Presentación de El Salvador. Dra. Maria Argelia Bubón. Ministerio de Salud de El Salvador.
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EL MODELO DE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD: REDES INTEGRALES E INTEGRADAS DE SERVICIOS DE SALUD EL SALVADOR MINISTERIO DE SALUD
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Evento Técnico del 19 de Agosto en Perú (medicus mundi y proyecto de salud integral incluyente). “Modelos Innovadores en Salud en América Latina, compartiendo experiencias.” Presentación de El Salvador (40 minutos de presentación y 20 minutos de preguntas). Dra. Maria Argelia Bubón. Ministerio de Salud de El Salvador.
Transcript of Presentación de El Salvador. Dra. Maria Argelia Bubón. Ministerio de Salud de El Salvador.
EL MODELO DE PROVISIÓN DE
SERVICIOS DE SALUD:
REDES INTEGRALES E INTEGRADAS DE
SERVICIOS DE SALUD
EL SALVADOR
MINISTERIO DE SALUD
• El Plan de Gobierno 2009-2014 establece “diseñar y construir un Sistema Nacional Integrado de Salud….basado en la Estrategia de APSI….” La construcción de este sistema implica la reorganización de la red pública de servicios de salud para mejorar la capacidad resolutiva.
• El documento “Construyendo la esperanza. Estrategias y recomendaciones en salud 2009 -2014”, define con claridad las bases conceptuales y propuestas de intervención para superar la deficitaria situación de salud.
La Reforma de SaludFruto de un intenso debate
• Construir un real SNS integrado, con cobertura y acceso universal, basado en Atención Primaria de Salud Integral y asignación apropiada de funciones por niveles.
• Postula el fortalecimiento de la organización comunitaria y participación social con el fin de que la sociedad tome control de las determinantes de la salud, así como la organización y desempeño eficiente de los servicios de atención a la salud-enfermedad.
• El Modelo Atención Integral en Salud con enfoque Familiar y Comunitario
Objetivo de la Política de Salud
Principios Fundamentales de la Reforma
Barreras Fundamentales
opuestas al logro de la Reforma
H. Municipal
H. Regional
H. Nacional
Persona
Familia
Comunidad-Territorio
ECOS
Familiar
ECOS
Familiar
ECOS
Especializado
ECOS
Familiar
ECOS
Familiar
H. Básico
H. Tercer Nivel
H. Regional
H. Departamental
ECOS ESPECIALIZADO
Las Redes y el Modelo de Atención Integral en Salud con Enfoque Familiar y Comunitario
Los Equipos Comunitarios de Salud Familiar
(Ecos Familiares)
Ecos familiares:
1 Médico
1 Enfermera
1 Auxiliar de
Enfermería
3 Promotores y
1 polivalente
Los Equipos Comunitarios de Salud Familiar
Ecos Especializados
Especialidades:
- 1 Pediatra
- 1 Gíneco obstetra
- 1 Internista
- 1 Odontólogo
- 1 Fisioterapista
- 1Laboratorista
clínico
- 1 Auxiliar
estadístico
-1 Educador para
la salud
- 1 Psicólogo
- 1 Nutricionista
Los ECOS especializados tendrán ampliación de horario con FOSALUD.
Instalación de Ecos Familiares y Especializados
De los 262 municipios del país, a la fecha han sido beneficiados el 82% (215) de losmunicipios con la reforma de salud (RH y/o infraestructura y/o equipamiento y/o mediosde transporte, etc.) al cierre del presente Gobierno se beneficiarán al 91% de losmunicipios.
Durante 2012, El Salvador fue el primer país en controlar la Epidemia de Dengue con
sorprendentes resultados y la
más baja letalidad en
América Latina0
1
2
3
4
16
32
47
58
0 10 20 30 40 50 60 70
Belice
Panama
El Salvador
Guatemala
Costa Rica
Nicaragua
Honduras
Mexico
Rep. Dominicana
Región Mesoamericana
Comparación de mortalidad por Dengue en Centro América y Republica Dominicana 1 de enero a 27 de julio de 2013 (SE1 a SE 30)
INDICADORES DE IMPACTO
Reducción en la tasa de mortalidad general por 100,000 habitantes en la red de hospitales del Sistema Nacional de Salud.
182.3 182.1 180.6 180.8187.2
198.1 202.5
160.3
0
50
100
150
200
250
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Mortalidad General SNS (tasa por 100 mil habt)Fuente: Sistema Estadistico del Sistema Nacional de SaludDatos solo contienen defunciones de la red de hospitales del SNSPoblacion utilizada: Proyecciones de DIGESTYC
Tendencia de la razón de mortalidad materna por 100,000 N.V.
META 5 DE LA ODM PARA EL 2015: 52.8
88.7
84.2
77.879.7
90.8
84.7
92.0 92.5
52.4 51.8 51.9 53.4
83.287.1
90.785.3
48.8 48.3 46.949.2
74.6
81.4 82.489.0
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Inscripción < 1 año
Inscripción Prenatal (10 a 49)
Control post natal
Fuente: Sistema Estadistico del Sistema Nacional de Salud
Parto institucional- Ministerio de Salud , 2008-2012
83.687.3
92.1 94.1
16.412.7
7.9 5.9
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
2009 2010 2011 2012
% Partos atendidos por personal calificado
% Partos comunitarios
Consultas curativas y atenciones preventivas en el Primer Nivel de Atención, 2008-2012
1908950
2121528 21394282258607
2443413
6414962 7791251 7894964 7693058
7723213
0
1000000
2000000
3000000
4000000
5000000
6000000
7000000
8000000
0
500000
1000000
1500000
2000000
2500000
3000000
2008 2009 2010 2011 2012
Cu
rati
vas
Pre
ven
tiva
s
Consultas Preventivas Consultas Curativas
Personas atendidas en fisioterapia, primer nivel de atención. 2007-2012.
106,33455,328 51,528 45,998
53,910
410,350
0
50,000
100,000
150,000
200,000
250,000
300,000
350,000
400,000
450,000
2007 2008 2009 2010 2011 2012
Amenazas al proceso de Reforma
Polarización que impide consensos de país. Dramática escasez de recursos públicos. Permanente amenaza de desastres . Débil cultura tributaria. Altos índices de violencia. Deuda social histórica. Debilidad institucional.
Amenazas al proceso de Reforma en
Salud
REFORMA ¿Qué falta?
Incremento del Financiamiento y
Sostenibilidad a largo plazo
Mayor involucramiento
de algunos Trabajadores de
Salud
Incrementar la participación
social y comunitaria
Consenso
Político
y
Pacto Social
Comunicación
Social
Cooperación
y
Salud Internacional
SIN SALUD NO HABRÁ DESARROLLO
