PRINCIPIOS FÍSICOS DE LA TOMOGRAFÍA · PDF fileTOMOGRAFIA HELICOIDAL...
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PRINCIPIOS FÍSICOSPRINCIPIOS FÍSICOSDE LADE LA
TOMOGRAFÍA COMPUTADATOMOGRAFÍA COMPUTADA
Cátedra de Diagnóstico por ImágenesCátedra de Diagnóstico por Imágenesy Terapia Radiantey Terapia Radiante
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OBJETIVO
Lograr un conocimiento básico de la físicadel método que les permita su adecuadainterpretación y una aplicación racional delinterpretación y una aplicación racional delmismo
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RADIOLOGIA CONVENCIONALRADIOLOGIA CONVENCIONAL
� Se basa en la atenuación que sufren losrayos X al atravesar un cuerpo
� Existe superposición de estructuras
� Mala capacidad para discriminar dosestructuras con densidades cercanas
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TOMOGRAFÍA LINEALTOMOGRAFÍA LINEAL
� Movimiento simultáneo y opuesto del tubo derayos X y del chasis que contiene la películaradiográfica; mientras se realiza la exposición
� Se obtiene un plano focal de corte con menorsuperposición de estructurassuperposición de estructuras
� Cuando mayor es el ángulo tomográfico, másfino es el plano de corte
� Variando la distancia entre el tubo y el pacientese cambia la altura del corte
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ESQUEMA DE LAESQUEMA DE LATOMOGRAFÍA LINEALTOMOGRAFÍA LINEAL
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DESVENTAJAS DE DESVENTAJAS DE LA TOMOGRAFÍA LINEALLA TOMOGRAFÍA LINEAL
� Borramiento incompleto de las estructuras superpuestas
� Contornos difusos� Contornos difusos� No discrimina estructuras con densidades
cercanas� Dosis altas de radiación
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TOMOGRAFÍA COMPUTADATOMOGRAFÍA COMPUTADADEFINICIÓNDEFINICIÓN
Método de diagnóstico por imágenes basadoen la atenuación de los rayos X que permiteen la atenuación de los rayos X que permiteobtener la reconstrucción de un volumenplanar definido de un cuerpo
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TOMOGRAFÍA COMPUTADATOMOGRAFÍA COMPUTADACLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN
� Tomografía computada convencional
Tomografía computada helicoidal� Tomografía computada helicoidal
� Tomografía computada volumétrica o multicorte
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TOMOGRAFÍA COMPUTADATOMOGRAFÍA COMPUTADA
� El tubo de rayos X gira alrededor del paciente� Se determina el espesor del haz de rayos por
un conjunto de laminillas de plomo ( colimador )� Los rayos atenuados estimulan a los detectores
transformándolos en una señal electrónicatransformándolos en una señal electrónica� La imagen se reconstruye en la computadora� La mesa tiene un movimiento milimétrico y
escalonado; lo cual junto con el espesor del corte determinan la secuencia de estudio
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TOMOGRAFÍA COMPUTADA TOMOGRAFÍA COMPUTADA CONVENCIONALCONVENCIONAL
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TOMOGRAFÍA COMPUTADA TOMOGRAFÍA COMPUTADA ESQUEMAESQUEMA
CONVERT. ANALÓGICO /
DIGITAL
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TOMOGRAFÍA COMPUTADA
GANTRY
BOMBA INYECTORA AUTOMÁTICA
MESA
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TOMOGRAFÍA COMPUTADA
TUBO DE RAYOS X
DETECTORES
MESA
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PIXEL ( Picture Element ) : es el menor elemento a partir del cual se reconstruye una imagen
Tamaño del píxel: Campo de estudio Matriz de reconstrucción
VOXEL ( Volume Element ): es el volumen de esa mínima unidad; el cual está dado por el espesor del corte ( 1 / 10 mm. )
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MATRIZ DE RECONSTRUCCIÓNMATRIZ DE RECONSTRUCCIÓN
� Sistema de coordenadas con múltiples líneas sobre las cuales se forma la imagen
� Cuando más líneas tengan menor es el � Cuando más líneas tengan menor es el tamaño del píxel y mayor es la resolución espacial
� Ej.: 256 x 256 o 1024 x 1024 líneas
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� Determina el área a estudiar
� Cuando mas chica es el área, menor es el tamaño del píxel y mayor la resolución
CAMPO DE ESTUDIOCAMPO DE ESTUDIO
tamaño del píxel y mayor la resolución espacial
� Se mide en cm.
� Varía habitualmente entre 5 a 42 cm.
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PODER DE RESOLUCIÓN IPODER DE RESOLUCIÓN I
� Es la capacidad de detectar dos puntos deigual tamaño separados por la mitad de susdiámetros
� Varía de acuerdo a la diferencia entre las� Varía de acuerdo a la diferencia entre lasdensidad de la imagen y el tejido de base( bajo / alto contraste )
� Cuando mayor es la diferencia entre lasdensidades, mejor es la visualización
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PODER DE RESOLUCIÓN IIPODER DE RESOLUCIÓN II
� Ej.: En un corte de 1 cm. de espesor puedeser visualizada una imagen con densidad departes blandas de 1 mm. de diámetro en elpulmón ( alto contraste ). Está necesitapulmón ( alto contraste ). Está necesitaaproximadamente entre 3 a 5 mm. para servisualizada en el mediastino y casi 1 cm. dediámetro si se proyecta en el parénquimahepático ( bajo contraste )
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� Llevan el nombre del inventor del método ( Godfrey N. Hounsfield )
UNIDADES HOUNSFIELD ( UH. )UNIDADES HOUNSFIELD ( UH. )
� Se basan en el coeficiente de atenuación de las sustancias
� También se los conoce como números CT
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ESCALA BÁSICA DE DENSIDADES
� Hueso ------------ + 300 / 500 UH.� Sangre ------------ + 60 / 90 UH.� Partes Blandas ------- + 40 / 80 UH.
Líquidos ------------ - 10 / 30 UH.� Líquidos ------------ - 10 / 30 UH.� Grasa ------------ - 70 / -100 UH.� Gas ------------ - 600 / -1000 UH.
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FACTORES QUE ALTERAN LA FACTORES QUE ALTERAN LA EXACTITUD DE LAS UH.EXACTITUD DE LAS UH.
� Volumen parcial
Técnica utilizada en el corte � Técnica utilizada en el corte
� Calibración del equipo
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VOLUMEN PARCIALVOLUMEN PARCIAL
� Se debe a la suma de varios tejidos en el espesor del corte
� Para evitarlo es necesario disminuir el espesor del corte y establecer una secuencia de cortes más cercanos entre sí
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IMAGEN IIMAGEN I
� La existencia de una amplia variedad de densidades
� La imposibilidad de asignar un color propio a � La imposibilidad de asignar un color propio a cada una de ellas
� La limitación del ojo humano para discrimar grises, entre el blanco y el negro absolutos( aproximadamente 48 )
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IMAGEN IIIMAGEN II
� Obligo a crear un sistema móvil
Se utilizan niveles y amplitudes de ventanas � Se utilizan niveles y amplitudes de ventanas apropiados para evaluar los distintos órganos
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NIVEL DE VENTANANIVEL DE VENTANA
� Window level = WL.� Corresponde siempre al gris medio de la
escala visual� Se lo asigna de acuerdo a la densidad del
tejido que se quiere evaluartejido que se quiere evaluar
� Ejemplos: # - 700 para evaluar el pulmón# 0 para evaluar líquidos# + 300 para evaluar el hueso
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AMPLITUD DE VENTANAAMPLITUD DE VENTANA
� Window width = WW.� Varía la gama de grises que existe en la escala
visual� Asigna un determinado número de UH. a cada
color de la escala visualcolor de la escala visual� Ventanas amplias da un menor contraste� Las ventanas cerradas se utilizan para estudiar
estructuras con densidades cercanas� Ejemplos: # 1600 para evaluar el pulmón
# 80 para evaluar cerebro
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� Cada color equivale aproximadamente a dos UH.
� El gris medio corresponde al agua ( 0 UH. )� Todos los tejidos con densidades de + 50 para
arriba tienen un color blanco absoluto y no
EJEMPLO: WL: 0 / WW. 100EJEMPLO: WL: 0 / WW. 100
� Todos los tejidos con densidades de + 50 para arriba tienen un color blanco absoluto y no pueden discriminarse
� Los tejidos de - 50 para abajo son de color negro absoluto y no pueden discriminarse
� Alto contraste entre las estructuras
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� Cada color equivale aproximadamente a 20 UH.
� El gris medio corresponde al agua � Todos los tejidos con densidades de + 500
para arriba tienen un color blanco absoluto y
EJEMPLO: WL: 0 / WW. 1000EJEMPLO: WL: 0 / WW. 1000
� Todos los tejidos con densidades de + 500 para arriba tienen un color blanco absoluto y no pueden discriminarse
� Los tejidos de - 500 para abajo son de color negro absoluto y no pueden discriminarse
� Bajo contraste entre las estructuras
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VENTANA PARA VER PARTES VENTANA PARA VER PARTES BLANDASBLANDAS
PARTES BLANDAS
GRASA
AIRE HUESO
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VENTANA PARA VER VENTANA PARA VER PULMÓNPULMÓN
VASOS
PERMITE EVALUAR LAS ESTRUCTURAS INTRAPULMONARES
BRONQUIOS CISURA
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VENTANA PARA VER HUESOVENTANA PARA VER HUESO
CORTICAL ESPONJOSA
PERMITE DIFERENCIAR EL HUESO CORTICAL DE LA ESPONJOSA
![Page 32: PRINCIPIOS FÍSICOS DE LA TOMOGRAFÍA · PDF fileTOMOGRAFIA HELICOIDAL Rotación continua del tubo Movimiento sincronizado de la camilla durante la exposición Adquisición volumétrica](https://reader031.fdocuments.co/reader031/viewer/2022021500/5a743c537f8b9a1b688ba22c/html5/thumbnails/32.jpg)
AGENTES DE CONTRASTEAGENTES DE CONTRASTE
� Cambian el contraste entre dos tejidos� Pueden ser: +: Aumentan la densidad
- : Disminuyen la densidad� Según la vía de administración se clasifican � Según la vía de administración se clasifican
en: VascularOral / enemaMielográficoOtros
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TOMOGRAFIA HELICOIDALTOMOGRAFIA HELICOIDAL
� Rotación continua del tubo� Movimiento sincronizado de la camilla durante
la exposición� Adquisición volumétrica� Igual dosis de radiación que la convencional
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TOMOGRAFIA HELICOIDALTOMOGRAFIA HELICOIDAL
� El factor de desplazamiento se llama “pitch”� Pitch = Avance de la mesa x giro ( 360º )
Espesor del corte Espesor del corte � Pitch de 1, equivale a que la mesa se mueve
la distancia equivalente a un espesor de corte durante una rotación del tubo de 360 º
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TOMOGRAFIA HELICOIDALESQUEMA
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VENTAJAS DE LA TOMOGRAFÍA VENTAJAS DE LA TOMOGRAFÍA HELICOIDALHELICOIDAL
� Reduce el tiempo de exploración� Evita los espacios entre los cortes� Posibilita las exploraciones con menor
cantidad de contraste i.v.cantidad de contraste i.v.� Reconstrucción multiplanar de imágenes con
igual resolución espacial� Reconstrucción tridimensional de regiones
( angiografías, colonoscopía virtual, etc. )
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TOMOGRAFÍA HELICOIDAL DE TOMOGRAFÍA HELICOIDAL DE CORTE MÚLTIPLECORTE MÚLTIPLE
DIRECCIÓN DE LA MESA
MÁS DE UNA FILA DE DETECTORES
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TOMOGRAFÍA HELICOIDAL DE TOMOGRAFÍA HELICOIDAL DE CORTE MÚLTIPLECORTE MÚLTIPLE
� Principio similar a la tomografía helicoidal� Utiliza mas de una fila de detectores� Es más rápida� Menor dosis de radiación� Permite adquisiciones volumétricas reales
con reconstrucciones en cualquier plano y distintos espesores; manteniendo una óptima resolución espacial