ASSALAMU ALAIKUM WA RAHMATULLAHI WA

BARAKATUH

Kelompok 6A

MODUL 3 BBLR

Kelompok 6 A

ARISAL 1102070049 HATIJA MULIANA 1102080041 NUR AMINA RAMADANI 1102090022 IRSAN KURNIAWAN 1102090066 NUR HASNI OKTARINA 1102090107 HASRA HAMID ABDI NEGARA1102100156 NUR ALFIANI 1102070151 DEWI LASIMPARA 1102090081 DEWI RHAMDANI SARI 1102090123 IRMAYANTI MUKHTAR 1102090012 NUR SAHFAHRIA NURDIN HALADI 1102090029 HANDAYANI RAHMAN B 1102090137 DIAN VEBYANTI AKING DJIDE 1102090095 ANDI CAKRA IRWANSYAH 1102090048

Skenario

Seorang bayi laki-laki, diantar oleh ibunya ke unit gawat darurat RS dengan keluhan bayi malas minum. Berdasarkan anamnesis diketahui lahir pada tanggal 25-12-2010 dengan berat lahir 2200 gr panjang 47 cm. hari pertama haid terakhir (HPHT) ibu tanggal 1 april 2010. pada pemeriksaan suhu melalui axilla didapatkan suhu bayi tersebut 36,2°C

clue

Malas minum

Bayi laki-laki

Berat lahir 2200

Lahir 25 – 12 – 2010

Panjang 47 cm

HPHT ibu 1 april 2010

Suhu axila 36,2

ADA DENGAN ANAK INI??

Bayi berat lahir rendah (BBLR) adalah bayi dengan berat lahir kurang dari 2500 gram tanpa memandang masa gestasi. Berat lahir adalah berat bayi yang ditimbang dalam 1 (satu) jam setelah lahir

KLASIFIKASI KELAHIRAN BERDASARKAN UMUR GESTASI

Kelahiran berdasar umur gestasi

Kurang bulan : < 37 mgg (< 259 hari)

Cukup bulan : 37-42 mgg (259-294 hari)

Lebih bulan : > 42 mgg( > 294 hari)

Klasifikasi BBL

BBL

Berat badan cukup : >2500 kg

BBLR: 1500-2500

Berat badan sangat rendah : 1000-1500 kg

Berat badan amat sangat rendah : < 1000 kg

Klasifikasi berat badan berdasarkan umur kehamilan

BKB : 20-37 mgg

KMK : BB < 2500 gr

SMK : 2500-4000 gr

BMK : > 4000 gr

BCB : 37-42 mgg

KMK : BB < 2500 gr

SMK : 2500-4000 gr

BMK : > 4000 gr

BLB : > 42 mgg

KMK : BB < 2500 gr

SMK : 2500-4000 gr

BMK : > 4000 gr

Penilaian pertumbuhan

bayi berdasarkan Klasifikasi

neonatus menurut

Battaglia & Lubchenco

(1967)

(Gram)5000

4750

4500PERSENTIL

4250 KE 90

4000

3750

3500

3250

3000

2750

2500 PERSENTILKE 10

2250

2000

1750

1500

1250

1000

750

500

24 26 28 30 32 34 36 37 38 40 42 44 46

KB CB LB

B M K

S M K

K M K

KB : Kurang bulanCB : Cukup bulanLB : Lebih bulanBMK : Sesuai utk masa kehamilanSMK : Sesuai utk masa kehamilanKMB : Kecil untuk masa kehamilan

Etiologi BBLR

Dari ibu : Gizi kurang saat kehamilan Hamil di usia muda Jarak kehamilan yang terlalu rapat Kebiasaan merokok ,minum alkohol dan narkoba Hidroamnion Mulut rahim yg terlalu lemah

Dari janin Cacat bawaan Infeksi dalam lahir Gemeli

Faktor plasenta Lilitan tali pusar Talipusar pendek

KOMPLIKASI BBLR

Komplikasi BBLR

asfiksia

Gangguan nafas

Hipotermi

hipoglikemi

Masalah pemberian

asi

infeksi

ikterus

Masalah perdarah

an

Gejala-gejala BBLR

BB < 2500 gr Panjang badan ≤ 45 cm Lingkar dada < 30 cm Lingkar kepala < 33cm Tangisan lemah Reflex mengisap dan menelan yg

buruk Otot lemah dengan aktifitas fisik

sedikit

Analisis masalah

Bayi diatas termasuk dalam kelompok BCB-KMK karena :

Umur kehamilan 38 mgg 1 hari (cukup bulan ) tetapi BB 2200 (termasuk BBLR

Bayi malas netek

BBLR

Energi kuran

g

Refleks tonik leher

lemah dan daya isap kurang

Langkah diagnosis

Anamnesa : Umur ibu HPHT Riwayat persalinan Jarak melahirkan BB saat hamil Aktivitas Kebiasaan merokok, minum alkohol Riwayat penyakit Riwayat penggunaan obat

Pemeriksaan fisik BB bayi, TB bayi, lingkar kepala, lingkar dada Tanda-tanda prematuritas,cukup bulan atau lebih

Pemeriksaan penunjang Ballard score Darah rutin, glukosa darah Shake test (untuk bayi kurang bulan)

Penanganan BBLR

Medikamentosa Injeksi Vitamin K1 1mg IM atau per oral 2mg

dosis tunggal atau 1mg 3 kali pemberian (saat lahir, usia 3-10 hari, 4-6 minggu)

Pemberian ASI , usahakan sesering mungkin semau bayi

Suportif Pantau jalan nafas Pantau nutrisi, cairan serta elektrolit Cegah agar bayi tidak hipotermi ( skin to skin,

metode kanguru, inkubasi, pemancar panas)

Pencegahan BBLR

Ante natal care minimal 4x ,secara teratur

Penyuluhan kesehatan tentang resiko BBLR

Menyarankan Rencana persalinan pada ibu pada usia reproduksi ideal ( 20 – 34 tahun)

Gizi cukup ketika kehamilan

Perspektif islam

Al hijr 28 dan 29

Artinya : Dan (ingatlah), ketika Tuhanmu berfirman kepada para malaikat: "Sesungguhnya Aku akan menciptakan seorang manusia dari tanah liat kering (yang berasal) dari lumpur hitam yang diberi bentuk. Maka apabila Aku telah menyempurnakan kejadiannya, dan telah meniup kan kedalamnya ruh (ciptaan)-Ku, maka tunduklah kamu kepadanya dengan bersujud

Perspektif islam

An-nahl ayat 4

Artinya : Dia telah menciptakan manusia dari mani, tiba-tiba ia menjadi pembantah yang nyata.