Observatorios Nacionales en Salud (ROSS) - Ministerio de … · 2016-02-03 · Indicadores básicos...
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Juan Carlos Rivillas, AES M.Sc Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información
Dirección de Epidemiología y Demografía
Bogotá, Febrero de 2016
Observatorios Nacionales en Salud (ROSS): oportunidades para el monitoreo de la salud
ambiental en Colombia
Sistema de Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en Salud ROSS
2
Contenidos
1. ¿Por qué, para qué y cómo de los Observatorios (ROSS-MSPS)?
2. Observatorios relacionados con el monitoreo de la salud ambiental
3. Procesos, entregables y resultados
4. Oportunidades para el monitoreo de la salud ambiental
¿Por qué, para qué y cómo de los observatorios ROSS en Colombia?
1. Marco normativo y político.
2. Necesidades y expectativas.
3. Alinear con el PDSP 2012-2021
4. Agenda Global
• Integración Sistema de Información, Sistema de Indicadores, monitorear resultados de salud población Colombiana
Marco normativo y político ROSS
• Definir, diseñar, reglamentar, implantar y administrar el Sistema Integral de Información en Salud.
Ley 715/2001
Ley 1438/2011
3 Normas
Internacionales
8 CONPES
14 Leyes 10
Decretos14
Resoluciones5
Acuerdos y circulares
9 Sentencias y
Autos
63 bases normativas
que ordenan su diseño, implementación y/o
fortalecimiento en el país
• Organización e interacción de los Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales con el Observatorio Nacional de Salud ONS.
Resolución 1281/2013
1
Fuente: Guía de Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en
Salud ROSS, Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información,
MSPS 2013
Establecimiento de la agenda de evaluaciones en salud ambiental
Resolución XXX (2015)
Ley 1
Ley 2
¿? bases normativas
Monitoreo salud ambiental
Gestión de conocimiento Resolución XXX (2015)
Marco normativo para el monitoreo de la salud ambiental
Decreto 1
Ley 4
Circular AA
Sentencia BB
Resolución A
Resolución B
Resolución C
Plan Nacional 1
Ley 3
Apoyar toma de decisiones para mejorar impacto en la salud ambiental
Agenda nacional y global
Resolución XXX (2015)
6
Necesidades y Expectativas
Agencias y Organismos Internacionales
Organismos de vigilancia y control
Universidades y Centros de Investigación
Brazos técnicos MSPS
2 Gobierno Nacional
Apoyar desde la gestión del conocimiento y generación de evidencia el desarrollo y seguimiento del PDSP 2012 - 2012
Sistema de Información de la Protección Social SISPRO
3
Fuente: Plan Decenal de Salud Pública PDSP 2012-2021
SALUD AMBIENTAL
Seguridad Alimentaria &
Nutricional
Salud y ámbito laboral
Sexualidad, derechos sexuales y
reproductivos
Vida saludable y condiciones trasmisibles
Convivencia y seguridad ciudadana
Vida saludable y no
condiciones trasmisibles
Poblaciones de mayor
vulnerabilidad (infancia y adolescencia
/vejez/víctimas/ discapacidad/Grupos
étnicos)
Fortalecer la autoridad sanitaria
Emergencias y desastres
Dimensiones prioritarias
Dimensiones trasversales
¿Por qué los Observatorios?
Necesidad de contar con mecanismos adecuados de medición (unificar criterios de medición y conceptos).
Monitorear tendencias en los resultados de salud y desigualdades en salud.
Vincular la investigación en las intervenciones y políticas en salud (universidades y asociaciones científicas).
Proporcionar/orientar políticas basadas en la evidencia.
Satisfacer normas.
Ser más efectivos
uso y generación evidencia
Gestión y transferencia del Conocimiento
¿Por qué los monitorear salud ambiental a través de Observatorios?
Ser más efectivos uso y generación
evidencia en salud ambiental
Asegurar la gestión y transferencia del Conocimiento en salud ambiental
Ha aumentado la conciencia de disponer, sistemática y convincentemente datos y evidencia relevante, confiable y accesible para documentar los progresos de las prioridades en salud ambiental (ODS, PND, PDSP).
Fortalecer capacidades nacionales y sub-nacionales para generar e interpretar evidencia en salud ambiental
Consolidar la gobernanza en el tema de monitoreo en salud ambiental a través de observatorios y gestión de conocimiento disponibles (país, región, mundo)
Evaluación General del Sistema de
Salud
Interacción de los ROSS - ONS - PDSP
SALUD AMBIENTAL
1
2
3
4
5
Seguridad Alimentari
a & Nutricional
Objetivos de
Desarrollo del Milenio
Desig. Y Equidad en Salud
Atención Primaria en Salud
Plan Decenal de Salud Pública 2012-2021
Indicadores Básicos de Salud
IBS
6
Salud y ámbito laboral
SUISA
Sexualidad, derechos
sexuales y reproductivos
VIH/SIDA
Vida saludable y condiciones trasmisibles
Trasmisión materno-
infantil
Embarazo adolescente
Salud materna
IVE
Convivencia y seguridad ciudadana
Salud mental
Violencias Basado en
Género
Lesiones de tránsito
DDHH
Vida saludable y
no condiciones trasmisibles
Cáncer
Salud cardiovasc
ular Diabetes, y Enfermeda
d Renal Crónica
Enf. huérfanas
OSAN Colombia
Zoonosis
Eventos de Notificación Obligatoria
ENOS
Programa Ampliado
Inmunización PAI
Poblaciones vulnerables
Adulto mayor
Infancia & Adolescenc
ia
Grupos étnicos
Discapacidad
Víctimas Conflicto Armado
Fortalecer la autoridad sanitaria
Seguimiento Actores
Sistema de Salud
Calidad Atención en Salud
Talento Humano en Salud
Actividades
Preventivas en Salud
7
Emergencias y
desastres 8
Economía de la Salud
Evaluación de
Tecnologías en Salud
Sistema Único de
Evaluación SUE
Evaluación Sistema de Salud OCDE
Determinantes sociales de la
salud
Resultados de salud
Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en Salud ROSS
Registros 1. Registro de Enfermedades Huérfanas y Raras REH
2. Registro de Actividades Preventivas en Salud RAPS
Sistemas de Seguimiento
1. Sistema de Seguimiento a la Atención en Salud de las Víctimas del Conflicto armado
2. Sistema de Seguimiento y Monitoreo a la Interrupción Voluntaria del Embarazo SSIVE
3. Sistema Nacional de Seguimiento a la Infancia y Adolescencia 4. Sistema de Seguimiento a Eventos de Notificación Obligatoria en Salud 5. Sistema de Seguimiento para el logro de los Objetivos de Desarrollo
del Milenio – Sector Salud Colombia 6. Sistema de Seguimiento a la Estrategia de Atención Primaria en Salud
SAPS 7. Sistema Estándar de Indicadores Básicos en Salud de Colombia 8. Sistema de Indicadores para Seguimiento y Evaluación del Plan
Decenal de Salud Pública 2012-2021 9. Sistema de Evaluación del Desempeño del Sistema de Salud en
Colombia bajo criterios de la OECD
Generación evidencia, investigación
Transferencia de conocimiento de la evidencia para el
proceso de decisiones políticas
en salud
Policy-makers
Cooperación cercana entre decisores e investigadores es
necesaria con el fin de clarificar preguntas de
política
La calidad de ésta interacción determina el valor de la
evidencia para las decisiones que se adelanten
políticamente
Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en Salud ROSS
Registros 1. Registro de Enfermedades Huérfanas y Raras REH
2. Registro de Actividades Preventivas en Salud RAPS
Sistemas de Seguimiento
1. Sistema de Seguimiento a la Atención en Salud de las Víctimas del Conflicto armado
2. Sistema de Seguimiento y Monitoreo a la Interrupción Voluntaria del Embarazo SSIVE
3. Sistema Nacional de Seguimiento a la Infancia y Adolescencia 4. Sistema de Seguimiento a Eventos de Notificación Obligatoria en Salud 5. Sistema de Seguimiento para el logro de los Objetivos de Desarrollo
del Milenio – Sector Salud Colombia 6. Sistema de Seguimiento a la Estrategia de Atención Primaria en Salud
SAPS 7. Sistema Estándar de Indicadores Básicos en Salud de Colombia 8. Sistema de Indicadores para Seguimiento y Evaluación del Plan
Decenal de Salud Pública 2012-2021 9. Sistema de Evaluación del Desempeño del Sistema de Salud en
Colombia bajo criterios de la OECD
Fuente: Guía de Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en Salud ROSS, Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información, MSPS 2013
Triada de operación de un observatorio al interior del MSPS
Fuente: Guía de Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en Salud ROSS, Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información, MSPS 2013
¿Cómo lo estamos haciendo?
• Plataforma/infraestructura tecnológica
• Estándares/interoperabilidad
• Unificación conceptos
• Planes de análisis ROSS
• Definir métodos medición
• Fortaleciendo líneas de investigación
• Fortaleciendo canales de consulta, acceso y difusión
Sintonía con el PDSP 2012 - 2021
Usos y entregables ROSS
ROSS
Material que deben disponer
Guía
Estructura, normas, responsables, áreas de
monitoreo, fuentes, indicadores
Tablero de indicadores
Unificar criterios de medición,
estandarizar variables, estabilizar mediciones periódicas
Línea base
Definir primera medición, se requiere un punto de partida
Plan de análisis
Métodos de análisis descriptivos y modelos para medir
desigualdades en salud
Proporcionar evidencia
Informes, reportes, análisis comparativos, resultados
modelos
Fuente: Guía de Registros, Observatorios y Sistemas de Seguimiento Nacionales en Salud ROSS, Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información, MSPS 2013
• Revisión marco político manejo datos Factibilidad y disponibilidad fuentes e indicadores
• Caracterización fuentes de información
• Documentación Indicadores
Insumos – Procesos – Resultados
• Automatización Tablero Control de Indicadores en salud ambiental
• Generación primeras evaluaciones para el país según agenda de evaluaciones.
Bodega de Datos
SISPRO
Evidencia a partir de monitoreo para orientar políticas
Informes de monitoreo
Línea Base (Primeras
mediciones)
Tablero Control salud ambiental
Indicadores y metas
• RID, Cubos,
Módulo geográfico, Reportes Online
• Análisis comparativos • Informes de evaluación • Metodologías para evaluar políticas
Datos
Repositorio Digital
Institucional RID
Fuente: Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información, Dirección de Epidemiología y Demografía, Ministerio de Salud y Protección Social, MSPS, 2014
1 2 3 4 5 6
SISPRO
COMPONENTE
SALUD
Información ambiental
Recursos
Cuentas en Salud
COMPONENTE
PENSIONES
COMPONENTE
RIESGOS LABORAES
COMPONENTE
PROMOCION SOCIAL
Modulo de Información Epidemiológica o de personas
Sistema de Información Integral de la Protección Social SISPRO - Módulo Epidemiológico
Fuente: Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información, Dirección de Epidemiología y Demografía, MSPS 2014
SISPRO
COMPONENTE
SALUD
Información ambiental
Recursos
Cuentas en Salud
COMPONENTE
PENSIONES
COMPONENTE
RIESGOS LABORAES
COMPONENTE
PROMOCION SOCIAL
Sistema de Información Integral de la Protección Social SISPRO - Módulo Ambiental
Fuente: Grupo de Gestión de Conocimiento y Fuentes de Información, Dirección de Epidemiología y Demografía, MSPS 2014
Registros administrativos
Observatorios y Registros Nacionales
31
Encuestas y Estudios
Repositorio Digital Institucional RID
Modulo epidemiológico Diseño conceptual
BODEGA DE DATOS UNICA
Cubos
Mapas
Fuentes de Información
Integración de Fuentes de
Información
Disposición del Conocimiento
Salidas de Información
Censos Poblacionales y Censos de Población
Especial
Portal Web SISPRO
Integración de Fuentes y Flujo Información
Análisis e interpretación
de datos
Estructura y Almacenamiento
Bodega Datos
EVIDENCIA Acción política Evaluar Calidad
Orientar decisiones Sistema de Salud
SISPRO Módulo epidemiológico
Observatorio Nacional de Cáncer ONC Colombia
Registro de Cáncer
EEVV RUAF ND
RIPS
SIVIGILA Situación
Detección Temprana & Diagnóstico
Vigilancia servicios
Factores de Riesgo
Áreas monitoreo
Es un sistema integrado por fuentes de información y acciones intersectoriales que facilitan y organizan la disponibilidad de datos, indicadores y evidencia de cáncer en adultos y en niños en el país, de tal modo que permitan monitorear la situación del cáncer, las medidas de prevención, la detección temprana, el diagnóstico, el tratamiento y la distribución en la población en el marco del Sistema de Información Nacional de Cáncer SINCan, con el fin de promover la gestión del conocimiento e investigación necesarias como base de la formulación de políticas para su control y reducción y en la orientación de una asignación eficiente de los recursos dentro del sistema de salud.
PEDT
ESTRATEGIA VIGILANCIA
LAP
ENDS
ENS
Nota: Consultar el listado completo y fichas técnicas de los indicadores en www.sispro.gov.co
2
Indicadores de actividad de los RHS en la fuerza laboral
Indicadores de salida y perdida de los RHS
Indicadores básicos de los efectivos y la distribución de los THS
Componentes dentro del flujo
Flujo de información del Observatorio de Talento Humano en Salud OTHS Colombia
Insumos para
Observatorio de Talento Humano en
Salud
OTHS COLOMBIA
ROSS
Evaluación Desempeño general SGSSS
Módulo geográfico SISPRO
Enlace Observatorios y
portales web MSPS
Acceso a cubos SISPRO
Repositorio Institucional Digital RID
Red de Observatorios Regionales de
Recursos Humanos en Salud de la OPS/OMS
observatorio de empleo del SENA Observatorio
del Mercado Laboral para la Educación del
MEN
Bodega de Datos
SISPRO
ASIS
Estudios poblacionales
Registros Administrativos
Registros, estudios y evidencia de otros sectores
Gestión de datos Registros administrativos,
hospitalarios y estudios
Gestión de Información Uso metodología, gestión
del riesgo poblacional, caracterización EPS, Dimensiones PDSP
Gestión de Conocimiento
Recomendaciones de política y orientaciones a la
gestión en salud pública
Canales de acceso y difusión
herramientas para consulta, diseminación de la
información
1 2 3 4
SALIDA: Gestionar la pérdida de
los efectivos
Planificación Educación
Contratación
Migración Elecciones
profesionales Protección
Social
ENTRADA: Preparación
de trabajadores
ETAPA LABORAL: Mejorar el
desempeño de los
trabajadores
Supervisión Compensación
Apoyo a los sistemas
Aprendizaje de por vida
Desempeño de los trabajadores Disponibilidad Competencia Capacidad de
respuesta Productividad
Áreas de Monitoreo y Evaluación
OTHS
Áreas de Monitoreo y Evaluación - OTHS
Gestión de datos Registros administrativos,
hospitalarios y estudios
Gestión de Información Uso metodología, gestión
del riesgo poblacional, caracterización EPS, Dimensiones PDSP
Gestión de Conocimiento
Recomendaciones de política y orientaciones a la
gestión en salud pública
Canales de acceso y difusión
herramientas para consulta, diseminación de la
información
Componentes SUE
OETES Evaluación de tecnologías en
Salud
Insumos para
Seguimiento Actores
Sistema de Salud
Calidad Atención en
Salud
Sistema de Evaluación
Evaluación Sistema de Salud OCDE
ROSS SUE Bodega de Datos
SISPRO
ASIS
OETES Evaluación de tecnologías en
Salud Estudios
poblacionales
Registros Administrativos
Censos de población especial
1 2 3 4
Módulo geográfico SISPRO
Enlace Observatorios MSPS
Acceso a cubos SISPRO
Portal web Ministerio de Salud (SISPRO)
Repositorio Institucional Digital RID
Flujo datos y evidencia - Sistema de Estudios Sectoriales, Investigaciones y Evaluación de Política en Salud
Objetivos Líneas
Líneas de Trabajo - Sistema Único de Evaluación SUE
Evaluación PDSP 2012
- 2021
Evaluación de la
Atención en Salud
Evaluación de Impacto
Políticas
Calidad en salud y SOGC
Protección Específica, Detección
Temprana y Adherencia
a GPC
Gestión de riesgo y
adherencia a guías
Desempeño del sistema
Ordenamiento por
desempeño de EPS
Sistema de calificación de actores
SGSS
Sistema de monitorizaci
ón de la Calidad
Evaluación componentes y seguimiento
a metas del PDSP
Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018
Goce Efectivo de Derechos
Ley Estatutaria
Planes, Políticas y Programas
PDSP
Desempeño en general Políticas en
salud
Políticas sociales de
otros sectores con efectos en
salud
Cal
idad
Efic
ien
cia
Co
nd
icio
nes
de
vid
a y
salu
d p
ob
laci
ón
Go
ce e
fect
ivo
D
erec
ho
sal
ud
Cer
o t
ole
ran
cia
M
MD
evi
tab
les
Paz
Equ
idad
Edu
caci
ón
Investigaciones
Gobierno Específicas del sector
Estudios Sectoriales
Evaluación de
políticas
Del sector y sociales
planear
Nivel 2
Nivel 3
Nivel 1
Sistema
Seguimiento y evaluación
Socialización y reporte evidencia
elaboración diseñar
Componentes/Áreas de prioridad Sistema de Estudios Sectoriales, Investigaciones y Evaluación de Política en Salud
Registros poblacionales
Monitorea
Base para formular políticas
Observatorio Nacional de Cáncer ONC Colombia
Guía metodológica Observatorio
2
Indicadores Tablas Modelos de
asociación Mapas
Tablero de indicadores
3 Marco normativo y político SIS
1 Planes de
análisis
4
Dispone canales de acceso
Divulga formas de acceso
Vincula actores
Vincula y promueve la participación de la Academia y Sociedades Científicas
Situación del cáncer (Distribución morbilidad y mortalidad, análisis de desigualdades).
Gestión para la detección temprana y el diagnóstico (medidas de prevención, la detección temprana, el diagnóstico, el tratamiento)
Vigilancia de servicios de atención oncológica y tratamiento (procesos de atención, las tecnologías y los medicamentos)
Proporciona evidencia
Gestiona conocimiento
Promueve la investigación
Factores de riesgo.
Observatorio Nacional de
Cáncer
1
2
3
4
Funcionamiento Actores y responsables Alcances y propósitos Flujos de datos
Periodicidad Niveles de desagregación
Necesidades de investigación Reducción brechas evidencia
Organización flujo información Actores y responsables
Publicaciones destacadas y material recomendado en Cáncer Documentos de Política
Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018
Plan Decenal de Salud Pública, 2012-2021 (PDSP)
Dimensión Prioritaria Vida saludable libre de condiciones crónicas no
trasmisibles. CONPES 155 Política Nacional Farmacéutica
Análisis de Situación de Salud
Guía Metodológica ASIS
ASIS de poblaciones diferenciales
ASIS Nacional 2014 ASIS Nacional 2013
Planes de análisis de ROSS – Minsalud y Academia
ROSS (key partnerts) Resultados
Observatorio Nacional de Cáncer ONC Colombia (2013)
Instituto Nacional Cancerológico INC Instituto Nacional de Salud INS Cuenta de Alto Costo
Situación de Cáncer Pediátrico en Colombia 2012 Análisis 4 principales cáncer de mayor impacto en Colombia.
Observatorio Nacional de Violencias ONV Colombia (2012)
Alta Consejería Presidencial para la Equidad de la Mujer Universidad del Valle (Cali) Universidad El Bosque (Bogotá)
Recomendaciones de Política CONPES Catatumbo, Mujeres Amazónicas, Medidas de Protección. Economía de la Prevención de la Violencia en Colombia (Revisión sistemática) Análisis violencia en cinco ciudades principales de Colombia. Informe Mundial Prevención Violencia – Capítulo Colombia
Observatorio para la Gestión Programática del VIH/SIDA ONVIH (1983)
ONUSIDA Universidad El Rosario (Bogotá)
Informe ONUSIDA capítulo Colombia y UNGASS Análisis Indicadores ONVIH 2013 Análisis Indicadores ONVIH cinco ciudades principales 2012
Sistema de Seguimiento a la Atención en Salud de las Víctimas del Conflicto Armado en Colombia (2012)
Unidad Administrativa para la Reparación de las Víctimas Universidad del Valle (Cali)
Análisis Indicadores 2013
Sistema de Seguimiento a la Infancia & Adolescencia de Colombia
Sistema de Bienestar Familiar & SUIN Análisis Indicadores
Observatorio Nacional de Salud Mental ONSM Oficina de Naciones Unidas Contra las Drogas UNDOC Universidad CES (Medellín)
Recomendaciones de Política
Sistema de Seguimiento a los Eventos de Notificación Obligatoria
Instituto Nacional de Salud INS Universidad del Norte (Barranquilla)
Análisis Indicadores
Observatorio de Salud Cardiovascular, Diabetes y Enfermedad Renal Crónica OCADER (2013)
Cuenta de Alto Costo Sociedad Colombiana de Nefrología Universidad del Valle (Cali)
Análisis indicadores
Oportunidades para el monitoreo de la salud ambiental
Que se conviertan en los puntos de encuentro y convergencia de los actores en salud y de gobierno responsables de políticas en salud ambiental, con el fin de tomar acción con relación a determinantes y sus implicaciones políticas intersectorialmente hablando.
Que se conviertan en los escenarios para monitorear, medir y generar evidencia relevantes sobre resultados de salud ambiental y sus determinantes (ROSS son sostenibles porque usan datos del SISPRO).
Si se adopta y se pone en práctica un protocolo bien concebido para el monitoreo de la salud ambiental dentro del sector y el gobierno, esto ayudará que el país vaya tras un propósito claro y común, lo que catalizará el progreso hacia las metas propuestas (PDSP, PND, ODS).
Sintonía con el PDSP 2012 - 2021
ROSS
Material que deben disponer
Guía
Estructura, normas, responsables, áreas de
monitoreo, fuentes, indicadores
Tablero de indicadores
Unificar criterios de medición,
estandarizar variables, estabilizar mediciones periódicas
Línea base
Definir primera medición, se requiere un punto de partida
Plan de análisis
Métodos de análisis descriptivos y modelos para medir
desigualdades en salud
Proporcionar evidencia
Informes, reportes, análisis comparativos, resultados
modelos
Insumos – Procesos – Resultados (usos y entregables) Aplicados al monitoreo de la salud ambiental
Diseñar, discutir,
validar y publicar guía
para el monitoreo de
la salud ambiental
(sector salud)
3 meses
Definir tablero de
mando para el
monitoreo de la salud
ambiental
3 meses
Medir el tablero de
indicadores y
disponerlo en salida
de información
6 meses
Definir plan de
análisis con
prioridades de
investigación
6 meses
Aumentar evidencia,
reorientar políticas
12 meses
Gracias! [email protected]