.. • •

\

•

• ••

•

•

•

Pacto farmacfa 2014 f #

• •

\

' •

'· •

•

•

'

• . .

•

.

Pacto de Farmacia 2014 • •

l& S &W9"'s5FM#&E'%'22ftM &SS· 11 1 ·B& ±h3!tSE§!2SWSíYfií'íS ,. &SSts?&&!*:lll: = tt'*2S •' tsare .:s -.....:::o P.2.f-,;tA·"&Z!*S*!R'i'A,e:Oz ?-*•---.-.-= S·i""'·Yees . ...,.. .... ¡

•

•

•

•

. (

•

. .

•

•

•

•

1 .

Uso racional del medicamento· en atención primari·a . • ,

• •

Medicina de familia • • • •

• •

. . .

Febrer~ 2014 • . .

• •

• •

•

•

..

• •

•

•

• •

• • 1

'

·•

< .

•

• •

•

'

•

.,

•

•

• •

·.

1

' .

•

•

•

•

•

•

• •

\

. .

•

• •

Pacto de farmacia 2014 Uso racional del medicamento en atención primaria ' .

• •

•

•

•

,. lndice

•

1 1 ntrod ucción. ·····································································••J••••········································~···· • 3

• .

2 Sistema.de . t' , ; . . lrlC:~tl 1\télC:IC>rl, •• ; ••••••••••••••••• : ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 4

f

3 Objetivos de prescripción farmacéutica.~~ .......... H ................................................... : ............... 6 ) •

•4 Definición de indicadores~

. .

•

' •

•

•

2

••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• '

•

•

•

• •

•

•

• • •

' •

•

•

•

• •

7

•

•

'

•

1

•

•

•

,

•

•

• '

1

'

•

•

•

•

•

'

' •

•

•

• -

Pacto farmacia 2014 g s#

•

• •

1 . Introducción. . .

• •

. .

El pacto de fa'rmacia 2014 está_ orientado a ,mejorar la eficiencia. en la utilización de los medicamentos adecuándQse a las políticas de uso racional pe forma que el esfuerzo individual que supone su consecución y por el que se Incentiva al p_rofesional revierta en un ahorro para

. el sistema si·n disminuir la caiidad en la pr~stación farmacé_utica que reciben los pacientes.

En un año con una importante restricción presupuest~ria en el gasto destinado a recetas¡ se apuesta por ·una mayor cuantfa en 'incentivadón (hasta un máximo· de 12.000 euros por . .

profesional} que reconozca el trabajo realizado. por cada uno de los profesionales para el logro de los bbjetivÓs y con ello el cÚmplimiento· presupuestario. · . . ·

. .

Este pacto incorpora indicadores cuantitativos de consumo farmacéutico e Indicadores de calld~d de la prescripción . .

.·

' .. . .

Entre los indicadores cuantitativ9s se monitoriza el gasto por persona protegida ajustada por . . .

activos y pensionistas (GPPAj) y el gasto por receta ajustado. Con estos indicadores el profesional podrá valorar el gasto que destina por cada persona (ajustada}. ae su cupo y en cada receta que genera y comparar con la media de Ar~gón y con los:objetivos fijados de·modo. . ' .

que solamente si se cumplen éstos tendrá opción a íncentivación. . .

los indicadores de calidad de la prescripción se ·recogen en un fndice sintético (IS) que incluye •

·lO indicadores y es el valor numérico (t;ntre O y lOO) obtenido a partir de los pesos y los rangos que se dan a cada uno de los indicadores que aparecen en el punto ~~ El peso de cada . . indicador se ha establecido en función del ahorro potencial conseguido y del esfuerzo . necesario para la mejora del mismo;

. . .

Este índice incluye indicadores de selección eficiente (DDD, dosis ~iaria definida) y de consumo (DHD1 dosis por mil habitantes y día) en las patologfas prevalentes. Con los indicadores de consumo se pretende _fomentar la reflexión sobre la instauración o. indicación de los tratamientos, considerando en· primer lugar~ y si es posible1 la instauración de tratamientos no

• • • farmacológicos, para evitar, la polimedicación y sobreutilización de fármacos, y los problemas asociados. Con los indicadores de selección eficiente el profesional debe valorar la alternativa más eficiente para cada paciente¡ conociendo la repercusión económica que supone para el ·sistema el uso de moléculas menos eficientes, especialmente en tratamientos crónicos ·que se prolongan durante años. ~

• •

la justificación cientffica de cada uno de los indicadores de calidad aparece recogida en el documento 11JUstificación técnica de los indicadores de calidad de prescripción 201411

• .

•

•

•

• •

• •

• •

•

• 3.

•

•

•

•

;

! ' 1

' ' '

'

•

• •

. . .

(

•

•

' •

•

,

. Pacto de farmacia 2014 •

Uso racional del medicamento en atención primaria

2 · Sistema de incentivación . •

. '

. la obtención de la incentlvaclón está condicionada a:

• Haber trabajado un mfnimo de-70 días naturales por cuatrimestre . •

• .

• Tener un no de recetas en un cuatrimestre superior a 2000.- En los CIAS en los qu~ no s~. . . cumpla este criterio Y. siempre y cuando cumpla ·los criterios . establecidos de forma indivi~ua l_, la incentivación será la del EAP o la del Secto.r correspondiénte ·

' . •

• Es necesario alcanzar el objetivo de GPPAJ (va lores~15,50 euros) oara optar a.incentiv~ción. Una vez alcanzado este objetivo se valora ~1 gasto oor receta y eiiS siendo necesario ·a su . . . vez alcanzar los objetivos de gasto por .receta (va lores~8,53 euros) y del índice sintético -(valores ~so puntos) .

•

. . La evaluación se realizará de · modo cuatrimestral: y la · información de los indicadores se remitirá a los facultati_vos de fo rma mensual..

la incentivaciÓn económica se obtendrá para c~da uno de lo~ indicador~s cuantitativos de forma proporcional a los valores alcanzados y en función de los valores máximos y mínimos ..

fijados para el año 2014 {ver punto 3}. Estos.valores máxim~ y mfnimo se han calculado según los valores medios alcanzados en Aragón en el último t rimestre de 2013 y teniendo en cüenta · . . -. . que el objetivo de reducción de gasto para 2014 se sitúa en un 16%, aunque con disminuciones de un 5% de estos val9res m~dios se opta a incentivación. .

En la siguiente tabla se muestran ejemplos de incentivación según los valores de. Jos ·, indicadores cuantitativos alcanzados y los objetivos fijados para 2014 .

• ·-

. ' Indicador Valor Incentivo económico

• ;~'(?.?-~'f.f.f-;~\~:l~!:t~~l1f;~{; ;.~;-t-!~3"-;.~~~! :"<!,.~7*~~<~·; .~ :-i.{·t l~::~:: .~:<~::\F;:: .. _:-;;,;:e-. ~-: ::-· ...

GPPAj :;.{•'• ,_< '"' "1: ;!l'a'·doo •:.••.::;• ......... •:.co-•i·, C V,._ :-;-, ':"" • ·~ 1 ,-¡. .• ;~ .·····.!":,)'';- ;_ 'l·')~'J'!;:Z:~l·~ .; .... r. ... i:l ~ ~ ,ro .. ~.-..;. ·· · ·!.~,. ' ' ·· - · 'euros -<.~.; .... ,. •·• O "'; * o O>' oo'~· o . .. M ... o ' ~, .. · • :...~ · _ ,. ... ~ O

· :;!'·O<i: ,!.~~ ':"t,•·;~;~-~t \~:" ; j ' :;• ,., ~..: ~"i -.-,~,:": .,:~:-~ .,. .... '.• • - -:. ~ . O O ::-• ,\>M-:" ~-~· 'o - ,..., ,l'':'"::-~ .. :\.·~·· :,:.;-. ... ; .... ~ ~~~.:.:.:,;~ .. !_~ · ~ · ' ··t· ·~;.: ¡. .. ... ,."'_~ · .... .. -. :-- .. . " "' •• • •• • J.~·--·····~·.· ·-- . • . . .. • . - ·-··· · · - · r •. , ~~ -· : • + ·. :, • • ~ . ·-..~·. •.:, >.,...v:. ·~ . ' ~~·:"5' ~ ...

. -- 10,56 3.528 euros

• . ' 12191 .

1.853 euros •

. • 14,87 450 euros· . - -. .

. ~15,5 o euros . .

Gasto por receta .. • ; .. -~·.1-:·! }i .. :· ~ .. ,·:..:; :.-;,~ •. · ~ .. .;.•:-;,~ .. - •· ~~ :· .. ~ :;t:". :. 7 ' ··7· ,: .... <( · -·~··f.i'. z ..... ;~<

8~

5 .. .. .. :.:.:.· .. · ! .... :··· ....

:1. .... . ........ ; . . ....... " ·"" .,:- .. •· ·· ~ ·.

~~·.~ .. .'·R~.:~~·::.~~ l~~·{~t~St~ -:.!~·-~§ ~ ~~:.:~::~Ji ~~J t ·;-: :·~\ -,:~~ ~ · ·3 bao~··;;~·.~:.:~":.?--:. 1

.. ;. 'i -> ... ~·;·. ... ·( ... . ... . . .. . :·.: .. ~.; ~ ~~~··~·· .. :~ . ! ; .. ,:-··: ·~-.~4[.~~;~.~~::..: .\':.,~·-~· ='"' .~ :f ~· •.... :.'".: ·· .... ·:o-; .... ':. ~ ..... _ ~ :07 .'f .... :! .. : .,\,,

7A3 ·1115 euros •

8 . 542 euros . . ' . . 1

8A2 113 euros

- >8,53 o euros . -. •

La incentlvación correspondiente al índice sintético se calcula teniendÓ en cuenta que el máximo, 100 puntos, equivale a 3000 € . Por tanto1 para puntuaciones inferiores (pero que . , alcancen los 50 puntos) se multiplica cada punto por 30 € . ·

• •

•

4 • •

'

< .

•

•

•

-.

•

•

•

,.

\

•

•

•

1

•

•

•

1 .

•

•

•

. 1

•

Pacto farmacia 2014 f ,;:

• (

. . . ~ . la incentiv~ción final conseguida se · ajustará gradualmente según el tamaño del cupo existiendo un factor corrector propórcional al tamaño· d~l mismo. Asf1 al cupo más grande (2.397 personas) se aplicará un factor corrector del +20% y al cupo más pequeño .(67 personas) se aplicará un factor corrector de -20%, siendo el faCtor corrector para cada .cupo. proporcional al nº de personas asignada.s .

•

La incentivación se medirá de forma cuatrimestral y este .pacto se aplicará a partir del segundo cuatrimes~re de 2014. E·n el primer cuatrimestre de 2014 se aplicará el pacto del año 2013 .

.

El profesional ·que no desee recibir· la incentivación deberá notificarlo a la dirección de su • •

sector sanitario. , '

•

• •

• ' • •

• • •

-·····-·-~--····---.. ·----~· .. ----.. ·-··-· -----· ... ___ ... __ .... ··--- ·~ __ ., ____ ...... .. .. .. ___ , .... __ . .

•

·.

• •

•

• •

•

•

• •

' '

•

•

•

•

•

•

•

•

5

•

•

•

'

•

__ ........ __ .. ··-

. .

•

' ! 1 • 1

' , •

. i ' ' ' '

• 1 . ' ' ' ' ' ' '

' t ?

'

3 ' .

•

' . .

.

Pacto de farmacia 2014 Uso racional del medicamento en atendón primaria

Objetivos de prescripció~ farmacéutica 2014 '

• . .

. . . . • ' . . . ... . --· . . ... N ú m 1 nd icador · · · . · · · · ·· · · • .· . . . . . . . . . . ~ . . .

· 1.1. . Gasto por persona protegida ajustada (GPPaj) 13,70 15,5·1,1 • ' . .

1.2 Gasto por receta ajustada 7,6 · 8153·5,58 · •

. . 2.1.1 · Consumo ajusta.do de inhibldores de la bomba de protones

{1 BP). . . . ,

2.1.2 ConsumO de hipolipemiantes o agentes modificadores de los Jfpidos.

•

2.1.3 Consumo de bisfosfonatos en mujeres. •

2.1.4 Consumo ajustado de antibióticos.

., • •

.

118 .

. .

102 . .

. . 33

.

18 , .... ~.. · ... - . .. _ ·.· .. . . . •• •• • ~!' • • ·- • ••••• •• • . . . .

~ --. · ·. - -~ . . . . . . : · .. . . .

. . 2.~.1. Pre~cripción de IBP: omeprazol respecto al total de IBP (% DDD). ·

•

2.2.2 . Pr~scrípción d~ estatinas: símvastatina y pravastatina respecto al total de lnhlbidores de .la .HMG:coA reauctasa {% DDD).

. .

2.2.3 Prescripción de antihipertensivos: lECA respect~ al total de. · IECA+ARA 11 (% DDD).

.

2.2.4 Prescripción· de antidiabéticos orales~ metformina·más sufonilureas (excepto clorpormamioa y glibenctamida) respecto -al total de antidiabéticos oral~s {% DDD).

2.2.5 Prescripción en osteoporosis: alendronato respecto al total de . tratamientos para osteoporosis (% DDD) .

•

2.2.6 Prescripción de antibióticos orales sistémicos: penicilinas más

6

cefalosporinas d~ 1ª y 2ª generación respecto al total de antibióticos(% DDD).

•

. . . . . . . 83 ' .

53

63

. 73

.

47

80

. 10

8

6

·6 . - : . .

70.

15

12

10

15

9

9

• •

. •

. .

118-144

102-143

18-26 . , . ., . . ·: ·· , ,·;..

83-72

53-34

63-40

73-55 1

80-70

•

' •

• • •

• \ •

•

• Pacto farmacia 2014 • .oc

"'" -. . . •

•

' •

' 4 Definición de indicadores.

•

• • • • •

•

Número. •

1.1. • •

Indicador Gasto po.r persona protegida ajusta~a •

. Definición · · Gasto· aju.~tado al nº de activos y pensionistas del cupo

Fórmula . {Gasto activos/población activos )*_factor activos+· .

(gasto pensionistas/pobláción pensio.nista)*factor pensionistas ·

'

•

•

F . , poblacióti activa Aragón

0 73 actor act1vos = = , población total Aragón

•

•

•

F • • ·población pensionista Aragón

actor pens1omstas = · = 0,27 ,:· · población total Aragón

• • •

Fuente Farmasalud

Observaciones

• · . •

• 1 •

Numero 1.2 .

Indicador .

Gasto por receta ajustado •

. Definición Gasto por cada receta ajustada según numero de activosv pensionistas de·

. . cada cupo .. ·

. ' · ·Fórmula (Gasto activos/recetas )*factor activos+ .

.

(gasto pensionistas/recetas) *factor pensioñ istas •

F . población activa Aragón

actor act1vos = · · =0,73 población total Aragón

•

'

F . • • población pensionista Aragón .

actor pens1omstas = = 0,27 población total Aragón

•

Fuente Farmasalud • • ,

Observaciones . '

• .. • •

•

• • • . . ••

•

'

•

• •

• '7

·.

'

. , ..

'

'

•

1

•

•

...

•

!

¡ . ; ¡

¡

' •

• ' 1

S. ;:.'~~ 1 u d 1¿~

: ;

•

Número.

Indicador

Definición

Fórmula

' •

1

•

. Fuente •

• Observaciones

•

• Número· .

Indicador • Definición

Fórmula ·

• . .

Fuente

Observaciones

•

8

• •

• •

· PCJ~to de farmacia 2014 Uso racloncjf del medicamento en atención primaria

..

2.1.1 .

Consumo ajustado de inhibido res de fa bomba de protones {IBP).

Número de dosis diarias definidas por mil habitantes y dfa {DHD} de inhibidores de la bomba de proto~es ajustado por activos y pens.ionistas.

DHD ajustado total= DHD ajustado activos+ DHD ajus~ado pensionistas

. DDD [periodo acumulado]xlOOOxFactor activos _ DHD ajustado activos;::; ·

. · · · Dfas [periodo acumulado}xpobiación activos

' . DDD [periodo acumulado]xlOOOxFactor pensionistas DHD ajustado pensionistas;::;-- ;._ __ ___:_· ----- --- --- -

Dfas [periodo acumulado]xpoblaclón pensionistas -­. . • •

· poblaclón activa Aragón Factor activos = · . = 0,73

. población· total Aragón • . : .

. 1

población pensionista Aragón · Factor pens·ion stas = · · = 0,27

población tqtal A_r.agón 1

Farmasalud . • . .

A02BC: inhibidores de 1~ bomba de protones .

•

2.1.2

•

Consumo de hipolipemlantes o agentes modificadores de los Jípidos.

Número de dosis diarias definidas por mil habitantes y dfa (DHD) de agentes modificadores de los lípidos.

a/b. · a: núme"ro de dosis diarias definidas de agentes modificadores de los lípidos x.lOOO. -

•

B: Días perfodo acumulado X po~ladón total. .

Fatmasalud . .

Agentes modificadores de lfpidos:

' •

• C10M: inhibidóres de la HMG CoA reductasa. • ClOAB: fibratos. • ClOAC: secuestradores de ácidos biliares. ·

· · • ClOAD: ácido nicotfnico y de·rivados. ' . . . - • ClOAX: otros agentes modificadores de los lfpidos'(excepto C10AX06-

Tri.gliceridos omega-3,.induidos otros esteres yacidos) • C10BA: inhibidores de la HMG-CoA reductasa en combinaciones con

.

otros agentes _modi~icadores de lfpidos. · .

• '

.•

'

•

' •

. .

•

•

•

•

'

•

•

1

• •

•

(

•

•

•

'

' •

•

Pacto farmacia 2014

•

•

Número 2.1.3 . .

Indicador Consumo de bisfosfonatos en mujeres.

Definición.· Número de dosis diarias definidas por mil mujeres y dfa· (DHD) de bisfosfonatos. · ,

Fórmula a/b ~- .

a: número de dosis. diarias definidas de bisfosfonatos solos o asociados x 1000. . 1

•

b: días· período acumulado x población de mujeres. 1 •

Fuente Farmasalud .

Observaciones MOSBA: bisfosfo.oatos. • •

\

'

Número

Indicador

Definición

. . .

Fuente

Observaciones

•

'

MOSBB: bisfosfonatos} combinaciones. ·Se contabilizan todas las dosis diarias¡ definidas (DDD) de bisfosfonatos consumidas independientemente de que· la prescripCión se realice en

. .

hombre.s o mujeres ya que las indicaciones de estos fármacos son . fundamentalmente en mujeres (la prescripción en hombres oscila entre un 615% y 918% por sector}.

• 2.1.4

.

Consumo ajustado de antibióticos~

Número de d.osis diarias definidas por mil habitantes y dfa (DHÓ) de . .

antibacterianos para uso sistémico ajustado por activos y pensionistas. . . . .

DHD ajustado .total= DHD ajustado activos+ DHD ajustado pensionistas

H . d · ·. DDD [periodo acumulado]xlOOOxFactor activos

D D ajusta o act1vos = - . · - Dfas [periodo acumuladg]xpoblación activos

.

HD ·. d . . . DDD [periodo acumulado]xlOOOxFactor pensionistas

D ajusta o pens1omstas = . · Días [periodo acumulado]xpoblación pensionistas

.

F · · · población activa Aragón

actor activos ::::: = 0173 población total Aragón _

'

•

F · • . población pensionista Aragón

actor pensionistas::::: , = 0127 · población total Arag6n

Farmasalud ' -

J01: antibacterianos para uso sistémico. . .

•

•

•

•

'

9

. .

•

'

·~.

s~ulud • e:;

·Número

Indicador · .

Definición

Fórmula

•

Fuente .

Observaciones

Número

·Indicador

Definición

Fórmula

•

, Fuent~

Observaciones

•

•

•

•

•

•

10

. .

•

' . • . • Pacto de farmacia 2014

Uso racional del medicamento en a~ención primaria

•

,

2.2.1

Prescripción de IBP: omeprazol respecto al total de IBP (% DDD). . . .

Presáipción_ de omeprazol respecto al total de inhibidores de la bomba de protones.

•

(a/b}xlOO • .

a:. número de dosis diarias definidas de omeprazol. b: número total de dosis diarias definidas de inhibidores de la bomba de

.

protones. · '

Farmasalud . . A02BC01: omeprazol. A02BC: inhibid ores de la bomba de protonés .

•

• \ •

'

2.2.2

Prescripción de estati11as: simvastathla y pravastatina respecto al total de lnhibldores de la HMG;.CoA reductasa (%).

Prescripción de sim~astatina y pravastatina respecto al total de inhibido res de la HMG-CoA reductasa.

· (a/b)x100 , •

a: número de dosis diarias definidas de simvastatina y pravastatina b: núm.ero total de dosis diarias definidas de inhibí dores de la HMG.:CoA recjuctasa .

Farmasalud .

C10AA01: simvastatina. i

C10AA03: prav~statina . . •

ClOAA: inhibidores de la HMG CoA reductasa .

. ..

•

' .· •

•

. -

•

•

• •

•

'

• •

'

•

•

•

•

. .

•

,

. , '

•

r

•.

•

' . ·

•

•

•

•

S~~,\~lud ··- J -\¿.,'

Pacto farmacia 2014 • • 4 •

' •

•

Núm~ro 2.2.3

Indicador •

Defrnición

·Fórmula .

Fuente

Observaciones

'

Número

Indicador

Definición •

. Fórmulá ·

Fuente . . Observaciones

•

•

Prescripción de antihipertensivos: lECA respecto al total ~e lECA+ ARA 11 (%). '

. ' Prescripción de lECA respecto al total de lECA y ARA 11 •

•

(a/b)xlOO _ . a: número de dosis diarias defi.nidas de lECA. - . b: número total de dosis diarias definidas de lECA+ ARA 11.

Farmasalud . · . . - ..

C09AA: inhibidpres enzima convertasa angiotensina solos. C09BA: inhibid.ores enzima convertasa angiotensina asociados a diuréticos. C09CA: antagonistas angiotensina 11 solos. _ C09DA: antagonistas angiotensina 11 &sociados a diuféticos.

. •

2.2.4

PrescriP.ción de antidiabéticos orales: metformina más sufonilureas (excepto clorpormamida y glibenclamida) respecto al total de . . . antidiabt!ticos orales (%). .

. '

Prescripción de metformina sola o asociada con sulfonilureas-{excepto clorpromamida y glibenclamJda} respecto al total de antidlabéticos orales .

{a/b)xlOO a: húmero de dosis diarias .defi~idas de metformina y sulfonilureas (excepto clorpr9mamida y glibenclamida}. b: número total de dosis diarias definidas de antidiabéticos orales.

. . Farmasalud • .

A10BA02: metformina AlOBB: derivados de las sulfonilureas, excepto A10BB01: glibenclamida y .A10BB02: clorpropamida. AlOBF: inhibidores de la alfa glucosidasa. AlQBG: tiazolidinadionas. .

AlOBX: otros fármacos hipoglucemiantes excluyendo insulinas (excepto A10BX04: exenatida y A10BX07: liraglutida). -AlOBD: combinaciones de fármacos hipoglucemiantes orales.·

• • A10BH: inhibidores de la 4 peptid~sa (DPP- 4 peptidasa). ·

•

•

'

' •

·•

. .

•

11

•

•

•

•

'

•

..

•

'

(·.

•

•

•

s~~lud • •

Pacto de farmacia 2014 Uso racional del medicamento en atención primaria ~; ; •

•

----------------------------------------·~-------------------------· Número · 2.2.5

Indicador

Fórmula

'

Fuente

Observaciones

'Número

Indicador

•

Prescripción en osteoporosis: alendronato respecto al total de . . tratamientos para osteoporosis (%).

Prescripción de alendronato como tratamiento de elección en la . osteoporosis. .

{a/b)xloo ·· a: número de dosis diarias definidas de alendronato solo o en asociación.

'

b: Número total de dosis diadas definidas de medicamentos para la osteoporosis. .

Farmasalud ..

• 1 •

MOSBA04, MOSBB03, MO.SBBOS: alendronato solo o en asociación. ' . .

MOSBA: bisfosfonatos~ •

· MOSBB: bisfosfonatós, combinaciones. · · . MPSBX: otros fáimacos que afectan a. la estr~ctura y mine.rali~ación ósea . G03XC01: raloxifeno. · · . G03XC02: bazedoxifeno. HOSAA02: teriparatida . HOSAA03: hormona paratiroidea. HOSBA: calcitoninas. ·

2.2.6

•

• •

• •

Prescripción de antibióticos orales ~istémicos: penicilinas .más cefalosporinas de li! y 2! generación respecto ai total de antibióticos(%) . .

~-----------.~---------------------------------------------------- ' Prescripción de penicilinas+ cefalosporinas de 1'ª y 2~ generación respecto - al tot~l .de antibióticos sistémicos prescritos;

Definición

· Fórmula (a/b)xlOO . ' ·a: número de.dosis diarias definidas de penicilinas +.DDD dosis diarias

·· definidas de cefalosporinas 1ª y 2ª generáción. . •

b: número total de dosis diarias definidas de antibióticos sistémicos. •

Fuente Farmasalud

Observaciones JO!: antibacterianos para uso sistémico~ . •

•

•

•

.. •

12 , '

JOlC: antibacterianos betalactámicos penicilinas. J01DB: cefalosporinas de primera gel')eración. JOlDC: cefalosporinas de segunda generación.

' .

•

•

•

. .

•

· .

•

•

' •

'

•

: •

'

•

. .

'

'

'

'

' •

\

• •

.

• s;r&lud •

Pacto farmacia 2014 o

•

. Número 2.1.1 •

. .

Indicador . Consumo de antibióticos en pediatría. •

. Definición Número ae dosis di_arias definida~ por mil habitantes y dfa (DHD) ~e . . •

antibacterianos para·uso sistémico. '

. Fórmula a/b •

• a: número de dosis diarias definidas de antibióticos . •

.. b: días período acumulado x población total.

Fuente \ Farmasalud •

Observaciones JOl: antibacterianqs para uso sistémico.

•

• •

•

.·

Número·· 2.2.i • •

. . .

Indicador· Prescripción de·antibióticos:· cefalosporinas orales de tercera generación. frente al total de antibióticos para uso sistémico (%).

. . . . . Definición Prescripción de cefalosporinas orales de tercera generadón frente al total

de antibióticos .. •

J

Fórmula a/b . - . .

a: nymero de dosis diarias definidas de cefalosporinas orales de te'rcera. . . . , \ generac1on. · · b: número de dosis diarias definidas de antibacterianos para uso sistémico . ..

Fuente Farm·asalud

Observaciones . .

JOlDD: c~falosporinas de tercera generación. JOl: antibacterianos para uso sistémico.

•

•

•

•

• • •

1 ,

•

t

•

13 •

#

•

•

• •

• .

. .. •

'

•

\

•

•

..

t a

•.

Núinero

Indicador '

•

Definición

. . Fórmula •

'

• Fuente • Observaciones

•

•

•

•

Número

lndicado'r

Definición

Fqrmula

•

Fuente

Observaciones

• •• •

•

14

• .

.. Pacto de farmacia 2014 Uso racional del medicamento en atención primaria . .

• •

• •

2.2.2 . . Tratamiento de ~antenlmiento del asma: gluc.ocorticoides inhalados frente al total de antiasmáticos iñhalados (%) •

. Prescripción de glucocorticoides inhalados frente al total de antiasmáticos inhalados en el tratamiento de mantenimiento del asma. ·

.

a/b a: número de dosis _diarias definidas de budesonida, fluticasona .. b: número ·cte dosis diarias def~nidas de budesonida, fluticasona, salmeterol + fluticasona combinación, formoterol + budesonida combinación,

. salmetérq.l, formoterol.

Farmasalud.

R03BA02: budesonida. R038AOS: fluticasona. . .

•

•

R03AK06: salmeterol y otros agentes contra padecimientos obstructivos de las·vías respirat~ri~s. . R03AK_Q7: formoterol y otros agentes contra sindromes obstructivos de las vias respiratorias. · R03AC12: salmeterol.

, . R03AC13: formoterol.

•

. 2.2.3 . . .

Prescripción d~ antibióticos: penicilinas respecto al total de antibióticos sistém!cos (%). . . .

Prescripéión de penicilinas respecto al total de antibióticos sistémicos.

a/b a·: número de dosis diarias definidas de penicilinas b: núméro de dosis diarias definidas de antibacterianos para uso sistémico .

Farmasalud •

J01C: antibacterianos betalactámicos1 penicilinas. '

• •

JOl: antibacterianos para uso sistémico . •

•

• •

•

•

•

•

• •

•

•

, .

•

•

•