DIAGNOSTICO DE PROTOZOOS SANGUÍNEOS Y TISULARES Y ARTRÓPODOS EN PIEL-1
PROFA. Rosaura López Castillo MC y H UNEVE. Menstruación Eliminación periódica de secreción...
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TRANSTORNOS MENSTRUALES
PROFA. Rosaura López Castillo MC y H
UNEVE
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MenstruaciónEliminación periódica de secreción
sanguinolenta que contiene restos tisulares procedentes del desprendimiento del endometrio no grávido.
Formada por residuos de endometrio, moco cervical, epitelio de descamación vaginal, bacterias y prostaglandinas.
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Aparece de forma mensual a partir de la pubertad y desaparece n la menopausia al disminuir la función ovárica
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Aparece cada 26-32 días Dura de 3-6 días Limite a los 16 años (menarca)Limite 50 (menopausia)Cantidad 50mlRojo obscuro incoagulable (fibrinolisinas
endometriales)Olor desagradable solo cuando hay
cobtaminación
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Transtornos menstruales
Maduración imperfecta del endometrio
Alteración en: Cantidad Frecuencia Duración
Fase proliferativa exagerada
Ausencia de fase secretora
Alteración en el eje H-H-O
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CLASIFICACIONAlteraciones de la FRECUENCIA
-Amenorrea-Proiomenorrea
-Opsomenorrea
Alteraciones de la DURACIÓN-Polimenorrea
-Oligomenorrea
Alteraciones de la CANTIDAD-Hipermenorrea
-Hipomenorrea
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AMENORREAAusencia de flujo durante 3 o más ciclos
sucesivos durante el periodo reproductivo -Fisiologica -Primaria -Secundaria
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Amenorrea fisiológicaAusencia de menstruación antes de la
pubertad, durante la gestación, la lactancia y después de la menopausia.
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Amenorrea primariaMayor de 16 años que nunca ha menstruadoDesarrollo somatico normalObservar: - Ausencia de menstruación - Falta de desarrollo sexual sec. después de los 14 años - Retraso crecimiento corporal - Casos similares - Talla corta - Peso bajo - Himen imperforado.....CRIPTOMENORREA - Aumento de progesterona - Cuantificación hormonal - Cromatina sexual
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Amenorrea secundariaDejo de menstruar después de 1 o dos
menstruaciones por periodo mayor de 3 meses.Diversos orígenes: - Psicógena - Nerviosa - Embarazo - Menopausia - Disgenesia gonadal - Síndrome de Sheehan - Tumor hipofisario (Adenoma cromofobo) - Enfermedades tiroideas
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Amenorrea psicógenaPsicosisChoque emocionalSeudociesisAnorexia nerviosa.CC: - Amenorrea - Obsesion por el embarazo - Aumento del peso corporal - Galactorrea - Transtorno en el mecanismo de la
ovulación (LH y prolactina aumentadas)
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Amenorrea por anorexiaAmenorreaDesnutriciónPerdida de pesoIncapacidad para ingerir alimentosEmaciación progresivaHirsutismoAtrofia de genitales externos
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ESTRES
Activación del sistema simpático
Activación de ACTH, Prolactina y Somatotrofina
Disminución de gonadotropinas
AMENORREA
Tx. Administración de hormonales
Amenorrea por estres
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Síndrome de SheehanParto difícil, prolongado, abundante sangrado
Necrosis en el lóbulo anterior de hipófisis Disminución de
peso HipotensiónAgalactiaCaida de vello axilarAtrofia cervico-vaginal
Tx. Cortisona
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Tumor Hipofisiario (Adenoma cromofobo)AmenorreaTrastornos de la visiónOvarios pequeñosCefalea frecuenteGalactorreaAtrofia uterina y en
mucosa vaginalAlteraciones en la silla
turcaTx. Gonadotrofinas y
Radioterapia.
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Enfermedades tiroideasHipotiroidismo HipertiroidismoHipofunción a todos los
niveles: Amenorrea, Obesidad, Astenia y adinamia, estreñimiento, caída de pelo, engrosamiento de uñas…….
Tx. Levotiroxina
Hiperfunción: Taquisfigmia, temblor digital fino, Amenorrea, perdida de peso, diaforesis, exoftalmos, alteraciones en movimientos palpebrales.
Tx. Metimazol o tiroidectomia.
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ProiomenorreaCiclos de menos de 25 dias o adelanto de más
de cinco días en la aparición del sangrado menstrual
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OpsomenorreaCiclos de más de 35 días o retraso de más de
cinco días en el inicio del flujo sanguíneo menstrual
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Alteraciones en la duraciónPolimenorrea OligomenorreaSangrado menstrual de
menstrual de más de 8 días de duración
Sangrado menstrual menor de 3 días de duración.
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Alteraciones en la cantidadHipermenorrea HipomenorreaAumento considerable
de la cantidad del sangrado menstrual habitual
Disminución marcada en la cantidad habitual de sangre menstrual
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METRORRAGIAHemorragia uterina no relacionada con la
menstruación que puede deberse a lesiones del utero, a veces constituye un signo de neoplasia.
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HEMORRAGIA DISFUNCIONALTrastorno por persistencia folicular
Endometrio hipoplasico tipo proliferativo
Sangrado abundante, prolongado e irregular, precedido de un ciclo más largo
Pubertad, Climaterio, Puerperio
Ciclo anovulatorio
No hay cuerpo. Amarillo
Mínima cantidad de Estrógenos
Proliferación endometrial inadecuada
No cambios secretores endometrio atrofico
Tx Hormonal Legrado
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