Pregunta de Hematología

1. Perdida de hierro diario es d alrededor? A) 3mg B) 2mg C) 1mg +

2. En la anemia de enfermedad crónica la ferritina sérica esta? A) baja B) alta + C) normal

3. Causa de anemia microcitica? A: sangrado B: anemia de trastornos crónicos + C: anemia hemolítica sin reticulocitos

4. En hombres el contenido total de hierro en el organismo es de? A: 50 a 55 mg/kg de peso + B: 55 a 60 mg/kg de peso C: 45 a 50 mg/kg de peso

5. La perdida de hierro es a consecuencia, hablo de perdida normal de hierro? A; descamación de las células del epitelio gastrointestinal. B: descamación de las células del epitelio genitourinario. C: piel D: todas + E: ninguna

6. Qué cantidad de hierro del q ingerimos se absorbe? A: 1 mg + B: 2 mg C: 4 mg

7. Causa más frecuente de malabsorción de vitamina B12: A) Anemia perniciosa + B) Anemia por deficit de folato C) Anemia ferropenica D) Ningunas

8. Todo aumenta la absorción del hierro excepto. A: acido gástricoB: citraroC: cereales +D: acido ascórbico

9. En el adulto la hemoglobina A constituye?A: 99%B: 50%C: 97% +

10. La anemia q presenta elevacion en el # de reticulocitos se llama?A: hiporregenerativaB: hiperregenetativaC; regenerativa +

11. La hemoglobina fetal tambn es llamada?A: hemoglobina bB: hemoglobina hc; hemoglobina aD: ninguna d las anteriores +

12. Causa más frecuente de pérdida de hierro en hombre?A: sangrado cronicoB: problemas gástricos +C: enf celiaca

13. Una unidad de hematíes debe aumentar la hemoglobina de un paciente adulto que no pierde sangre en:A. 10g/L la hemoglobina y el hematocrito en tres puntos. B. 15g/L hemoglina y hematocrito en 3 puntos. C. 8 g/L hemoglobina y el hematocrito en 2 puntos.D. Ninguna +

14. Sé clasifica Como grave a la anemia con niveles de hemoglina en:

A. <8 g/dL B. <6 g/dL +C. 10 - 12 g/dD. >6 g/dL

15. Todo es característico de la anemia ferropenica, excepto:A) VCM aumentada +B) Ferritina sérica disminuidaC) Transferrina aumentadasD) Sideremia disminuida

16. La bilirrubina proviene de:A) Degradación de Grupo Hemo +B) Degradación de la creatininaC) Degradación de la GlobinaD) Degradación del Hierro

17. El aporte diario de hierro debe de ser?A: 10 a 15 mg +B; 10 a 20mgC: 10 a 30 mgD: ninguna d las anteriores

18. Los hematies tienen vida media de ?A: 132 diasB: 120 dias +C: 125 dias

19. El cual de estas situaciones la pedida de hierro incrementa excepto?A: embarazoB: lactanciaC: menstruaciónD: menopausia +

20. Debido a las características de absorción del Hierro, la forma correcta de administrarlo:

A) EN forma de sales férricas por vía oralB) Por vía oral y intravenosa nunca IM.C) En forma de sal ferrosa por vía oral durante 2 meses +D) a una sola dosis intravenosa

21. Que se forma tras la catabolizacion de Hemoglobina:A) MacrofagosB) Bilirrubina +C)ReticulositosD) Proeritobastos

22. El hierro de absorbe en?A: duodenoB: yeyuno proximalC: yeyuno medioD: todas +E; ninguna

23. Cada hemoglobina tiene?A: 4 grupos hemo y 4 cadenas de globina +B: 4 grupos hemo y 3cadenas de globinaC: 6 grupos hemo y 4 cadenas de globina

24. La carencia de vitamina b12 produce lo siguiente:a) Anemia Megaloblasticab) Miopatiasc) Hemorragiasd) A y B son correctas. +

25. Que regula el número de glóbulos rojos? a) Insulina b) Eritropoyetina +c) Hormona de crecimiento d) Ninguna

26. EL HIERRO no utilizado en la hematopoyesis queda depositado en los macrófagos en forma de:

A) Ferritina+B) TasferrinaC) HemosiderinaD) A Y C son correctas E) Todas

27. De las principales funciones de bazo cual es el excepto:A) Secuestran Hematies Normales y plaquetasB) Eliminación eritrocitos defectuososC) Regulación de la circulación portal D) Eliminación microorganismoE) Inposibilita la hematopoyesis extramedular +

28. Factores que puede intervenir en la etiología de la Anemia ferropenica:A) Cirugia GasticasB) EmbarzoC) Inibidores de la bomba de protonesD) Enfermedad CeliacaE) Todos son correcta +

29. La anemia más frecuente en el embarazo es:a) La anemia de trastornos crónicos b) La anemia hemolítica con incompatibilidad de Rhc) La anemia ferropenica +d) La anemia microangiopatica

30. Cuál es la vida media de las plaquetas:A. 120 díasB. 2 semanasC. 8-10 días +D. 24-48 horasE. 48-72 horas

31. Principal componente del Plasma:A) ProteínasB) GrasaC) Agua +D) Glucosa

32. Cuanto tiempo vive un RETICULOCITO en sangre periférica:a) 72 DIASB) 24 Horas +C) 12 horas y 30 minutosD) 48Horas

33. cual es la etapa de división que mas hemoglobina sintetiza: A) eritrocito B) Eritroblastro policromaticoC) Eritoblasto Basofilo.D) proeritroblastos

34. Cuando un eritrocito varía su forma normal, se conoce como:a. Anisocitosisb. Poiquilocitosis +c. Reticulocitosisd. Eritrocitosis

35. Cuando un eritrocito varía su tamaño normal, se conoce como:a. Anisocitosis +b. Poikilocitosisc. Reticulocitosisd. Eritrocitosis

36. Mediador de reacciones alérgicas, contiene heparina, histamina y leucotrienos.a. Basofilos +b. Neutrofilosc. Eosinofilosd. Monocitose. Linfocitos

37. Contenido total de hierro en mujeres A) 25- 40mg/kg B) 35- 40mg/kg + C) 50- 55mg/kg D) 80- 100mg/kg

38. Tamaño de las plaquetas a. 2 micras +b.10 micrasc. 5 micrasd. ninguna

39. El tratamiento vía parenteral de administración de hierro está indicado en los siguientes casos excepto:A) intolerancia gástricaB) enfermedad celíacaC) pérdida de hierro superior a la in gestaD) todas son correctas +

40. Causa más importantes de Anemia de enfermedad crónica, que no padece Cáncer:A) enteritis regionalB) artritis Reumatoide +C) colitis ulcerosaD) tuberculosis

41. Macrófagos que fagocitan hemoglobina excepto.A- higado.B-intestino +C-bazoD-medula osea

42. El termino Hemosiderosis hace referencia A;A) Niveles de hierro normal almacenadoB) es la expresión clínica de un daño inducido por el hierro a células de varios órganosC) Deposito mayor del normal de hierro en tejido +D) ninguna de las anteriores

42. Cuando ocurre expresión clínica de un daño inducido por el hierro a células de varios órganos, hablamos de:A) HemosiderorisB) HemocromatosisC) hemocrosisD) Ninguna

43. Cuando hablamos de tamaño grande del hematie.A- macrocitosisB-microcitosisC- megaloblastosis. +

44. Sindrome anemico se manifiesta excepto.A- asteniaB-fatiga muscularC- fiebre.+D-calambres.

45. Dentro de los factores que facilitan la absorción de hierro se encuentran: A-Ácido ascórbico + B-Cisteina C-Aminas D-Todas.

46. De la serie eritroide es la última etapa donde hay capacidad de mitosis: A-Eritroblasto Ortocromatico B-Eritroblasto Basofilo C-Reticulocito + D-Eritroblasto Policromatofilico

47. Los requerimientos diarios de hierro durante el embarazo son: A-320mg B-800mg + C-250mg D-300mg

48. ¿en cuál enfermedad no debe utilizarse hierro como tratamiento, ya que el problema no reside en el la ausencia del mismo sino en la mala utilización?a-anemia ferropenica.b- síndrome anémico.c-anemia de enfermedades crónicas.+

49. Cuando se traduce un fallo en la eritropoyesis, bien sea por fallo medular o por déficit de los elementos necesarios para sintetizar hematíes se llama: a- trastorno mitocondrial. b- trastorno carencial + c- trastorno anormal

50. La Anemia de Fanconi. Suele ser una enfermedad que se manifiesta en la infancia entre los? A)2 y 7 años de edad + B) 5 y 10 años de edad C) 2 y 12 años de edad

51. Causas de anemia microcitica hipocromica: A) Disminucion de hierro + B) Intoxicacion por plomo C) Anemia de enfermedades cronicas D) Todas son correctas

52. Causa principal de producción de anemia macrocitica normocromica:A) FerropeniaB) Pérdida masiva de sangreC) Deficiencia de vit. B12 y/o acido fólico +D) Todas son ciertas

53. El exceso de hierro en la sangre se deposita especialmente en:A) medula oseaB) cartilagosC) hepatocitos +D) cls reticuloendoteliales

54. La absorción de hierro se favorece mediante la administración deA) calcioB) vitamina c +C) vitamina bD) vitamina eE) vitamina a

55. El efecto farmacológico de la eritropoyetina consiste principalmente en estimularA) el incremento de la hemoglobinaB) la formación de eritroblastos +C) el aumento de la concentración corpuscular mediaD) la maduración de los eritrocitos

56. Al abandonar el torrente circulatorio los monocitos a) producen un aumento de los neutrofilos b) elevan la cantidad de fosfatasa alcalina c) se convierten en macrófagos tisulares + d) inhiben mecanismos retroalimentadores de la medula

57. Es un componente esencial para la formación de un glóbulo rojo, excepto: a) Vit B9 b) Eritopoyetina + c) Vit B1 d) Hierro E) Vit.B12

58. En la enfermedad hemolitica perinatal, para evitarla es necesario hacer profilaxis con inmunoglobulina anti D en las mujeres Rh- en: A) Primer embarazo a las 20 semanas B) Primer embarazo a las 28 semanas + C) Segundo embarazo a las 30 semanas D) Segundo embarazo a las 37 semanas

59. Hematologicamente el consumo de AINES puede producir alteraciones como: A. anemia aplasica B. trombocitopenia C. agranulocitosis D. todas + E. ningunas

60. Mayor cantidad en que se encuentra asociada la hemoglobina: A) Sulfahemoglobina B) Oxihemoglobina + C) A y B son correctas D) Metahemoglobina

61. Cuál es el tratamiento de la anemia sideroblastica:a. Hierrob. Ácido folicoc. Vitamina B12d. Piridoxina +e. Todasf. Ningunas

62. Causa de anemia por déficit de vitamina b12A: anemia perniciosaB: alteración intestinalC: enf. CeliacaD: todas +E: ninguna

63. Para confirmar el diagnóstico de b-talasemia menor en una electroforesis que debemos encontrar:a. HbA1b. HbA2 +c. HbFd. HbC2

64. Anemia hemolítica Congénita más frecuenteA) Enfermedad de Minkowski- ChaugffardB) Trastorno Embden- MeyerhofC) Esferocitosis HereditariaD) A y C correcta +E) Solo C correcta

65. Tratamiento de la anemia perniciosa:A) vit. B12, vo por 1 mesB) vit. B12, parenteral por 1 mesC) vit. B12, vo por 1 añoD) vit. B12, parenteral de por vida +

66. Los síntomas Neurológicos y psiquiátricos como: Parestesias,hiperreflexia, signo Babinsky + , demencia, olvidos y psicosis franca, pertenecen a la anemia por deficiencia de:

a) cobalamina (Vit.B12) +b) Acido fólico (vitB9)c) Hierrod) Todas son correctas.

67. Cual es la enzima que convierte la biliverdina en bilirrubina:a. Biliverdina quinasab. Biliverdina Dhasac. Biliverdina reductasa +d. Biliverdina sintetasae. Bilirrubina sintetasa

68. Todos son factores inhibidores de la hematopoyesis (EXCEPTO) A) Factor de necrosis tumoralB) InterferonC) ProstaglandinasD) TodasE) Ninguna +

69. Todos son síndromes mieloproliferativos (EXCEPTO)A) Policitemia VeraB) trombocitopenia esencial C) Aplasia Medular +

70. Todas son causas comunes de anemia megaloblastica por déficit de Vit B12, excepto:a) Acloridiab) Ser vegetariano estricto.c) Embarazo +d) Infeccion por Diphilobotrium Latum

71. Vía mayor para excreción de bilirrubina:a. Heces +b. Orinac. Vómitod. Sudor

72. Causas de poliglobulia A) Epoc

B) Policitemia VeraC) EstresD) A y CE) todas +F) Ninguna

73. Anemia hemolítica congénita más frecuenteA) Esferocitosis hereditaria +B) Eliptocitosis hereditariaC) Trastornos de la via Hexosa-monofosfatoD) Ningunas

74. Qué tipo de bilirrubina se eleva en la anemia Hemolítica?A) directaB) Indirecta +C) Total

75. Tx de anemia falciforme:A) HidrataciónB) Analgesia C) TransfusiónD) Ac. FolicoE) Todas +

76. Causas de leucocitosisA) Hemorragias extensasB) intoxicación C) EjercicioD) Todas +E) Ninguna

77. A) Cáncer de colonB) CA de esofagoC) CA de estomago +D) ninguna es cierta.

76. Cual de las siguientes disminuye la frecuencia de sedimentación de los eritrocitos:a. Cáncer

b. Fallo cardíaco congestivo +c. Infeccionesd. Embarazoe. Lupia eritematoso sistémico

77. Segunda causa de anemia?A: ferropenicaB: megaloblastcica +C: hemolítica

78. El metabolismo energético de los eritrocitos depende todas las siguientes excepto:a. Vía de las penosasb. Glucolisisc. Ciclo de cori +d. Vía de la hemoglobina reductasae. Ciclo de Rapport

79. Tratamiento de elección en anemia por deficit de folato:A) Acido folico 2mg/12h v.oB) Ac. Folico 1mg/24 v.o +C) Ac. Folico 5mg/dia v.oD) Ac. Folico 1mg/24 parenteral

80. Todas las siguientes se asocian a policitemia (EXCEPTO):a. Enfermedad cardíaca congénitab. Deshidratación c. Tumor de Wilmsd. Quemadurase. Enfermedad pulmonarf. Carcinoma hepatocelularg. Diabetes +

81. El hierro se absorbe a nivel de: A. ileon terminalB. duodeno +C. yeyuno proximalD. b y c son correctas

82. Hemofilia tipo A se produce por un déficit de: a. Factor V b. Factor IX c. Factor VIII + d. Factor VII e. NPI

83. Las anemias megaloblasticas se deben a un alteracion de A megaloblasto B reticulocitos C eritroblasto + D eritrocito

84. La prueba de Schilling esta indicada en A Anemia por deficit de folatosB enfermedad de Addison Biermer C anemia por deficit de vitamia B 12 +D hemoglobinuria paroxistica nocturna

85. En el feto la eritropoyesis se produce en y en que tiempo..?A. hígadoB. bazoC. médula óseaD. todas +

86. Donde se absorbe la vitamina B12: A) Duodeno B) Íleon Terminal + C) íleon Proximal D) Intestino grueso

87. Donde se absorbe el ácido fólico: A) Duodeno + B) Yeyuno C) Íleon D) En todo el intestino delgado, incluyendo el hígado.

88. La causa más frecuente de disminución de la absorción de vitamina B12 es: A) Gastrectomía B) Anemia perniciosa +C) Enfermedad de WippeliiD) Sprue Tropical

89. La causa más frecuente de anemia megaloblástica es: A) Anemia perniciosa B) Anemia por deficiencia de vit. B12 C) Anemia por déficit de folatos +

90. Cual de estas anemias se produce como una anomalía de la síntesis del ADN: A) Anemia FerropenicaB) Anemia Megaloblastica +C) Anemia Enfermedad crónicaD) Anemia Hemolítica

91. En cual de las siguientes se pueden observar eritrocitos roleaux o pila de monedas:A) anemia inmunohemolitica por anticuerpos calientesB) anemia inmunohemolitica por anticuerpos fríosC) enfermedad de las aglutinan as fríasD) ninguna +

92. La segunda causa de anemia es: A) FerropenicaB) Megaloblastica +C) Enfermedad crónicasD) Hemolítica

93. Cuáles son los dos sistemas que compite por el uso de vitamina b12 en la anemia por déficit de dicha vitamina A sistema renal y medula ósea B sistema renal y sistema nervioso C sistema nervioso y medula ósea + D medula ósea y sistema circulatorio

94. En cuanto a las hemolisis inducida por fármacos la hemolisis tipo hapteno. Cuál es el fármaco prototipo

A cefriaxona B sulfamidas C anticonvulsivantes D penicilina +

95. Manchas café con leche, hipoplasia del pulgar, malformaciones del radio, microcefalia, sordera. Son características de: A) Disqueratosis congenita B) Aplasia selectiva congénita C) Anemia de Fanconi + D) B y C

96. Px femenina de 37 años acude a consulta por palidez, úlcera en la boca y lengua, px refiere uso de sulfamidas, a la exploración equimosis en miembros inferiores y superiores, px con un hemograma que muestra una pancitopenia y datos de anemia grave, se le manda a realizar ecografía abdominal y Rx.torax en espera para valoracion cuales patologías podríamos hacerle Dx diferencial del cuadro: A) Infección grave. B) Anemia Aplasica C) Leucemia Mieloide Aguda Hipoplasica del adulto D) Todas son posibles diagnósticos. + E) Hiperesplenismo.

97. Síndrome mieloprolifertivo crónico donde predomina la serie blanca: A) Leucemia MIeloide o granulocitica crónica + B) Policitemia vera C) Trobocitemia Esencial D) Anemia refractaria simple.

98. En los pacientes que padecen anemia ferropriva se encuentran cifras A) altas de hierro y capacidad de fijación baja B) bajas de hierro y capacidad de fijación elevada + C) bajas de hierro y capacidad de fijación baja

99. síndrome mieloprolifertivo crónico donde predomina la serie magacariocitica-plaquetaria:A) Leucemia MIeloideB) Anemia Aplasica

C) Trobocitemia Esencial +D) Policitemia vera

100. Criterios para sospechar aplasia medular ósea, excepto:A) PancitopeniaB) Disminución del número de reticulocitos en sangre periférica C) EsplenomegaliaD) Ningunas

101. El fondo bioquímico en la talasemia consiste en:A) un defecto en la síntesis de la subunidades proteicas de la hemoglobina. +B) la persistencia de hemoglobina fetal.C) una mutación en las cadenas beta de la hemoglobina

102. La policitemia veras es más frecuente en? A: mujerB: hombre +C: ambos sexos igual

103. Síndrome mieloproliferativo crónico en el que predomina la serie roja:A) Leucemia mieloide o granulocitica crónicaB) Trombocitemia esencialC) Policitemia Vera +D) Mielofibrosis con metaplasia mieloide

104. Criterios para anemia aplasica grave. Excepto:A) Hipocelularidad <30% +B) Neutrofilos <500/mm3C) Trombocitopenia <20.000/mm3D) Reticulocitos<1%

105. Deposito patológico de hierro en la mitocondrias de los precursores de la serie roja, dando lugar a eritroblasto en anillo:A) Anemia SideroblasticaB) Anemia AplasicaC) síndrome MioledisplasicoD) Solo B.

106. Medicamento de elección en una embarazada con policitemia vera?A) interferon betaB) interferon gamma +C) anagrelidaD) acido acetilsalicilico

107. Tx de elección de la policitemia vera se alto grado?A: flebotomiaB; hidroxiureaC: citostaticosD: flebotomia mas hidroxiurea +

108. Tx de policitemia veras de bajo riesgo?A: interderon gammaB: flebotomiaC: acido acetil salicílico +D: todas

109. El sindrome de budd-chiari se ve en ?A: anemia ferropenicaB: anemia hemoliticaC: enf. de marchiafava- micheli +D: todas

110. La anemia hemolitica por trastornos de membrana del glóbulo rojo es: A) Falsemia B) Esferocitosis +C) Eliptocitosis D) Piropoiquiloeitosis

111. La vía extrínseca de la coagulación se valora mediante la determinación del tiempo A parcial de tromboplastina B de trombina C de protrombina +

112. La anemia hiporregenerativa , normocitica normocromia se encuentra en las siguientes anemias excepto A) anemia sideroblastica +

B) anemia inflamatoria crónica C) anemia asociada a IRC D) aplasia medular

113. la mejor prueba de laboratorio para evaluar los depósitos de hierro es la determinación deA) la capacidad de fijación de la transferrinaB) el índice de saturación de la transferrinaC) los receptores de transferrinaD) transferrinaE) ferritina +

115. Para confirmar el diagnostico de anemia por deficiencia de hierro se debe encontrarA hierro sérico normal y disminución de la concentración de transferrinaB hierro sérico disminuido y ferritina elevadaC hierro sérico disminuido y concentración de transferrina aumentada +D hierro sérico disminuido y protoporfirina eritrocitaria libreE saturación de transferrina disminuida y ferritina elevada

116. La conversión de fibrinogeno a fibrina es catalizada por laA) antitrombina iiiB) trombomodulinaC) protrombinaD) trombina +

117. Análisis utilizado para detectar la presencia de anticuerpos en suero que reaccionan con antígenos en la superficie de los glóbulos rojos, hay dos formas de realizarla :A) HemogramaB) Prueba de Coombs +C) ELISAD) Electroforesis

118. En cuál de estas patologías no se puede usar de AAS (Acido acetil salicilico) a dosis baja:A) Policitemia VeraB) Trombosis Esencial de alto riesgo C) Infarto de miocardioD) Hemofilia +

119. Virus que puede provocar crisis aplasicas en hemoliticos crónicosA) hivB) togavirusC) CMVD) parvovirus B-19 +

120. Que fármacos de estos no se asocia aplasia adquiridaA) aines +B) sulfamidasC) clorandenicolD) antitiroideos

121. Pacte de 9 años presenta anemia, manchas café con leche y malformación del radio de antebrazo izq, sordera y leve retraso mental. Que patología podría estar presentando este pacte A) disqueratosis congenita B) Sindrome de Diamond Blackfan C) anemia de fanconi + D) sindrome mielodisplasico

122. El tto de elección de la eritroblastopenia selectiva congénita de Diamond-Blackfan es: A) Esplenectomia B) Ciclofosfamida C) Corticoesteroides +D) Vitamina B-6

123. Los cuerpos de Heinz se encuentran en las siguientes situaciones, EXCEPTO: A) a-talasemia B) Deficit de glucosa-6 fosfato-deshidrogenasa C) Intoxicación por plomo + D) Hemoglobinas inestables

124. Pacte masculino de 60 años que presenta astenia, sudoracion nocturna, hepatoesplenomegalia, y anemia. El mismo presente cromosoma de Philadelphia como marcador positivo. Con que patología podría estar cursando este pacte A) mielofibrosis agnogenIca B) anemia aplasica C) leucemia mielodie crónica +

D) sindrome mielodisplasico

125. Una de las sgtes alteraciones cromosómicas no es común en los SMD: A) -7 B) 5q C) Trisomía 8 D) t (15, 17) +

126. En qué fase de la leucemia mieloide crónica se podría presentar los cloromas A) fase acelerada B) fase crónica C) fase blastica + D) fase latente

127. Cuál de estas anemias no es producida por el alcoholismo: A) Anemia por déficit de folatos B) Anemia con sideroblastosis en anillo C) Anemia de células falciformes + D) Esferocitosis hipofosfatémica

128. La afinidad de la hemoglobina por el oxígeno está modulada por la concentración de: a) fosfato de piridoxal. b) 2,3-difosfoglicerato. + c) difosfato de nucleosido. d) difosfato de uridina.

129. La anemia que se encuentra con mayor frecuencia en los alcohólicos crónicos es la: a) microcítica. b) ferropénica. + c) perniciosa. d) sideroblástica. e) megaloblástica.

130. El tratamiento de la anemia perniciosa se debe llevar a cabo mediante la administración de:A) niacina.B) hidroxocobalamina. +C) ácido folínico.

D) riboflavina.E) ácido fólico

131. Un niño de 3 años es traido a consulta por presentar anorexia y poca actividad física. En la exploración clínica se aprecia palidez generalizada de tegumentos. La citología hematica muestra hemoglubina 10 d/dl, leucocitos 6000/mm3, hematocrito, 29%; volumen globular medio, 70; hemoglobina corpuscular media 26 pg y plaquetas 150000. El diagnostico mas probable es de anemia:A) normocitica normocromicaB) normocitica hipocromica.C) microcitica normocromica.D) hipocromica microcitica. +

132. En que grupo de anemias podemos ver en las pruebas de laboratorio: neutrofilos hipogranulares o hipolobulados ( anomalia de seudo-Pelger-Huet)A) TalasemiasB) SideroblasticasC) Mielodisplasicos +D) Aplasica

132. Un escolar de 3 años acude a urgencias por fiebre y mal estado general. En el examen físico destacaban adenopatias laterocervicales, hepatoesplenomegalia y petequias en miembros inferiores. En la analítica: Hb 8.6 gr/dl Plaquetas 15.000/ul y leucocitosis de 27,000/ul. De las sgts exploraciones ¿cual realizaría en primer lugar: A) Ecografía abdominalB) Biopsia de adenopatiaC) Frotis de aspirado medular +D) TAC de abdomen

133. Tipo de células de leucemia linfocitico aguda más común?a) Pre-B +b) celulas Tc) células B maduas

134. Creo que esta importante.... cuál es la forma de leucemia mas común que existe, presentandose en el 30% de todos los tipos de leucemia en los países occidentales?a) Leucemia Mieloide cronicab) Leucemia Mieloide Aguda

c) Leucemia Linfocitica agudad) Leucemia Linfoide Cronica +

135. Es un síndrome mieloproliferativo cronico en donde ademas de una marcada leucocitosis en sangre periferica a base de neutrofilos, basofilos y eosinofilos, se ven afectadas otras lineas celulares sanguineas megacariocitos, precursores de hematíes e, incluso, linfocitos B y T y ademas ,aparece alteracion del cromosoma philadelfia en un 85% de los pacientes?a) Leucemia linfoide crónica.b) Leucemia Mieloide cronica. +c) Linfoma no hodgkingd) Linfoma Hodgking

136. Todos son factores de riesgo para el desarrollo de leucemia mieloide aguda, excepto?a) Exposición a radiación.b) Exposicion a benceno o derivados.c) uso de anticonceptivos oralesd) Fumadores de cigarrillos.+

137. El sitio más importante de produccion de los elementos hematopoyeticos en las etapas fetal es:A) el timo.B) el higado. +C) el bazo.D) la medula osea.

138. Criterios para iniciar tx en la leucemia linfática crónicaA) Enfermedad activa y esplenomegaliaB) Linfocitosis progresivaC) AnemiaD) Trimbopenia autoinmuneE) Todas +

139. Forma más frecuente de leucemia en ancianosA) L. AgudaB) L. Linfática crónica +C) TricoleucemiaD) Ningunas

140. El hallazgo de una tumoración mediastinica con expresion leucemica en un niño de 14 años debe hacernos pensar en: A) LLA de células T +B) Linfoma centrofolicular con expresion leucemica C) LLA tipo Burkitt D) Histiocitosis maligna

141. A qué tipo de leucemia se asocia la translocacion del cromosoma Filadelfia t(9;22):a. AMLb. ALLc. CLLd. CML +

142. Fármaco de quimioterapia utilizado en la CML:a. Doxorrubicinab. Tartuzumabc. Imatinib +d. Metotrexatee. Ciclofosfamidaf. Tamoxifen

143. Enzimas, la mas útil para establecer el origen linfoide de los elementos blasticos es: A) Fosfatasa alcalinaB) a-naftil-acetato estersaC) Transferasa terminal deoxinucleotidica +D) B-glucoronidasa

144. Las personas con enfermedad hemolítica están predispuestos a deficiencia de vitamina:a. B12b. Ácido fólico +c. B6d. B3

145. Leucemia más frecuente en pediatría (2-3años)A) L. MieloblasticaB) L. Linfoblastica +C) Tricoleucemia

D) L. Mielocitica crónica

146. Variedad de Linfoma Hodgkin clásico más frecuenteA) Predominio linfocitico +B) Esclerosis NodularC) Celularidad mixtasD) Depleción linfática

147. Tx farmacológico de elección en la monoterapia por leucemia linfática crónicaA) FludarabinaB) RituximabC) CiclofosfamidaD) Clorambucilo +

148. Variante de LMA más frecuente relacionada con coagulación intravascular diseminada (CID)A) M1B) M3 +C) M5D) M6

149. Leucemia promielocitica, según clasificación FABA) M1 B) M2C) M3+D) M4

150. Cuando hablamos de cels reed- sternberg hace alusión a: A) LLC B) linfoma hodgkin + C) leucemia de cels peludas D) leucemia mieloide crónica

151. Causa mas frecuentes de trastornos Hemorrágicos: A) Trombocitopenia + B) Hemoconsentración C) Vitamina K

152. Síndrome que algunas características son: anemia hemolítica, elevación de enzimas hepáticas, trombocitopenia, aparece en la etapa tardía del embarazo. A) Síndrome urémico B) Síndrome de HELLP + C) Síndrome de Bernard-Soulier

153. La deficiencia de Vitamina K disminuye la síntesis de los siguientes factores (EXCEPTO): a. Factor II b. Factor VII c. Factor X d. Factor IX e. Factor IV +

154. Cuál de estas sustancias actúa inhibiendo la agregación plaquetaria, impidiendo la producción de trombosano A2 y favoreciendo la vasodilatacion en el paciente? A) Heparina B) Clopidogrel C) Warfarina D) Aspirina +

155. Las células de Reed-Sternberg son característica de: A) histiositosis azul marinoB) enfermedad de chediack-higashiC) linfoma de burkittD) enfermedad de hodgkin +E) enfermedad de gaucher

156. Cuál de estos no pertenece a los síntomas B?A) Fiebre Nocturna.B) sudoraciónC) Cefalea +D) pérdida de peso

157. La forma de los glóbulos rojos en un frotis sanguíneo de un paciente con Coagulación intravascular diseminada:a. Esferocitosb. Schistiocitos +

c. Eliptocitosd. Anquilocitose. Poiquilocitos

158. Todos los siguientes son causas de Coagulación intravascular diseminada (EXCEPTO):a. Sepsisb. Complicaciones obstetricasc. Sindrome nefroticod. Pancreatitise. Traumaf. Gastritis +

159. Causa más frecuente de eosinofilia en los enfermos hospitalizados es:A) asma bronquialB) alergias a medicamentos +C) trastornos inmunológicosD) parasitosisE) neoplasias diseminadas

160. Un hombre de 64 años, a quien se le practico una gastrectomía parcial hace 5 años, se presenta a consulta por padecer un síndrome anémico. El laboratorio informa: hemoglobina, 5.2 gr/dl; HTO, 17%; volumen corpuscular medio, 120; y concentración media de hemoglobina,32. El tratamiento a largo plazo y más adecuado para este paciente consiste en administrarle:A) Paquetes globulares periódicamenteB) Esteroides y factor intrínsecoC) Ácido fólico y vitamina B-12 +D) Hierro por vía oral

161. El síndrome de Kasabach-Merrit consiste en:A) agranulomatosis y pigmentación cutánea B) trombocitopenia y hemangiomas cavernosos +C) trombositosis y amiloidosis secundariaD) albinismo parcial y tendencia a la infeccionesE) insuficiencia pancreatica y anemia aplasica

162. Cual es el linfoma mas agresivo:A) Linfoma de Hodgkin

B) Linfoma de células T del adultoC) Linfoma de Burkit+D) Limfoma No Hodgkin

163. La alteración hematologica más frecuente en el timoma es:A) agranulomatosisB) granulopenia crónica C) aplasia medularD) aplasia eritrocitica pura +E) trombopenia

164. Cuales de estos factores depende los tumores de la serie blanca:A) Estadio madurativo de la serie blanca.B) De estadifican de la enfermedad.C) Del lugar de proliferaciónD) Del síndrome Anímico. E) A y C son correctas. +

165. La adhesión plaquetaria se reliza a través de: A) El plasminogeno y la fibrina B) El FvW y la glicoproteína Ib +C) Factor VIII y el factor V

166. Las plaquetas se adhieren a: A) La membrana de la célula endotelial B) El colágeno subendotelial +C) La trombomodulina

167. Los granulos densos plaquetarios contienen: A) Fibronectina B) ATP, ADP, serotonina y calcio +C) Enzimas lisosomales

168. De los sgtes factores que intervienen en la cascada de coagulación, ¿cual se sintetiza a nivel del endotelio capilar?: A) Factor VIIB) Factor de von Willebrand +C) Antitrombina III

169. Un paciente tiene un tiempo de protrombina alargado con normalidad del tiempo parcial de tromboplastina activado, del tiempo de trombina y de la concentracion de fibrinogeno y PDF. El diagnóstico más probable es: A) Déficit de factor X B) Déficit de factor VIIIC) Déficit de factor VII +

170. En un pcte hemofilico, con un nivel del factor VIII de un 15%, que nunca ha requerido tto y va a ser sometido a una extracción dentaria, el tto de elección es: A) Concentrados de factor VIIIB) Desmopresina (DDAVP) +C) Ac. Tranexámico local

171. En un enfermo de hemofilia A severa que va a ser intervenido quirúrgicamente debe administrarse: A) DDAVP B) Factor VIII +C) Plasma fresc

172. Un Pcte de 40 años acude por anemia posthemorrágica crónica. En la exploración se comprueba la existencia de máculas rojo vinosa, con tamaño variable entre puntiforme y 5 mm., localizada en pulpejos de dedos, labios, lengua y mucosa oral. Interrogado intencionadamente refiere antecedentes familiares de lesiones similares. ¿Cual será el diagnostico más probable?: A) Enfermedd de Schonlein-HenochB) Enfermedad de Rendu-Osler +C) Púrpura trombocitopénica trombóticaD) Enfermedad de Fabry

173. La posibilidad de que la hija de un pcte con hemofilia A severa sea portadora de la enfermedad es de: A) 25%B) 50% C) 75%D) 100% +

174. Dentro de las efectos secundarios de la heparina estan los siguientes exceptoA) trombopenia

B) sangrado C) necrosis cutánea D) todas+

175. Todos los siguientes son anticoagulantes excelentes para el tratamiento de la angina inestable en su etapa aguda, pero cuál de estos es mejor y a demostrado mayor eficacia:? a) Warfarina b) Enoxaparina c) Heparina de bajo peso melecular +

176. En caso de hemolisis grave por factor RH, se puede encontrar en la sangre todos los siguientes, excepto A) Hemoglobina baja B) Test de coombs positivo C) Hiperbilirrubinemia D) Leucopenia +

177. En un paciente que tenga sangre de tipo AB RH negativo, con que sangre se puede transfundir?A) A RH +B) B RH+C) AB RH+D) Ninguna +

178. El alargamiento de los tiempos de protrombina y parcial de tromboplastina se corrige con la administracion deA) vitamina kB) sulfato de prolaminaC) plasma fresco congelado +

179. La conversion de fibrinogeno a fibrina es catalizada por laA) trombina +B) plasminaC) trombomodulinaD) antitrombina iii

180. EL TIPO HISTOLOGICO MAS FRECUENTE DEL LINFOMA NO HODGKIN EN LOS PACIENTES CON VIH/SIDA ES EL

A) ANAPLASICOB) DEL TEJIDO LINFOIDE ASOCIADO A MUCOSASC) LINFOBLASTICO +D) INMUNOBLASTICO

Pregunta Plus…No son de hemato pero son buena

1.UNA LACTANTE DE 45 DIAS TIENE EL ANTECEDENTE DE ICTERICIA COLESTASICA DESDE EL NACIMIENTO Y PRESENTA ACOLIA Y COLURIA. EN EL ULTRASONIDO DE VIAS BILIARES SE OBSERVA AUSENCIA DE LA VESICULA BILIAR. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES: A) QUISTE CONGENITO DEL COLEDOCO B) AGENESIA VESICULAR C) ATRESIA DE VIAS BILIARES +

2. Cuál de estos medicamentos está indicado en el tratamiento de la intoxicación por acetaminofen? A) Succinilcolina B) N-acetilcisteina + C) Diazepan

3. Característica de la anemia de Fanconi: A) Manchas café con leche B) se manifiesta en la edad de 5 y 10 años. C) trastorno hereditario autosomico recesivo D) Todas. + E) Ninguna

4. La causa más frecuente de vómitos en el periodo neonatal es: a) a mala técnica de alimentación. + b) la estenosis hipertrofica del piloro. c) el reflujo gastroesofagico.

5. Causa mas frecuente de muerte en intoxicacion por salicilatos? A) Hipertermia

B) Edema no cardiogenico C) Depresion respiratoria +

6. En los escolares la intoxicación por organofosforados produce: a) miosis, broncorrea y espasmos musculares. + b) taquicardia, broncorrea y espasmos musculares. c) midriasis, retención urinaria y bradicardia. d) midriasis, taquicardia y broncorrea.

7. El efecto adverso agudo más grave en las sobredosis de acetaminofén es? A Necrosis tubular renal B) Necrosis hepática + C) Coma hiperglucémico

8. LA ACCIÓN ESPECÍFICA DE LA DIGOXINA EN EL MIOCARDIO CONSISTE EN: A) DISMINUIR EL CONSUMO DE OXÍGENO. B) DISMINUIR EL VACIAMIENTO VENTRICULAR. C) AUMENTAR LA FUERZA DE CONTRACCIÓN. +

9. EL DIAGNOSTICO DE TOXOPLASMOSIS CONGENITA SE BASA EN LA PRESENCIA DE: A) HIDROCEFALIA, CORIORRETINITIS Y CALCIFICACIONES INTRACRANEALES. + B) HIDROCEFALIA, RETRASO MENTAL E ICTERICIA. C) SORDERA, CALCIFICACIONES INTRACRANEALES E ICTERICIA.

10. LA DIABETES, LA HIPERTENSION ARTERIAL Y LA DENSIDAD SON FACTORES DE RIESGO RELACIONADOS CON EL CANCER DE A) DEL OVARIO B) ENDOMETRIAL + C) VAGINAL

11. UNA ADOLESCENTE DE 15 AÑOS CUYOS CARACTERES SEXUALES SECUNDARIOS SON NORMALES PRESENTA EPISODIOS DE OPSOMENORREA CON RETRASOS DE 30 A 90 DIAS, SIN QUE OCURRAN SINTOMAS ASOCIADOS.LA CAUSA MAS PROBABLE DE OPSOMENORREA ES:A) FALTA DE PRODUCCION DE ESTROGENOSB) UNA HIPERPLASIA DEL ENDOMETRIOC) INCREMENTO EN LA PRODUCCION DE ANDROGENOS

D) QUISTE FUNCIONAL DE OVARIOE) FALTA DE PRODUCCION DE PROGESTERONA +

12. EL SUFRIMIENTO FETAL AGUDO SE DESENCADENA CUANDO EXISTE PRESENCIA DEA) ACIDOSIS RESPIRATORIAB) ACIDOSIS METABOLICAC) HIPOGLUCEMIAD) HIPOXEMIA+

13. EL TUMOR DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL MAS FRECUENTE EN LOS PREESCOLARES ES EL A) GLIOBLASTOMA B) MEDULOBLASTOMA C) EPENDIMOMA D) CRANEOFARINGIOMA E) ASTROCITOMA+