Presentación de PowerPoint · Temporadas 2010-11 a 2016-17 Jesús Oliva, Concepción Delgado-Sanz,...

Centro de Investigación Biomédica en red

Epidemiología y Salud Pública

ciberesp ...

La vigilancia de la gripe en España y Europa:

resultados de la temporada 2016-17

Jornada sobre Vigilancia de Gripe en Canarias,

Dirección General de Salud Pública

27de octubre de 2017

Amparo Larrauri , PhD

Centro Nacional de Epidemiología, CIBERESP, Instituto de Salud Carlos III

Centro Nacional de Epidemiología

Gripe

Elevada capacidad de propagación y presencia de

complicaciones y sobremortalidad:

Potencial pandémico:

Objetivo preferente de la vigilancia nacional e internacional

OMS, ECDC: creación e implementación de planes nacionales

de preparación y respuesta ante una pandemia de gripe.

Control:

– Vacunas


Morbimortalidad : OMS

3-5 millones de casos graves y 250.000-500.000 muertes anuales

Variación anual de la carga de enfermedad

Epidemias

Regiones templadas: meses de invierno

Países tropicales: todo el año

Zona tropical Sudeste asiático

Data source: FluNet (www.who.int/flunet). Global Influenza Surveillance and Response System (GISRS) Data generated on 26/05/16.

Hemisferio norte


Virus de la gripe

Virus ARN de la familia Orthomyxoviridae

Proteínas del núcleo: Tipos A, B y C

Glicoproteínas de la envuelta

» Hemaglutinina (H1-H15): Unión con el receptor

» Neuraminidasa (N1-N9): Liberación de los nuevos

viriones y progresión de la enfermedad

Cambios antigénicos

Deriva antigénica (antigenic drift): epidemias estacionales

Salto antigénico (antigenic shift): potencial pandémico


Vigilancia de la Gripe

5

Objetivos: – Detección precoz y caracterización de virus de la gripe

circulantes.

– Evaluación de su capacidad de difusión en la población.

Propósito: Control de epidemias

La capacidad de los virus

de la gripe de experimentar cambios

antigénicos obliga a vigilancia

virológica y epidemiológica


Vigilancia de gripe

Muertes

Casos graves hospitalizados

Casos de gripe que acuden a

consultas de atención primaria

Casos de gripe que no acuden a

consulta médica

Personas con gripe asintomáticas


Apoyar a las autoridades sanitarias locales, nacionales e

internacionales en la prevención y control de la gripe

Epidemiología y caracterización de virus de la gripe circulantes

Factores de riesgo para la enfermedad grave

Impacto en la población

Efectividad de vacuna antigripal estacional y pandémica

Contribuir a las recomendaciones de la OMS para la

composición de la vacuna

Contribuir a los planes de respuesta frente a una pandemia

Vigilancia de la gripe

Objetivos


Sistema de vigilancia de la gripe en España

Sistemas centinelas Atención primaria

Redes de médicos centinela

Vigilancia epidemiológica

Laboratorios de gripe

Vigilancia virológica

Vigilancia de gripe grave Hospitales

Vigilancia de casos graves hospitalizados confirmados de gripe (CGHCG)

Admisión en UCI

Mortalidad asociada a gripe

Defunciones con gripe confirmada

(CGHCG)

Excesos de mortalidad por todas las causas

Centro Nacional de Epidemiología 9

Sistema Centinela de Vigilancia

Características Limitaciones

Muestra de médicos y

laboratorios

Problemas de representatividad

Dirigidos a problemas de salud de

elevada incidencia

Posibilidad de sesgos

Vigilancia integral: recogida de

datos epidemiológicos y

microbiológicos de una misma

población

Mayor calidad y oportunidad de la

información


Localización geográfica de los

médicos centinela participantes en el SVGE

647 médicos de AP

220 pediatras centinela

Cobertura: 2.53%


Procedimientos de Vigilancia de la Gripe

Vigilancia epidemiológica: Declaración semanal individualizada de

síndromes gripales en su población de referencia que cumplen la

definición de caso (Unión Europea)

Médicos centinela de cada red

Participación voluntaria

• Aparición súbita de los síntomas y

• al menos, uno siguientes síntomas generales : fiebre o

febrícula, malestar general, cefalea, mialgia y

• al menos, uno de los tres síntomas respiratorios: tos, dolor

de garganta, disnea y

• ausencia de otra sospecha diagnóstica


Estructura del Sistema de redes

centinela para la Vigilancia de la Gripe en España.

Secciones Epidemiología

Red de Médicos Centinela

MATs y Pediatras

Centro Coordinador Red Centinela

(Nivel Central)

Laboratorio


Nivel Coordinador Nacional

EISS

Nivel regional

Nivel central

http://vgripe.isciii.es/gripe/inicio.do

ECDC


Incidencia semanal de gripe y

virus de la gripe circulantes

Temporadas 2010-11 a 2016-17, ScVGE, España


Tasa de incidencia de gripe

Temporada 2016-17

A(H3N2)

Intensidad moderada


Difusión geográfica

de la actividad gripal


Tasas acumuladas de gripe

por grupo de edad Temporadas 2010-11 a 2015-16, ScVGE, España

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

2010-11 2011-12 2012-13 2013-14 2014-15 2015-16

No

. MC

IC p

er

10

0 0

00

po

pu

lati

on

0-4 y. 5-14 y. 15-64 y. 65+ y.


Incidencia de gripe por edad

temporada 2016-17, ScVGE, España


Afectación en mayores de 64 años

A(H3N2) A(H3N2) A(H3N2)

Tasa acumulada

mayores>64 años Brotes, temporada 2016-17


Detecciones virales y

porcentaje de muestras positivas

2016-17 2010-11


Caracterizaciones genéticas de virus gripales

Temporada 2016-17. España


Tasas de incidencia

Temporada 2016-17, ScVGE

2016-17

49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8

All 32.56 63.71 91.75 144.85 182.84 227.41 228.51 192.85 136.80 88.13 51.70 32.52

<15yrs 65.03 123.31 185.66 226.14 213.81 296.26 454.63 404.65 266.22 165.30 96.62 61.80

15-64yrs 23.70 50.82 71.05 128.11 180.65 219.24 177.83 142.50 106.29 71.38 42.30 24.42

65+yrs 16.98 29.20 45.55 88.57 142.83 160.83 97.91 83.66 72.35 39.19 25.39 18.92

Incidencia

gripe

Peak

Brotes


Sistema de vigilancia de casos graves

hospitalizados confirmados de gripe

La Vigilancia de casos graves hospitalizados confirmados de gripe

se inició durante la pandemia de 2009 y se ha consolidado en las

tres temporadas post-pandémicas siguientes.

Objetivos:

Caracterizar epidemiológica y virológicamente las formas graves

Identificar y caracterizar grupos de riesgo

Estimar la gravedad de la epidemia estacional


Casos graves hospitalizados

confirmados de gripe

CGHCG por nivel de gravedad

2016-17

Gravedad por grupo de edad

2010-2016

22% UCI

15% defunción


Prevalencia de factores de riesgo

en CGHCG. Temporada 2016-17, España


57% 42% 49%

Distribución por edad, 2016-17


Distribución por edad

2015-16

A(H1N1)pdm09

2016-17

A(H3N2)


Tasas de hospitalización por grupo de edad

2010-11 a 2016-17

0

1

2

3

4

5

6

7

8

40 42 44 46 48 50 52 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20W

ee

kly

ho

sp

ita

liza

tio

n ra

tes

2010-2011 2011-2012 2012-2013 2013-2014

2014-2015 2015-2016 2016-2017

Peak

50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9

0,39 0,48 1,11 1,87 1,92 1,64 1,38 0,99 0,57 0,27 0,15 0,05

0,31 0,25 0,22 0,39 0,44 0,64 0,67 0,42 0,19 0,22 0,17 0,03

0,11 0,17 0,32 0,61 0,63 0,52 0,41 0,35 0,21 0,06 0,02 0,01

1,38 1,72 4,52 7,28 7,48 6,25 5,26 3,60 2,07 1,03 0,58 0,22

2016-17

Alto impacto

en >64 años


Complicaciones e ingreso en UCI

Letalidad

2013-2014 2014-2015 2015-2016 2016-2017Nº CGHCG 2,475 1,724 3,101 2,847

Complicaciones % (IC 95%)

Neumonia 71,8 (70,0-73,6) 73,5 (71,4-75,6) 80,0 (78,5-81,4) 72,0 (78,5-81,4)

Co-infección 23,3 (21,4 - 25,4) 28,9(26,3 - 31,5) 34,0 (32,1-35,9) 29,0 (26,9-31,2)

Síndrome distrés respiratorio agudo 27,1 (25,3-28,9) 30,2 (27,9-32,5) 25,1 (23,5-26,7) 19,1 (17,4-20,9)

Fallo multiorgánico 8,8 (7,7- 10,0) 10,6 (9,1- 12,2) 8,9 (7,9-10,1) 8,8 (7,6-10,1)

Casos admitidos en UCI 846 521 1,071 615

% (IC 95%) 35,4 (33,5 - 37,3) 33,3 (30,9 - 35,6) 35,1 (33,4-36,8) 22,1 (21,0-23,7)

Temporada

2013-2014 2014-2015 2015-2016 2016-2017

Letalidad en CGHCG

(IC 95%)

11,9

(10,7-13,3)

15,7

(13,9-17,5)

12,2

(11,0-13,4)

15,0

(13,7-16,4)

Letalidad en CGHCG admitidos

en UCI (IC 95%)

22,6

(19,9-25,6)

22,3

(18,7-25,9)

22,1

(19,5-24,8)

21,8

(18,5-25,3)

Temporada


Impacto de la gripe en España Temporadas 2010-11 a 2016-17

Jesús Oliva, Concepción Delgado-Sanz, Amparo Larrauri and the Spanish Influenza Surveillance System.

Estimating the burden of seasonal influenza in Spain from surveillance of mild and severe influenza disease, 2010-2016.

I&ORV 2017. doi: 10.1111/irv.12499


Excesos de mortalidad semanal

por todas las causas


Impacto de la epidemia gripal en la

mortalidad de la población

Exceso de Mortalidad por todas las causas (modelo EuroMOMO)

2016-17

2015-16

Week number

49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

All 1.29 0.99 1.46 -2.01 -0.01 1.56 1.82 2.19 0.69 0.69 1.01 0.62 1.35 1.69 2.00 2.76 0.69

<15yrs 0.90 1.69 0.25 0.09 -0.95 -0.42 -0.59 0.92 1.40 0.28 0.45 1.10 -0.05 -0.88 0.37 -0.74 -0.04

15-64yrs 2.56 0.80 2.81 -2.80 0.43 1.37 3.24 3.12 1.97 2.23 1.63 3.00 1.69 2.29 2.06 4.39 -0.10

65+yrs 0.95 0.89 1.11 -1.73 -0.07 1.44 1.43 1.80 0.37 0.36 0.78 0.14 1.13 1.43 1.78 2.29 0.72

Excess

Mortality

Peak


EuroMOMO European monitoring of excess mortality

for public health action


FluMOMO. Mortalidad atribuible a gripe

Temporadas 2011-12 a 2016-17. España

A(H3N2)

A(H3N2)

A(H3N2)


Age pattern distribution of influenza attributable

mortality (percentages by period)

FluMOMO, Spain (2002-2013)

51% 92% 85% 80%

97% 90%

Fernando Vallejo et al. Global Influenza Disease Burden, Ginebre Julio 2016


Años potenciales de vida perdidos

en la pandemia de 2009

Nº de

defunciones

(ajustadas a

población

2009)

Edad media de

defunciones

(años)

Años potenciales

de vida perdidos

(ajustados a

población 2009)

Pandemia 2009-2010 318 46,4 11.611,6

Media temporadas

2003-2008 231 86,1 1.802,3

Número de defunciones, edad media de las defunciones y Años potenciales de vida perdidos por gripe

durante la temporada pandémica y cinco temporadas anteriores a efectos comparativos.

Lorena Simón Méndez et al. Gac Sanit 2011; 25(4):296-302.2011


Virus

Virus inestable, experimenta

cambios antigénicos y elude

las defensas del huésped:

escapa al control de la

vacuna

Base de las epidemias

estacionales de gripe y de la

necesidad de recomendar

anualmente las cepas a incluir

en la vacuna antigripal

Vacuna

La vacuna antigripal se reformula

cada año

Recomendaciones de l OMS

bianuales

La efectividad de la vacuna

antigripal debe estimarse cada

temporada de gripe

Estrategia:

Disminuir la enfermedad grave y la

sobre-mortalidad

Vacunar anualmente a grupos de

riesgo de complicaciones por gripe

Gripe

El virus y la vacuna


Estimación EV antigripal en Europa

I-MOVE

Redes centinela

de atención primaria

I-MOVE+

> 64 años hospitalesHospitales


Contribución a la selección por la OMS

de cepas vacunales


Impacto de la vacuna antigripal en

mayores de 64 años en España

Episodios evitados por la vacuna

En las temporadas 2015-16 y 206-17 se estima que la

vacuna antigripal evitó en mayores de 64 años:

hasta 6000 casos de gripe leve.

Hasta12000 casos de hospitalizaciones por gripe grave.

Hasta 300 admisiones en UCI entre los casos hospitalizados

graves.

Hasta 900 defunciones por todas las causas atribuibles a gripes.


Season Averted medically-

attended cases

Averted

hospitalizations

Fraction prevented

No. (95% CI) No. (95% CI) % (95% CI)

2010-11 2,323,202 1,584,044–

3,586,098

66,912 32,274–

137,259

20.5% 13.0–30.7%

2011-12 811,883 463,777–

1,436,582

34,122 14,773–73,778 22.3% 13.0–33.9%

2012-13 2,725,853 1,981,642–

4,295,665

62,292 31,169–

169,364

9.4% 6.0–19.7%

2013-14 3,580,366 2,603,162–

4,919,044

114,193 73,066–

175,244

21.8% 16.9–27.0%

2014-15 966,176 344,393–

2,236,311

66,775 15,063–

207,590

6.5% 2.0–16.4%

Casos evitados por la vacuna en USA

temporadas 2010-11 a 2014-15

Estimated Influenza Illnesses and Hospitalizations Averted by Vaccination

United States, 2014–15 Influenza Season

https://www.cdc.gov/flu/about/disease/2014-15.htm






Vigilancia internacional de la gripe.

Desarrollo de sistemas de vigilancia de gripe

Mundo:

1952. OMS. Red mundial de laboratorios de

referencia de gripe. Global Influenza Surveillance

Network (GISN)

Mayo 2011: Global Influenza Surveillance and

Response System (GISRS)

Europa: 1987-91. Euro Sentinel Scheme

1991-94. Proyecto CARE Telematics (UE y OMS)

1995. EU Influenza Early Warning system

1996. EISS (European Influenza Surveillance Scheme)

2008-actualidad. European Influenza Surveillance Network (ECDC).

EuroFlu (EuroWHO)


Comunicación internacional de la información

de vigilancia de gripe

SVGE

Euro OMS

(EuroFlu)

ECDC

(TESSy)

GISRS

FluNet

Centros Nacionales de Gripe (NICs)

Semanalmente, antes

de las 10 h del jueves


Centro Europeo para el Control de Enfermedades

ECDC https://ecdc.europa.eu/en


Flu News Europe Joint ECDC-WHO, febrero 2017


Development of the 2016-2017 Influenza Season

in the WHO European Region

Intensity of Influenza Activity and Dominant Virus (sub)type

W-E Subregion CodeCountry Week40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

26 1 AL Albania - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 A - - - - - - - - - - - - - - - - -

18 2 AT Austria - - - - - - - - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - - - - - -

47 5 AZ Azerbaijan- - - - - - - - - A A AH3 - - - AH3 AH3 AH3 - AH3 - - - - - - - - - - - - -

10 2 BE Belgium - - - - - - - AH3 - A A AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - - - - -

34 3 BG Bulgaria - - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - - - - - - - - - - -

39 3 BY Belarus - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B/AH3 B/AH3 B/AH3 B/AH3 B/AH3 B/AH3 B/AH3 B/AH3 - B/AH3 - - - - - - - -

13 2 CH SwitzerlandA - A A A A A A A A AH3 AH3 A A AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 A/B A/B A/B - - - - - - - -

42 5 CY Cyprus - - - - - - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B/AH3 B B B B A/B B B B B -

23 3 CZ Czech Republic- - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B/AH3 B/AH3 AH3 A/B A/B - B - B - - - - -

14 2 DE Germany - - - - - - AH3 AH3 - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - - - - - -

15 4 DK Denmark - - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - - - -

37 4 EE Estonia - - - - - - - - - - - AH3 A - AH3 AH3 - - - - - - AH3 A - A/B - - B B - B B

32 1 EL Greece - - - - - AH3 - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B/AH1H3 B/AH3 - B/AH3 B B AH3 - - - B - B -

4 1 ES Spain - AH3 AH3 - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - -

38 4 FI Finland - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B/AH3 AH3 AH3 AH3 B - - B B/AH3 - B B -

9 2 FR France - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - - - - - -

45 5 GE Georgia - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - B/AH3 B B B B B B B - - B - - - - -

22 1 HR Croatia - - - - - - - - AH1 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B - B B - - - - -

27 3 HU Hungary - - - - - - - - - A - AH3 AH3 AH3 - AH3 AH3 AH3 AH3 - - A - - - - - - - - - - -

2 4 IE Ireland - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - - - - - - -

43 5 IL Israel - - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - - - - - - - -

1 4 IS Iceland - - - - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - -

17 1 IT Italy - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - - - - - - - -

52 6 KG Kyrgyzstan- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

49 6 KZ Kazakhstan- - - - - - - - B B/AH3 AH3 B/AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B/AH3 B/AH3 - - - - - - - - - - - - - -

33 4 LT Lithuania - - - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - AH3 AH3 A - - - - - - - - - -

12 2 LU Luxembourg- - - - - - - AH3 - AH3 - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - AH3 - - - - - - - - - - -

35 4 LV Latvia - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 A B/AH3 AH3 AH3 A AH3 B/AH3 B/AH3 B/AH3 B B B B B B B B B B B

40 3 MD Republic of Moldova- - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - AH3 - - - - B - B - B - B B B - - -

19 1 MT Malta - - - - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - AH3 AH3 AH3 - - - - - - - - - - -

11 2 NL Netherlands- - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 A A A A A A B/AH3 - - - - - - -

16 4 NO Norway AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B/AH3 B/AH3 B B B B B B B

28 3 PL Poland - - - - - - - - - A A A A A A A A A A A A A A A A B - B B B - - -

3 1 PT Portugal - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - - - - - - - - - - - - -

36 3 RO Romania - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 A A AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B B B B B B B B B B B B B

30 1 RS Serbia - - - - - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 A AH3 AH3 AH1H3 AH3 AH3 B/AH3 AH1H3 - - - - - - - - - -

50 3 RU Russian Federation- - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B/AH3 B B B B B B B B B B B B

21 4 SE Sweden - - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - -

20 1 SI Slovenia - - - - - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B/AH3 B/AH3 B/AH3 B B B B B B B B - - - - -

25 3 SK Slovakia - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

44 5 TR Turkey - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B/AH3 B/AH3 B/AH3 B/AH3 B/AH3 B B B B B B B B - B

41 3 UA Ukraine - - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - B B B B B B B B B B B B

48 6 UZ Uzbekistan- - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - - - - - B - B B - - - - - - - - -

51 6 TJ Tajikistan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

99 6 TM Turkmenistan- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

46 5 AM Armenia - - - - - - AH3 AH3 - B/AH1 - AH3 AH3 - AH3 AH3 AH3 - - B B B B B B B B B B B B B B

24 1 BA Bosnia and Herzegovina- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

29 1 ME Montenegro- - - - - - - - AH3 AH3 A A A - - - - - - A - - B - - - - - - - - - -

31 1 MK The former Yugoslav Republic of Macedonia - - - - - - - - - AH3 - - AH3 AH3 - AH3 AH3 - - AH3 - - - - - - - - - - - - -

99 1 XK Kosovo - - - - AH3 AH3 AH3 A A A A A A A A A A A AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3

5 4 UKN United Kingdom (Northern Ireland)AH3 AH3 AH3 A A/B A AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 A A/B A/B B B B B B B B B

8 4 UKE United Kingdom (England)- - - - - - A - A A A A A A A A A A AH3 A A A A A A A A A B B B B B

7 4 UKS United Kingdom (Scotland)- - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 B B B B B B B B B B B

6 4 UKW United Kingdom (Wales)- - AH3 - - - - - - AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 AH3 - AH3 B/AH3 - B/AH1H3 -


Circulación por tipo/subtipo de

virus de la gripe, 2016-17, región Europea

Reino Unido Hungría

France Federación Rusa

Source: ECDC/WHO Regional Office for Europe. Flu News Europe

Joint ECDC–WHO/Europe weekly influenza update


Clinical monitoring: in metropolitan France,

last week (2017w42


Temporada 2016-17

Semana 52/2016, España

Sistema de Vigilancia de Gripe en España

http://vgripe.isciii.es/inicio.do




Transmisión de la gripe

enero 2017


Transmisión de la gripe

octubre 2017


AUSTRALIAN INFLUENZA

SURVEILLANCE REPORT

No. 11, 2017

30 September – 13 October 2017

http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/cda-surveil-ozflu-flucurr.htm/$File/ozflu-surveil-no11-2017.pdf


Sistema de Vigilancia de la Gripe en España

Médicos centinela de las redes: Andalucía, Aragón, Asturias, Baleares, Canarias, Cantabria, Castilla la Mancha, Castilla y León, Cataluña, Comunidad Valenciana, Extremadura, Madrid, Navarra, País Vasco, La Rioja, Ceuta y Melilla.

Epidemiólogos del SVGE: Servicio de Vigilancia Epidemiológica y Evaluación, Consejería de Salud, Junta de Andalucía; Servicio de Vigilancia en Salud Pública, Dirección General de Salud Pública, Aragón; Dirección General de Salud Pública y Planificación, Conserjería de Salud y Servicios Sanitarios, Asturias; Servicio de Epidemiología, Dirección General de Salut Pública, Baleares; Servicio de Epidemiología y Prevención, Consejería de Sanidad de Canarias; Sección de Epidemiología, Consejería de Sanidad, Trabajo y Servicios Sociales de Cantabria; Servicio de Epidemiología, Consejería de Sanidad de Castilla la Mancha; Dirección General de Salud Pública e Investigación, Desarrollo e Innovación, Consejería de Sanidad de Castilla y León; Servicio de Vigilancia Epidemiológica, DGSP, Departament de Salut, Generalitat Catalunya ; Àrea d'Epidemiologia, Conselleria de Sanitat, Comunitat Valenciana; Servicio de Epidemiología, Consejería de Bienestar Social, Junta de Extremadura; Dirección Xeral Saúde Pública de Galicia; Dirección General de Atención Primaria de la Comunidad de Madrid; Servicio de Epidemiología, Consejería de Sanidad de la Región de Murcia; Sección de Vigilancia de Enfermedades Transmisibles, Instituto de Salud Pública de Navarra; Servicio de Vigilancia Epidemiológica, Consejería de Sanidad del País Vasco; Servicio de Epidemiología, Subdirección de Salud Pública de La Rioja; Sección de Vigilancia Epidemiológica, Consejería de Sanidad y Bienestar Social de Ceuta; Dirección General de Sanidad y Consumo de Melilla; Centro Nacional de Epidemiología.

Virólogos del SVGE: Centro Nacional de Referencia de Gripe (Centro Nacional de Gripe de la OMS del Centro Nacional de Microbiología (CNM), ISCIII, Majadahonda, Madrid); Hospital Virgen de las Nieves de Granada, Andalucía; Laboratorio del Hospital Miguel Servet de Zaragoza, Aragón; Laboratorio del Hospital Nª Srª de Covadonga de Oviedo, Asturias; Laboratorio del Hospital Son Dureta de Palma de Mallorca, Baleares; Laboratorio del Hospital Dr, Negrín de Las Palmas de Gran Canaria, Canarias; Laboratorio del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla de Santander; Centro Nacional de Gripe de la Facultad de Medicina de Valladolid; Instituto Valenciano de Microbiología, Valencia, Comunitat Valenciana; Centro Nacional de Gripe del Hospital Clínico de Barcelona; Hospital San Pedro de Alcántara de Cáceres, Extremadura; Servicio de Microbiología del Hospital Universitario Ramón y Cajal; Madrid, Comunidad de Madrid; Laboratorio de la Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona, Navarra; Laboratorio de Microbiología, Hospital Donostia, País Vasco; Hospital San Pedro de la Rioja de Logroño, La Rioja; Laboratorio de Microbiología del Hospital de INGESA de Ceuta; Laboratorios de Microbioloxía CH de Vigo y de Ourense (Galicia) y Hospital Virgen de la Arrixaca de Murcia



Concha Delgado

Jesús Oliva

Alin Manuel Gherasim

Diana Gómez

Amparo Larrauri

Centro Nacional de Microbiología Francisco Pozo

Inmaculada Casas

Centro Nacional de Epidemiología 56

Gracias por su atención

Gracias por su atención !

Presentación de PowerPoint · Temporadas 2010-11 a 2016-17 Jesús Oliva, Concepción Delgado-Sanz,...

Documents

Transcript of Presentación de PowerPoint · Temporadas 2010-11 a 2016-17 Jesús Oliva, Concepción Delgado-Sanz,...