Presentación de PowerPoint - Servicios de Salud de la CDMX

Febrero, 2021

SISTEMA DE NOTIFICACIÓN

INMEDIATA MUERTE MATERNA

EN LA CIUDAD DE MÉXICO

Enero, 2021

Secretaría de Salud de la Ciudad de México

Dra. Oliva López Arellano Secretaria de Salud

Dirección General de Servicios de Salud

Pública de la Ciudad de México

Dr. Jorge Alfredo Ochoa Moreno Director General

Dirección General de Prestación de Servicios

Médicos y Urgencias de la Secretaría de Salud

de la Ciudad de México

Dr. Ricardo Arturo Barreiro Perera Director General

Instituto Mexicano del Seguro Social

C. P. Ricardo García Jáuregui Titular Delegacional Zona Norte

Lic. Karla Lilia Pilgram Santos Titular Delegacional Zona Sur

Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para

los Trabajadores del Estado

Vacante Delegado Regional Zona Norte

Dr. Mario Alberto Huesca Rodríguez Delegado Regional Zona Sur

Dr. Elsa Carolina Rojas Ortiz Delegada Regional Zona Poniente

Lic. Jorge Malo Lugo Delegado Regional Zona Oriente

Dirección General de Diseño de Políticas,

Planeación y Coordinación Sectorial de la


Dr. Francisco Javier Garrido Latorre Director General

Secretaría de la Defensa Nacional

Coronel C. D. Moisés Monsiváis Muñoz Director General de Sanidad

Petróleos Mexicanos

Dr. Luis Javier Castro D’Franchis Director del Hospital Central Pemex Norte

Dr. César Alejandro Arce Salinas Director del Hospital Central Pemex Sur

Secretaría de Marina

Cap. Nav. SSN TIO Javier Nicolás Zepeda de Alba Director General Adjunto de Sanidad Naval

Comisión Coordinadora de Institutos Nacionales de

Salud y Hospitales de Alta Especialidad de la

Secretaria de Salud

Dr. Gustavo Reyes Terán Titular de la Comisión


Dra. Oliva López Arellano Secretaria de Salud

Dr. Jorge Alfredo Ochoa Moreno Director General de los de Servicios de Salud

Pública de la Ciudad de México

Dr. José Jesús Trujillo Gutiérrez Director de Epidemiología y Medicina Preventiva

Dr. Flavio Alejandro Céspedes Meneses Subdirector de Enfermedades No Transmisibles

Dr. Mauricio Salcedo Ubilla Subdirector de Enfermedades Transmisibles

Dr. Víctor Jesús Orantes Ramírez Subdirector de Proyectos e Intervenciones Estratégicas

Dra. Asunción Gómez Agustín Subdirectora de Análisis e Información

Epidemiológica

Dra. Claudia Anaid Ayala Guerrero Subdirectora de Vigilancia y Evaluación

Epidemiológica

Equipo Técnico Médico para la Búsqueda Intencionada y Reclasificación

de Muertes Maternas en la Ciudad de México

Dra. Jounnet Gil Márquez Responsable de Salud Materna y Perinatal de la Secretaría de Salud de la Ciudad de México

Dra. Herminia López Mendoza Subdirectora de Operación y Supervisión de los

Servicios de Salud Pública de la Ciudad de México

Dr. José Antonio Sierra Bautista Responsable de Programa de Anticoncepción Post Evento Obstétrico de la Secretaría de Salud de la Ciudad de México

Dra. María de las Nieves Wendy Ventura Ramírez Responsable del Sistema de Notificación Inmediata

de Muertes Maternas de los Servicios de Salud Pública de la Ciudad de México

Dr. Jorge Gerardo Morales Velázquez Director de Información en Salud y Sistemas Institucionales de la Secretaría de Salud de la Ciudad de México

C. D. Amanda Guadalupe Navarro Robles Dirección de Información en Salud y Sistemas Institucionales de la Secretaría de Salud de la Ciudad de México

Dr. Gilberto Aguilar Loperena Responsable de Tamiz Metabólico y Mortalidad Materna de la Secretaría de Salud de la Ciudad de México

Dra. Arabella Guadalupe García Sánchez Responsable Estatal del Programa de Salud

Materna y Perinatal de los Servicios de Salud Pública de la Ciudad de México

Dra. Lidia Díaz Omaña Responsable del Sistema de Vigilancia de Morbilidad

Materna Extremadamente Grave de los Servicios de Salud Pública de la Ciudad de México

Dr. Flavio Alejandro Céspedes Meneses Subdirector de Enfermedades No Transmisibles de

los Servicios de Salud Pública de la Ciudad de México

Dra. Asunción Gómez Agustín Subdirectora de Análisis e Información

Epidemiológica de los Servicios de Salud Pública de la Ciudad de México

SECRETARÍA DE SALUD DE LA CIUDAD DE MÉXICO SERVICIOS DE SALUD PÚBLICA DEL DISTRITO FEDERAL DIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA Y MEDICINA PREVENTIVA SUBDIRECCIÓN DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

Defunciones Maternas por ocurrencia

• A nivel sectorial el porcentaje de notificación oportuna es del 92%. • El IMSS, SEDENA, la SSA , la SEDESA y la ocurrida en otro lugar

notificaron en forma oportuna. • Las Jurisdicciones Sanitarias: Iztapalapa, Miguel Hidalgo, Benito

Juárez y Cuauhtémoc registraron defunciones maternas en la semana No. 4.

Defunciones maternas ocurridas y notificadas con oportunidad por institución, Ciudad de México 20211

Fuente: Plataforma del SINAVE-Módulo Defunciones Maternas 1 Hasta la Sem. Epid. No. 4 (preliminar) 2 Sitio de ocurrencia: hogar y/o vía pública

Defunciones maternas por Jurisdicción Sanitaria de Ocurrencia, Ciudad de México 20201 - 20211

INSTITUCIÓNDEFUNCIONES

NOTIFICADAS

DEFUNCIONES

NOTIFICADAS EN

PRIMERAS 24

Hrs.

DEFUNCIONES

NOTIFICADAS

DESPUÉS DE 24

Hrs.

OPORTUNIDAD

(%)

DÍAS PROMEDIO

PARA LA

NOTIFICACIÓN

PARTÍCULAR 0 0 0 - 0

SEDESA 3 3 0 100 0

IMSS 1 1 0 100 1

SSA 4 3 1 75 3

ISSSTE 1 1 0 100 1

SEDENA 2 2 0 100 0

OTRAS2 1 1 0 100 0

TOTAL 12 11 1 92

Número % Número %

GUSTAVO A. MADERO 2 25.0 0 0.0

AZCAPOTZALCO 3 37.5 0 0.0

IZTACALCO 0 0.0 0 0.0

COYOACÁN 0 0.0 0 0.0

ÁLVARO OBREGÓN 0 0.0 0 0.0

MAGDALENA C. 0 0.0 0 0.0

CUAJIMALPA 0 0.0 0 0.0

TLALPAN 0 0.0 0 0.0

IZTAPALAPA 1 12.5 2 16.7

XOCHIMLCO 0 0.0 0 0.0

MILPA ALTA 0 0.0 0 0.0

TLÁHUAC 0 0.0 0 0.0

MIGUEL HIDALGO 1 12.5 2 16.7

BENITO JUÁREZ 1 12.5 4 33.3

CUAUHTÉMOC 0 0.0 4 33.3

VENUSTIANO C. 0 0.0 0 0.0

TOTAL 8 100.0 12 100.0

JURISDICCIONES

SANITARIAS

2020 1 2021 1


Muertes Maternas notificadas por institución de ocurrencia, Ciudad de México 2020 vs 2021 1

• Para el 2021, se observa una diferencia del 50% en el número de muertes maternas ocurridas, en comparación con el 2020.

• El 33.3% de las defunciones han ocurrido en la SSA durante el año 2021 se presentaron cuatro defunción y en el 2020 una.

• Las unidades de la SEDESA, registraron tres

defunción en el 2021 y dos en el 2020. • La SEDENA registra dos defunción en el 2021 y

ninguna en el 2020.

• El IMSS en el 2021 presento una defunción y tres en el 2020.

• El ISSSTE en el 2021 presento una defunción y dos en el 2020.

• Se registró una defunción materna en el 2021 en

vía pública.

Fuente: Plataforma del SINAVE-Módulo Defunciones Maternas 1 Hasta la Sem. Epid. No. 4 (preliminar)

Muertes Maternas por institución de ocurrencia, Ciudad de México 2020 vs 2021

CDMX 20211

Def. Ocurridas = 12 CDMX 20201

Def. Ocurridas = 8

Número % Número %

SEDESA 2 25.0 3 25.0 50.0

SSA 1 12.5 4 33.3 300.0

IMSS 3 37.5 1 8.3 -66.7

SEDENA 0 0.0 2 16.7 -

Hogar 0 0.0 0 0.0 -

ISSSTE 2 25.0 1 8.3 -50.0

Otras 2 0 0.0 1 8.3 -

Privado 0 0.0 0 0.0 -

PEMEX 0 0.0 0 0.0 -

TOTAL 8 100.0 12 100.0 50.0

Diferencia %INSTITUCIÓN2020

12021

1


Defunciones maternas ocurridas agrupadas por causas, Ciudad de México 20211

Fuente: Plataforma del SINAVE-Módulo Defunciones Maternas 1 Hasta la Sem. Epid. No. 4 (preliminar) 2 RMM por 100,000 NV 3 Las causas agrupadas son clasificadas por la Dirección General de Epidemiología, no son definitivas y están sujetas a ratificación y/o rectificación por la Dirección General de Información en Salud

• Las principales causas de defunción son las causas obstétricas indirectas.

No. %

O10 - O16 1 8.3

O20, O44-O46, O67, O72 1 8.3

A34, O85-O86 0 0

O64-O66 0 0

O00-O08 0 0.0

O21-O43, O47-O63, O68-

O71, O73-O75, O87-O92,

O95

0 0.0

F53, M830,O98-O99 6 50.0

O96-O97 0 0.0

V01-Y98 0 0.0

C58, D392,E230 0 0

NO SE HA CLASIFICADO 4 33.3

TOTALES 12 100TOTALES

Enfermedad Hipertensiva del Embarazo

Hemorragia del Embarazo, Parto o Puerperio

CIE-10 CAUSAS AGRUPADAS3

DEFUNCIONES

Sepsis y Otras Infecciones

Parto Obstruído

Aborto

No clasificadas

Otras Causas Obstétricas Directas

Causas Obstétricas Indirectas

Muertes Maternas Tardias o por Secuelas

Causas Externas y Embarazo

Otras fuera del capítulo


• Al corte de la semana No. 4 del 2021, se registraron nueve defunciones maternas.

• Al mismo corte en el 2020 se registraron cuatro defunción por residencia. • Las Jurisdicciones Sanitarias Tlalpan, Tláhuac, Iztapalapa, Milpa Alta y Magdalena Contreras registraron las primeras defunciones.

Defunciones Maternas por Residencia

Mortalidad Materna por Jurisdicción Sanitarias de residencia Ciudad de México 2021

Razón de Mortalidad Materna Nacional vs Ciudad de México 2010- 2021

Fuente: Plataforma del SINAVE-Módulo Defunciones Maternas 1 RMM por 100,000 NV 2 Hasta la Sem. Epid. No. 53 (preliminar) 3 Hasta la Sem. Epid. No. 4 (preliminar)

No.

DEFUNCIONES RMM

1 No.

DEFUNCIONESRMM

1

2010 992 44.1 76 58.8

2011 971 43.0 56 40.8

2012 960 42.3 56 40.1

2013 861 38.2 57 41.9

2014 872 38.9 56 41.9

2015 778 34.6 56 44.3

2016 812 36.7 34 28.3

2017 758 34.0 40 35.3

2018 718 32.3 35 34.5

2019 695 33.8 36 35.5

2020 2 54 35 45 47.7

2021 3111 72 9

AÑO

NACIONAL CDMX

Número %GUSTAVO A. MADERO 0 0

AZCAPOTZALCO 0 0

IZTACALCO 0 0

COYOACÁN 0 0

ÁLVARO OBREGÓN 0 0

MAGDALENA CONTRERAS 1 11

CUAJIMALPA 0 0

TLALPAN 2 22

IZTAPALAPA 4 44

XOCHIMLCO 0 0

MILPA ALTA 1 11

TLÁHUAC 1 11

MIGUEL HIDALGO 0 0

BENITO JUÁREZ 0 0

CUAUHTÉMOC 0 0

VENUSTIANO CARRANZA 0 0

TOTAL 9 100

JURISDICCIONES

SANITARIAS

2021 3


Defunciones Maternas por grupo de edad, con residencia en la Ciudad de México 20211

• El 88.8% de las defunciones se encuentra en el rango de 20 a 39 años de edad

Fuente: Plataforma del SINAVE-Módulo Defunciones Maternas 1 Hasta la Sem. Epid. No. 4 (preliminar) 2 Por 100,000NV

GRUPO DE EDAD No.

DEFUNCIONES%

10-14 años 0 0

15-19 años 1 11.1

20-24 años 2 22.2

25-29 años 3 33.3

30-34 años 1 11.1

35-39 años 2 22.2

40-44 años 0 0.0

45-49 años 0 0.0

50 años y más 0 0.0

No especificado 0 0.0

Total 9 100.0

15-19

años

20-24

años

25-29

años

30-34

años

35-39

años

40-44

años

45-49

años

Def. Maternas 1 2 3 1 2 0 0

RMM 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0

0

0

0

0

1

1

1

1

1

1

0

1

2

3

4

RM

M 2

No

. D

efu

nci

on

es

Grupos de edad


Fuente: Plataformas del SINAVE-Módulo Defunciones Maternas y del SISVER 1 Hasta la Sem. Epid. No. 4 (preliminar)

Defunciones Maternas por Semana Epidemiológica de COVID-19, con residencia en la Ciudad de México 20211

Hasta la semana epidemiológica No. 4 se han registrado en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica (SINAVE) nueve defunciones maternas para la RMM.

Las defunciones maternas por COVID-19 ocurridas en la Ciudad de

México hasta la semana epidemiológica No. 4 son 9 defunciones de las cuáles 6 tienen residencia en la Ciudad de México y tres en el Estado de México.

La defunción con residencia en el Estado de México se atendieron

tres en la SSA y una en otro lugar.

Número %

SEDESA 1 11.1

SSA 3 33.3

IMSS 1 11.1

Hogar 0 0.0

ISSSTE 1 11.1

Otras 1 11.1

Privado 0 0.0

SEDENA 2 22.2

PEMEX 0 0.0

TOTAL 9 100.0

INSTITUCIÓN2021

Muertes Materna notificadas por institución de ocurrencia, Ciudad de México 20211


Fuente: Plataforma del SINAVE-Módulo Defunciones Maternas 1 Hasta la Sem. Epid. No. 4 (preliminar)

Muertes Maternas por COVID-19 por Jurisdicción Sanitaria de Residencia 20211

Defunciones Maternas por RMM y grupo de edad 20211

Las defunciones por COVID-19, representan el 66.6% de las causas de mortalidad materna con residencia en la CDMX.

El periodo de ocurrencia de las defunciones sucedió durante el embarazo (2) y el puerperio (7).

El 83.3% de las defunciones por residencia se encuentra en el rango de edad de 25 a 39 años.

Número %

GUSTAVO A. MADERO 0 0.0

AZCAPOTZALCO 0 0.0

IZTACALCO 0 0.0

COYOACÁN 0 0.0

ÁLVARO OBREGÓN 0 0.0

MAGDALENA CONTRERAS 0 0.0

CUAJIMALPA 0 0.0

TLALPAN 0 0.0

IZTAPALAPA 2 22.2

XOCHIMLCO 0 0.0

MILPA ALTA 0 0.0

TLÁHUAC 0 0.0

MIGUEL HIDALGO 2 22.2

BENITO JUÁREZ 2 22.2

CUAUHTÉMOC 3 33.3

VENUSTIANO 0 0.0

TOTAL 9 100.0

JURISDICCIONES

SANITARIAS

2021GRUPO DE EDAD

No.

DEFUNCIONESNVE

10-14 años 0 0

15-19 años 1 0

20-24 años 0 0

25-29 años 3 0

30-34 años 0 0

35-39 años 2 0

40-44 años 0 0

45-49 años 0 0

50 años y más 0 0

No especificado 0 0

Total 6 0


Muertes Maternas Estudiadas y Confirmadas, Ciudad de México 2011-2021

Fuente: INEGI/DGIS/Plataforma del SINAVE-Módulo Defunciones Maternas 1 Hasta la Sem. Epid. No. 53(preliminar) 2 Hasta la Sem. Epid. No. 4 (preliminar 3 RMM por 100,000 NV

DEFUNCIONES 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 1

2021 2

Muertes maternas

"sospechosas"

investigadas por BIRMM

684 1,215 1,819 3,053 2,880 2,691 2,130 2,208 2,411 1,580 0

Muertes Maternas

identificadas por BIRMM-

Método RAMOS

2 3 3 3 5 4 1 4 1 1 0

Muertes Maternas Tardías

y por Secuelas

identificadas por BIRMM-

Método RAMOS

2 6 5 8 6 6 2 1 5 1 0

Muertes maternas

estudiadas como

confirmadas

158 130 140 142 133 123 122 121 109 98 13

Muertes Maternas

confirmadas ocurridas en

la CDMX

97 79 90 79 79 75 89 60 74 95 12

Muertes Maternas

confirmadas con

residencia en la CDMX

para la RMM

56 56 57 56 56 34 40 35 36 45 9

Razón de Mortalidad

Materna (RMM)3

40.8 40.1 41.9 41.9 44.3 28.3 35.3 34.5 35.5 47.7


* Búsqueda Intencionada y Reclasificación de Muertes Maternas.

• Mejorar la oportunidad en la notificación inmediata por parte de todas las instituciones del sector Salud en la Ciudad de México

• Mantener y mejorar la Vigilancia Epidemiológica a través de la Red Negativa de Hospitales y de la BIRMM en todas las Jurisdicciones Sanitarias

• Con base a la evidencia de la BIRMM* se ha mejorado la calidad y el registro de la información de MM en la Ciudad de México, por lo que es importante reforzar las actividades Equipo Técnico-Médico Estatal de la BIRMM*

• Como una estrategia que coadyuve a disminuir las muertes maternas es necesario

incrementar el número de Hospitales participantes en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Morbilidad Materna Severa.

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