Prevención y tratamiento de ulceras por presión

Prevención y tratamiento de Ulceras por presión

UNIVERSIDAD AMERICANA DE COMERCIO E INFORMATICA

L.E. LINALOHE LOPEZ MALDONADO

E.L.E. Luis Raúl Valencia Alvarado

- Indicador:

- Método por medio del cual se promueve, conserva y restablece la integridad del tejido tegumentario.

- Este procedimiento se aplica a pacientes susceptibles de sufrir ulceras por presión


¿Por qué es importante el Tx de las Ulceras P.P?- Porque las ulceras P.P. suelen agravar el pronostico de los

pacientes, elevar el riesgo de infección y complicaciones. (esto puede prolongar la estancia del paciente)


¿Por qué para nosotros como institución es importante la prevención de Ulceras P.P? - Porque la OMS utiliza “la incidencia de las Ulceras P.P.” como un indicador para evaluar la calidad asistencial de un País.


- Ulcera por Presión-Este termino se designa a la destrucción de tejido que ocurre cuando se restringe la irrigación sanguínea en una zona, debido a presión excesiva o prolongada.

-


Las ulceras por presión son causadas por tres mecanismos:

1- Presión. Es la fuerza que se ejerce de manera perpendicular a la piel como consecuencia de un padecimiento grave que provoque inmovilidad

2- Fricción. Fuerza tangencial que actúa paralelamente a la piel y produce roces por movimientos o arrastres

3- Fuerza externa. Es la oclusión basculas causada por la presión y la fricción.


Ya dentro de los mecanismos que producen las Ulceras P.P. se encuentran ciertos factores predisponente los cuales son:

- 1.- Los fisiopatológicos

- 2.- Derivados del Tx.

- 3.- Situacionales

- 4.- Del Desarrollo


1.- Los fisiopatológicos: aparecen como consecuencia de diferentes problemas de salud: Edema, sequedad en la piel, falta de elasticidad)


2.- Derivados del Tx.

Estos problemas son consecuencia de algunas terapéuticas o procedimientos diagnósticos: a) inmovilidad impuesta: Derivada de procedimientos terapéuticos (respiradores, catéteres, sondad y elementos de tracción)

b) Tratamientos o fármacos que tienen acción inmunosupresora: Radioterapia, corticoides y citostaticos.


3.- Situacionales: Modificación de las condiciones personales, ambientales y de los hábitos:

a) Inmovilidad relacionada con dolor, fatiga y estrés

b) Arrugas en ropa de cama, camisón, pijama y objetos que ocasionen rozamiento.


4.- Del DesarrolloSe desarrollan con el proceso de maduración:a) Lactantes padecen exantemas por pañal

b)Adulto mayor: por perdida de elasticidad de la piel, movilidad restringida y piel seca.



El uso periódico de una escala de valoración de riesgo facilita la identificación de los pacientes propensas a desarrollar Ulcerar P.P.

Una de la mas utilizada es el índice de valoración de Norton el cual comprende 5 categorías que se valoran:

1- Estado general2- Estado mental3- Actividad4- Movilidad5- Incontinencia

Estado General

Estado Mental

Actividad Movilidad Conciencia


Indicador

valorIndicador valo

rIndicador val

orIndicador val

orIndicador valo

r

Bueno 4 Alerta 4 Camina solo

4 Total, bien 4 No incontin

ente

4

Débil 3 Apático 3 Con Ayuda 3 Ligeramente limitada

3 Ocasional

3

Malo 2 Confuso 2 Silla de ruedas

2 Muy limitada

2 Incontinencia

urinaria o fecal

2

Muy Malo

1 Estupor 1 En cama 1 Inmóvil 1 Doble incontin

encia

1

Marco LegalLa ley general de salud establece en los sig. Art. La responsabilidad del personal que participa en la atención medica.

Art. 32- Se entiende por atención medica el conjunto de servicios que se proporciona al individuo con el fin de proteger, promover y restaurar su salud.

Art. 33- las actividades de la atención medica son: I. Preventivas Incluyen la promoción general y las de protección

especificaII. Curativas, tienen como finalidad de efectuar un diagnostico

temprano y proporcionar tratamiento oportunoIII. De rehabilitación, que incluyen acciones tendentes a corregir la

invalidez física o mental


Procedimiento de prevención de ulcera por presión

• Concepto: proceso por medio del cual se limita el daño y restablece la integridad del tejido

• Objetivos: Limitar la alteración de la superficie de la piel, restablecer la integridad de la piel

• Indicaciones: pacientes con ulceras por presión


A. Valore y estratifique el grado de la ulceraB. Seleccione el material necesario para tratarla y cuidar al pacienteC. Lavarse las manos antes y después del procedimiento D. Proteja la lesión grado I de fricciones y evite la progresión de la

ulcera con aplicación de apósito hidrocelularE. Realizar la curación en caso de ser lesiones II, III o IVF. Lave la zona lesionada con agua estéril mediante una técnica

asépticaG. Efectué desbridarían si se requiereH. Aplique los medicamentos tópicos prescritosI. Coloque el apósito biológico indicado y anote en el registroJ. Evite el uso de plásticos, hules o cualquier otro material


Prevención y tratamiento de ulceras por presión

Health & Medicine

Transcript of Prevención y tratamiento de ulceras por presión