Omc act ii
-
Upload
mocte-salaiza -
Category
Documents
-
view
144 -
download
1
Transcript of Omc act ii
Fisiopatología
Otitis Media Crónica
Factores Causales de Cronicidad
• OMA recurrente.• Disfunción crónica de la trompa de Eustaquio =
permeabilidad anormal (insuficiencia tubárica).• Perforación de membrana timpánica.• Obstrucción persistente en la aereación del OM.• Áreas de secuestro óseo en mastoides (falta de
neumatización mastoidea).• Estado inmunológico del huésped.
Fisiopatología
• Proceso inflamatorio.• Lisozimas producidas por epitelio del oído
medio y gránulos de PMN = inflamación crónica.
• Secreción de OMC favorece viabilidad de las bacterias, contiene quimiotaxinas para PMN.
• Lisozimas dañan VIII = afección neurosensorial.
Otitis Media Crónica
Clasificación
1. O.M.C. Supurada - Con Perforación Central (oído seguro)- Con Perforación Marginal (oído peligroso)
a) Colesteatomatoso
b) No Colesteatomatoso
2. O.M.C. No Supurada (Tímpano Integro)- Otitis Media Secretora
Otitis Media CrónicaSupurada
Con Perforación Central
• La perforación no afecta al anulus timpánico.
• La lesión histopatológica es superficial y afecta al tejido mucoperiostico. En algunos casos se lesionan los huesecillos del oído medio, pero no el hueso temporal.
• Generalmente no da complicaciones.
Otitis Media CrónicaSupurada
Con Perforación Marginal
• La perforación rompe el anulus timpánico o se sitúa en la pars fláccida.
• La lesión histopatológica es profunda, con afectación ósea importante sobre la cadena osicular y el hueso temporal, lo cual entraña peligro de complicación.
Otitis Media CrónicaNo Supurada
Otitis Media Secretora
• No hay perforación timpánica.
• Es una inflamación no séptica.
• La lesión histopatológica es una metaplasia de la mucosa que genera glándulas mucosas.