Plan Estratégico de Cuidados

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0. INTRODUCCIÓN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7

1. DEMOGRAFIA EN ARABA Y GASTEIZ . . . . . . . . . . . . . . . . .13

1.1. LarealidaddemográficaenArabayGasteiz . . . . . . . .15

1.2. ¿Quién será dependiente? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .17

1.3. ¿Quérealidaddemográficatenemosen

Vitoria-GasteizyenAraba? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .18

2. DIAGNÓSTICO.Prestacionesyserviciosdestinados

alaatencióndelaspersonasmayoresenAraba . . . . . . . . .19

2.1. ATENCIÓN NO RESIDENCIAL: . . . . . . . . . . . . . . . . . .22

2.2. ATENCIÓN RESIDENCIAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25

3. PLAN ESTRATÉGICO DE CUIDADOS . . . . . . . . . . . . . . . . . .29

3.1. PRINCIPIOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .32

3.2. OBJETIVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34

3.3. MAPA DE RECURSOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .34

3.3.1. ObservatoriodePersonasMayores . . . . . . . . .36

3.3.2. OficinadePersonasMayores . . . . . . . . . . . . . . .37

3.3.3. RadarPrevención . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .39

3.3.4. ServiciodeAyudaaDomicilio . . . . . . . . . . . . . .40

3.3.5. Alimentación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .41

3.3.6. CentrosdeDíaparaPersonasMayores . . . . . .43

3.3.7. RecursosHabitacionalesparaelCuidado

dePersonasMayores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .44

3.3.8. Prestaciones Económicas . . . . . . . . . . . . . . . . . .47

3.3.9. Concertación de Centros Residenciales

deAtenciónaPersonasMayores . . . . . . . . . . .48

4. CRONOGRAMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .51

5. PRESUPUESTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .53

6. ANEXOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .55

7. BIBLIOGRAFÍA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .57

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“Actualmente tenemos un sistema de cuidados basado en que cada vez que hay una necesidad de cuidado

en la familia se dan incentivos para retirar a las mujeres del empleo, y que cuiden tanto de la infancia, como

de las personas en situación de dependencia en el hogar. Los hombres no cuidan, están alejados de los cui-

dados y no hay servicios públicos suficientes. Estas cuestiones las puede solucionar un gobierno simplemente

reorientando el servicio público”.

María Pazos Morán

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0. INTRODUCCIÓN

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Nos encontramos en una crisis de cuidados. Crisis que se traduce en el desmoronamiento de los siste-

masdecuidadostradicionalesyenunafaltaderespuestainstitucionalquederivaenque loscuidadosactualessean in-satisfactorios,insuficientes,precariosynolibrementeelegidos.Ahoraestacrisisdecuidadoshasaltadoaldebatepolíticopordosmotivos:elcontextodelretodemográficoylavisibilizacióndeestacrisisdecuidadosquehaprovocadolapandemia.

LacrisisdelaCOVID-19hapermitidoqueaflorenlascondicionesen

lasqueseresuelvenlasnecesidadesdecuidadosdelargaduración.

Resulta necesario realizar unplanteamiento a corto,medio y largo

plazoparatransformarnuestrarealidad,enunhorizontedenecesi-

dades crecientes.

Elmovimientofeministalollevaañosdiciendo,lacrisisdeloscuida-

dosesestructuralyvienedelejos.Lacrisisprovocadaporlapande-

miadelaCOVID19ysugestiónnohahechosinoahondarenella.Ha

quedadocrudamenteenevidencialavulnerabilidaddelavida,nues-

traprofundainterdependencia.Vivimosunmomentoclave,delucha

entrepatriarcadoycapitalcontralavidaylasdecisionesqueseto-

menenlospróximosañoscondicionaránseriamentenuestrofuturo.

Todaslaspersonasnecesitamoscuidadosalolargodenuestravida,condiferentesintensidadesenfuncióndelmomentoosituaciónvital.Loscuidadossonlabasedelsostenimientodelavida,poresodeci-mosqueponerlasvidasenelcentrosuponeunatransformacióndelmodelodecuidados,endefinitiva,denuestraorganizaciónsocialyeconómica actual: el de los cuidados es uno de los grandes retos al quenosenfrentamosactualmente.

Es un gran reto porque la actual organización de los cuidados es in-suficienteeinjusta:surepartoesprofundamentedesigualylamayorpartedesucargarecaeenlasfamiliasydentrodeestasenlasmuje-resquelosrealizandeformagratuitaensumayorparte.Estotieneprofundasconsecuenciasenlasvidasdelasmujeres,marcadasporotrasvariablesdeopresióncomolaclaseolasituaciónadministrativa:mayorempobrecimientoalargodetodasuvidahastalajubilación,menoresposibilidadesdeparticipaciónsociopolítica,peorsalud,en-tre otras.

Necesitamosnosoloampliarnuestramiradasobreloscuidadossinotransitarhaciaunsistemavascodecuidadospúblico-comu-nitario,desdeunaperspectivanacional,feminista,interseccionalycomunitaria.EsloquedefendemosdesdeEHBildu:debemospensarydecidirenEuskalHerriayparaEuskalHerriacomoque-remos cuidar la vida. Un reto enormeque exige un cambio ra-dical, hacia el que debemos ir avanzando en políticas públicastransformadorasquedemocraticenycolectivicenloscuidadosysientenlasbasesdeunnuevomodelomientrasatiendealasur-genciasquetenemosyaencimadelamesa:atenderlasnecesida-

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desdelaspersonas,ofreciendocuidadospúblicos,universalesy

dignos.Hastaahorasehaninfravaloradoloscuidadosyaquepor

esosrolesasignadossiempreloshanasumidomayoritariamente

lasmujeres,sinremuneración.Porelloeselmomentodehacer

cambios.Elprogresivoenvejecimientodemográficosehacolo-

cadoenelcentrodeldebatepúblicoenlosúltimosaños.Eléxito

enlademocratizacióndelalargavidaylareduccióndelastasas

de fecundidad, provocada en gran medida por la precariedad

laboral y residencial, han transformado laestructuradenuestra

pirámidepoblacional.

Lejosdelaslecturasapocalípticasydesusrespuestasnatalistasque

culpabilizanalasmujeresdel‘problema’derivadodelenvejecimien-

toypretendenutilizar suscuerposy vidas,enEuskalHerriaBildu

creemosqueesta‘revoluciónreproductiva’nossitúaanteunaserie

deretosquedebeafrontarnuestropaís.Entreotros,latransforma-

ción de nuestro actual modelo de cuidados de larga duración.

Aligualqueocurreenlospaísesmediterráneos,nuestromodelocon-

tinúasiendo‘familiarista’.Un‘ejércitodemujeres’,seadentrodelas

familiasoatravésdelempleodoméstico,resuelvedemanerainvisi-

bleyeficientelostrabajosdecuidados,pero¿aexpensasdequé?Los

cuidadostienenmúltiplesconsecuenciasenlasvidasdequieneslos

ejercen:desdeelsacrificiodelnecesarioautocuidadoenelpresente,

hastalapenalizaciónydependenciaeconómicafuturaporhaberdes-

empeñadountrabajonoremunerado.

Durantelaúltimadécada,larespuestainstitucionalaladelegacióndelos

trabajosdecuidadoshaalcanzadolaformamásextremademercantiliza-

ción:elcheque-servicio.Estohahechoqueseexacerbóel‘círculovicioso

delcuidado’.Quienescuentanconmenoresrecursos,disponendeunme-

noraccesoaloscuidadosy,porlotanto,seincrementalacargaquedeben

asumir,impidiéndolesasí—elcuidadoesungrandevoradordetiempo—

obtenermásrecursosconlosquepoderromperconlaespiral.Lamercanti-

lización,además,estásiendosostenida,entérminoseconómicosysociales,

acostadelaextremaprecariedadlaboraldemilesmujeres.

LacrisisdelaCOVID-19havisibilizadoestarealidad:estamosresolvien-

do lasnecesidadesdecuidadosentérminosdeexplotacióndemiles

demujeres,seaenlasinstituciones,enlosmercadosoenloshogares.

Visibilizadoyrecrudecido,porqueahoratambiénhantenidoqueponer

enriesgosusvidasylasdesusfamilias.

Debemosproponercambiospolíticosurgentesquehaganfrenteal

continuodeterioro y precarizaciónde las políticas públicas de cui-

dados:enestecasoenloqueserefierealaatenciónalaspersonas

mayoresenAraba.Hasidosindudaunodeloscolectivosquemásha

sufridolosefectosdelapandemia.Porlapropiasituaciónsanitariay

porunagestiónquenohacambiadolatendencianeoliberaldelosúl-

timosaños,apesardelagravesituación:precarización,privatización,

conculcacióndederechoshansidolaseñadeidentidad.Tendencia

queha impactadoespecialmente en el sector de los cuidados, un

sectorfeminizadoenelplanolaboralyfuertementeprecarizado.

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Desde esta lectura crítica de la situación actualydesdenuestraresponsabilidadpolítica,hacemos esta propuesta de plan para la atención alaspersonasmayores:unplanquealavezque recoge medidas urgentes pretende apuntarlasbasesquedebemosconstruirparauncambiodemodelo.

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1. DEMOGRAFÍA EN ARABA Y GASTEIZ

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Elprogresivoenvejecimientodelapoblación,lejosdesuponerun‘problema’,constituyeunéxito.

A pesar de que aún arrastramos profundas diferencias so-cioeconómicas,podemosafirmarquehemosconseguido

‘democratizarlavidalarga’.Másaún,durantelospróximosañosseprevéquecontinúeelaumentodelaesperanzadevida;has-tallegaren2030hastalos89,3añosenelcasodelasmujeresylos84,6añosenelcasodeloshombres.

Esteéxitollevaaparejadoconélelretodeafrontarunanecesidadcre-cientedecuidadosde largaduración.Enconsecuencia,convienequenospreguntemossiestamospreparadasparaafrontarelresultadodela‘revoluciónreproductiva’.Unretoqueguardaunamayorrelaciónconelbuenvivirdelapoblación—enespecial,dequienesproveendecuida-

dosydequienesrequierendecuidados—queconlastasasdenatalidad.

1 DebemostenerencuentaquelaproyecciónutilizadafuerealizadaantesdelimpactodelaCOVID-19.Dehecho,eneltercertrimestrede2020,sehareducidoun8,9%elnúmerodenacimientosenAraba.

1.1.LarealidaddemográficaenAraba y Gasteiz

Comencemospordar ladimensiónadecuadaalprogresivoenveje-cimientodenuestrasociedad.En2020,el21,1%delapoblaciónenAraba,70.473personas,tenía65omásaños.Sibienestehasidoelumbralquehistóricamentesehautilizadoparasituarlaentradaenlaúltimaetapadelciclovitaldelaspersonas,lociertoesque,debidoalaumentodelaesperanzadevida,resultaconvenienteelevarlo.Así,en2020,el6,4%delapoblación,21.200personas,tendrá80omásaños.Suevolución,entérminosrelativosyabsolutos,hasidocrecien-te:enel2000,el17%delapoblación,54.981personas,tenía65omásaños,mientrasqueel4,9%de lapoblación,15.515personas,tenía80omásaños.Sireparamosenlasproyeccionesdemográficas1,en2031,el27%delapoblación,91.200personas,tendrá65omásaños,mientrasqueel9,2%delapoblación,30.900personas,tendrá80omásaños.Endefinitiva,enapenasdosdécadas,lapoblaciónde80omásañossehabráduplicadoenAraba,yelincrementosesos-tendráprevisiblementedurantelaspróximasdécadas.

Resultasencillopercatarsede ladimensióndeestecambiosiob-servamoslaevolucióndelapirámidedepoblaciónenAraba(fig.1):vemoscomoenelcursodeunospocosañoslapirámideseinvertirá,estrechandosubaseyensanchandosuvértice.Deestamanera,lasnecesidadesdecuidadosdelconjuntodelasociedadsetrasladaron

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delapoblacióndemenordeedaddepen-

diente2 a la población demayor de edad

dependiente. Este trasvase conlleva inevi-

tablemente la necesidadde reorientar las

políticaspúblicas.

Esta realidad demográfica se encuentra

lejosdeserhomogéneaentodoelterri-

2Utilizaremoseltérmino‘dependiente’parareferirnosaaquellassituacionesenlasqueserequiereelapoyodeotrapersonapararealizaractividadesbásicasdelavidadiaria.Porlotanto,nonoscircunscribiremosaaquellassituacionesreconocidasenlavaloracióndelasituacióndedependenciaestablecidaporlaLey39/2006,de14dediciembre,dePromocióndelaAutonomíaPersonalyAtenciónalaspersonasensituacióndedependencia.Parareferirnosaestasúltimas,utilizaremoseltérmino‘perso-nasvaloradascomodependientes’o,ensudefecto,recurriendoalosdiferentesgrados.

torio.Dehecho,Arabahaexperimentado

un fuerte desplazamiento de población

desde las zonas rurales hacia la capital.

Esteprocesoconllevaunenvejecimiento

delapoblacióndelaszonasrurales,que

sehavistoincrementadoporlaubicación

de centros residenciales para personas

mayoresdetitularidadprivadaenestas.

Deestemodo,Gasteizpresentaunapirámi-

depoblacionalconalgunasdiferenciascon

respectoaladeAraba.Elpesorelativodela

poblaciónde65omásaños,53.749perso-

nas,esligeramentesuperioraladelterrito-

rio(21,2%);enrelaciónalapoblaciónde80

omásaños,15.969personas,esta relación

seinvierte(6,3%).

Figura 1. Evolución de la pirámide de población en Araba. De izquierda a derecha, pirámide correspondiente al año 2000, pirámide correspondiente al año 2020 y pirámide correspondiente al año 2031. Fuente: Elaboración propia a partir de INE: Estadística del padrón continuo y Eustat: Proyecciones demográficas, 2031.

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Figura 2. Pirámide de población en Gasteiz correspondiente al año 2020. Fuente: Elaboración propia a partir de INE: Estadística del padrón continuo.

Almargendeloscambiosobservadosenlapirámidedepoblación,

existeotra transformación sobre laque conviene reparar: está cre-

ciendoelnúmerodeunidadesdeconvivenciaunipersonales.Unode

cadatreshogaresesunipersonalyenel34%deellosresidenperso-

nasmayoresde65omásaños.

Endefinitiva,estaesunarealidadquenocabeobviar.Losindicadores

demográficossonclaros,lapoblaciónestáenvejeciendo,yconstituye

paranosotrasunretodeprimerordenofrecerunaatenciónpúblicay

de calidad.

1.2.¿Quiénserádependiente?

Ladiscriminaciónporedadoedadismoconstituyeunadelasfor-

masmasgravesdediscriinacionennuestrasociedad(juntoalse-

xismoyracismo).Estadiscriminaciónpartedelaestereotipificación

delaspersonasmayorescomosenilesynecesitadascontinuamen-

tedeasistenciamédicay/oresidencial,yconcibeelenvejecimien-

tocomounainvolución,unaetapavitalmarcadaporlosachaques

físicosylaenfermedad.

Porelcontrario,larealidadesmuydiferente.El85%delasper-

sonasde65omásañosgozandevidascompletamenteautóno-

mas;proporciónquesereducesoloal73%unavezsuperados

los80años.Así,juntoasituarlaverdaderadimensióndelasne-

cesidadesdecuidadosentrelaspersonasmayores,estosdatos

incidenenel retode reducir la tasadeprevalenciadel riesgo

osituacióndedependencia;unaestrategiadeenvejecimiento

activonospermitiría incrementar lapartedel ciclo vitalde las

personaslibrededependencia.

Estamos envejeciendo, esto es una realidad, por lo que debemos

plantearnos¿estamospreparadasparaafrontarestecambiodemo-

gráficoyofrecerunacalidaddevidaadecuadaatodaslaspersonas?

Tocahacer, y apostarporunnuevoescenario,unescenariodonde

lavidaseencuentreelcentro.Cuidadosdignosydecalidadcomo

proyectopolítico.

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1.3. ¿QuérealidaddemográficatenemosenVitoria-GasteizyenAraba?

Existeunavisióndelaspersonasmayoresquenadatienequevercon

la realidad:

PERCEPCIÓN REALIDAD

Envejecimientocomoinvolución

Personamayorcomosenil

Vejezcomoetapavitalcargadadeachaquesfísicos,enfermedades

Necesidad continuada de asistenciamédicayresidencial

PERSONAS AUTÓNOMAS:

• 65ymásaños:85%

• 80ymásaños:73%

Porello,debemosromperconlosestereotiposexistentesrespectoa

laspersonasmayores,perosobretodocontraeledadismo.Eledadis-

moesunadelasgrandesformasdediscriminaciónennuestrasocie-

dad.Porello,esimportante,ponerelénfasisenestrategiasbasadas

enelenvejecimientoactivo,basadoenlapotenciacióndeestrategias

deoptimizaciónycompensaciónyelaprendizajealolargodetodo

el ciclo vital, otorgando protagonismo a la persona –autocuidado,

promociónde laautoestima–yasu interacciónconelentorno.Así

romperemosconlosestereotiposotorgadosalaspersonasmayores.

TotalpersonasresidentesenAraba:327.682

51.621sonmayoresde65años(20%delapoblación)

15.886mayoresde80años

En resumen… no podemos obviarlarealidad.Losindicadoresdemográficossonclaros,elenvejecimientodelapoblaciónesunarealidadyesunretoofrecerunaatencióndecalidad,públicaybasadaenderechos

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2. DIAGNOSIA.Arabako Lurralde Historikoko adinekoak zaintzeko tresnak

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Unavezestablecidaladimensiónpre-senteyfuturadelasnecesidadesde

cuidados de las personas mayores enAraba y Gasteiz, continuaremos anali-zando la evolución de las prestacionesy servicios para su atención. Si bien sudesarrolloha sidodesigual,emergeennuestro diagnóstico una pauta común:laprivatizacióny la insuficienciadepla-zas.Aloquedebemosañadirotraidea,lafaltadeinnovaciónylarepeticióndelmismo modelo de atención a personas mayoresdesdehacedécadas.

Losserviciosdeatenciónapersonasmayoresdebentenercomoobjetivoprincipaldarunaatención de calidad, basada en derechos,adaptada a sus intereses y necesidades. Elobjetivo es que las personasmayores pue-dan mantenerse en su hogar en su entorno duranteelmayortiempoposibleyencondi-cionesadecuadas, siemprequeésta sea suvoluntad. Estos servicios deben garantizarlascondicionesdevida,peronodesdeunaperspectivaasistencialista,paternalistao in-fantilizadora. Debemos plantearlos comoherramientas para una atención integradora einclusiva,quefavorezcalaparticipación,la

prevenciónytrabajarenlaatenciónalade-

pendencia de un modo natural.

Alolargodeldocumento,haremosunaná-

lisisdelaevolucióndelosserviciossociales

paralaatencióndepersonasmayores.

Datos para tener en cuenta en Araba: del

2011 al 2018 se han generado en Araba

61plazas.Porel contrario, hay382nuevas

ayudaseconómicaspara cubrir la atención

residencialapersonasmayoresporcarecer

deplazasynohabergeneradonuevosespa-

cios residenciales.

El lentoaumentodeplazasencadaservicio

socialesinsuficienteparaadaptarsealcambio

demográficodelapoblación.Yaellohayque

añadirelincrementodelmodelolowcosten

laatención.Unnuevomercadodenegocio,

el de los cuidados. Es el momento de hacer

uncambioenelmodelodecuidados.Gran-

desempresas,conunobjetivoclarocomoes

el beneficio económico, llevan años intere-

sándoseenloscuidados.Lograrunbeneficio

económicoenlagestióndeserviciosparala

atenciónapersonasmayoresrecaenen:

• Detrimento de la calidad de la aten-

ción a las personas: reducción de ra-

tios de atención, menor calidad en

losservicios….

• Precarizacióndelascondicioneslabo-

ralesde lasprofesionales: no conve-

nios laborales,sobrecargasdetraba-

jo,desvalorizacióndelaactividad...

Vamosarealizarunanálisisenfuncióndela

atención residencial o no residencial.

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2.1. ATENCIÓN NO RESIDENCIAL

Se trata de los programas destinados a

mantener a las personas mayores en su

medio. EnelterritoriohistóricodeÁlava

contamos con los siguientes servicios no

residenciales:

• Centros rurales de atención diurna:

En 2007 en Araba se contaba con

140plazasen losCRAD,aunqueen

estos10añossuofertasehaidoam-

pliando,hastallegaralas214

plazas en la actualidad. A pesar de su

incrementoestenohasidosuficiente

debidoalalistadeesperaexistente.

• Atención diurna en residencias y viviendas comunitarias rurales: Si

comparamos las plazas de atención

diurnaenresidenciasdelaño2007y

enlaactualidadvemosquehandis-

minuido. En la actualidad se cuenta

con23plazas,conunaatenciónme-

dia de 10 personas.

• Centros de día de fin de semana (programa respiro): En 2007 habíaennuestroterritorio30plazas,todasellas ubicadas en Vitoria-Gasteiz ydecompetenciaforal.En2010Ayun-tamiento deGasteiz crea 40 plazas,disponiendo en la actualidad de 70 todasellasubicadasenGasteiz.

• Centros de día:Desdeelaño2007has-ta el 2018 se produce un incremento de plazas. Esta creación de plazas se limitaalainiciativaprivada,delas592plazasexistentes,el70%sonprivadas.Además,sudesarrolloesmuyirregular,por lo que algunas cuadrillas se que-dan sin disponer de plazas.

• Servicio de Ayuda a Domicilio: Este serviciocomenzósuandaduraame-diadosdelosaños80ennuestrote-rritorio. En el año 2008 se atendía a4.923 personas mayores y personascon discapacidad. La atención a per-sonas dependientes grado 2 y 3 serealiza desde la Diputación Foral ygrados 1 o preventivos por Ayunta-miento.ConelcambiodenormaenelDecretodeCartera,seasignalages-

tióncompletadelserviciocomocom-

petencia municipal. A pesar de ello

esunservicioenprocesodereorga-

nización interinstitucional. Su deman-

dasevaincrementandoañoaaño,y

por tanto también sucoste.Durante

elaño2020hemosvividointentosde

precarizaciónyrecortes.Esteservicio

esyseráunadelasherramientasbási-

caparaelcuidado,peroesnecesario

uncambio.Elobjetivofinalennuestro

modelo de cuidados es su municipa-

lización -responsabilidad pública en

los cuidados-. Hasta alcanzar dicho

modelodeatenciónpública,tenemos

que avanzar en la dignificación del

servicio. ¿cómo hacerlo? mediante

elempoderamientodelservicioyde

las profesionales que en él desarro-

llansuactividad.Valorcomopersonal

público, mejora de sus condiciones

laborales, incorporación tiempos de

coordinación, formación específica,

incorporaciónfiguracoordinadorade

casos,...

• Prestación Económica de Cuidado en el Entorno Familiar (PECEF): Esta pres-

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tación se comenzó a desarrollar regla-

mentariamenteporel IFBSafinalesdel

año2007.Elusomedioquesedadeesta

prestación es de 4.500 personas.

• Prestación Económica de Asistencia Per-sonal (PEAP): El inicio de esta prestación

sedaen2014,con26personaspasando

en4añosa288personasbeneficiarias.Se

asimilaalafiguradelasistentepersonal,

peromuypocodesarrolladaen laaten-

ciónapersonasmayores.

• Prestación Económica Vinculada al Ser-vicio (PEVS):En2010sebeneficiarondeestaprestación753personas,llegando

en 2018 a 1398.¿Qué son estas presta-

ciones?Sonunaayudaeconómicamar-

cadaenlaLeydeDependenciadeca-

ráctertemporalcuandonoseaposible

elaccesoaunserviciodecuidado.

• Prestación Económica Vinculada al Ser-vicio (programa de respiro): En 2008

fueron135personaslasquesebenefi-

ciarondeestaayuda,hastallegara199

prestaciones en 2018.

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Centro Rural Atención Diurna

159 169 170 178 191 211 211 214 214 214 214

Atención diurna en residencia

26 30 23 19 20 20 20 20 20 20 23

Viviendas Rurales 75 75 75 75 75 75 75 75 75 58 58

sad 4103 3252 2482 2469 2525 2198 1999 2051 2485 2516 2376

Centro de día (respiro) 30 30 70 70 70 70 70 70 70 70 70

PECEF 4078 4640 4212 4045 4181 4330 4636 4584 4558

PEAP 26 26 26 26 26 26 140 201 246 288

PEVS 753 1025 749 761 842 742 904 1408 1398

PEVS (respiro) 135 249 185 238 202 202 207 230 184 223 199

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En Vitoria Gasteiz contamos con los siguien-tesservicios

• Centros socioculturales de mayores: en 2008 se atendían 23.400mayores.En 2019, se atendían a 35.378 perso-nas. A la espera en 2021 de la apertura deunnuevocentro,alcanzandolos16.

• Centro de día CIAM San Prudencio: desde su inicio cuenta con 40 plazas paralaatencióndepersonasmayoresdegrado1ubicadoenunespacio fí-sicomunicipal pero congestión foral

que se encuentra en proceso de reor-

ganización y bloqueo del acceso de

nuevas personas a pesar de las peti-

ciones que se están realizando.

• Servicio de atención diurna: en 2008

había147plazasen la ciudaden seis

centros.En2009y2010sereducíanlas

plazas,desde2014sedisponende131

plazas. No se ha dado un incremento a

pesar de la demanda.

• Servicio de Ayuda a Domicilio: en 2005

esteservicioatendíaa1105personas,en

losañosposterioreselnúmerodeper-sonasusuariasibaenaumento,hastaelaño2012dondeelnúmerodepersonasatendidasdescendíabruscamenteporuncambiodecriteriosenelacceso.Elúltimodatoobtenidonosindicaqueseatendió a 1.691 personas mayores enVitoria-Gasteiz.Enelaño2020,hemosvisto cómo dicho servicio se está po-niendoencuestionamiento,noporsuvalor,sinoporsucoste.Esimportanteseñalarque,durantelosañosdefuncio-namientodeesteservicio,lashorasdeatención se han ido reduciendo consi-

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Centros de Día 327 318 318 450 475 504 492 570 577 577 577 592

Territorio Histórico

Total 327 318 318 450 475 504 492 570 577 577 577 592

Pública-municipal 40 0 0 133 13 133 133 131 133 133 133 133

Pública-foral 283 159 159 313 338 338 328 358 358 358 358 358

Privada concertada o PEVS 4 159 159 4 4 4 8 16 2 39 26 17

Privada no concertada 0 0 0 0 0 29 23 65 84 47 60 84

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derablemente,loquehallevadoaprecarizarloscuidadosylascondicioneslaboralesdelaspersonastrabajadoras.

• Loscomedoresparapersonasmayoresofrecenmásqueunacomidacompletayadecuadadesdeelpuntodevistanutricio-nal.Favorecenlaconvivenciaylaintegracióndelaspersonasqueacudenaestosespacios.En2008había9comedoresenlaciudad,conuntotalde428plazas.Eneseañosellegaronadar89.172comidas.En2009,seabreuncomedormás,siendo10comedoresyuntotalde508plazas,eneseañosedieron89.172comidas.Enlosañosposterioreshanidoaumentandolascomidasquesehanidodando.Losúltimosdatosobteni-dosnosindicanque,en2017,seabrierondoscomedoresmás,siendo12comedores,quesedieron157.215comidas.

• LaalimentacióneneldomiciliosegúndatosdelpropioAyun-tamientodeGasteiz“año2015hallegadoasumáximo”.En2020existeunalistadeesperade200personas.

Comoconclusionesdebemosplantearelparónen la creacióndeplazasdesdeelaño2005,tantoenatencióndiurnacomoserviciosresidenciales.Lasplazassonsimilaresdesdeelaño2005,yencam-bioel envejecimientode lapoblacióndeGasteiz crecedemodocontinuado. Es necesario crear unmayor número de plazas queseadecuenalanuevarealidaddemográfica.Tocareplantearnoselmodelo.Unaestrategiaconunaapuestaclaraporloscuidadospú-blicos.Losserviciossocialesyloscuidadosnopuedenserelnuevonegocio,elnegocioquesustituyealdelladrillo.

2.2. ATENCIÓN RESIDENCIAL

EnelterritoriodeArabacontamosconlassiguientesmodalidadesde

atención residencial:

• Viviendas comunitarias rurales: En 2008, existían 7 viviendascomunitariascon75plazas.En2017,lasviviendascomunitarias

seredujeronalaszonasruralesdeAmurrio,Asparrena,Espejo,

Laguardia yKampezu, conunapérdidade17plazas,de las

cuales no se han recuperado.

• Centros residenciales:En2007había2.662plazasresidencia-

les,pasandoaseren2018,3.282plazas.Esteaumentoseha

dadoenlasplazasprivadas,yningunapública.

Laofertaprivadadelasplazasresidencialeshaidoenaumentodu-

ranteestosaños,siendomásalta,laofertadeplazasprivadasconcer-

tadasoplazasfinanciadasmediantePEVS,en2007eran250plazas

pasando a 891 plazas en 2018.

Los últimos datos publicados informandeque en 2018 existen en

nuestro territorio 3.282 plazas:

• 779sonplazaspúblicasforales

• 567plazassonpúblicasmunicipales

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• 891 son plazas privadas concertadaso financiadasmediantePEVS y final-mentelaofertamásaltasonlasplazaspuramenteprivadas,siendo1.045lasplazasen2018(entodoelterritorio).

Si observamos las plazas en la actualidadpor Cuadrillas, Vitoria-Gasteiz es la zonaquemásplazasofertacon2.366, luegoes-taríaAiaraldeacon236plazas,Gorbeialdeacuentacon215plazas,recordemosqueto-

dasellassonprivadas,Lautadacontaríacon175plazas,ArabakoErrioxacontaríacon128plazas y las zonas deAñana (105 plazas) yMendialdea(52plazas)seríanlasCuadrillascon menos plazas en centros residenciales.

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Total Plazas Residencias 2.662 2.743 2.714 2.807 2.910 2.940 2.882 2.915 3.022 3.087 3.127 3.282

Territorio Histórico

Total 2.662 2.743 2.714 2.807 2.910 2.940 2.882 2.915 3.022 3.087 3.127 3.282

Pública-municipal 559 491 567 567 569 569 553 550 547 557 556 567

Pública-foral 794 1.011 811 811 796 798 798 798 790 780 780 779

Privada concertada o PEVS

250 554 739 755 821 869 887 854 853 993 1.029 891

Privada no concertada 1.059 687 597 674 724 704 644 713 832 757 762 1.045

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En Vitoria-Gasteiz contamos con los siguien-

tesserviciosresidenciales:

• Apartamentos tutelados para ma-yores: en 2008 había 231plazas y 7centros en la ciudad. No se ha dado

unincrementoeneltiempoenelnú-

merodeplazas, realizándosedesde2018 una adaptación de las mini resi-dencias a apartamentos.

• Servicios residenciales: los primeros datosquetenemossondelaño2005,donde se contaba con 280 plazas.En losañosposteriores los servicios

residenciales han ido disminuyendocadaaño,hasta contaren2019 contansólo233plazas,41plazasmenosdesde el 2005

• Viviendas comunitarias: hasta el 2019 secreaban30plazasenestetipoderecursos.

RECURSOS 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019

Centros Sociocultura-les de Mayores

14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 15 15 15 15 15

18.785 19.926 21.062 22.004 23.700 23.400 23.953 25.796 27.415 27.835 28.641 29.405 31.307 32.698 33.127 33.816 35.378

Centro de Día San Pru-dencio 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40

Servicio de Atención Diurna 113 114 114 144 143 147 143 143 133 133 133 131 131 131 131 131 131

Alojamiento Estudiantes con personas Mayores 8 8 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Apartamentos Tutela-dos para Mayores 201 201 238 235 237 231 231 231 215 220 220 220 220 231 231 231 231

Servicios Residenciales 280 280 280 280 280 280 279 279 278 278 274 274 274 274233(-41)

Viviendas comunitarias 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 30

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Losdatosquehemosobtenidonodejanmuypocomargendeinter-

pretación, sonmuyclaros.Lacreacióndeplazasy serviciospara la

atenciónapersonasmayoresnoseestáadaptandoalcambiodemo-

gráfico.Laspersonasmayorescarecendelnúmerodeplazasyservi-

cios necesario para su atención.

Aellotenemosqueañadirleeltipodemodelo.Elavancehacialos

modelosprivadosdeatención,elnegociodeloscuidados.Estamos

viendoelmodelo lowcostdel cuidadoyelbeneficioempresarial

frentealoscuidadospúblicosdecalidad.Losdatosdeatenciónen

esta pandemia han sido claros: la incidencia en macrocentros pri-

vadosfrentealosmodelosdeatenciónenviviendascomunitarias.

Ytodoellobasadoenlanoactuacióndelaadministración.Seha

delegadolacreacióndeespaciospúblicosdeatenciónamayores

en“chequesservicio”(incrementodeun160%enelúltimolustro).

Esto genera:

• Delegacióndelaresponsabilidaddecrearplazaspúblicasen

lainiciativaprivada.

• Avanzarhacialaesferaprivadadeloscuidados,lapersona/

familiarecibeunaprestaciónparabuscarelmododecuidar

o cuidarse. Se busca ofrecer una partida económica para

unoscuidadosprecariosfrentealacreacióndereddecui-

dadospúblicos.Frenteaunconceptodecuidadospúblicos

nuevamentevueltaalaesferaprivada.

Estatendenciasemantieneenplazasresidenciales,centrosdedía,espacios socioculturales… las administraciones no están incremen-tandolosserviciospúblicosdecuidadosnecesarios,hanbloqueadoeldesplieguedelaredpúblicadecuidados,ysehafomentadolaprestacióneconómicaparahacerusodel cuidadoprivado.Avancehaciaelmodelolowcost.

Porelloeselmomentodeparar,volverareplantearnoselmodelodecuidados,elmodelodesociedad,y retomar lacreacióndeserviciospúblicosdecalidadparalaatenciónapersonasmayores.

Es el momento de asumir el reto demográficobajounprisma de cuidados públicosydecalidad.Unaformadehacerdiferente.

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3. PLAN ESTRATÉGICO DE CUIDADOS

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La crisis de cuidados de la que tanto estamos escuchando ha-blarnohasidogeneradaporlapandemia.Laderivaneolibe-

ralestáhaciendoqueloscuidadosqueseprestanenelámbitopúblico (queson,aunasí, lamenorpartede loscuidadosensuconjunto)seestánprivatizando,buscandoelbeneficioeco-nómico en detrimento de la calidad de un cuidado digno para quiénlodaylorecibe.Eselresultadodeañosdeprecarización,privatización,generarunnuevonegocioconelincrementodelaesperanzadevida…ytodoesenegociobasadoenlapreca-riedaddeloscuidados.Esdecir,enelnegocioconlaspersonasmayores.

Eselmomentodeparar.Estacrisisdebeservirnosparahaceruncam-bioenelmodelo,salirdelacrisisdecuidadosconunnuevorumbo.Unaapuestaporcuidadosdecalidadyderesponsabilidadpública.Eseesnuestrohorizontepara loscuidadospúblicos.Peroesnece-sariorealizarunlargocamino,desandarañosdeprivatizaciónporloqueesnecesarioestablecerpasosintermediosydiseñarunprocesoparaalcanzaresehorizontedecuidadospúblicos, universales ydecalidad.Todoslosserviciossonderesponsabilidadpública,ylaad-ministracióndebevelarporelcorrectodesarrollodetodoslosservi-cios,públicos,concertados,convenidos…Enelcasodelosserviciosconcertadossedeberánestablecerlosmecanismosnecesariosparalacorrectacoordinación,seguimientoysupervisiónpermanentededichos servicios concertados. La totalidadde los cuidadosquene-cesitanlaspersonasmayoresnopuedenserprestadosenelámbitopúblico.Poresoes importante incorporarunavisióncomunitariaanuestrosplanteamientos,quedeberáserdebatidayorganizadaso-

cialmente,paraquesea,también,entreigualesyrepartidadeformajustaycondignidad.

¿Cómoplanteamoshacereseproceso?Cambiandolasreglasdejue-go en la gestión de cuidados.

• Leydecontratación,establecercláusulassocialesquelimitenel acceso al lucro mercantil en los cuidados. No podemos ha-blardeatenciónapersonasmayoressinhablardelaaltapre-cariedadlaboralexistenteenArabaenelsectorderesidenciasprivadas. Los sindicatos llevanañospidiendo la firmadeunprimerConvenioProvincialparaestesector.RecordemosqueenAraba sedanunas condiciones laboralesmuydistintasaBizkaiayaGipuzkoa.Laspersonastrabajadorasdeestas re-sidenciasenAraba, cobran997,16€brutos al año y trabajan1.792horasalañoyhacenfuncionesdecocineras,auxiliares,limpiadorasinclusodeenfermeras,sintenerlatitulaciónespe-cíficaparaello.Esurgenteunconvenioqueestablezcacondi-cionesdignasdetrabajos.

• Nuevosmarcosdecolaboración,coordinaciónyseguimientoconlaconcertacióndeCentrosResidenciales,plazasdeaten-ciónconentidadesprivadassinánimodelucro,cooperativas,fundaciones…

• Tutelajeysupervisióndelmodelodegestióndelasiniciativasprivadasydeldesarrollodecadaservicioporpartedelainsti-tuciónpúblicapertinente.

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DesdeEHBildudefendemosunmodelodeatencióndecalidad,par-ticipativo,inclusivo…perosobretodoadaptadoalavoluntadeinte-reses de las personas. Esta pandemia ha sacado a la luz una crisis de cuidadosenlaquenosencontrábamosdesdehaceaños.ApuestasimportantescomofuelaLeydeDependencia,logróreconocerlane-cesidadyelderechodesercuidadasperonocómohacerlo.Elmo-delodesarrolladoenEuskadihasupuestolaprivatizaciónyellucroenloscuidados.Laadaptacióndelaspersonasalosserviciosexistentes,sinbuscaradaptarlosserviciosylasrespuestasdenecesidaddeaten-ciónalasdemandasdelaspersonasmayores.Vivirensusdomiciliosyunaatenciónadecuadaaderechos.Porello,tocaplantearunnuevo

modelo,unnuevoparadigmadecuidados.

3.1. PRINCIPIOS

¿Enquéprincipiosdebebasarsenuestromodelodeatenciónaper-sonasmayores?

• Calidad de Vida:Lacalidaddevidasedefinecomounconceptoquereflejalascondicionesdevidadeseadasporunapersonaenrelaciónconsuvida,enelhogaryenlacomunidad,eneltrabajo(oescuela),ydesaludybienestar.Lacalidaddevidaesunfenó-menosubjetivobasadoenlapercepciónquetienecadapersona(experienciavital,característica,percepciones...).

• Planificación Centrada en la Persona: PCP es un proceso de colaboraciónparaayudaralaspersonasaaccederalosapo-yosyserviciosquenecesitanparaalcanzarunamayorcalidadde vidabasadaen suspropiaspreferencias y valores. Es unconjunto de estrategias, unametodología coherente con elrespeto al derecho de autodeterminación.

• Paradigma de los apoyos:Elfuncionamientodecadapersonaresultadelainteraccióndelosapoyosconlascapacidadesyelcontexto.Losapoyossonrecursosyestrategiasdestinadosapromovereldesarrollo,interesesyelbienestarpersonal,yaincrementarelfuncionamientoindividual.¿Cómomaterializaresosapoyos?

• Creacióndeunmenúampliodeprestacionesyserviciosdescentralizado,individualizadoysuficiente.Quieneligelosapoyoseslapersonamayor,losquedeseaynecesita.

• Eligelosapoyosdeunmenúamplioydiverso,flexibleyefectivonoburocratizado.

• Fortalecerlaoferta(ennúmeroderecursosyencalidaddelosmismos)paraqueseasuficienteyadecuadaalademandacambiante.

• Mantenimiento en su medio de las personas mayores,dotan-dolosapoyosnecesariosysuficientesparaposibilitarmejorarsucalidaddevidaynocargandoa las familias,mayoritaria-mentemujeres.Loscuidadosenelhogardebenserentendi-doscomounaresponsabilidadpública.

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33

• Enfoque de derechos: Entendemos los cuidados desde una

perspectivaunidaaderecho,talycomoseexplicitaenlaLey

12/2008,de5dediciembre,deServiciosSocialesensuArtí-

culo2:“Derechosubjetivoalosserviciossocialesytutelajudi-

cialefectiva”medianteelcualsedefinenlosserviciossociales

comounderechosubjetivodelaciudadanía,comounodelos

pilaresdel bienestar. Y consideramos tanto losderechosde

quienesdancomodequienesrecibenloscuidados,respetan-

doelderechodecualquierpersonaasercuidada,perotam-

biénelderechoaquenoseimpongalaobligacióndeejercer

esoscuidados.Paraelloesnecesarioeldesarrollonormativoy

eldesplieguedelosrecursos,serviciosyprestacionesnecesa-

riosparadarviabilidadrealaestederecho.

• Enfoque interseccional:elcolectivodepersonasmayoresnoeshomogéneoyexistencolectivosmásdiscriminadosensu

interior:porejpersonasracializadas/deotroorigen,personas

LGTBIetc.Esnecesario irmásalláde losactualesenfoques

paternalistas con laspersonasmayores ySIEMPRE teniendo

encuentaquenotodaslaspersonasmayorestienenlasmis-

mascondicionesdepartidaparaparticipar.Yestoexigiráuna

variedaddemecanismosoherramientas.

• Enfoque comunitario:esnecesariotrabajarelenfoquerelacio-

nalenlacomunidadenlaquevivenlaspersonasmayores,un

enfoquerelacionaldecuidadomutuo,conlaspersonascomo

protagonistas de la comunidad.

• Participación: debe serunderecho yun valor. Seguir

participandoen lavidasocialycomunitaria,adaptan-

doelmodeloalasnecesidadesypreferenciasdecada

persona es un derecho. Participar en las actividades

querealizan,ensudiseñoeimplementación,enlade-

tección de sus necesidades…

• Participación socio-comunitaria:aprovechar laexperien-

ciadevidaparaaportarensuentorno,socialmente…

• Participacióneneldiseño,desarrolloeimplementación

desusplanesdeapoyo,desdeeliniciodesuandadura

enlosserviciossociales.

• Enfoquedemejoracontinuadelacalidaddeatención:ba-

sadaen la evaluación continua, con lamejorade las con-

diciones laborales y empoderamiento de las trabajadoras

comounode lospilaresde lacalidadde laatención (cui-

dara lasquecuidancomométododemejorade laaten-

ción)ylaformacióncomobase:formaciónenmodelosde

atención,PCP,CdV,inteseccionalidad…Laevaluacióndela

atención ofertada será realizada demodo continuo como

unaherramientademejora.

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3.2.OBJETIVOS

Objetivogeneral:Ofrecerunareddecuidadospúblicosydecalidad

paralaspersonasmayoresdenuestroterritoriobasadosenderechos.

Objetivosespecíficos:

• Promover laautonomíade laspersonasmayoresdenuestro

territorioparaserprotagonistasdesusvidashastaelúltimo

día de estas.

• Potenciarlaautonomíapersonalyelusodeespacioscomunita-

riosordinariosysupropiohogarcomoespaciodeseguridady

cuidados.Prevenirsituaciónesdesoledadnodesea

• Ralentizar la dependencia

3.3. MAPA DE RECURSOS

BasadoennuestromodelodeatenciónERROTUZ.Errotuzbuscaha-

ceruncambioyrevolucionarelmodeloactualdeatenciónsocial.El

objetivoes crearun sistemasostenible,queposibilite lo siguiente:

reducir la necesidadde tener que estar en una residencia, fomen-

tarelmododevidaautónomoeindependiente,impulsarlaatención

integralenelpropioentornodecadapersona,crear redesparael

cuidadoenlacomunidad,eliminarlaestigmatizaciónquesuponela

utilizacióndeserviciossocialesyromperelconceptopersonausua-

ria/cliente.

ERROTUZ,enúltimainstancia,esunproyectointegral,queademás

decolocaralaspersonascomoejedeloscuidados,pretendedigni-

ficaresoscuidadosyvisibilizarlos.ERROTUZproponelacreaciónde

ambulatoriossociales.Sedispondráenellosdeungrupoprofesional

(personaseducadoras,trabajadorasytrabajadoressociales,fisiotera-

peutas,personascuidadoras...)alserviciodelaspersonas,paraque

decidancómoquierenvivir.

LosobjetivosprincipalesdeErrotuz,son:

• Fomentarlaprevenciónfrentealaresidencialización

• Atenderlasnecesidadesdelaspersonas,ensuentorno,con

sugente.Descentralizacióndelosservicios.

• Fomentaryapoyarlasredesdecuidadoscolectivas,cuidara

laspersonascuidadoras,ensumayoría trabajos feminizados

noreconocidosnivalorados yprecarizados.Mejorarlascon-

dicioneslaboralesyprofesionalesdelastrabajadorasdelSer-

viciodeAyudaaDomicilio.

Page 35: Plan Estratégico de Cuidados

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• Invertirlospapeles:Laspersonasnopuedenservistascomo

clientesde la administración, sinoqueelAyuntamiento y la

Diputación deben de ponerse al servicio de la ciudadanía.

Conseguirquetodapersonapuedadiseñarsuvidayelpapel

delainstituciónseaprestarelapoyonecesario,económicoy

profesional.

• Reforzar,individualizarydiversificarlaatencióndelosServicios

Sociales de Base del Territorio Histórico: es necesario que la

puertadeaccesoa losServiciosSocialesseorganicedefor-

maquesusprofesionalespuedandarunaatencióndecalidad,

dispongan de la organización necesaria para atender a todas

laspersonasquelosolicitanconcalidez,calidadydemanera

individualizaday comunitaria.Paraelloesnecesario reforzar

losServiciosSocialesdeBaseendoslíneas:

• RefuerzodeTrabajadorasSociales:actualmenteelnú-

merodeexpedientesquetienequeatiendecadaTra-

bajadoraSocialesinmenso,dificultarealizaratenciones

individualizadasdedicandoel tiempoquecada situa-

ción requiera.

• Diversificación:dotaralosServiciosSocialesdeBasede

perfilesprofesionalesdiversosparaatenderlasdiferentes

necesidadesdeapoyo:fisioterapia,educaciónsocial…Es

necesarioquetodas lasprofesionalestenganformación

interseccional que les permita atender adecuadamente a

losdiferentescolectivosdepersonasmayores,desdesus

diferentesrealidadesynecesidades.

Esterefuerzonospermitirá:

• Unaatenciónmáspersonalizadayespecializada.

• Identificarobjetivosynecesidadespropias resultantesdeun

análisismáspormenorizadodesusituaciónpersonal,metas,

preferenciasynecesidadesdelapersonausuaria.

• Explicaciónmáspormenorizadadetodos los recursos,servi-

ciosyprestacionesalosquetienenderecho.

• DiseñardemaneramásparticipativaelPlandeApoyosIndivi-

dual,elegidoygestionadoporlapropiapersonausuaria.

• Realizaruntrabajomásproactivo,colaborandoconotrosre-

cursosyactuandoeinterviniendoenlapropiacomunidad,ba-

rrio,pueblo…

• RealizarunseguimientomáspersonalizadodelPAIfacilitando

laadaptacióndelsistemaalasnecesidadesypreferenciasde

las personas.

Bajoestemodelo,estafilosofíaserálaquemarqueelnuevomodode

hacerentodoslosserviciosdeatenciónapersonasmayores.

Page 36: Plan Estratégico de Cuidados

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3.3.1. Observatorio de Personas Mayores

EHBilduconsideraqueesnecesariotenerunespacio,unobserva-

torio/defensoríaqueveleporquecadaunadelasdecisionesquese

adoptenlasinstituciones,cumplancon:

• Ofrecerunaatencióndecalidadalaspersonas.

• Contarconlaspersonas.Nopodemosseguirtrabajandopara,

ytocatrabajarconlaspersonas.

PorelloplanteamosunObservatorioquesirvadeespaciodeanálisis,

debate, aportaciones, trabajo conjunto, con unaparticipación real,

paravelarporque las institucionescumplancon líneasclavesen la

atenciónapersonasmayores:

• Calidad de Vida

• PlanificaciónCentradaenlaPersona:cambiarelmodelo,ac-

cederaserviciosyapoyosquenosdencalidadenfunciónde

nuestrosvaloresydecisiones.

• Paradigmade losapoyos:ofrecer los recursosnecesariospara

incrementarelbienestar.Pasardeldiscursoaloshechos.

• Participar:serprotagonistasdenuestrasvidas.

EsteObservatoriotrabajaráconlaOficinadeatenciónapersonas

mayores. Unespaciodondecualquierpersonamayorpueda te-

nerlodereferenciaparaplantearsusnecesidades,inquietudes….

EntendemosestaOficinacomounaposibilidadavalorarencada

ServicioSocialdeBaseycomounprimerpasodecaraalrefuerzo

de los SSB.

ElObservatorioseráunespacioindependiente,dentrodelares-

ponsabilidadmunicipalyforal,conelobjetivodevelarporelbuen

funcionamientodelareddeserviciosysituacióndetodaslasper-

sonasmayores residentes en Araba. Este observatorio permitirá

manteneractualizadalarealidaddelaspersonasypoderdaruna

respuestaflexible.Esteobservatorioserviráderadarparadetectar

las necesidades de las personas, conocer su realidad y permitir

intervenir demodopreventivo…y velarporofrecer atenciónde

calidadypública.

Conocerlascarenciasdelaspersonasmayores,analizarsuproblemá-

ticavaaserlabase,parabuscaralternativasquepermitandisfrutarde

vidaactivaatodaslaspersonas.

UnidoalafiguradelosObservatorios,desdeEHBilduplanteamosel

proyectodeOficinasparalaatenciónapersonasmayores.Estasofi-

cinaspermitenmaterializarlabasedelproyectoErrotuzenlaciudad

paralaatencióndemayores.

Page 37: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

37

3.3.2. OficinadePersonasMayores

Elobjetivoesdisponerdeestosespaciosencadaunodelosba-rrios de la ciudad, ubicados dentro de los servicios sociales debase. Un espacio que cuente con profesionales suficientes paraofrecer una atención de calidad y empoderante. Planteamos enestalegislaturasuimplantaciónentresbarriosdelaciudadcomoexperienciapiloto.DebidoalperfildemográficodelosbarriosdelPilar,ZaramagayAranaconsideramosquepuedenserlosbarriosenlosqueiniciaresenuevomodelodeatención.Asímismoplan-teamoslaposibilidaddeimplantarloenunazonabásicadelrestodelTerritorioalavés.

¿EnquéconsistenlasOficinasdeatenciónapersonasmayores?

• Refuerzo en la primera fase de atención a los SSB: servicioproactivoqueespartedelosSSB,especializadoenatenciónapersonasmayores.

• ELSSBsiguesiendolapuertadeacceso,laventanillaúnicaalosServiciosSociales,perointroducimosesteserviciodiseña-doparalaatenciónapersonasmayores.

• Justificación:

• Enlosserviciossocialesseatiendeatodotipodeperfilesdepersonas,apersonasconsituacionesmuydiferentes,querequierenatencionesmuyvariadas.

Page 38: Plan Estratégico de Cuidados

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38

• Elratiodecasosporcadaprofesionalesmuyalto(me-diade250 familias/personaspor trabajadorasocial) ylostiemposdeatenciónmuycortos(25minutosparalapreparación,atenciónyregistro,porloquelaatencióndirectaselimitaamenosde10minutos,ydichosperio-dossehanvistoreducidoenlaactualidadantelanuevasituaciónsanitaria),olimitadosaunacitatelefónica.

• Están orientadoshacialospropiosserviciosmunicipalesysilasnecesidadesdeunapersonasondecompetenciadeotrainstitución,serealizaderivación.Nogestionantodoslosrecursosexistentesparamayores,ysecreaunaexcesivaburocratizaciónyunaatencióndeventanillaenventanilla.

• Estánpensadoscomounserviciomunicipal,ynocomounserviciointegralquesebasaenlasnecesidadesdecada persona.

• Excesivamenteburocratizadosyorientadosalagestiónderecursos,lasTrabajadorasSocialesnodisponendeltiemponecesarioparalaatenciónpersonalizadayestohacequemuchaspersonasmayoresnoaccedanalosrecursosquelescorrespondeyquelespermitiríanme-jorarsucalidaddevidaypermanecerensuhogar.

• Itinerario

• UnapersonamayorvaalSSB,esatendidoen lamismapuerta de acceso que el resto de la ciudadanía.

• Altratarsedeunapersonamayor,lapersonaadminis-

trativaleofrececitaenlaOficinadeAtenciónaPerso-

nasMayores,conunaprofesionaldeEducaciónSocial/

TrabajoSocialqueatiendeespecíficamenteapersonas

mayores,con los tiempos,mediosymodelodeaten-

ción… necesarios.

• La atención se produce en una “Oficina” con las ca-

racterísticasnecesariasyadecuadasalasnecesidades

de laspersonasmayores:espacio,mobiliario,medios

humanos…

• Losobjetivosserían:

1. Identificarobjetivosynecesidadespropias,anali-

zarsusituaciónpersonal(HistoriadeVida),metas

ypreferencias.

2. Explicarle todos los recursos,servicios, prestacio-

nes a los que tiene derecho.

3. DiseñarconesapersonaunPlandeApoyosindivi-

dualizado,elegidoygestionadoporesapersona.

• Unavezdiseñadoelplan,lapersonamayoriría,acompa-

ñadaporlaprofesionaldelaOficinaalServicioSocialde

Baseyéstatramitarálosrecursosyapoyosnecesarios.

• Otrasfunciones:

Page 39: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

39

• Trabajoproactivo:nosoloesperaríaalaspersonasma-

yoresqueacudanalSSB,sinoquetrabajaríaenelpropio

CentroCívicoySocioCulturaldelBarrio(saladeencuen-

tro...)dandoaconocerlaOficina,conociendoalasper-

sonasmayoresqueacudenalCentroCívico…Ytambién

actuaríaenelbarrio,lacalle,superandounavisióntradi-

cionaloconservadoradelaspersonasmayores,coordi-

nándoseconlosagentesdelbarrioeinteractuandocon

laspersonasmayoresdelbarrioenloslugaresdondese

juntanfuncionessimilaresalasprofesionalesdeEduca-

cióndeCalle,peroparapersonasmayores.

• Prevención:Rastreoenlaactualidadlaflexibilidadyla

adaptación a las nuevas realidades que ha generado

estapandemiaes clave.Rastrearnuevasnecesidades

vaaserfundamentalantelarealidaddeincertidumbre

quevivimos.

• Informacióndetodoslosrecursosexistentesparaper-

sonasmayores,independientementedelacompeten-

cia institución

• UtilizacióndelaOficinaparapoderhacerValoraciones

de Dependencia, reuniones y presentaciones con las

SADdescentralizacióndealgunosservicios.

• Seguimientopersonalizado:unavezdiseñadoeimple-

mentadoelPlanIndividualizado,apoyaríaalapersona

mayorenelseguimientodelplan,enladetecciónde

cambiosenlasituación,necesidaddecambiosenlosapoyososervicios,posibilitandounseguimientoflexi-bleyconposibilidaddeimplementarloscambiosne-cesariosyadaptarlosalassituacionescambiantes.

• SetratadeunrefuerzoparaelSSBorientadoparalasperso-nasmayores,formaríapartedelSSB,tendríaunaorientaciónprioritaria(aunquenoexclusiva)alaatencióndepersonasma-yores, y secoordinaráconelObservatoriodePersonasMa-yores.Esterefuerzosediseñaenlaprimerafasedeatención,como una adaptación del sistema a las necesidades de las per-sonasmayores.

3.3.3. Radar Prevención

DesdeEHBildutenemosclaralanecesidadderealizaruntrabajopre-ventivo.Esnecesariodisponerdeunradar,quenospermitaconocersituacionesdesoledad,iniciodedependenciaonuevasnecesidadesquedificultanlavidadelaspersonasmayores.Tenemosquecrearhe-rramientasyprotocolosparapoderdetectareintervenirenlasnece-sidades incipientes. Un radar en coordinación con la red de atención primaria sanitaria:

• Seguimientodelaspersonasquevivensolassinreddeapoyosocial-familias

Page 40: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

40

• Personas atendidas por entidades sociales

Porello,esteradarpreventivosebasaráenel contacto telefónicoopersonaldirecto ycrearredescomunitarias,lideradasporper-sonas mayores para promover el cuidadocomunitario (agentes de barrio, entidadessociales)yconunapoyoprofesionalparaelseguimiento de casos.

3.3.4. Servicio de Ayuda a Domicilio

Lamejoradeesteservicioesvitalparacon-seguir el retrasode ladependencia ypro-mover la autonomía de la persona. Estosupone retrasar el acceso de las personas mayoresenuncentroresidencial,permitien-doalargarlomásposiblesuestanciaensupropio domicilio. Actualmente, el SAD esunservicioconocidoyreconocidoporlaso-ciedadalavesa,conunagrantrayectoriaennuestroterritorio.Esunaherramientaclaveparaelcuidado,peroalavezesunservicio

degradadoyprecarizadodesdehaceaños,privatizado.Eshoradedarlelavueltaaestasituación. Para EH Bildu es una prioridad do-tar yponer en valía a este servicio y a susprofesionales para que el SAD sea un ser-vicioútilyeficazparaelcuidadodelasper-sonasmayores. Será clave paramejorar lacalidaddeesteservicioelempoderamientode lasprofesionalesqueallí desarrollan suactividadlaboral.Paraellolasprofesionalesdebenservaloradascomopersonalmunici-pal, dotarlos de tiempos de coordinación,ofrecer formación, realizar una redefiniciónde horarios y tareas… considerarlas comofundamentalesparaelcuidado.

Elobjetivodeesteservicioserádarcuida-dosyapoyosintegralesparaquelasperso-nas atendidas puedan residir en su domici-lioconcalidaddevida.Esteservicioserálaherramientaquepermitaalasprofesionalesdetectar posibles vulnerabilidades, agrava-mientosdelasaludfísicaymentalysoledadnodeseadaentrelaspersonasmayores.

Esteservicioprivatizadodesdesuscomien-zos debe ir convirtiéndose en un serviciopúblicoasumidoporlainstituciónmunicipal

competente.Paraello,seemplearánméto-

dosdeprotecciónenlascondicioneslabo-

ralesde lasprofesionalesqueactualmente

prestanesteservicioyavanzarhacia lapu-

blificacióndelservicio.

Paradarunserviciodecalidad,elSADdebe

aumentar considerablemente su horas de

atencióndirecta.Deberíadecontarconlos

siguientestramosdeatencióndirecta,6ho-

rassemanalesparagrados0,14horassema-

nalesparalosgradosI,20horassemanales

paralosgradosIIy30horassemanalespara

losgradosIIIcomobase.Todoslosgrados

podrán incrementarse cuando concurran

circunstanciasexcepcionalesquenecesiten

deunrefuerzoenelcuidado.Esimportante

destacar que el traslado de un domicilio a

otro no será considerado atención directa a

las personas atendidas pero sí entrará den-

trodelashorascontratadasdelasprofesio-

nalesdeesteservicio.Porello,planteamos

como una actuación inicial el cómputo de

cada hora de atención como 72 minutos.

Es necesario empoderar el SAD. Para ello es

necesarioavanzarendosconceptosclaves:

Page 41: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

41

• Consideración de las profesionales

como personal que desarrolla com-

petenciaspúblicas.

• Mejorar las condiciones laborales de

las profesionales: nueva organización

de turnos de trabajo, condiciones la-

boralesyformaciónconenfoqueinter-

seccional-feminista.

ElSADserealizaráporcuántasprofesionales

seannecesariaspara laadecuadaatencióny

cuidadodelaspersonasatendidasysediver-

sificaráelperfil técnicodelpersonaldeeste

servicio,incluyendoprofesionalesdelapsico-

logía,fisioterapeutas,auxiliaresdeenfermería.

Habrádeterminadoscuidados,sobretodoen

los grados más altos de dependencia, que

requerirán demás de una profesional en el

domicilio.Lacolaboraciónconelnúcleofami-

liarseráclave,bajounparadigmadecalidad,

peroenningúncaso,podráasumir lasposi-

blescarenciasdelservicio.

ElSADseráunmodelodeatenciónyapoyo

integral que, además del cuidado personal

ydoméstico,presteapoyofísicoypsicológi-

coyayudeypromuevaelocio, larehabilita-

ciónyelbienestaremocionaldelaspersonas

atendidas.Elcuidadofísicoypsicológicode

laspersonasmayores.ElSADdeberádaruna

respuesta integral a todas las necesidades de

las personas atendidas, prestando especial

atención a la soledad no deseada de las per-

sonas atendidas con el concepto del acompa-

ñamientocomoherramientaclave.

La coordinación entre las personas aten-

didas, su familia (si la hubiese) y todas las

profesionalesqueatiendenalapersonaes

imprescindible si queremos conseguir una

adecuadaatención.Paraelloseestablece-

rán los canales necesarios para que exista

unaadecuadacoordinaciónentre laprofe-

sionaldeSAD, la trabajadora socialde re-

ferencia, el personal sanitario de atención

primaria y si fuese necesario, el personal

sanitario del Centro de Salud Mental. Los ra-

tios de coordinación para personas usuarias

deSADdeberánoscilar entre los 80 y 100

casos,yserealizaráunaentrevistainicialcon

lastrabajadorasdelSADylapersonausua-

ria al inicio del seguimiento. Es necesario

incluir la figura de gerontología dentro de

los equipos multidisciplinares de atención.

Enlaactualidad,desdequeunapersonaso-

licitaunavaloracióndedependenciahasta

que leesentregadodichodictamen, tiene

una demora media de 240 días. Para evi-

tarposiblessituacionesdevulnerabilidady

desprotección en personas mayores, este

serviciopodráprestarsedesdeelmomento

que se solicita la valoracióndedependen-

cia hasta que llegue dicho dictamen, con

el número mínimo de horas de atención

directa correspondiente a la dependencia

0, o aquellas que a criterio profesional se

valorennecesariasconcarácterpreventivo.

Como en todo los recursos y servicios de

atenciónapersonasmayoreslasrespuestas

ymodificacionesdedemandasseharáncon

agilidadyflexibilidadparaqueentodomo-

mento las personas atendidas se encuentren

atendidas con calidad.

3.3.5. Alimentación

La cobertura de una necesidad básica

comoeslaalimentaciónsehaconvertido

enunproblemaenelTerritorioHistórico

Page 42: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

42

EnGasteizhay15CentrosSocioculturalesdemayores (2021conta-

remoscon16),yen9deelloshayserviciodecomedor.YenAraba

existen214plazasenCentroRuraldeAtencióndiurnay23plazasde

ViviendasComunitarias.Cubrirlaalimentaciónenestosespacioses

másqueunadietaequilibrada,esunespaciodondesocializar,tener

uncontacto, reducirsoledad,prevenirdeterioro…Lapropuestade

EHBilduesqueseimplementencomedoresentodoslosCSCM,(3

estalegislatura)yquesedélaopcióndecomedorenlosCRADsy

ViviendasComunitarias.

deAraba.Estosedebealafaltadeunmodeloyunavisiónam-

pliade la coberturadeestanecesidad, y la saturaciónque tie-

nen los comedoresdepersonasmayoresdesdeel año2015en

Gasteizy laausenciadeespaciospúblicospara laatencióna la

alimentación en los pueblos deAraba que no disponen de los

mismos.En laactualidadhayunademandasuperiora laoferta,

conunalistadeesperasuperioralas200personaspararecibirla

alimentación en su domicilio.

Page 43: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

43

Perolarevisióndelmodelodealimentacióndebeirmásallá.Nues-

tromodelodebeirhaciacomedoresdebarrio,conunagestiónde

plazaságilysencilla:

• Ágil:talycomoserealizaenloscomedoresdeloscentros

escolares:hacerunareservadeplazacon24horasdeante-

lación. Para ello sería necesaria:

• Unafiguradegestióndelcomedorencadauno(con

otras funciones,perodisponibleparagestionar las

demandasdiarias)

• Cocina propia en todos los comedores: modelo de

consumodeproximidad,elaboracióndealimentos

km0…yposibilidaddeelaborarelnúmerodeme-

núsnecesariossegúnlademandadecadadía.

• Sencilla:adaptadaalasnecesidadesyconlosapoyossufi-

cientes para que sea un trámite sencillo.

PodríanaccederaloscomedoreslaspersonassociasdelosCSCM,

perolametaseríaqueestoscomedoresfueranpreferentes,pero

noexclusivosparapersonasmayores,queseasemejanacomedo-

rescomunitariosdeaccesolibreatodalapoblación.Conellose

trabajaríaenunmodeloinclusivoytransversal.

Paraelaño2030,planteamos implantarelnuevomodelodeali-

mentación.Paralazonadelterritorioyllegaratodoslospueblosy

municipios planteamos:

• Comedoresabiertosalapoblaciónubicadosenelpropiopueblo.

• Enaquellospueblosconmenospoblaciónseharáreparto

decomidadelmismocomedor,ylaspersonasmayorespo-

dránrecibirestacomidaensupropiodomicilioohaceruso

delaszonascomunesdelpueblo(txoko,CentrosSociales,

zonasmunicipales..) para acceder a esta comida junto a

otraspersonasdelpuebloypodersocializar.

3.3.6. Centros de Día para Personas Mayores

Estos centros de atención diurna estarán destinados a personas

mayoresensituacióndedependenciaono.Seubicaránencada

barrioozonarural,demodoquelaspersonasquepertenezcana

unbarrioopueblonotenganquedesplazarseexcesivamente.Es-

toscentrosestánpensados,nosoloparaatenderlasnecesidades

dealimentación,higieneyrehabilitación,tambiénseatenderáal

bienestaremocionalyalaprevencióndelasoledadnodeseada,

impulsandoactividadesdeocioytiempolibre.

Page 44: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

44

Elaccesoaestetipoderecursoseráflexible,ademandadelaper-sonaatendida,nodeterminandoperíodosestancosdeatención.Elhorariodeatencióndeestoscentrosserácontinuadode9a21horas,de lunes a domingo. Las personas usuarias podrán elegir el horario al que quieran acudir.

Estoscentroscontaránconzonascomunesquenodiferencienalaspersonasmayoresporgradosdedependencia,impulsadoenlame-didadeloposibleactividadesconjuntas.Para losgradosmásaltosdedependenciaquenecesitencuidadosoinstalacionesespeciales,estos centros deberán tener los equipamientos suficientes para laatención adecuada.

En estos espacios se contará con personal para la realización de acompañamientos,trámitesygestionesfueradelcentro.

Comoenlosdemásserviciosdestinadosparapersonasmayores,losrecursosseránespaciosabiertosalacomunidad,reforzandoactivida-des de ocio intergeneracionales.

3.3.7. Recursos Habitacionales para el Cuidado de Personas Mayores

EnlareddeproteccióndelaspersonasmayoresenAraba,losrecur-soshabitacionalestomanunpapelmuyimportante.Teniendocomo

base,valorescomolacercanía,laatenciónintegralycentradaenla

persona.Estosrecursosestándestinadosaquelaspersonasmayores

hagandeestosalojamientossuhogar,dividiremoslosrecursoshabi-

tacionesentrestiposdealojamientos:

• apartamentos tutelados

• viviendascomunitarias

• hogares de cuidados

Cadaunodarárespuestaconmayoromenorintensidadalasnece-

sidades concretas de las personas atendidas. Todos estos espacios

debencumplirlassiguientescondicionesmínimas:

• Serespaciosaccesibles

• Equipos interdisciplinaresconunaatención24horasen fun-

cióndelaspersonasqueallíresidanyelespacio

• Principiosbásicos:autonomía,inclusióneindependencia

• Espaciosdevivienda(desarrolladoscomohogarespropios)y

zonascomunesparalarelaciónsocial.Actividadessociocultu-

ralesytambiénespirituales

• Apoyosparalainteracciónsocialytrabajodelasoledad

no deseada

• Programaciónbasadaenlaspersonasqueallíresidan.

Page 45: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

45

Enestosrecursos,laspersonasresidentesysusfamiliasseránsujetosactivosdetomadedecisiones.Estosrecursoshabitacionesserándeformatopequeñoyatenderánaunnúmero reducidodepersonas,facilitandoasílasocializaciónypermitiendoqueseestrechenlosvín-culosdeconfianzaconelpersonaldeatención.Estosalojamientosposibilitanypotenciaránlosespaciosabiertosdecuidadocomunita-rio,esdecir,seabogaporquedesdeelpueblooelbarriosefomentelasactividadesdeocioentreotroscolectivos(colegios,asociacionesvecinales,ludotecas,voluntariadoetc.).

En todos los recursoshabitacionales,enmenoromayormedidase compondrán de un equipo interdisciplinar (profesionales ge-riátricos, enfermeras y auxiliares, psicólogos/as, trabajadoras yeducadorassociales,monitorasdetiempolibre)paraofrecerunaatención integrada a la persona residente. Todo el equipo de pro-fesionales deberá tener acreditados estudios específicos en ge-rontologíaygeriatría.

3.3.7.1. Apartamentos Tutelados

Destinadosparapersonasmayorescongradosdedependen-cia (0 y I), serían alojamientos ubicados en un espacio, quedispone de apartamentos equipados para poder llevar unavidaindependienteperotambiéncuenteconzonascomunespara el ocio, comedores, salones, gimnasios, biblioteca etc.

Estos apartamentos están agrupados alrededor de estos es-pacioscomunesydeunaterrazaobalcón,enlamedidadeloposible.Elobjetivoúltimodeestosapartamentosseráaten-derapersonasmayoresde65añosqueporlascircunstanciasque sean nopudiesen vivir en el propiodomicilio y hubierariesgo de desprotección social. Los apartamentos constitu-yendesdeelprimermomentoenelquesonasignadosaunapersona, su hogar.Como tal, lapersona seráprotagonista ytomarátodaslasdecisionessobrelagestióndesucasa.Son“viviendasdegrupo”conunmáximode10a12apartamen-tosquetendránzonascomunesparalaconvivencia.

3.3.7.2. Viviendas Comunitarias

DestinadosparapersonascongradodedependenciaI-II,seránalo-jamientos que puedan albergar a un númeromáximo de 14 per-sonas. Tal y como explicamos en los apartamentos tutelados, lasviviendascomunitariassonelhogardelaspersonasqueahíviven.Porello,lasdecisionesqueafectanaespaciospersonalesseránde-cisiones personales de cada persona residente, y las que afectanaespacioscomunesyqueafectenatodoelgruposetomarándemanera asamblearia. Estas viviendas estarán equipadas de formaintegral para poder atender las necesidades de las personas aten-didasydeberáposibilitarquecadapersonaresidentepuedaelegirsisuhabitaciónesindividualocompartida.Lashabitacionesestánagrupadasalrededordeunacocina,abiertaalcomedor,comedorcomún,ademásdeberátenerzonascomunesdeocio,comedores,

Page 46: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

46

salones,bibliotecaygimnasio.Contaráenlamedidadeloposible

conzonaajardinadaabiertaalvecindario,queposibiliteunusoco-

munitarioe intergeneracional.Lasviviendascomunitariasdeberán

conjugar la intimidaddetodaslaspersonasresidentesconlavida

encomunidaddentrodelasviviendas.

3.3.7.3. Hogares de Cuidados

Frenteaunmodelodemacro residencias,hogaresdecuidados.

Hogares destinados a personas mayores con grados de depen-

denciaaltos,quenecesitendecuidadosmás intensosyespecia-

lizados. Estos hogares de cuidados limitarán el impacto que las

residencias tienen en las personasmayores: pérdida del control

de supropiavidaypor lo tantounadespersonalizaciónypérdi-

dadeautoestimayeldebilitamientode lasredessociales.Estos

hogaresdeberán tener un tamañomedio y solopodránatender

aunmáximode25personas.Deberándedisponerdehabitacio-

nes individuales equipadas para poder atender las necesidades

específicasdelaspersonasatendidas.Loshogaresdeberántener

zonascomunesdeocio,comedores,salones,bibliotecaygimna-

sio. Es necesario mantener el principio de autonomía e intimidad

apesarde lanecesidaddeatención. Estoshogaresdeberánde

tener una zona ajardinada, donde se promuevan actividades de

ocio y cuidado intergeneracional. Estos hogares conjugan en su

arquitectura instalaciones especiales para atender grados altos de

dependenciaconespacioslomásparecidosposiblesaunhogar.Sepromoverácrearespaciosamablesparalaspersonasresidentesyparasus familias.Estemodelodebebasarseen la integralidaden la atención.

¿Cómo adaptar las residencias a los hogares de cuidados? Somos conscientesdequenopodemoshaceruncambioradicaldelmo-deloderesidencia,perosíavanzarhaciasugestiónpúblicayhacermodificacionesde las residencias.Tenemosqueavanzarhaciaelmodelodecrearhogares.Existenresidenciaspequeñas,grandescentros…manifiestamentemejorablesporellodebemosconver-tirlasencentrospolivalentesyhacerdeestosmacrocentrosmó-dulos de 20 personas que permitan hacer hogares de cuidados internos.¿quécambiossonnecesarios?

• Ampliarlosserviciosqueenestosespaciosseofrecen.Nosolopara personas residentes si no que personas que residen en su hogar puedanaccederaactividades,sinhorarios…

• Abrirlasresidencias,consudotaciónaespaciosderespiroalaspersonasqueseencuentrenensituacióndevulnerabilidadensusdomiciliosconcarácterpreventivo.

• Crear zonas en las que la ciudadanía pueda acceder a espacios

comunescomozonadeuniónintergeneracionalycomunitaria.

Debemosveruncambioenelmodelo,invertirenprevenciónnoesungasto,esinvertirenbienestaryafuturoensostenibilidaddecui-

Page 47: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

47

dados.¿peroqueseestáhaciendoenÁlavayenGasteiz?Negarla

necesidaddehaceruncambiodelsistema.Porellonuestromodelo

esinvertirenlaprevenciónparacuidarafuturoconcalidad.

Ennuestromodelodeatenciónapersonasmayoressetieneencuen-

taelcambiodemográficoyhacialarealidadalaquenosdirigimos.

En laactualidadel21%de lapoblacióndeAraba tienemásde64

años,yun4%másde80.En15años,nuestraesperanzamediade

vidaseráde90años.Estamoshablandodelacuartaedad.

¿Quéentendemosporcuartaedad?Hacereferenciaa laúltimafasede la vidade laspersonas, apartir de los 80 años.DesdeEHBildunoqueremoshablarde4ºedadvinculadoaunaedad,queremosvincularloalmomentoenque laspersonasnecesitanuna mayor atención en cuidados. Vinculado al concepto decronicidadydependencia.Siendoconscientesdeesteaumentodeesperanzadevida,prevenirposiblesenfermedadesserámásimportante que nunca. De ahí nuestro proyecto de atenciónen cuidados y el avance hacia hogares de cuidados frente aresidencias.Tenemosquedisponerdeespaciodondesefacilitenlasrelacionesinterpersonaleshastaelúltimomomentodelavidadelaspersonasqueresidanenestasviviendasdecuidados,sobretodoenaquellasquesusposibilidadesde relaciónsehanvistomermadasporcualquiercircunstancia,porelloenestoshogareselacompañamientoseráclave.Tenemosqueavanzarhacialacreaciónde espacios socio sanitarios, frente almodelomedicalizado deatenciónestablecidoparalaspersonasdependientes.

3.3.8. Prestaciones Económicas

3.3.8.1. Prestación Económica de Cuidado en el Entorno Familiar (PECEF)

Tienecomoobjetivo“contribuir a la cobertura de los gastos deriva-dos de la atención prestada a la persona en situación de dependen-cia, por una persona de su red sociofamiliar de apoyo”.Esunaformadereconocerycompensarlostrabajosdecuidadosquesedanenelentornofamiliar.Laconcebimoscomonecesariaperosiemprequesebaseenunaeleccióndelapersonacuidadora.Muchosdelostraba-josdecuidadossedanenelentornofamiliaryporpartedemujeres,porellovemosnecesariaestaprestación,peroconuncontrolysuper-visiónquenopermitaqueseconviertaenunaformadedescargarloscuidadosenlasmujeresdelafamilia.

3.3.8.2. Prestación Económica de Asistencia Personal (PEAP)

“Su finalidad es promover la autonomía de las personas con depen-dencia, siendo su objetivo contribuir a la contratación de una asisten-cia personal que facilite a la persona beneficiaria el acceso a la edu-cación y el trabajo, así como una vida más autónoma en el ejercicio de las actividades básicas de la vida diaria.“ Es la prestación que más representa el modelo que proponemos. Empodera a la persona con dependencia,lessitúaenelcentrodelaintervención,dadoqueellagestionaycontrataalapersonaquelevaaofrecerapoyo.

Page 48: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

48

3.3.8.3. Prestación Económica Vinculada al Servicio (PEVS)

“Tiene como objetivo facilitar el acceso, fuera del SVSS, a una presta-ción o servicio de características similares a aquella prestación o ser-vicio del Catálogo de Prestaciones y Servicios del SVSS al que tiene derecho la persona usuaria pero cuyo acceso no se puede garantizar temporalmente, en el marco de los servicios integrados en dicho sis-tema, por falta, en su caso, de cobertura suficiente del mismo.” La entendemoscomounaherramientanecesariaenalgunoscasos,perodesechando su utilización como prestación permanente o normaliza-da. A tener especial atención con su utilización actual como modo de privatizarlosservicios.

Elusodelasprestacionesvinculadasaserviciosseverácondicio-nadosuutilizaciónenaquellosespaciosdeatenciónprivadasiem-prequesevinculealatutorizacióndesugestiónmediantecrite-riospúblicosdecalidad.CumplimientodelafunciónquelaLeydeServiciosSocialesasignaaestaprestación:sedarádemanerasub-sidiariahastaelaccesodelapersonaalservicioquelecorrespon-de: La PEVS es de carácter temporal y excepcional, otorgándole únicamente durante el periodo que media entre el reconocimiento del derecho de la persona usuaria y su acceso efectivo a la corres-pondiente prestación o servicio dentro del SVSS, de conformidad con lo previsto en el artículo 16.2 de la Ley de Servicios Sociales.

No se puede utilizar como un modo de acceso normalizado a unservicio,noconstituyeunasolucióndefinitiva,sinounaalter-

nativa temporalmientrassecubreelderechodeaccesoaunservicioquenoexisteoenelquenohayplazaslibres.Ygeneraobligaciónparalaadministraciónproveeplazasparalosservi-cios necesarios.

3.3.9. Concertación de Centros Residencia-les de Atención a Personas Mayores

Teniendoencuenta la crecientedemandaexistenteenelTHAparalaatenciónapersonasmayoresylacarenciadeplazaspúblicas,hastapoder revertiresta tendencia, seránecesarioseguircon laconcerta-cióncomolarespuestamásadecuadaparaatenderaestecolectivo.Sin embargo,paraque la concertación seaunmodelo asumibledeatenciónsonmuchaslasmodificacionesarealizaryparalocualdesdeEHBildu,ycomoprimerpaso,seestáelaborandounaNormaForaldeConcertación que lo regule.

• EstaNormaForalserálaherramientaqueestablezcadeunavez por todas unmarco común de funcionamiento exigiblea las residenciasprivadasquequierancolaborarcon las ins-tituciones públicas, homogeneizando las condiciones, tantolaboralescomodeatención,yequiparandoéstas,enlamedi-dadeloposiblealasexistentesenlosrecursospúblicos.Asímismo,estaNormadeberíaservirparadificultarlaexistencia

Page 49: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

49

de los“chequesservicio” (PrestacionesEconómicasVincula-

dasalServicio,PEVS)alexigirquelasresidenciasquereciban

personasusuariascondichasprestacionesdebancumplirlos

mismos requisitos que una residencia concertada.

• LaNormaestableceráqueenningúncasosepodráconcertar

plazasdeformaindividual,sinoqueelobjetodeconcertación

será la residencia. De estamanera el seguimiento, vigilancia

ycontroldelcumplimientode lascondicionesserárealmente

efectiva,yaque,enlaactualidad,elhechodequeenunamis-

ma residenciaexistanplazas concertadas (de responsabilidad

pública)yplazaspuramenteprivadasdondeexistenexigencias

máslaxasencuantoamediosmaterialesyratiosdepersonal,

hacequeresulterealmentecomplicadounavigilanciareal.

• LaexistenciadeunaNormaForaltambiéngarantizaráqueto-

daslaspersonasconderechoaplazapúblicaesténatendidas

enresidenciasquecumplencontodasycadaunadelasexi-

genciasquemarcalaLeyysudesarrollo,evitandoquevivien-

dascomunitariasactúencomoresidencias.

• AtravésdelaNormaForaltambiénestableceremosunasra-

tiosmayores,similaresa losde las residenciaspúblicase in-

cluyendo losserviciosde limpiezaymantenimiento,una rei-

vindicación,especialmentedelastrabajadorasderesidencias

máspequeñasdóndeestos trabajos terminan recayendoen

laspersonasdeatencióndirectareduciendodeesaformael

tiempodeatenciónalaspersonasmayores.

Page 50: Plan Estratégico de Cuidados
Page 51: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

51

4. CRONOGRAMASERVICIO Legislatura actual 2026 2030

Observatorio 1

Oficinaatenciónpersonasmayores 3 Todos

SAD 72´minutos Publificación Público

Comedores Refuerzoalimentación Comedores en todos los centrosNuevomodelocomedorbarrio/ cerca-

nía

Hogares de cuidados Estudio espacios Módulos Nuevomodelo

PrestacionesReducir10%anual

Atencióndiurnamáximo12mesesCompromisoduraciónmáxima

Page 52: Plan Estratégico de Cuidados
Page 53: Plan Estratégico de Cuidados

#BiziON

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5. PRESUPUESTO2021 FIN LEGISLATURA MODELO

OBSERVATORIO 120.000€

OFICINA ATENCIÓN A MAYO-RES

Proyectopiloto3SSByzona

rural

50.000€

Implantaciónenel50%delosservi-

cios sociales

SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO

300.000€formaciónpersonal

ALIMENTACIÓN Gasteiz:200menúsmas

Refuerzococinascentrosatención

diurna

Modelo cocina

comedorenbarrios/de-

marcación rural

HOGARES DE CUIDADOS Estudio macro residencias Implantación de módulos de hogares

de cuidados en macro residenciasHogares de cuidados

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#BiziON

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6. ANEXOSANEXOICONDICIONESLABORALESENRESIDENCIASPRIVADASENEUSKADI

RESIDENCIAS PRIVADAS

BIZKAIA GIPUZKOA ARABA

JORNADAformación incluida

2019,1.658h/año

1.592h/año 1.792h/año2020,1.638h/año

2021,1.618h/año(1)

VACACIONES31días en 2 periodos

de15y16días31naturaleso26laborales

30 días en 2 periodos

de 15 días

BAJASAcci.Laboral,100%1año

Común,85%,10días/año

1ª,100%

Lasdemás,80%

Acci.Laboral,100%21días

Común,estatuto

SALARIOSalariobase,1.405,80€

Antigüedad,20€14pagas

Domingos,2,75€/h(2)

Salariobase,1.488,89€

Antigüedad,26€14pagas

Domingos,2,65€/h

Salariobase,997,16€

Antigüedad,18,74€14pagas

Domingos,18,49€/día

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#BiziON

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7. BIBLIOGRAFÍA• WebMunicipaldelAyuntamientodeVitoriaGasteiz

• Eudel

• MemoriasDepartamentoPolíticasSocialesAyuntamiento

• WebDataraba

• Memorias Departamento Foral de Políticas Sociales

• OficinaEuropeadeEstadística(Eurostat)

• WebOMS

• GobiernoVasco

• Fundación Pilares

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