en 18 puntosporcentuales, la prevalencia en el uso deanticonceptivos en las mujeres aumentó en20 puntos y el número de casos de tubercu-losis disminuyó en 37%. La disminución dela mortalidad infantil ha sido mayor paralos grupos de ingreso bajo y medio.

A pesar de estos avances, los otrosindicadores muestran estancamiento oretroceso como son: la tasa de desnutricióninfantil, el aumento del dengue y el SIDA;flagelos importantes que impiden lograr elbienestar.

Los logros alcanzados son, en parte,resultado de factores no solo internos, sinotambién externos al sector, tales comodisminución de la pobreza, mayor acceso ala educación y al agua potable ysaneamiento.

En relación con factores internos,posiblemente ha favorecido el aumento(aunque insuficiente) de la inversión ensalud, el fortalecimiento de las estrategiasde acción de prevención y promoción de lasalud, la inversión en atención primaria desalud, un mayor acceso a los servicios desalud a través de la red de promotores y delos establecimientos de públicos, privados,de la seguridad social y de las ONG, lo queha provocado cambios importantes en losindicadores.

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Los desafíos que se plantean para el sectorsalud son los siguientes:

* Conformar e implementar consensosbásicos para la reforma del sector saludy convertir esos acuerdos en política deestado.

* Fortalecer la coordinación intrasectorialy el establecimiento de redes deatención para lograr la constitución deun sistema único de salud a nivelnacional. Asimismo, estrechar lacoordinación intersectorial para hacermás efectiva la implementación de unmodelo de atención, con énfasis en laprevención y la promoción de la salud.

* Aumentar la inversión del MSPAS ymejorar los mecanismos detransparencia y focalización delsubsidio en los más pobres y en unmodelo de atención integral con énfasisen la prevención y la promoción de lasalud.

* Fortalecer la organización comunitaria,la participación y control social en losservicios de salud, operativizando laestrategia de APS y las políticas dedescentralización.

* Ampliar los horarios de atención ymejorar la disponibilidad demedicamentos para garantizar laoportuna y efectiva atención de losusuarios.

* Ampliar a todos los establecimientos desalud públicos y de la seguridad sociallos compromisos de dichosestablecimientos con los usuarios de losservicios, en relación con elcumplimiento de estándares mínimosde calidad y oportunidad de losservicios (cartas de Derechos de losUsuarios).

* Integrar más estrechamente el enfoquede género a las políticas y programasdel sector salud.

* Consolidar y utilizar para la toma dedecisiones a nivel nacional/departamental/local un sistemaefectivo de información.

4. Equidad de género.

En relación con la equidad de género, El Sal-vador ha hecho un importante esfuerzo nosólo por ratificar los compromisosinternacionales, sino también pordesarrollar la legislación interna relacionadacon esos compromisos adquiridos. Eldesafío en este sentido es fortalecer estemarco legal nacional que favorezca elcumplimiento de los ODM, ya que todavíase registran vacíos importantes o falta decondiciones para poder cumpliradecuadamente con esos compromisos.

Es necesario fortalecer las políticas públicasque promueven la equidad de género,diferenciando dentro de éstas entre laspolíticas específicas para el avance de lasmujeres y las de equidad de género(acciones positivas o afirmativas) comotodas las políticas públicas que se formulane implementan en el país y que debenincorporar de forma transversal el enfoquede género. Para ello, es necesario fortaleceral ISDEMU con capacidad y recursos paraser verdaderamente el ente rector de laspolíticas públicas para el avance de la mujery la equidad de género; una institución conherramientas y mecanismos adecuados paraincorporar de manera transversal el enfoquede género en todas las políticas y a todos

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los niveles del aparato estatal y garantizarel cumplimiento de los compromisos yacuerdos internacionales.

Como se mencionó anteriormente, las metassobre equidad de género en el acceso a laeducación se han alcanzado. La tareapendiente es realizar mayores esfuerzos encambiar las estructuras y el modeloeducativo a través de una educación decalidad y no sexista, para que no sereproduzcan los roles en que se hanencasillado hasta el momento a las niñas ya las mujeres.

Otro gran desafío que tiene el país escontemplar el mejoramiento de lascondiciones laborales de las mujeresubicadas en el sector no formal de laeconomía. Para avanzar hacia las metas delmilenio, se deben fortalecer las medidas quefavorecen el trabajo por cuenta propia delas mujeres, las microempresas, el acceso acrédito y capital en condiciones de igualdad,facilitando la transición del sector no for-mal al sector formal.

Asimismo, procurar el acceso a servicios deapoyo a sus familias, así como capacitaciónlaboral que contribuya a la inserción laboralde las mujeres en los segmentos productivosmás favorecidos, y en puestostradicionalmente masculinos y de toma dedecisiones.

En cuanto a la participación política de lamujer, los partidos políticos, sindicatos,ministerios, instituciones estatales, grandesempresas, organizaciones y asociaciones,gremiales, etc. tendrían que llevar a cabo undiagnóstico institucional de género que

permita vislumbrar donde están losprincipales nudos que impiden laparticipación equitativa y poder definir lasacciones concretas para desatarlos.Para equilibrar esta tendencia desubrepresentación femenina en lasdiferentes esferas públicas, el país tienecomo desafío impulsar leyes de acciónpositivas a favor de las mujeres, que tenganpor objeto compensar el desequilibrio quelas desfavorece.

En cuanto a los obstáculos no formales osubjetivos, se requiere de su eliminaciónprogresiva, ya que inhiben el ejercicio de laciudadanía activa de las mujeres. Erradicaresos obstáculos pasa por la realización deprogramas de construcción de capacidadesy de liderazgos para mujeres en ese ámbito(tanto nacional como local) y por programasde sensibilización y capacitación a lasmujeres, pero en especial a los hombres, queparticipan en estos espacios políticos yeconómicos para superar sus resistencias auna mayor participación femenina.

5. Infraestructura.

En cuanto a infraestructura, el sectortelecomunicaciones ha tenido uncrecimiento exponencial muy similar alocurrido en los PIMB. Por ejemplo, de unarelación de 2.5 teléfonos/100 habitantes en1991 pasó en 2000 a 23.9 teléfonos/100habitantes. El crecimiento de la telefoníacelular ha sido casi el doble que el de latelefonía fija, mientras en los países PIMBfue muy similar el crecimiento de ambos.En todo caso, El Salvador tiene la mismacobertura telefónica que los PIMB pero 50%menos que Costa Rica.

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A pesar de la expansión del serviciotelefónico a nivel nacional uno de los 14departamentos, el de San Salvador,concentra más o menos la mitad de teléfonosde línea fija y celular. Sin embargo, segúndatos de la EHPM, del total de hogares quecuentan con al menos un teléfono celular,30% se encuentra en el área rural, situaciónque aumenta cualitativamente laconectividad.

Para lograr en 2015 la misma proporción desuscriptores de telefonía total que poseeCosta Rica en 2002, implica esfuerzosimportantes para aumentar los suscriptoresde telefonía fija o celular.

En relación con el uso de computadoras eInternet, éste es muy bajo al compararlo conel promedio mundial: 2.2 computadoras/100 habitantes en El Salvador vrs.9.2computadoras/100 habitantes en el mundo.

Es necesario redoblar esfuerzos para facilitarel acceso a estas nuevas tecnologías si sequiere alcanzar en 2015 la misma proporciónde computadoras personales y usuarios deInternet por cada 100 habitantes que poseeCosta Rica en 2002. Programas como ladotación de computadoras e Internet a lasescuelas, así como la proliferación de CafésInternet en todas las colonias y áreasurbanas de El Salvador están haciendo másaccesibles para las nuevas generacionesestos recursos.

En general, ha habido un aumentoimportante de la tenencia de electricidad enlos hogares rurales, 20 puntos porcentuales,y en la disponibilidad del servicio, queincluye alumbrado propio y conexión del

vecino, la cual incrementó 28 puntosporcentuales. Los hogares de más bajosingresos han logrado el aumento mássignificativo.

El reto continúa siendo aumentar el accesoa la energía eléctrica prioritariamente en elárea rural, mejorar la calidad del servicio ylograr una efectiva regulación del mercadopara tener precios competitivos y unafocalización en los más pobres de lossubsidios otorgados. Alcanzar una tasa deelectrificación rural del 85% en 2015 implicaaumentar la tasa en un punto porcentual poraño, lo cual es factible.

Los esfuerzos realizados para mejorar yampliar la red de caminos rurales hadisminuido la distancia a que se encuentranlos hogares en esta área de la carreterapavimentada y la parada de buses máscercana, lo cual aumenta su integración so-cial y económica, así como susoportunidades de generar ingresos y deacceder a los servicios básicos. Sin embargo,es necesario continuar con este esfuerzo yconstruir anualmente, al menos, 100 kms.de caminos rurales hasta 2015, para eliminarel aislamiento en el que viven algunasfamilias en esta área.

Las sugerencias de política y/o líneas deacción que se propusieron en los talleres deinfraestructura, fueron, entre otras, lassiguientes:

* Fortalecer los gobiernos locales paramejorar acceso a tecnologías de lainformación y las comunicaciones y lacapacidad técnica para inversión.

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* Fortalecer SIGET y DPC para lograrmayor acceso y precios máscompetitivos.

* Ampliar los programas que permitenacceso a tecnologías en los centrosescolares y facilitar las condiciones parala provisión de servicios privados deinternet.

* Mejorar prácticas de mantenimiento dela red de caminos rurales y contar conun inventario actualizado sobre elestado de los caminos rurales.

6. Medio Ambiente.

Relativo al medio ambiente, El Salvador yapresentaba en 1990 una escasa coberturaboscosa (9.3%). Esta cobertura disminuyó a5.8% en el 2000, una reducción muy supe-rior a las experimentadas por el grupo delos PIMB. En El Salvador la causa principalde la deforestación es la urbanizaciónacelerada, así como la desactivación del sec-tor agropecuario, particularmente afectadapor la disminución de precios del café.

En cuanto a emisión de gases, monitoreosrealizados por SWISSCONTACT en laregión centroamericana determinan que ElSalvador es la segunda ciudad máscontaminada de la región, después de Gua-temala.

Algunos elementos que pueden explicar eldeterioro medio ambiental son la fragilidadinstitucional asociada con la recientecreación del Ministerio y del marco legal,así como el bajo nivel de concienciaambiental en la población.

El Plan Nacional de Ordenamiento yDesarrollo Territorial, recientementeelaborado, es un marco central para lograrun buen manejo de los recursos ambientales,pero requiere ser menos indicativo y másnormativo para el quehacer de los distintosactores gubernamentales y nogubernamentales.

Los desafíos que se plantean para medioambiente son los siguientes:* Destinar mayores recursos financieros

al sector* Implementar la ley de medio ambiente

e integrar el marco legal existente* Promover políticas de incentivos para

logros ambientales* Promover la cultura ambiental, ampliar

la educación ambiental formal y no for-mal

7. Agua Potable.

En cuanto al acceso a agua potable, El Sal-vador ha progresado en relación con CostaRica, disminuyendo la brecha que se teníacon este país y superó el ritmo de aumentode cobertura de los PIMB, que teníancobertura similar.

Entre 1990 y 2002 ha mejorado el acceso alagua potable1, al aumentar de una coberturade 76% de población a 88%,respectivamente. El aumento de coberturafue principalmente en el área rural: de 57%de la población en 1991 a 74% de la mismaen 2002. Este aumento de cobertura se dioprincipalmente en los quintiles de ingresosmás pobres

Estos resultados en el acceso a aguaevidencian un fuerte progreso; sin embargo,no significa que se han resuelto todos losproblemas. Se tienen importantes desafíosadicionales que atender:

* Aumentar la cobertura de agua yalcantarillados en el área rural.

* Lograr un suministro regular del agua.La discontinuidad del servicio llega enalgunos casos a afectar a las familias porperíodos largos de tiempo. SegúnPRISMA, el abastecimiento promediode agua es de 16 y 18 horas por día, peroen Soyapango, Ilopango y San Marcosestiman que el abastecimiento no esmayor de ocho horas diarias. SegúnFESAL, el área urbana tiene unacobertura del 96%; sin embargo, 18% dela población señaló no poseer servicio

1 Acceso a acueducto, pozo, pila o chorro público

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de agua de por lo menos cuatro horasdiarias siete días a la semana.

* Hacer un uso más racional del agua. En2002 El Salvador reportó un promediode consumo activo de 100 litros por díaversus 56 litros por día en 1990, lo quesignifica un incremento del 79%.

* Mejorar la infraestructura de agua ysaneamiento básico rural deterioradapor falta de mantenimiento y la dañadapor los terremotos.

* Fomentar la gestión integrada delrecurso agua.

* Aumentar la inversión y mejorar lafocalización del gasto en agua ysaneamiento.

* Mejorar la calidad del agua y generarestadísticas continuas de calidad deservicios y de calidad del agua.

* Fortalecimiento institucional.* Reformar y/o descentralizar el sector

hídrico y subsector agua y saneamiento.

Desde la perspectiva de los ODM, El Salva-dor ya alcanzó la meta de acceso al agua entérminos cuantitativos, a pesar de que en elárea rural falta aumentar la cobertura ensiete puntos porcentuales. Sin embargo, lameta requiere que sea agua segura, aspectoque se ha deteriorado después de losterremotos.

8. Conclusiones generales.

En general, existe una probabilidad alta decumplimiento de las metas del milenio; sinembargo, ello demanda:

* Convertir estos ODM, estas prioridades,en política de Estado, conocidas,avaladas e impulsadas por todos lossalvadoreños.

* Priorizar estas metas en la política so-cial, económica y ambiental, así comoen el presupuesto nacional.

* Aumentar la inversión social y mejorarla efectividad de la misma.

* Aumentar no solo cobertura sinotambién calidad en la provisión de losservicios sociales básicos: educación,salud, agua, saneamiento básico, entreotros.

* Fortalecer el esfuerzo fiscal parafinanciar el cumplimiento de los ODMcon recursos propios y sustituir gradualy crecientemente el financiamientoexterno por financiamiento interno.

* Propiciar el crecimiento económicorobusto y sostenido, facilitando lainversión en general para proveerempleos permanentes asalariados, asícomo potenciando a la MYPE y eldesarrollo rural, considerando que lasempresas de menos de 10 empleos

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absorben el 40% del empleo y que en elárea rural es donde se concentran losmayores índices de pobreza.

* Ampliar y proveer nuevos serviciossociales vinculados con el proceso deurbanización, a la incorporación de lamujer al mercado de trabajo y a ladesintegración familiar expresada enhogares monoparentales.

* Fortalecer espacios de integración so-cial, cultural, económica y política de lossalvadoreños en el exterior y sumarlosal consenso respecto a los ODM comoprioridad nacional.

* Fortalecer el consenso a nivel depolíticas y la conciencia ambiental paradetener el deterioro del medioambiente.

* Conformar el sistema nacional deestadística y brindarle la autonomía ysostenibilidad financiera que garanticesus oportunos y fidedignos resultados,así como la elaboración de un nuevocenso de población y vivienda.

II. RECOMENDACIONESGENERALES

Para el logro de los ODM es necesaria ladifusión y sensibilización respecto a laimportancia de éstos para el logro delbienestar de los salvadoreños y, también,realizar un monitoreo y evaluaciónsistemática y periódica de suscumplimientos. Este primer informeestablece una línea base, así como algunasrecomendaciones para mejorar los sistemasde información y estadísticas.

1) Necesidad de nuevo marco legal parael Sistema Estadístico Nacional ycreación del Instituto Nacional deEstadística.

Una de las limitaciones más importantes enEl Salvador para el seguimiento de los ODMes la situación actual de las estadísticasoficiales que afecta, también, la capacidaddel gobierno para diseñar y evaluar laspolíticas públicas que planifica o queejecuta. Entre los principales problemas del

Sistema Estadístico Nacional, SEN, semencionan los siguientes:a) Obsolescencia de la “Ley de Servicio

Estadístico Nacional” (1955), lo cualincide en la débil atribución legal de lasinstituciones públicas para obtenerinformación de las fuentes de datos.

b) La DIGESTYC no cumple con el papelde rector del SEN, debidoprimordialmente a que no es unainstitución autónoma (es unadependencia del Ministerio deEconomía) y a otras limitaciones que lamisma ley establece, así como por lamuy baja asignación presupuestaria conque está obligada a funcionar.

A manera de ilustración, se destaca que laDIGESTYC ha experimentado reduccionesconstantes en su presupuesto, lo cual,aunado a la reducción de la cooperacióninternacional ha llegado, incluso, a dificultarla continuidad de la EHPM, instrumentoestadístico fundamental para la evaluaciónde los ODM.

c) La práctica inexistencia de un ente quecoordine el SEN ha generado otro tipode situaciones adversas, entre las quese mencionan las siguientes:duplicación de funciones por parte delos productores estadísticos;desarticulación de clasificadores,nomenclaturas, codificadores ymetodologías; no planificaciónnecesidades estadísticas, limitadadifusión de cifras públicas, etc.

d) El SEN no satisface todas lasnecesidades de información para latoma de decisiones, principalmente enmateria de políticas públicas; ademáse,la información estadística no tiene lacobertura deseada y suele estardesactualizada y/o su disposición esinoportuna.

Esta problemática ha incidido en el rezagoque sufren operaciones estadísticas deinterés nacional como lo son el Censo dePoblación y Vivienda que data de 1992, elCenso Económico 1993, el Censo

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Agropecuario 1971 y la Encuesta Nacionalde Ingresos y Gastos 1991. De persistir estasituación, podría profundizarse el deteriorode la calidad y credibilidad de lasestadísticas oficiales

Para garantizar que El Salvador cuente conun sistema estadístico eficiente queproporcione las estadísticas que el paísnecesita para diseñar políticas públicasorientadas al fortalecimiento de la luchacontra la pobreza y a evaluar el logro de lasmetas establecidas en los ODM para 2015,es preciso que el gobierno apoye lamodernización del SEN y cree el InstitutoNacional de Estadística (INE).

La institucionalidad que se recomiendaestablecer en un nuevo marco legal para elSEN, debería comprender los aspectossiguientes:

a) Autonomía técnica, financiera yadministrativa del ente rector, el INE,para fortalecer transparencia ycredibilidad de las estadísticas públicas.

b) Promover la coordinación efectiva de lafunción estadística pública entre losdiferentes productores estadísticos.

c) El SEN debería operar bajo unamodalidad en la que la producciónestadística se realice de maneradescentralizada, pero que la normativase establezca en forma centralizada bajola coordinación del INE.

d) Impulsar mecanismos efectivos paralograr que la información estadísticaoficial se convierta efectivamente en unbien público accesible y transparente.

e) Fortalecer las atribuciones deproductores y derechos de los usuarios,garantizando la confidencialidad de lainformación o secreto estadístico.

f) Garantizar la sostenibilidadpresupuestaria del INE.

Se recomienda aprovechar el esfuerzo quedesde 1998 ha realizado la “ComisiónInterinstitucional para la Modernización delSistema Estadístico Nacional”, la cual, conel apoyo del Banco Mundial, ha elaboradoun anteproyecto de ley denominado “Leydel Sistema Estadístico Nacional y Creacióndel Instituto Nacional de Estadística”, el cualcontiene los elementos antes planteados.

Finalmente, se considera prioritariocomprometer los recursos necesarios paraque se ejecute un plan de acción estadísticode mediano plazo, que tenga por objetivola actualización de los Censos Nacionales dePoblación y Vivienda, Económico yAgropecuario, así como la Encuesta deIngresos y Gastos de los Hogares para laelaboración de un nueva canasta demercado para el Índice de Precios alConsumidor.

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La modernización del SEN, a través delnuevo marco legal, contribuirá al

Se deben establecer tres mecanismos decoordinación: sectorial, territorial eintersectorial (nacional) orientados a ladifusión y logro de los ODM.

Objetivo

El objetivo del mecanismo de seguimientoes lograr el cumplimiento de los ODM enlos plazos establecidos, elaboración deinformes de avance y contribuir a concertarpolíticas públicas que se enmarquen en estamisma finalidad.

Organización y funciones

Para el seguimiento y cumplimiento de losODM se establecerán tres mecanismos: sec-torial, territorial e intersectorial. Estas tresinstancias deberán lograr entre otrasfunciones:* Fortalecer el compromiso y el impulso

político para lograr que el país semancomune en torno a los ODM.

* Movilizar recursos e iniciar programasy proyectos para su logro.

* Fortalecer la transparencia (evaluación,rendición de cuentas, informes) en laimplementación de programa yproyectos para su cumplimiento.

* Defensa coherente y sostenida de losODM.

* Fortalecer la contraloría social de sucumplimiento.

El Mecanismo intersectorial nacional es elresponsable del cumplimiento de los ODMy de fomentar la retroalimentación sectorial

III. PROPUESTA DE MECANISMO DE SEGUIMIENTO A LOSOBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO A NIVELNACIONAL

Descripción general

El mecanismo de seguimiento a los ODMen El Salvador debe partir de doslineamientos generales: a) una divulgaciónamplia de los ocho ODM, adquiridos en laCumbre Mundial del mismo nombre en lasede de las Naciones Unidad en Nueva York(septiembre de 2000); y b) el establecimientode una coordinación territorial/municipal,sectorial e intersectorial, encabezada por ladependencia oficial delegada para estafinalidad.

En este mecanismo deben participarrepresentantes de tres sectores claves parael desarrollo del país: gubernamental(nacional y local), entidades de la empresaprivada y organizaciones de la sociedad civil(principalmente académicas y conexperiencia en temas relacionados con losODM). Pero, además, deben estarincorporados los organismosinternacionales, incluyendo al sistema deNaciones Unidas.

Esta composición cumple el espíritu de laCumbre, que determina la mayorrepresentación posible de la sociedad y laposibilidad de lograr consensos.

La divulgación del informe debe realizarsea través de la sensibilización y difusión pormúltiples medios de los ODM y el llamadonecesario a su cumplimiento en el país,como un factor para mejorar la calidad devida de la población. Debe ser impulsadadesde todos los sectores, incluyendo a lossalvadoreños en el exterior.

fortalecimiento de cultura de rendición decuentas que favorece la democracia y lagobernabilidad.

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y territorial que garanticen la ampliaparticipación social y el compromiso denación con estas metas. La coordinacióndeberá realizarla a partir del diagnóstico yde la elaboración de un plan de acciónbasado en las propuestas realizadas a nivelterritorial y sectorial. La instancia nacionalestará integrada por:1. Sector gubernamental: coordinador del

gabinete social, coordinador delgabinete económico y representante deldesarrollo local.

2. Sector empresarial: representante degremial empresarial y de MYPE. Elapoyo del sector privado es importante,pues puede aportar su conocimiento enorganización y administración deproyectos, desarrollo de capacidad ytecnología y se debe propiciar elfinanciamiento privado de proyectosnacionales que giren en torno a losODM.

3. Organismos internacionales: NacionesUnidas y otros cooperantes.

4. Municipalidades: alcaldes.

5. ONG: representante de ONG vinculadacon el seguimiento y análisis de losODM.

Deberá establecerse una Secretaría Ejecutivaque apoye directamente el esfuerzo de lainstancia nacional. Dependerá de la entidadgubernamental encargada de lacoordinación del mecanismo de seguimientoy cumplimiento de los ODM.

El mecanismo sectorial estará conformadopor mesas especializadas que responden acada área temática de los ODM. Estaránintegradas por actores gubernamentales yno gubernamentales de cada sector. Puedencontar con el apoyo de personalidades. Esrecomendable partir de equipos yaexistentes como el caso del Comité Dakarpara conformar la mesa de educación y/olos actores que conformaron las mesas detrabajo en los talleres del informe dediagnóstico de los ODM.

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La función del mecanismo sectorial serápropiciar una amplia difusión de los ODMcorrespondientes al sector, así como integrarestos objetivos al quehacer gubernamentaly no gubernamental. Esta instancia deberápreparar un informe periódico sobre elestado de cumplimiento de los ODM, asícomo recomendaciones para acelerar ellogro de las metas y entregarlo a la instancianacional para la elaboración del informepaís.

La convocatoria a integrar las mesasespecializadas debe ser por la entidadgubernamental a cargo de los ODM. Losequipos harán su plan de trabajo y sereunirán en los tiempos y lugares que mejorles convengan.

El mecanismo territorial estará conformadopor representantes de municipalidades yautoridades departamentales. Su objetivoserá velar por el cumplimiento de los ODMa nivel local, así como consolidarinformación y darles seguimiento en estenivel, como un apoyo para monitorear,priorizar y focalizar la inversión municipal.La instancia territorial deberá realizarinformes periódicos de avance de ODM anivel local en coordinación con las instanciasnacionales y sectoriales que laboran en esosniveles.

Asimismo, el Comité Intersectorial deberáestablecer una mesa de cooperantesbilaterales y multilaterales con quienesdeberá intercambiar perspectivas einformación para unificar esfuerzos para elcumplimiento de los ODM.

Sobre el Informe Nacional deAvance de ODM

En esta primera parte del proceso se haelaborado un informe de diagnóstico quellega a plantear desafíos; la segunda partedebe orientarse a definir las grandespolíticas y líneas estratégicas de acción paralograr el cumplimiento de los ODM. Esteesfuerzo debe procurar una ampliaparticipación de los actores sociales ypolíticos para contar con un documento deconsenso.

Los mecanismos sectorial y territorialdeberán preparar los informes respectivosque serán la base para el informe nacional.

La estructura de los documentos debe sersimilar a la del primer informe dediagnóstico. Debe contener una parte devaloración de avance del cumplimiento delos ODM, factores explicativos, desafíos yrecomendaciones de política.

En general, los ODM se adaptan a lascondiciones sociales del país, pero esconveniente revisarlos para determinar porconsenso aquellas metas que hacen faltapara el país. Esto facilitará una atención in-tegral a la problemática y al seguimiento delas metas.

Con el propósito de difundir los ODM yacercarlos a la población, es necesario queel informe se traduzca a una versiónaccesible a la población en general eimplementar acciones que permitan suamplia difusión.

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FE DE ERRATA Pág. Dice: Debe decir: 9 … porcentaje que alcanza … porcentaje que alcanza 63% en el área rural… 56% en el área rural… 9 … a partir de 1996/1997 y … a partir de 1996/1997. casi se estanca … 13 … ya que pasó de 99% a … ya que pasó de 100% a 100% respectivamente … 101% respectivamente … 14 … disminución de 41 por mil … disminución de 41 por mil en 1993 a 25 en 2002 … en 1993 a 25 por mil en 2002 17 … de las metas del Objetivo … de las metas del séptimo 7 … objetivo …