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RECVET. Vol. III, Nº 4, Abril 2008 http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n040408.html

Patologías de la reproducción en bovinos de la raza Maronesa http://www.veterinaria.org/revistas/recvet/n040408/040805es.pdf

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RECVET- Revista Electrónica de Clínica Veterinaria http://www.veterinaria.org/revistas/recvet

Patologías de la reproducción en bovinos de la raza Maronesa (Reproductive diseases in Maronesa cattle)

Simões, João: CECAV/HVUTAD/DCV, Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro, Apartado 5000-801, Vila Real, Portugal, NickName: jsimoes | Mascarenhas, Ramiro: Estação Zootécnica Nacional - Instituto Nacional dos Recursos Biológicos, 2005-048 Vale de Santarém, Portugal | Teixeira, Fátima: Médica Veterinaria en ejercicio liberal, 5370 Mirandela, Portugal | Santos, Cristiana: HVUTAD/DCV, Universidade de Trás-os-Montes e Alto Douro, Apartado 5000-801, Vila Real, Portugal | Madureira, Mário: Sorgal - Soc. de Óleos e Rações, S.A.; Médico Veterinario en ejercicio liberal, 5000 Vila Real, Portugal.

Autor a quien dirigir la correspondencia: João Simões. Tel.: +351259350000; Fax: +351259350480. Email: [email protected]

RECVET: 2008, Vol. III, Nº 4

Recibido 22.01.08 / Referencia provisional R030907 / Referencia definitiva 040805es_RECVET /

Aceptado: 15.03.08 / Publicado: 01.04.08

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Resumen El ganado Maronés constituye una raza autóctona, de aptitud cárnica, explotada en el interior norte de Portugal, con un efectivo bovino adulto de pequeña dimensión. Fueron descritos e ilustrados 5 casos clínicos de distintas patologías, algunas de las cuales raras, que afectan a la fertilidad individual y/o a la gestación de hembras de raza Maronesa y cuyas causas no están completamente esclarecidas: hidralantóides, prolapso vaginal de tercer grado, distocia por Shistosoma reflexus y degeneración quística del ovario (quistes foliculares y luteínicos). Un mejor conocimiento de la etiopatogenia de estas patologías es fundamental para su abordaje clínico y prevención, en ésta y otras razas de bovinos. Palabras clave: Razas autóctonas | Bovinos | Maronesa | Reproducción | Patologías | Hidralantoides | Prolapso vaginal | Shistosoma reflexus | Degeneración quística del ovario



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Abstract Maronesa cattle are a Portuguese indigenous beef breed. This small population is located in mountain regions of north-west Portugal. Five clinical cases of distinct reproductive pathologies with unclear etiology, affecting the individual fertility and/or gestation of females, were reported in this breed. Some of these illustrated diseases are rare. Hydrallantois, vaginal prolapse (3rd degree), fetal dystocia due to Schistosoma reflexus and cystic ovarian disease (Follicular and luteinised ovarian cysts) were described. A deep knowledge of etiopathogeny is necessary to provide a more precise clinical approach and prevention of these diseases. Keywords: Local breeds | Cattle | Maronesa | Reproduction | Pathologies | Hydrallantois | vaginal prolapse | Schistosoma reflexus | cystic ovarian disease

INTRODUCCIÓN Los bovinos de la raza Maronesa son explotados, principalmente por agricultores, en el interior norte de Portugal. Su origen se sitúa en las regiones agrestes de la sierras del Marão, Alvão y Padrela, a las cuales se encuentran adaptadas. Esta raza autóctona Portuguesa, usada en el pasado como fuerza motriz, tiene como principal finalidad la producción de terneras de 7 a 8 meses de edad (en el momento del destete) para un sacrificio con denominación de origen protegido (DOP). El sistema de producción depende de las condiciones edafoclimáticas y del régimen de propiedad de los terrenos, aunque se destaquen el régimen de pastoreo cuando las condiciones ambientales lo permiten, y el de semi-estabulación, sin ninguna suplementación de alimento concentrado (ocasionalmente harina de maíz). En 2003, se encontraban inscritas en el respectivo libro genealógico 5982 vacas adultas provenientes de 1931 productores, representando un encabezamiento medio de 3,1 vacas por criador, aunque con una amplitud entre 1,1 y 7,0 (Alves y Teixeira, 2006). No obstante, se observó en los últimos anos la aparición de explotaciones de dimensiones más significativas, del orden de decenas de animales. Existe un esfuerzo en apoyar esta raza, amenazada de extinción, con sistemas de ayudas a la producción y también por selección genética de los machos (Santos, 2006) asociada a una mayor expansión de la inseminación artificial.



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A nivel reproductivo, las hembras de esta raza (49,3% alcanzan el 10º parto) fueran descritas por Alves y Teixeira (2006) como teniendo una edad al primero parto de 828 ± 114 días, un índice de fertilidad cerca de 86% y un intervalo entre partos de 384 ± 53 días para el cual contribuye un intervalo parto-concepción de 101 ± 32 días, influenciado por un anestro de lactación de 90 ± 30 días. Estos autores mencionan, además, que las vacas de esta raza presentan una elevada facilidad de parto debido al registro de bajo porcentaje (5,3%) de partos asistidos. De hecho, no abundan en la literatura descripciones de alteraciones reproductivas, en esta raza de aptitud cárnica. Sin embargo, han sido observadas por nosotros distintas patologías de esta índole, algunas de las cuales consideradas raras también en bovinos de otras razas, con aparición en diferentes fases del ciclo reproductivo. El presente trabajo tiene por objetivo la descripción de 4 patologías distintas de origen reproductivo y de etiopatogenia no completamente aclarada, con impacto en la fertilidad individual y/o en la gestación de vacas de raza Maronesa. Una de las afecciones observadas fue la degeneración quística del ovario (quistes foliculares y luteínicos) y las restantes fueron alteraciones de gestación (hidralantóides, prolapso vaginal de tercer grado y distocia por Shistosoma reflexus). DESCRIPCIÓN DE LOS CASOS CLÍNICOS Los casos seleccionados fueron abordados por nosotros en el ámbito de la clínica ambulatoria, por solicitud de los productores. Caso nº 1- Hidralantoides Fue llevada a consulta una vaca multípara (3 partos), con 6 años de edad, gestante de 8 meses. El principal motivo de la consulta fue una pérdida gradual de apetito durante el último mes y anorexia total en los 2 días anteriores a la llamada. Los dueños observaron una distensión abdominal progresiva en los 2 últimos meses.

Figura 1. Silueta abdominal con distensión bilateral, en forma de tonel, característica del

hidralantoides en bovino. A la inspección, era evidente la distensión bilateral del abdomen (Fig. 1). Las mucosas tenían coloración rosácea normal. La temperatura rectal era normal (38,2 oC) y se observó ausencia de movimientos



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ruminales, una frecuencia cardíaca de 96 latidos por minuto y ligera disnea. La palpación transrectal permitió la identificación del útero gestante, ocupando parte significativa de la cavidad abdominal. La pared del útero se encuentra extremamente tensa dificultando la palpación de los placentomas. Por el examen clínico, se diagnosticó una hidropesía (hidralantoides). Como tratamiento, fue efectuada una cesárea con abordaje por la fosa paralumbar izquierda con bloqueo paravertebral de las ramas ventrales y dorsales de los nervios localizados entre T13 y L3, con aplicación de aproximadamente 20 ml de lidocaína al 2% en cada nervio (técnica de Farquarson).

Figura 2. Extracción de fluido claro proveniente de la cavidad abdominal.

Se retiró, de forma progresiva, una cantidad anormal de líquidos fetales (Fig. 2) principalmente de la cavidad alantóide. En un primer momento, antes de la incisión de cerca de 30 cm de la pared uterina, se intentó realizar una descompresión lenta con un trocar, para prevenir una eventual descompensación hidrodinámica brusca conduciendo a un posible shock hipovolémico. Se extrajo, del cuerno uterino derecho, un feto muerto con anasarca (Fig. 3). El feto presentaba edema subcutáneo generalizado (señal de Godé positivo), así como infiltración en los principales órganos internos, aunque sin otras alteraciones macroscópicas visibles. La inexistencia de señales de momificación, maceración o enfisema fetal, así como su tamaño, fueron indicios de una muerte bastante reciente.

Figura 3. Anasarca fetal.

Para el cierre de la



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pared uterina, se utilizó una sutura continua de reinversión con hilo reabsorbible (catgut nº 3). El peritoneo y los músculos abdominales fueron suturados en 3 planos, a través de una sutura continua simple (catgut nº 3), aplicándose ocasionalmente un punto de sutura ancorada, este último para garantizar la tensión del hilo y consecuentemente la correcta aposición de los bordes musculares. Para evitar espacios vacios entre los planos, 2 o 3 puntos ocasionales englobarán también una porción muscular del plano anterior. Fue usada una sutura continua ancorada, con seda nº 2, en la piel. Para evitar infecciones, fue administrado cerca de 40 ml de una asociación antibiótica compuesta por penicilina (200.000 UI/ml) y estreptomicina (250 mg/ml) en la cavidad intrauterina e intraabdominal antes del cierre de la cirugía. La terapia post-operatoria consistió en la administración de 25 ml (IM, SID) de asociación antibiótica de penicilina y estreptomicina, y 10 ml (IM, SID) de un analgésico no esteroideo (flunixin meglumina a 50 mg/ml), durante 5 días. Se observó una rápida recuperación de la vaca durante el período post-operatorio. Después de 15 días, el animal se encontraba normal al examen clínico. Caso nº 2- Prolapso vaginal de tercer grado Fue observada la presencia de una masa prolapsada en la región perineal en una vaca primípara con edad superior a los 3 años. Esta hembra se encontraba en la fase final de la gestación, con el parto previsto para la semana siguiente. Después de la limpieza y antisepsia con povidona yodada se identificó la pared vaginal invertida. No se observaron, en la inspección y palpación, lesiones traumáticas significativas de la mucosa. El orificio del cérvix fue observado junto a la comisura vulvar dorsal (Fig. 4), confirmándose el diagnóstico de Prolapso vaginal de tercer grado (prolapso cervical). No fue observado el tapón mucoso, probablemente debido a su disolución o pérdida. El tratamiento consistió en la reducción manual de la masa prolapsada, utilizando anestesia epidural baja (caudal) por administración en el espacio epidural, entre Co1 e Co2, de 8 ml de lidocaína al 2%. El potencial de recidiva fue prevenido mediante la aplicación de 4 alfileres obstétricos en la base del esfínter vulvar.



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La antibioterapia fue efectuada con 25 ml (IM, SID) de amoxicilina (150 mg/ml) durante 5 días, para prevenir complicaciones eventuales, como septicemias e infecciones intrauterinas, conduciendo a la muerte fetal, debido al desaparecimiento del tapón mucoso.

Figura 4. Prolapso cervical (prolapso vaginal de tercer grado). Los pliegues cervicales exteriores

se encuentran bien evidentes junto a la comisura vulvar dorsal. Se observan algunas

ulceraciones de la mucosa, provocadas por traumatismos de la pared vaginal expuesta.

Fueron dadas instrucciones al propietario del animal de retirar los alfileres un día antes de la fecha prevista para el parto normal. No fueron observadas recidivas de prolapso vaginal y el animal volvió a reproducirse normalmente. Caso nº 3- Distocia de origen fetal por monstruo celosomiano Una vaca multípara, con edad superior a 7 años, se encontraba con dificultades en su 5º parto, hacia más de 12 horas. Después de la palpación vaginal, fueron exteriorizadas parte de las vísceras fetales de un monstruo simple (celosomiano) y se identificó una distocia de origen fetal, por presentación visceral de un Schistosoma reflexus (Fig. 5). La clasificación de este monstruo fue efectuada por la reconstrucción de las partes retiradas por fetotomia. Figura 5. Vísceras de un Schistosoma reflexus, la

cuales se encontraban en el canal del parto, antes de su exteriorización manual.

Después de la aplicación de la anestesia epidural baja (10 ml de lidocaína 2%), se procedió a la remoción de las vísceras fetales. A través de la fetotomia percutánea de las extremidades y del abdomen, se retiró, por partes, la totalidad del feto.



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Fueron administrados 25 ml (IM, SID) de una asociación de penicilina (200.000 UI/ml) y estreptomicina (250 mg/ml) y 10 ml (IM, SID) de flunixin meglumina (50 mg/ml) durante 4 días. No se verificó cualquier secuela visible en los días inmediatos a la resolución del parto distócico. Casos nº 4 y nº 5- Degeneración quística del ovario En el primer caso, una vaca multípara con 15 años de edad y 4 meses después del último parto presentaba como motivo de consulta señales de ninfomanía, con vocalización y temperamento más agresivo de lo normal. Mediante palpación transrectal, se le detectó un quiste en el ovario derecho y 2 en el izquierdo, y se elaboró un diagnóstico presuntivo de quistes foliculares. Fue efectuado un examen ecográfico 10 días después de la primera palpación para establecer un diagnóstico definitivo (Fig.6).

Figura 6. Dos sonogramas obtenidos a partir de cada ovario con, por lo menos, un quiste folicular. No se observa la presencia de tejido luteínico en las paredes de los quistes. Las barras laterales representan una distancia de 10 mm entre si. Fue entonces, efectuado un tratamiento único con 20 µg de acetato de burselina (GnRH) seguido, 10 días más tarde, de la aplicación de 500 µg de cloprostenol, ambos por vía intramuscular. El comportamiento de la vaca, incluyendo su temperamento, se alteró 4 días después de la administración de burselina, observándose el celo 3 días después de la administración de la prostaglandina. El animal fue beneficiado en el siguiente celo, y 60 días más tarde, fue efectuado un diagnóstico positivo de gestación por palpación transrectal. En el segundo caso, fue observada una vaca con 8 partos (13 años de edad), cuyo motivo de consulta fue la ausencia de celos desde el último parto normal, ocurrido hacia cerca de 3 meses. Mediante palpación transrectal, se identificó el ovario derecho, de conformación oval, con más de 50 mm de eje mayor, y del cual sobresalía una estructura de gran dimensión, superior a 25 mm, con una superficie de textura esponjosa/rugosa, El ovario izquierdo se presentaba normal,



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con folículos de pequeño tamaño. Fue diagnosticada la presencia de un presunto quiste luteínico. El diagnóstico definitivo fue efectuado 10 días más tarde, a través del examen ecográfico (Fig. 7), antes de la aplicación de cualquier tratamiento.

Figura 7. Sonograma del ovario derecho en plano sagital. Se observa un quiste

cuya pared se encuentra impregnada con tejido luteínico (textura granular hipoecogénica) de espesura variable y con un diámetro mayor superior a 40 mm.

Las barras laterales representan una distancia de 10 mm entre si. Fue entonces administrado vía IM, un análogo sintético de la prostaglandina (25 mg de dinoprost), observándose señales de estro 3 días después del tratamiento. La vaca fue beneficiada en el siguiente celo y el diagnóstico positivo de gestación fue efectuado cerca de 60 días después de la monta. DISCUSIÓN La raza Maronesa no parece diferenciarse de otras razas bovinas de aptitud cárnica, en lo que se refiere a la evolución de alteraciones de la gestación y del tracto reproductivo, antes y después del tratamiento, como demuestran estos casos clínicos. Hidropesías Las hidropesías son caracterizadas, en bovinos, por la acumulación de grandes cantidades de fluido (hasta 200 litros) en la cavidad alantoide (hidralantoides) o en la cavidad amniótica (hidramnios). El hidralantoides ocurre en el 90% de las situaciones de hidropesía (1 en cada 7500 gestaciones; Sloss y Dufty, 1980) formándose en la fase final de la gestación con una evolución generalmente inferior a un mes. La extrema distensión de la pared uterina impide la palpación transrectal de los placentomas y del feto dificultando su detección. Esta situación puede originar por compresión, en estadio avanzado, dificultades de deglución y locomoción de las vacas o incluso rotura del tendón prepúbico.



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La causa está relacionada con una disfunción placentaria, una vez que surge asociada a un menor número de placentomas y alteraciones de las vellosidades placentarias (Drost, 2007). También fue observada una mayor prevalencia en gestaciones ocurridas por transferencia de embriones fertilizados in vitro (Hasler y col., 1995). Las retenciones placentarias después de la inducción del parto y las metritis son complicaciones frecuentes. Los hidramnios se desenvuelven durante la segunda mitad de la gestación con una acumulación progresiva de fluidos viscosos y con presencia de meconio. La silueta de la vaca adquiere una conformación de pera. La causa está relacionada a alteraciones congénitas o genéticas fetales como disfagia y agenesia o disgenesia renal (Drost, 2007). Aunque el feto sea inviable, el pronóstico relativo a la fertilidad de la madre es favorable. Prolapsos vaginales Los prolapsos vaginales ocurren principalmente en las 2 últimas semanas de la gestación, cuando se inicia el relajamiento de las estructuras perivaginales. El aumento del contenido plasmático de estrógenos observados por esta altura, el alto número de partos, la excesiva deposición perineal de grasa, factores mecánicos (aumento de presión intraabdominal por los fetos grandes; declives de terrenos montañosos) y heredabilidad, son factores que predisponen a esta afección. Los prolapsos son clasificados en 4 grados (Hooper y col., 1999): primer grado – inversión de una pequeña porción de la pared vaginal solamente cuando la vaca se encuentra acostada; segundo grado – la protusión de la pared vaginal se mantiene igual cuando la vaca está de pie (el cérvix se mantiene sellado); tercer grado – ocurre inversión de la pared de la vagina y del cérvix (prolapso cervical) pudiendo estar afectada la vejiga y; cuarto grado – presencia de lesiones necróticas en la pared vaginal y cérvix expuestos. La inflamación y el edema ocurren debido a traumas de la mucosa y a la congestión venosa pasiva. El tratamiento pasa por la aplicación de suturas de retención. Generalmente son utilizadas la sutura de Bühner y suturas de colchonero en U horizontales (Simões y Quaresma, 2001) o incluso la aplicación de alfileres (sutura metálica) o varilla (método de Flessa) con cuidado de monitorizar eventuales infecciones locales y eliminar la sutura antes del parto, principalmente, si es previsible que ocurra en los días siguientes. Alternativamente, y en los casos donde persista el tenesmo, puede realizarse la corrección quirúrgica a través de cervicopexia (técnica de



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Winkler) o vaginopexia (método de Minchev modificado) (Hooper y col., 1999). El pronóstico depende de la gravedad de las lesiones y fácilmente el prolapso puede presentarse en el parto posterior (Drost, 2007). Schistosoma reflexus El Schistosoma reflexus es un desorden congénito raro y fatal que ocurre principalmente en rumiantes, caracterizado primariamente por inversión de la columna vertebral, eventración de las vísceras debido a la fisura abdominal y anquilosis de los miembros (Laughton y col., 2005). Encontramos descritos en la literatura, relatos de la ocurrencia de esta malformación en bovinos (Khan y col., 2005), porcinos (Reyes Avila y col., 2006), caprinos (Bedford, 1967), ovinos (Dennis and Meyer, 1965), dromedarios (Elias, 1991), asninos y equinos (Dubbin y col., 1990), y también en gatos (Kawata y Tiba, 1961). Aunque de etiología desconocida, su origen genético ha sido sugerido (Laughton y col., 2005). La cesárea es una de las formas más frecuentes de resolver este tipo de distocia fetal, siendo la fetotomia una alternativa viable (Herr, 1979), principalmente cuando existe facilidad de la eliminación previa de las vísceras, como son los casos de presentación visceral. Degeneración quística del ovario La degeneración quística de los ovarios, o quistes ováricos, es caracterizada por la aparición de folículos anovulatorios con más de 25 mm, generalmente con ausencia de cuerpo lúteo, y con persistencia superior a los 10 días (Gaverick, 1997). Pueden desaparecer espontáneamente y son considerados patológicos cuando aumentan el intervalo entre partos (López-Gatius y col., 2002). Su luteinización puede ocurrir (quistes luteínicos) o no (quistes foliculares), originando un comportamiento de anestro patológico o de ninfomanía, respectivamente. Uno de los modelos más aceptados para justificar su aparición, es la disminución de la sensibilidad del hipotálamo al estradiol, debido a bajos niveles de progesterona, originando un crecimiento prolongado del folículo dominante con dimensiones superiores a 25 mm (Wiltbank y col., 2002). En un estudio realizado en explotaciones de bovinos lecheros de raza Holstein-Frisona en el interior norte de Portugal, se observó que la degeneración quística de los ovarios correspondía al 30% (1/4 fueron quistes luteínicos) de 102 afecciones reproductivas diagnosticadas en el



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post-parto, en un universo de 682 animales examinados y que, después del tratamiento adecuado, el diagnóstico de gestación fue positivo en más del 90% de los casos (Santos y col., 2007). Sería interesante estudiar la incidencia de esta patología en la raza Maronesa, porque es sabido que está relacionada con los niveles de producción lechera (Crane y col., 2006b). Los tratamientos clásicos con prostaglandinas para provocar la luteolisis de la pared de los quistes luteínicos espontáneos o por un protocolo constituido por administración de GnRH, o su análogo sintético, para promover la luteinización de la pared seguido de prostagandina 12 días después, en los casos de quistes foliculares, son tratamientos efectivos. También el uso de progestágenos (PRID; CIDR) durante 10 - 12 días es una alternativa eficaz, principalmente en los tratamientos de quistes foliculares (Arthur, 1996; Crane y col., 2006a). CONCLUSIÓN Fueron descritas algunas alteraciones reproductivas con importancia en la fertilidad individual del ganado de carne Maronés. Su baja incidencia, en ésta como en otras razas, asociada a una etiopatogenia mal esclarecida puede ocasionar algunas dificultades para su abordaje clínico por los veterinarios asistentes de las explotaciones. Una investigación más profunda para determinar las causas de estas afecciones podría contribuir para mejorar su diagnóstico, tratamiento, pronóstico y, sobretodo, su prevención. El tratamiento adecuado, cuando es hecho a tiempo, no pone en riesgo la fertilidad de las hembras, pero se traduce siempre en un alargamiento del ciclo reproductivo que, asociado al coste de los tratamientos, constituye una pérdida económica significativa para el criador. AGRADECIMIENTOS Los autores agradecen a los alumnos de veterinaria del programa Erasmus por revisar la lingüística española del presente trabajo. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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