Presentacion 3
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Paciente de sexo masculino de 19 años refiere que desde hace 1 año y medio
presenta tumoración en cavidad bucal, de inicio brusco , curso progresivo, no doloroso.
Acude a la consulta motivado por crecimiento progresivo que deforma reborde
alveolar residual inferior izquierdo.
No presenta antecedentes de enfermedades de importancia.
Masa tumoral multinodular exofitica, de color rojo intenso en reborde alveolar residual (cuadrante 3) en hemimandíbula izquierda que se extiende a región retromolar.
Consistencia aparentemente quística, no dolorosa a la
palpación de aproximadamente 8x6x6 cm.
ANALISIS FRONTAL
.Dolicocéfalo
.Leptoprósopo
ANALISIS DE PERFIL
Perfil cóncavo Clase III esquelética
ARCADA SUPERIOR
Fotografías intraorales
ARCADA INFERIOR
Fotografías intraorales
RADIOGRAFÍA PANORÁMICA ANTES DE EXODONCIA PZA 3.8
BIOPSIA PUNCIÓN ASPIRACIÓN
Proliferación de células epiteliales dispuestas en mantos nidos islas cordones constituidos por celulas cúbicocilíndricas que rodean a células fusiformes.
El tejido de sostén corresponde a colágeno con diversos grados de Rxn inflamatoria.
DIAGNÓSTICO
Ameloblastoma multiquístico plexiforme infectado
PLAN DE TRATAMIENTO
Resección radical en bloque mandibular.
Reconstrucción mandibular con placa de reconstrucción de titanio y colgajo libre micro-vascularizado
de peroné.
INDUCCION ANESTESIOLOGICA
INTUBACION NASOTRAQUEAL
EQUIPO QUIRÚRGICO
ABORDAJE CERVICAL Y PERONEAL
ABORDAJE CERVICAL
ABORDAJE PERONEAL
IDENTIFICACION DEL AMELOBLASTOMA Y ABORDAJE INTRAORAL
RESECCION DEL TUMOR
DISECCIÓN Y DISEÑO DEL COLGAJO PERONEAL
DISECCIÓN DE LECHO QUIRURGICO Y DISEÑO DEL COLGAJO PERONEAL
ANASTOMOSIS MICROQUIRÚRGICA
PLACA DE RECONSTRUCCIÓN, COLGAJO PERONEAL E ISLA DE PIEL QUE RECUBRIRÁ LA CAVIDAD ORAL
UBICACIÓN DEL COLGAJO PERONEAL E ISLA DE PIEL
SUTURA DE LA ISLA DE PIEL EN CAVIDAD ORAL
ABORDAJE CERVICAL SUTURADO E ISLA DE PIEL QUE RECUBRE LA CAVIDAD
ORAL