PARTO HUMANIZADO
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1.- INTRODUCCIÓN
La Humanización del Parto y Nacimiento es un Mov. mundial que esta obteniendo el reconocimiento de cada vez más personas en el mundo.
Se basa en el respeto a los Derechos Humanos. El propósito es promover la normalidad y lo fisiológico.
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2.-HISTORIA:
Durante siglos las mujeres eligieron sentarse o ponerse en cuclillas para pujar.
Siglo XVII El Obstetra Mauriceau “acostó" a las mujeres para parir, y poder aplicar el fórceps.
Década del 70 .- Anestesia peridural, se favoreció aún más el uso de la posición horizontal.
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POSICIÓN ACOSTADA DE LA MUJER PARA PARIR (LITOTOMÍA).
La mayoría de las mujeres aceptan el parto horizontal porque no conocen otra forma de dar a luz.
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La OMS desde 1985 …en lo que respecta a la posición trabajo de parto sostiene que:
“No se recomienda colocar a la embarazada en posición dorsal durante la dilatación y el expulsivo. Debe recomendarse caminar durante la dilatación, y cada mujer debe decidir libremente qué posición adoptar durante el expulsivo”.
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DERECHOS DE LA MUJER EMBARAZADA
Derecho a que no la consideren una enferma.
Derecho a pedir la participación de su pareja.
Derecho a tener miedo.
Derecho a elegir.
Derecho a sentirse dueña de su cuerpo.
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Derecho a no someterse a rutinas médicas innecesarias.
Derecho a sentir placer y a sentir dolor.
Derecho a expresarse según su necesidad.
Derecho al vínculo inmediato con su hijo.
Derecho al buen trato.
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3.-PARTO Y NACIMIENTO HUMANIZADO:
Se fundamenta en la valoración del mundo afectivo-emocional de las personas, la consideración de los deseos y necesidades de sus protagonistas:Madre, padre, hija(o) y la libertad de las mujeres o las parejas para tomar decisiones sobre dónde, cómo y con quién parir.
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PARTO HUMANIZADO:
Lo opuesto es el proceso de medicalización habitual en el que el destino de la mujer y su hijo está sujeto a procedimientos de intervención rutinarios, transformando en violentas las actitudes asistenciales.
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PARTO HUMANIZADO
Es en la búsqueda de un parto natural han surgido diversas propuestas: parto vertical, parto ecológico, parto en el agua, parto domiciliario, …
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Características de un parto humanizado
Intimidad.- (habitación, luces, personal, temperatura, en resumen, un ambiente familiar)Respeto por el reflejo de expulsión fetal.- No uso de medicamentos para inducir ni acentuar.Atención Personalizada- Presencia de una Doula.- “mujer que sirve”
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Ventajas e importancia
Incrementa las tasas de lactanciaMejor apego madre – hijo.Mejor percepción de la vivencia del parto
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CAMINOS PARA LA HUMANIZACIÓN DEL PARTO Y EL NACIMIENTO
“El parto y nacimiento son el principio y punto de partida de la vida y son, por ello, procesos que afectan al resto de la existencia humana. Por tanto, creemos firmemente que la aplicación de la humanización en los cuidados que se proveen al comienzo de la vida humana será determinante y definitiva para las sociedades futuras.”
Declaración de Ceará sobre la humanización del parto, Fortaleza –Brasil 2002
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4.-PARTO VERTICAL:
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La fuerza de la gravedad La fuerza de la gravedad facilita el parto, hace que facilita el parto, hace que el bebe se dirija hacia el bebe se dirija hacia abajo y no regrese.abajo y no regrese.
•La madre gana entre 30-La madre gana entre 30-40 mmHg en valores de40 mmHg en valores depresión intrauterina presión intrauterina cuando adopta la posición cuando adopta la posición vertical. vertical.
•Aumento de los Aumento de los diámetros del canal del diámetros del canal del parto: 2 cm. en sentido parto: 2 cm. en sentido ántero posterior, 1 en ántero posterior, 1 en transverso transverso
Argumentos fisiológicosArgumentos fisiológicos
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•Mejor equilibrio ácido base Mejor equilibrio ácido base fetal en el periodo de fetal en el periodo de dilatación y expulsivo.dilatación y expulsivo.
•Menor compresión de Menor compresión de grandes vasos de la madregrandes vasos de la madre. . Como se sabe la posición Como se sabe la posición supina puede provocar supina puede provocar compresión de la vena cava compresión de la vena cava originando disminución del originando disminución del gasto cardíaco, hipotensión y gasto cardíaco, hipotensión y bradicardia, bradicardia, además de además de sufrimiento fetal si el período sufrimiento fetal si el período expulsivo se prolongaexpulsivo se prolonga
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Mayor eficiencia de las CU durante el T. Parto y el P. Exp., que se suceden con < frecuencia pero con + intensidad, lo que provoca menos intervenciones obstétricas, < uso de oxitocina y menos riesgo de alteraciones de latidos cardíacos fetales.
Una vez iniciado el TP. la inspiración profunda que realiza la mujer hace descender el diafragma.El riesgo de una ruptura perineal o la necesidad de una episiotomia se reducen.
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Ventajas del parto en posición vertical:
< dolor con una <necesidad de usar drogas.
> Eficiencia de las contracciones uterinas, <Uso de oxitocina y menos riesgo de alteraciones de los LCF
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VARIEDADES DEL PARTO VERTICAL
POSICION DE RODILLASPOSICION DE CUCLILLASPOSICION PARADAPOSICION SEMIVERTICAL
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POSICION POSICION SEMIVERTICALSEMIVERTICAL
Se comprime los vasos Se comprime los vasos menos que en horizontal.menos que en horizontal.
•Muy cómoda para el Muy cómoda para el expulsivo.expulsivo.
•Buena cuando la mujer a Buena cuando la mujer a perdido las fuerzas y se perdido las fuerzas y se encuentra muy cansada.encuentra muy cansada.
•Puntos de apoyo múltiples y Puntos de apoyo múltiples y seguros. Puede utilizar la seguros. Puede utilizar la cama de parto clásica.cama de parto clásica.
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Norma Técnica para la Atención del Parto Vertical con Adecuación Intercultural
Estandarizar la atención del parto vertical, con el fin de contribuir a incrementar el parto institucional y reducir las complicaciones obstétricas que ocasionan la muerte materna y neonatal.CASAS DE ESPERAINTERCULTUTALIDAD
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Recién nacido de un parto sin violencia
Cuidar el vínculo inmediato de la madre con el RN, evitando someter al niño a cualquier maniobra de resucitación o exámenes innecesarios.
El pinzamiento tardío del cordón umbilical.
El contacto precoz: PIEL A PIEL
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“Cada relación humana puede ser sanadora, en una caricia, en un masaje, en la mirada,en el pensamiento compasivo también hay medicina porque la medicina no son solo técnicas, no es solo conocimiento. La medicina va vestida de mil amores.”
Jorge Carvajal P.
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BIBLIOGRAFIAWWW.RELACAHUPAN.ORG ( Red Latinoamericana Y Del Caribe Para La Humanización De Parto Y Nacimiento)NORMA TECNICA PARA LA ATENCION DEL PARTO VERTICAL CON ADECUACION INTERCULTURAL. MINSA-PERU-2005ATENCIÓN DEL PARTO VERTICAL Y SU IMPLICANCIA EN EL NIÑO POR NACER. Dra. Isabel Chaw Ortega- Directora Ejecutiva de calidad en Salud- MINSA-PERU.