Preocupaciones La Voz Interior Del Sufrimiento

8/12/2019 Preocupaciones La Voz Interior Del Sufrimiento

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Por: Lic. Jos Dahab, Lic. Ariel Minici y Lic. Carmela Rivadeneira

Preocupaciones - La voz interior del sufrimiento

Revista de Terapia Cognitivo Conductual n 7 | Julio 2004

http://revista.cognitivoconductual.org/

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Preocupaciones La voz interior del sufrimientoSi el problema tiene solucin, para qu te preocupas? Y si el problema no tiene

solucin, para qu te preocupas?

Con tal dicho popular suele responderse en algunos pases de Amrica Latina a la

persona que se la observa obnubilada, rumiando, ofuscada en el laberinto de sus

propios pensamientos. El refrn juega inteligentemente con el doble sentido de la

palabra preocupacin.

En efecto, el vocablo preocupacin posee en castellano al menos dos acepciones.

En una vertiente positiva, preocuparse es ocuparse antes, vale decir, realizar un

ensayo mental de los problemas y sus alternativas de solucin de manera

anticipada, con antelacin a que los problemas aparezcan. De este modo, nos

tomamos el tiempo de meditar y practicar mentalmente distintos cursos de accin de

los cuales elegiremos uno para llevar a la conducta concreta.

Sin embargo, en su vertiente negativa, preocuparse es hacerse problemas en lugar

de pensar en cmo solucionarlos. Por ello, un segundo sentido de la palabra

preocupacin refiere a un pensamiento sesgado, focalizado sobre conflictos, que

remarca fuertemente los aspectos negativos de las situaciones y anticipa

consecuencias perjudiciales, a veces, catastrficas. Esta preocupacin produce un

gran sufrimiento a la persona que la padece, dificulta su capacidad de hallar

bienestar e interfiere incluso con el adecuado desarrollo social, laboral o acadmico.

La preocupacin crnica y perjudicial constituye el sntoma patognomnico del

trastorno de ansiedad generalizada, aunque por supuesto, no es exclusiva de este

cuadro. Desde un punto de vista psicolgico, las preocupaciones perjudiciales


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surgen a partir de un sentido incrementado de vulnerabilidad: la persona suele

sobreestimar el valor de las amenazas y los peligros al tiempo que subestima sus

capacidades y recursos para hacer frente a ellos.

Por ejemplo, Mariano es un joven de treinta aos cuyo trabajo de oficina le

representa una fuente constante de preocupaciones. Casi cada vez que atiende el

telfono imagina que ser un cliente gritando y amenazndolo con sentarle una

queja. Por las noches, se le dificulta dormir pues le interfieren pensamientos sobre

las tareas que su jefe le ha encomendado, imagina que ellas estarn plagadas de

obstculos por lo cual no podr finalizarlas a tiempo y as se formarn una mala

imagen de l en la empresa.

El caso de Mariano muestra claramente el sentido de vulnerabilidad incrementada;

en efecto, Mariano sobreestima el peligro cuando percibe las situaciones laborales

como exageradamente problemticas y subestima sus capacidades cuando se

evala a s mismo como poco eficaz para su resolucin.

Quiz, su tenacidad y resistencia sean las caractersticas ms dainas de la

preocupacin. De hecho, las personas que sufren a raz de preocupaciones

irracionales desean vehementemente parar de pensar pero no lo logran, sus ideas

se presentan insistentemente, de modo automtico, en las ms diversas situaciones,

incluso en aqullas donde se desea voluntariamente focalizar la atencin en alguna

otra actividad.

As, las preocupaciones se transforman en una fuente de distracciones que

interfieren con la capacidad de la persona de concentrarse en tareas importantes,

como estudiar, trabajar, o simplemente, disfrutar de una conversacin con un amigo.


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del tipo que realiza un fbico a los exmenes cuando decide no presentarse a rendir

minutos antes de la hora.

Si bien existe cierta congruencia en el funcionamiento de estos tres sistemas, ellos

no son perfectamente sincrnicos. Esto se conoce como la desincrona o

fraccionamiento de la respuesta de ansiedad. La persona con preocupaciones

crnicas manifiesta su ansiedad fundamentalmente a travs del sistema cognitivo, lo

cual se reflejar de distintas maneras en los otros dos planos del sistema.

Qu hacemos en Terapia Cognitivo Conductual frente a esteproblema?Existen distintos abordajes para ayudar a los pacientes a manejar, disminuir y

finalmente, eliminar las preocupaciones crnicas irracionales. Entre ellos, hallamos

una variada gama de tcnicas que incluye a la psicoeducacin, la detencin delpensamiento, la exposicin controlada a temas ansigenos, el entrenamiento en

resolucin de problemas, por slo mencionar algunas.

Pero sin duda, el procedimiento tcnico ms pertinente es la discusin cognitiva.

Con ella enseamos a paciente a desafiar sus propios pensamientos catastrficos,

aqullos que exageran el peligro y lo dejan a l en situacin de extrema

vulnerabilidad. A travs de un conjunto de preguntas, el paciente aprende primero a

detectar, luego a cuestionar y finalmente a descreer de aquellas ideas que no

guardan una lgica emprica y racional. Ello conduce a la persona a tomar distancia

de sus propios pensamientos, un fenmeno que se conoce como descentramiento:

entender a las preocupaciones como imgenes mentales exageradas que

magnifican el peligro y no como hechos verdicos adecuadamente percibidos.

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