Ponencia jordi domínguez castellon 2012
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Adaptación a las mejoras de eficiencia del SNS desde la Industria Farmacéutica El valor de los medicamentos: efectividad comparada, precio real y reembolso pactado Jordi Domínguez Sanz
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En el mercado farmacéutico se están produciendo cambios que debemos afrontar para poder evolucionar y no extinguirnos, por ello es muy importante saber hacia donde podrían llevarnos estos cambios. En la presentación hemos creado un posible futuro en el que los resultados en salud será nuestra principal producción, y que para llegar a ello debemos pivotar sobre el valor del producto, el producto ampliado y la diversificación de la organización. Agradecer a Joan Elias su visión del cambio que me ha permitido exponer la adaptación que precisamos para no desaparecer (extinguirnos).
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Adaptación a las mejoras de eficiencia del SNS desde la
Industria Farmacéutica
El valor de los medicamentos: efectividad comparada, precio
real y reembolso pactado
Jordi Domínguez Sanz
De qué hablaremos
De lo “Qué” está pasando
El “Por qué” tenemos que adaptarnos
Y “Cómo” lo estamos afrontando
Las especies que sobreviven no son las más fuertes, ni las más rápidas, ni las más inteligentes; sino aquellas que se adaptan mejor al cambio
On the Origin of Species, Charles Darwin, 1859, capitulo V
Ecosistema Básico
Adaptado: Prof. Andrea Albarenga, http://biologia-lacienciadelavida.blogspot.com.es/2011_04_01_archive.html
• Las Funciones en un ecosistema no se pueden eliminar
• Los que realizan las funciones se pueden sustituir.
• La especialización genera vulnerabilidad.
Enfermería
Industria Farmacéutica Innovadora
Médico
Administración
Servicios Sociales Distribución
Recursos
I+D
Industria Farmacéutica
Genéricos
Resultados
Paciente
Oficina Farmacia
¿Qué funciones precisa nuestro “ecosistema”?
• Financiación
• Planificación
• Provisión
• Producción
Resiliencia Ecológica
• Es la capacidad que tienen los ecosistemas de auto-mantenerse absorbiendo las perturbaciones, sin alterar significativamente sus características de estructura y funcionalidad (poder regresar a su estado original).
Resilience of Ecological Systems, Crawford Holling, 1973
Características de un Sistema Adaptativo
• Las desestabilizaciones, son una fuerza esencial en la transformación de sistemas complejos.
• La diversidad, permite dar respuestas adaptativas.
• El conocimiento, permite acceso a información, la experiencia y el aprendizaje
• La organización, que utiliza la memoria del sistema complejo, para su renovación.
Navigating Social-Ecological Systems: Building Resilience for Complexity and Change, Fikret Berkes, Johan Colding y Carl Folke, 2002
Industria Farmacéutica Innovadora
I+D Resultados
Paciente
A
A
• Los recursos parecían ilimitados.
• Poca diversidad interna . • La función de provisión de
farmacia se centraba en los laboratorios innovadores.
• El Valor del fármaco era el Valor Clínico (Características).
La historia se repite. Ese es uno de los errores de la historia.
Charles Darwin, 1859
A B
A ?
A A Extinción
A ?
Extinción Fuente: Joan Elias, 2012
A B
A’ Adaptación Fuente: Joan Elias, 2012
B Resultados
Clínicos Resultados en Salud
B
Diversificación organización
B Valor del Producto
Valor Clínico Valor Percibido por el Paciente
Valor Económico
B Valor del Producto
Eficacia Seguridad
Tolerabilidad Interacciones
Mortalidad Morbilidad
…….
Cumplimentación Adherencia
Medidas Calidad de vida Cambios en Actividad
Confianza Preferencia
… Precio Coste/Resultado Coste-Efectividad
Impacto presupuesto Productividad
…….
B Expansión del Producto
Valor del producto
Expansión del Producto B
Expansión del Producto B
Distribución de Funciones
B Diversificación en la organización
B Diversificación en la organización
• Los recursos son limitados. • El Valor del fármaco responde a
las necesidades del actual “ecosistema”.
• Las Funciones deberán ser complementarias en el “ecosistema”.
• Mayor Diversificación para poder aumentar la estabilidad a las perturbaciones.
B
He llamado a este principio, por el cual cada pequeña variación, si útil, es preservada, con el término de Selección Natural.
On the Origin of Species, Charles Darwin, 1859, capitulo IV
Adaptación a las mejoras de eficiencia del SNS desde la
Industria Farmacéutica
Jordi Domínguez Sanz Jefe Relaciones Institucionales
Almirall [email protected]
@jordidominguezs
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