OPS Indicadores Basicos 2009

2009situación de salud en las américas

Indicadores Básicos

Of icina del SubdirectorVigilancia de la Salud y Prevención y Control de Enfermedades Información y Análisis de Salud

Organización Mundial de la SaludOficina Regional de la

N

Mortalidad prematuradebida a enfermedadescerebrovascularesproporción por paíspersonas <65 años de edad, circa 2006

8.9 % - 16.1 %16.2 % -19.7 %19.8 % - 26.4 %26.5 % - 31.8 %31.9 % - 38.8 %sin datos

En la actualidad, las enfermedades crónicas no transmisibles alcanzan proporciones epidémicas en las Américas y contribuyen

substancialmente a la mortalidad general y la carga de enfermedad en la Región. Ellas son el resultado de complejos y dinámicos

procesos de salud socialmente determinados, incluyendo las transiciones demográfica y epidemiológica. Alguna vez caracterizadas como

un asunto propio de poblaciones de edad avanzada en países de alto ingreso, las enfermedades crónicas no transmisibles, hoy en día,

afectan a las poblaciones más jóvenes, pobres y de países de bajo ingreso en América Latina y el Caribe.

Los medios para prevenir y controlar muchas de las enfermedades no transmisibles están bien establecidos y los países de alto

ingreso—seguidos por los de ingreso medio— están mostrando importantes avances en cuanto a su prevención y control. Los países de

bajo y más bajo ingreso se enfrentan al doble desafío de acomodar mejor sus escasos recursos tanto para el control de las enfermedades

transmisibles y no transmisibles, como para reducir la mortalidad infantil y materna.

Entre las enfermedades crónicas no transmisibles, las enfermedades cardiovasculares son una causa principal de morbilidad y mortalidad

en las Américas, afectando de manera creciente a poblaciones en edad laboral y, por tanto, contribuyendo desproporcionadamente a la

pérdida de años potenciales de vida saludable y de productividad económica. Esta situación es reconocida como un problema de salud

pública mayúsculo y creciente; sin embargo, es menos reconocida la contribución de las desigualdades sociales como determinante de la

mortalidad prematura debida a enfermedades cardiovasculares en la Región.

A fin de capturar la atención del público y los gobiernos, esta publicación incluye un análisis exploratorio de la relación entre la

mortalidad prematura debida a enfermedad cerebrovascular (ECeV) y algunos determinantes potenciales de la desigualdad

socio-económica, al nivel ecológico.

El mapa temático presentado en la portada de este folleto ilustra la distribución por quintiles de la mortalidad prematura proporcional

debida a enfermedad cerebro-vascular en los países y territorios de las Américas.

El material presentado en este folleto ha sido compilado, preparado y revisado por el equipo regional de la OPS y funcionarios en los

ministerios de salud. Para mayor información, incluyendo la serie completa de los indicadores básicos y sus definiciones, apreciaremos

referirse a http://new.paho.org/hq/index.php?option=com_content&task=view&id=34&Itemid=456.

Mirta Roses PeriagoDirectora

Para esta publicación: América Latina está compuesta por México, el Istmo Centroamericano, el Caribe Latino, el Área Andina, Brasil y el Cono Sur. AméricaLatina y el Caribe está compuesto por América Latina y el Caribe No-Latino. Debido a su tamaño poblacional Brasil y México se muestran separados.

prefacio

Mirta Roses Periago

indicadores demográficos1

poblacióntotal

(miles)

2009

2tasa crudanatalidad

(1.000 hab)

2009

3media anualnacimientos

(miles)

2009

5crecimientopoblacionalanual (%)

2009

4media anualdefunciones

(miles)

2009

6tasa globalfecundidad

(hijos/mujer)

2009

7poblaciónurbana

(%)

2009

8razón de

dependencia(100 hab)

2009

9T

total

9M

mujeres

9Hesperanza de vida

al nacer (años)2009

hombres

930.690

348.30068

33.573314.659

582.390

575.339

109.610

41.738307

4.5796.163

14.0277.4665.7433.454

36.40411.204

465226

10.033405

3.98210.090

126.8969.863

45.66013.62529.16528.583

193.734

66.95640.27616.970

6.3493.361

7.0511486

198107342256

73104762

4923

11024

2.7195

40109172520

1.339

16,7

13,712,010,714,0

18,4

18,5

18,4

25,724,316,520,232,527,024,420,3

18,710,314,124,527,312,313,122,2

21,026,620,120,420,721,0

15,6

17,117,214,924,214,9

17,113,017,013,011,516,511,216,019,517,412,021,013,215,019,212,018,017,417,718,714,9

15.510,0

4.771,81,0

358,14.412,7

10.738,2

10.617,3

2.021,2

1.076,67,5

75,7124,6456,3202,2140,3

70,0

682,6115,9

6,65,5

274,05,0

52,1223,6

2.663,1262,1917,3278,9605,1599,7

3.026,4

1.147,3691,2252,1154,0

50,0

120,90,21,02,61,25,72,91,02,0

13,31,00,51,40,4

52,10,11,01,93,09,7

19,9

6.191,3

2.714,20,5

250,52.463,2

3.477,1

3.423,7

523,4

222,51,1

19,042,378,237,526,917,5

267,778,0

3,70,8

90,83,2

31,559,7

699,973,4

251,370,9

157,4146,8

1.238,5

471,8312,4

93,135,131,2

53,40,11,01,50,82,01,91,00,66,10,20,10,80,1

20,10,00,30,81,13,9

10,8

1,0

0,90,60,90,9

1,1

1,1

1,0

1,72,01,30,52,52,01,31,6

0,90,00,42,51,60,30,41,4

1,41,71,41,11,11,6

0,9

1,01,01,01,70,3

0,52,31,31,40,91,20,30,20,4

-0,12,42,6

-0,11,80,40,40,80,11,00,90,4

2,1

2,02,01,62,1

2,2

2,2

2,2

3,12,81,92,34,03,22,72,5

2,41,52,13,23,41,91,82,6

2,53,42,42,52,52,5

1,8

2,22,21,93,02,1

2,11,82,12,01,72,01,52,12,32,31,93,02,11,72,41,22,32,12,02,41,6

52,1

49,148,243,949,7

53,7

53,9

53,6

70,764,847,765,186,071,565,855,7

55,842,254,461,868,652,351,660,0

56,369,453,160,156,754,7

48,5

54,355,746,664,257,7

51,447,550,245,440,647,738,451,953,955,240,652,653,134,459,252,751,950,949,754,338,2

76,0

79,680,080,979,4

73,5

73,9

76,5

72,976,679,071,770,572,473,475,8

72,478,879,376,261,579,879,072,7

73,166,073,275,373,574,0

72,7

76,075,578,772,176,5

71,881,075,076,474,974,077,576,075,667,480,075,079,277,072,173,073,071,874,069,269,7

73,2

77,377,278,677,1

70,5

70,8

74,1

69,774,776,766,867,170,170,573,3

70,076,976,272,859,776,875,070,0

70,163,969,672,470,971,1

69,1

72,771,875,770,073,1

68,678,172,872,972,371,274,672,674,064,877,873,176,176,068,874,770,369,872,165,766,1

78,8

81,783,783,181,6

76,8

77,1

79,0

76,178,681,576,374,274,976,778,5

74,881,082,480,163,282,582,975,6

76,368,277,078,376,277,1

76,4

79,679,481,974,280,1

75,083,376,879,677,576,780,078,677,170,583,177,882,278,675,570,776,374,175,972,973,2

80,1

81,9100,0

80,582,0

78,8

79,4

77,5

55,552,263,861,049,048,457,074,0

69,575,798,276,248,298,098,669,7

76,766,174,866,371,593,7

86,1

88,492,288,760,992,4

46,7100,0

30,492,946,883,940,374,330,928,4

100,092,595,140,853,514,132,447,427,975,313,5

Las Américas

América del NorteBermuda

CanadáEstados Unidos de América

América Latina y el Caribe

América Latina

México

Istmo CentroamericanoBelice

Costa RicaEl SalvadorGuatemalaHondurasNicaragua

Panamá

Caribe LatinoCuba

GuadalupeGuayana Francesa

HaitíMartinica

Puerto RicoRepública Dominicana

Área AndinaBolivia

ColombiaEcuador

PerúVenezuela

Brasil

Cono SurArgentina

ChileParaguayUruguay

Caribe No–LatinoAnguila

Antigua y BarbudaAntillas Neerlandesas

ArubaBahamasBarbadosDominicaGranadaGuyana

Islas CaimánIslas Turcas y CaicosIslas Vírgenes (EUA)Islas Vírgenes (RU)

JamaicaMontserrat

Saint Kitts y NevisSan Vicente y las Granadinas

Santa LucíaSuriname

Trinidad y Tabago

IB 1 - 9: países con menos de 100.000 habitantes: Estimaciones de la Oficina del Censo de los EUA; países con más de 100.000 habitantes: Estimaciones de las Naciones Unidas (NNUU). Ambos organismos se encuentran revisando las proyecciones de población a la luz de los datos de la última ronda censal. IB 2 - 9: interpolación lineal propia en base a indicadores de NNUU.

indicadores de mortalidad

IB 16 - 17: (a) valor 2004; (b) valor 2007; (c) valor 2006; (d) valor 2003; (e) valor 2003-2004; (f) valor 2005-2007; (g) valor 2004-2006; (h) valor 2005, 2006; (k) valor 2003, 2004, 2006; (l) valor 2002-2004; (m) valor 2004, 2005, 2007; (n) valor 2001-2003.

10razón de mortalidad

materna (100.000 nv) o defunciones (def.)

razón (def.) año

13mortalidad

en<5 años estimada

(1.000 nv) 2007, OMS

14 15defunciones registradas

en <5 años por

EDA IRA (%) (%) año

63,7

13,3-

8,813,3

87,4

87,6

55,6

118,0n/an/a

71,2148,8

…76,583,6

319,146,5n/a…

630,012,8n/a

86,3

71,3…

75,090,2…

56,8

77,2

49,643,718,2

127,3n/a

…--

…n/an/a

-n/a

-112,5

----

…-

n/an/an/a

184,3n/a

200820052006

2007

2008200720052005

20072006

20082005

2006200520072008

20062007

2007

2006

2007200720072008

20082008

2004200720072008200720072008200820062008

200820082007200720072004

314

1

5

4

14

1

122

9

97

11…

711

135

136

60

2285230

170290280170130

33545

……670…18

150

163290130210240

57

110

717716

15020

……………1616

……470…………170…………7245

19

8…

68

24

24

21

3125112439243523

496

……76

……38

245720222019

22

1616

92914

32…11

……1312141960

…………31

…1817132835

2,9

0,1…

-0,1

4,1

4,1

4,0

7,88,01,38,8

12,6…8,04,4

5,51,3

-4,89,7

--

4,7

5,17,33,84,82,98,5

3,1

1,41,00,24,91,6

1,4--

…-----

9,9----

…--

2,9…1,0

-

5,7

1,6…1,01,7

7,4

7,4

7,2

14,56,95,3

13,525,9…

10,07,7

5,66,51,96,06,0

-1,84,7

8,73,08,5

13,912,3

5,5

5,4

5,05,23,47,34,4

4,7-

2,4…

-2,52,1

-18,8

6,1----

…---

…4,43,0

10,4

1,0…1,80,9

16,1

16,2

3,3

16,414,1

9,621,6

7,2…

38,816,7

39,4---

94,77,41,8

47,0

26,569,521,716,240,510,1

15,7

6,24,81,1

32,5-

11,18,1

11,7…

28,914,7

7,115,4

-21,426,128,0

-………

--

…9,66,3

12tasa de mortalidad infantil (1.000 nv) o defunciones (def.)

tasa (def.) año

4,8

1,3…1,31,3

6,9

7,0

1,9

7,01,91,6

14,26,9…3,57,9

10,30,88,3

11,828,2

8,50,67,0

7,745,0

1,711,5

9,70,6

8,7

6,97,52,7

14,18,1

3,05,53,7…5,11,63,55,41,91,12,53,81,7………1,11,4…9,41,9

a

b

bcc

c

b

a

a

dcca

b

bcca

ca

c

dab

a

a

a

16causa

mal definidae ignorada

(%)(2005)

17subregistro

de mortalidad

(%)(2003-05)

14,8

6,6n/a5,06,7

18,7

18,7

15,7

22,417,210,021,5…

23,033,014,7

34,24,76,1

12,157,0

8,88,4

29,6

17,3…

15,518,121,016,1

20,0

12,513,3

8,316,710,6

……

17,5…n/a

17,614,2n/an/a

22,0n/an/an/an/a

21,1-

n/a26,215,019,816,5

200620062006

2007

200720072007

200620062007

2008200720072006200720072008

20062007

2004-062007

2007

2007200720072008

2008

20042007200520082008200520082008200620082006200820082006200520072004

3

3

913

1197

10

20042005

2007

2005200720062006

20052006

2007200520052004200520052004

20032006200620042005

2007

2007200620062004

20062004

2006200520032004200720052003200520052003

200320052004

20052004

e

f

fgh

k

f

e

e

dgge

f

fgge

gl

k

ngm

l

l

l

Las Américas




América Latina

México



Panamá

Caribe LatinoCuba


HaitíMartinica


Área AndinaBolivia

ColombiaEcuador

PerúVenezuela

Brasil

Cono SurArgentina






JamaicaMontserrat



Trinidad y Tabago

11mortalidadmaternaestimada

(100.000 nv) 2005, OMS

indicadores de mortalidad

IB 18 - 28: (a) valor 2003, 2004; (b) valor 2005-2007; (c) valor 2004-2006; (d) valor 2005-2006; (e) valor 2003, 2004, 2006; (f) valor 2003; (g) valor 2002-2004; (h) valor 2004, 2005, 2007; (k) valor 2001-2003.

Los datos fueron actualizados con las nuevas estimaciones demográficas de NNUUpara: ABW, ARG, BHS, BLZ, BOL, BRA, BRB, CAN, CHL, COL, CRI, CUB, DOM, ECU, GRD, GTM, HTI, MEX, PAN, PER y URY.

7,3

8,2…7,78,2

6,8

6,8

5,6

6,35,64,66,67,35,76,05,8

8,37,97,24,7

10,47,58,56,6

6,48,76,65,96,15,8

7,4

7,78,65,86,2

10,2

7,94,67,3…8,36,98,38,38,87,93,82,47,0………8,47,0…7,28,7

18Tc 18Ta 18Hc 18Ha 18Mc 18Matasas de mortalidad general (todas las causas)

(1.000 hab) (2003-2005)

total hombres mujerescorregida ajustada corregida ajustada corregida ajustada

19Tc 19Ta 19Hc 19Ha 19Mc 19Matasas de mortalidad por enfermedades transmisibles

(100.000 hab) (2003-2005)


54,2

43,0…

32,344,1

61,1

61,2

35,6

89,882,720,771,9

145,0…

49,656,5

64,960,739,948,3…

47,167,870,6

63,0135,9

45,364,0

109,843,1

64,9

72,992,733,559,858,5

78,82,6

45,2…

42,193,5…

60,783,4

114,923,141,530,7………

96,277,1…

82,565,9

51,6

28,4…

19,329,4

66,0

66,1

40,4

104,8109,6

23,592,9

162,0…

68,261,9

56,943,231,560,3…

30,448,377,6

76,5166,0

53,571,7

133,158,0

71,0

59,570,530,378,039,9

81,62,4

61,8…

37,193,6…

52,784,8

123,222,447,723,7………

84,286,2…

85,967,1

58,3

42,5…

30,543,8

68,0

68,0

40,5

100,894,623,276,9

165,6…

53,168,4

71,864,744,853,3…

53,881,178,4

72,0145,7

53,574,2

123,347,9

73,0

73,592,135,066,958,4

94,0-

45,2…

43,9100,4

…63,383,1

136,328,055,335,2………

102,290,2…

103,281,6

59,6

31,6…

20,733,0

76,8

76,9

46,9

118,8130,7

26,9107,6178,4

…74,275,5

65,648,739,266,7…

38,963,487,3

89,6186,4

64,284,8

154,565,4

82,9

69,482,635,488,646,1

101,4-

70,2…

41,8105,9

…59,897,6

148,228,069,527,4………

101,9108,7

…112,7

86,4

50,3

43,4…

34,244,4

54,6

54,7

30,8

79,574,718,467,4

126,0…

46,244,2

58,756,835,343,0…

41,055,464,4

54,1126,7

37,353,896,538,4

57,3

72,793,832,452,659,7

64,65,3

45,3…

41,192,6…

58,287,393,118,227,226,7………

90,264,0…

61,350,6

44,2

25,2…

18,026,0

56,1

56,2

34,3

92,292,820,281,6

142,0…

62,648,0

49,238,124,753,3…

23,435,569,3

64,2148,4

43,459,0

113,050,8

60,0

51,260,725,867,935,4

64,14,7

55,0…

33,888,0…

45,775,498,216,727,420,9………

69,965,6…

61,250,1

7,2

6,0…5,26,1

7,9

7,9

6,7

8,18,25,58,39,37,78,66,7

8,66,06,26,3

13,45,56,57,8

8,011,1

8,26,97,87,4

8,5

7,37,85,98,27,7

9,24,4

12,0…7,68,29,57,7

10,49,33,73,15,8………8,48,9…8,6

10,1

6,4

8,1…7,68,2

5,3

5,3

4,6

4,74,33,75,34,94,64,84,4

6,76,85,63,08,86,16,35,0

4,87,64,74,44,94,3

5,5

6,87,65,05,19,2

6,23,56,5…6,65,88,47,87,96,02,92,14,6………7,26,2…5,26,4

5,3

4,7…4,14,8

5,6

5,6

5,1

6,05,94,06,06,46,16,84,9

6,64,63,94,2

10,93,63,96,0

5,79,05,54,95,85,3

5,7

4,95,14,06,45,1

6,33,38,1…5,36,07,16,07,16,82,73,03,3………5,76,5…5,56,6

6,9

8,1…7,78,2

6,1

6,1

5,1

5,54,94,15,96,05,15,45,1

7,57,36,33,99,66,87,45,9

5,68,15,65,15,55,1

6,4

7,28,15,45,69,6

7,04,06,9…7,46,28,48,08,16,93,32,25,7………7,86,6…6,27,5

6,2

5,3…4,75,4

6,6

6,7

5,8

7,07,04,77,17,86,97,75,8

7,65,34,95,3

12,14,45,16,9

6,810,0

6,85,96,76,3

7,0

6,06,34,97,36,2

7,63,99,8…6,46,98,06,88,48,03,23,04,4………7,07,6…7,08,2

a

b

bcdc

e

b

a

a

fcca

b

bcca

cg

e

kgh

g

g

g

Las Américas




América Latina

México



Panamá

Caribe LatinoCuba


HaitíMartinica


Área AndinaBolivia

ColombiaEcuador

PerúVenezuela

Brasil

Cono SurArgentina






JamaicaMontserrat



Trinidad y Tabago

22 23 24tasas de mortalidad corregida (2003-2005)

por (100.000 hab) (100.000 hombres)

suicidio

indicadores de mortalidad 20Tc 20Ta 20Hc 20Ha 20Mc 20Ma

tasas de mortalidad por neoplasias malignas(100.000 hab) (2003-2005)


134,7

193,5…

224,9190,2

97,3

97,5

64,9

70,655,189,677,658,4…

67,189,6

128,4177,5154,6

70,0…

176,4123,2

74,0

86,5…

89,780,594,576,0

103,9

153,5166,0130,3

91,1239,4

94,7110,6128,1

…197,5105,6

…196,5146,4

56,072,525,5

109,7………

102,4100,3

…74,2

102,0

112,3

124,4…

136,1123,2

104,4

104,7

75,6

95,990,0

102,093,190,8…

102,0103,9

107,5128,3117,4103,6

…114,7

82,493,5

109,1…

112,694,7

120,898,5

112,3

126,4129,9116,7115,3153,9

102,7106,0185,3

…167,0120,3

…164,8154,4

66,766,241,079,3………

94,3121,8

…85,3

110,5

140,8

203,7…

236,3200,2

100,8

101,1

63,7

67,255,095,561,756,7…

59,593,7

145,3202,8191,2

83,5…

210,5143,5

79,2

83,1…

86,778,690,572,0

110,8

165,5181,2135,2

92,2275,9

102,4146,8147,8

…208,5111,5

…236,0173,9

55,090,613,2

135,1………

125,9109,2

…74,4

113,1

127,5

144,6…

156,2143,4

116,3

116,6

78,8

96,398,2

116,386,490,2…

94,6113,0

124,8150,9159,2128,1

…148,0103,2101,5

113,4…

119,497,2

122,6102,5

129,5

153,7161,7135,4127,5203,3

122,1142,2263,2

…185,6143,6

…212,5209,9

69,783,722,0

104,1………

129,0147,0

…93,7

135,7

128,7

183,6…

213,7180,4

93,8

94,1

65,9

75,358,382,997,760,5…

76,184,8

112,5152,3120,4

56,1…

145,6104,5

71,1

89,2…

92,081,595,581,9

97,6

141,1150,1125,1

90,1206,3

87,774,2

108,0…

193,7104,6

…157,1121,3

57,054,638,186,6………

79,191,4…

74,291,2

100,7

109,1…

120,7107,9

95,2

95,5

73,3

97,786,789,1

106,391,7…

111,695,1

93,0107,9

85,879,8…

89,566,788,1

105,0…

107,392,0

116,296,1

98,8

105,6105,8102,6104,4119,2

88,774,2

133,0…

157,4108,6

…125,0116,4

65,650,659,760,0………

68,7102,4

…78,791,3

66,9

56,5…

45,957,6

73,3

73,6

51,4

83,989,249,2

114,894,3…

70,753,6

66,357,453,875,8…

47,554,781,9

90,1…

110,370,555,7

102,2

84,4

47,351,030,963,156,1

68,238,135,8…

53,567,5…

35,250,794,135,234,859,9………

59,649,5…

74,162,3

63,0

48,4…

35,949,7

72,0

72,2

52,9

90,8100,5

49,9107,6109,7

…80,154,6

61,246,047,781,1…

39,049,383,9

89,0…

108,872,660,294,6

81,3

43,246,928,955,448,5

67,435,938,0…

52,665,9…

33,652,995,734,236,159,2………

56,753,8…

75,858,5

104,2

78,4…

59,680,4

120,2

120,5

82,0

137,1140,4

75,5182,9161,3

…112,3

88,0

97,975,484,4

119,1…

74,395,5

124,7

150,5…

195,2114,6

82,6166,9

140,4

73,678,450,699,283,0

109,072,457,1…

81,497,6…

58,681,6

147,857,160,3

110,1………

104,878,9…

113,6103,0

99,5

69,3…

49,571,4

118,4

118,7

84,7

149,4161,3

76,7163,3193,4

…124,9

89,4

92,863,678,1

126,5…

64,387,8

128,0

148,8…

192,7118,8

90,1154,3

135,0

68,774,548,283,875,1

108,269,661,8…

77,396,1…

55,688,7

150,354,062,2

112,1………

101,786,8…

117,996,8

30,3

35,4…

32,835,7

27,1

27,1

22,1

29,837,022,639,131,3…

26,519,7

32,239,425,530,9…

23,517,231,2

30,0…

29,827,430,830,6

28,6

22,926,212,325,631,2

27,95,0

14,7…

25,534,4…

11,420,739,814,1

9,614,3………

15,120,3…

34,522,9

27,6

28,1…

22,728,7

27,3

27,3

23,1

33,839,523,346,035,1…

32,520,6

27,528,620,634,2…

17,013,932,5

31,7…

31,028,233,332,8

28,6

19,822,211,125,324,6

28,04,3

15,6…

26,934,0…

11,620,240,615,310,112,1………

14,621,8…

35,422,5

21Tc 21Ta 21Hc 21Ha 21Mc 21Matasas de mortalidad por causas externas

(100.000 hab) (2003-2005)


25razón de tasa de mortalidad por

homicidiohombre:mujer

(2003-05)accidentes

de transporteterrestre

7,7

10,9…

11,710,8

5,7

5,6

4,1

6,25,57,18,52,1…

13,16,5

7,812,2

8,913,4…7,87,03,1

4,9…6,77,51,44,5

5,7

8,18,27,16,2

16,0

12,6-

1,5…7,80,9…2,83,3

25,1-

2,44,8………1,44,2…

16,011,9

17,1

15,0…9,4

15,6

18,5

18,5

15,8

13,327,615,331,1

2,7…

16,415,6

16,810,216,220,5…

11,812,925,9

17,5…

19,719,2

8,222,6

24,3

11,411,2

9,517,910,1

15,412,7

7,4…

18,318,9…8,96,8

19,89,66,07,8………

15,28,2…

15,215,1

29,2

8,7…2,19,4

42,0

42,2

16,1

52,330,012,6

101,262,1…

30,922,0

14,18,34,5

10,9…5,0

36,512,9

64,0…

113,336,8

4,760,2

56,7

10,79,26,8

32,47,2

26,120,7

8,9…9,8

31,2…

16,71,0

31,89,8

-60,4………

26,525,0…4,4

33,3

7,0

3,7…2,53,8

9,1

9,2

7,0

8,35.06,47,69,3…7,69,5

5,83,14,36,0…4,4

13,65,8

10,9…

12,610,8

5,513,9

10,6

7,16,08,6

11,43,2

6,2………6,45,9……1,64,93,1…

15,1………………3,37,9

IB 23: códigos V01- V89 de la CIE-10.IB 24: códigos X85 - Y09 de la CIE-10.

homicidio hombres

indicadores de mortalidad 26Tc 26Ta 26Hc 26Ha 26Mc 26Ma

tasas de mortalidad por diabetes mellitus(100.000 hab) (2003-2005)


28Tc 28Ta 28Hc 28Ha 28Mc 28Matasas de mortalidad por enfermedades cerebrovasculares

(100.000 hab) (2003-2005)


31,6

25,5…

27,225,3

35,3

35,3

69,5

27,031,516,726,226,5…

33,932,3

29,118,634,412,8…

31,068,625,2

21,9…

20,728,811,630,9

29,3

26,325,521,645,123,7

68,955,387,9…

51.834.6…

60,277,353,022,214,734,1………

30,095,7…

33,7105,0

30,3

16,1…

15,216,2

39,1

39,1

80,0

38,552,418,832,241,2…

54,537,2

24,112,325,220,5…

18,444,329,4

28,0…

26,233,214,942,0

30,5

22,418,518,761,313,6

77,253,1

130,8…

46,438,5…

47,777,764,821,424,824,3………

26,2114,3

…39,5

115,5

29,3

25,0…

27,324,8

31,8

31,7

64,3

22,627,314,419,523,7…

27,426,4

25,813,527,9

9,5…

23,869,823,1

19,5…

17,424,811,428,6

25,4

25,426,020,635,322,6

64,826,280,4…

44,129,7…

44,963,244,316,515,836,5………

25,271,3…

32,8106,9

30,0

17,8…

17,217,9

37,4

37,3

77,8

33,647,117,127,237,3…

45,631,4

22,39,1

23,115,1…

15,850,326,7

26,7…

23,929,715,541,0

28,3

24,222,320,350,515,4

79,125,8

146,7…

43,536,3…

40,774,056,016,027,228,3………

25,895,4…

41,4128,5

34,1

25,9…

27,125,8

39,1

39,0

74,9

31,936,419,334,629,1…

41,238,9

32,723,940,516,0…

37,567,627,9

24,5…

24,133,011,834,1

33,6

27,325,222,755,225,0

73,084,895,6…

56,839,6…

75,598,861,828,113,632,0………

34,7119,9

…34,7

103,1

30,8

14,6…

13,514,7

40,8

40,8

81,9

43,358,220,537,244,5…

63,943,3

25,915,226,625,8…

20,339,532,5

29,4…

28,536,314,243,1

32,7

21,115,617,670,812,5

75,878,9

121,5…

46,440,5…

53,085,673,226,622,321,3………

25,5130,1

…37,9

104,6

49,1

51,5…

52,351,4

47,4

47,4

29,6

26,717,625,722,516,2…

40,256,1

62,576,377,337,0…

81,040,255,2

33,9…

39,531,823,237,0

62,6

60,559,549,764,1

121,4

74,329,063,0…

64,944,3…

44,477,279,421,4

-40,3………

100,454,4…

107,176,6

42,2

30,9…

28,731,1

49,2

49,2

33,5

36,228,628,827,523,6…

65,864,1

53,250,156,458,0…

48,425,167,6

42,6…

49,334,727,651,2

64,3

47,641,942,287,668,0

84,227,292,8…

49,749,0…

35,476,698,320,2

-29,6………

86,763,3…

126,584,6

44,3

41,1…

42,640,9

46,2

46,2

27,6

26,118,524,019,616,7…

38,157,8

63,174,078,342,2…

86,441,058,3

31,9…

35,632,023,634,7

62,6

58,158,247,760,8

104,5

74,221,053,3…

55,243,8…

32,771,779,918,1

-41,0………

75,648,3…

110,578,1

43,2

28,4…

26,528,6

52,3

52,2

33,3

37,432,128,828,024,9…

65,268,6

56,451,064,565,2…

58,428,572,3

42,9…

48,336,429,451,1

70,5

52,948,646,387,970,7

91,920,290,4…

44,654,3…

29,986,2

103,517,7

-32,7………

76,564,1…

140,995,5

53,8

61,5…

61,961,5

48,7

48,7

31,7

27,617,027,726,315,9…

42,754,3

62,278,776,531,6…

76,139,552,7

36,2…

43,731,622,640,3

62,8

63,361,051,967,6

139,3

74,737,173,0…

71,344,9…

56,188,278,924,8

-39,7………

125,060.5…

103,975,2

41,4

32,6…

30,332,8

46,7

46,7

33,7

35,425,929,027,822,5…

66,959,8

50,249,350,050,3…

40,722,563,1

42,5…

50,633,125,051,5

59,4

43,536,739,087,066,4

77,634,294.3…

52,844,5…

39,372,892,922,6

-26,9………

94,762,2…

114,076,1

27Tc 27Ta 27Hc 27Ha 27Mc 27Matasas de mortalidad por enfermedades isquémicas del corazón

(100.000 hab) (2003-2005)

total hombres mujerescorregida ajustada corregida ajustada corregida ajustada96,3

155,0…

138,3156,8

59,1

59,1

57,1

42,826,159,748,122,2…

66,956,2

103,7140,8

27,013,0…

26,4108,0

69,4

56,3…

73,125,825,175,8

59,5

56,656,851,250,992,9

90,829,067,6…

63,739,1…

32,757,984,951,910,7

121,1………

84,364,7…

58,3132,5

75,7

94,3…

77,496,1

63,6

63,6

65,4

58,843,668,359,333,2…

110,264,9

82,993,620,219,1…

16,268,283,9

73,2…

94,028,731,0

104,2

61,5

45,241,244,169,253,8

100,927,3

102,1…

50,343,3…

26,257,5

103,948,015,184,8………

73,675,5…

68,5146,2

104,3

163,3…

150,5164,7

66,8

68,8

62,3

46,128,667,546,325,4…

68,463,6

112,9150,0

29,316,9…

27,2124,5

76,4

62,6…

80,131,028,285,5

69,0

67,168,160,459,3

103,8

105,531,570,4…

92,448,7…

38,865,195,962,010,5

137,0………

92,463,2…

73,0154,6

91,6

114,1…

95,0116,2

77,0

77,0

75,5

66,750,381,966,838,6…

117,075,8

94,4104,7

24,624,5…

19,088,192,9

87,1…

111,836,036,9

123,8

76,3

61,758,358,684,972,4

126,830,5

125,5…

77,059,8…

34,175,4

121,958,113,2

104,0………

93,684,5…

91,7186,5

88,6

146,9…

126,0149,1

51,6

51,6

52,0

40,123,651,751,219,4…

65,848,6

94,7131,9

25,08,9…

25,792,862,5

50,0…

66,020,522,266,2

50,2

46,946,442,642,283,1

76,426,564,8…

37,831,2…

26,554,073,641,910,9

106,7………

76,466,3…

43,4111,0

62,0

77,4…

62,279,0

52,1

52,1

56,3

51,937,655,753,828,6…

104,054,3

72,383,316,613,3…

13,952,474,7

60,8…

79,022,025,985,5

48,7

32,228,032,654,840,0

78,623,484,5…

28,730,9…

19,745,686,538,117,169,1………

56,667,3…

47,8112,7

31poblaciónen riesgo

de malaria(%)

2008

32IPA

malárico(1.000 hab)

2008

33casos

reportadosde malaria

2008

35tasa de

incidenciade sida

(100.000 hab)2007

36razón

hombre:mujercasos de sida

2007

Las Américas




América Latina

México



Panamá

Caribe LatinoCuba


HaitíMartinica


Área AndinaBolivia

ColombiaEcuador

PerúVenezuela

Brasil

Cono SurArgentina






JamaicaMontserrat



Trinidad y Tabago

29 30tasa de incidencia 1

de tuberculosis(100.000 hab)

2007total BK+

IB 29: (1) casos nuevos y recaídas. IB 29 - 36: (a) valor 2006; (b) valor 2007; (c) 2:0. IB 33: (*) casos importados.

indicadores de morbilidad

24,0

4,34,54,54,3

35,8

36,1

17,0

30,021,412,327,323,538,641,247,7

54,46,84,5

23,3145,4

5,02,5

42,3

51,290,024,736,6

113,723,3

39,3

23,024,714,537,018,2

17,1-

2,42,6…

13,86,34,22,9

77,72,1

33,3…

-3,9

40,010,011,011,324,716,4

a

a

a

13,2

1,63,01,41,6

20,2

20,3

10,7

19,718,3

7,215,417,627,526,024,9

31,43,9……

81,4…1,4

24,2

30,459,716,225,862,412,3

20,2

11,912,6

7,020,811,4

8,6-

2,42,6…9,63,14,22,9

30,52,1

33,3…

-2,9

20,010,0

3,710,713,3

9,8

a

a

a

4,9

----

7,9

7,9

1,8

12,346,8

1,730,7

9,516,6

3,96,7

11,5--

10,938,1

--

3,4

8,97,5

11,48,27,47,3

11,4

1,30,7

-9,5

-

4,2--------

32,4---------

9,8-

a

b

a

ab

a

b

bb

b

b

7,0

----

11,1

11,1

1,4

4,46,0

10,1-

4,06,33,43,1

4,4--

120,29,8

--

3,3

17,913,119,3

1,424,019,0

18,6

0,60,6

-2,3

-

8,3--------

47,5---------

43,5-

a

b

a

ab

a

b

bb

b

b

612.762

1.673…168

1.505

611.089

597.136

2.357

18.469539966

337.1988.225

764744

42.7361912

4.07436.774

143

1.840

217.6659.748

110.4804.891

50.79741.749

314.421

1.488130

51.341

12

13.953--

……14

…--

11.8151

…--

22--1-

2.08614

a,*b,*

b, **ab*b, *b

b

bb

b,*b*

*

b

a,*

b

*

*b

b

10,5

11,022,4

0,712,1

10,0

9,9

7,1

8,815,2

3,97,08,9

12,01,7

21,9

6,23,2………5,8

21,43,4

2,71,91,93,63,8…

17,7

4,13,83,65,67,2

34,67,18,4…

-92,340,5

5,624,225,8

6,495,531,0

8,340,8

-23,167,9…

40,414,3

a

a

a

a

a

a

a

a

a

a

a

a

2,5

…2,84,2…

2,5

2,6

3,7

2,31,05,32,71,91,21,92,9

3,15,1………2,32,21,4

2,82,52,83,13,0…

1,5

3,12,54,93,12,3

1,6…………1,71,5…2,31,51,00,61,0

-1,3…0,83,0…1,12,5

a

a

a

a

aaa

aa

a

ac

a

37proporción debajo peso alnacer (%)

(<2.500 g) 2005-08, uad

8,1

8,16,06,18,3

8,1

8,1

8,0

8,913,4

6,68,8…

10,08,88,5

9,55,18,8……

12,112,511,0

8,2…8,46,98,4…

8,2

6,87,25,96,28,3

11,216,0

5,3……

10,511,810,4…

11,27,57,4

10,44,5

12,08,07,87,9

11,410,910,2

34casos

reportadosde dengue

2008

874.176

100--

100

874.076

869.560

118.952

38.94539

8.2775.8043.230

18.9411.4241.230

9.72970

316704…601

3.3844.654

116.0688.089

43.4482.840

13.64348.048

585.769

97402532

-

4.5169

171.030

-11

806

3241-

7315

3592

496

9879

2.366

a

b

b

* Fuente: Proyecto de Prevención y Control

de las Enfermedades Transmisibles; OPS, 2009

Proyecto de InmunizaciónIntegral de la Familia;

OPS, 2009

*

Cólera, 2008

casos

5

5

país

USA

total

paísARGCANECUJAMPERUSAtotal

Sarampión, 2008

*

casos1

61121

140206

casos relacionados con importación

paísARGBOLBRACOLPERPRYtotal

casos91

463

1527

101

defunciones30

273

101154

Fiebre Amarilla, 2008

*

(incluye 4importados)

41camas

hospitalariaspor 1.000 hab

2005-08, uad

38 39 40recursos humanos por 10.000 hab

médicos enfermeros dentistas c2006 c2006 c2006

42A

gasto público2007

42B

gasto privado2007

menores de 1 año 1 año

IB 41 - 49: (a) valor sector público; (b) valor 2007; (c ) valor 2008; (d) valor 2006; (e) valor 2005; (f) valor 2004; (g) < 2 años; (h) <1 año; (*) reportado como >100%; (#) solo St. Maarten;IB 42 AB: (k) incl. Obras Sociales (ARG), ISAPRES y FONASA (CHL), IAMC (URY), IMSS y Seguro Popular (MEX); (l) gasto institucional; (m) gasto por actividad o programa-presupuesto; (n) cuidados médicos y gastos; (o) salud; (p) cuidados médicos y conservación de salud; (q) cuidados personales y salud.

…

……

19,1…

…

…

14,0

13,68,1

20,020,1

9,99,0

16,413,8

…63,4…………

22,010,9

13,54,9

16,015,411,5…

17,0

24,232,1

9,36,0

38,7

………………………3,8……

14,7…

10,4…………8,9…

…

……5,8…

…

…

0,7

3,70,96,58,11,93,02,92,9

…9,5…………3,91,1

4,80,79,01,71,1…

11,6

6,89,31,80,9

12,4

………………………1,9…………2,8…………1,0…

…

…………

…

61

71

63…967268437210

5878

……23

……73

512556

…7130

81

6054647978

…………68

…………34

………………5420

…46

…

48

sarampión/SRP

2008

47

BCG2008

49uso de

anticonceptivos(mujeres, todo método) (%)2005-08, uad

45

DPT32008

46

Polio32008

cobertura de inmunización (%) en gasto nacional en salud como % del PBI

43

prenatal

44

del parto año

atención de salud porpersonal capacitado (%)

200720072006

2007

2008200720072007200620072007

2008200620042005200720072007

20082006200720062005

2006

2007200620072006

20082008

2007200720082007200720082008200620082007200820082008200720072004

94

92899492

94

95

95

959689959695

10085

78100……54

……95

928792989093

99

9598967795

87100100100…9094

100100

958694

…7779

10099

100100

8691

b, gb, g

*

*

b, h

*#

*

*

97

…n/an/an/a

97

97

100

9998869999

100100100

8099

……61

……92

948793

100100

90

100

97100100

7699

90100n/an/a…n/an/a98

n/a9680

100…8987

10095

100100n/an/a

**

**

*

*

*

*

93

92959093

93

93

96

9494899896939782

72100……52

……81

908292999876

100

9294977695

88100100

90…938595

1009389

100…8083

10098

100968591

b, gb, g

*

#

*

*

94,4

99,0100,0

…99,0

92,2

92,3

94,2

77,399,791,751,970,091,790,283,9

92,9100,0

97,249,084,599,598,998,9

91,3…

93,684,191,0…

97,8

90,188,496,086,594,9

95,6100,0100,0

……

98.0100,0100,0100,0

96,399,695,792,199,0…

100,0100,0

95,599,290,094,4

d

ac

d

d

e

e

cd

b

…

…4,41,44,5

…

…

2,6

…1,43,24,04,82,84,12,0

…………2,8……3,4

…1,62,54,01,82,3

3,8

…3,32,13,22,8

…2,61,40,71,93,11,92,43,91,9…………2,70,82,40,73,30,81,9

qnn

o

noooopo

o

o

ooopo

o

ooop

nnnonnnnq

onnnono

…

…3,77,57,8

…

…

4,9

…1,95,22,92,14,15,04,3

…10,9……2,7…3,51,8

…3,33,52,32,02,8

3,6

…4,64,02,39,0

…4,22,9

11,58,53,04,43,83,25,63,54,83,02,32,67,12,13,62,23,82,4

l, f

c, k

f

c, lml

d

c, m

m, f

f

ecl

d, l

d, kd, k

fffe, mffc, mffffffcfffc, mff

2,3

3,13,23,43,1

1,8

1,9

1,7

0,91,21,30,80,60,70,92,2

3,06,06,12,71,34,13,11,0

1,21,11,00,61,51,3

2,4

2,2…2,31,32,9

2,52,21,7……3,27,63,82,61,92,91,4…1,81,76,05,53,02,83,12,7

a

a

aaaa

a

a

a

a

93

95959496

91

91

96

9494899896939782

72100……53

……81

848392999950

98

9192987695

88100100

90…938596

1009389

100…8184

10099

100968490

b, gb, g

*

*#

*

*

indicadores de recursos, acceso y cobertura

…

……

77,2…

…

…

19,0

5,315,715,3

5,14,01,71,4

11,5

…83,8…………

65,91,3

7,25,58,05,27,6…

5,4

4,23,84,32,8

10,2

………………………

14,2…………8,0…………

16,3…

a

a

92,0

99,5100,0100,0

99,5

88,3

88,5

98,7

55,494,898,743,731,466,984,091,5

69,299,999,949,026,199,999,997,8

85,165,097,173,671,095,0

97,3

98,399,499,790,698,7

95,1100,0100,0

……

99,0100,0100,0

98,893,3

100,0100,0

98,9100,0

93,0100,0100,0

99,2100,0

90,899,7

Las Américas




América Latina

México



Panamá

Caribe LatinoCuba


HaitíMartinica


Área AndinaBolivia

ColombiaEcuador

PerúVenezuela

Brasil

Cono SurArgentina






JamaicaMontserrat



Trinidad y Tabago

51disponibilidad

de calorías(Kcal/pc/día)

2003

53crecimientomedio anual

del PBI(%)

2006-07

50Hpoblación alfabeta

(15 años y +) (%)2007

hombres

52A

valorcorriente

52B

valorppa

ingreso nacional bruto (US$ per cápita) 2007

54razón deingreso

20% superior/20% inferior

2000-06, uad

56T

total

55T

total

55R

rural

55U

urbana

56U

urbana

56R

rural

población (%) con acceso a50T

total

50M

mujeres

fuentes mejoradasde agua potable, 2006

instalaciones mejoradasde saneamiento, 2006

indicadores socioeconómicos

…

…………

…

91,1

92,8

81,2…

95,982,073,283,678,093,4

…99,8……………

89,1

91,590,792,784,289,695,2

90,0

97,097,696,594,697,9

………

96,498,1……………

98,9………

86,0…………

90,498,7

…

…………

…

92,0

94,4

83,8…

95,784,979,083,778,194,0

…99,8……………

88,8

93,496,092,487,394,995,4

89,8

97,197,696,695,797,4

………

96,398,2……………

98,7………

80,5…………

92,799,1

…

…………

…

90,3

91,4

78,9…

96,279,768,083,577,992,8

…99,8……………

89,5

89,786,092,881,784,694,9

90,2

97,097,796,593,598,2

………

96,498,1……………

99,0………

91,1…………

88,198,3

3.206

3.7392.2353.6053.754

2.873

2.887

3.171

2.3842.8762.8132.5562.2272.3732.2912.287

2.5853.286

……

2.109……

2.281

2.4842.2192.5672.6412.5792.272

3.146

2.8922.9592.8722.5242.883

2.698…

2.3132.592

…2.7093.1232.7852.9902.764

…………

2.690…

2.713…

2.9752.6972.788

23.178

44.843…

35.50045.840

9.787

9.829

13.910

5.4196.080

10.5105.6404.5203.6102.510

10.610

…………

1.050……

6.350

8.4814.1508.2607.1107.200

12.290

9.270

11.90912.97012.330

4.52011.020

9.432…

17.680…………

6.9305.4802.580

…………

5.300…

13.6807.1709.2407.640

22.420

3,1

1,14,31,71,0

4,4

4,4

2,2

4,2-0,96,33,33,24,32,69,8

…………1,4……7,3

5,92,86,21,67,66,6

4,2

6,57,64,14,97,1

-0,4…

-2,1……1,6…2,62,99,2…………

-7,7…2,56,22,04,75,1

21.393

45.424…

36.65046.040

6.009

6.035

9.400

2.7533.7605.5202.8502.4501.590

9905.500

…………520……

3.560

4.3911.2604.1003.1103.4107.550

5.860

6.1926.0408.1901.7106.390

5.969…

11.650…………

4.0303.9201.250

…………

3.330…

9.9904.2105.5204.730

14.480

b

b

13,6

8,2…5,58,4

…

17,2

11,5

17,8…

12,416,416,823,915,023,1

…………

25,0……

14,0

19,533,726,617,213,910,0

19,4

15,215,913,816,911,5

……………………………………9,9………………

IB 50THM, 52A, 53: (a) valor 2005; (b) valor 2006.IB 55, 56TUR: (c) dato suministrado por el país.

94

99…100

99

91

91

95

88…9892

…847993

8291

……58

……95

9086939584

…

91

91969577

100

94………100…100……93

…100…9893

10099

…989294

98

100…100100

97

97

98

96100

9998

…959099

909598

…70

……97

9796999892

…

97

98989894

100

97…95

…100

98100100

9798

…100…9897

10099

…989797

80

95…9994

72

72

85

79…9688

…746383

6978

……51

……91

7469779163

…

58

70807252

100

91………100…100……91

…100…9888

10099

…987993

87

100…100100

78

78

81

77…9694

…664893

6798

……19

……79

7443788472

…

77

9091947098

87…………100

99…9781

……100100

839696

……8292

92

100…100100

86

86

91

85…9699

…785798

7899

……29

……81

8354859185

…

84

9392978993

889998

……100

99…9685

…98

100100

829696

……8992

68

99…9999

49

49

48

67…9590

…553484

5095

……12

……74

5022587236

…

37

6983744299

87…………100100…9780

……99

10084969696

…6092

c

c

c

c

c

c

c

c

c

c

c

c

c

c

c

c

c

c

Las Américas




América Latina

México



Panamá

Caribe LatinoCuba


HaitíMartinica


Área AndinaBolivia

ColombiaEcuador

PerúVenezuela

Brasil

Cono SurArgentina






JamaicaMontserrat



Trinidad y Tabago

a a a

b

b b

La expansión de la expectativa de vida junto a la reducción de la carga de enfermedad -al posponerse la edad de inicio de los padecimientos crónicos con relación a la duración promedio de vida- son fenómenos que están acentuándose en las poblaciones a lo largo de la Región de las Américas.

Las enfermedades cerebrovasculares (CIE-10: I60-I69) están entre aquellas enfermedades crónicas cardiovasculares para las cuales está disponible un probado conjunto de intervenciones de prevención y control de la enfermedad. Entre 1970 y el 2000, ha venido ocurriendo una sostenida reducción en la mortalidad por apoplejía cerebral en la mayoría de los países de la región. A pesar de estas ganancias en salud, la mortalidad por enfermedad cerebrovascular permanece cuatro veces más alta en países de América Latina y el Caribe que en países de Norteamérica. Más importante aún, una considerable proporción de muertes originadas por enfermedad cerebrovascular (~22%) ocurre prematuramente cada año. Esta anticipada carga de mortalidad representa, en promedio, 90.000 muertes entre personas menores de 65 años de edad en toda la Región (de una carga total de más de 400.000 muertes por este mismo grupo de causas) y afecta desproporcionadamente a las mujeres.

Las razones de estas diferencias no están bien establecidas, aunque se constata la existencia de significativas desigualdades en: la incidencia de eventos cerebrovasculares, el acceso a servicios de salud, la calidad de la atención médica para la apoplejía cerebral y en el control de los factores de riesgo. El mapa de este folleto presenta la distribución por quintiles de la mortalidad proporcional prematura debida a enfermedades cerebrovasculares en los países y territorios de las Américas.

Entre los diversos usos de los Indicadores Básicos que publica la OPS para apoyar la generación de evidencia en salud pública, se presenta un análisis exploratorio de la relación entre la mortalidad prematura por enfermedades cerebrovasculares (ECeV) y algunos determinantes potenciales de la desigual-dad socioeconómica, al nivel ecológico. La Figura 1 muestra la relación inversa no-linear entre la mortalidad prematura por ECeV, como proporción del número total de muertes por ECeV y el ingreso nacional bruto per cápita, ajustado por la paridad del poder adquisitivo: cuanto más alto el ingreso, más baja la proporción de mortalidad prematura por ECeV. O sea, las personas más ricas tienen mayor capacidad para posponer la muerte debido a ECeV a edades mayores de 65 años, que las más pobres.

También, existe una relación directa no-linear (no graficada) entre el riesgo de muerte prematura por ECeV, medido por la tasa de mortalidad y la magnitud de la desigualdad de ingreso (razón entre el ingreso promedio del quintil más rico y el ingreso promedio del quintil más pobre). Esta razón llamada “razón Kuznets 20/20” es un indicador de la profundidad de la desigualdad de ingreso en una sociedad: cuanto más profunda la desigualdad de ingreso, más grande el riesgo de morir prematuramente por ECeV.

La Figura 2 indica cuán inequitativamente distribuidas están las muertes prematuras por ECeV entre los países de las Américas o, más específicamente, a lo largo de la gradiente social en la población, definida por su nivel de ingreso. El índice de concentración, una robusta medida resumen de desigualdad, es -0,16, indicando que la mortalidad prematura debida a ECeV está desproporcionadamente concentrada entre los más pobres en la gradiente social. La curva de concentración indica que casi 30% de las muertes prematuras por ECeV están concentradas en el 20% más pobre de la población de las Américas, mientras que sólo 13% de dichas muertes prematuras están en el 20% más rico de la población.

Este análisis exploratorio, generado a partir de datos disponibles en el folleto de Indicadores Básicos, muestra la importancia de las enfermedades crónicas en la mortalidad precoz y su distribución desigual en la población. Estas muertes precoces están relacionadas con la pobreza y la desigualdad en el ingreso y con la dificultad de acceso a los servicios de salud y a los beneficios de las políticas sociales. Las estrategias de reducción de la pobreza y las de la desigualdad económica, pueden contribuir a reducir la carga de mortalidad prematura por enfermedades cerebrovasculares en las Américas, junto con otras estrategias como el fortalecimiento y desarrollo de políticas de salud dirigidas a la prevención y control de enfermedades crónicas, la promoción de la salud y el aumento del acceso a los servicios.

mortalidad prematura debida a enfermedades cerebrovasculares (ECeV), c2006

Figura 1:Mortalidad prematura proporcional por enfermedad cerebrovascular según nivel de ingreso en países de las Américas; c 2006.

Figura 2: Curva de concentración de la desigualdad en la mortalidad prematura por enfermedad cerebrovascular en países de las Américas; c 2006.

0,0

0 ,1

0 ,2

0 ,3

0 ,4

0 ,5

0 ,6

0 ,7

0 ,8

0 ,9

1 ,0

0 ,0 0 ,1 0 ,2 0 ,3 0 ,4 0 ,5 0 ,6 0 ,7 0 ,8 0 ,9 1 ,0

equidad perfectacurva de concentración

indice de concentración: - 0,16

gradiente socioeconómico (% acumulado)

mue

rtes p

remat

uras

por

ECe

V (%

acu

mula

do)

0

10 .000

20 .000

30 .000

40 .000

50 .000

ingres

o nac

ional

brut

o per

capit

a ($

ppa

)

mortalidad proporcional prematura por enfermedad cerebrovascular (%)0 5 10 15 20 25 30 35 40

CAN

USA

BRB

KNAURY

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CHLCRI

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MEX

TTO

VENBRA SUR

HTIGUYDOM

PRYSLV

NICCOL

BLZGRDVCT PER GTM

ECUBOL

Notas técnicas:La tasa de mortalidad infantil (TMI) y la razón de mortalidad materna

(RMM) (IB 10, 12) son reportados por el país. En algunos países debido al número pequeño de eventos, la tasa/razón no cumple con las normas para fiabilidad y precisión; en ese caso se presenta el número de eventos. Un aumento en los valores de la TMI o RMM puede reflejar una mejoría en la cobertura y calidad de la información.

Muertes por causas mal definidas e ignoradas (IB 16) son registradas en un año específico con la causa básica correspondiente a síntomas, signos y afecciones mal definidas e ignoradas (CIE-10: R00-R99).

Subregistro de mortalidad (IB 17) está determinado al restar de 1 el total de las defunciones acumuladas registradas en un país-período, dividido por el total de las defunciones acumuladas corregidas, obteniendo después de aplicar las tasas de mortalidad crudas estimadas de Naciones Unidas a la población correspondiente. Para países con población < 300.000 hab. se usa la tasa y población de la Oficina del Censo de los EUA.

Las tasas de mortalidad corregidas (IB 18Tc/Hc/Mc – IB 28Tc/Hc/Mc) se calcularon sobre la mortalidad registrada, aplicando un algoritmo de corrección del subregistro y un algoritmo de redistribución de las defunciones por causas mal definidas, según la metodología presentada en Estadísticas de Salud de las Américas, edición de 2006 (http://www.paho.org/ESA2006).

Las tasas de mortalidad ajustadas por edad (IB 18Ta/Ha/Ma – IB 28 Ta/Ha/Ma) se calcularon con el método directo, aplicando la población estándar mundial (2.400 menores de un año; 9.600 de 1 a 4 años; 19.000 de 5 a 14 años; 43.000 de 15 a 44 años; 19.000 de 45 a 64 años; y 7.000 de 65 años y más) (WHO, World Health Statistics Annual; Edición 1996, Geneva, 1998).

La población en riesgo de malaria (IB 31) hace referencia a las áreas de alto y moderado riesgo de transmisión malárica. Riesgo moderado: IPA entre 1 y 10/1.000 hab; riesgo alto: IPA > 10/1.000 hab.

Gasto Nacional en Salud (IB 42A) corresponde al gasto en la función Salud (División 07) de la Clasificación del Gasto del Gobierno según Funciones de la Familia Internacional de Clasificaciones de Naciones Unidas. Incluye gastos del gobierno general, fondos de seguridad social y otros sistemas públicos de aseguramiento en salud (obligatorios). Fuente de datos: Base de datos de estadísticas de finanzas públicas del Fondo Monetario Internacional (Versión impresa 2007 y CD 2004) y de informes financieros de instituciones de seguros públicos de salud. Para mayor información, favor ver:www.paho.org/Spanish/DPM/SHD/HP/nhexp-metodos.htm

El denominador para el calculo de las tasas de los IB 29, 30, 31, 35 y 41: UN WPP 2008 Revisión; Oficina del Censo de los EUA.

Los valores de agregación subregional expresan valores medios ponderados por el respectivo denominador. Para los valores absolutos se presenta la sumatoria de la subregión. Valores de diferentes años están incluidos en el total subregional.

La información presentada en esta publicación deroga la de ediciones anteriores y está sujeta a continua revisión. Se recomienda no comparar series de datos entre las distintas ediciones. Las fuentes de datos fueron definidas para asegurar la comparabilidad; por consiguiente las estadísticas pueden diferir de las estadísticas nacionales.

Cita sugerida:Organización Panamericana de la Salud, Información y Análisis de Salud: Situación de Salud en las Américas: Indicadores Básicos 2009. Washington, D.C., Estados Unidos de América, 2009.

Fuentes de datos:Informes técnicos de las Representaciones OPS/OMS de los países de la

Región; 2009 (IB 10, 12, 37, 41, 43-44, 49. Actualizada hasta el 26 de junio del 2009.

Informes de las áreas técnicas regionales OPS/OMS; 2009 (IB 29-36, 38-40, 42AB, 45-48. Actualizada hasta el 26 de junio del 2009.

United Nations Population Division. World Population Prospects: The 2008 Revision. New York; 2009 (IB 1-6, 8, 9THM).

U.S Bureau of the Census. International Data Base. (IB 1-6, 8, 9THM). Acceso el 20 julio del 2009 en http://www.census.gov/ipc/www/idb/informationGateway.php

World Health Organization. World Health Statistics 2009. Geneva, WHO; 2009 (IB 11, 13).

United Nations Population Division. World Urbanization Prospects: The 2007 Revision. New York; 2006 (IB 7).

OPS/OMS. Sistema de Información Técnica: Base de Datos Regional de Mortalidad. HSD/HA; Washington DC ; 2009 (IB 14 - 28).

UNESCO. Institute for Statistics (UIS). Data Centre. UIS Estimates (IB 50THM). Acceso el 20 de julio del 2009 at http://www.stats.uis.unesco.org.

United Nations. Food and Agriculture Organization (FAO). Food Balance Sheets. FAOSTAT Statistical Database. Rome (IB 51). Acceso el 27 de julio del 2008 en http://apps.fao.org.

The World Bank. 2009 World Development Indicators. Washington DC; 2009 (IB 52AB – 54).

WHO/UNICEF. Joint Monitoring Programme for Water Supply and Sanitation (JMP, 2008). Datos proporcionados por el Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria y Ciencias de Ambiente (CEPIS).

Mapa:Base de Datos Regionales de Mortalidad OPS/OMS, 2008. Análisis: HSD/HA.

Símbolos y abreviaturas:(-) magnitud cero; (0) magnitud inferior a la mitad de la unidad de medición; (...) dato no disponible; (c) circa; (hab) habitantes; (nv) nacidos vivos; (uad) último año disponible; (ppa) paridad del poder adquisitivo; (PBI) producto bruto interno; (EDA) enfermedad diarreica aguda: CIE10: A00-A09; (IRA) infección respiratoria aguda: CIE10: J00-J22; (BK+) positivo a bacilo de Koch (tuberculosis); (IPA) índice parasitario anual; (sida) síndrome de inmunodeficiencia adquirida; (DPT3) difteria-pertussis (tos ferina)-tétanos, tercera dosis; (Polio 3) vacuna antipoliomielítica oral o vacuna inactivada, tercera dosis; (BCG) vacuna antituberculosa (bacilo Calmette-Guerin); (SRP) sarampión, rubeola y paroditis; (n/a) no aplica; (IB) indicador básico.

Códigos de país según ISO 3166-1:Aruba (ABW), Anguila (AIA), Antillas Neerlandesas (ANT), Argentina (ARG), Antigua y Barbuda (ATG), Bahamas (BHS), Belice (BLZ), Bermuda (BMU), Bolivia (BOL), Brasil (BRA), Barbados (BRB), Canadá (CAN), Chile (CHL), Colombia (COL), Costa Rica (CRI), Cuba (CUB), Islas Caimán (CYM), Dominica (DMA), República Dominicana (DOM), Ecuador (ECU), Guadalupe (GLP), Granada (GRD), Guatemala (GTM), Guayana Francesa (GUF), Guyana (GUY) Honduras (HND), Haití (HTI), Jamaica (JAM), Saint Kitts y Nevis (KNA), Santa Lucía (LCA), México (MEX), Montserrat (MSR), Martinica (MTQ), Nicaragua (NIC), Panamá (PAN), Perú (PER), Puerto Rico (PRI), Paraguay (PRY), El Salvador (SLV), Suriname (SUR), Islas Turcas y Caicos (TCA), Trinidad y Tabago (TTO), Uruguay (URY), Estados Unidos de América (USA), San Vicente y las Granadinas (VCT), Venezuela (VEN), Islas Vírgenes RU (VGB) e Islas Vírgenes EUA (VIR).

notas técnicas y fuentes

Para mayor información dirigirse a: Vigilancia de la Salud y Prevención y Control de Enfermedades (HSD) Información y Análisis Salud (HA) Organización Panamericana de la Salud 525 Twenty-third Street, N.W. Washington, D.C., 20037, USA [email protected]

OPS/HSD/HA/09.01

OPS Indicadores Basicos 2009

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