PROCEDIMIENTO TÉCNICO PARA LA MEDICIÓN DE …
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PROCEDIMIENTO TÉCNICO PARA LA MEDICIÓN DE
HEMOGLOBINA
Estrategia Sanitaria Nacional de Alimentación y Nutrición Saludable
Dirección de Promoción de la Salud
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
FUENTE: Curso Taller realizado en convenio con la DIRIS Lima Centro – SOPENUT
En el marco de la Resolución Ministerial N° 250/2017 que aprueba la Norma Técnica 134-Manejo Terapéutico y preventivo de la anemia en niños, adolescentes, mujeres gestantes y puérperas.
PRESENTADO POR: LIC. PAUL ZEVALLOS PAREDES
Concentración de hemoglobina
• La cantidad de hemoglobina presente en un volumen de sangre.
• Se expresa en gramos por decilitros (g/dl) o gramos por litro (g/L).
Ejemplo:
15.0 g/dl ó 150 g/L
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Punción capilar Técnica invasiva realizada por un analista, que consiste en hacer una incisión o punción en el pulpejo de un dedo de la mano o en la piel del talón del pie, con una lanceta retráctil para obtener una muestra de sangre capilar.
Método • Recomendado por la OMS.
• Económico.
• Confiable.
• Seguro.
• Pueda ser realizado en un hogar o ambiente de campo protegido de la luz solar.
• En diferentes regiones a T° y humedad controlada, y a diferentes alturas.
• El lugar para la medición no depende exclusivamente de energía eléctrica.
• Ocasiona malestar mínimo.
• Contiene reactivos menos tóxicos que el tradicional cian metahemoglobina.
Azidametahemoglobina
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eritrocitos hemoglobina
libre meta
hemoglobina
azida meta hemoglobina
desoxicolato de
sodio
Nitrito de sodio
Azida de sodio
Materiales • Hemoglobinómetro.
• Pilas alcalinas AA si el equipo lo requiere.
• Microcubeta específica para el hemoglobinómetro.
• Lancetas.
• Limpiador para hemoglobinómetro.
• Guantes de látex no estériles.
• Pañitos cuadrantes de algodón.
• Venditas adhesivas.
• Papel higiénico, doblado en rectángulos de aproximadamente 5cm x 6cm.
• Papelógrafo papel kraft, delimita el campo de trabajo, se usa medio pliego.
• Bolsa de bioseguridad de 15 x 10 cm aprox.
Las punciones capilares no se deben realizar en:
• La curvatura posterior del talón del pie de un niño/a menor a un año.
• El área central de un pie de un niño/a menor a un año (área del arco). La punción en esta área puede resultar en lesiones a los nervios, los tendones y el cartílago. La zona del arco no ofrece ninguna ventaja sobre la punción en el talón y no debe ser utilizado.
Las punciones capilares no se deben realizar en: • En los dedos de un recién nacido o niño/a menor a un año de edad debido a que
la distancia desde la superficie de la piel hasta el hueso en la parte más gruesa de la parte final de cada dedo varía entre 1.2 mm a 2.2 mm y el hueso puede ser fácilmente lastimado. La infección local y gangrena son las posibles complicaciones de la punción en un dedo en los recién nacidos.
• El líquido del tejido acumulado en un sitio hinchado puede contaminar la muestra de sangre.
• Los sitios en los que ya se realizó una punción capilar.
• Lóbulos de las orejas.
Asegure que se forme una buena gota de sangre para el llenado de la microcubeta mediante un proceso continuo.
La microcubeta se llena por capilaridad y no debe tocar la superficie de la piel.
Observe como va cambiando el color característico
de los reactivos de amarillo limón a un color rojo
vinoso
Limpie el residuo de sangre contaminante, primero la base, incline 45° la microcubeta, limpie lado izquierdo y lado derecho.
Bioseguridad
Principio de la Universalidad, asumir que toda persona está infectada y que sus fluidos y todos los objetos que se han utilizado en su atención son potencialmente infectantes.
Bioseguridad en la intervención • Uso de Mandil manga larga (obligatorio).
• Uñas cortas y limpias.
• Lavado de manos antes del análisis.
• Uso de alcohol gel.
• Cabello recogido en damas.
• No consumir alimentos en el momento de la obtención de muestras.
• Uso de un par de guante descartables al momento de preparar el material y al momento de obtener las muestras.
• Minimizar producción de residuos biológicos.