OBLICUIDAD PÉLVICA CONGÉNICA (OPC).ppt
-
Upload
rodrigo-guzman -
Category
Documents
-
view
37 -
download
1
Transcript of OBLICUIDAD PÉLVICA CONGÉNICA (OPC).ppt
Una contractura o acortamiento del glúteo medio debido a una mala posición intrauterina, que genera un descenso de la cadera del mismo lado y ascenso contralateral, también llamada contractura en abducción de la cadera o cadera en ráfaga.
Oligoamnios
Hipertensión materna
Retraso del crecimiento intrauterino
La OPC es una entidad bien diferenciada y más frecuente (8:1) que la Displasia del Desarrollo Congénita de Cadera (DDC) aunque pueden asociarse. Por lo tanto es muy importante para el manejo y pronostico del paciente saber distinguirlas y tratarlas adecuadamente de forma precoz para obtener un resultado exitoso.
1) la relación entre abducción limitada y presencia de DDC.
2) la posibilidad de que la limitación de la abducción origine de forma secundaria una DDC.
3) la relación con la OPC y el síndrome del niño moldeado (SNM).
Es exclusivamente por la clínica, es decir, con la exploración por parte del médico rehabilitador, por una limitación de la separación de la cadera afectada (la ascendida) y de la aproximación de la contraria (la baja).
Radiografía
Ecografía
Ejercicios de estiramiento glúteo medio, decúbito prono de la cadera descendida.
Ejercicios de estiramiento de los aductores de la cadera ascendida decúbito supino
Series de 10 Mantener 10-15 segundos Frecuencia 6 veces al día Se aconseja realizar cuando se cambia el
pañal Se mantiene hasta la corrección de la
limitación o hasta la bipedestación sin apoyo
Signo de Galeazzi
Acortamiento relativo del miembro
Test de Ober
Maniobra Significación
clínica
Edad
Ortolani DDC < 1m
Barlow DDC < 1m
Ausencia de flexo fisiológico DDC < 1m
Limitación de la abducción DDC / OPC /
artritis
Cualquier
edad
Galeazzi DDC / OPC /
dismetría
Cualquier
edad
Klisic DDC Cualquier
edad
Línea de Nelaton DDC Cualquier
edad
Asimetría de pliegues inguinales y
glúteos
DDC Cualquier
edad
Asimetría de pliegues poplíteos DDC / OPC /
dismetría
Cualquier
edad
Telescopaje DDC Cualquier
edad
Limitación de la aducción OPC Cualquier
edad
Click No patológico < 6 m
Diferencia de longitud DDC / OPC /
dismetría
Cualquier
edad
GRACIAS