Prueba Muscular Miembro Superior

7/26/2019 Prueba Muscular Miembro Superior

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EXAMEN MANUALMUSCULAR DE MIEMBRO

SUPERIOR


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ABDUCCION Y ROTACION MSCULOS PRINCIPALES Serrato mayor

FACTORES QUE LIMITANEL MOVIMIENTO

1. Estiramiento dei!amento tra"e#oide$imita a rota%i&n anteriorde a es%'"(a so)re a%a*+%(a.

,. Tensi&n de os m-s%(ostra"e%io y rom)oides

mayor y menor.

Es%'"(a


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REGULAR E "a%iente se %oo%a en de%-)ito s("ino %on e )ra#o

e/ionado en 'n!(o re%to y a es%'"(a a"oyada so)rea mesa.

Se 0a e t&ra/.

E "a%iente e/tiende e )ra#o 2a%ia arri)a.

MALA E "a%iente est' sentado$ do)a e )ra#o en 'n!(o

re%to y o a"oya en a mesa.

Se inmo*ii#a e t&ra/.

E "a%iente e3e%t-a e mo*imiento de a)d(%%i&ne*ando e )ra#o 2a%ia adeante.

NORMAL Y BUENA Pa%iente en de%-)ito dorsa %on e )ra#o e/ionado en

'n!(o re%to4 i!era a)d(%%i&n y e %odo en e/tensi&n.

E "a%iente m(e*e e )ra#o 2a%ia arri)a "or a)d(%%i&nde a es%'"(a.

La resisten%ia se da tomando e )ra#o "or e ante)ra#o

y e %odo. La "resi&n se 2a%e 2a%ia a)ao y adentro.

VESTIGIOS Y CERO Se em"(a s(a*emente e )ra#o 2a%ia atr's "ara

determinar si se %ontrae e serrato mayor.

E )orde interno de om&"ato no se se"are de t&ra/.

Los 3as%+%(os de serrato "(eden "a"arse en a %arae/terna de as %ostias "ara "re%isar si se %ontraen.


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ELEVACION MUSCULOS PRINCIPALES

1.Tra"e%io 50)ras s("eriores6

,. An!(ar de om&"ato

FIJACION 1. M-s%(os e/ores de ra7(is

%er*i%a 5"ara as "r(e)as en"osi%i&n sentada6.

,. Peso de a %a)e#a 5en as"r(e)as en de%-)ito a)domina6.

FACTORES QUE LIMITAN ELMOVIMIENTO

1. Tensi&n de i!amento %osto

%a*i%(ar. ,. Tensi&n de os m-s%(os

de"resores de a es%'"(a y a%a*+%(a8 "e%tora menor4 s()%a*ioy 0)ras in3eriores de tra"e%io.


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NORMAL Y BUENA Se %oo%a a "a%iente sentado %on os

)ra#os a os ados de %(er"o.

E "a%iente ee*a os 2om)ros o m's"osi)e.

Se a"i%a resisten%ia em"(ando 2a%ia

a)ao os 2om)ros. REGULAR

E "a%iente est' en "osi%i&n sentada%on os )ra#os a os ados.

E "a%iente ee*a os 2om)ros en todaa e/tensi&n de mo*imiento.

MALA Con e "a%iente en "osi%i&n "rona y a

3rente a"oyada so)re a mesa4 etera"e(ta sostiene os 2om)ros.

E "a%iente ee*a os 2om)ros 2a%ia asoreas en a e/tensi&n de ar%o demo*iidad.

VESTIGIOS Y CERO Pa%iente en de%-)ito a)domina.

E e/"orador "a"a as 0)rass("eriores de tra"e%io4 "araeamente

a as *9rte)ras %er*i%aes4 y %er%a des( inser%i&n "or arri)a de a %a*+%(a.


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ADUCCION ESCAPULAR

MUSCULOS PRINCIPALES Tra"e%io 50)ras medias6

FIJACION Peso de tron%o.

FACTORES QUE LIMITAN ELMOVIMIENTO 1.Tensi&n de i!amento %onoideo

5imita a rota%i&n "osterior deom&"ato so)re a %a*+%(a6.

,. Tensi&n de os m-s%(os "e%tora

mayor4 "e%tora menor y serratomayor.

:. Conta%to de )orde *erte)ra de aes%'"(a %on os m-s%(os es"inaes.


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NORMAL Y BUENA Pa%iente en "osi%i&n "rona4 %on e )ra#o en ;< !rados de a)d(%%i&n

y en rota%i&n e/terna4 e/ionando e %odo en 'n!(o re%to.


E "a%iente ee*a e )ra#o en a)d(%%i&n 2ori#onta$ e mo*imientose e3e%t-a "rin%i"amente entre e om&"ato y

e t&ra/4 y no en a arti%(a%i&n !eno2(mera.

La es%'"(a es a"ro/imada =y 0ada "or as 0)ras medias

de tra"e%io. Se 2a%e resisten%ia en e 'n!(o e/terno de om&"ato. 5No de)e

"resionarse e 2-mero.6

5Si os m-s%(os !eno2(meraes est'n da>ados4 e )ra#o "(ede%oo%arse *erti%amente so)re e )orde de a mesa.6

REGULAR Pa%iente en de%-)ito "rono4 %on e )ra#o

En a)d(%%ion en ;< !rados y en rota%i&n e/terna$ e %odo see/iona en 'n!(o re%to.

?+ese e t&ra/.

E "a%iente ee*a e )ra#o y a"ro/ima e om&"ato.

MALA E "a%iente se sienta y a"oya e )ra#o so)re a mesa4 en "osi%i&n

intermedia entre a e/i&n y a a)d(%%i&n.


E "a%iente e3e%t-a (n mo*imiento de a)d(%%i&n 2ori#onta de)ra#o y de a"ro/ima%i&n es%a"(ar.

VESTIGIOS Y CERO Pa%iente sentado o en de%-)ito "rono.

Para determinar a "resen%ia de %ontra%%i&n4 se "a"an as 0)rasmedias de tra"e%io4 entre e na%imiento de a es"ina de om&"atoy a %o(mna *erte)ra.


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DEPRESION DE LAESCAPULA

MUSCULOS PRINCIPALES Tra"e%io 50)ras in3eriores6

FIJACION 1. Contra%%i&n de os m-s%(os

e/tensores de ra7(is. ,. Peso de tron%o.


Tensi&n de i!amento

inter%a*i%(ar y de dis%o arti%(arde a arti%(a%i&n esterno%a*i%(ar.

,. Tensi&n de tra"e%io 50)rass("eriores64 de an!(ar deom&"ato y de 2a# %a*i%(ar de

esterno%eidomastoideo.


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NORMAL Y BUENA En "osi%i&n "rono4 e "a%iente a"oya a

3rente so)re a mesa y e/tiende 2a%iaarri)a de a %a)e#a e )ra#o 7(e *a a"ro)arse.

Si e detoides est' de)iitado4 etera"e(ta ee*a "asi*amente e )ra#o de"a%iente.

E "a%iente trata de ay(dar amo*imiento$ se a"i%a resisten%ia.

E "a%iente ee*a e )ra#o y 0a aes%'"(a 3(ertemente "or %ontra%%i&n dea "arte in3erior de tra"e%io$ se a"i%aresisten%ia en e 'n!(o e/terno de

om&"ato4 en dire%%i&n s("erior ye/terna.

REGULAR Y MALA En de%-)ito "rono4 e "a%iente a"oya a

3rente so)re a mesa y e/tiende e )ra#o2a%ia arri)a de a %a)e#a.

E "a%iente ee*a e )ra#o de a mesa entodo e ar%o de mo*imiento sin mo*er2a%ia arri)a a es%'"(a4 estir'ndose2a%ia adeante de a a"&0sis a%romia"ara e !rado re!(ar4 o (n ar%o "ar%ia"ara e !rado mao

VESTIGIOS Y CERO E tera"e(ta "a"a as 0)ras m's )aas


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ADUCCION Y ROTACIONINFERIOR DE LA ESCAPULA.

MUSCULOS PRINCIPALES 1. Rom)oides mayor

,. Rom)oides menor

FIJACION Peso de tron%o.


Tensi&n de i!amento %onoideo5imita a rota%i&n "osterior deom&"ato so)re a %a*+%(a6.

,. Tensi&n de os m-s%(os"e%toraes mayor y menor y serratomayor.

:. Conta%to de )orde interno de aes%'"(a %on os m-s%(os es"inaes.


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NORMAL Y BUENA E "a%iente se %oo%a en de%-)ito "rono %on e

)ra#o !irado 2a%ia a "arte media y en ad(%%i&ndetr's de a es"ada$ os 2om)ros 7(edan enreaa%i&n.

E "a%iente e*anta e )ra#o y a"ro/ima e

om&"ato. E tera"e(ta 2a%e resisten%ia en e )orde interno

de a es%'"(a en dire%%i&n e/terna y a!o 2a%iaa)ao.

REGULAR Posi%i&n "rona %on e )ra#o !irado 2a%ia a "arte

media y en ad(%%i&n detr's de a es"ada4 y os2om)ros en reaa%i&n.

E "a%iente ee*a e )ra#o y a"ro/ima a es%'"(aen todo e ar%o de mo*imiento.

MALA Pa%iente sentado %on e )ra#o !irado 2a%ia a

"arte media y en ad(%%i&n detr's de a es"ada.

Se 0a e tron%o %on "resi&n anterior y "osterior"ara e*itar e/i&n y rota%i&n.

E "a%iente a"ro/ima a es%'"(a en todo e ar%ode mo*imiento.

VESTIGIOS Y CERO E e/aminador "a"a os m-s%(os rom)oides en

e 'n!(o 3ormado "or e )orde *erte)ra deom&"ato y as 0)ras e/ternas de tra"e%io.


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?LEXION DEL @OMBRO EN ;

?+ese e om&"ato "or arri)a de a%romion.

E "a%iente se"ara e )ra#o sin 2a%er rota%i&ne/terna en a arti%(a%i&n es%a"(o 2(mera

VESTIGIOS Y CERO Se "a"a a "or%i&n media de detoides en a

%ara e/terna de ter%io s("erior de )ra#o.


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ABDUCCIN HORIZONTAL DELHOMBRO

MSCULOS PRINCIPALES Detoides 50)ras "osteriores6

FIJACIN Contra%%i&n de os rom)oides

mayor y menor y de tra"e%io5so)re todo s(s 3as%+%(osmedios e in3eriores6.


1. Estiramiento de as 0)rasanteriores de a

%'"s(a arti%(ar es%a"(o2(mera.

,. Tensi&n de "e%tora mayor yde detoides

52a%es anteriores6.

NORMAL Y BUENA


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NORMAL Y BUENA De%-)ito "rono %on e )ra#o en ;< !rados de a)d(%%i&n y

a"oyado en a mesa$

E ante)ra#o %(e!a *erti%amente de )orde de a mesa.

Se 0a a es%'"(a.

E "a%iente ee*a e )ra#o en todo e ar%o de mo*imiento$se a"i%a resisten%ia "or arri)a de %odo$ e mo*imiento se

e3e%t-a "rin%i"amente en a arti%(a%i&n es%a"(o 2(meray no entre e om&"ato y e t&ra/.

REGULAR Posi%i&n "rona %on e )ra#o en ;< !rados de a)d(%%i&n y

a"oyado so)re a mesa$ e ante )ra#o %(e!a *erti%amentede )orde de ea.

?+ese e om&"ato.

E "a%iente ee*a e )ra#o en toda a e/tensi&n demo*imiento.

MALA Posi%i&n sentada %on e )ra#o a"oyado en a mesa en ;e%a en e "ano de mo*imientode ante)ra#o.

REULAR

Pa%iente en de%-)ito dorsa %on e 2om)ro e/ionado en'n!(o re%to y e %odo i!eramente e/ionado.

?+ese e )ra#o.

E "a%iente e/tiende e %odo en todo e ar%o de mo*imiento.

MALA

Posi%i&n s("ina %on e )ra#o en ;< !rados de se"ara%i&n y enrota%i&n e/terna. Se e/iona e %odo.

Se inmo*ii#a e )ra#o.

E "a%iente e3e%t-a a e/tensi&n de %odo en toda s(am"it(d. Si %on e )ra#o en rota%i&n e/terna e mo*imientoest' imitado4 a "r(e)a se 2a%e %on e )ra#o en rota%i&ninterna.

ESTIIOS Y CERO

E tend&n de tr+%e"s )ra7(ia se "a"a en a %ara "osteriorde %odo4 y os 3as%+%(os m(s%(ares en a "arte de atr's de

)ra#o.


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SUPINACIN DELANTEBRAZO

MSCULOS PRINCIPALES 1. B+%e"s )ra7(ia

,. S("inador %orto


1. Estiramiento de i!amentoradio %()ita anterior y deatera interno de aarti%(a%i&n de a m(>e%a.

,. Tensi&n de i!amento

o)i%(o y de as 0)ras m'sin3eriores de a mem)ranainter&sea.

:. Tensi&n de os m-s%(os"ronadores de ante)ra#o.

NORMAL Y BUENA


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E "a%iente en "osi%i&n sentada %on e )ra#o a%ostado4 e %odo e/ionado en 'n!(o re%to y eante)ra#o en "rona%i&n "ara e*itar a rota%i&nde 2om)ro.

Los m-s%(os de a m(>e%a y os dedos est'n enreaa%i&n.

?+ese e )ra#o. E "a%iente e3e%t-a e mo*imiento de s("ina%i&n

de ante)ra#o$ se a"i%a resisten%ia en a %aradorsa de e/tremo dista de radio %on "resi&n%ontra a %ara *entra de %-)ito.

REGULAR Y MALA

Pa%iente sentado %on e )ra#o a ado de %(er"o4e %odo do)ado en 'n!(o re%to y e ante)ra#oen "rona%i&n y sostenido "or e e/"orador.

Los m-s%(os de m(>e%a y dedos reaados.

Para e !rado re!(ar4 e "a%iente e3e%t-a as("ina%i&n en todo e ar%o de mo*imiento4 y s&oen "arte de 9ste "ara e !rado mao.

VESTIGIOS Y CERO E s("inador se "a"a en a %ara radia de ante

)ra#o si os m-s%(os e/tensores s("raya%entesno est'n %ontra+dos.

E tend&n de )+%e"s )ra7(ia es "a"a)e en e

"ie!(e de %odo.


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PRONACIN DELANTEBRAZO

Msculos principals 1. Pronador redondo

,. Pronador %(adrado

!ac"ors #u li$i"anl $o%i$in"o 1. Estiramiento de os

i!amentos radio %()ita

anterior y "osterior y deatera interno.

,. Tensi&n de as 0)rasin3eriores de a

mem)rana inter&sea.

NORMAL Y BUENA


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E "a%iente est' sentado %on e )ra#o a (n ado de%(er"o4 e %odo en e/i&n de ;< !rados "ara e*itar arota%i&n de 2om)ro4 y e ante)ra#o en s("ina%i&n.

Los m-s%(os de a m(>e%a y os dedos en reaa%i&n.

Se 0a e )ra#o.

E "a%iente e3e%t-a e mo*imiento de "rona%i&n deante)ra#o en toda s( am"it(d.

Se 2a%e resisten%ia en a %ara anterior de e/tremoradia dista %on "resi&n %ontra a %ara "osterior de%-)ito "ara !iraro 2asta s( "osi%i&n ini%ia.

REGULAR Y MALA

Pa%iente sentado %on e )ra#o a %ostado4 e %odo ene/i&n de ;< !rados y e ante)ra#o en s("ina%i&n ysostenido "or e o"erador.

Los m-s%(os de m(>e%a y dedos en reaa%i&n.

Para e !rado re!(ar4 e "a%iente e3e%t-a %om"etoe mo*imiento de "rona%i&n4 y s&o en "arte "ara e

!rado mao

VESTIGIOS Y CERO

Pa%iente en "osi%i&n sentada.

E e/"orador "a"a e "ronador redondo en a %araanterior de ante)ra#o4 ter%io s("erior4 en (na +nea7(e (ne a e"itr&%ea %on e )orde e/terno de radio.


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FLEXION DE LA MU,ECA

MSCULOSPRINCIPALES

1. Pamar mayor

,. C()ita anterior

FACTORES QUELIMITAN EL

MOVIMIENTO Tensi&n de i!amento

radio %ar"iano dorsa.

NORMAL Y BUENA


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Posi%i&n sentada %on e ante)ra#o a"oyado so)re a mesaen s("ina%i&n4 y os m-s%(os de os dedos en reaa%i&n.

Se inmo*ii#a e ante)ra#o.

E "a%iente e/iona a m(>e%a.

Para "ro)ar e "amar mayor4 se 2a%e resisten%ia en a)ase de se!(ndo meta%ar"iano en a dire%%i&n de

mo*imiento de e/tensi&n y des*ia%i&n %()ita. Para "ro)ar e %()ita anterior4 a resisten%ia se a"i%a en a

)ase de 7(into meta%ar"iano en a dire%%i&n de e/tensi&ny des*ia%i&n radia.

REGULAR Posi%i&n sentada %on e ante)ra#o a"oyado so)re a mesa4

en s("ina%i&n4 y Ios m-s%(os de os dedos en reaa%i&n.

Se 0a e ante)ra#o. E "a%iente e/iona a m(>e%a %on des*ia%i&n radia o

%()ita.

MALA Posi%i&n sentada %on e )ra#o a"oyado4 a mano

des%ansando so)re s( )orde e/terno y os m-s%(os de osdedos en reaa%i&n. Se inmo*ii#a e ante)ra#o.

E "a%iente e/iona a m(>e%a desi#ando a mano "or amesa. De)e a"re%iarse a des*ia%i&n estimando e !radode 3(n%ionamiento m(s%(ar de a%(erdo %on ea.

VESTIGIOS Y CERO E tend&n de "amar mayor se "a"a en a "or%i&n e/terna

de a %ara anterior de a m(>e%a4 y e tend&n de %()ita

anterior en a "or%i&n interna.


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EXTENSIN DE LAMU,ECA

MSCULOSPRINCIPALES

1. Primer radia e/terno

,. Se!(ndo radiae/terno

:. C()ita "osterior


MOVIMIENTO Tensi&n de i!amento

radio %ar"iano anterior

NORMAL Y BUENA


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Posi%i&n sentada4 %on e ante)ra#o a"oyado so)re amesa4 en "rona%i&n y os m-s%(os di!itaes enreaa%i&n.

Se 0a e ante)ra#o.

E "a%iente e/tiende a m(>e%a.

Para "ro)ar e "rimer radia e/terno y e se!(ndo

radia e/terno4 se a"i%a resisten%ia en a %ara dorsade se!(ndo y de ter%er meta%ar"ianos4 en dire%%i&nde e/i&n y des*ia%i&n %()ita.

REGULAR Posi%i&n sentada %on e ante)ra#o so)re a mesa4 en

"rona%i&n4 y os m-s%(os di!itaes en reaa%i&n.

Se inmo*ii#a e ante)ra#o.

E "a%iente e/tiende a m(>e%a %on des*ia%i&n radiao %()ita.

MALA Posi%i&n sentada a"oyando e ante)ra#o y des

%ansando a mano so)re s( )orde e/terno.

Se 0a e ante)ra#o.

E "a%iente e/tiende a m(>e%a desi#ando a mano"or a mesa en todo e ar%o de mo*imiento.

De)e a"re%iarse a des*ia%i&n estimando e !rado3(n%iona m(s%(ar de a%(erdo %on ea.

VESTIGIOS Y CERO Los tendones e/tensores de a m(>e%a se "a"an en

a "arte e/terna de a %ara dorsa de a m(>e%a4 en(na +nea 7(e %ontin-a os meta%ar"ianos se!(ndo yter%ero4 y en a "arte interna de a %ara dorsa "or

arri)a de 7(into meta%ar"iano


38/57

FLEXION DE LAS ARTICULACIONESMETACARPOFANLANGICAS.

MSCULOSPRINCIPALES

L(m)ri%aes


MOVIMIENTO Estiramiento de as

"roon!a%iones de ostendones e/tensoresde os dedos.

NORMAL Y BUENA


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Posi%i&n sentada a"oyando a manoso)re s( dorso.

Se inmo*ii#an os meta%ar"ianos.

E "a%iente e/iona os dedos en asarti%(a%iones meta%ar"o 3a'n!i%as4

manteniendo e/tendidas asinter3a'n!i%as a resisten%ia se a"i%aen a %ara "amar de a "rimera 0a de3aan!es.

REULAR Y MALA

Con e "a%iente sentado4 e o"erador

sostiene s( mano. Se 0an os meta%ar"ianos.

E "a%iente do)a os dedos en aarti%(a%i&n meta%ar"o 3a'n!i%a entoda a am"it(d de mo*imientomanteniendo as arti%(a%iones

inter3a'n!i%as e/tendidas. ESTIIOS Y CERO

La %ontra%%i&n de os (m)ri%aes "(edea"re%iarse e3e%t(ando "resi&n s(a*eso)re a %ara "amar de as 3aan!es"ro/imaes mientras e "a%iente trata dee/ionar as arti%(a%iones meta%ar"o

3a'n!i%as.


40/57

FLEXION DE LAS ARTICULACIONESINTERFALANGICAS

MSCULOS PRINCIPALES 1. ?e/or %om-n s("er0%ia

de os dedos

,. ?e/or %om-n "ro3(ndo

de os dedos FACTORES QUE LIMITAN

EL MOVIMIENTO Estiramiento de as

"roon!a%iones de os

tendones de e/tensor%om-n de os dedos de amano 5i!amentosdorsaes6.


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FLEXOR COMN SUPERFICIAL DELOS DEDOS

NORMAL Y BUENA Pa%iente en "osi%i&n sentada a"oyando a

mano so)re e dorso %on os dedos ene/tensi&n.

Se inmo*ii#a a "rimera 3aan!e de dedo.

E "a%iente e/iona a se!(nda 3aan!e yse a"i%a resisten%ia en a %ara "amar.

REGULAR Y MALA En e !rado re!(ar4 e "a%iente e/iona

a 3aan!e "ro/ima en todo e ar%o de

mo*imiento y en (n ar%o "ar%ia "ara!rado mao.

VESTIGIOS Y CERO La "or%i&n e/terna de e/or %om-n

s("er0%ie de os dedos "(ede "a"arseen a m(>e%a )ao e "amar menor.


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FLEXOR COMN PROFUNDO DELOS DEDOS

NORMAL Y BUENA Sentado e "a%iente a"oya a mano %on a

"ama 2a%ia arri)a y os dedos e/tendidos.

Se inmo*ii#a a se!(nda 3aan!e de dedo.

E "a%iente e/iona a -tima 3aan!e.

a resisten%ia se da en a %ara "amar de a-tima 3aan!e.

REGULAR Y MALA En e !rado re!(ar4 e "a%iente e/iona

as 3aan!es distaes a tra*9s de todo ear%o de mo*imiento y en (n ar%o "ar%ia

"ara e !rado mao. VESTIGIOS Y CERO

E e/or %om-n "ro3(ndo de os dedos"(ede "a"arse en a %ara "amar de ase!(nda 3aan!e.


43/57

EXTENSIN DE LAS ARTICULACIONESMETACARPOFANLANGICAS.

MSCULOS PRINCIPALES ,. E/tensor "ro"io de

+ndi%e

:. E/tensor "ro"io de

me>i7(e FACTORES QUE LIMITAN

EL MOVIMIENTO1.Estiramiento de osi!amentos "amares yateraes.

,.Tensi&n de os m-s%(ose/ores de os dedos.

REGULAR Y MALA


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Pa%iente sentado$ e e/"oradorsostiene a mano %on os dedose/ionados y a m(>e%a en "osi%i&nintermedia.

?+ense os meta%ar"ianos.

E "a%iente e/tiende as 3aan!es entoda a am"it(d de mo*imiento %on asarti%(a%iones inter3a'n!i%as en e/i&n"ar%ia.

Para e !rado re!(ar4 a e/tensi&n see3e%t-a en todo e ar%o de mo*imientoy en "arte de 9 "ara e !rado mao.

VESTIGIOS Y CERO Los tendones de os e/tensores di!itaes

se "a"an 3'%imente en e dorso de amano a "asar so)re os meta%ar"ianos.

NORMAL Y BUENA Con e )ra#o a"oyado so)re a mesa4 a

m(>e%a en "osi%i&n ne(tra y os dedose/ionados4 e e/aminador sostiene amano.


E "a%iente e/tiende a "rimera 2ierade 3aan!es %on as arti%(a%ionesinter3a'n!i%as en e/i&n "ar%ia.

se a"i%a resisten%ia en a %ara dorsade a "rimera 0a de 3aan!es.

ABDUCCIN DE LOS


45/57

ABDUCCIN DE LOSDEDOS

MSCULOSPRINCIPALES

1. Inter&seos dorsaes

,. Ad(%tor de me>i7(e

FACTORES QUELIMITAN ELMOVIMIENTO

Tensi&n de aa"one(rosis y a "ie

en os

es"a%ios interdi!itaes.

NORMAL Y BUENA


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5Pr(e)a "ara os inter&seos dorsaes se!(ndo y%(arto y "ara e a)d(%tor de me>i7(e6

E "a%iente se"ara os dedos$ a resisten%ia se2a%e en e ado %()ita de os dedos %(arto y7(into y en e radia de ter%ero.

NORMAL Y BUENA 5Pr(e)a "ara os inter&seos dorsaes "rimero yter%ero6

Pa%iente sentado a"oyando a "ama de a manoso)re a mesa %on os dedos en ad(%%i&n.


E "a%iente se"ara os dedos.

Se a"i%a resisten%ia en e )orde radia dese!(ndo dedo y en e %()ita de ter%ero.

REGULAR Y MALA Posi%i&n sentada$ se a"oya a "ama de a mano

so)re a mesa %on os dedos en ad(%%i&n.

E "a%iente se"ara os dedos en todo e ar%o demo*imiento$ e dedo medio de)e mo*erse enam)as dire%%iones.

Para e !rado re!(ar4 e mo*imiento dea)d(%%i&n es %om"eto y "ar%ia "ara e !radomao.

VESTIGIOS Y CERO Los inter&seos dorsaes est'n sit(ados

"ro3(ndamente entre os meta%ar"ianos en edorso de a mano.

ADUCCIN DE LOS


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ADUCCIN DE LOSDEDOS

MSCULOSPRINCIPALES Inter&seos

"amares FACTORES QUE

LIMITAN EL

MOVIMIENTO Conta%to de os

dedos.

NORMAL Y BUENA


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Con e "a%iente sentado4 eo"erador sostiene a mano %on a"ama mirando 2a%ia a)ao y osdedos se"arados.

E "a%iente a"ro/ima os dedos$se a"i%a resisten%ia de dire%%i&nradia so)re e se!(ndo dedo4 y%()ita "ara e %(arto y e 7(intodedos.

REGULAR Y MALA

Pa%iente en "osi%i&n sentada$a"oya a "ama de a mano so)rea mesa %on os dedos se"arados.

Para e !rado re!(ar e "a%ientea"ro/ima os dedos en todo ear%o de mo*imiento.

VESTIGIOS Y CERO La %ontra%%i&n de os inter&seos

"amares se determina 2a%iendo"resi&n 2a%ia a3(era so)re osdedos se!(ndo4 %(arto y 7(intomientras e "a%iente intenta

(ntaros


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FLEXION DE LAS ARTICULACIONESMETACARPOFANLANGICAS DEL PULGAR.

MSCULOSPRINCIPALES

1. ?e/or %orto de

"(!ar ,. ?e/or ar!o de

"(!ar


MOVIMIENTO Tensi&n de os

NORMAL Y BUENA


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Pa%iente en "osi%i&n sentadaa"oyando e dorso de a mano so)rea mesa.

Se inmo*ii#a e "rimer meta%ar"iano.

E "a%iente e/iona a 3aan!e"ro/ima de "(!ar$ a 3aan!e dista"ermane%e en reaa%i&n$ se a"i%aresisten%ia en a %ara "amar de a"rimera 3aan!e.

REULAR Y MALA

E "a%iente e/iona a "rimera3aan!e de "(!ar en toda a am"it(dde mo*imiento "ara e !rado re!(ar4y en (na am"it(d "ar%ia "ara e!rado mao.

ESTIIOS Y CERO La %ontra%%i&n de e/or %orto de

"(!ar "(ede a"re%iarse "a"ando a%ara "amar de "rimer meta%ar"iano5"or dentro de a)d(%tor %orto de"(!ar6 mientras e "a%iente intenta

e mo*imiento de e/i&n.


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EXTENSIN DE LA ARTICULACINMETACARPO FAL-NGICA DEL PULGAR

MSCULOS PRINCIPALES 1. E/tensor %orto de "(!ar

,. E/tensor ar!o de "(!ar


Estiramiento de os i!amentos"amares y

ateraes de "(!ar.

NORMAL Y BUENA


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Pa%iente sentado a"oyando amano so)re a mesa.

Se 0a e "rimer meta%ar"iano.

E "a%iente e/tiende a 3aan!e"ro/ima de "(!ar$ se a"i%aresisten%ia en a %ara dorsa dea misma.

REULAR Y MALA

Para e !rado re!(ar4 e"a%iente e/tiende a "rimera3aan!e de "(!ar en toda aam"it(d de mo*imiento y enam"it(d "ar%ia "ara e !radomao.

ESTIIOS Y CERO

E tend&n de e/tensor %ortode "(!ar se "a"a en a )ase

de "rimer meta%ar"iano


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ABDUCCIN DEL PULGAR

MSCULOS PRINCIPALES 1. A)d(%tor ar!o de "(!ar

,. A)d(%tor %orto de "(!ar

FACTORES QUE LIMITAN

EL MOVIMIENTO 1. Estiramiento de a "ie en

e es"a%io entre e

"(!ar y e dedo +ndi%e.

,. Tensi&n de "rimerinter&seo dorsa.

NORMAL Y BUENA Posi%i&n sentada %on a mano sostenida


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Posi%i&n sentada %on a mano sostenida.

Se inmo*ii#an os %(atro meta%ar"ianosinternos y a m(>e%a.

E "a%iente ee*a *erti%amente e "(!ar entodo e ar%o de mo*imiento de se"ara%i&n$ se

a"i%a resisten%ia en e )orde e/terno de a"rimera 3aan!e de dedo.

Si e a)d(%tor ar!o de "(!ar es m's 3(erte7(e e %orto4 e "(!ar se des*iar' 2a%ia eado radia de a mano$ a des*ia%i&n ser'2a%ia e ado %()ita si es m's intensa a

%ontra%%i&n de a)d(%tor %orto.

REGULAR Y MALA Posi%i&n sentada a"oyando a mano.

Se 0an os meta%ar"ianos y a m(>e%a.

Para e !rado re!(ar4 e "a%iente se"ara e"(!ar en todo e ar%o de mo*imiento4 y"ar%iamente "ara e !rado mao.

VESTIGIOS Y CERO E a)d(%tor %orto de "(!ar se "a"a 3'%i

mente en a eminen%ia tenar "or 3(era dee/or %orto de "(!ar.

E tend&n de a)d(%tor ar!o se "a"a %er%a de

s( inser%i&n$

OPOSICIN DEL PULGAR Y DEL


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OPOSICIN DEL PULGAR Y DELME,IQUE

Msculos principals 1. O"onente de "(!ar

,. O"onente de me>i7(e

!ac"ors #u li$i"an l$o%i$in"o 1. Tensi&n de i!amento

trans*erso de meta%ar"o5imita e mo*imiento de 7(into

meta%ar"iano6. ,. Estiramiento de os tendones

e/tensores de "rimero y e7(into dedos.

NORMAL Y BUENA Pa%iente sentado a"oyando a mano


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Pa%iente sentado a"oyando a manoso)re a mesa %on a "ama 2a%ia arri)a.

E "a%iente (nta as yemas de "(!ar yde me>i7(e.

E "rimero y 7(into meta%ar"ianos !iran

2a%ia a +nea media de a mano. Emo*imiento no "(ede e3e%t(arse m's7(e "or os m-s%(os o"onentes.

Se a"i%a resisten%ia en a %ara "amarde e/tremo dista de "rimero y e7(into meta%ar"ianos %on "resi&n "ara

e*itar a rota%i&n. Am)os m-s%(os se%ai0%an "or se"arado.

REGULAR Y MALA Para e !rado re!(ar4 e "a%iente m(e*e

me>i7(e y "(!ar en toda a am"it(d deo"osi%i&n y en am"it(d "ar%ia "ara

!rado mao. Am)os m-s%(os se %ai0%an "or

se"arado

VESTIGIOS Y CERO Los m-s%(os o"ositores no "(eden

"a"arse a menos 7(e os m-s%(os

s("er0%iaes no est9n 3(n%ionando.


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Prueba Muscular Miembro Superior

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