Perdida NO cariosa de tejido dentario

Seminario “Lesiones Cervicales no cariosas”José Manuel Hernández

Dra. Milena Moya

Perdida de tejido dentario

• La perdida de tejido dentario es un suceso inexorable en las estructuras dentarias, ya sea micro o macroscópicamente; es importante señalar que esta ocurre tanto como parte de un proceso fisiológico o como respuesta a un estimulo agresor biológico , químico o mecánico.

• Los actuales hábitos dietéticos, higiénicos, tratamientos odontológicos y maniobras de prevención y promoción determinan un aumento de longevidad dental, esto determina la aparición de lesiones de avance lento, pausado y progresivo.

Clasificación

Lesión Cervical

No Bacteriana

Erosión

Abfracción

Atrición

Abrasión

Bacteriana Caries radicular

Erosión

• Pérdida de estructura dentaria por acción química ante la presencia continua de agentes desmineralizantes y que no involucra la presencia de bacterias; esta disolución acida puede ser por factores intrínsecos o extrínsecos.

Características Clínicas

• Superficie ligeramente rugosa y opaca (lesión activa)

• Si la superficie está brillante puede tratarse de una lesión antigua inactiva

• Generalmente afecta más de una zona (incisal/oclusal, vestibular, palatino/lingual)

Abfracción• La abfracción es la lesión en forma de cuña causada por fuerzas

oclusales excéntricas (especialmente el componente horizontal vestíbulo-lingual que aparece en la parafunción) que provoca un arqueamiento de la corona y flexión dental con fulcrum en el tercio cervical de diente, llevando a la fractura de dentina y que trae como consecuencia el desprendimiento de cristales del esmalte.

• Las consecuencias dependerán de magnitud , duración, dirección , frecuencia y ubicación de las fuerzas.

• Trae consecuencias Periodontales.

Abrasión

• La Abrasión es el desgaste patológico de la estructura dentaria causada por procesos mecánicos anormales provenientes de objetos extraños o sustancias introducidas en la boca, que al contactar con los dientes genera pérdida de tejidos duros mediante mecanismos como pulido, frotado o raspado. Si esta lesión se combina con ácidos no bactrianos se denomina abrasión química.

• La lesión se puede ver con contorno indefinido, superficie lisa, plana, brillante, dura y pulida, a veces con grietas, placa bacteriana ni manchas de coloración asociadas, y se acompaña de recesión gingival.

Atrición

• Desgaste dentario producido por el contacto entre dientes o diente-restauración en función masticatoria o parafunciones ( como bruxismo)

• El signo clínico patognomónico son las facetas de desgaste