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Health & Medicine
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PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
Profesora: María Teresa Aros Bovet
Integrantes• María Constanza Blanco L.
• Josefa Cuevas V.
• Yaritza Cáceres P.
• Mónica Fuenzalida N.
Fecha: 22/09/09
“Entrevista Estructurada”• Enfermera: Buenos días señora Rosa• Paciente: Buenos días señorita.• Enfermera: Como está usted?• Paciente: Mas o menos no más
señorita.• Enfermera: Dígame señora Rosa, qué
edad tiene usted? • Paciente: 45 años • Enfermera:¿Trabaja señora Rosa?• Paciente: Sí, en un taller de costura
que tengo en mi casa.• Enfermera: Que hace en su taller?• Paciente: Hago uniformes de
diferentes colegios señorita.• Enfermera: Ah!!! ¿es casada?• Paciente: Si.
• Enfermera: ¿Tiene hijos?• Paciente: Si, 2 niñas pero ya no viven
conmigo. • Enfermera: Cuénteme señora Rosa, que la
trae por aquí? • Paciente: No me he sentido muy bien.• Enfermera: Y porque dice usted que no se
ha sentido bien?• Paciente: Porque cuando me levanto siento
fuertes mareos y me cuesta mantenerme en pie.
Enfermera: Que otro síntoma ha sentido?
Paciente: A veces me duele mucho la cabeza también.
Enfermera: Señora Rosa, cuando a usted le duele la cabeza es ¿ porque algo le preocupa?
Paciente: Sí.
• Enfermera: Que mas ha sentido señora Rosa?
• Paciente: El corazón un poco acelerado.• Enfermera: Su corazón lo siente acelerado,
¿Cuándo realiza actividades físicas?• Paciente: Si, cuando estoy apurada haciendo
las cosas.• Enfermera: Siente esto cuando está nerviosa?• Paciente: Sí.• Enfermera: ¿A tenido fiebre?• Paciente: No.• Enfermera: En su familia señora Rosa,¿hay
alguien que haya sido hipertensa?• Paciente: Sí, mi mamá que falleció hace 2
años atrás de un infarto cardiaco.• Enfermera: Recuerda usted si algún familiar
suyo haya tenido diabetes?• Paciente: No señorita, nadie gracias a dios.
• Enfermera: A ver señora Rosa, le voy a tomar la presión para ver como se encuentra.
• Paciente: Bueno señorita.• Enfermera: mmm...… está un poco alta
señora Rosa, tiene P/A 160/90 mmHg• Paciente: ¿Es malo señorita?• Enfermera: No, pero es de cuidado, porque
su presión esta sobre el limite de lo normal.
• Paciente: Ah!!!• Enfermera: Le voy a solicitar que vaya al
consultorio mas cercano de su casa y se tome la presión todos los días, yo le voy a entregar un carnet, para que le anoten las tomas de presión. Este control dura 2 semanas.
• Paciente: ya señorita.
• Enfermera: Después de 2 semanas la espero para revisar su carnet de control de presión y así derivarla al profesional que corresponde.
• Paciente: Muy bien señorita, después de 2 semanas la vuelvo a visitar nuevamente.
• Enfermera: Señora Rosa, cuídese mucho, que este muy bien y la espero.
• Paciente: Hasta luego señorita, muchas gracias por preocuparse por mi.
• Enfermera: No hay de que señora Rosa, estoy para servirle.