patologia clinica: muestreo e instrumentacion
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PATOLOGÍA CLÍNICA
Dra. Berenice Hernández vicencio
Unidad 1
Muestreo e intrumentacion
Tema 1
Manejo de muestras y
estandarizacion
Tema2
Instrumentacion y metodologia
comparativa
PATOLOGÍA CLÍNICA
Dra. Berenice Hernández vicencio
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Una correcta toma de muestras es un paso clave para la obtención de óptimos datos de
laboratorio. Este asunto, conocido desde hace décadas en la medicina humana, es
ciertamente difícil de lograr en la medicina veterinaria, donde el tamaño de los pacientes
y el grado de tolerancia para la manipulación varía enormemente. Veremos un método
estandarizado de toma de muestras.
Materiales necesarios
Usaremos el sistema de aspiración con vacutainer. Las ventajas son:
1. Se reducen al mínimo el riesgo de contaminación de la sangre por el operador y por quien contiene al paciente
2. Se puede recoger un volumen adecuado para el análisis principal 3. Se eliminan los riesgos de contaminación de las muestras de suero. 4. El uso de tubos de vacío permite mantener una buena relación entre la sangre y
anticoagulante.
El sistema incluye un adaptador de vacutainer, una aguja, una aguja de mariposa y el tubo tipo Vacutainer. De izquierda a derecha se puede ver el tubo K3EDTA, dos tubos para la obtención de suero (con acelerador de la coagulación validado que no interfiere en las determinaciones bioquímicas / endocrinológicas) y el tubo con citrato de sodio (tapón de color turquesa). Por último se observa el tubo de la orina. Debemos recordar que es fundamental que todos los usuarios del laboratorio utilicen en particular el mismo tubo Vacutainer por el K3EDTA. Los tubos que no corresponden a los que se sugirió obligan a una operación de "transferencia" de la muestra que usted debe evitar.
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Tenemos que prestar atención sobre el tubo que usamos para la obtención de suero (tapón rojo). Este tubo contiene un acelerador de la coagulación y se puede centrifugar después de 2-3 minutos de la toma de muestra. Tenga en cuenta que es indispensable enviar al laboratorio suero ya separado del resto de la sangre. Nunca envíe la sangre entera, a menos que se solicite específicamente. De igual forma, no utilice ningún tubo que contenga un gel separador, puesto que es posible que el gel "capture" algunos factores y no se garantiza que sea compatible con las pruebas que realizamos. Extracciones de sangre Partimos de la muestra, debe ser tomada de la vena cefálica. El procedimiento requiere que el perro está en posición de decúbito esternal o sentado. Mueve la cabeza para el lado del miembro de la tasa. Con la otra mano agarrando el antebrazo en el codo, lateral, y mover la vena dorsal, por la compresión.
También la vena safena puede ser punzada para extracción de sangre en perros de talla
mediana y grande.
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Identificada la vena estamos preparados para utilizar el dispositivo, que una vez más se
muestra a continuación.
Y aquí está el sistema de trabajo: cuando
la sangre ha recorrido el prolongador de la
aguja mariposa, conectar el adaptador de
vacunainer y, a continuación, coloque los
tubos en secuencia. Si se realiza la
extracción con jeringa es preferible la
yugular tanto en perros como en gatos.
Una vez que haya llenado rápidamente los tubos debe ejecutar un frotis en fresco. Los tubos deben girar tres veces por lo menos. Independientemente del tipo de tubo utilizado, si la centrifugación se retrasa, ocurrirán graves alteraciones, comenzando por una reducción de azúcar en la sangre. En la figura de abajo se puede observar una centrifugadora.
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