1NOVIEMBRE 2012

AÑO XVI I Nº 147 I FLORIDA I NOVIEMBRE DE 2012

PPPPPublicación científicaublicación científicaublicación científicaublicación científicaublicación científicanacional nacida en Florida,nacional nacida en Florida,nacional nacida en Florida,nacional nacida en Florida,nacional nacida en Florida,de interés departamentalde interés departamentalde interés departamentalde interés departamentalde interés departamental

(R(R(R(R(Res. 19486/2002)es. 19486/2002)es. 19486/2002)es. 19486/2002)es. 19486/2002)

PPPPPublicación técnica deublicación técnica deublicación técnica deublicación técnica deublicación técnica deactualización permanente deactualización permanente deactualización permanente deactualización permanente deactualización permanente de

INTERES MUNICIPINTERES MUNICIPINTERES MUNICIPINTERES MUNICIPINTERES MUNICIPALALALALAL(R(R(R(R(Res. 2531/02)es. 2531/02)es. 2531/02)es. 2531/02)es. 2531/02)

Policlínica de Laureles:realidad del Uruguay Rural

En el mes de setiembre, iniciando una serie de notas queaspiramos sean mensuales sobre las Policlínicas Ruralespúblicas y privadas, motivados por nuestro interés de con- Información en Págs. 8 y 9Información en Págs. 8 y 9Información en Págs. 8 y 9Información en Págs. 8 y 9Información en Págs. 8 y 9

frontar las realidades vividas con los objetivos del Plan deSalud Rural, visitamos la Policlínica de Laureles, en el depar-tamento de Salto.

NOVIEMBRE 20122

Primer Congreso dePracticantes en Medio Rural

FEDERICOSTIPANICIC

Del 13 al 15 de octubre pa-sado, se llevó a cabo en la Que-brada de los Cuervos, departa-mento de Treinta y Tres, el Pri-mer Congreso de Practicantes enMedio Rural. El evento fue or-ganizado por la Comisión dePracticantes del SMU y contó confuerte apoyo de la Facultad deMedicina, las Fuerzas Armadas,la Comisión Honoraria para laSalud Cardiovascular (CHSCV)y el propio Equipo de Rescatede la Quebrada de los Cuervos1.

En esta primera experiencia,concurrieron aproximadamente30 estudiantes que cursan decuarto año en adelante. La par-ticipación fue exclusiva para lossocios del SMU, quienes abona-ron una accesible cuota de $500que incluyó traslados, estadía ypensión completa.

Entre las diferentes disertacio-nes y actividades prácticas quese realizaron destacó RCP y ma-nejo del DEA (a cargo de los ins-tructores en reanimación de laCHSCV y la cátedra de Cardio-logía), vía venosa periférica eintraósea, drenaje de tórax, víaaérea e intubación orotraqueal,rescate en el agua e hipotermia(a cargo de la Escuela de Sani-dad de las Fuerzas Armadas),manejo del agravio encefálico,manejo inicial del trauma(ABCD), fijación de fracturas,

empaquetamiento (a cargo delDepartamento de Emergenciadel Hospital de Clínicas), arac-nidismo y ofidismo (con la diser-tación del equipo docente delDepartamento de Toxicología yla participación especial del con-ductor del programa WakuWaku, Carlos Prigioni). En esteCongreso por primera vez serealizó un simulacro de rescateen condiciones extremas, en elque los estudiantes se coordina-ron para rescatar una víctimapolitraumatizada del fondo de lacañada, lo que implicó escalarla peligrosa ladera de la Que-brada para llegar hasta la am-bulancia, con el paciente empa-quetado en la tabla.

El Diario Médico, presente enel Congreso, entrevistó a ÁlvaroDendi, integrante de la Comisiónde Practicantes del SMU y dele-

gado estudiantil en el ComitéEjecutivo de ese Organismo,quien comentó que la gestaciónde este congreso «arranca hacedos años como idea del Dr. Ro-sés en un congreso de practican-tes en el Alcion, como una ne-cesidad de llevar la práctica dedestrezas en un nuevo medio,donde debería haber practican-tes radicados, en el cual aunquelas necesidades son similares, lascircunstancias y las herramien-tas disponibles cambian sustan-cialmente». Dendi manifestó quelos estudiantes de medicina «de-bemos conocer otras realidadesque forman parte de la salud denuestro país, debemos tenerlasen cuenta, saber cómo encarar-las y cómo solucionarlas». Agra-deció el gran respaldo de la Fa-cultad de medicina, tanto porparte del Decano como de losdocentes del Departamento deEmergencia del Hospital de Clí-nicas y el Departamento de Toxi-cología. Dendi también manifes-tó que la idea es repetir este con-greso e intentar incidir en el de-sarrollo de políticas de descen-tralización de recursos humanosde la facultad de medicina.

Posteriormente, el Dr. MiguelRosés, coorganizador y médicoadjunto de la Dirección Depar-tamental de Salud de Treinta yTres, expresó que «la idea al rea-

lizar el congreso en la Quebra-da de los Cuervos fue que sedesarrollara en un medio agres-te, en condiciones extremas,donde no hay siquiera luz eléc-trica. Esto surge de la necesidadque tuvo el personal que traba-ja como guardaparques de pres-tarle asistencia a los visitantesque bajan a la quebrada y tie-nen algún problema de salud,como traumatismos, angor, etc.,y no pueden regresar por suspropios medios». Para ello huboque adaptar el PHTLS (SoporteVital en Trauma PreHospitalario)y el ATLS (Programa Avanzadode Soporte Vital en Trauma) alas circunstancias y las necesi-dades de la Quebrada de losCuervos.

Tanto los organizadores comolos estudiantes que concurrierona las jornadas las catalogaronde excelentes, por lo que, segúncomentaron los integrantes de laComisión de Practicantes, se pre-tende repetir e incluso integrar-las a la agenda anual de lasactividades del SMU.

(((((FFFFFootnotes) ootnotes) ootnotes) ootnotes) ootnotes) 11111 L L L L La Quebrada dea Quebrada dea Quebrada dea Quebrada dea Quebrada delos Cuervos es un accidente geolos Cuervos es un accidente geolos Cuervos es un accidente geolos Cuervos es un accidente geolos Cuervos es un accidente geo-----gráfico en forma de garganta,gráfico en forma de garganta,gráfico en forma de garganta,gráfico en forma de garganta,gráfico en forma de garganta,situada a 45 km de la ciudadsituada a 45 km de la ciudadsituada a 45 km de la ciudadsituada a 45 km de la ciudadsituada a 45 km de la ciudadde Tde Tde Tde Tde Treinta y Treinta y Treinta y Treinta y Treinta y Tres, incluida desderes, incluida desderes, incluida desderes, incluida desderes, incluida desdeel año 2008 en el Sistema Na-el año 2008 en el Sistema Na-el año 2008 en el Sistema Na-el año 2008 en el Sistema Na-el año 2008 en el Sistema Na-cional de Áreas Pcional de Áreas Pcional de Áreas Pcional de Áreas Pcional de Áreas Protegidas.rotegidas.rotegidas.rotegidas.rotegidas.

3NOVIEMBRE 2012

EDITORIAL

PROF. ELBIOD. ÁLVAREZ

DIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRALDIRECTOR RESPONSABLE Y COORDINADOR GRAL.....:::::

Prof. Elbio D. Alvarez

COORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICACOORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICACOORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICACOORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICACOORDINADOR MÉDICO Y DIRECCIÓN TÉCNICA:::::

Dr. Juan José Arén Frontera

ADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓNADMINISTRACIÓN Y EDICIÓN

PUMEES S.R.L. (Publicaciones Médicas Especializadas)

DOMICILIODOMICILIODOMICILIODOMICILIODOMICILIO

Dr. González 978 - C.P. 94000 - Florida -Uruguay. Telefax: 435 23833 - Ancel 099 351 366EEEEE-MAIL: -MAIL: -MAIL: -MAIL: -MAIL: elbioalvarez@eldiariomedico.com.uyM.I.E. y M. 299108 - M.E.C. Exp. Nº 1105/98 (T. XI F. 184)

LLLLLOGÍSTICAOGÍSTICAOGÍSTICAOGÍSTICAOGÍSTICA

Responsable: Diego Alvarez MelgarDISEÑO GRÁFICO Y DIAGRAMACIÓNDISEÑO GRÁFICO Y DIAGRAMACIÓNDISEÑO GRÁFICO Y DIAGRAMACIÓNDISEÑO GRÁFICO Y DIAGRAMACIÓNDISEÑO GRÁFICO Y DIAGRAMACIÓN

Marcelo Cortazzo Seoane 099 120 067 - 435 22069

FOTOGRAFÍA Y DISEÑO WEBFOTOGRAFÍA Y DISEÑO WEBFOTOGRAFÍA Y DISEÑO WEBFOTOGRAFÍA Y DISEÑO WEBFOTOGRAFÍA Y DISEÑO WEBSebastián Alvarez Melgar - PUMEES S.R.L.

PRODUCCIONPRODUCCIONPRODUCCIONPRODUCCIONPRODUCCION:::::Teléfonos: 2408 37 97 - 435 23833 - Ancel: 099 351 366eldiariomedico@eldiariomedico.com.uyeldiariomedico@eldiariomedico.com.uyeldiariomedico@eldiariomedico.com.uyeldiariomedico@eldiariomedico.com.uyeldiariomedico@eldiariomedico.com.uy

http://wwwhttp://wwwhttp://wwwhttp://wwwhttp://www.eldiariomedico.com.uy.eldiariomedico.com.uy.eldiariomedico.com.uy.eldiariomedico.com.uy.eldiariomedico.com.uyLos artículos firmados son de exclusiva responsabilidad de sus autores.

Se autoriza la reproducción total o parcial de lo publicado en esta edición mencionandola fuente. No debe utilizarse con fines de propaganda, venta o publicidad.

COLABCOLABCOLABCOLABCOLABORAN CON EL DIARIO MEDICO:ORAN CON EL DIARIO MEDICO:ORAN CON EL DIARIO MEDICO:ORAN CON EL DIARIO MEDICO:ORAN CON EL DIARIO MEDICO:

COLCOLCOLCOLCOLUMNISTUMNISTUMNISTUMNISTUMNISTAS INVITAS INVITAS INVITAS INVITAS INVITADOSADOSADOSADOSADOS

Prof. Dr. Raúl Carlos Praderi; Dr. Flores Colombino;

Dr. Fernando de Santiago; Dr. Pablo Vázquez; Dr. Uruguay Russi;

Dr. Antonio Turnes; Dr. Alvaro Margolis; Dr. Hugo Villar;

Dra. Silvia Melgar; Dr. Homero Bagnulo; Psic. Susana Acquarone;

Dr. Carlos Carrera; Prof. Dr. Néstor Campos; Dr. Daniel Pazos;

Dr. Enrique Dieste; Dr. Tabaré Caputi; Dra. Claudia Melgar;

Dr. Jorge F. Bologna; Dra. Gabriela Píriz Alvarez;

Dr. Miguel Fernández Galeano, Federico Stipanicic

Transitando nuestros 16 añosEn este mes de noviembre El

Diario Médico comienza a transi-tar sus 16 años de existencia inin-terrumpida. No es un hecho co-mún en publicaciones de esta ín-dole. Lo decimos sin soberbia,aunque con orgullo.

A lo largo de estos años, he-mos transitado con modestia y sin vacilaciones por senderos muydiferentes, en los cuales las dificultades no han estado ausentes.En la crisis del 2002 veíamos con preocupación desaparecer amuchas publicaciones colegas y más de una vez nos preguntamossi podríamos superar las consecuencias de una crisis que tambiéngolpeaba mes tras mes a nuestra casa.

Por aquel entonces, teníamos un «colchón» financiero, fruto denuestra caprichosa decisión asumida desde 1997, de destinarmensualmente a un fondo de reserva – haciendo frente a algunastentaciones - el 20% de los ingresos por publicidad de El DiarioMédico, concientes que ello era la única fuente con la que po-dríamos contar en momentos de dificultades, ya que nuestro úni-co capital era el trabajo de los integrantes de la familia y de losprestigiosos columnistas que en forma honoraria nos hacen llegarcon encomiable generosidad sus periódicas colaboraciones. Elloy la fidelidad al principio de publicación sin fines de lucro, eranlos grandes instrumentos con los que contábamos para enfrentarla crisis, junto a un Correo Uruguayo que fue desde siempre elvehículo eficiente para que El Diario Médico llegara mensualmen-te a los domicilios de sus lectores en todo el país.

Sin embargo, todo hubiese sido inútil si la industria farmacéuti-ca no hubiese mantenido – en momentos en que ella tampoco eraajena a los embates de la crisis – su lealtad para con nuestrapublicación y hubiese reducido sus aportes en publicidad. No lohizo y no bien nos fue posible, doblamos la apuesta para respon-der a lo que sin duda esperaban de nosotros: aumentamos eltiraje – que nada representó en ingresos en función que nuestra

publicación es gratuita – pero sí nos puso, en cuanto a circulaciónnacional prácticamente a la cabeza de los periódicos y mensua-rios del país, con el valor agregado de ser de distribución perso-nalizada y gratuita y de ceder páginas a instituciones referentes –públicas y privadas - del sistema sanitario nacional.

A los largo de estos 16 años, hemos mantenido nuestra inde-pendencia abriendo las páginas de El Diario Médico a las másdiversas vertientes que, si en su totalidad no las utilizan, no sedebe por cierto a que nosotros se las hayamos cerrado a algunade ellas.

Somos una publicación para los médicos (que no de los médi-cos) y fundamentalmente para todas las instituciones sanitariasdel país, aunque no dejamos de cubrir otros sectores del espectronacional, ya que estamos principalmente al servicio de la salud denuestra gente No somos de ninguna institución en particular perosí – lo reiteramos -estamos al servicio de todas.

En este espacio editorial en ejerció de nuestra libertaria posi-ción, damos nuestra visión sobre los hechos que a nuestro enten-der están en el centro de la atención de nuestros lectores, sin cen-surarnos ni preguntarnos si serán coincidentes o no con los secto-res que puedan tener predicamento en aquellos. Y a fuer de obje-tivos, pocas veces han llegado opiniones destempladas a nuestraredacción, aún en la discordia que naturalmente nos constan.

En la libertad nos expresamos y en la libertad respetamos.16 años entonces. Sin ruidos. Sin festejos. Con la misma mo-

desta humildad de ayer, de hoy y de siempre, y con el mismoagradecimiento a quienes nos han acompañado en estos a vecesduros, pero siempre fecundos, fermentales y hermosos años. Prin-cipalmente a nuestra compañera, a nuestros hijos, a nuestro diagra-mador, a los anónimos colaboradores que desde Florida, en si-lenciosas tareas, son los reales artífices para que mes a mes lle-gue El Diario Médico al Correo Uruguayo y desde allí, por elcompromiso de sus trabajadores, a los hogares de los miles delectores de todo el país, desde siempre en forma gratuita.

PPPPProfrofrofrofrof. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Elbio D. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECT. Álvarez Aguilar (DIRECTOR)OR)OR)OR)OR)

Laboratorio Roemmers brin-da su apoyo el Programa Huer-tas Orgánicas en Centros Edu-cativos con una importante do-nación de kit de utensilios paralas 31 huertas de las 41 escue-las participantes.

El acto de entrega se realizoen la escuela 167, en presen-cia del Gerente General deRoemmers Cr. Fernando DelPuerto, personal de las distin-tas áreas de la compañía, au-toridades de la Intendencia deMontevideo y Primaria.

Participaron los escolares, laDirectora del centro Susana Ori-huela, la Directora de Montevi-

LABORATORIO ROEMMERS, PROGRAMA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL:

Construyendo valores en la sociedaddeo Rural Isabel Andreoni, laConsejera de Primaria IrupéBuzzetti y el orientador GuzmánBriozo.

Los niños mostraron su expe-riencia en la huerta y enseña-ron al personal de Roemmersa reproducir romero por esquejeque luego llevaron de obsequioen un pequeño recipiente.

El programa huertas en lasescuelas nació en 2005 poriniciativa de la Dirección deCultura de la Intendencia deMontevideo, la ANEP y Facul-tad de Agronomía, con el ob-jetivo de promover un cambiocultural, poner en práctica va-

lores, mejorar loshábitos alimenticiosde los escolares ysus familias, e incen-tivar el rencuentrocon la naturaleza.En la actualidad elprograma beneficiaa más de 14 mil ni-ños de escuelas decontexto crítico.

Uniéndose a esteproyecto Laborato-rio Roemmers afirmasu compromiso per-manente con laconstrucción de va-lores en la sociedad.

NOVIEMBRE 20124

0800 1980 - Línea abierta al FNR (las 24 hs) Consejos calificados sobre- Línea abierta al FNR (las 24 hs) Consejos calificados sobre- Línea abierta al FNR (las 24 hs) Consejos calificados sobre- Línea abierta al FNR (las 24 hs) Consejos calificados sobre- Línea abierta al FNR (las 24 hs) Consejos calificados sobreMedicina Altamente Especializada.Medicina Altamente Especializada.Medicina Altamente Especializada.Medicina Altamente Especializada.Medicina Altamente Especializada.

099 69 77 65 - Servicio de información exclusivo para médicos las 24 hs. - Servicio de información exclusivo para médicos las 24 hs. - Servicio de información exclusivo para médicos las 24 hs. - Servicio de información exclusivo para médicos las 24 hs. - Servicio de información exclusivo para médicos las 24 hs.Visite nuestra página web - wwwVisite nuestra página web - wwwVisite nuestra página web - wwwVisite nuestra página web - wwwVisite nuestra página web - www.fnr.fnr.fnr.fnr.fnr.gub.uy.gub.uy.gub.uy.gub.uy.gub.uy

Soluciones vía weben UruguayResumenMirado como un todo, especial-mente en el pasado, las incon-sistencias de nuestro sistema desalud dificultaron la administra-ción de los recursos y el adecuadosostenimiento de un óptimo ser-vicio en lo relativo a la procura-ción y el expendio de medicamen-tos de alto costo. Diversos crite-rios médicos al momento de laprescripción tienden a convertir laadministración del sistema, desdeel punto de vista de la gestión, enpoco predecible. Esto en el con-texto de un número creciente depacientes involucrados en terapiasmedicamentosas de alto costo.Haciendo propias las ventajas delos desarrollos a través de laWeb, el Fondo Nacional de Re-cursos (FNR) como aseguradoren última instancia de la provi-sión de tratamientos de alto cos-to, ha realizado esfuerzos porcrear un nuevo sistema de pro-visión y expendio de medicaciónbasado en acuerdos de cortehorizontal con las institucionesasistenciales. De esta forma seapunta a crear una «red social»entre el FNR, las institucionesasistenciales, los profesionales dela salud, los laboratorios y lospacientes. En particular es a és-tos últimos y a sus familiares alos que se apunta particularmen-

te y de los que se espera sean pro-gresivamente una parte activa.Se trata de un servicio on linedónde los distintos actores inte-ractúan con el mismo y se vin-culan entre sí.El sistema define niveles de ser-vicio aceptables a través de pro-tocolos médicos, autoriza trata-mientos de alto costo para pa-cientes individuales, habilita me-canismos efectivos de negociacióncon proveedores y permite reco-lectar y hacer disponible informa-ción para el decisor en salud.Los resultados al momento hansido alentadores; no sólo encuanto al manejo de costos y lagestión de presupuestos a cortoy largo plazo, sino que tambiénen la mejora de la prestación alos pacientes independiente-mente de la institución asisten-cial a la que pertenecen.

DesafíoEn el año 2005 a partir de unapolítica a nivel nacional, la pro-visión de la medicación de altocosto fue consolidada en el Uru-guay trasladando la responsabi-lidad final en el financiamientode tratamientos medicamento-sos para ciertos tipos de cáncer,artritis reumatoidea y otros tiposde condiciones crónicas o inmu-nológicas al FNR. En algunos ca-sos, estos medicamentos de altocosto (MAC) pueden llegar a su-

perar en costos los diez mil dó-lares mensuales por paciente.Tales tratamientos representabanprevio a la cobertura por partedel FNR, además de un desafíofinanciero para el paciente y suinstitución de origen, un proble-ma técnico en relación a la di-versidad de criterios que puedenllegar a ser parte de la prácticamédica.Desde entonces el FNR se fijó eldesafío global de financiar tera-pias estrictamente costo-efecti-vas, prescriptas bajo guías espe-cíficas, consistentemente diseña-das y en el contexto de procedi-mientos reglados que incluyen lasupervisión del criterio médicoutilizado por los profesionalestratantes de las instituciones deorigen. La segunda opinión mé-dica y la referencia a guías y pro-tocolos publicados a nivel locale internacional son parte de esteproceso.En las primeras etapas, desde elpunto de vista logístico, la pro-curación de la medicación seapoyaba principalmente en unacuerdo de precio con operado-res del mercado farmacéutico yen la determinación de la indi-cación por los distintos médicostratantes.Este sistema sin embargo, a laluz del número creciente de tra-tamientos de alto costo existen-tes, la propia dispersión geográ-

fica, el incremento del númerode pacientes y profesionales in-volucrados, y el número de pro-veedores potenciales a nivelmundial, requiere el diseño eimplementación de una nuevaaproximación al tema que vayamás allá del desarrollo de políti-cas de procuración centralizada.InnovaciónEl nuevo sistema debía tambiénser eficiente en cuanto proveerel mejor valor posible al presu-puesto asignado. Por esta razón,si bien supeditados al objetivo deprestar el mejor servicio posiblea los pacientes, se pretende con-solidar al FNR como un procura-dor ágil en el mercado de losmedicamentos de alto costo,mejorando la información dispo-nible para todo el sistema y op-timizando la logística asociada ala provisión y al expendio.Definiendo objetivos centralesDefiniendo objetivos centralesDefiniendo objetivos centralesDefiniendo objetivos centralesDefiniendo objetivos centralesEl nuevo diseño necesita facili-tar el accesoaccesoaccesoaccesoacceso de los proveedoresal proceso reduciendo al míni-reduciendo al míni-reduciendo al míni-reduciendo al míni-reduciendo al míni-mo las barreras de entrada ymo las barreras de entrada ymo las barreras de entrada ymo las barreras de entrada ymo las barreras de entrada yampliando las alternativas tera-ampliando las alternativas tera-ampliando las alternativas tera-ampliando las alternativas tera-ampliando las alternativas tera-péuticaspéuticaspéuticaspéuticaspéuticas. En este sentido ya hoyel sistema ha funcionado bien encuanto a poder realizar un segui-miento de los resultados del usode medicamentos tanto en suversión genérica como innovado-ra. De esta manera mercadosque antaño les pertenecían a unúnico proveedor están hoy abier-

tos a dos o más competidoresconcurrentes en un contexto enque los médicos tratantes tienenla opción de disponer de resul-tados de paraclínica a través delsistema.Prevenir la duplicación de recurPrevenir la duplicación de recurPrevenir la duplicación de recurPrevenir la duplicación de recurPrevenir la duplicación de recur-----sossossossossos utilizando la existente redde farmacias de las institucionesasistenciales tanto públicas comoprivadas. Minimizando el riesgo defaltantes a través de la informaciónen línea de toda la red.Hacer disponible la informaciónHacer disponible la informaciónHacer disponible la informaciónHacer disponible la informaciónHacer disponible la informacióna través de la red a todos losmiembros, en particular a médi-cos, administradores de salud ya pacientes en cuanto a los cro-nogramas de entregas y estadode los trámites (tanto en formaindividual como agregada).Contribuir a la capacidad deContribuir a la capacidad deContribuir a la capacidad deContribuir a la capacidad deContribuir a la capacidad degestióngestióngestióngestióngestión tanto colectiva del siste-ma como individual de las insti-tuciones a partir de anticipardemanda en forma agregadaminimizando los desperdiciosasociados a medicación de tipoperentoria a través de un proce-so de «pooling» o «llamado» apacientes sobre la base amplia-da del número total de institu-ciones de origen.El resultado pretende ser un sis-tema Web interinstitucional,transaccional y de colaboraciónentre el FNR, las instituciones deorigen, los proveedores médicosy los propios pacientes.

Gestión de Medicamentos de Alto Costo en el FNR: Administraciónde sistemas de aprovisionamiento y prestación de medicamentos

5NOVIEMBRE 2012

PPPPPor su labor en la lucha contra el Tor su labor en la lucha contra el Tor su labor en la lucha contra el Tor su labor en la lucha contra el Tor su labor en la lucha contra el Triatoma infestansriatoma infestansriatoma infestansriatoma infestansriatoma infestans

LA COMISIÓN DE ZOONOSIS RECIBERECONOCIMIENTO INTERNACIONALNuestro país y la Comisión de Zoonosis recibieron este año una nueva distinción a nivelNuestro país y la Comisión de Zoonosis recibieron este año una nueva distinción a nivelNuestro país y la Comisión de Zoonosis recibieron este año una nueva distinción a nivelNuestro país y la Comisión de Zoonosis recibieron este año una nueva distinción a nivelNuestro país y la Comisión de Zoonosis recibieron este año una nueva distinción a nivel

internacional por la erradicación del Tinternacional por la erradicación del Tinternacional por la erradicación del Tinternacional por la erradicación del Tinternacional por la erradicación del Triatoma infestans, insecto que trasmite la enfermeriatoma infestans, insecto que trasmite la enfermeriatoma infestans, insecto que trasmite la enfermeriatoma infestans, insecto que trasmite la enfermeriatoma infestans, insecto que trasmite la enferme-----dad de Chagas.dad de Chagas.dad de Chagas.dad de Chagas.dad de Chagas.

Este reconocimiento fue entregado al PEste reconocimiento fue entregado al PEste reconocimiento fue entregado al PEste reconocimiento fue entregado al PEste reconocimiento fue entregado al Presidente de la institución, doctor Ciro Fresidente de la institución, doctor Ciro Fresidente de la institución, doctor Ciro Fresidente de la institución, doctor Ciro Fresidente de la institución, doctor Ciro Ferreira,erreira,erreira,erreira,erreira,en la ciudad de Buenos Aires, durante la Ren la ciudad de Buenos Aires, durante la Ren la ciudad de Buenos Aires, durante la Ren la ciudad de Buenos Aires, durante la Ren la ciudad de Buenos Aires, durante la Reunión de Iniciativas Subregionales de Enfermeeunión de Iniciativas Subregionales de Enfermeeunión de Iniciativas Subregionales de Enfermeeunión de Iniciativas Subregionales de Enfermeeunión de Iniciativas Subregionales de Enferme-----dad de Chagas, con el voto unánime de los países participantes.dad de Chagas, con el voto unánime de los países participantes.dad de Chagas, con el voto unánime de los países participantes.dad de Chagas, con el voto unánime de los países participantes.dad de Chagas, con el voto unánime de los países participantes.

LLLLLa distinción fue entregada por el señor Ministro de Salud de la vecina Ra distinción fue entregada por el señor Ministro de Salud de la vecina Ra distinción fue entregada por el señor Ministro de Salud de la vecina Ra distinción fue entregada por el señor Ministro de Salud de la vecina Ra distinción fue entregada por el señor Ministro de Salud de la vecina República Argen-epública Argen-epública Argen-epública Argen-epública Argen-tina, Julio Manssur y su Subsecretaria, Mariana Ktina, Julio Manssur y su Subsecretaria, Mariana Ktina, Julio Manssur y su Subsecretaria, Mariana Ktina, Julio Manssur y su Subsecretaria, Mariana Ktina, Julio Manssur y su Subsecretaria, Mariana Kosacoffosacoffosacoffosacoffosacoff, conjuntamente con el represen-, conjuntamente con el represen-, conjuntamente con el represen-, conjuntamente con el represen-, conjuntamente con el represen-tante de la Organización Ptante de la Organización Ptante de la Organización Ptante de la Organización Ptante de la Organización Panamericana de la Salud en la vecina orilla, Panamericana de la Salud en la vecina orilla, Panamericana de la Salud en la vecina orilla, Panamericana de la Salud en la vecina orilla, Panamericana de la Salud en la vecina orilla, Paolo Baladelli,aolo Baladelli,aolo Baladelli,aolo Baladelli,aolo Baladelli,

En la oportunidad el PEn la oportunidad el PEn la oportunidad el PEn la oportunidad el PEn la oportunidad el Presidente de la Comisión señaló que este reconocimiento es elresidente de la Comisión señaló que este reconocimiento es elresidente de la Comisión señaló que este reconocimiento es elresidente de la Comisión señaló que este reconocimiento es elresidente de la Comisión señaló que este reconocimiento es elresultado de un trabajo intenso que se llevó a cabo durante cinco años en todo el país,resultado de un trabajo intenso que se llevó a cabo durante cinco años en todo el país,resultado de un trabajo intenso que se llevó a cabo durante cinco años en todo el país,resultado de un trabajo intenso que se llevó a cabo durante cinco años en todo el país,resultado de un trabajo intenso que se llevó a cabo durante cinco años en todo el país,pero especialmente en las zonas de frontera seca y particularmente en los departamentospero especialmente en las zonas de frontera seca y particularmente en los departamentospero especialmente en las zonas de frontera seca y particularmente en los departamentospero especialmente en las zonas de frontera seca y particularmente en los departamentospero especialmente en las zonas de frontera seca y particularmente en los departamentosde Rivera, Tde Rivera, Tde Rivera, Tde Rivera, Tde Rivera, Tacuarembó y Colonia.acuarembó y Colonia.acuarembó y Colonia.acuarembó y Colonia.acuarembó y Colonia.

LLLLLa vinchuca, como se la conocer popularmente, se aloja en ranchos de barro, entre lasa vinchuca, como se la conocer popularmente, se aloja en ranchos de barro, entre lasa vinchuca, como se la conocer popularmente, se aloja en ranchos de barro, entre lasa vinchuca, como se la conocer popularmente, se aloja en ranchos de barro, entre lasa vinchuca, como se la conocer popularmente, se aloja en ranchos de barro, entre laspiedras, en techos de paja, de ahí que se encuentre mayormente en zonas carenciadas ypiedras, en techos de paja, de ahí que se encuentre mayormente en zonas carenciadas ypiedras, en techos de paja, de ahí que se encuentre mayormente en zonas carenciadas ypiedras, en techos de paja, de ahí que se encuentre mayormente en zonas carenciadas ypiedras, en techos de paja, de ahí que se encuentre mayormente en zonas carenciadas ycompromete por ello la salud de los que menos tienen.compromete por ello la salud de los que menos tienen.compromete por ello la salud de los que menos tienen.compromete por ello la salud de los que menos tienen.compromete por ello la salud de los que menos tienen.

LLLLLa declaración de «primer país de la región que elimina el Ta declaración de «primer país de la región que elimina el Ta declaración de «primer país de la región que elimina el Ta declaración de «primer país de la región que elimina el Ta declaración de «primer país de la región que elimina el Triatoma infestans como probleriatoma infestans como probleriatoma infestans como probleriatoma infestans como probleriatoma infestans como proble-----ma de salud pública» le fue otorgado por la OPS en agosto pasado, luego de cumplidas lasma de salud pública» le fue otorgado por la OPS en agosto pasado, luego de cumplidas lasma de salud pública» le fue otorgado por la OPS en agosto pasado, luego de cumplidas lasma de salud pública» le fue otorgado por la OPS en agosto pasado, luego de cumplidas lasma de salud pública» le fue otorgado por la OPS en agosto pasado, luego de cumplidas lasdistintas instancias del protocolo que para ello utiliza la OPS/OMS a nivel mundial.distintas instancias del protocolo que para ello utiliza la OPS/OMS a nivel mundial.distintas instancias del protocolo que para ello utiliza la OPS/OMS a nivel mundial.distintas instancias del protocolo que para ello utiliza la OPS/OMS a nivel mundial.distintas instancias del protocolo que para ello utiliza la OPS/OMS a nivel mundial.

LLLLLa noticia fue dada a conocer en nuestro país por el Pa noticia fue dada a conocer en nuestro país por el Pa noticia fue dada a conocer en nuestro país por el Pa noticia fue dada a conocer en nuestro país por el Pa noticia fue dada a conocer en nuestro país por el Presidente de la Rresidente de la Rresidente de la Rresidente de la Rresidente de la República, Joséepública, Joséepública, Joséepública, Joséepública, JoséMujica, quién además de felicitar a los técnicos de la Comisión resaltó la labor desarrolla-Mujica, quién además de felicitar a los técnicos de la Comisión resaltó la labor desarrolla-Mujica, quién además de felicitar a los técnicos de la Comisión resaltó la labor desarrolla-Mujica, quién además de felicitar a los técnicos de la Comisión resaltó la labor desarrolla-Mujica, quién además de felicitar a los técnicos de la Comisión resaltó la labor desarrolla-da por los maestros rurales en apoyo a esta lucha, quienes educan a los más pequeños,da por los maestros rurales en apoyo a esta lucha, quienes educan a los más pequeños,da por los maestros rurales en apoyo a esta lucha, quienes educan a los más pequeños,da por los maestros rurales en apoyo a esta lucha, quienes educan a los más pequeños,da por los maestros rurales en apoyo a esta lucha, quienes educan a los más pequeños,actores importantes por su incidencia en el hogaractores importantes por su incidencia en el hogaractores importantes por su incidencia en el hogaractores importantes por su incidencia en el hogaractores importantes por su incidencia en el hogar.....

El PEl PEl PEl PEl Presidente, en compañía del doctor Eduardo Lresidente, en compañía del doctor Eduardo Lresidente, en compañía del doctor Eduardo Lresidente, en compañía del doctor Eduardo Lresidente, en compañía del doctor Eduardo Levcovitz, representante de la OPS enevcovitz, representante de la OPS enevcovitz, representante de la OPS enevcovitz, representante de la OPS enevcovitz, representante de la OPS enUruguayUruguayUruguayUruguayUruguay, dijo que esta enfermedad, como muchas otras, tiene alta incidencia en la gente, dijo que esta enfermedad, como muchas otras, tiene alta incidencia en la gente, dijo que esta enfermedad, como muchas otras, tiene alta incidencia en la gente, dijo que esta enfermedad, como muchas otras, tiene alta incidencia en la gente, dijo que esta enfermedad, como muchas otras, tiene alta incidencia en la gentemás humilde, no por su pobreza material sino también por su falta de información.más humilde, no por su pobreza material sino también por su falta de información.más humilde, no por su pobreza material sino también por su falta de información.más humilde, no por su pobreza material sino también por su falta de información.más humilde, no por su pobreza material sino también por su falta de información.

El primer mandatario resaltó asimismo el papel que cumple MEVIR, factor fundamentalEl primer mandatario resaltó asimismo el papel que cumple MEVIR, factor fundamentalEl primer mandatario resaltó asimismo el papel que cumple MEVIR, factor fundamentalEl primer mandatario resaltó asimismo el papel que cumple MEVIR, factor fundamentalEl primer mandatario resaltó asimismo el papel que cumple MEVIR, factor fundamentalen la disminución de tantos problemas y solución habitacional que llevó calidad de vida aen la disminución de tantos problemas y solución habitacional que llevó calidad de vida aen la disminución de tantos problemas y solución habitacional que llevó calidad de vida aen la disminución de tantos problemas y solución habitacional que llevó calidad de vida aen la disminución de tantos problemas y solución habitacional que llevó calidad de vida alos trabajadores del campo.los trabajadores del campo.los trabajadores del campo.los trabajadores del campo.los trabajadores del campo.

TTTTTambién hizo alusión al papel que juegan los medios de comunicación que informanambién hizo alusión al papel que juegan los medios de comunicación que informanambién hizo alusión al papel que juegan los medios de comunicación que informanambién hizo alusión al papel que juegan los medios de comunicación que informanambién hizo alusión al papel que juegan los medios de comunicación que informansobre las medidas preventivas que colaboran no solo en esta lucha sino en un abanico desobre las medidas preventivas que colaboran no solo en esta lucha sino en un abanico desobre las medidas preventivas que colaboran no solo en esta lucha sino en un abanico desobre las medidas preventivas que colaboran no solo en esta lucha sino en un abanico desobre las medidas preventivas que colaboran no solo en esta lucha sino en un abanico deenfermedades prevenibles como lo es la hidatidosis, columna vertebral de la Comisión deenfermedades prevenibles como lo es la hidatidosis, columna vertebral de la Comisión deenfermedades prevenibles como lo es la hidatidosis, columna vertebral de la Comisión deenfermedades prevenibles como lo es la hidatidosis, columna vertebral de la Comisión deenfermedades prevenibles como lo es la hidatidosis, columna vertebral de la Comisión deZoonosis.Zoonosis.Zoonosis.Zoonosis.Zoonosis.

Como información global, digamos que la enfermedad de Chagas afecta aproximadamen-Como información global, digamos que la enfermedad de Chagas afecta aproximadamen-Como información global, digamos que la enfermedad de Chagas afecta aproximadamen-Como información global, digamos que la enfermedad de Chagas afecta aproximadamen-Como información global, digamos que la enfermedad de Chagas afecta aproximadamen-te entre 15 y 17 millones de personas en el mundo, de las cuales 50 mil fallecen por estate entre 15 y 17 millones de personas en el mundo, de las cuales 50 mil fallecen por estate entre 15 y 17 millones de personas en el mundo, de las cuales 50 mil fallecen por estate entre 15 y 17 millones de personas en el mundo, de las cuales 50 mil fallecen por estate entre 15 y 17 millones de personas en el mundo, de las cuales 50 mil fallecen por estacacacacacausa. El Mal de Chagas afecta fundamentalmente al aparato digestivo y sobre todo al corazón.usa. El Mal de Chagas afecta fundamentalmente al aparato digestivo y sobre todo al corazón.usa. El Mal de Chagas afecta fundamentalmente al aparato digestivo y sobre todo al corazón.usa. El Mal de Chagas afecta fundamentalmente al aparato digestivo y sobre todo al corazón.usa. El Mal de Chagas afecta fundamentalmente al aparato digestivo y sobre todo al corazón.

Importa señalar que este insecto no es originario de UruguayImporta señalar que este insecto no es originario de UruguayImporta señalar que este insecto no es originario de UruguayImporta señalar que este insecto no es originario de UruguayImporta señalar que este insecto no es originario de Uruguay.....

JORNADA EN LA CIUDAD DE FLORIDA

Estrategia Nacional de Promoción de Saludy Municipios y Comunidades Saludables

Las Direcciones Departamen-tales de Salud de Florida, Flo-res y Durazno realizaron la pre-sentación en forma conjunta dela Estrategia Nacional de Pro-moción de Salud (ENPS) y Mu-nicipios y Comunidades Saluda-bles, en actividad cumplida el31 del pasado mes en el local

de la Sociedad de Productoresde Leche de Florida, la que seextendió luego a diversos ám-bitos públicos de la ciudad, talcomo documentan las notasgráficas de Diego Álvarez.

Esta Estrategia, elaborada enel marco del Programa de Pre-vención de Enfermedades no

Transmisibles del Ministerio deSalud Pública (PPENT- MSP), tie-ne como objetivo desarrollarestilos de vida, entornos y ám-bitos saludables.

Para las actividades desarro-lladas en Florida se convocó adiferentes instituciones no solode ese departamento sino tam-bién de Durazno y Flores, inclu-yendo a los nuevos gobiernoslocales como son los municipiospara trabajar en red, en formaregional y con políticas de saludcomunes a toda la población.

De la actividad desarrolladaen la ciudad de la piedra altaparticiparon varias institucionesde los 3 departamentos ade-más de las respectivas Direccio-nes de Salud, tales como dele-gados de las distintas Intenden-cias y Municipios, representan-tes del Ministerio de DesarrolloSocial y el Ministerio de Gana-dería Agricultura y Pesca, Jefa-turas de Policía, BPS, ASSE, Ins-

pecciones Departamentales dePrimaria, Juntas Departamenta-les de Drogas, Movimientos deUsuarios de Salud, INJU, SO-CAT, Uruguay Trabaja y Federa-ción de Funcionarios de la Sa-lud, entre otros.

Las actividades desarrolladascolmaron las expectativas de lastres Direcciones Departamenta-les de Salud mencionadas, yaque se logró un excelente com-promiso participativo de institu-ciones y personas.

NOVIEMBRE 20126 Diagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES S.R.L.R.L.R.L.R.L.R.L.....

DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA DE SANATORIO AMERICANO

Centro pediátrico neonatalde referencia nacional

La institución de FEMI va rumbo a otro logro vital,construyendo un nuevo centro de tratamiento inten-sivo que separe el CTI pediátrico del neonatal. Tam-bién se creará un área física exclusivamente hemato-oncológica, con sala de flujo laminar. Estos avancesen el Departamento de Pediatría irán acompañadosde otros dos grandes objetivos: la producción cientí-fica y la investigación, que llegarán a su punto culmi-nante en el año 2014.

El Sanatorio Americano tuvoinicialmente un servicio de re-cién nacidos y el CTI, cuyo di-rector fue el profesor MauricioGajer. Posteriormente contó conun servicio de piso, pasandoluego a una fase de organiza-ción más integral, hasta llegara la adquisición de la instituciónpor parte de FEMI. Daniel Cas-tro entrevistó al Director delDepartamento de Pediatría delSanatorio, profesor Daniel Bor-bonet, neonatólogo grado 5,que narró los momentos másimportantes de los últimos añosdel departamento, y trazó las lí-neas hacia el futuro.

Daniel Castro: PDaniel Castro: PDaniel Castro: PDaniel Castro: PDaniel Castro: Profesor Da-rofesor Da-rofesor Da-rofesor Da-rofesor Da-niel Borbonet, ¿qué gestionesniel Borbonet, ¿qué gestionesniel Borbonet, ¿qué gestionesniel Borbonet, ¿qué gestionesniel Borbonet, ¿qué gestionesresaltaría de las fases inicialesresaltaría de las fases inicialesresaltaría de las fases inicialesresaltaría de las fases inicialesresaltaría de las fases inicialesde este servicio?de este servicio?de este servicio?de este servicio?de este servicio?

Daniel Borbonet:Daniel Borbonet:Daniel Borbonet:Daniel Borbonet:Daniel Borbonet: Una funda-mental la del profesor Gajer, yposteriormente, la doctora Ma-cri como el doctor Malinger, queeran los encargados de los ni-ños en piso, que hace unos añosprovenían sobre todo del Segu-ro Americano, aunque tambiénhabía algunas consultas enpuerta y partos. Luego fue cre-ciendo y el profesor RodolfoMaggi fue el responsable deorganizar un servicio de pedia-tría más integrador, junto con elprofesor Mauricio Gajer. Con lallegada de la FEMI, adquirien-do el Sanatorio Americano, sesigue trabajando en CTI, puer-ta, piso y partos por separado.Más adelante se incorpora otroservicio, que es el de cardio-ci-rugía pediátrica, sumándoseluego la hemato oncología pe-diátrica. Hasta que, y de estohace ya unos 6 años, se creaeste Departamento de Pediatríaen el Sanatorio Americano, don-de se concentra todo lo que serefiere a pediatría del Sanatorio.

DCDCDCDCDC: : : : : ¿Cuál es la distribuciónactual del Departamento?

DB: DB: DB: DB: DB: Actualmente cuenta conel área de CTI de niños, cuyaresponsable es la Prof. AmandaMenchaca, un sector que es deneonatología cuyo supervisor esel profesor Enrique Delucchi. Esasí que se integran el CTI de ni-ños y de recién nacidos. Caberesaltar que hay dos médicos deguardia permanentes, un pe-diatra intensivista y otro neona-tologo. Se cubre así las 24 ho-ras del día, tomando en cuentaque son dos especialidades di-ferentes

También tenemos al profesorWalter Pérez, que es el consul-tante de piso, con la Dra. Rosa-rio Jurado que es la pediatrainternista. Y todos los días haypediatras residentes de piso las24 horas, dos durante las ma-ñanas, otros dos en las tardes yuno queda en la noche.

DCDCDCDCDC: : : : : Con la particularidad deque fueron cargos a los que seaccedió por concursos

DB: DB: DB: DB: DB: Así es, cargos fueron lle-nados por concurso, en dondeya hace 7 años se realizó el pri-mero, y así se fueron cubriendolos cargos. Por lo tanto tenemosun muy buen nivel de pediatras.Casi todos han sido ex residen-tes o ex grado 2 de la Facultadde Medicina.

DCDCDCDCDC: : : : : ¿Es un plus a la hora deatender situaciones de alta com-plejidad que provienen, sobretodo, del interior.

DB: DB: DB: DB: DB: Exactamente, porquecontamos con un excelente ni-vel de respuesta frente a niñosque vienen del interior, de mu-chas instituciones de la FEMI conpatologías difíciles de diagnos-ticar, o a veces difíciles de tra-tar. Por eso es importante queingresen aquí que es un centrode referencia pediátrico a nivelnacional.

DCDCDCDCDC: : : : : ¿Cuántos profesionalesse desempeñan actualmente enun área tan sensible?

DB: DB: DB: DB: DB: Entre pediatras de piso,de CTI y los pediatras que pa-san como consultantes estamoshablando de 80 profesionales.

DCDCDCDCDC: : : : : ¿Y la capacidad física?DB: DB: DB: DB: DB: En este momento el CTI

cuenta con hasta 14 camas, enpiso el promedio de camas esen este momento de 16. Si a eso

le agregamos hemato-oncoló-gicos y que COSEM interna con5 áreas pediátricas unas 20.Son miles de consultas al año,entre las instituciones FEMI, elSeguro Americano y Cosem.

DCDCDCDCDC: : : : : ¿Qué aspectos hacenespecial al Sanatorio America-no en esta área?

DB: DB: DB: DB: DB: Un claro diferencial conotras instituciones es el centrocardio quirúrgico, donde se rea-liza diagnóstico ecográfico, porhemodinamia, tratamientos. Eneste caso, ya sea por hemodi-namia, por cateterismo que esmás invasivo y las cirugías car-diacas, a cuyo frente está el Dr.Dante Picarelli, siendo laDra.Serrana Antunez la respon-sable del área de hemodinamia.Esto transforma al SanatorioAmericano en el centro de refe-rencia pediátrico neonatal hema-to-oncológico y cardiológico

DCDCDCDCDC::::: ¿Está prevista la expan-sión del servicio?

DB: DB: DB: DB: DB: Si, ahora estamos apun-tando a la creación de otra áreafísica que será exclusivamentehemato-oncológica, con sala deflujo laminar. Así será un centrohemato-oncológico de alto ni-vel nacional. A eso le sumamosque, luego del verano, empe-zará la construcción de otro CTI,que permita separar el pediátri-co del neonatal. Por eso deci-mos que va a ser un centro pe-diatrico neonatal de referenciaa nivel nacional.

DCDCDCDCDC: : : : : Estos logros se acompa-ñan con procesos de educacióncontinua, de formación perma-nente?

DB: DB: DB: DB: DB: Exactamente. Tenemoslos talleres y los ateneos, queson continuos. Todos los juevesse discuten los casos de pacien-tes internados, con los pediatrasque trabajan en ellos o los quederivan situaciones. Y a eso lesumamos las actividades edu-cativas que se realizan los sá-bados de mañana, con la cul-

minación de la Jornada Anualde Pediatría.

DCDCDCDCDC: : : : : ¿Hay tiempo para la in-vestigación?

DB: DB: DB: DB: DB: Debe haberlo, la produc-ción científica y la investigaciónson los dos objetivos que noshemos planteado para fortale-cerlos de aquí a 2014. Enten-demos que lo que el SanatorioAmericano presenta en los con-gresos nos impulsa a que noso-tros debemos presentar aúnmucho más. Porque tenemosmaterial humano capacitadopara hacerlo. Y el Departamen-to de Educación, que preside elProf. José Luis Peña, aporta unfuerte respaldo a las instanciaseducativas, de producción cien-tífica y de investigación.

EL CONGRESOEl Departamento de Pediatría

está preparando su JornadaAnual. Hemos hecho congresosanuales desde que asumimos lacoordinación, señaló el profe-sor Daniel Borbonet. «Nuestraidea es que siempre sean inter-nacionales, de distintos tópicos,hemos hablado de temas pediá-tricos, neonatológicos, intensi-vistas, de trasplantes, de ética ynuestro objetivo ahora será tra-tar de tener un congreso dondese visualice la gestión de los CTIpediátricos neonatales en el pri-mer nivel del mundo», enfatizó.

El objetivo es traer jefaturastanto médicas como de enfer-mería de países donde se tra-baja muy bien como EEUU yalgunos de Europa, adelantó eldirector del Departamento. Elprestigioso profesional conside-ra que de esta forma se podráplanificar y gestionar con están-dares internacionales de cali-dad, un área de paciente críti-co pediátrico neonatal. «Allí sedebatirá desde cuáles son lasfunciones, como se deben ca-tegorizar los pacientes, quedebe hacer la auxiliar de enfer-

mería, la nurse, la relación mé-dico paciente en cuanto a nú-mero, en cuanto a calidad. Ypor supuesto eso nos va a plan-tear la posibilidad de llegar amejorar los indicadores que hoyrealmente son muy buenos»,concluyó el Dr. Borbonet.

LOS DESAFIÓSEl Sanatorio Americano,

como centro de referencia, re-cibe del interior situaciones obs-tétricas muy desfavorables y dealto riesgo. Fetos que por dis-tintas circunstancias no puedennacer en las instituciones del in-terior. Allí los profesionalesafrontan patologías congénitas,cardiologías congénitas condiagnóstico prenatal. El ProfWashington Lauría se desempe-ña en la parte obstétrica, tras elpaso del Prof. José Cuadro. Esallí donde se discute la conduc-ta perinatal para luego naceraquí. Sobre ese punto el Dr.Borbonet asume como parte dela tarea diaria tratar con pacien-tes de muy alto riesgo, ya seapor malformaciones o por pa-tologías fetales que llevan a pre-maturez, o alguna de ellas ahipopsia. Por distintas circuns-tancias nuestros pacientes sonde alto riesgo, reitera el direc-tor. «Así y todo nuestros resul-tados son muy buenos tanto enel contexto nacional como in-ternacional. Si a eso le suma-mos que tenemos cirugía car-díaca de lactantes y de niñosgrandes, sabemos que conta-mos con una población de muyalto riesgo. Pero aún así esta-mos muy conformes», agregaBorbonet. Destacó que los lo-gros no se dan solamente a ni-vel de números, de indicadores.Para el éxito se necesita la ca-pacitación permanente que re-ciben tanto el personal médicocomo de enfermeria. Allí se des-tacan las tareas de la nurse San-dra Subieta,jefa del CTI, y dela nurse Griselda Verderosa,nurse jefe de SASA. Se aprendey se enseña, ya que personal deenfermería y médicos de distin-tos lugares del interior del paísrealizan sus pasantías en el Sa-natorio Americano. Se capaci-tan en CTI, atención en Piso oasistencia en Puerta.

VIDA Y ESPERANZATambién en el Sanatorio Ame-

ricano aumentó el número deconsultas de familias frente aembarazos que hasta hace pocotiempo se consideraban invia-

sigue en págsigue en págsigue en págsigue en págsigue en pág. 7. 7. 7. 7. 7

7NOVIEMBRE 2012

bles. «Dado que hoy hemosavanzado en nuestro país conla sobrevida de esos fetos, esque se discuten con los obste-tras las eventuales conductas aseguir» señala el profesor Bor-bonet. Se discute qué hacer paraque ese feto llegue lo mejorposible al término, o acogerloen las mejores condiciones,aunque se sepa que será un pre-término extremo. «Hoy estamos

Reconocimientoal Dr. Italo Mogni

En una emotiva ceremonia, FEMI y el Sanatorio Americano de-cidieron rendirle homenaje al Dr. Italo Mogni, descubriendo unaplaca en la emergencia del nuevo Sanatorio Americano. En laoportunidad hubo palabras de reconocimiento a la extraordinarialabor que cumplió el Dr. Mogni, y que sigue cumpliendo, porquesiempre está cuando se lo llama, dijo el Presidente del Directoriodel Sanatorio Americano, Emilio Specker.

Por su parte el Presidente de FEMI, Edgardo Mier, hizo hincapié enlas luchas que afrontó el Dr. Mogni para transformar sus ideas en larealidad de hoy. Recordó que Mogni fue un visionario, que hace 20años ya había advertido cual era el futuro de la institución.

Por su parte, el homenajeado, repasó algunos de los momentosque le tocó vivir, como en los altos cargos que le tocó ocupartanto en la FEMI como el Sanatorio, organizaciones que presidió.

Dijo que fue complicado decirle a Montevideo que el médicodel interior también tenía cosas para aportar. Y si bien venía conla humildad de aprender, también tenía la vocación de enseñar.

Merecido reconocimiento, entonces, para el Dr. Italo Mogni.

Diagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES S.R.L.R.L.R.L.R.L.R.L.....

viene de págviene de págviene de págviene de págviene de pág. 6. 6. 6. 6. 6 teniendo un porcentaje impor-tante de preterminos muy extre-mos, por debajo de los 700 u800 gramos. Casos donde haceun tiempo la sobrevida era algocasi excepcional», dice el neo-natólogo. Hoy la sobrevida nosestá mostrando que es un gru-po que aun representa un de-safio pero que estamos avan-zando, subraya el médico.

DATOEn nuestro país, el porcentaje

de sobrevida de los niños quepesan al nacer menos de 750grs. es de entre 10% y 20%.por ciento. De cuatro sobreviveuno. Hay casos con pesos de550grs, 600grs. y 700 grs.

Daniel Borbonet: A medidaque pasan los años eso ha idomejorando. Hoy el obstetra con

una actitud perinatal cuando tie-ne un feto de esa edad tomaconductas como corticoidespara maduración pulmonar fe-tal, utero innhibición para queel embarazo continúe un par dedías y pueda madurar ese feto,se monitoriza y de ser necesarionace por cesárea en el lugardonde el CTI está al lado. Todoeso lleva a recibir a ese preter-mino extremo en mejores con-diciones. El neonatólogo va,lorecibe en la bolsita de nylon,luego lo intuba, lo ventila, locoloca en un cti, le hace sufac-tante, inotrópicos, alimentaciónparenteral en incubadoras espe-ciales. Entonces todo eso haceque la sobrevida de ese grupotan difícil en nuestro pais y ennuestro Sanatorio, haya aumen-tado francamente

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

Niños y adolescentes de todo el paísejercen sus derechos a opinar y participar

Niños y adolescentes de todoslos departamentos del país sereunieron el viernes 16 en el 5.ºCongreso Nacional de Niños,Niñas y Adolescentes del Progra-ma de Participación Infantil yAdolescente del INAU (PROPIA)que se desarrollan desde el2008. La temática de este añoes el maltrato infantil, las adic-ciones, el consumo de alcohol yla regulación de los medios des-de la óptica de los adolescen-tes. El Congreso se realizó en elEdificio José Artigas (Anexo delPalacio Legislativo).

La actividad consistió en unasíntesis del trabajo realizado entodos los programas desarrolla-dos en el país y que aconteceuna vez al año. De cada dele-gación departamental participa-ron dos niños por departamen-to elegidos por sus pares, el in-tegrante adolescente del Conse-

jo Asesor y Consultivo (CAC) delDirectorio del INAU saliente y elintegrante adolescente del CACentrante, así como los Promoto-res de Participación Adultos (Pro-pares) de todo el país. Del con-greso surgieron los fundamentosesenciales para la elaboración delproyecto «PROPIA 2013».

El coordinador nacional delprograma PROPIA, Sergio Ca-macho, explicó que los pro-pios jóvenes eligieron los temasa tratar en este evento. Agregóque el tema de la regulación delos medios de comunicacióndesde la óptica juvenil fue su-gerido por el directorio del INAU.

Por su parte, el integrante deldirectorio del INAU, Dardo Ro-dríguez, señaló que medianteeste programa los niños son su-jetos de derecho ya que puedenopinar y ser escuchados.

Durante el desarrollo del

congreso, el directorio delINAU también realizó el lanza-miento de la 7.ª Semana de losDerechos de los Niños, Niñas yAdolescentes en el marco delXXIII Aniversario de la Conven-ción de los Derechos del Niño.

CÓMO FUNCIONA ELPROGRAMA PROPIA

PROPIA es de alcance nacio-nal y tiene como objetivo la pro-moción del derecho a la partici-pación activa de los niños, ni-ñas y adolescentes.

Este programa incluye activi-dades como talleres de promo-ción de derechos, congresosdepartamentales de niños y ado-lescentes, concursos artísticos,capacitación y sensibilización delos adultos y los adolescentessobre la participación y los de-rechos del niño.

Este emprendimiento convoca,

en cada departamento, a diver-sas instituciones y conforma gru-pos heterogéneos de niños de 8a 12 años y adolescentes hasta17 años.

En el 2010 se suma al pro-yecto la coordinación y facilita-ción de los grupos de adoles-

centes que conforman la Red deAdolescentes de Frontera.

La elaboración de este progra-ma también ha tomado en cuen-ta experiencias internacionales ala hora de instrumentar las acti-vidades que involucran a niñosy adolescentes.

NOVIEMBRE 20128

UNA REALIDAD DEL URUGUAY PROFUNDO

Visita a la Policlínica de Laurelesdel departamento de Salto

En el mes de setiembre, iniciando una serie de no-tas que aspiramos sean mensuales sobre las Policlíni-cas Rurales públicas y privadas, motivados por nues-tro interés de confrontar las realidades vividas conlos objetivos del Plan de Salud Rural, visitamos laPoliclínica de Laureles, en el departamento de Salto.

¿POR QUÉ LAURELES?.Porque Laureles es una pobla-

ción de la zona rural profundadel departamento de Salto, ro-deada de estancias y relativa-mente aislada pese a estar ubi-cada a unos 60 kilómetros aleste de la capital departamen-tal. En ésta se toma la Ruta 31,tomando luego la ruta departa-mental Yhones.

«NIÑOS FELICES DELAURELES» .

Cuando preguntamos cómohacíamos para llegar a la Poli-clínica, nos indicaron que debía-mos seguir por la carretera Yho-nes, pasar un arroyo (el Laure-les) y casi de inmediato veríamosun cartel con la leyenda «PLACI-TA- Niños Felices de Laureles»,donde debíamos doblar a la iz-quierda. Previamente nos advir-tieron que circuláramos con cui-dado porque la empedrada ca-rretera tenía varios baches peli-grosos.

CARAS SONRIENTES NOSESPERABAN.

Así lo hicimos, y a los pocosmetros de esa «placita», nos en-contramos con Isabel Machado,Enfermera Responsable de laPoliclínica desde hace 17 añosy un grupo de vecinos que son-rientes nos esperaban, pues ha-bíamos entablado previamentecontacto vía Ancel con ella.

La gente de El Diario Médicoera conocida ya que la lecturade nuestra publicación es comúnpara Isabel que la obtiene en susviajes a Salto, compartiéndolaluego con la Presidenta de la

Comisión Vecinal (María LucíaCoronel) y con la Presidenta dela Comisión de la Policlínica(Martha Beatriz Dalmao) y, a tra-vés de ella con distintos integran-tes de la comunidad..

Esperábamos encontrarnoscon el responsable del Plan deSalud Rural de Salto o Coordi-nador Dptal. de ASSE, informa-do por la Enf. Machado de nues-tra visita, o de otra autoridaddepartamental de Salud Pública,pero como pudimos saber des-pués, nunca han asistido a esazona y quizás sea ésta una delas primeras debilidades consta-tadas.

DÍA DE VISITA DE LAMÉDICA REFERENTE Y DE

LA PEDIATRANuestra visita fue un viernes y

el azar quiso que fuese día de laasistencia quincenal de la Mé-dica de la Policlínica Dra. MaríaMartha Errandonea y el debutcomo Pediatra de la misma -(aunque con larga experienciaen otras zonas) - de la Dra. Gra-ciela Barrios.

Por ello, los usuarios en nú-mero más importante al de losdías comunes, comenzaban aconcentrarse en el interior y de-bajo del alero del edificio comu-nal.

Pero antes, hablemos de lasactividades diarias de la Policlí-nica y de su realidad en cuantoa disponibilidades.

MUCHAS CARENCIAS ANTELAS CUALES LOS

ESFUERZOS DE LACOMUNIDAD NO

ALCANZAN.La Policlínica funciona en un

pequeño habitáculo cedido porMEVIR, ubicado en uno de losextremos del Salón comunal.

El mismo está dividido en dos:uno que hace de «sala de espe-ra» y escritorio de atención dela enfermera cuando actúacomo administrativa, y el otro deconsultorio propiamente dicho.

PRECARIEDAD, FALTA DEMEDICAMENTOS Y DE LO

IMPRESCINDIBLE AÚNPARA UN BOTIQUÍN

FAMILIAR.Cuando observamos el «con-

sultorio» y sus recursos, nos pre-guntamos cómo hacen realmen-te médicas y enfermera para unaatención medianamente dignade los pacientes de la comuni-dad. Es que, la carencia de me-dicamentos es la impronta,mientras que el equipamientonos muestra una antigua balan-za pediátrica, una camilla, unviejo autoclave o similar, impro-visados contenedores de gasas(muy poca existencia), un este-toscopio, algodón (que parecie-ra racionado), hisopos artesana-les, contadas agujas y jeringas,termómetro, un bote casero dealmacenamiento de residuos,quizás alguna tijera y pinza, vi-mos sí rollo de sábana desecha-ble para la camilla, ni un arma-rio metálico con cerrojo paramedicamentos, ni mesa metáli-ca alguna (sólo una estanteríaforrada prolijamente con nylon),ypoco más, como pocos tambiénlos fármacos de emergencia. Nohablemos de equipos de reani-mación, ni allí ni en las proximi-dades ¡y cuántas vidas salva-rían!? . En el pequeño baño queestá como insertado en el «con-sultorio», ausencia de toallasdesechables o similares, pese aque el mismo, en caso de emer-gencia, debe ser usado por lospropios pacientes.

Destacamos sí la impecablehigiene, pese a la precariedaddel recinto.

Agreguemos además, quemucho de lo poco con que cuen-ta la Policlínica, se va lograndocon el apoyo de unas 40 fami-lias del vecindario que contribu-yen a los gastos de funciona-miento y mantenimiento con $50 mensuales por familia, inclu-yendo el pago mensual de UTEque también en parte se solven-ta con ese aporte y el resto porla propia Enfermera.

UNA CAMILLA: MIENTRASLA MÉDICA GENERAL

ATIENDE LA PEDIATRAESPERA.

Las médicas habían llegado ensu visita quincenal y salimos del

consultorio. Constatamos enton-ces, mientras los usuarios espe-raban, que el sistema de aten-ción por la carencia de espacios,era primero las urgencias pediá-tricas (con la especialista), lue-go esta médica salía y entrabala llamada a atender a los adul-tos; cuando ella terminaba, vol-vían a entrar los pacientes pe-diátricos.

La existencia de una sola ca-milla exigía esas rotaciones delas profesionales, que determi-naba duplicación del tiempo deespera de los usuarios, ya queambas responsablemente aten-dían meticulosamente a sus pa-cientes, concientes que no retor-narían hasta 15 días después.Ello, pese a que luego debíancontinuar hacia Campo de To-dos y Puntas de Valentín.

CAMIONETA DE LAINTENDENCIA TRASLADA A

LOS MÉDICOS A LASPOLICLÍNICAS RURALESLas médicas realizan el trasla-

do por toda la zona en una ca-mioneta de la Intendencia, cuyochofer, Ramón Araújo, nos re-lató amablemente las realidadesde las distintas Policlínicas Rura-les a las que, durante todo el mesy de lunes a viernes, traslada alos distintos médicos y parterasdesde larga data y por ello pro-fundo conocedor de la extensazona que recorre, desde Belén,Constitución, Palomas y Sauce-do, en las que comienza los lu-nes, terminando un viernes enTermas del Arapey y otro enLaureles,C. de Todos y P. Valen-tín, luego de visitar otras 12 Po-liclínicas aproximadamente en lasemana.

LAS EMERGENCIAS ASALTO EN UNA

CAMIONETA POLICIAL.En la zona no se cuenta con

servicios de ambulancia, lo quedetermina que en casos de emer-gencia los traslados se realicenen una camioneta de la policía

de la seccional cuya sede estáen el poblado.

Las mismas profesionalesatienden además de la comuni-dad de Laureles, las comunida-des de Campo de Todos (distantea 20 kms. de Laureles) y Puntasde Valentín, a cuyas policlínicasconcurren en los mismos díasviernes también cada quincedías, no existiendo tampoco enéstas ambulancia para los tras-lados de emergencia.

NATURALMENTE, NOSIEMPRE LA CAMIONETA

POLICIAL ESTÁDISPONIBLE.

¿Qué ocurre cuando la ca-mioneta no está disponible y sur-ge una emergencia?. Una anéc-dota de esos días, será la mayorrespuesta.

Una señora con fuerte dolo-res abdominales debía ser tras-lada al Hospital de Salto. La ca-mioneta policial estaba rota. Sepidió una ambulancia al hospi-tal: la de este centro al parecerno sale a zonas rurales. Los do-lores se agudizaban y anuncia-ban para la enfermera un apen-dicitis. Luego de varios trámitesse logró la presencia de unaambulancia particular. La pa-ciente fue operada de urgenciaen Salto: peritonitis!!.

UN TELÉFONO PÚBLICO,CELULAR, MOTO PARTICULAR Y

COMPUTADORA DE LAFAMILIA.

Laureles cuenta con serviciosde luz eléctrica, Servicios de OSE(pozo semisurgente y tanque) yservicios de Antel (como no hayfuncionarios en la zona paraatender estos servicios, los recla-mos si son necesarios se hacenen Salto). La Policlínica pese ala existencia del servicio carecede teléfono. Un teléfono públi-co monedero está instalado enel exterior del salón comunal. Las

sigue en págsigue en págsigue en págsigue en págsigue en pág. 9. 9. 9. 9. 9

9NOVIEMBRE 2012

llamadas por el mismo las reali-za la enfermera a su costo, comoa su costo corre el uso de sucelular. Tampoco se cuenta conuna computadora ni con máqui-na de escribir. Todo se documen-ta en forma manuscrita en uncuaderno que prolijamente lle-va al día la Enfermera.

¡ Ello en tiempos de Internet yde las ceibalitas, que tienen sífelizmente los niños de la Escue-la Rural del pueblo, la No. 30!!.

Isabel cuenta en su domicilio,con un PC de uso familiar, ycuando es imprescindible para sufunción, las conexiones a Internetlas hace también a su costo..

¿Y los traslados?. La Enferme-ra Isabel atiende a los usuariosde la zona de influencia de laPoliclínica atravesando caminosy campos agrestes en su motocon los gastos a su cargo. Diga-mos además que esta profesio-nal (que en los hechos está dis-ponible las 24 horas} no sóloatiende los pacientes de ASSE deLaureles y su radio de influencia(unos 13 Kms. a la redonda) sinotambién de aquellos del sectorprivado que requieran sus servi-cios, no percibiendo por éstosremuneración alguna fuera de susalario público..

Son datos que vamos extrayen-do de nuestros apuntes, con laesperanza que vayan tomandonota, en la seguridad que unavez conocidos serán atendidospor las autoridades (que nosconsta, aspiran al éxito para elPlan de Salud Rural), aunque elo los responsables del mismoresidentes en Salto no hayan vi-sitado esa zona en los últimosaños, según nos subrayaron enlas varias consultas realizadas enla Policlínica y en la comunidad,

aunque nunca con sentido dedenuncia sino con esperanzas deser rápidamente atendidos.

PREGUNTAS Y RESPUESTASDE LA ENF. ISABEL

MACHADO.En el trajín de sus actividades

mientras coordinaba con lospacientes las atenciones de lasmédicas, hicimos un ping pongde preguntas a Isabel y sus re-puestas, sintéticamente, fueron:1) la partera hace controles aembarazadas pero no ecografíasen policlínica; 2) Entre Medici-na General y Pediatría se atien-de quincenalmente unos veintepacientes; 3) En la semana con-sultan en Policlínica por presiónarterial, control de glucemia, fie-bre, etc. 3 o 4 personas por día,4) Mensualmente hago hastacuatro traslados de emergenciaal Hospital de Salto o al Centrode Asistencia Médica, 4) Las con-sultas más frecuentes son casosde Diabetes, Hipertensión. Epi-lepsia, 5) Viven en el pueblounos 250 habitantes (de los cua-les aproximadamente 80 son ni-ños), 6) Las llamadas de los pa-cientes de la población dispersa(unos 200) por emergencias,son a mi celular o avisan a lapolicía y la camioneta viene abuscarme si está disponible, 7)Los únicos servicios del puebloson la Policía, la Escuela y la Po-liclínica, 8) La frecuencia del óm-nibus para trasladarse a Salto yretornar, son dos veces por se-mana, 9) Hasta que se hicieronlas viviendas de Mevir (hace 18años), existían unas 30 casas queactualmente conforman el «pue-blo viejo» que consta de 2 man-zanas, 10) El papanicolau es elúnico análisis que se hace enPoliclínica, 11) los pacientes asis-ten espontáneamente a los con-

troles de embarazo y vacunacio-nes, 12) las poblaciones máscercanas son «El Sauce» a unos5 kilómetros y «Campo de To-dos» a .20 kilómetros. 13) Bajonivel socioeconómico (los hom-bre trabajan como peones deestancia, a veces permanentes yla mayoría de las veces zafrales,y las mujeres en tareas del ho-gar).14) El nivel educativo esbajo en los adultos ya que muypocos han terminado el cicloescolar; los niños asisten todosa la Escuela No. 30 y un por-centaje de adolescentes y jóve-nes concurre al Liceo de SanAntonio,

LOS Y LAS ADOLESCENTES,PREOCUPACIÓN DE TODOS.CHARLAS PARA ELLOS EN

DISTINTOS NIVELESMientras degustamos el exqui-

sito asado con el que nos reci-bieron (Miguel, el compañero deIsabel fue el asador), previo alas pizzas y demás «entradas»que estuvieron a cargo de Isa-bel y María Lucía (responsablestambién de los postres que noestuvieron ausente), fuimos des-granando preguntas sobre larealidad de Laureles.

La Pediatra (cuyo cargo obtu-vo por concurso en RAP-ASSE)ya nos había adelantado quetenía proyectado iniciar un ciclode charlas para las y los adoles-centes que girarían sobre sexua-lidad, prevención de embarazos,alcoholismo, tabaquismo etc., eIsabel nos agrega que con lacolaboración espontánea de suhija (educadora), encaran otrostemas que están en el centro delinterés de los y las adolescentesy de sus padres, realizando ta-lleres a los que aquella acudeperiódicamente y en forma ho-noraria desde Salto, de acuerdoa sus posibilidades laborales.

El compromiso, la dedicación,la entrega de Isabel Machado yla colaboración de la comuni-dad a través de la Comisión dela Policlínica y de la ComisiónVecinal, cubren vacíos que es-peremos sean llenados institucio-nalmente y a corto plazo.

LOS JÓVENES Y SUSACTIVIDADES.

Hablamos con algunos jóve-nes del pueblo. Se trasluce enellos una profunda preocupa-ción por su futuro. En Laureleshay poco lugar para las activi-dades sociales y son casi nulaslas posibilidades de trabajo re-munerado. Los muchachos se

reúnen en la Placita y sus char-las giran fundamentalmente entorno a las actividades deporti-vas ya que Laureles cuenta conbuenos equipos de fútbol queparticipan en los campeonatosdel pueblo o en otras zonas in-cluyendo Salto. Pero, nos dicen,no falta quienes quieren ver enesas reuniones otros fines, yéstos – subrayan - son los mis-mos que ofrecen tomar alcohola los compañeros, conducta quenosotros rechazamos, pese aque nos gusta divertirnos..

En los fines de semana, en-cuentran en bailes de la escuelao en los que se realizan en otrasescuelas rurales - que no estánpróximas por cierto - otro lugarde esparcimiento.

Actualmente además, mues-tran entusiasmo frente a las char-las de la Policlínica en las quetendrán oportunidad de partici-par, pues los temas a tratar es-tán en el centro de su interés. Yésta es una realidad de las cua-les esperamos las autoridadestomen nota, para encontrar unaforma de promoverlas como unafórmula más de inclusión socialy de difusión sanitaria en el Uru-guay profundo.

LOS ADOLESCENTES, ALLICEO DE SAN ANTONIO.Como nos dijera Isabel, los

adolescentes (no todos), asistenal Liceo más próximo que es elde San Antonio a unos 40 kiló-metros de distancia. Para ellodeben viajar diariamente hastaesta localidad en un ómnibusque tiene un costo de $ 150 poralumno.

La Escuela Rural No. 30 y elLiceo de San Antonio, son puesla única oferta educativa para lazona y, al Liceo - por razoneseconómicas - no todos puedenasistir ya que muchos entran

viene de págviene de págviene de págviene de págviene de pág. 8. 8. 8. 8. 8

además precozmente al merca-do del trabajo rural zafral, paraayudar económicamente a susfamilias..

CONFIAMOS QUE ELPROGRAMA DE SALUDRURAL COMIENCE SUSIEMBRA TAMBIÉN EN

ESTA ZONADe acuerdo a lo vivido en esa

zona del Uruguay profundo, quetiene su réplica en muchas otrasdel país, el Programa de SaludRural de contar con gestores quecomo dijimos en un editorial, se«embarren las patas y suden lacamiseta» viviendo en directoesas realidades, cumpliría enplenitud sus objetivos.

Es que, en comunidades comola de Laureles - formadas en esasolidaridad propia de quieneshan vivido enfrentando dificulta-des ante las que no se resignany, por el contrario, están perma-nentemente en búsqueda de so-luciones colectivas concientesque las soluciones mágicas noexisten – es donde el Programademostraría su razón de ser,cumpliendo realmente el objeti-vo de equidad e inclusión socialque son sus metas.

————————PPPPPara finalizarara finalizarara finalizarara finalizarara finalizar, nuestro agrade, nuestro agrade, nuestro agrade, nuestro agrade, nuestro agrade-----

cimiento a a la Enfermera Ma-cimiento a a la Enfermera Ma-cimiento a a la Enfermera Ma-cimiento a a la Enfermera Ma-cimiento a a la Enfermera Ma-ria Isabel Machado y en ella, aria Isabel Machado y en ella, aria Isabel Machado y en ella, aria Isabel Machado y en ella, aria Isabel Machado y en ella, alas médicas, a las Plas médicas, a las Plas médicas, a las Plas médicas, a las Plas médicas, a las Presidentasresidentasresidentasresidentasresidentasde las Comisiones Vde las Comisiones Vde las Comisiones Vde las Comisiones Vde las Comisiones Vecinal y deecinal y deecinal y deecinal y deecinal y dela Pla Pla Pla Pla Policlínica, a los jóvenes deoliclínica, a los jóvenes deoliclínica, a los jóvenes deoliclínica, a los jóvenes deoliclínica, a los jóvenes deLLLLLaureles, al compañero de Isa-aureles, al compañero de Isa-aureles, al compañero de Isa-aureles, al compañero de Isa-aureles, al compañero de Isa-bel, al chofer de la camionetabel, al chofer de la camionetabel, al chofer de la camionetabel, al chofer de la camionetabel, al chofer de la camionetade la Intendencia de Salto, a lade la Intendencia de Salto, a lade la Intendencia de Salto, a lade la Intendencia de Salto, a lade la Intendencia de Salto, a lacomunidad toda por el afectuocomunidad toda por el afectuocomunidad toda por el afectuocomunidad toda por el afectuocomunidad toda por el afectuo-----so recibimiento y por habernosso recibimiento y por habernosso recibimiento y por habernosso recibimiento y por habernosso recibimiento y por habernospermitido - a mi compañera Eli-permitido - a mi compañera Eli-permitido - a mi compañera Eli-permitido - a mi compañera Eli-permitido - a mi compañera Eli-zabeth y a mi – seguir apren-zabeth y a mi – seguir apren-zabeth y a mi – seguir apren-zabeth y a mi – seguir apren-zabeth y a mi – seguir apren-diendo. En este viaje, seguirediendo. En este viaje, seguirediendo. En este viaje, seguirediendo. En este viaje, seguirediendo. En este viaje, seguire-----mos hacia otros rumbos.mos hacia otros rumbos.mos hacia otros rumbos.mos hacia otros rumbos.mos hacia otros rumbos.

PPPPProfrofrofrofrof. Elbio Diego Álvarez. Elbio Diego Álvarez. Elbio Diego Álvarez. Elbio Diego Álvarez. Elbio Diego Álvarez.

NOVIEMBRE 201210

ENCUESTA SOBRE CONSUMO DE DROGAS EN EL ULTIMO AÑO

70% de los jóvenes de Enseñanza Mediaconsumieron alcohol con frecuencia

El Observatorio Uruguayo de Drogas presentó losresultados de la 5ª encuesta sobre el consumo de dro-gas en estudiantes de enseñanza media, de 13 a 17años, porque es en esa etapa en la que se experimen-ta con sustancias. La prevalencia del alcohol en el úl-timo año es del 70%, mientras que el tabaco ocupa el20%, la marihuana un 12% y los tranquilizantes el 7%.La percepción del riesgo, es factor determinante parael consumo.

El secretario de la JND, JulioCalzada, subrayó que los datosde esta encuesta se utilizan paraconocer el perfil de los consu-midores uruguayos y tener insu-mos para delinear la política dedrogas, basada en la eviden-cia y los testimonios de los jó-venes consumidores y no con-sumidores.

Agregó que los índices de pre-valencia de consumo se asociana dos variables: la disponibilidady la percepción del riesgo, sien-do la falta de percepción del ries-go de las drogas la que deter-mina el consumo y, por consi-guiente, a medida que aumentala percepción del riesgo, dismi-nuye el consumo. Ejemplo de elloes la campaña contra el consu-mo de tabaco que al poner el focoen el riesgo que implica fumar,provocó la disminución del núme-ro de fumadores.

En esta oportunidad, se reali-zaron 5.834 encuestas, en 320clases de 105 centros educati-vos, a través de una elecciónaleatoria que posibilitó represen-tar a la población de entre 13 y17 años de CBU y BachilleratoDiversificado tanto en liceos pú-blicos, colegios privados y UTU,de ciudades mayores de 10.000habitantes. En total, la muestrarepresenta a unos 200.000 jó-venes.

Entre los principales datos queproporciona el informe, se des-prende que en los últimos 12meses el alcohol presenta lamayor prevalencia de consumoen el 70% de los jóvenes, mien-tras que el tabaco se ubica en el20%, la marihuana en el 12% ylos tranquilizantes en un 7%. Elresto de las sustancias comien-zan a presentar menos nivel deconsumo, en la mayoría de loscasos corresponden a experi-mentación. En total, tres de cadacuatro estudiantes tuvo contac-to con alguna sustancia legal oilegal en el transcurso del año.

PERFIL DE CONSUMOEl 42% presenta consumo úni-

camente de alcohol, mientrasque el resto responde a unacombinación de drogas legales(alcohol y tabaco; alcohol y tran-quilizantes; tabaco y tranquili-zantes). La marihuana se asociacon el alcohol muy fuertemente,al punto que 1 de cada 10 con-sumió ambas sustancias. Respec-

to al consumo de drogas ilega-les, la única sustancia que tienerelevancia para esta poblaciónes la marihuana con una pre-sencia en el 97,6% de los casosde consumo.

Si se relaciona este dato conla información de la EncuestaNacional de Hogares Ampliada(ENHA), se observa una concor-dancia con lo que sucede conla población adulta, sobre todoentre 18 y 25 años, donde lamayoría de los consumos de sus-tancias ilegales se relacionantambién a la marihuana.

En cuanto a la edad de iniciodel consumo, la primera sustan-cia que se experimenta es elalcohol a los 12-13 años (82%),el tabaco a los 13-14, la mari-huana a los 14-15 años y la co-caína a los 15-16 (2.6%) años.

CONSUMO DE TABACODISMINUYÓ PERO

PERSISTE EL ALCOHOLEl tabaco muestra un descen-

so significativo y sostenido desde2003, bajando más de 20% enlos últimos 12 meses. En el últi-mo período entre 2009 y 2011bajó el consumo un 5%, con unade las tasas más bajas de Latino-américa que se ubica en el 13%.

Sigue habiendo consumo detabaco mayoritariamente feme-nino y en el período 2009-2011hubo un 7% de descenso en elconsumo de mujeres y una bajadel 3.6% en los hombres y sepercibe un aumento en la per-cepción del riesgo.

En cuanto al consumo de al-cohol, se mantienen estables lascifras respecto a los estudiosanteriores. Casi uno de cada dosestudiantes consume alcohol fre-cuentemente, siendo ésta la sus-tancia con edad de inicio mástemprana entre los 12 y 13 años.De acuerdo al informe, el proble-ma mayor tiene que ver en la for-ma en cómo se consume.

Se encontró que en los consu-midores de alcohol, en los últi-mos 30 días, el 64% consumiómás de dos litros de cerveza, ¾litros de vino o cuatro o másmedidas de bebidas destiladas.Son 56.000 jóvenes que presen-tan esos niveles de ingesta. Elabuso lo tienen con cualquierade las bebidas, incluso en lacombinación de varios tipos debebida. El aumento de las bebi-das destiladas se debe a la bús-

queda rápida del efecto. El con-sumo de alcohol tiene por obje-tivo alterar la conciencia, bus-car el intercambio entre ellos através del alcohol.

En cuanto a la marihuana,también se mantienen los nive-les de consumo de 2009 y 2007.El 12% de los estudiantes con-sumió marihuana, representan-do 93.000 jóvenes. El 10% de

los consumidores del último añopresentan signos de uso proble-mático de esta sustancia. Al igualque el alcohol, existe una bajapercepción del riesgo que impli-ca esta sustancia entre los estu-diantes. Y el objetivo es la bús-queda de los efectos y alterar laconciencia.

El consumo de cocaína, aligual que el tabaco, disminuyó,

y el uso es experimental. El 2.6%declara que consumió algunavez en la vida, pero solo 0.6%tiene algún consumo frecuenteen los últimos 30 días; y la Pastabase es prácticamente inexistenteen esta población. Los pocosconsumos que se registran sonexperimentales y en estudiantesque experimentaron con otrasdrogas.

TELERADIOMARATÓN EN FLORIDA

El Jacobo Zibil llegó a lameta de 100 mil dólares

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

En larga jornada desarrolladaen los salones del Centro De-mocrático de Florida y en unaTeleradiomaratón en la que sefueron turnando todos los comu-nicadores de Florida, el CentroDr. Jacobo Zibil alcanzó la metade 100 mil dólares que se ha-bía fijado como objetivo paraenfrentar las erogaciones delaño 2013.

De acuerdo a lo informado enmás de una oportunidad por ElDiario Médico, este Centro queatiende a niños y adolescentescon capacidades diferentes, esuno de los principales referen-tes del país y en esta oportuni-dad, junto al Centro Nélida Gia-coya que concentra su atenciónen enfermos psiquiátricos con-formaron la Fundación Puentesde la Amistad, multiplicando lasmuestras de sensibilidad de lacomunidad floridense que, du-rante toda la jornada, dio emo-tivas muestras de solidaridad con

ambas instituciones.El Programa de Padrinazgos de

la Fundación concretó decenasde colaboraciones mensualespara todo el año próximo, asu-miendo las donaciones desdepesos tras pesos recogidos porcentenares de manos solidariasen las tradicionales alcancías,hasta el remate de una camise-ta de Diego Forlán en el que se

obtuvo 47 mil pesos, pasandopor la ejemplar donación de5000 dólares que hicieron lle-gar floridenses radicados en elexterior de nuestro país.

De lo recaudado 85 mil dóla-res sustentarán el presupuestoanual del Centro y el resto serádestinado al proyecto de cons-trucción de la nueva sede delmismo.

11NOVIEMBRE 2012Diagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES S.R.L.R.L.R.L.R.L.R.L.....

Conferencia de prensa y presentaciónde la película “12 Horas – 2 Minutos”

FEMI acuerda intercambio con IsraelLa Federación Médica del In-

terior (FEMI) firmó un acuerdocon la Asociación Médica deIsrael (IMA) que permitirá el in-tercambio científico y la capa-citación de médicos uruguayosen Israel.

La IMA ofrece a los médicosde FEMI su Programa de Inter-cambio: “World Fellowship´s

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

Physicians´ Exchange Program”,que tiene como objetivo queprofesionales uruguayos apren-dan sobre el sistema de saludisraelí trabajando en centrosmédicos y clínicas en Israel.

La IMA asistirá a los partici-pantes en sus esfuerzos para ob-tener becas que les permitan for-mar parte del Programa de Inter-cambio.

Israel y Uruguay ya cuentancon acuerdos de cooperación enel área de la salud.

Con la participación del pro-secretario de la Presidencia, Die-go Cánepa; el ministro de Sa-lud Pública, Jorge Venegas; ladirectora del Instituto Nacionalde Órganos y Trasplantes, InésÁlvarez, y los realizadores delfilme, Luis Ara Hermida y Fede-rico Lemos se realizó una Con-ferencia de Prensa, para infor-mar a la opinión pública sobrela película “12 Horas- 2 minu-tos” el lunes 19 de noviembreen la sala de conferencias de

laTorre Ejecutiva.Posteriormente el miércoles

21 de noviembre en el Audito-rio Adela Reta del SODRE seefectuó la Avant premiere delmencionado documental, quees patrocinado por FEMI, el Sa-natorio Americano, el SeguroAmericano y declarado de inte-rés nacional por el Ministerio deSalud Pública, el cual trata so-bre la donación y trasplante deórganos en nuestro país, tenien-do como protagonistas a cinco

historias de pacientes urugua-yos que atraviesan y / atravesa-ron por este proceso.

Entre los meses de diciembrey marzo se llevará el documen-tal a los 18 de departamentosdel interior .

El mismo busca crear con-ciencia en la sociedad a tra-vés de estos relatos, ponien-do en el tapete un tema quepocas veces es discutido oabordado en profundidad: lostrasplantes.

NOVIEMBRE 201212 Diagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES SDiagramación y Diseño PUMMES S.R.L.R.L.R.L.R.L.R.L.....

En el marco del IX Encuentro Nacional de FEMI, a realizarse losdías 29 y 30 de noviembre en el Argentino Hotel, el Comité Eje-cutivo como en años anteriores ha decidido reiterar, la Muestrade Médicos Artistas Plásticos de la organización, en las instala-ciones del hotel.

La misma estará abierta a médicos pintores, escultores, fotógra-fos, teniendo como objetivo mostrar una faceta diferente del pro-fesional, claramente vinculada con el arte y la cultura.

IX EncuentroNacional de FEMI

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

VOTARÁN UNOS 14000 MÉDICOS DE TODO EL PAÍS

Código de Ética médicaserá un hito en lahistoria de nuestro país

Aprobación del proyecto de Código deÉtica Médica por el Colegio Médico

Montevideo, 13 de noviembre2012.

Estimado colegaTenemos la satisfacción de

informarle la aprobación porparte del Consejo Médico Na-cional del proyecto de Códigode Ética Médica. Lo podrá con-sultar en www.colegiomedico.org.uy

Este proyecto constituye laculminación de un largo pro-ceso cuya última etapa co-menzó con la creación delColegio Médico hace pocomenos de un año.

Se designó una sub-Comisiónasesora, constituida por médi-cos con larga y prestigiosa tra-yectoria en el tema, coordina-da por un miembro del Conse-jo Nacional, el Dr. Oscar Clu-

zet e integrada por los Dres. Y.Bespali, N. Gateño y R. Lombar-di, que realizaron un estudiocomparativo, a punto de parti-da de los antecedentes nacio-nales, códigos de SMU, FEMI,Academia de Medicina, Ante-proyectos de ConvencionesMédicas e internacionales, en-tre ellos Códigos de Argentina,Brasil, España.

El anteproyecto redactado porla sub-comisión fue ampliamen-te difundido para posibilitar losaportes y observaciones del co-lectivo médico de todo el país.Se realizaron reuniones de aná-lisis y discusión, organizadas porel Consejo Nacional y los Con-sejos Regionales y la Sub comi-sión asesora fué recibiendo yanalizando los más de trescien-tos aportes generados, que per-mitieron que el proyecto finalfuera cada vez más representa-tivo de la opinión del cuerpomédico nacional.

El proyecto, seguramente per-fectible, cumple con el objetivode generar un marco ético quecontribuirá a lograr la plenavigencia y aplicación de los prin-cipios éticos que caracterizan ala profesión y se constituyen encomponente básico- junto a lapericia profesional – de la rela-ción médico- paciente, pilar in-discutible para asegurar la cali-dad de la atención que se brin-da y el ejercicio profesional dig-no e independiente.

Creemos que pretende trans-

mitir la opinión de los médicosde todo el país, forjada a tra-vés de años de reflexión y es-fuerzo por su vigencia, sin per-juicio de dejar abierta hacia elfuturo, su permanente y opor-tuna actualización. Será some-tido—como lo establece la ley—a la consideración plebiscitariade todos los médicos del país elpróximo 18 de noviembre. Suaprobación requiere que lamayoría absoluta de los votan-tes vote afirmativamente y queconstituya más del 35 % de los

médicos colegiados. El voto enel plebiscito es obligatorio. Suconfirmación por una ampliamayoría, como aspiramos, otor-gará un importante respaldo alColegio Médico en su conjun-to, para transcurrir la últimaetapa necesaria para su vigen-cia, que es la aprobación le-gislativa.

Saludamos atte.DR. TDR. TDR. TDR. TDR. TABARE CAPUTTABARE CAPUTTABARE CAPUTTABARE CAPUTTABARE CAPUTT

PRESIDENTEPRESIDENTEPRESIDENTEPRESIDENTEPRESIDENTEDR. JORGE TDR. JORGE TDR. JORGE TDR. JORGE TDR. JORGE TORRESORRESORRESORRESORRES

SECRETSECRETSECRETSECRETSECRETARIOARIOARIOARIOARIO

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

Con el plan circuital ya apro-bado por la Corte Electoral, elColegio Médico del Uruguayprepara los últimos detalles re-lacionados con el Plebiscito delproyecto de Código de Éticaque tendrá lugar el próximodomingo. Los médicos puedenconsultar en qué circuito les co-rresponde votar en el sitio webde la institución, www.colegiomedico.org.uy, desde dondetambién pueden acceder al do-cumento a plebiscitar. En con-ferencia de prensa, integrantesdel Consejo Nacional del Co-legio Médico del Uruguay expli-caron la relevancia que estavotación tiene para el cuerpomédico.

El presidente del órgano co-legiado, Dr. Jorge Torres, llamóa sus colegas a votar porque “es

la reafirmación de un hecho sus-tantivo de la profesión. La éticaes el sello identificatorio de laprofesión médica”.

En esa misma línea, el vice-presidente de la institución, Dr.Oscar Balboa, indicó que el"Código de Ética aboga porautonomía y profesionalismodel médico”.

Agregó que “no refiere solo alos deberes, también compren-de y defiende el derecho de losmédicos“.

La prosecretaria del ConsejoNacional, Dra. Inés Vidal, ma-nifestó que “somos un colectivoque se ocupa y preocupa porpromover la calidad en benefi-cio del paciente”. Agregó que“ahora por fin el Código deÉtica tendrá fuerza de ley".

A su vez, el consejero, Dr.

Gerardo López Secchi indicóque a su juicio “el Código deÉtica sienta las bases de la co-rrecta relación medico-pacien-te”. Agregó que el 18 de No-viembre se plebiscitan “deberesy derechos” de ambos colecti-vos y que tanto los médicoscomo la población en general“deben concentizarse de la im-portancia de este Código deÉtica”. “Beneficia a todos”, sen-tenció.

El abogado de la institución,Dr. Juan Errandonea, enfatizóque "el plebiscito es funda-mental para que Código seaexpresión genuina del colecti-vo, previo a ratificación enParlamento".

Por más información, le suge-rimos visitar www.colegiomedico.org.uy

13NOVIEMBRE 2012

HOSPITAL REGIONAL DE TACUAREMBÓ

Cinco de sus Servicio recibieron elPremio Nacional de Calidad 2012

En más una oportunidad ElDiario Médico ha destacadotodo lo mucho que, desde haceaños, viene logrando el Hospi-

tal Regional de Tacuarembó ensu continuo proceso de mejoraen su gestión, motivo por el cuales hoy un Referente ineludible y

el Hospital Público con más ser-vicios certificados y recertifica-dos bajo la norma UNIT-ISO9001:2008.

Así han sido distinguidos ypremiados el Banco de LecheMaterna, su Unidad de Atenciónal Usuario, el Servicio de He-moterapia, su CTI de Adultos yel Centro Oncológico del Nor-te que, en el 2006 como infor-máramos en su oportunidad,recibió reconocimiento en elPremio Nacional de Calidad(Instituto Nacional de Calidad– INACAL).

NUEVASPREMIACIONES

EN 2012En este 2012, el Hospital que

dirige el Dr. Ciro Ferreira, parti-cipó una vez mas en el Premiode Calidad INACAL, recibiendo- el 31 del pasado mes, enevento desarrollado en el Mo-vieCenter de Montevideo Sho-pping – el premio de Compro-miso con la Gestión Pública, 5de sus servicios a saber: Bancode Leche Humana, Servicio deHemoterapia y Centro Oncoló-gico (distinción bronce) y CTI deAdultos y Unidad de Atenciónal Usuiario (distinción plata).

LA SRA- Mª. AUXILIADORADELGADO DE VÁZQUEZ

PRESENTE EN LA ENTREGADE PREMIOS

La Sra. María Auxiliadora Del-gado de Vázqauez, madrina delBanco de Leche Materna, acom-pañó a los funcionarios y médi-cos en el momento de recibir elpremio. Al respecto destacamosque la Universidad de la Repú-

blica analiza estudiar su produc-ción en escala a través de laComisión Sectorial de Investiga-ción Científica, mientras que laFacultad de Ingeniería produjojunto al Centro Regional deNeurocirugía un neuronavega-dor que sirve de insumo paralas cirugías de cabeza..

IMAE DE CARDIOLOGÍA

Casi simultáneamente con laspremiaciones citadas y los inter-cambios con la Universidad dela República, el gobierno anun-ció la instalación de un IMAE(Instituto de Medicina Alta-mente Especializado), en la es-pecialidad de cardiología,siendo uno de los dos prime-ros IMAE públicos en el inte-rior del país.

Felicitamos a Roberto deLeón por su nuevo cargo

El Diario Médico felicita muy afectuosamente a Roberto deLeón Sánchez, actualmente residente en Argentina, por su re-ciente designación en la dirección de importante empresa es-pañola-argentina.

Roberto de León, que sin duda cuenta con una legión de ami-gos en el Uruguay donde desarrollara larga actividad en la indus-tria farmacéutica, ingresó en la primera quincena de este mes algrupo español-argentino CHEMO (www.chemogroup.com.es )como Director General para Centro América y el Caribe, asu-miendo así un nuevo desafío en una empresa pujante que cuen-ta según se nos informa con un destacado grupo profesionalde trabajo.

80.000 lectoresen todo el País

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

NOVIEMBRE 201214

VER EN: www.eldiariomedico.com.uy

OPP financiará a emprendedoressalteños de Valentín, Celeste e Itapebí

Multitudinaria participación en los festejosde los 100 años del Liceo Dptal. de Florida

La Oficina del Planeamientoy Presupuesto (OPP) y la Inten-dencia de Salto iniciaron el pro-yecto «Microfinanzas en el Inte-rior del Departamento de Sal-to». La iniciativa promueve -ensu primera etapa- la asistenciatécnica, el financiamiento de pe-queños emprendimientos pro-ductivos, talleres por seis mesesy acompañamiento a los parti-cipantes de las localidades deValentín, Celeste e Itapebí, enla gestión empresarial.

El 15 de noviembre un equi-po del Programa de Microfinan-zas de la OPP y autoridades dela Intendencia de Salto se re-unieron con 40 pequeños em-prendedores de Valentín, Celes-te e Itapebí. El cometido delencuentro fue informar a los par-ticipantes las principales carac-terísticas del programa.

La propuesta se basa en el

desarrollo de acciones de moti-vación, formación y asistenciatécnica personalizada a em-prendedores que inician o de-sarrollan actividades empresa-riales en el interior del Depar-tamento de Salto.

Asimismo, ofrece un apoyointegral a los participantes, locual implica que también seatenderán los vinculados alnúcleo familiar y el entornosocio-económico donde sedesarrolla la actividad.

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

Con la presencia de autoridades del CODICEN y deEducación Secundaria, de ex Directores y ex Profeso-res, Directoras de los Liceos No. 2 y 3, de toda la co-munidad liceal y de un público que desbordó el am-plio salón de acceso preparado para el evento comosalón de actos, el Liceo Dptal. de Florida, conmemo-ró sus 100 años de vida.

Luego de la entrada de losPabellones Patrios e interpreta-ción del Himno Nacional, hicie-ron uso de la palabra la actualDirectora Prof. Silva Gómez y elDirector General de EducaciónSecundaria Prof. Ing. Juan Pe-dro Tinetto,

Los Subdirectores Profs. Gus-tavo Sánchez y Laura Deluca,hicieron entrega de una placaconmemorativa en representa-ción de la Comunidad Educa-tiva del Liceo, concretando deinmediato la Dirección, Subdi-rectores, Autoridades, Profeso-res y Personal del Liceo, un emo-tivo reconocimiento a alumnosdestacados a nivel nacional enel año del Centenario.

Los ex – Directores anteriores,

Prof. Elbio Alvarez, Prof. HugoRiva y Prof. Edith Pignata, fue-ron convocados a hacer uso dela palabra, recordando los mis-mos diversas anécdotas de losaños que estuvieron al frente dela casa de Estudios.

Los Coros Liceales de los Li-ceos 1, 2 y 3 de Florida, reali-zaron aplaudidas interpretacio-nes, a las que siguió una bri-llante actuación de la OrquestaSinfónica Juvenil de Florida, ce-rrando esta parte del acto elGrupo Floridense Mboapé, unode los grupos referentes del de-partamento.

Merece destaque especial,por una parte, el reconocimien-to que se le realizara a la Adm.Mabel Facal que a través de las

Redes impulsó durante todo elaño los festejos conmemorati-vos, y la entonación del Himnoal Estudiante Liceal de Floridapor los coros y el público pre-sente, asumiendo su dirección,a pedido de la Directora y delpúblico – entre el cual se en-contraban muchísimos de susexalumnos - la autora del Him-no y quien fuera por largosaños, en la década de los 50 y60, destacada y querida docen-te de Música y Directora deCoros, Prof. Nené Piera de Cos-tábile.

Las actividades, galardonadaspor un largo y respetuoso feste-jo estudiantil, culminaron con unbrindis, en el transcurso del cualse exhibió una muestra fotográ-fica con distintos momentos y re-cursos administrativos y audio-visuales utilizados a lo largo de

los 100 años del Liceo.En síntesis una jornada de

reencuentros y alegría, por laque felicitamos especialmente ala Dirección y comunidad edu-

cativa del centenario Liceo Dp-tal. de Florida, sumándonosademás al reconocimiento quese le realizara a Mabel Facalcuyas fotos ilustran esta nota.

15NOVIEMBRE 2012

Se avanza en creación de Escuelade Gobierno en Salud Pública

Con el objetivo de continuar avanzando en la im-plementación de una Escuela de Gobierno en SaludPública, se realizó en la sede ministerial un encuentrocon instituciones participantes de la iniciativa, desig-nándose los delegados que conformarán la comisiónque trabajará en la cristalización de la propuesta.

Como lo adelantáramosoportunamente, esta iniciativaestá sustentada en la consolida-ción de la reforma de la salud yla construcción de las capaci-dades institucionales para lagestión del cambio, con acto-res comprometidos con los prin-cipios de universalidad, solida-ridad y justicia social.

ACCIÓN CONJUNTA DEMSP, OPS,

UDELAR, ASSE Y BPS. Participaron de la reunión in-

tegrantes del equipo de gestióndel MSP, encabezado por su ti-

tular, Jorge Venegas; el Repre-sentante en Uruguay de OPS/OMS y el Consultor de esta or-ganización, Eduardo Levcovitz yMiguel Fernández Galeano, res-pectivamente; el Decano de laFacultad de Odontología, HugoCalabria (a su vez representan-te en esta oportunidad de laUniversidad de la República –UDELAR); las representantesde la Administración de Servi-cios de Salud del Estado(ASSE), Elizabeth Ortega y Es-tela Arispe; el representantedel Banco de Previsión Social(BPS), Oscar Acuña; la Direc-

tora General de Secretaría delMSP, Graciela Ubach y la Ads-cripta al Ministro, AlejandraVeroslavsky.

CUMPLIDAS LASINSTANCIAS PREVIAS, SE

DESIGNÓ LA COMISIÓN DETRABAJO

En la oportunidad, fueron de-signados los integrantes de lacomisión que trabajará hacia lacreación de la Escuela de Go-bierno en Salud Pública, luegode haberse realizado dos instan-cias de debate, en febrero y ju-lio de 2012.

En estas ocasiones, se fueronperfilando las ideas manejadasdurante los últimos dos añosentre autoridades y académicosnacionales, organizaciones decooperación internacional yprofesionales con amplia expe-

riencia en la formación/investi-gación en salud colectiva.

FORMACIÓN YCAPACITACIÓN DE LOS

AGENTES TÉCNICO-POLÍTICOS DEL CAMBIO Y

DE LA INVESTIGACIÓNLa conformación en Uruguay

de una Escuela de Salud Públi-ca/Escuela de Gobierno en Sa-lud (ESP/EGS), se sustenta –como se ha dicho - en la con-solidación de la reforma de lasalud y, en ese marco, sus fun-ciones se vincularán con la for-mación y capacitación conti-nuada de los agentes técnico-políticos de cambio; investiga-ción sobre el Sistema NacionalIntegrado de Salud (SNIS), susdeterminantes/condicionantessocio-económicos; y apoyo téc-nico al fortalecimiento y evalua-

ción de los servicios y progra-mas sanitarios.

CONFORMACIÓN DEPROGRAMA DE

POSGRADOMaestrías y DoctoradoSe considera que condición

necesaria y etapa inicial parala institucionalización de laESP/EGS, es la conformaciónde Programa de Posgradostrictu sensu – Maestrías Pro-fesional y Académica y Doc-torado en Salud Colectiva enUruguay, que contribuya a laacelerada conformación de unamplio grupo de líderes y for-madores, que tengan las ca-pacidades y el compromisoindispensables para la expan-sión de las actividades de laESP/EGS al colectivo de pro-fesionales del sector.

○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○

XXXIII REUNIÓN DE MINISTROS DE SALUD DEL MERCOSUR

Uruguay recibió la Presidencia Pro TémporeEl jueves 15 de noviembre, en Porto Alegre, Brasil,

se desarrolló la XXXIII Reunión de Ministros de Saluddel MERCOSUR; oportunidad en la cual Uruguay re-cibió la Presidencia Pro Témpore, al tiempo que sealcanzaron importantes acuerdos referidos a estrate-gias y acciones vinculadas a la prevención y controlde tuberculosis, dengue, leishmaniasis,Vih, obesidady enfermedades crónicas no trasmisibles.

CON EL TRABAJOARMONIZADO SE LLEGARÁ

A MÁS Y MEJOR SALUD,MÁS Y MEJOR MERCOSUREl Director General de la Sa-

lud, Dr. Yamandú Bermúdez, par-ticipó del encuentro en represen-tación del MSP y de su titular, Dr.Jorge Venegas.

En la oportunidad, el jerarcavaloró el trabajo de la Presiden-cia Pro tempore de Brasil, por-que «ha marcado rumbos en losprincipales desafíos sanitarios dela región: dengue y leishmania-sis; enfermedades crónicas notrasmisibles; salud sexual y repro-ductiva».

Expresó que para Uruguay, esuna gran responsabilidad asumiresta Presidencia Pro Tempore, decara al primer semestre de 2013:«Tomamos el desafío con el com-promiso de promover resultadospara la región en cada una delas áreas de trabajo de este Mer-cosur Salud», afirmó Bermúdez.

Mencionó que la agenda dedesafíos «debe trascender haciaproblemáticas de salud que, enla reflexión sobre nuestras carac-terísticas demográficas, tomanespecial fuerza». Agregó que «eldebate sobre la agenda priori-taria y contextualizada es lo que

debe orientar el proceso deconstrucción de un plan de tra-bajo propio del MERCOSUR enel campo de la salud».

Asimismo, destacó la impor-tancia de la intersectorialidad, yexpresó que «la salud en todaslas políticas es lo que precisa-mos; debemos darnos espaciopara pensar colectivamente enel desarrollo de estas acciones».Hizo referencia también a pro-gramas nacionales como «Uru-guay Crece Contigo», que tra-baja desde las políticas socia-les, sanitarias, laborales y edu-cativas, con foco central en elentorno familiar.

El Director General de Salud,señaló que con el «trabajo ar-monizado y codo a codo con loshermanos argentinos, brasileros,venezolanos y de los estadosasociados, llegaremos a más ymejor salud; a más y mejor MER-COSUR».

INFORMES Y ACUERDOSDESTACADOS

Durante el transcurso de laXXXIII Reunión de Ministros deSalud,se expusieron avances decada una de las Comisiones In-tergubernamentales. Se realizóademás la presentación de: la

política brasilera en Enfermeda-des Crónicas No Transmisibles(ECNT); la Iniciativa de Salud enlas Fronteras en MERCOSUR,por parte de Argentina; el Infor-me de Estado Epidemiológico dela Región.

Asimismo, se aprobaron diver-sos acuerdos, entre los que sedestacan los referidos a:

Estrategia regional para elcontrol de la tuberculosis en elMERCOSUR.

Plan de fortalecimiento de es-trategias de gestión integradapara la prevención y control dedengue en el MERCOSUR.

Estrategia regional de vigilan-cia y control de leishmaniasis enel MERCOSUR.

Fortalecimiento de acciones desalud en VIH para las personasprivadas de libertad en el MER-COSUR. Inclusión de meta deEnfermedades Crónicas No Tras-misibles en los objetivos del Mi-lenio, metas de ECNT de la OMSy apoyo a los planes de acciónglobales, regionales y nacionales.

Desarrollo de acciones del pro-yecto de prevención, atención yapoyo en VIH en los espacios fron-terizos del MERCOSUR.

Desarrollo de un proyecto decooperación técnica para pre-vención de la obesidad.

Declaración de Ministras yMinistros, de interés para eldesarrollo de un instrumento deevaluación del estado nutricionalde embarazadas adolescentes.

Declaración de reconocimien-to a la Dra. Mirta Roses por sutrabajo al frente de la OPS enestos 10 años.

18 DE NOVIEMBRE

UNASEV adhirió al DíaMundial de las Víctimas delTránsito con un audiovisual

El domingo 18 se conmemoró el Día Mundial de las Víc-timas del Tránsito, al que Uruguay adhirió por ley N° 18.904,el 17 de abril de este año. La Presidencia de la República através de la UNASEV y en coordinación con la Secretaría deComunicación, elaboró una pieza audiovisual en adhesióna la fecha, resaltando especialmente el rol que debe cumplirel ciudadano al enfrentarse con un siniestro vial.

Se consideró pertinente enfocar el mensaje al importanterol que cualquier ciudadano puede cumplir al encontrarsecon un siniestro vial: Revisar – Llamar – Atender.

A su vez, la Red Nacional de Víctimas y Familiares de Si-niestros de Tránsito, realizó una actividad central, previa alprincipal partido de fútbol de la fecha en la que se enfrenta-ron los clubes Nacional y Juventud de las Piedras, en el Par-que Central. Allí se realizó una suelta de globos y un minutode silencio en memoria de las Víctimas de siniestros viales.

NOVIEMBRE 201216

Ministro de Salud Pública visitó Instalacionesdel Instituto Nacional del Cáncer

Días atrás, el Ministro de Salud Pública, Dr. JorgeVenegas, recorrió las instalaciones del Instituto Na-cional del Cáncer (INCA), previo a la firma del conve-nio entre ASSE, la Comisión Honoraria de Lucha con-tra el Cáncer, y el mencionado Instituto, para centra-lizar en su laboratorio de anatomía patológica el aná-lisis de las muestras de papanicolau.

UNA VISITA SORPRESAEl jerarca fue recibido por el

director del Instituto, Dr. ÁlvaroLuongo, quien expresó que setrató de «una visita sorpresa,muy importante, ya que tuvouna visión directa del trabajo,hablando con el personal, algototalmente diferente».

La recorrida comenzó por las

heladeras que conservan medi-camentos, algunos del INCA yotros del Fondo Nacional deRecursos (FNR). Venegas desta-có el estado del sistema en elcontrol de la cadena de frío.

COMPLEJO SISTEMA DECONTROL DE LACADENA DE FRÍO

«El Instituto cuenta con un sis-tema complejo de control, queimpide la pérdida de la cadenade frío», mencionó el Directordel INCA. Cada heladera, deforma independiente y con unsistema de software, detecta sihay alguna falla, y emite unaalarma en el hospital y una alar-ma extrahospitalaria. «Hay uncontrol interno y externo, endonde se verifica si hay falla y sila hay inmediatamente, tanto elpersonal del INCA como profe-sionales externos, responderána la misma», agregó.

Luego visitaron los pisos deledificio del INCA. El titular dela Cartera de Salud, dialogó conel personal médico y no médi-co. Asimismo, observó cómo seencontraban los pacientes en suinternación.

EL MINISTRO DESTACÓINSTALACIONESY SISTEMA DEINTERNACIÓN

El jerarca valoró el cuidadode las instalaciones y el sistemade internación, «se puede com-parar con una de las mejoresmutualistas», y destacó el pro-yecto que el INCA va a desa-rrollar con los Cuidados Conti-

nuos (lo que antes se llamabacuidados paliativos). ÁlvaroLuongo expresó que la visita delMinistro fue «muy importante, yaque tuvo una visión directa deltrabajo, hablando con el perso-nal, algo totalmente diferente».

ESTUDIOS DEPAPANICOLAU SE

CONCENTRARÁN EN ELINCA

Respecto a la firma del con-venio, Luongo explicó que im-plica que todos los estudios depapanicolau que se realizabanen el Hospital Saint Bois – tresmil muestras mensuales- seráncentralizados en el laboratorio

de anatomía patológica delINCA, instancia que lo conver-tirá en el laboratorio en el cualse procesarán todas las mues-tras de del sector público, para«mejorar los controles de cali-dad, que son los que no pue-den fallar», dijo.

Próximamente, el INCA con-tará con la digitalización de todolos estudios que se realizan ensu sede. En ese sentido, todaslas mamografías que se efec-túan en el país a través de laComisión Honoraria de Luchacontra el Cáncer también esta-rán centralizadas en un centrode diagnóstico ubicado en elInstituto.