PROGRAMA DE PROGRAMA DE FAMILIAS Y FAMILIAS Y VIVIENDAS VIVIENDAS

SALUDABLESSALUDABLESAA HH 6 DE JULIOAA HH 6 DE JULIO

CENTRO DE SALUD CENTRO DE SALUD ““ERMITAÑO BAJO”ERMITAÑO BAJO”

JULIO 2008JULIO 2008

DRA. LUZ DRA. LUZ LEÓN COLLAOLEÓN COLLAO

MEDICINA MEDICINA FAMILIARFAMILIAR

LA FAMILIALA FAMILIA Es la unidad básica de salud y Es la unidad básica de salud y

desarrollo, dos conceptos que se desarrollo, dos conceptos que se potencian mutuamente.potencian mutuamente.

Es el componente fundamental para el Es el componente fundamental para el desarrollo humano y comunitario.desarrollo humano y comunitario.

Es el ámbito donde los procesos de salud y Es el ámbito donde los procesos de salud y enfermedad tienen su impacto más enfermedad tienen su impacto más significativo.significativo.

En ella se inician los hábitos y prácticas para En ella se inician los hábitos y prácticas para una vida saludableuna vida saludable..

FAMILIA SALUDABLEFAMILIA SALUDABLE

1. Aquella en la que sus miembros se 1. Aquella en la que sus miembros se encuentran en la búsqueda encuentran en la búsqueda continua de su bienestar físico, continua de su bienestar físico, psíquico y social.psíquico y social.

2. Mantienen condiciones favorables 2. Mantienen condiciones favorables para preservar y fomentar su para preservar y fomentar su desarrollo, respetando su dignidad, desarrollo, respetando su dignidad, sus expectativas y necesidades.sus expectativas y necesidades.

FAMILIA SALUDABLEFAMILIA SALUDABLE

3. Viven resolviendo adecuadamente 3. Viven resolviendo adecuadamente los conflictos entre sus miembros y los conflictos entre sus miembros y en un entorno saludable.en un entorno saludable.

4. Son responsables de sus decisiones 4. Son responsables de sus decisiones individuales y familiares.individuales y familiares.

5. Promueven principios, valores así 5. Promueven principios, valores así como actitudes positivas para la vida.como actitudes positivas para la vida.

VIVIENDA SALUDABLEVIVIENDA SALUDABLE

1. 1. Aquel espacio físico que propicia Aquel espacio físico que propicia condiciones satisfactorias para la condiciones satisfactorias para la persona y la familia, reduciendo persona y la familia, reduciendo al máximo los factores de riesgo al máximo los factores de riesgo existentes en su contexto existentes en su contexto geográfico, económico y social.geográfico, económico y social.

2. Garantiza seguridad y protección, 2. Garantiza seguridad y protección, facilita el descanso.facilita el descanso.

VIVIENDA SALUDABLEVIVIENDA SALUDABLE

3. Presenta condiciones 3. Presenta condiciones adecuadas para el adecuadas para el almacenamiento, preparación y almacenamiento, preparación y consumo de los alimentos.consumo de los alimentos.

4. Suministra los recursos para la 4. Suministra los recursos para la higiene personal, doméstica y el higiene personal, doméstica y el saneamiento entre otros.saneamiento entre otros.

VIVIENDA SALUDABLEVIVIENDA SALUDABLE

Las condiciones de la vivienda han Las condiciones de la vivienda han sido reconocidas como una de las sido reconocidas como una de las principales determinantes sociales principales determinantes sociales

de la salud humana.de la salud humana.

Las condiciones de la vivienda Las condiciones de la vivienda pueden promover o limitar la salud pueden promover o limitar la salud

física, mental y social de sus física, mental y social de sus residentes.residentes.

CONDUCTA SALUDABLE

Es la combinación de los conocimientos, prácticas y actitudes que contribuyen a comportamientos saludables.

El comportamiento saludable puede ayudar a mejorar y mantener un nivel adecuado de salud.

ENTORNOS SALUDABLES

Comprende los espacios físicos, psicológicos, sociales, culturales y económicos en los que la persona desarrolla su vida diaria, donde se establecen condiciones no sólo para proteger la salud sino para potenciarla al máximo e incrementar el nivel de calidad de vida.

DETERMINANTES DE LA DETERMINANTES DE LA SALUDSALUD

Conjunto de factores personales, sociales, Conjunto de factores personales, sociales, económicos y ambientales que determinan el económicos y ambientales que determinan el estado de salud de los individuos o poblaciones.estado de salud de los individuos o poblaciones.

La promoción de la salud trata fundamentalmente de la acción y la fundamentalmente de la acción y la abogacía destinadas a abordar el abogacía destinadas a abordar el conjunto de determinantes como los conjunto de determinantes como los ingresos y la posición social, la ingresos y la posición social, la educación, el trabajo y las condiciones educación, el trabajo y las condiciones laborales, el acceso a los servicios laborales, el acceso a los servicios sanitarios adecuados y los entornos sanitarios adecuados y los entornos físicos. Combinados todos ellos , crean físicos. Combinados todos ellos , crean distintas condiciones de vida que ejercen distintas condiciones de vida que ejercen un claro impacto sobre la saludun claro impacto sobre la salud

FAMILIA DE RIESGOFAMILIA DE RIESGO

Aquella que tiene menor capacidad Aquella que tiene menor capacidad de control sobre su saludde control sobre su salud: tienen : tienen hábitos y prácticas negativas. hábitos y prácticas negativas.

Tiene un entorno familiar, social y Tiene un entorno familiar, social y ambiental, conducentes a desarrollar ambiental, conducentes a desarrollar inadecuados estilos de vida, que inadecuados estilos de vida, que pueden atentar contra su bienestar pueden atentar contra su bienestar físico y mentalfísico y mental..

CARTA DE OTAWACARTA DE OTAWA

Consideró 8 grandes Consideró 8 grandes determinantes como pre determinantes como pre requisitos para la salud : requisitos para la salud :

la paz , la paz ,

la educación , la vivienda , la educación , la vivienda ,

la alimentación , la renta , la alimentación , la renta ,

un ecosistema estable , un ecosistema estable ,

la justicia social y la justicia social y

la equidad .la equidad .

PROGRAMA DE FAMILIAS Y PROGRAMA DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLESVIVIENDAS SALUDABLES

Conjunto de acciones integradas y orientadas a Conjunto de acciones integradas y orientadas a promover comportamientos que propicien promover comportamientos que propicien estilos de vida saludables entre los miembros estilos de vida saludables entre los miembros de la familia.de la familia.

Generar capacidades necesarias en la familia Generar capacidades necesarias en la familia para mejorar su salud, la vivienda y el para mejorar su salud, la vivienda y el entorno.entorno.

Fomenta la construcción de una cultura de la Fomenta la construcción de una cultura de la salud, basada en la solidaridad, respeto , salud, basada en la solidaridad, respeto , desarrollo de valores y principios.desarrollo de valores y principios.

OBJETIVOSOBJETIVOS Desarrollar comportamientos Desarrollar comportamientos

saludables en los miembros de la saludables en los miembros de la familia.familia.

Desarrollar entornos saludables para Desarrollar entornos saludables para las familias, con énfasis en las las familias, con énfasis en las viviendas.viviendas.

La participación activa de las familias La participación activa de las familias en diferentes procesos sociales que en diferentes procesos sociales que contribuyan con su desarrollo.contribuyan con su desarrollo.

ASPECTOS ESPECÍFICOSASPECTOS ESPECÍFICOS

Enfoques- Equidad y Derechos en Salud- Equidad de Género- Interculturalidad

Estrategias- Abogacía y Políticas Públicas- Comunicación y Educación para la Salud- Participación Comunitaria y Empoderamiento Social

Actores-Personal de Salud - ACS- Familias-Gobiernos Locales-ONGs

IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE

FAMILIAS Y VIVIENDAS

SALUDABLES

FASES DE FASES DE IMPLEMENTACIÓNIMPLEMENTACIÓN

F A S

E S

D E

I M P

L E M

E N

T A

C I O

N

SENSIBILIZACION

PLANIFICACION

EJECUCIÓN

Autoridads, líderes y otros actores

Agentes Comunitarios en Salud.

Familias priorizadas. actores del ámbito

Diagnóstico Familiar

Procesamiento de información

Análisis del Problema

Formulación del plan

Familia Municipio Establecimiento

de Salud

Comunidad

SEG

UIM

IEN

TO

MO

NIT

OR

EO

Y E

VA

LUA

CIO

N

Normas técnicas y guía metodológicaPara la

implementaciónde PFVS

Directorio de redde ACS activos

Directorio deactores decisoresLocales

N° de familiasPriorizadas

Modelo de actas

Taller de

Sensibilización del

PFVS, dirigido

a lideres comunales

y autoridades

Taller deSensibilización

delPFVS, dirigido

a ACS

Taller desensibilización

delPFVS dirigido

a familias priorizadas.

Taller de

Sensibilización del

PFVS, dirigido

a lideres comunales

y autoridades

% de ACSComprometidosque participanen el Programa

% de FamiliasAdscritas

al Programa

Acta de compro-miso de lideres

comunales yAutoridades

parala ejecución

del Programa

Acta deCompromisode los ACS

para laejecución

del Programa

Carta de Compromiso

voluntariode las familias

adscritas

ESTRUCTURA ACTIVIDADESINDICADOR

DE PROCESO PRODUCTO

FASE 1 - SENSIBILIZACION

INSTRUMENTOSINSTRUMENTOS ACTA DE COMPROMISO Y RESPALDO DE LAS AUTORIDADES, LÍDERES ACTA DE COMPROMISO Y RESPALDO DE LAS AUTORIDADES, LÍDERES

COMUNITARIOS Y OTROS ACTORES DE LA COMUNIDAD PARA LA COMUNITARIOS Y OTROS ACTORES DE LA COMUNIDAD PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLESIMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES

ACTA DE COMPROMISO Y RESPALDO DE LOS AGENTES DE LA COMUNIDAD ACTA DE COMPROMISO Y RESPALDO DE LOS AGENTES DE LA COMUNIDAD PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE FAMILIAS Y VIVIENDAS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES SALUDABLES

CARTA DE COMPROMISO VOLUNTARIO PARA PARTICIPAR EN EL PROGRAMA CARTA DE COMPROMISO VOLUNTARIO PARA PARTICIPAR EN EL PROGRAMA DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLESDE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES

DIAGNOSTICO FAMILIAR: FICHA 1 :DIAGNOSTICO FAMILIAR: FICHA 1 : FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES

Diagnóstico Familiar: FICHA 2 :Diagnóstico Familiar: FICHA 2 : COMPORTAMIENTOS Y ENTORNOS COMPORTAMIENTOS Y ENTORNOS SALUDABLESSALUDABLES

Tabla 1. RESUMEN DE PROBLEMAS Y DEMANDAS RECURRENTES DE LAS Tabla 1. RESUMEN DE PROBLEMAS Y DEMANDAS RECURRENTES DE LAS FAMILIASFAMILIAS

Tabla N°. 2. SITUACIÓN DE BASE DE COMPORTAMIENTOS Y ENTORNOS Tabla N°. 2. SITUACIÓN DE BASE DE COMPORTAMIENTOS Y ENTORNOS SALUDABLES DE LAS FAMILIAS ADSCRITAS EN EL PROGRAMA SALUDABLES DE LAS FAMILIAS ADSCRITAS EN EL PROGRAMA 

ARBOL DE ANALISIS DE PROBLEMASARBOL DE ANALISIS DE PROBLEMAS MATRIZ : PLAN DE PROMOCIÓN DE LA SALUD DE LAS FAMILIAS Y MATRIZ : PLAN DE PROMOCIÓN DE LA SALUD DE LAS FAMILIAS Y

VIVIENDAS VIVIENDAS

Listado y mapeo delas familias adscritasal Programa

Instrumento para eldiagnóstico:Ficha de AutoDiagFicha de Comp. yEntornos Saludables

Tablas de análisisde Información: porEtapas de vida y deComportamientosSaludables

Matriz del Plan dePromoción de la Saludde la Familia y

ViviendaSaludable por etapas de Vida

Taller de Visitas domiciliariasPara levantamiento

de diagnóstico basal

y autoridades

Reuniones con las familias

ACS y actores sociales para

análisis de problemas por

etapas de vida de lasfamilias adscritas

N° de VisitasDomiciliarias

a familias adscritasal Programa

N° de reunionescon ACS, actores

Sociales y familias,Para análisis

de problemas deFamilias adscritas

N° de talleres paraLa Elaboración delPlan de PS de las

Familias y Viviendas

Plan dePromociónde la Salud

de lasFamilias

yViviendas

ESTRUCTURA ACTIVIDADESINDICADOR

DE PROCESO PRODUCTO

FASE 2 - PLANIFICACION

Reuniones para análisis de informaciónrecogida con el equipo

de PS.

Taller de elaboración del

Plan de PS. de lasFamilias y Viviendas

por el personal de salud

N° de VisitasDomiciliarias

a familias adscritasal Programa

FASE

2

DiagnósticoFamiliar

ProcesamientoDe la

Información

Análisis deLos Problemas

PriorizadosY ElaboraciónDel Plan de

Promoción de La salud deFamilias y viviendas

Mujeresadulta

Y mayor

Adolescentes

Niñas, niños

Hombres Adulto

y mayor

Viviendassaludables

FICHA DE SELECCIÓN DE FICHA DE SELECCIÓN DE FAMILIASFAMILIAS

Aplicación de InstrumentosAplicación de Instrumentos::

FICHA DE EVALUACION FICHA DE EVALUACION SOCIOECONÓMICA – FESESOCIOECONÓMICA – FESE

(SIS)(SIS)

FICHA DE EVALUACION FICHA DE EVALUACION SOCIOECONÓMICA – FESESOCIOECONÓMICA – FESE

(SIS)(SIS)

La segunda parte de la Ficha Familiar aporta con la La segunda parte de la Ficha Familiar aporta con la calificación socioeconómica de la familia (FESE)calificación socioeconómica de la familia (FESE)

A =A = No PobreNo PobreB =B = Pobre No ExtremoPobre No ExtremoC =C = Pobre ExtremoPobre Extremo

La primera parte de la Ficha Familiar obtiene la Calificación de Riesgo, a través de la medición de los siguientes aspectos

•Presencia de determinantes de la salud •Presencia de factores de riesgo •Presencia de daños

CALIFICACIÓN DEL RIESGO

RIESGO FAMILIAR

A20a

A25a

A102a

FAMILIA DE ALTO RIESGOFAMILIA DE ALTO RIESGO

FAMILIA DE MEDIANO RIESGOFAMILIA DE MEDIANO RIESGO

FAMILIA DE BAJO RIESGOFAMILIA DE BAJO RIESGO

HISTORIAS CLÍNICAS FAMILIARES

A20a

A25a

A102a

ALTORIESGO

MEDIANORIESGO

BAJORIESGO

Plan de Promociónde la Salud de lasFamilias y Viviendas

Guía Metodológica para la ejecución delPlan de PS. de FyVSMetodología de capacitación de adultos.Metodología deFamilias Fuertes.

Guías para ejecución de sesiones educativas

Formatos deIntervención parala atenciónintegralde la familia

Personal de Salud:Atención integral de saluddirigido a las familias adscritas

Reuniones de Abogacía y políticas públicas con el

Municipio para lograr

Compromisos de problemas priorizados

N° de visitas domiciliariasrealizadas por el personal de salud para AIS

N° de reunionescon Municipios paraconseguir compromisosde problemas priorizados

N° de visitas domiciliariasrealizadas para establecerCompromiso y accionespara el mejoramientode su vivienda

Formatos de IntervenciónLlenados Para la AIS de la Familia

ESTRUCTURA ACTIVIDADESINDICADOR

DE PROCESO PRODUCTO

FASE 3 - EJECUCIÓN

Reuniones de socialización del Plan de PS. de las F y VS para el empoderamiento Social de los lideres de la comunidad

Familias: establecerCompromisos ndividuales y acciones para el mejoramientode su Vivienda

N° de reuniones deSocialización del Plande PS. del PFyVS para elempoderamiento social

Sesiones educativasde acuerdo a los problemas priorizados orientados a Promover comportamientos yentornos saludables

N° de sesiones educativasde acuerdo a los problemaspriorizados para promovercomportamientos y estilossaludables

Ordenanzas,Normas EmitidasPor la Autoridadlocal

DocumentoDe compromisosY acuerdos de la familia

Cuaderno de Reunioneseducativas

Registro de laInformación:Directorios de

Participantes

Acta de compromisos

Acta de ReunionesPlanes de TrabajoBase de datos

Matriz de indicadoresde monitoreo para laimplementación delPrograma x fases

Matriz de Monitoreodel Plan de Promoción de

Salud de las Familias y Viviendas Saludables

Matriz de Evaluacióndel Plan de PS.De las F y VS.

Reuniones para el análisis del Monitoreodel Programa x fases

Evaluación del Plan de

PS. de F y VS

N° de reuniones del equipopara el análisis del

Monitoreodel Programa x fases

% de logro del Plande PS. De F y V saludables

% de familias adscritas que Tienen comportamientosy entornos saludables

ESTRUCTURA ACTIVIDADESINDICADOR

DE PROCESO PRODUCTO

FASE 4 - SEGUIMIENTO, MONITOREO Y EVALUACIÓN

Monitoreo del Plan de

PS. de F y VS

Evaluación del progreso

en comportamientos

yentornos

saludables

N° de reuniones de Monitorización del Plan

dePS con las familias, ACS, lideres comunales yorganizaciones.

Evaluación de laAuto evaluaciónde las Familias

% de familias adscritasde la auto-evaluaciónde las familias

Informe final y

Sistematizacióndel

Programa de FamiliasSaludables

Familias y Viviendas

CalificadasComo

saludables

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

EL PROGRAMA DE VIVIENDAS Y FAMILIAS EL PROGRAMA DE VIVIENDAS Y FAMILIAS SALUDABLESSALUDABLES : :

1. Se orienta a actuar desde el ámbito de 1. Se orienta a actuar desde el ámbito de competencia del sector salud, sobre algunos competencia del sector salud, sobre algunos de los condicionantes y determinantes de la de los condicionantes y determinantes de la salud, salud, priorizando las familias pobres y en priorizando las familias pobres y en extrema pobrezaextrema pobreza, para promover la salud, , para promover la salud, entendiendo a esta como una entendiendo a esta como una responsabilidad compartidaresponsabilidad compartida entre el sistema entre el sistema de salud, la población, sus organizaciones y de salud, la población, sus organizaciones y las diferentes instancias del estado.las diferentes instancias del estado.

EnfoquesEnfoques

InterculturalidadInterculturalidad

Estr

ate

gia

sEstr

ate

gia

s

Abogacía y Abogacía y Políticas Políticas

PúblicasPúblicas

Programa de Familia y Vivienda Saludable

Equidad y Derechos en SaludEquidad y Derechos en Salud

Equidad de GéneroEquidad de Género

Comunicacióny Comunicacióny educación educación

para la Saludpara la Salud

Participación Participación ComunitariaComunitaria

FAMILIA EscuelaCentro Laboral

Comunidad – Soc CivilAgentes Comunitarios en Salud

Establecimiento de Salud

Gobiernos Locales y Regionales

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

2. 2. Es una estrategia de PROMOCION Es una estrategia de PROMOCION DE LA SALUD.DE LA SALUD.

3. El establecimiento de salud 3. El establecimiento de salud brindaría sus servicios en función brindaría sus servicios en función de las necesidades de la de las necesidades de la comunidad : ej. Admisión comunidad : ej. Admisión (ordenamiento de las historias (ordenamiento de las historias clínicas por familias, según clínicas por familias, según localidades y riesgo familiar.localidades y riesgo familiar.

CONCLUSIONESCONCLUSIONES

4. El PROGRAMA DE FAMILIAS Y 4. El PROGRAMA DE FAMILIAS Y VIVIENDAS SALUDABLES ES EL VIVIENDAS SALUDABLES ES EL COMPONENTE COMUNITARIO DEL COMPONENTE COMUNITARIO DEL MODELO DE ATENCION INTEGRAL MODELO DE ATENCION INTEGRAL (MAIS).(MAIS).