Plan Nac Promocionsalud2012
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RESOLUCIÓN DE GERENCIA GENERAL W 491
Av. Domingo Cueto NO 120Jesús María - Lima PerúT.: 2656000 / 2657000www.essalud.gob.pe
.GG-ESSALUD-2012
Lima, 10 de agosto del 2012
VISTA:
La Carta N" 6591 -GCPS-ESSALUD-2012, mediante la cual la Gerencia Central dePrestaciones de Salud remite el "Plan Nacional de Promoción de la Salud 2012", y;
CONSIDERANDO:
Que, de conformidad con el artículo I del Título Preliminar de la Ley N° 26842, LeyGeneral de Salud, la salud es condición indispensable del desarrollo humano y mediofundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo;
Que, con Carta de Vista, la Gerencia Central de Prestaciones de Salud remite el PlanNacional de Promoción de la Salud para el presente año, el cual está enmarcado dentrode los Objetivos Estratégicos 2012-2016, y tiene por finalidad contribuir al fortalecimientode las actividades de promoción de salud'p a ,ser aplicado en los establecimientos
ES ca lA FIEL UEL O•." '_. Seguro Social de Salud
Que, mediante Resolución de Gerencia General N° 109-GG-ESSALUD-2008 se aprobóel documento técnico "Cartera de Servicios de Atención Primaria de ESSALUD";
Que, mediante Resolución de Presidencia Ejecutiva N° 366-PE-ESSALUD-2010 seaprobó la Estructura Orgánica y el Reglamento de Organización y Funciones de laGerencia Central de Prestaciones de Salud, en cuyo literal al del articulo r se estableceque dicho órgano tiene la función de formular y proponer a la Gerencia General loslineamientos de politica, objetivos, estrategias, planes y programas de las prestacionesde salud;
Que, el artículo 10° de la Ley N° 26842 señala que toda persona tiene derecho a recibiruna alimentación sana y suficiente para cubrir sus necesidades biológicas y, en losprogramas de nutrición y asistencia alimentaria, el Estado brinda atención preferente alniño, la madre, a la ma_dre gestante y al lactante, al adolescente, y al anciano ensituación de abandono social; . " '
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Que, de acuerdo al numeral 1.2 del articulo 1° de la Ley N° 27056, Ley de Creación delSeguro Social de Salud, ESSALUD tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y
/~;-;'" sus derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de, prevención,(~~~/,. <\promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones económicas, y prestaciones('i,'¡J,'111,/1i)j)," ,'o'sociales que corresponden al Régimen Contributivo de la Seguridad Social en Salud, así\~/V~~'Y':"yomootros seguros de riesgos humanos;
"<.:,> Que, mediante Resolución de Gerencia General N" 700-GG-ESSALUD-2005 se aprobóel documento técnico normativo "Modelo de Atención integral de Salud", definido como elconjunto de políticas, sistemas, procesos e instrumentos que garantizan la prestación deuna atención integral, continua y de calidad orientada a la promoción, prevención,recuperación y rehabilitación de salud para las personas sus familias y comunidades;
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RESOLUCiÓN DE GERENCIA GENERAL W 491
Av. Domingo Cueto N° 120Jesús María. Lima PerúT.: 2656000 / 2657000www.essalud.gob.pe
-GG-ESSALUD-2012
de salud del primer nivel de atención, incluidos aquellos con gestión UBAP y Hospitalescon población adscrita a ESSALUD;
Que, en ese contexto, es preciso implementar y desarrollar un Plan de Promoción deSalud en los Centros Asistenciales de Salud, actuando sobre los determinantes de lasalud para transformarlos en condicionamientos favorables al bienestar de las personasy de la comunidad asegurada de ESSALUD;
Que, el literal b) del artículo 9' de la Ley N° 27056, establece que le compete al GerenteGeneral dirigir el funcionamiento de la Institución, emitir las directivas y losprocedimientos internos necesarios, en concordancia con las políticas, lineamientos ydemás disposiciones del Consejo Directivo y del Presidente Ejecutivo;
En uso de las facultades conferidas;
SE RESUELVE:
1. APROBAR el "Plan Nacional de Promoción de la Salud 2012" que forma parte de lapresente Resolución.
2. DISPONER que la Gerencia Central de Prestaciones de Salud se encargue de ladifusión, asesoria técnica y conducción del proceso de implementación del PlanNacional aprobado por la presente Resolución.
3. DISPONER que los Gerentes y/o Directores de las Redes Asistenciales adopten lasacciones pertinentes para la aplicación e implementación del Plan Nacional aprobadocon la presente Resolución.
4. DISPONER que los Órganos de la Sede Central brinden el apoyo correspondientepara la implementación del Plan Nacional aprobado, de acuerdo al ámbito de sucompetencia.
5. DISPONER que la Gerencia Central de Prestaciones de Salud coordine con laGerencia Central de Finanzas, lo relacionado a la disponibilidad presupuestal para laejecución del Plan Nacional aprobado por la presente Resolución.
REGíSTRESE Y COMUNíQUESE.
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ES COPIA t:IEl,(jEl .Seguro SOCial di;Os~::;~A~
6. ENCARGAR a la Oficina de Relaciones Institucionales el diseño y difusión de losmateriales educativos y de comunicación priorizados en el Plan Nacional aprobadocon la presente Resolución.
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ESSALUD ,¡oSETERRONES"C'E .•.•..••••••. M' !'lEs.~~~?r~UP~ENTE l.,'l'tEsSalud~SALUO-2010 .1, I'
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SI!D Ger~JnGiade Promor;íon de IR SaiudPian Nacional de Prornociún de la Sa!ud 2012
EsSaludSegur¡dad Social para todos
GERENCIA CENTRAL DE PRESTACIONES DE SALUD
GERENCIA DE PRESTACIONES PRIMARIAS DE SALUD
PLAN NACIONAL DE PROMOCiÓN DE LA SALUD
2012
LIMA, PERÚ
ES COPIA FIEL DEL ORIGINA"Seguro Social de Salud
10 AGO2012"j-ÓSE "TERFió-ÑEs..cÉLIS _. -- - -- -- --
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íNDICE
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9
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11. PROGRAMACiÓN DE ACTIVIDADES DE PROMOCiÓN DE LA SALUD 15
12. INTERVENCiÓN EN PROMOCiÓN DE LA SALUD 16
13. MONITOREO, SUPERVISiÓN y EVALUACiÓN 17
1. INTRODUCCiÓN
2. BASE LEGAL
3. ANTECEDENTES
4. FINALIDAD
5. OBJETIVOS
6. POBLACiÓN OBJETIVO
7. RESPONSABLES
8. ÁMBITO DE APLICACiÓN
9. LíNEAS DE ACCiÓN
10. ACTIVIDADES COLECTIVAS
14. PRESUPUESTO
15. ANEXOS
ANEXO 1: Infonne Trimestral
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24
ANEXO 2: Consolidación del Infonne Trimestral 25
ANEXO 3: Valoración Nutriclonal 29
ANEXO 4: Formato para la elaboración del ASIS Local 33
ANEXO 5: Dimensiones y Variables propuestas para la identificación de las 45
Necesidades de Salud
ANEXO 6: Árbol causa-efecto. Árbol de medios y fines 46
ANEXO 7: Matriz de Priorizaclón de Problemas de Salud 48
ANEXO 8: Análisis de los Detenninantes en los Problemas de Salud 51
ANEXO 9: Determinar las Prioridades Sanitarias 52
ANEXO 10: Ejemplo para la elaboración del anexo 6 y anexo 7 53
16. BIBLIOGRAFíA 57
2
1{~EsSaludSqluridad SOcial pi5fi1 todos
Sub GerendG de Prorncci6n de la SaludPian Naciona: de PnJOlod6n de la -S()!lJd 20~i2
PLAN NACIONAL DE PROMOCiÓN DE LA SALUD 2012
1. INTRODUCCiÓN
A través de la historia los pueblos han buscado mantener, proteger y recuperar su salud:para ello, los gobiernos han organizado sus sistemas de salud buscando optimizar losrecursos humanos, fisicos, económicos y ambientales, partiendo de enfoques y estrategiasvariadas de acuerdo al momento histórico; en tal sentido, y a raíz de las diferencías en elestado de salud de los habitantes, como respuesta a factores de tipo social, político yeconómico, en 1977-1978 se llevaron a cabo Asambleas mundiales de salud, donde sedefinió que la principal meta social de los gobiernos y de la OMS debia alcanzar para todoslos ciudadanos del mundo un grado de salud que les permitiera llevar una vída social yeconómicamente productiva, con una política mundial denominada "Salud para todos en elaño 2000"(1) Y aplicada a través de la estrategia de Atención Primaria en Salud APS.
Para esa época la atención en salud se orientaba primordialmente a la curación de laenfermedad, la prevención de factores de riesgo y algunos aspectos puntuales paraproteger la salud. En las últimas décadas el auge en las ciencias sociales trajo consigo unreplanteamiento en los paradigmas en salud, lo cual fortaleció el enfoque de Promoción dela Salud que venia perfilándose desde 1945 con Henry Sigerist (2,3). Con este enfoqueactualmente se pretende privilegiar el fomento y protección de la salud sin olvidar lanecesidad de prevenir, tratar y rehabilitar al individuo.
En el siglo XIX, algunos estudiosos como William Alison, Louis R. Villermé y R. Virchow(Padre de la Medicina Social) describieron la asociación de la enfermedad con la pobreza ylas malas condiciones de vida(4). Aqui es donde se planteó la necesidad de que losindividuos se hagan responsables de cuidar su salud como complemento del compromisoestatal y de la importancia que tiene, el componente social; apareciendo algunoscondicionantes de la salud en términos de prosperidad, libertad y democracia(2). En 1945,el médico e historiador europeo Henry Sigerist propuso el término de "Promoción de laSalud" y afirmó que "la salud es promovida a través de un nivel de vida decente, buenascondiciones de trabajo, educación, cultura física, descanso y recreación"(2,3). Esta visiónde Sigerist, al igual que la de Virchow, agrega condicionantes sociales de la salud, que enla Declaración de Yakarta de 1997, se explican como determinantes de la salud(5) ElMinisterio de Salud de Canadá en 1974, emitió el "Informe Lalonde"(6), en el cual aparecióla Promoción de la Salud como una estrategia gubernamental que incluia políticas públicaspara favorecer el mantenimiento de la salud, programas educativos dirigidos a individuos yorganizaciones; con énfasis en acciones que apuntan a cambios en el estilo de vida.
En la primera conferencia internacional sobre la Promoción de la Salud Llevada a cabo enOttawa, Canadá, en 1986 se dio una definición integral de Promoción y se estableció comouna estrategia de acción para todo el mundo. Según la carta de Ottawa, la Promoción de laSalud consiste en proporcionar los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer unmayor control sobre ésta.
En 1991 se buscó a través de OMS/OPS impulsar las estrategias de Promoción en lospaíses de América Latina. La Promoción se concibió como "La suma de las acciones de lapoblación, los servicios de salud, las autoridades sanitarias y otros sectores sociales y
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~EsSalud Sub Gerencia de Promoción de la SaludSeguridad Social para todos Pian Nacional de Promoción de la Salud 2012
productivos encaminados al desarrollo de mejores condiciones de salud individual ycolectiva"(7). En 1992 se fimnó la Declaración de la Conferencia Internacional dePromoción de la Salud de Santafé de Bogotá, en la cual se hizo referencia a laproblemática de los países del área (países en via de desarrollo), y se enfatizó en lascondiciones para lograr la equidad en salud(8).
Buscando dirigir la Promoción de la Salud hacia el siglo XXI se llevó a cabo en 1997, enYakarta, Indonesia, la 48' Conferencia Internacional sobre Promoción de la Salud "NuevosActores para una Nueva Era", en ella se reconoció a la Promoción de la Salud como unainversión social valiosa y a la salud como un derecho humano básico, agregó además,algunos detemninantes de la salud a los
planteados por Ottawa como la Seguridad Social, el empoderamiento de las mujeres, lasostenibilidad en el uso de los recursos, el respeto por los derechos humanos y la pobrezaentendida como la gran amenaza para la salud"(5,9) una de las prioridades para el nuevomilenio es el incremento de las inversiones para el desarrollo lo cual hace necesario que seinvolucren todos los sectores, si se quiere lograr una buena calidad de vida.
Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social un individuo o grupodebe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades yde cambiar o adaptarse al medio ambiente. Los factores políticos, económicos, sociales,culturales, de medio ambiente, de conducta y biológicos pueden intervenir bien a favor o endetrimento de la salud. Una buena salud es el mejor recurso para el progreso personal,económico y social y una dimensión importante de la calidad de vida. La salud se percibepues, no como el objetivo, síno como la fuente de riqueza de la vida cotidiana.
Uno de los desafios políticos de la década es desarrollar una Política de Estado enPromoción de la Salud intersectorial y participativa, destinada a lograr estilos de vida yambientes saludables, junto con motivar un compromiso activo de la sociedad peruana consu salud y calidad de vida. Se trata de desarrollar un modelo de política pública quebeneficie a todos los ciudadanos sin distinción, cuente con legislación y financiamientoadecuados y trascienda los gobiernos a partir de metas consensuadas en la búsqueda delbien común.
La Inclusión Social es un derecho de todos los peruanos y un mecanismo es la Promociónde la Salud tomada como una responsabilidad de todos los sectores del gobierno nacional yde los gobiernos locales, asimismo es una prioridad para el sector salud por su importanciaen el desarrollo social yen el mejoramiento de los niveles de vida.
A partir del análisis de los principales problemas de salud de nuestra población, elMinisterio de Salud propone al país los Lineamientos de Política Sectorial en salud para elperíodo 2002 - 2012 en donde la promoción de la salud y la prevención de la enfemnedad,involucra la vigilancia de funciones esenciales de salud pública, que implica promoverconductas y estilos de vida saludables en todos los grupos etáreos de la población,evitando el impacto negativo de la carga de la enfermedad en el desarrollo integral de laspersonas, familia y sociedad.(10, 11)
En ese sentido EsSalud detemnina dentro de los Lineamientos de Política Institucional2012-2016, brindar atención integral de salud, digna y de alta calidad, con calidez ycompromiso a todos los asegurados, cambiando el actual modelo de atención hegemónicocurativo-reparativo a uno preventivo-promocional, actuando sobre los determinantes de la
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~EsSalud Sub Gerencia de Promoción de la SaludSeguridad Social para todos Plan Haciofial de Promocian de la Salud 2012
salud, priorizando la atención primaria de salud; con una adecuada oferta que pemnitaeliminar las inequldades y las barreras de acceso a los servicios de Salud.
La Promoción de la Salud se basa en las estrategias de participación comunitaria, abogacíay gestión intersectorial, en el cual EsSalud es un actor fundamental que participa en eldesarrollo de las politicas públicas y en educación para la salud en todo el territorionacional. Teniendo en cuenta los principios fundamentales para enfrentar los problemas desalud la solidaridad, la universalización del acceso a la salud, la familia como unidad básicaa trabajar, la integridad del modelo de atención, la calidad de atención, la eficacia y laeficiencia asi como la equidad principio elemental de la justicia social.
Por lo expuesto se establece el presente Plan Nacional de Promoción de la Salud indicandolas diversas actividades que EsSalud efectuara en el año 2012, cuyos esfuerzos buscanque la población adquiera habilidades para mantener y mejorar su salud, modificandocomportamientos o costumbres, que conlleven a cuidar su salud y la de su familia.
2. 3ASE LEGAL
o Resolución de Gerencia General N" 700-GG-ESSALUD-2005, que aprueba elDocumento técnico nomnativo de "Modelo de Atención Integral de Salud".
o Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 025 -GCPS-ESSALUD-2009, que aprueba el "Manual de alimentación saludable".
o Carta Circular N° 805-GCPS-ESSALUD-2007, se distribuye a las RedesAsistencíales la lista de refrigerios saludables para eventos y ceremonias oficialesinstitucionales.
o Resolución de Gerencia General N° 147-GG-ESSALUD-2008, que aprueba laDirectiva N° 002-GG-ESSALUD 2008 "Norma Técnica de Estandarización deEquipamiento Básico y Mobiliario para los Centros Asistenciales del Primer Nivel deAtención de las Redes Asistenciales de ESSALUD".
o Resolución de Gerencia General N° 109-GG-ESSALUD-2008, que aprueba la"Cartera de Servicios de Atención Primaria de ESSALUD".
o Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N" 041-GCPS-ESSALUD-2009, que aprueba la "Guia para la generación de espacios saludables".
o Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 026-GCPS-ESSALUD-2009, que aprueba la "Guia técnica de Talleres de Actividad fisica".
o Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N" 039-GCPS-ESSALUD-2009, que aprueba la "Guía para el desarrollo de charlas y talleres".
o Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 045-GCPS-ESSALUD-2009, que aprueba la "Guia para el desarrollo de alianzas estratégicas".
o Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 040-GCPS-ESSALUD-2009, que aprueba la Guia para la participación comunitaria en actividadespreventivas promociona les.
o Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 016-GCPS-ESSALUD-2009, que aprueba la "Gula de Talleres de Alimentación y Nutrición saludable".
o Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 80-GCPS-ESSALUD-2010, que aprueba los "Lineamientos para el Abordaje de los Ejes Temáticos dePromoción de la Salud por Etapas de Vida y Escenarios de Intervención en EsSalud".
o Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 84-GCPS-ESSALUD-2010, que aprueba los "Lineamientos para la organización de los AgentesComunitarios de Salud en EsSalud".
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~EsSalud Sub Gerencia de Promoción de la SaludSeguridad Social para todos Pian Nacional de Promoción de la Salud 2012
o Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 028 -GCPS-ESSALUD-2011, que aprueba Lineamientos de Seguridad Vial y cultura de tránsito.
o Resolución de Gerencia Central de Prestaciones de Salud N° 053 -GCPS-ESSALUD-2011, que aprueba "Gula para la realización de talleres para la Promociónde la Salud Mental, Buen Trato y Cultura de Paz".
o Carta Circular N° 500 -GCPS-ESSALUD-2011, "Disposiciones para laSistematización de Intervenciones e Investigación en Promoción de la Salud".
o Resolución de Gerencia General N° 225-GG-ESSALUD-2010, que aprueba "PlanNacional de Promoción de la Salud 2011".
3. ANTECEDENTES
En la región así como en el Perú existen grandes brechas de la desigualdad en perjuicio demillones de peruanos pobres que impiden vencer el subdesarrollo, causa de frustración ydescontento social con persistencia de desnutrición infantil, deserción escolar y baja calidadeducativa, ausencia de servicios básicos de salud y saneamiento, falta de oportunidades,así como de problemas de inclusión social.
En el Perú, se han desarrollado diversos conceptos, enfoques, y estrategias desde elsurgimiento de la estrategia de Atención Primaria de Salud, con diferentes acloresnacionales e internacionales como OPS-OMS, UNICEF, UNFPA, UNESCO, ODA, USAID yp'royecto AMARES, mediante alianzas estratégicas con diferentes sectores, cuyo fin estrabajar con las comunidades y sus integrantes, organizaciones sociales e institucioneslocales, para participar en el conocimiento de sus problemas de salud, guiándolas eimpulsándolas para desarrollar conciencia, compromiso y adquirir niveles deresponsabilidades y empoderamiento para proteger su salud y prevenir enfermedades.
En ese sentido, hubieron muchos avances el más importante lo constituye la inclusión comoprimer Lineamientos de Política Sectorial para el Período 2002-2012: "La Promoción de laSalud y la Prevención de la Enfermedad", cuya líneas de acción fundamental es laimplementación de un Modelo de Atención Integral en Salud (MAIS), el cual en términosgenerales supone "priorizar y consolidar las acciones de atención integral con énfasis en lapromoción y prevención, cuidando la salud, disminuyendo los riesgos y daños de laspersonas en especial de los niños, mujeres, adultos mayores y discapacitados.
En ESSALUD en concordancia con las orientaciones definidas por el ente rector, conResolución N° 700 -GG-ESSALUD -2005 que aprobó el Modelo de Atención Integral deSalud en EsSalud, en los años siguientes se decretaron:
2005: "Año de la Prevención y de la Promoción de la Salud" aprobado con Resolución dePresidencia Ejecutiva N° 065-PE-EsSalud-2005.
2006: "Segundo año de Prevención y Promoción de la Salud" aprobado con Resolución dePresidencia Ejecutiva N° 640-PE-EsSalud-2005.
2007: "Plan de Promoción de la Actividad Fisica y la Alimentación Saludable en EsSalud"año 2007, aprobado por Resolución de Gerencia General 784-GG-ESSALUD-2007.
2008: "Plan de Promoción de la Salud 2008, aprobado por Resolución N" 025-GCPS-ESSALUD-2008.
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~EsSaludSeguridad Social para todos
Sub Ge:'encia de Promoción de la SaludPian Nacional de Promoción de la Salud 2012
2009: "Plan de Promoción de la Salud 2009, aprobado por Resolución W 374-GG-ESSALUD-2009.
2010: "Plan de Promoción de la Salud 2010, aprobado por Resolución W 263-GG-ESSALUD-2010.
2011: "Plan de Promoción de la Salud 2011, aprobado por Resolución N° 225-GG-ESSALUD-2011.
La Promoción de la Salud es una de las prioridades asumidas por la actual gestión deEsSalud, su objetivo principal es proporcionar a los asegurados los medios necesarios paramejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma, por lo cual en todos los centrosdel I primer Nivel y hospitales con población adscrita se desarrolló el Plan Nacional dePromoción de la Salud 2012.
m¡;;¡¡¡Talleres ~ Charlas -.-Visita DomlciUaria - Visita a Empresas
20092008
100,000
90,000
80.000
70.000
_~60,9OO
50,00040,000
30,00020,000
10,000
o
EVOlUCION DE LAS ACnvlDADES DE PROMOCION DE LA SALUD
2008.2011
FUENTE: SISTEMA ESTADISTICa DE SALUD (SES) 2011
Las actividades colectivas contempladas en la cartera de servicios de atención primaria ydesarrolladas mediante el Plan Nacional de Promoción de la salud, constan de charlas,talleres, visitas domiciliarias, visitas a empresas y actividades masivas de comunicación; lascuales año tras año han tenido un notable Incremento, consolidándose a nivel nacional lasactividades extra e intramurales, a pesar de las restricciones en el presupuesto 2011.
Mediante la estrategia de Educación para la Salud, se empodera a la personas para elautocuidado de su salud, abarcando todos los ciclos de vida en los diferentes espaciosdonde se desarrollan las personas; esta educación para la salud se realiza medianteactividades colectivas, fomentando estilos de vida saludables para las personas.
Abordar Promoción de la Salud en una tarea muy compléja la cual exige plantearse metasen conjunto con las redes asistenciales para el presente año 2012, siendo uno de losinstrumentos de gestión el presente Plan Nacional.
4. FINALIDAD
Contribuir mediante el fortalecimiento de las actividades de Promoción de la Salud en lacalidad de vida y bienestar de la población asegurada y derechohabientes a través del
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~EsSalud Sub Gerencia de Promoción de 18SaiudSeguridad Sooial para todos Pian Nacional de Promocion de la Salud 2012
abordaje de los ejes temáticos en los diferentes escenarios de intervención, orientados amitigar los determinantes de la salud que influyen en la salud de las personas y familias,con la finalidad de transformarlos en condicionamientos favorables y protectores para elbienestar de la población asegurada y de su comunidad.
5. OBJETIVOS
5.1 Objetivo General
Brindar atención integral, digna y de calidad, cambiando el modelo de atención centradoen la atención primaria de salud, con enfoque de familia y comunidad, reorientando losservicios de las actividades colectivas y del trabajo extramuro, al trabajo conjunto conlos diferentes actores sociales de la comunidad.
5.2 Objetivos Específicos
1. Identificación de los Problemas Sanitarios y elaboración de Plan Local de Intervención,basados en los determinantes de la salud mediante la realización del diagnósticosituacional de salud de cada Red Asistencial.
2. Brindar asistencia técnica al recurso humano sobre Promoción de la Salud parafortalecer el desarrollo de sus competencias.
3. Desarrollar intervenciones de Promoción de la Salud según ejes temáticos en losCentros Asistenciales y en los diferentes Escenarios de Intervención (familia,comunidad, centro educativo y centro laboral).
4. Fortalecer la sistematización de Experiencias e Investigación en Promoción de la Salud.5. Enfatizar acciones de Promoción de la Salud en Población en Riesgo identificada.6. Implementación de la Sala Multiusos de los Centros Asistenciales de Salud, para la
realización de las Actividades Colectivas de Promoción de la Salud, de acuerdo a laNormativa vigente Resolución de Gerencia General N° 147-2008.
6. POBLACiÓN OBJETIVO
Población asegurada en el contexto colectivo, en las diferentes etapas de vida, abordandolos escenarios donde se desenvuelven cotidianamente como son familias, institucioneseducativas, lugares de trabajo y centros asistenciales, entre otros.
7. RESPONSABLES
• Gerencia Central de Prestaciones de Salud• Gerencia Central de Finanzas• Gerencia Central de Logistica• Gerencia de Prestaciones Primarias de Salud• Oficina de Relaciones Institucionales.• Gerencia/ Directores de Redes Asistenciales• Oficina de Coordinación de Prestaciones y Atención Primaria de las Redes
Asistenciales.o Directores/Administradores/Coordinadores de Atención Primaria de los Centros
Asistenciales de Salud.o Equipo interdisciplinario de los Centros Asistenciales.
8
~EsSaludSeguridad 50cial para todo~~
~;lIb(.;erencia dé Prornoc!on ele fa SaludPian Nacional de Promoción de la SJIJd 2012
• Profesional SERUMS y Residentes de la especialidad de Medicina Familiar.
8. ÁMBITO DE APLICACiÓN
Todos los establecimientos del primer nivel de atención incluidos aquellos con modelo degestión UBAP extra institucional y Hospitales con población adscrita de EsSalud.
9. lÍNEAS DE ACCiÓN, METAS E INDICADORES POR OBJETIVOS
Objetivo 1
OBJETIVO ESPECIFICO 1: Identificación de los Problemas Sanitarios y elaboración de Plan Local deIntervención, basados en los determinantes de la salud mediante la realización del diagnóstico situacionalde salud de cada Red Asistencial
ACTIVIDAD PRODUCTO INDICADOR META RESPONSABLESFecha
IniciolTérminoCAS que 100% de laselaboraron CAS, de laASIS Local! Red GCPSN° total de Asistencial
Identificar las Plan local de CAS x 100 tienen GPPS
prioridades sanitarias Intervención identificadas SGPSGerente de RAS
locales y elaboración aprobado de sus Directores de losde Plan local de prioridades prioridades CAS Agostointervención, sanitarias sanitarias Jefe de la Oficina Diciembrebasados en los basadas en de Prestaciones ydeterminantes de la determinantes N° de Planes 100% de las Atención Primariasalud sujetas a de la salud locales de redes Coordinadorintervención identifi cados intervención asistenciales Atención Primaria
presentados! con planes de la RASNO total de locales de
RAS x 100 intervenciónaorobados
Alianzas 02 alianzas 100% de lasEstratégicas estratégicas RAS realizansuscritas suscritas por gestión
Realizar gestiónmediante CAS intersectorial Gerente de RASactas de para la Directores de los
intersectorial para la compromiso ejecución del CASejecución del Plan Plan de Jefe de la Oficinalocal de intervención Actas de intervención de Prestaciones y Agostode las prioridades N° de actas Diciembresanitarias basadas reunión en las de reuniones de las Atención Primaria
en determinantes de mesas de realizadas en prioridades Coordinador AP
la salud identificadas concertación las mesas de sanitarias de la RASconcertación basadas enporRAS determinantes
de la salud
9
~EsSaludSeguridad Social para lodos
Objetivo 2
Sub Gerencia de Prornocí6n de la SaludPlanNacionalde Promociónde laSalud2012
OBJETIVO ESPECIFICO 2: Brindar asistencia técnica al recurso humano sobre Promoción de la Saludpara fortalecer el desarrollo de sus competencias.
ACTIVIDAD PRODUCTO INDICADOR META RESPONSABLESFecha
IniciolTérmino
GCPSGPPSSGPSGerentes y/o
lnfonme de N° de redes 100% de Directores de
Reunión Técnica dereunión asistenciales redes RAS
evaluación detécnica de que participan asistenciales Directores de los Diciembre
Promoción de la Saludevaluación de en reunión de participan en CASPromoción de evaluación de la Reunión Jefe de la Oficinala Salud promoción de Técnica Anual de Prestaciones
la salud / N" YAtenciónTotal de RAS Primariax 100 Coordinador AP
de la RAS
Objetivo 3
OBJETIVO ESPECIFICO 3: Desarrollar intervenciones de Promoción de la Salud según Ejes Temáticosen los Centros Asistenciales y en los diferentes Escenarios de Intervención (familia, comunidad, centroeducativo y centro laboral).
ACTIVIDAD PRODUCTO INDICADOR META RESPONSABLES FechaIniciolTérmino
Infonme N° de talleres, 100% de lastrimestral del visitas RASPlan de domiciliarias, desarrollan GCPS
Desarrollar Promoción de la visitas a actividadesactividades Salud por RAS empresas según colectivas
GPPS
colectivas en la Ejes Temáticos según ejesSGPS
población según y Escenarios de temáticos yGerente de RAS Setiembre
Ejes Temáticos y Intervención por escenarios deDirectores de los Diciembre
Escenarios de RAS intervenciónCAS
Intervención en los en los CASJefe de la
CentrosOficina de
Asistenciales N°de 100% de lasPrestaciones y
Análisis de pre y Atenciónpost test de participantes en RAS informan Primariatalleres por RAS los talleres con el análisis de Coordinador AP
conocimiento Pre Y Post de la RASfavorable según test deEje Temático / talleres por
10
~EssaludSeguridad Social para todos
, .
Sub Gerencia de Promoción de la Salud" Plan Nacional de Promoción de ia Salud 2012
N° Total de RASparticipantes enlos talleres
Informe según eje
consolidado por temático x 100
RASN°de 100% de lasparticipantes RAS concon 4 sesiones Informeque cambiaron consolidadode actitud ante por RASlos hábitos nosaludablessegún EjeTemático I N°Total departicipantescon 04 sesionessegún EjeTemático x 100
Objetivo 4
OBJETIVO ESPECIFICO 4: Fortalecer la sistematización de Intervenciones e Investigación en
Promoción de la Salud.
ACTIVIDAD PRODUCTO INDICADOR META RESPONSABLES FechaIniciolTérmino
100% de RASvalidan yconocen la Gerente de RASGuia Técnica Directores de
Elaboración de la Guia Técnica 01 Guia para la CAS
Guía Técnica para la para la Técnica sistematización Jefes de Oficina Setiembresistematización de sistematización validada, de de Prestaciones DiciembreIntervenciones e de aprobada y Intervenciones y Atención
Investigación en Intervenciones difundida e Primaria
Promoción de la e Investigación Investigación Coordinador AP
Salud en Promoción en Promoción de las RAS.
de la Salud de la Salud
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~EsSaludSeguridad Social para todos
Objetivo 5
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
OBJETIVO ESPECIFICO 5: Enfatizar acciones de Promoción de la Salud en Población en Riesgo
identificada.
ACTIVIDAD PRODUCTO INDICADOR META RESPONSABLES FechaIniciolTérmino
Diseño, N° de CAS que 100 % de 105
impresión y cuentan con centrosdistribución de material asistencialesmaterial educativo I N° cuentan coneducativo Total de CAS materialorientado a x 100 educativopacientes conSindrome
Realizar metabólico;Actividades cáncer de cuelloColectivas en uterino, cáncerPromoción de la de mama y una GPPSSalud para causa de morbi SGPSPoblación en - mortalidad Gerente, de RAS
Riesgo según local Directores de 105
riesgo identificado: CASSindrome Guía para el Jefes de lametabólico: desarrollo de N°de CAS que 100% de 105 Oficina dediabetes, actividad cuentan con la CAS cuentan Prestaciones yhipertensión colectiva en guia para el la guia para Atención Agostoarterial; cáncer de pacientes con desarrollo de pacientes Primaria. Diciembrecuello uterino, enfermedades actividad crónicos. Coordinador decáncer de mama, crónicas colectiva en Atención Primariaenfermedad renal y pacientes de las RASuna causa de crónicos I NOmorbimortalidad Total de CAS
local. x 100
Actividad masivade comunicación N° de RAS que 100% de las(alimentación ejecutan la RAS realizansaludable y Actividad actividadactividad física) Masiva I N° Masivadirigida a 105 total de RAS x programadapacientes con 100enfermedadescrónicas
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~EsSaludSeguridad Social para todos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
Infonne W trabajadores 80% de los Gerente de RAStrimestral de de EsSalud trabajadores Directores de losresultados IMC con IMC y de la RAS CASy perimetro perímetro con IMC y Jefes de laabdominal de la abdominal de perímetro Oficina deRAS la RAS!W abdominal Prestaciones y
total de Atencióntrabajadores de Primaria.la RAS x 100 Coordinador de
AP de las RAS
Aplicar el índice de GCPSMasa Corporal Infonne 80% de los GPPS(IMC) y perimetro trimestral de trabajadores SGPS Setiembreabdominal a los resultados IMC N° trabajadores de la Sede Gerente de RAStrabajadores de y perimetro de EsSalud de Central con Directores de losEsSalud abdominal de la la Sede Central IMCy CAS
Sede Centra I con IMC y perimetro Jefes de la
perímetro abdominal Oficina de
abdominal! N° Prestaciones y
total de Atención, trabajadores de Primaria.
Sede Central x Coordinador de
100 AP de las RASMECGOF
Objetivo 6
OBJETIVO ESPECIFICO 6: Implementación de la Sala Multiusos de los Centros Asistenciales de Salud,para la realización de las actividades colectivas de Promoción de la Salud de acuerdo a la Normativavigente Resolución de Gerencia General N" 147-2008.
ACTIVIDAD PRODUCTO INDICADOR META RESPONSABLES FechaIniciolTérmino
Gerente de RASSala Jefe de
Implementar y Multiusos Administración deimplementada la RAS
equipar un yequípada 100% de los Gerencia deambiente para la por CAS de la W de CAS CAS cuentan Finanzas deSala Multiusos de Red que cuentan con Sala Logistica SetiembrePromoción de la Asistencial con Sala Multiusos Directores de los DiciembreSalud por cada para el Multiusos implementada CASCentros desarrollo de implementada y equipada Jefes de la OficinaAsistenciales de actívidades de y equipada! de Prestaciones ySalud (CAS) Promoción de W Total de Atención Primaria.
la Salud CAS x 100 Coordinador deAP de las RAS
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~EsSaludSeguridad Social para tc!dos
10. ACTIVIDADES COLECTIVAS
Sub Gerencia de Promoción ele ¡;~SaludPian Nacionai de Promoción de ia Salud 2012
Las actividades colectivas de Promoción de la Salud, que se detallan en la Cartera de Serviciosde Atención Primaria, se desarrollan según Ciclo de Vida acorde a la realidad local y sobre laejecución de Ejes Temáticos. Comprenden: charlas, talleres, visita domiciliaria, visita aempresa y actividades de comunicación masiva, las cuales se pueden desarrollar en el CentroAsistencial o en locales comunitarios, públicos o privados.
Actividad Unidad de (")Duración de Rendimiento
Colectiva Medida Actividad/hora Por Hora
Charla de Salud Charla 1 1
Taller de Salud (') Sesión 2 0.5
Visita Domiciliaria ("') Visita 1 1
Visita a Empresa Visita 2 0.5
Actividades deActividades deComunicación 4 0.25
Comunicación Masiva Masiva
'Taller de Salud tiene como promedio 4 sesiones. Incluye los Talleres de Promoción de laSalud por Eje Temático y para grupos especificos: Psicoprofiláxis de la Gestante" Incluye ei Registro de Participantes'" No Incluye el tiempo destinado para movilizarse al domicilio. La programación de la VisitaDomiciliaria está supeditada a la disponibilidad de los recursos del Centro Asistencial
Las actividades de comunicación masiva, implica actuaciones coordinadas con la finalidad deresponsabilizar a los ciudadanos en la defensa de la salud propia y colectiva, facilitando laadopción de estilos de vida más favorables a la salud.
El Cronograma de las Actividades de Comunicación Masiva se realizará por cada Eje Temático:
EJE TEMATICO TEMA MES ACCION RESPONSABLEREDES
ACTIVIDAD FíSICA OlA MUNDIAL DE LA ABRIL ASISTENCIALESACTIVIDAD FíSICA GPPS
REDESHABILIDADES DíA MUNDIAL DEL MAYO ASISTENCIALESPARA LA VIDA NO FUMADOR ACTIVIDAD DE GPPS
COMUNICACiÓN REDESSEMANA DE LA MASIVA ASISTENCIALES
SALUD SEXUAL Y MATERNIDAD MAYO GPPSREPRODUCTIVA SALUDABLES Y
SEGURAREDES
HIGIENE Y SALUD OrA MUNDIAL DEL JUNIO ASISTENCIALESAMBIENTAL MEDIO AMBIENTE GPPS
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~EsSaludSf.'~)Uridac1 Sodal para todos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan NacKlnal de Promoción de la Salud 2012
REDES
ALIMENTACiÓN SEMANADE LA AGOSTO ASISTENCIALESLACTANCIA GPPS
SALUDABLE MATERNAREDES
SEGURIDADVIAL SEMANADEL SETIEMBRE ASISTENCIALESy CULTURADE TRÁNSITOSEGURO GPPSTRÁNSITO y SALUDABLE
ACTIVIDADDE REDESSALUDMENTAL, DíA MUNDIALDE LA OCTUBRE COMUNICACiÓN ASISTENCIALESBUENTRATO Y SALUDMENTAL MASIVA GPPSCULTURADE PAZ
REDES
ALIMENTACiÓN SEMANADE LA OCTUBRE ASISTENCIALESALIMENTACiÓN GPPS
SALUDABLE SALUDABLE
11. PROGRAMACiÓN DE ACTIVIDADES DE PROMOCiÓN DE LA SALUD
11.1 ACTIVIDADES EXTRAMURALES - ESCENARIOS DE INTERVENCION
Actividades que se operan en los diferentes escenarios en que los seres humanos se. relacionan y desarrollan, contemplando en la prestación criterios de adecuación cultural acordea cada ámbito local, cuyas líneas de acción son la promoción de Estilos de Vida Saludables yhabilidades sociales, generación de entornos saludables, desarrollo de políticas internassaludables, participación ciudadana y comunitaria, orientadas a fomentar conductas proactivaspara la creación de entornos y ambientes saludables.
En esos ámbitos de acción se presentan realidades complejas en las cuales interactúanactores sociales y por tanto necesitamos impulsar la acción intersectorial, para conseguir elresultado de entornos saludables.
Para el año 2012, la Meta anual de intervención en escenarios para la Generación deEspacios Saludables es 01 como mínimo por CAS y se compone de las siguientesactividades según Fase de Intervención.
INSTITUCION FAMILIA YESCENARIO EDUCATIVA Y CENTRO VIVIENDALABORAL
FASES ACTIVIDAD I UNIDAD ACTIVIDAD UNIDAD
FASE 1: Organización y Sensibilización1. Determinación del escenario. Visita aCoordinación con los representantes del empresas o 1escenario elegido. instituciones
2. Reunión de sensibilización y oferta de la Visita 1intervención con los principales Sesión educativa 2 domiciliariaresponsables o representantes.3. Establecimiento de dos Alianzas Visita aestratégicas o compromisos de trabajo. empresas o 2
instituciones
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~EsSaludSeguridad Sodal para todos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
"
FASE 11:Planificación1. Construcción de línea basal del escenario Taller (2 1elegido. sesiones)2. Desarrollar un Plan de trabajo Visita 1participativo que detalle las actividades. y Taller de Salud 1
domiciliaria
responsabilidades con plazos establecidos eindicadores para la vioilancia v evaluación. .
FASE 111:Ejecución1. Socialización del Plan con los integrantes Charla 1del colectivo. educativa
Taller de AlimentaciónAlimentación 1 SaludableSaludableTaller de < ActividadActividad Fisica
1 Cii Física:::¡Taller de Salud » Salud Sexual
.. Sexual y 1 e yReproductiva
O Reoroductiva¡¡:
2.En esta fase se desarrolla el abordaje de 7Taller de Salud 1 ñ Salud MentalMental r 1
ejes temáticos según etapa de vida: Taller de,n Higiene y
Higiene y 1 Oz AmbienteAmbiente CIl
Taller Seguridadm Seguridadc..
vial y cultura de 1 m vial y cultura~tránsito :; de tránsitoTaller HabilidadesHabilidades 1para la vida
para la vida
FASE IV: Evaluación
Evaluación de los avances, dificultades, yresultados e identificación de lecciones Taller 1aprendidas para futuras intervenciones.
La Visita a Empresa o Institucióncoordinaciones y suscripción de losEmpresa o Institución".
que se programe tiene como finalidad realizar lasacuerdos necesarios para ejecutar la "intervención a
La programación de visita domiciliaria se realiza priorizando a niños menores de 5 años y de 75a más años.
12. INTERVENCION EN PROMOCiÓN DE LA SALUD
ESCENARIO
Intramuros CentroAsistencial
POBLACIONA INTERVENIR
Todos losCiclos de Vida
EJESTEMATlCOS
ActividadFisica,Alimentación
Charlasde
Salud
Tallerde
Salud
ActividadesMasivas de
Comunicación
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~EsSaludSeguridad Social pera todos
•Sub Gerencia de Promoción ele la Salud
PI<1nNacionaldePromociónde laSalud2012Todos los Saludable, Charlas Taller Actividades
Ciclos de Vida SaludSexual de de Masivas dey Salud Salud Comunicación
Familia.Reproductiva
InstitucionesSaludMental. Visita
Educativas,BuenTrato y Domiciliaria
Extramuros Centro Culturade Visita a
LaboralesPaz, Higieney Empresase
(Municipio)Ambiente, InstitucionesSeguridad Educativas
Comunidad Vial y Culturade Transito,Habilidadespara la Vida
13. MONITOREO, SUPERVISiÓN y EVALUACiÓN
El Director/Coordinador de Atención Primaria con el equipo interdisciplinario del CAS vigila elcumplimiento de las actividades programadas e infonmará mensualmente a la Red Asistencial.
El Jefe de la Oficina de Coordinación de Prestaciones y Atención Primaria de la Red Asistenciales el encargado de controlar. supervisar y evaluar la ejecución de las actividades indicadas enel presente Plan e informará trimestralmente a la Gerencia Central de Prestaciones de Salud.
La Gerencia Central de Prestaciones de Salud a través de la Gerencia de PrestacionesPrimarias de Salud y esta a su vez a través de la Sub Gerencia de Promoción de la Salud es laencargada de realizar la evaluación trimestral a nivel nacional de las actividades del Plan dePromoción de la Salud programadas y aprobadas.
La Sub Gerencia de Promoción de la Salud supervisará a las Redes Asistenciales para elcumplimiento del Plan operativo. así mismo brindara la asesoría técníca necesaria.
CRONOGRAMA: ENVIO INFORMES TRIMESTRALES
PERIODO FECHA INFORMEI Trimestre 6 de Abril Trimestral
11 Trimestre 6 de Julio Trimestral y semestral
111 Trimestre 6 de Octubre Trimestral
IV Trimestre 6 de Enero Trimestral y anual
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Sub GerenGÍa de Promoción de la SaludPian Nacional de Promoción de la Salud 2012
CRONOGRAMA DE ENTREGA DE PRODUCTOSPRODUCTO FECHA DE ENTREGA
Plan de Intervención de las prioridades sanitariasbasadas en determinantes de la salud identificados Nov-12
Alianzas estratégicas suscritas mediante actas decompromiso En cada envio de informe
Actas de reunión en las mesas de concertación Dic-12
Informe de réplica de la Asistencia técnica por RedAsistencia Dic-12
Análisis de pre v post test de talleres por RAS En cada envio de informe
Informe consolidado por RAS Dic-12
Informe del IMe v perimetro abdominal oor RAS Nov-12
14. PRESUPUESTO
las actividades de Promoción de la Salud forman parte de las prestaciones que se brindan enel primer nivel de atención que se encuentra en la Cartera de Servicios de Atención Primariapor lo tanto el financiamiento de las actividades y acciones a ejecutar se encuentran contenidasen el presupuesto asignado operativo de las Redes Asistenciales. los gastos correspondientesal Plan Nacional de Promoción de la Salud se registran en el fondo financiero 003030.
PRESUPUESTO ANUAL SEDE CENTRAL:
TOTALIMPRESiÓNDEMATERIAL EDUCATIVO
ASISTENCIA TECNICAMACROREGIONAL
PRESUPUESTO PARA LA REALIZACION DE ACTIVIDADES DEL PLAN DE PROMOCION DE LA SALUD
MONrrOREOYSUPERVlCIONA LOS
CENTROSASISTENCIALESFONDO 003030
SEDE CENTRAL 42,000 21,000 10,000 73,000
PRESUPUESTO ANUAL REDES ASISTENCIALES:
• Presupuesto de Actividades Regulares .
• Presupuesto de Actividades Masivas .
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~EsSaludSeguridad Social para todos
Sub Gerencia de Promoci6n de la SaludPian Nacional de Promocíon de la Salud 2012
PLAN DE PROMOCiÓN DE LA SALUDPRESUPUESTO OPERATIVO ANUAL POR REDES 2012
PRESUPUESTOPRESUPUESTO ACTIVIDADESACTIVIDADES MASIVAS DE
N° RED ASISTENCIAL REGULARES COMUNICACiÓN TOTAL1 AMAZONAS 75,037 28,723 103,7602 ANCASH 134,028 66,739 200,7683 APURIMAC 53,765 37,171 90,9364 AREQUIPA 180,472 87,859 268,3315 AYACUCHO 95,802 49,843 145,6456 CAJAMARCA 84,987 45,619 130,6077 CUSCO 112,569 49,843 162,4128 HUANCAVELlCA 56,079 28,723 84,8029 HUANUCO 91,252 49,843 141,09510 ICA 107,319 49,843 157,16211 JUNIN 133,362 70,963 204,32512 LA LIBERTAD 196,770 130,099 326,86913 LAMBAYEQUE 166,264 83,635 249,89914 REBAGLlATI 114,637 49,843 164,48015 ALMENARA 107,386 49,843 157,22916 SABOGAL 124,547 66,739 191,28617 LORETO 61,788 32,947 94,73618 MADRE DE DIOS 32,753 11,827 44,58019 MOQUEGUA 28,303 11,827 40,13020 PASCO 113,083 54,067 167,15121 PIURA 128,011 62,515 190,52622 PUNO 51,493 28,723 80,21623 JULlACA 75,037 37,171 112,20824 MOYOBAMBA 27,649 7,603 35,25225 TARAPOTO 47,007 16,051 63,05826 TACNA 49,808 28,723 78,53127 TUMBES 35,060 16,051 51,11128 UCAYALI 52,268 24,499 76,767
TOTAL 2,536,535 1,277,338 3,813,872
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~EsSaludSeguridad Social para todos
PLAN DE PROM OCIO N DE LA SALUDPRESUPUESTO PARA LAS ACTIVIDADES REGULARES A NIVEL NACIONAL
2012
Sub Gerencia de Promoc'ó;l C" !a SaludPian Nacional de Promoción de ia SaiurJ 20~ 2
BIENES SERVICIOS
PRESUPUESTO MATERIAL IMPRESiÓN DE
ACTIVIDADES MOBILIARIO EDUCATlVOY MATERIAL DE
REGULARES POR MATERIAL DE EQUIPOS Y SALA JUEGOS PRODUCTOS PASAJES DIFUSIONY MOVILIDAD
REDASISTENCIAL RED 2012 ESCRITORIO ENSERES MULTlUSOS DIDACTlCOS ALIMENTICIOS OTROS NACIONALES VIATICOS FOTOCOPIAS EDUCATlVO LOCAL OTROS
MOYOBAMBA 27,649 1,362 1,155 4,000 1,815 4,160 330 5,750 1,980 1,498 2,723 1,997 880
MADRE DE DIOS 32,753 1,839 1,155 4,000 1,815 5,618 330 5,750 1,980 2,022 3,677 2,697 1,870
MOQUEGUA 28,303 1,839 1,155 4,000 1,815 5,618 330 1,300 1,980 2,022 3,677 2,697 1,870
TUMBES 35,060 2,431 1,540 4,000 2,420 7,428 330 1,300 1,980 2,674 4,862 3,565 2,530
PUNO 51,493 3,229 3,465 6,000 5,445 9,867 330 5,750 2,000 3,552 6,458 4,736 660
TARAPOTO 47,007 3,071 1,925 4,000 3,025 9,383 330 5,750 1,980 3,378 6,142 4,504 3,520
APURIMAC 53,765 3,663 2,310 4,000 3,630 11,193 330 5,750 1,980 4,029 7,326 5,373 4,180
TACNA 49,808 3,695 2,695 4,000 4,235 11,290 330 1,300 1,980 4,064 7,390 5,419 3,410
UCAYAlI 52,268 3,647 2,310 4,000 3,630 11,145 330 4,500 1,980 4,012 7,295 5,349 4,070
HUANCAVElICA 56,079 4,224 2,695 4,000 4,235 12,906 330 1,800 1,980 4,646 8,448 6,195 4,620
LORETO 61,788 4,271 3,080 5,000 4,840 13,051 330 5,750 2,000 4,698 8,543 6,265 3,960
AMAZONAS 75,037 5,440 3,465 5,000 5,445 16,623 330 5,750 1,980 5,984 10,880 7,979 6,160
JUlIACA 75,037 5,440 3,080 5,000 4,840 16,623 330 5,750 1,980 5,984 10,880 7,979 7,150
CAJAMARCA 84,987 6,688 4,235 5,000 6,655 20,436 330 1,200 1,980 7,357 13,376 9,809 7,920
AYACUCHO 95,802 7,249 3,850 5,000 6,050 22,149 330 5,750 1,980 7,974 14,498 10,632 10,340
HuANUCO 91,252 7,249 4,235 5,000 6,655 22,149 330 1,200 1,980 7,974 14,498 10,632 9,350
CUSCO 112,569 8,513 5,390 6,000 8,470 26,011 330 5,750 3,000 9,364 17,026 12,485 10,230
ICA 107,319 8,513 5,390 6,000 8,470 26,011 330 1,500 2,000 9,364 17,026 12,485 10,230
ALMENARA 107,386 8,434 4,235 10,000 6,655 25,769 330 O 800 9,277 16,867 12,369 12,650
REBAGlIATI 114,637 9,058 5,390 10,000 8,470 27,676 330 O 800 9,963 18,115 13,284 11,550
PASCO 113,083 9,073 5,005 6,000 7,865 27,724 330 800 2,200 9,981 18,147 13,308 12,650
SABOGAl 124,547 9,777 6,930 10,000 10,890 29,873 330 O 1,980 10,754 19,553 14,339 10,120
PIURA 128,011 10,337 6,545 6,000 10,285 31,586 330 1,200 1,980 11,371 20,675 15,161 12,540
ANCASH 134,028 10,882 6,545 6,000 10,285 33,251 330 1,200 1,980 11,970 21,764 15,961 13,860
JUNIN 133,362 10,819 5,775 6,000 9,075 33,057 330 1,300 2,200 11,901 21,638 15,868 15,400
LAMBAYEQUE 166,264 13,315 8,470 10,000 13,310 40,684 330 1,200 2,200 14,646 26,630 19,529 15,950
AREQUIPA 180,472 14,531 8,855 10,000 13,915 44,401 330 1,400 2,200 15,984 29,063 21,313 18,480
LA LIBERTAD 196,770 17,000 10,395 10,000 14,333 46,000 330 1,300 2,200 11,333 36,969 27,110 19,800
TOTAL 2,536,535 195,588 121,275 168,000 188,573 591,685 9,240 80,000 55,260 207,780 394,144 289,039 235,950
~EsSaludSegurldad Social para todos
~ ,'"
Sub Gerencia de Promoción de [a SaludPlan Naciona[ de Promoción de ia Salud 2012
PLAN DE PROMOCION DE LA SALUDPRESUPUESTO PARA LAS ACTIVIDADES MASIVAS DE COMUNICACiÓN A NIVEL NACIONAL
2012
PRESUPUESTOSERVICIOS
RED ASISTENCIALACTMDADES
IMPRESiÓN DEMASIVAS MATERIAL DE
POR RED 2012 OIFUSIONYMOVILIDAD LOCAL OTROS
EDUCATIVO
AMAZONAS 28,723 25,344 1,267 2,112
ANCASH 66,739 61,459 3,168 2,112
APURíMAC 37,171 33,370 1,690 2,112
AREQUIPA 87,859 81,523 4,224 2,112
AYACUCHO 49,843 45,408 2,323 2,112
CAJAMARCA 45,619 41,395 2,112 2,112
CUSCO 49,843 45,408 2,323 2,112
HUANCAVELlCA 28,723 25,344 1,267 2,112
HUÁNUCO 49,843 45,408 2,323 2,112
[CA 49,843 45,408 2,323 . 2,112
JUNIN 70,963 65,472 3,379 2,112
LA LIBERTAD 130,099 121,(:)51 6,336 2,112
LAMBAYEQUE 83,635 77,510 4,013 2,112
REBAGLlATI 49,843 45,408 2,323 2,112
ALMENARA 49,843 45,408 2,323 2,112
SABOGAL 66,739 61,459 3,168 2,112
LORETO 32,947 29,357 1,478 2,112
MADRE DE D[OS 11,827 9,293 422 2,112
MOQUEGUA 11,827 9,293 422 2,112
PASCO 54,067 49,421 2,534 2,112
PIURA 62,515 57,446 2,957 2,112
PUNO 28,723 25,344 1,267 2,112
JULlACA 37,171 33,370 1,690 2,112
MOYOBAMBA 7,603 5,280 211 2,112
TARAPOTO 16,051 13,306 634 2,112
TACNA 28,723 25,344 1,267 2,112
TUMBES 16,051 13,306 634 2,112
UCAYALI 24,499 21,331 1,056 2,112
TOTAL 1,277,338 1,159,066 59,136 59,136
~EsSaludSeguridad Social para todos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
tjrtnoar aSfstencla léc11Ica al recurso umano sobre promoclOn de la salUd para fortalecer el aesarro'o oe sus
OBJETIVO competencias.
ACTiVIDAD OlAS DE LA ACTIVIDAD LUGAR AGOS SET OCT NOV DIC
2 MACRO REGIONAL CENTRO X
AStTENCIA TECHICA ALRECURSO HUMANO EN
2 MACROREGIONAl NORTE X
TEMAS DE PROMOCION DE 2LA SALUD MACRO REGIONAL LIMA X
2 MACROREGIONAl SUR X
-,¡rON I 'UK'U , XSUPERVICION A lAS 1 CENTROS ASISTENCIALES X X X
REUNION TECNICAANUAl 2 LIMA X
ESPECIFICACIONES DE LOS GASTOS DEL PRESUPUESTO ASIGNADO PARA LASACTIVIDADES REGULARES DEL PLAN DE PROMOCiÓN DE LA SALUD
FONDO 003030
Material de escritorio: papelógrafos, plumones gruesos, plumones de pizarra acrílica,pegamento, cartulinas, papeles de colores, laminas de transparencia, materiales parapreparar carteles, marquesinas, papel bond, cintas adhesivas, cuadernos, tijeras, plumones,micas, engrampador, COs, globos, corrospum, etc.
Productos alimenticios: alimentos para las sesiones demostrativas.
Equipos y enseres: tinas, batea, peine, corta uñas para adulto y niño, bolsas plásticas,vasos descartables, platos descarta bies, cepillo dental niño, pasta dental, hisopos, gasa,pelotas, bolsa porta Kit., balde de plástico con caño de 10 litros de capacidad, mandiles,cubiertos, jabonera, jabón, escobilla de uñas, secadores, mantel para mesa de alimentos,platos de todo tamaño, cuchillo de cocina, vasos de plástico de diferente tamaño, tabla depicar, colador, bolsas para basura, jarra de plástico con tapas, toalla para manos, palo delluvia, pandereta, pelotitas anti stress, Ollas, sartén etc.
Equipos (*): Televisor a color 32", reproductor de video (OVO), cocina eléctrica de 02hornillas, radiograbadora, equipo de sonido minicomponente, micrófono, cámara fotográficadigital, licuadora eléctrica de dos velocidades, megáfono portátil, termo hervidor.
Mobiliario sala multiusos (*): vitrina para anuncios, sillas apilables, atril para pizarraacrílica, podio, pizarra de corcho, armario metálico, colchonetas para ejercicios, franelógrafode metal, caballete para rotafolio.
Material educativo y juegos didácticos (*): Set de actividades lúdicas, maquetas parahigiene bucal, narices rojas, OILOO o maqueta masculina enseñanza uso de condón,laminas desarrollo fetal, maqueta pelvis ósea, muñeco del recién nacido, maqueta dealimentos, rompecabezas pirámide nutricional, etc.
* es por Centro Asistencial y estarán basados en la normativa vígente Resolución deGerencia General N° 147-2008 de acuerdo al nivel de poder de resolución.
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~EsSaludSeguridad Social para todas
SERVICIOS
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
Pasajes Nacionales y viáticos: terrestre, aéreo y viáticos para la ejecución de la asistenciatécnica macroregionales y las reuniones técnicas locales que sean solicitados y aprobadospor la Sub Gerencia de Promoción de la Salud
Movilidad local: coordinaciones y supervisiones locales, visitas domiciliarias y a empresas,supervisiones a 105 CAS y reuniones técnicas locales para la replica de 105 temasencargados
Impresión de material de difusión y educación: impresión de rotafolios, trípticos,banners, formatos, guías, carnet para 105 talleres, afiches, volantes relacionados a 105objetivos del Plan de Promoción de la salud 2012
23
~EsSaludSegurided Sodal para todos
16.ANEXOS
ANEXO 1:
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
RED~:
•••• 1íi""Iib=, ••"' ••••• r--.,..-..•.-- .•2--.,..-- .•.,--""---,~
1A.JM>IT1lCO< 1.2 N'[E1.3N'[E
seu.tYaE 1.1 N'[EsemePMOOPANIfS
AIlRTIClPANIESREIl.l)lRS
(}WU'; 'i'll'f.Wi14tn;',~""J#.t<1;.;. ~~~TPU.H5
2.1 N'CE!I9H5
22N'[EPARTICll\IlNIES
¡•.lB«XX''''ES
PSUFiU1LAXJS
3.1 N' CE ., N'[E 42 N'[E43N'[E
4SOUD •••••. i'L PJlRIKlPANIfS!I9H5 PN<IKlPN<IES RIIJ.JjlI£S
0i0IUS ~~.,.".~.~~..~lt1B5
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[E11WB1O!I9H5 PN<II(]pANIfS RIIJ.JjlI£S
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T,lIlB5
7.•••• urwESPARALA 7.1 N'[Eseme7.2 N'[E
7.3 tf'[EAIlRTIClPANIES
WllI FI'RJl(lPANIfS REIl.l)lRS
(}WU'; ~~~~l'l1B6
aOlR:5&1 \GT~ 5.2 •••••• A &3 />UI>NY6
0CMCll.U'RAS - ESTRAlIGCAS
tl.MH)[EN.MK> TOTf;l.l:E 9.1 FA9:,1 92 FASE' 9.3 FASEm ••• FASEIV
'llIQ[E ESCI>lI'RO ~ """"""" """ 091 'f•.•y -- Q9i tt:a:iá 1 --"""""'" -e.f'RESA
MNOFIO
lNS171I.CDl a:u;¡mvA
fJlMI.lA
1OT1'i.
~~EssaludSeguridad Socia! para todos
ANEXO 2:
Sub Ger8n~¡a de Promocían de 18SaludPlan ¡,acional de Promoción de la Salud 20 í2
CONSOLlDACION DEL INFORME TRIMESTRAL DEL PLAN DE PROMOCIONDE LA SALUD-2012
11. ALlMENTACION SALUDABLE:
CHARLAS
1.1 N° DE SESIONES: Consignar el número total de charlas realizadas en el trimestre del ejetemático Alimentación saludable.
1.2 N" DE PARTICIPANTES: Consignar la sumatoria del total de participantes que asistieron a lascharlas.
TALLERES
1.1 N° DE SESIONES: Consignar número de sesiones ejecutadas en este eje temático.~""LONDt 1.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar el número de participantes que fueron inscritos para el
:lQ"''i;;; tailer en la primera sesión.i ...~.....'!i 1.3 N" DE PARTICIPANTES REGULARES: Consignar el número de participantes que hayan11>'•.~ •.t realizado al menos 3 sesiones de los taileres de alimentación saludable, :,\>", sub-Gtrtnte <P
'~"t$SA\'V":
12. ACTIVIDAD FISICA:
CHARLAS
2.1 N° DE SESIONES: Consignar el número total de charlas realizadas en el trimestre del ejetemático Actividad Fisica.
\l! 2.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar la sumatoria del total de participantes que asistieron a lascharlas.
CAMINATAS
2.1 N" DE SESIONES: Consignar el número de caminatas realizadas.2.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar la sumatoria del número de participantes a la caminata.
TALLERES
2.1 N° DE SESIONES: Consignar número de sesiones ejecutadas en este eje temático.2.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar el número de participantes que fueron inscritos para el
taller en la primera sesión.2.3 N° DE PARTICIPANTES REGULARES: Consignar el número de participantes que hayan
realizado al menos 3 sesiones de los taileres de Actividad Física.
1 3. SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (SSR):
CHARLAS
3.1 N° DE SESIONES: Consignar el número total de charlas realizadas en el trimestre del ejetemático Salud sexual y Reproductiva.
3.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar la sumatoria del total de participantes que asistieron a lascharlas.
TALLER DOCENTES
3.1 N° DE SESIONES: Consignar número de sesiones ejecutadas.
25
1 .
~EsSalud Sub Gerencia de Promoción de la SaludSeguridad Social p",a touos Plan Nacional de Promoción de la Salud 2012
3.2 N0 DE PARTICIPANTES: Consignar el número de docentes del 4°,5°,6° grado de educaciónprimaria y 1°,2° Y 3° de educación secundaria que fueron inscritos para el taller.
3.3 N° DE DOCENTES CAPACITADOS: Consignar el número de docentes que hayan realizado almenos 6 de 8 sesiones de los talleres de SSR en adolescentes.
PSICOPROFILAXIS
3.4 N° DE GESTANTES CONSULTANTES: Consignar el número gestantes nuevas (consultantes)que acuden al Centro Asistencial (Fuente: SGH).
3.5 N° DE SESIONES: Consignar el número de sesiones realizadas.3.6 N° DE GESTANTES ENTRENADA: Consignar el número de gestantes que hayan realizado al
menos 3 de 4 sesiones de los talleres de Psicoprofiláxis de la Gestante.
14. SALUD MENTAL:
CHARLAS
HIGIENE Y AMBIENTE
4.1 N° DE SESIONES: Consignar número de sesiones ejecutadas en este eje temático.4.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar el número de participantes que fueron inscritos para el
taller en la primera sesión.4.3 N° DE PARTICIPANTES REGULARES: Consignar ei número de participantes que hayan
Il' realizado al menos 3 sesiones
4.1 N° DE SESIONES: Consignar el número total de charlas realizadas en el trimestre del ejetemático Salud Mental.
""O"'r 4.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar la sumatoria del total de participantes que asistieron a las«..,+-,;)V>~4t~ charlas.'{ ~,.~....s¡¡.~TALLERES:?~,.,SIJtl-GertfIUI ~
. 'r 0éSSA\ '\j\¡oe.,
CHARLAS
5.1 N° DE SESIONES: Consignar el número total de charlas realizadas en el trimestre del ejetemático Higiene y Ambiente.
5.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar la sumatoria del total de participantes que asistieron a lascharlas.
TALLERES
5.1 N° DE SESIONES: Consignar número de sesiones ejecutadas en este eje temático.5.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar el número de participantes que fueron inscritos para el
taller en la primera sesión.5.3 N° DE PARTICIPANTES REGULARES: Consignar el número de participantes que hayan
realizado 3 sesiones.
I 6. SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DE TRANSITO
CHARLAS
6.1 N° DE SESIONES: Consignar el número total de charlas realizadas en el trimestre del ejetemático Seguridad Vial y Cultura de Tránsito.
6.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar la sumatoria del total de participantes que asistieron a lascharlas
26
~ESSaludSeguridad Social para todos
TALLERES
-- -------------------------
Sub Gerencia de Promoci6n de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
6.1 N" DE SESIONES: Consignar número de sesiones ejecutadas en este eje temático.6.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar el número de participantes que fueron inscritos para el
taller en la primera sesión.6.3 N° DE PARTICIPANTES REGULARES: Consignar el número de participantes que hayan
realizado 3 sesiones.
I 7. HABILIDADES PARA LA VIDA
CHARLAS
7.1 N° DE SESIONES: Consignar el número total de charlas realizadas en el trimestre del ejetemático Habilidades para la Vida.
7.2 N° DE PARTICIPANTES: Consignar la sumatoria del total de participantes que asistieron a lascharlas.
~jll8. OTROS:l....... ... 8.1 VISITAS DOMICILIARIAS: Consignar el total de visitas domiciliarias realizadas.~~~ 8.2 VISITA EMPRESAS: Consignar el total de visitas a empresas realizadas.
'asouJl' 8.3 ALIANZAS ESTRATEGICAS: Consignar el total de alianzas estratégicas realizadas, a partir delsegundo trimestre solo informar las nuevas alianzas.
I 9. INTERVENCION EN ESCENARIOS
FORMATO CAS:
NÚMERO DE INTEGRANTES DEL ESCENARIO ELEGIDO: Consignar el número total deintegrantes del escenario elegido en el rubro que le corresponde, por ejemplo: para una empresa ocentro laboral considerar el número de trabajadores administrativos, operarios, mantenimiento,limpieza y funcionarios.
9.1 FASE 1.-Organización y Sensibilización: Marque con una X esta fase, si realizó:
• Determinación dei escenario. Coordinación con los representantes del escenario oinstituciones elegidas.
• Reunión de sensibilización y oferta de la intervención con los principales responsables orepresentantes.
• Establecimiento de la Alianza estratégica.
9.2 FASE 11.-Planificación: Marque con una X esta fase, si realizó:
• Construcción de linea basal del escenario elegido.• Desarrollar un plan de trabajo participativo que detalle las actividades, y responsabilidades
con piazos establecidos e indicadores para la vigilancia y evaluación.
27
~EsSaludSeguridad Social para todos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
9.3 FASE 111-Ejecución: Marque con una X esta fase si realizó:
• Inicio de de acciones de acuerdo al Plan de trabajo.• Socialización del Plan con los integrantes del colectivo.• En esta fase se desarrollan los Talleres de Salud por cada Eje Temático.• Se realiza la asesoría técnica para las mejoras del entorno y generación de politicas internas
saludables.• Aplicación de los paquetes esenciales de Salud según etapa de vida a los asegurados.
9.4 FASE IV - Evaluación: Marque con una X si:
• Evaluación de los avances, dificultades, y resultados e identificación de lecciones aprendidaspara futuras intervenciones. Si llego a esta etapa enviar informe detallado y documentado ala Red.
FORMATO RED:
NÚMERO DE ESCENARIOS ELEGIDOS: Consígnar en cada rubro el total de escenariosintervenidos en la Red.
NÚMERO DE INTEGRANTES DEL ESCENARIO ELEGIDO: Consígnar la sumatoria de integrantesdel escenario elegido por cada CASo
9.1 FASE I
Organización y Sensibilización: Consigne en cada rubro el número de escenarios que seencuentran en esta fase.
9.2 FASE 11
Planificación: Consigne en cada rubro el número de escenarios que se encuentran en estafase.
9.3 FASE 111
Ejecución: Consigne en cada rubro el número de escenarios que se encuentran en esta fase.
9.4 FASE IV
Evaluación: Consigne en cada rubro el número de escenarios que se encuentran en esta fase.
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ANEXO 3:
VALORACiÓN NUTRICIONAL
Sub Gerencia de Promociónde la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
ACTIVIDADES
PLANIFICACION Setiembre Octubre Noviembre Diciembre
Elaboración del Plan de la Red Asistencial XCoordinaciones con los CAS Dara difusión inicial XAlianzas estratéaicas en coordinación con los CAS para unificación X X X XSensibilización a los funcionarios XCapacitación del personal en coordinación con los CAS XINTERVENCIONAplicación de linea de base XSesiones informativas XCONTROL Y EVALUACION XDe intervención en trab8i8dores de la Red Asistencial:
• Análisis e Informe de la linea basal del personal de Red XAsistencial
• Seaunda ADlicación de encuesta inicial. (en 06 meses)
• Informe final XMoriitóreo v supervisión de los Centros Asistenciales. X X .
Reuniones técnicas con los Centros Asistenciales X XConsolidación de la linea basal de los CAS de la Red y remisión al X X Xnivel centralAnálisis, evaluación e informe trimestral al nivel central. X
29
~EsSaludSeguridad Social para todos
REGISTRO DE EVALUACiÓN NUTRICIONAL
SJb Gerenc,a de Promoción de :8 SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
N° ONI Apellidos y Nombres Edad Sexo Peso Talla IMC VALORACIONF M
tr.~~':s ",,1\o.¿" ..t)'-,'
~EsSaludSeg1;ridad Social para todos
f,.
Sub Geíi:~nci~de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
CLASIFICACiÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL SEGÚN íNDICE DE MASACORPORAL (IMC)
Tabla de Valoración Nutricional según IMC Adultos. (20-64 años) Adulto hombre y mujer
<16 Delaadez 111De16a<17 Delaadez 11De 17 a 18.5 Delaadez IEntre 18.5 v <25 NormalDe 25 a <30 SobrepesoDe 30 a <35 Obesidad IDe 35 a <40 Obesidad II> =40 a más Obesidad 111
'WHO, Obesidad : prevenling and managlng Ihe global epidemic, Repor! of a WHO Consullalion,Geneva, world Heallh Organization, 2000 (WHO Technical Repor! Series N" 894)
PARA REPORTE A NIVEL CENTRAL
RESULTADOS DE VALORACiÓN NUTRICIONAL INICIAL SEGÚN IMCTRABAJADORES DE ESSALUD
Clasificación N° % . Trabaiadores de EsSalud .Femenino Masculino
Total TamizadosDelaadezNormalSobreDesoObesidad IObesidad 11Obesidad 111
REPORTE A NIVEL CENTRAL (para el control)
RESULTADOS DE EVALUACiÓN NUTRICIONAL SEGÚN IMCTRABAJADORES DE ESSALUD
N° de Nade Resultados ObtenidDs
Clasificaciónevaluados controlados Mantuvieron Cambiaron Noinicialmente (segundo cambiaron(Primera) control)'
Ic) Id) le)(a) lb)TotalDelaadezNormalSobrenesoObesidad IObesidad 11Obesidad 111
'Primer semestre.
~EsSaludSeguridad Social para todos
Sub GerenciadePromociónde la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
Instructivo:(a) Registrar el N° de trabajadores que pasaron la valoración integral. El total tiene
que coincidir con el anexo N° 3.(b) Registrar el N° de trabajadores que pasaron la valoración nutricional de control
independiente del resultado obtenido. Ej. si en la valoración inicial se obtuvo 50trabajadores con sobrepeso, en el cuadro (b) registrar de esos 5.0 a cuantos serealizó la valoración de control independiente del resultado, así ahora esteobeso.
(c) Tomando como referencia los datos del cuadro (b), registrar cuantos de ellosmantuvieron los valores de IMC con relación al inicio.
(d) Tomando como referencia los datos del cuadro (b), registrar cuantos de ellosmejoraron los valores de IMC con relación al inicio.
(e) Tomando como referencia los datos del cuadro (b), registrar cuantos de ellos nomejoraron los valores de IMC con relación al inicio.Nota: La suma de B = C+D+E
EL íNDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
El índice de Masa Corporal (IMC, siglas en inglés: i:lMI -Body Mass Index-), tambiénconocido como índice de Quetelet (Lambert Adolphe Jacques Quételet), es unnúmero que pretende determinar, a partir de la estatura y la masa, el rango mássaludable de masa que puede tener una persona. Se utiliza como indicador nutricionaldesde principios de 1980. EllMCresulta de la división de la masa en kilogramos entreel cuadrado de la estatura expresada en metros.
¡Me = ma.sa(kg)llltura2 (rn)
70n."lC = 2 8 = 24.22. 9 (Ver interpretación adelante).
Clasificación del Estado Nulricional de las personas adultas según IMC
'~~{éla'sftic8cí6ñ~t~f"¥&'~'''o1Mé'~mc'''~~:r.'~Yft¡é¡go'dré~morb1ii~~~~.'/~?/,y-;~.) •.,q~~'~:'~}~¡'{~,;.,~;~:::':~íi~f",< _A.~'~ttl't-~~;,~~1~;'~7~:t5;~~~f\1f,';'~::1.'~i4';'.~*;:-~; unto de-Corte ~'P.4ji:_
Delgadez Grado 111 IMC< 16
Delgadez Grado 1I IMCde16a<17Bajo (pero existe nesgo
Incrementado de otros problemasDelgadez Grado I IMC de 17 a < 16,5 clínicos)
Normal IMC de 18.5 a < 25 Medio
Sobrepeso IMCde26a<30 Incrementado
Obesidad Grado J IMCde30 a < 35 Moderado
Obesidad Grado 11 [Me de 35 • <40 Severo
Obesidad Grado 111 IMC~a40 Muy Severo
Filen/es: Ad.J¡laoo de OMS. 2000, 7ec/f¡1al/ Repat S8'ie, ti' mu. Obeslly: f11!l"II/.galll m,¡¡¡;¡¡t"l//' gfolJalel*lenuc, Rf!(XJrtel a WHO COI1Sl1ta¡j¡¡¡¡, GOelJraWHO¡FAO.2oo3. fedrlt<1i Re¡rJn SHIes 9/6, OI!I NU/!IIooOlu l1ref'rAienliJl elClro"t Oiseases, GenevaPp.7S
32
~EsSaludSeguridad Sodal para todos
Sub Gerencia de Promoci6n de la SaludPlan Nacional de Promoci6nde la Salud 2012
i
ANEXO 4:
FORMATO PARA ELABORACION ASIS LOCAL
ESTRUCTURA DE ASIS LOCALDATOS GENERALES:
Red Asistencial. .
Nombre del CAS .
Tipos de CAS:
Primer Nivel: Posta Médica/CAP I ( l, Centro Médico/CAP 11( ). Policlinico/CAPm ( )
Dirección .
Teléfono del CAS E-mail. .
Hospital con Población adscrita: lO 110 m()
Responsable de la elaboración del ASIS .
1.ANÁLISIS DE LOS FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD
1.1. Descripción y análisis del Entorno Geográfico
Departamento: .
Provincia: .
Distrito: .
Mapa para representar variables geográficos y carreteras (opcional) .
Este:
Limites: Oeste: .
Norte:
Sur:
Altitud: .
Latitud: - .
Ciudad Tiempo de Tipo deReferencial: L1eoada: Transoorte:
Referencia:
Nivel de Urbanidad y Ruralidad (%): .......•.•....................................•••••............ _•••.••......
Topografía: .
Accidentes Geográficos .
33
~EsSaludSeguridad Sodal para todos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
Caracteristicas Climáticas:• Humedad estacional .
1.2.1 Estructura por edades de la población de la Localidad
Grupos de Sexo TotalEdad Masculino Femenino0-45-9
10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-64
65-MASTOTAL
1.2. Descripción y análisis de la dinámica Poblacional
N° de Puestos ambulantes que expenden alimentos .
N° de Centros de Expendio de alimentos .
Frecuencia de la recojo de basura .
..................................................................................................................Tasa de incidencia de hechos delictivos
Riesgos de la localidad .
• Temperatura estacional. .
.................................................................................................................................................
Áreas Libres .
N° de Campos deportivos .
• Nivel de lluvias .
Teléfono fijo (). Teléfono Móvil ( ), Radío Trasmisor (l. emisoras radiales ( ), Televisión ( ).
cartas/ correos ( 1,Correo electrónico ( l.
Medios de Comunicación:
Flora .
Vias de Comunicación:
Fauna .
34
~EsSaludSeguridad Soda.l para todos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan ~Iacional de Promoción de la Salud 2012
1.2.2 Estructura por edades de la población según condición de asegurado de laLocalidad
Grupo MINSA ESSALUD FFPP PRIVADO SIN SEGURO
Etáreo Sexo Total Sexo Total Sexo Total Sexo Total Sexo Total
M F M F M F M F M F
0-45-9
10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-64
65-MASFuente: lNEI
1.2.3. Estructura por edades de la población Asegurada a ESSALUD
Sexo TotalGrupos de edad Masculino Femenino
<11 - < 22-<33-<44- < 55-<1010-< 1515-<1818 - < 2020 - < 3030 - < 4040 - < 5050 - < 6060 - < 6565 - < 7070 - < 75> 75
Fuente: ESSALUD
Tasa de crecimiento Poblacional: -. _ _ .
Tasa Global de Fecundidad: _ _ .
35
~EssaludSeguridad Social para todos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
Tasa bruta de Natalidad: .
% de embarazadas adolescentes .
% de embarazadas añosas .
% de niños menores de 6 años con desnutrición .
% de Recién Nacidos con bajo peso al nacer( < 2.5 Kg Y de 2.5 kg a menos de 3 kg .
Prevalencia de malformaciones congénitas .
Tasa de Mortalidad General: .
Tasa de incidencia de intento suicida .
Prevalencia de alcohólicos en la población : ..:.,' .
Prevalencia de fumadores en la población .
Prevalencia de adicción a drogas. narcóticos y psicofánmacos en la población .
Prevalencia de sedentarios en la población .
1.3 Descripción y análisis del perfil Educacional:
• Tasa de Analfabetismo: o ••••••••••••••••••••••••••••
• Escolaridad:
Años promedio de escolaridadde la muier: años promedio de escolaridad del jefe de familia:
• % de escolaridad .
• % de deserción escolar .
• % de población con instrucción superior: .
1.3.1. Instituciones Educativas:
Fuente: Minlsteno de Educaclon (UGEL)
N° InstitutosN° C.E. N"C.E. N°C.E. Superioresl
Tipo Inicial Primaria Secundaria Universidades
N° ..
36
~EsSaludSeguridad Sodal para todDs
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan I~acional de Promoción de la Salud 2012
1.4 Descripción i¡ análisis del perfil Social y Económico de la Población
Pobreza:
% de hogares en pobreza: % de hogares en extrema pobreza:
Fuente: FONCODES
% de hogares con% de hogares con % de hogares con eliminación % de hogares conanua notable desaaüe de residuo sólido electrtcidad
Acceso Servicios básicos:
Fuente: INEI
Otros tipos de servicio Básico( describir) .
% de de población empleada .
% de población subempleada .
% de población desempleada .
% de trabajadores por cuenta propia .
% de Población menor de 15 años que trabaja .
% de mujeres mayores de 15 años que trabajan .
Ocupaciones más frecuentes: .
..............................................................................................................................
Publicas: Privadas:
......... ........... .... ..... ... .....••...........••••........ .......... ......................... ... ....... ......... ...... ..................... ...
....... ...... .... ........ ..... ......... .... .............. ............ ... ............................................... ................. .........
...... ..... .... ...... ..... ... ............. ... ...... ... ......... ....... ........................................................... .............
....... ................ ..... .................. ...... ..................... ................. .............................. .•.......•.••••••.......••
..... ..... ......... ............... ................... ............. ................... .... ............... ............ .....................
Centros Laborales
Fuente: Gobierno Local
Listado de grupos étnicos y comunidades indigenas: .
.............................................................................................................................................................Celebraciones Sociales .
................................................................. .
Religión: .
..............................................................................................................................
37
~EsSaludSeguridad Socla! para todos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
~
~O
~....~.~.
11ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD ENFERMEDAD
2.1 Diez primeras causas de morbilidad Registrada por Ciclos de Vida en la localidad:
N° NIÑO ADOLESCENTE GESTANTE ADULTO ADULTO MAYOR.
1
2
3
4
5
6
7
8
9.
10
Tasa de morbilidad Materna .
Tasa de morbilidad infantil. .
Enfermedades Crónicas no trasmisibles
N° Enfermedades Crónicas no Prevalencia Incidenciatrasmisibles
12345
2.2. Diez primeras causas de mortalidad registradas por ciclo de vida en la localidad:
N° NIÑO ADOLESCENTE GESTANTE ADULTOADULTOMAYOR
12345678910
38
~EsSaludSeguridad Socia! para todos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPian Nacional de Promoción de la Salud 2012
111..RESPUESTA SOCIAL (CON ÉNFASIS EN LOS SERVICIOS DE SALUD EN ELÁMBITO DE ESTUDIO)
3.1 Descripción de los Servicios de Salud Existentes
Distancia delCentro Tipo de Servicio que Ofrece
Oferta deCAS de Asistencial
Salud Estudio N° Tipo Consulta EmergAmbulatoria
Hospitalización enciaApoyo DX
ESSALUD
MINSA
F. ARMADA
F. POLICIAL
ONGs
PRIVADOS
OTROS
3.2 Descripción de la oferta del CAS de EsSalud:
3.2.1 Descripción yanálisis de los Recursos Humanos
TIPO DE CONTRATOCONTRATDDE DESPLAZAMIENTO
PROFESIONALES DE LAPLAZO PLAZO ADMINSITRACIÓN SERUMS AL CAS
TOTALNOMBRADO INDETERMINADO FIJO DE SE",º~'OS
SALUD CAS
N' HRS N' HRS N' HRS N' HRS N' HRS N' HRS N" HRS
MEDICO GENERAL
MEDICO DE FAMILIA
MEDICO INTEGRALlST A
MEDICO PEDIATRA
MEDICO GINECo-OBSTETRA
MÉDICO INTERNISTA
MÉDICOS ESPECIALISTAS
ENFERMERA
OBSTETRIZ
ODONTOLOGO
QUfMICO FARMACÉUTICO
PSICÓLOGO
NUTRICIONISTA
TRABAJADOR SOCIAL
TECNÓLOGO MEDICO ENTERAPIA FlslCATECNOLOGO MEDICO ENLABORATORIOTECNOLOGO MEDICO ENRAOIOlOGfATECNICO o AUXILIAR DEENFERMERIA
TÉCNICO DE RA01OLOGIA
TÉCNICO DE FARMACIA
DIRECTOR MÉDICO
39
~EsSaludSeguridad Social para todos
ADMINISTRADOR
TÉCNICO ADMINISTRATIVO
AUXiliAR DE ESTADIsTICA
OTROS/ESPECIFIQUE
TOTAL
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
3.2.2 Descripción y análisis de Infraestructura/Equipos
3.2.2.1 Descripción de Ambientes Físicos/Equipos
N° CONSULTORIOSFlslCOS N"
AREAS AMBIENTESICONSUL TORIOS CONSULTORIOS OBSERVACION
EQUIPADOSPOR FUNCIONALES
EQUIPAR
Medicina General
Ginecologia
Pediatrla
Medicina Interna
Odontología
Enfennerla
Obstetricia
psicolograU>UJ Nutrición~«¡:¡z Servicio SocialUJ•..U> FarmacialBotiquin¡¡;«
Laboratorio
Rayos X
Ecografia
Mamografsa
Tópico/Urgencias
Sala De Espera
Sala MulUuso
Otros (Especificar)
U> Dirección«"•..~
Administración
U> AlmacénZ;¡o Otros (Especificar)«
40
~EsSaludSeguridad Sodal para lodos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
3.2.3 DescripCión del Sistema de Información y comunicaciónSistema de Información:
SISTEMA DE INFORMACiÓN SI NO
Sistema De Gestión Hosoitalaria
Sistema De Gestión De Servicios De Salud
Sistema Manual
SISTEMA DE COMUNICACiÓN SI NO
Teléfono Fiio (Central Telefónica\
Teléfono Móvil (Rom/Nextell
Internet
Intranet
Cabinas EsSalud En Linea
Otros (Esoecificar\
41
~EsSaludSeguridad Sodal para todos
Descripción de Servicios
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
EJECIIOÓN SER"IClOS EJECUClÓ~
Sf.R\'IOOS I I I " NO" NO
1._ACflnl)AOE.. •• INIll\.II)(lALF.S ::'•."C'l'f~ .'~"""-~ .. 5 A(1"IVIDAD£S CO,,"IPLEMENTAR1AS
CONSIILTA EXTERNA MÉDICA al-t' i' ~ ,." .
I $.1 Control de Gestante de béljo riesgo obstétr\eC
l.' Consulta externa m6dica de prn'lel'lCI6n " AdlvIdad de p1anbcion f8mftlar
I.l.l COI"ISUltaexterna médica de prevención '-' Atenclon Psicológica
l.l.~ Consulta externa medica en la gestante $." Atención Nutrk;lona!
Ll Consulta 1li<lernll ""dice recuperativa .!i~~ AtendOn Sodal
:..:~lOOy "'"~ '" .'-' Consulta utem/l médica de control !'O.l.
U.ICons~1l e"tema mMica de control de col. No $.7 TomaQI! Muestra PAPlransmislbles
U.~ConsUlta externa médil;.a de control de en!.Transmisibles , A<TI\"lD.\I)E," POR TOPlen T
("(JiIISIILT'\ t::-.-rERN,\ UDUNTOE...-ro,\lA WLÚGICA ,.1 &amenes rv>< Tónico
'.1 Consulta odontol6gica de pn!vencl6n 6.' AtenciorleS T6~ico
1 •. I¡Consulta odontol6giUl de prevención I2.1.2IConsUla odon!ol6gics de prevención 7 REHABILITACiÓN I
7.l Consulta odont0J6g~ reeuperettv8 7.' Apfl¡;aQOl"Ide egente fl9Q
7.7 Sesi6n de ter3pla kinesk:ll
INftftlNI7,AClONf.5
11•• ACfI\'IDADES COLECTI\'AS
.'-1 VacunaciO!1 BCG' I IJ.l vacunaclon anUheptllls B (HV8)' .. CHARLAS EN SALVD
.U V8W1ad6n Arllipoliomlelitis (APO) 1.1 Alimentadón YNutricl6n
3.4 Vacunación Pentavalente 12 I-iglene y Salud Ambiental
3_~ Vl!CunaclOn Antlneumorodca 1.J ActIvidad fIs/aI
J.6 Vac.unacIOn An1lneumocociCil 1.' S-B1udsexual y repmducti\'ll
U. VDcl.JRacloncontra RotavIrus ,., Salud Ment8I, Buen !nito YCultura de paz
.1.B VaelKIaCÍÓIl.conlTlIlnt\Uenz.il peái6lrioo l.' Habilidades para la vida
H Vacunación contra sarampión, paperas. rubeoIa (SPR) 1.7 Seguridad vial y CuIlur8 de Trénslto
JoIO Vacunación contra sarampión. paperall. rubeola (S?R) I3.11 VOI;UfIsci6rl anUllmarifica (AMA) t TAI.UIU;'<¡ In:.S.\I.ll11 I.1.12 Vacunacl6n contra difteria. pertussls. Il!!tano (DPT) '" Alment3d6n y NutridÓll
.1,1.1 Vacunsc.i6n COIllTadifteria. pertussls. tétano (OPTI l.' Higiene y Salud Ambiental
J.IJ Vacunación contra dif:erill, l!tano {dT) '-' Acti\lldall fiSica
:U~ Vacunación eontrlllnnuenza adulto U Salud sexulll y reproductiva
:u(> Vacunación lIn~heJlaHtis B l.' Salud Mental. Buen trato y Cultura de paz
].11 Otras Vacunroones '-' PsiI;oprofil8Xls de la gestante
"Educadon. manejo y aLlloeuldado de Jlacienlescon en!. uOnl~
CONTROl. DE (:REClMn:NTO" I>ESARIl:Ol.l,O (CREm '-' Taller en empresa - Ref1:mTIade vkla
... Control de Creclniento y Desarrollo (CRED),. TlllIer de rehabilitadon preventivo ele discap8cld
'.l Contrtll de Crecimiento y ~Io (CREO) 2.' Taller de egentes COTlUIlltarios de rehabl1ilaci6n
._, ControllJe Creelm~ y Desarrollo (CREO)
••• Control de Creelmiento y Oesarro"o (CRED) , VISITA DOMICILIARIA
.. \"lSITA A EMPRESAS
,. ACTIVIDADES DE COMUNICACIÓN MASIVA
42
~EsSaludSeguridad Social para todas
Slfb Gerencia de Promoción de la SAludPian Nacional de Promoción de !a Salud 2012
3.2.5. Indicadores de desempeño del CAS (año anterior)
INDICADOR TRAZADORES DE PRODUCCION ESTANDARVALOR
ALCANZADO
Extensión de Uso 50%
Intensidad de Uso(Concenvaci6n) 3.50%Rendimiento Médico 5
% de Hrs. Efectivas 99%% de Utilización de Áreas/Consultorios 90%
% de Utilización de Horas de RRHH 100%
% Primera Consulta Médica de Prevención 15%
% Segunda Consulta Médica de Prevención 15%
% Consulta externa médica de control de Enfermedades No transmisibles 100%
% Consulta e:derna médica de control de Enfermedades Transmisibles 100%
% Consulta Médica Recuperativa 45%
% Primera Consulta externa médica en la gestante 70%
% Cuarto Consulta externa médica en la gestante 70%
% Consulta odontológica de prevención en asegurados 15% •
% Consulta odontológica recuperativa en asegurados 15%
% de Vacunados < 1año con Pentavalente 3ra dosis 80%
% Quinto Control de Crecimiento y Desarrollo (CRED) en < 1año 80%
% de adultos Mayores con evaluación funcional 80%
% Control de Gestante de bajo riesgo obstélrico(2do y 3eT ) 100%
NO de Parejas protegidas en planificación familiar 30%
% de resultados PAP 30%
% de Visitas domiciliarias efectivas 100%
ND de Convenios efectuados con instituciones 4
3.3. Análisis Del Proceso Salud Enfermedad Del CAS
ADULTO MAYORADULTOGESTANTEADOLESCENTE
3.3.1. Diez primeras causas de Morbilidad Registrada por Ciclos de Vida:
NIÑO
43
~EsSaludSeguridad Sodal para todlJS
Sub Gerencia de Pi'ornoción de la SaludPlan Naclon9! de Promoción de la Salud 2012
3.3.2. Sistema de Referencia y Contrarreferencias:
3.3.2.1. Diez Primeras causas de Referencia
CUADRO RESUMEN N° %
Referencia Realizadas
% de Referencias Observadas
% de Contrarreferencias Médicas
% de Contrarreferencias Administrativas
3.3.2.2. Movimiento de Referencias/contrarreferencias
ORIGEN DESTINOAPOYO
SERVlCIOI OXl ALOXY OTROSESPECIALIDAD N" % MOTIVO N" % CAS N" % ESPECIALIDAD N" % TTO N" % SERVICIOS N" %
TOTAL
44
~EsSaludSeguridad Sodal para todos
Sub Gerenci~ de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción ele la Salud 2012
ANEXO 5:
DIMENSIONES Y VARIABLES PROPUESTAS PARA LA IDENTIFICACiÓNDE LAS NECESIDADES DE SALUD SEGÚN CATEGORiA DE
CONDICIONES DE VIDA
DIMENSION ¡VARIABLES INDICADORES FUENTES DENFORMACION
BIOlOGICA 1) Edad ySexo . Distribución por grupos de edad, sexo. CENSO NACIONAL INEl. <1 Año, de 1 a 5 años, .. ,etc. Encues!as ENAHO 2007
~) Na!alidad • Nacidos en un año CENSO NACIONAl INEl2007
~). Fecundidad • N° de Nacidos vivos entre total de mujeres ~ENSO NACIONAlINEI.
~) Embarazos enen edad fértil ~007
• Embarazadas menores de 15 años entre MINSA- EsSalud!adolescentes total de embarazadas
5) Calidad del • % de niños menores de 6 años concrecimiento desnutrición, leve, moderada y severa
• % de Recién Nacidos con bajo peso al MINSA-ESSAlUDnacer « 2.5 Kg. Y de 2.5 Kg. a menos de 3Kg.).
6) Mortalidad . N° de defunciones, causa y por grupo deedad
7)Morbilidad • 1O primeras causa de consulta externa CENSO NACIONAllNEI~O07Estadísticas MINSA,
1) Condiciones • Tres lipos de riesgos laborales más EsSalud, otros.ECOlOGICA Laborales frecuentes
2) Condiciones de la . % de viviendas según tipo de¡Vivienda abastecimiento de agua. DIGESA3) Condiciones . Tipos de contaminación importantes¡ecológicas del Macro~mblen!e • caminos y carreteras de alta (;ENSO NACIONAL INEl -
accidentabllidad
Principales tipos de ocupación en la zona.INDECllOCAl
1) Empleo •ECONOMICAy ~) Razón de • N° de Escuelas y N° de docentes en la ICENSO NACIONAL INElOCIAl dependencia zona(privado, Estado
~) Educación • Población con secundaria completa poragrupo de edad y sexo. ~INSA- Municipalidad. Cobertura de c. Externa
~) Servicios de salud • índice de morbilidad• Cobertura de consulta• Preventiva MINSA, EsSalud Cifras• N° de Consultas preventivas entre total de
consultas5) Otros servicios de • N° de Consultorios médico privadossalud • N° Y % de población indocumentada Municipalidad
atendida
6) MigraciónCENSO NACIONAlINEI
1)Tipo de Familia • N° Y% Hogares con mujer Jefede familia 2007DE CONCIENCIA 2) Creencias y • Tipo de religión predominantey CONDUCTA Prácticas Religiosas • Número y porcentaje de niños, mujeres,
3) Violencia ancianos maltratados o agredidosComisaria, municipalidadDoméstica • Existencia de alcohólicos o drogadictos
).Adlcción en la localidad• N!! de cantinas en la localidad
5). Sexualidad. Conocimiento y uso de métodos MINSA- ESSAlUDanticonceptivos por población ..
6)Recreación • Centros recreativos!MUNICIPAliDAD
45
~EsSaludSeguridad Sodal para todos
ANEXO 6:
• ÁRBOL DE CAUSA. EFECTO:
Efecto Indirecto
Efecto Final
Efecto Indirecto
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
Efecto Indirecto
Efecto Directo Efecto Directo Efecto Directo Efecto Directo Efecto Directo Efecto Directo
Problema central:
Causa Directa; Causa Directa:
Causa Indirecta:
Causa Directa: Causa Directa:
Causa Indirecta:
Causa Directa: Causa Directa:
Causa Indirecta:
Causa Directa:
46
~EsSaludSeguridad Sodal p.ara todos
Sub Gerencia de PromociiJn de la SaludPlan Nacional de Promoción de la Salud 2012
• ÁRBOL DE MEDIOS Y FINES
AIÚ~'<:O"t..-.'
¡¡.
• 1 Ob_ieli_vo_cen_tra_l: ------
I I
I,
I I\
I
I I
47
~EsSaludSeguridad Social para todos
ANEXO 7:
MATRIZ DE PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE SALUD
INSTRUMENTO
Sub Gerencia de Promoción de la SaludW~2r¡ i~ac¡or~alde Promoción de la Salud 2012
No. PROBLEMA A VALORAR CRITERIO DE VALORACION PUNTAJEGravedad Frecuencia Tendencia Valoración Vulnerabilidad TOTAL
social1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
~
VVB~I!I ¡¡.
'" ... .
48
1\t1\EsSaludSeguridad Sociai para todos
'.
Sub Gerencia (jp Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción ele la Salud 20-12
MATRIZ DE PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE SALUD
INSTRUCTIVO
El presente instrumento pretende facilitar la priorización de problemas de salud. Priorizar es
ordenar de acuerdo con el grado de importancia que confiere al profesional.
1. PROBLEMAS IDENTIFICADOS. Después de revisar la información disponible y
pertinente, haz un listado de las situaciones consideradas problema para la Institución.
Los problemas se definen en términos operativos, como situaciones desfavorables que
ameritan transformación. Procura ser exhaustivo en tu relación.
2. VALORACION DE LA GRAVEDAD. Valora la gravedad de cada uno de los problemas
con base en la siguiente escala cualitativa:
? 1 punto:
? 2 puntos:
? 3 puntos:
"¡> 4 puntos:
Genera consecuencias consideradas por el ...analista como. leves.
(Incapacidad física, mental o social menor de 7 dias. No produce
discapacidad permanente ni muerte)
Genera consecuencias moderadas (Incapacidad de 7 a 90 días. No
produce discapacidad ni muerte)
Genera daños importantes. (Incapacidad mayor de 90 días o
discapacidad moderada)
Genera daños muy importantes (discapacidad severa o muerte)
3. VALORACION DE LA FRECUENCIA. Valore cada uno de los problemas con base en
la siguiente escala cualitativa:
"¡> 1 punto: La situación analizada es muy rara en el grupo. Afecta menos del 1%
de la población
"¡> 2 puntos: La situación analizada es poco frecuente en el grupo. Afecta entre el 1
yel5%
" 3 puntos: La situación analízada es frecuente en el grupo. Afecta entre el 6 y el
10%
? 4 puntos: La situación analizada es muy frecuente en el grupo. Afecta más del
10%
~EsSaludSegUl'idad Sodal para todos
4. VALORACION DE LA
SubGerenciade Promociónde la SaludPlanNacionaldePromoc;ónde la Salud2012
TENDENCIA. Valore cada uno de los problemas con base en la
siguiente escala cualitativa:
~ 1 punto: El problema tiende a disminuir. Es cada vez más raro
:;.. 2 puntos: El problema ha sido estable en los últimos años
:;.. 3 puntos: El problema muestra tendencia al aumento progresivo
';> 4 puntos: El problema muestra un crecimiento marcado e inusitado
5. VALORACION SOCIAL. Valore cada uno de los problemas con base en la siguiente
escala cualitativa:
~ 1 punto:
:;.. 2 puntos:
" 3 puntos:
~ 4 puntos:
Los actores involucrados no muestran interés en el problema ni en su
solución
Los actores muestran poco interés en el problema pues tienen otras
prioridades
Los actores suelen incluir este problema entre sus principales
intereses
Los actores se muestran especialmente interesados en el problema y
en la solución
» 2 puntos:
» 4 puntos:
6. VALORACION DE LA VULNERABILIDAD DEL PROBLEMA. Valore la vulnerabilidad
de cada uno de los problemas con base en la siguiente escala cualitativa:
';> O puntos: Problema invulnerable a medidas de la institución. No hay nada o muy
poco que hacer
El problema responde parcialmente a medidas de la institución
El problema responde bien a medidas de la institución
7. PUNTAJE TOTAL DE PRIORIDAD. Multiplica entre sí los diferentes puntajes. Ordena
los problemas de acuerdo con su puntaje total. Evalúa la calidad de tu análisis en función
de la confiabílidad de la información y de los juicios realizados.
50
• ~EsSaludSeguridad Social para todos
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPlan Nacional de Promoción ele la Salud 2012
ANEXOS:
ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES EN UN PROBLEMA DE SALUD
Identifica un problema de salud priorizado en tu localidad y analiza la influencia de los
determinantes de salud:
• Problema de Salud a analizar .
• Según tu opinión ¿Qué factores están interviniendo en este problema desalud?
4.1. - Relacionados con factores individuales:
4.1.1 Biológicos:1. . .2. . .3 .4 .
4.1.2 Psicológicos:1. . .2. . .3. . .4 .
4.2. - Relacionados con los estilos de vida
4.2.1 Comportamientos:1 .2 .3. . .
Condiciones de vida:1. . .2. . .3 .4. . , .
4. 3- Relacionados con el medio ambiente:1 .2. . .3 .4 .
4.4.- Relacionados con el Sistema Sanitario:
1 .2.3.4.
51
~EssaludSeguridad Social para todos
ANEXO 9:
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPian Nacional de Promoción ele la Salud 2012
•
DETERMINAR LAS PRIORIDADES SANITARIAS (JUNTO CON LA COMUNIDADO MUNICIPIO) CONSEJOS DISTRITALES O POR COMITES POR
SECTOR O COMUNIDAD
5.1 Identifica los principales problemas de salud
1
2
3
4
S
5.2 Define las prioridades sanitarias locales
1
2
3
4..
S
5.3 Identifica las estrategias de intervención más eficaces para los problemasPriorizados (Conjuntamente con la comunidad)
1
2
3
4
S
~
.I!J ¡¡,
'o. .....~.l.~:6'
52
• tt1\EsSalud Sub Gmenda dB PíOrnocion de la :;;:dudPlan Nac;onal de PromDción de !;::; Salud 20"12
ANEXO 10:
Ejemplos para la elaboración del árbol causa efecto, medios y fines,Análisis de 105 determinantes de 105 problemas de salud,
o In .recto:D¡;5r;Oldi¡jtlza en el SiS1CITlil [JlJblicode servidos de salud.
Efecto indirecto:Incremento demorbimortalidad.
E ecto .recto:Incremento de complicacionesInfeccIones intrahospitalarias
Problema CentralMala calidad de la Atención de los Servicios
Causa directa:Maltrato en la atención
Causa directa:Retraso en Oportunidadde la atencIón
Causa directa:Insuficiente cantidad ycalidad de medIcamentos
Causa lrecta:
Errores en la atención
Causa indirecta
Causa IndirectaDesabastecimiento
Causa IndirectaDeficiente competencia
técnicas de prestadores:
causa indirectaSobrecargas de trabajo:
carencia de programas deevaluación y desempeño:
Causa indirectaUso lni!ldonal demedicamentosEscaso control en gestión
Paciente
Causa In I
Procesos inadecuados noEstandarizados
causa indirectaSobrevaloradón cultura
del trabajador x
Causa indirectaPersonal desmotivado
Insatisfecho x
53
~11tESSa.lud Sub Geiencia dB Promoci6n de la SaludPian Nacionai de Promoción ele la Salud 2Di2
FinesMayor cnxlibllid(ld en ni $i!',:etna públicode sc"Jici'JS de salud.
Analisis deObjetivos
Efecto lrecto:Incremento de complicacIonesInfecciones intrahospitalarias
PropósitoServicios con Buena calidad de Atención
Componentes:Trato Humanizadoen la alención
Actividad- Motivar y mejorasatisfacción delP&sonal
ActividadEstandarizar Procesos deAtención
Componentes:Suficiente cantidad ycalidad de medicamentos
ActividadAbastecimiento
adecuado
Componentes:Disminución deErrores en la atención
ActividadMejorar competencia
técnicas de p:restadOn!S:
Actividad
odlficar la culturaanizaclonal de servlci s
e salud incorporar Mue s'llores éticos
ActividadFortalecer el Control enla evaluad6n de laGestión Pitdente
ActividadUso racional demedicamentos
ActividadOptimizar cargas deboJo
Contar con programas deluación de desem ño:
54
•
~EsSaludSe.guridad Social para todas
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPian Nacional de Promoción de la Salud 2012
ANÁLISIS DE LOS DETERMINATES DE PROBLEMA DE SALUD
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Y ASMA
1. - RELACIONADOS CON FACTORES INDIVIDUALES:
Biológicos:
o Prematuro o bajo peso al nacer.o Niño con desnutrición y/o anemia.
Herencia, genética:
o Niño con malfonmaciones congénitas o portador de enfenmedades crónicas.o Hijo de padres fumadores (tabaquismo).o Hijo de madres desnutridas.
Sistemas inlernos:
o Portadores sanos de gérmenes bacterianos respiratorioso Deficiencia de vitamina A.
2 .• RELACIONADOS CON lOS ESTilOS DE VIDA:
Comportamientos y patrones de conducta:
o No uso de lactancia materna y uso de sucedáneos de la leche materna.o Creencias y costumbres que postergan la atención oportuna.o Automedicación y expendio de medicamentos sin autorización.
Riesgos ocupacionales:o •••••••••••••••••••••••••••• o ••••••••••••••••• 0_ ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••
........................................................................................................... ..Riesgos de actividades recreativas:..................................................................................................................... ..... . . ...' , .
3- RELACIONADOS CON El MEDIO AMBIENTE:
Fisico
o Presencia de contaminantes ambientales diversos intra y extra domiciliario,(metales pesados y no metálicos, plaguicidas, gases, humos); contaminantesbiológicos, esporas, ácaros y hongos.
o Hacinamiento.o Inadecuado saneamiento básico (condiciones mínimas de agua, desagüe,
disposición de excretas).o Falta de información sobre medio ambiente saludable (exposición al humo,
estacionalidad).• Cambios bruscos de temperatura.o Convivencia con mascotas.o Inadecuada disposición de residuos sólidos (presencia de botaderos).
55
~EsSalud Sub Gerencia de Promoción de la SaludSeguridad Social para todos Plan Nacional de Promoción de la Salud 2012
• Inadecuada infraestructura de la vivienda (falta de ventilación).
Social
• Hijo de familia disfuncional.• Hijo de madre adolescente / añosa.• Nivel de instrucción de los padres..• Población excluida.• Migración y fonnación de cinturones de pobreza que determinan falta de acceso
a servicios básicos.• Falta de coordinación inter institucional.• Perdida de confianza en los servicios de salud (personal) servicios de salud.
•
Económico
• Desocupación y bajo poder adquisitivo• Padres desempleados
4- Relacionados con el Sistema Sanitario: CALIDAD DE ATENCION.
Prevención
• No inmunizado o inmunización incompletas.• Escasa o nula la difusión de medidas de prevención de la enfennedad y
promoción de la salud en los estratos mas necesitados.• Falta de conocimiento de la buena disposición de residuos sólidos y excretas• Débil sistema de referencia y contrarreferencia.• No incorporación de nuevas vacunas en el calendario de inmunización.
Rehabilitación
Curación
• Limitada disponibilidad de infraestructura, medicamentos, insumos, equipos• No aplicación de la cartera de atención primaria• Limitado acceso a los servicios de salud (horario de oferta de servicios)• Limitada capacidad resolutiva de los servicio de salud.
56
•
~EsSalud
16. BIBLIOGRAFíA
Sub Gerencia de Promoción de la SaludPian r~ac!()nalde Promoción de ia Salud 2012
1. Durana IS, Gautreau H, Simmonds S, Desclaux J, Elliotl V. Estrategias deenseñanza-aprendizaje en la atención primaria de salud. OPS. PublicaciónCientífica. 1982;(433).
2. Sigerist H. Hitos en la historia de la salud pública.Siglo XXI; 1998.3. Terris M. Conceptos de la promoción de la salud: dualidades de la teoría de la salud
pública. Promoción de la salud: una antología; a. 1996; 557(3):37-44.4. Garcia Ospina C. El ayer y el hoy de la Promoción de la Salud; Yesterday and today
in health promotion. Hacia promoción salud. 1995;(2):57-61.5. Carvalho SR. Promoción de la Salud,« empowermenl» y educación: una reflexión
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57