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MEDICINA^HISTORJA

PUBLICACIÓN MEDICA URIACH TERCERA ÉPOCA

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DISD©LENFosfosal ^^^^^^^^^^^^^^^^^

el analgésico ^ ( J 0de uso diario w jímAnalgeísico-antiinflamatono \¡/J ^^^9t^^^__

absorción oral excelente y su x ^ \ \

Composición: Cada sobre contiene: Fosfosal (OCI). 1200 mg; Excipiente (con 90 mg de cidamato _ | i ~,M^sódico y 9 mg de sacarina sódica) c.s.p. 1 sobre. Indicaciones: Analgesico-aninnflamalonn para el ^ V 9 K J ^BVtratamiento de tos dolores propios de enfermedades agudas y crónicas, de dolores ffffnm •musculoesqueleticos o aniculares y coadyuvante en tos procesos respiratorios y catarrales Por su wf/f Iextraordmana tc4erancia general y digestiva. OISOOLEN esta especialmente indicado en tratamientos V/ / Jm mde larga duración y en personas de edad avanzada o con problemas de tolerancia digestiva • Dolores ^*í^7musculoesqueleticos dorsalgias, lumbaigias. tend¡n¡tis. contusiones, esguinces, luxaciones • Dolores _J ,articulares artritis renmaioide, osteoartntis • Algos post-traumáticas y post-quirúrgicas. • Cefaleas yMigrañas Neuralgias Mialgias. «Estados gripales y febriles Dosificación: • De 1 a 3 sobresal dia.• De precisarse pueden administrarse un total de 6 sobres al día. distribuidos en 3 tomas de 2 sobres icada una • Debido a su tolerancia gastnca. las tomas de DISDOLEN pueden realizarse sin previaingestión de alimentos, en ayunas, entre comidas, ele. • El contenido del sobre se disuelve con rapidez >*^^3 ^ ^ ^ ^ .y facilidad en medio vaso de agua Contraindicaciones: Casos de hiper sensibilidad a los sahalatos. . - ' _\M B5^y\Deberá administrarse con precaución en pacientes con antecedentes de hemorragia gástrica, gastritis / yW HLMO \erosiva y ulcera péptica. Aunque no hay evidencia de efectos leratógenos. no es aconsejable su / . xlu w^>/*^ . \utilización durarte el embarazo Interacciones: DISDOLEN deberá administrarse con precaución en / • (/jM I \r \pacientes sometidos a tratamiento con anticoagulantes ya que enste la posibilidad de una potenciación • J t S. O Q V S L . \ O Ide su acción El fosfosal puede potenciar la acción de los hipoglucemiantes orales y obligar a una f Z I ^OÍB^S. I ~ * 1reducción de la dosis de estos Efectos secundarios: No se conocen a las dosis terapéuticas \ "O \ OCV^ O /habituales lntoxic»cidnysulratamiento:Encasodeintoxicacionaccidenlal.quesoloseproduciria \V\ \ ^VT^ * ^ /por ingestión de dosis muy elevadas, debido al favorable coeficiente terapéutico del principio activo. \C \ x»J . ^ ^Vpueden aparecer alteraciones del sistema cardiovascular, del sistema respiratorio y del equilibrio \ O «~ • /electrolítico, asi como náuseas, vómitos y ocasionalmente diarrea. Como tratamiento de la intoxicación xT A/A V- Sse recomienda el vaciado de estomago por aspiración y lavado, administración de una suspensión ^ - — | * ^ —^acuosa de carbci aclivo, aumentar la diuresis y mantener el equilibno electrolítico. Instaurar ^ 'tratamiento sintcimatico. Presentaciones: Envases de 20 sobres (960,- pts.) Cada sobre contiene L ^1200 mg de Fos'osal (DCI) OISDOLEN es un producto investigado y desarrollado por URIACH. I ffíJ\

y f l l l J URIACH & CÍA . S.A. • Decano Bahí 59-67 - 08026 Barcelona

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n.° 8 -1985 (Tercera época)

REVISTA DE ESTUDIOSHISTÓRICOS DE LASCIENCIAS MEDICASCentro de Documentación deHistoria de la Medicina deJ. URIACH & Cía. S. A.Decano Bahí, 59-6708026 BarcelonaDirector:Dr. Juan Uriach Marsal i^^l^^^H^^^^H^^^^^^^^I^^B^HHHHI^^IHlSecretario de Redacción:Dr. José Danón Bretos. . ^

RTsvpvn' onla T " o s comienzos d eDep. legal: B. 27.541 -1963 -. . 1 . x

,SSN 03008169 • \ a moculacion

^ J L / de la viruelaen la España ilustrada

K ^^k Departamento de Historia de la MedicinaH ^B Facultad de Medicina de Valladolid.

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Los comienzosdélainoculación

de la viruela en laEspaña ilustrada

Los comienzos de la inoculación ^ ^ ^ ^ nantivariólica en España1

muestran dos momentos de muydistinto signo, en el primero delos cuales se asiste a un clarorechazo, que impidió la -(>J< )-temprana penetración de la T A r c r r Q T T/"V"ITV~k TVTtécnica de la inoculación, l l \ o l ILCCL/IUIV

d^Spo!ém.ecaepUreIiud1ioay QUE PUEDE SERVIR PARA QUE SEanticipo de la ulterior difusión y mre j ¡os enfenms de las viruelas epidétni-amplia aceptación. Aunque J . r , ,parezca paradójico fueron los cas, que ahora se padecen en México, desdemédicos de Cámara, los más fines del Estío, en el año corriente de 1770.cultos y mejor preparados, a , , , , X T / • « • A-través del Protomedicato quienes extendida y presentada a ¡a Nobilísima Ciu-se opusieron a la inoculación, y dad por el D)\ D.José Ignacio Bartolacbe,

nTá^ier^TunTprademe™5 Profesor que ha sido de Medicina y Matemá-actitud frente a una novedad que ticas en esta Real Unlvsrsidad,y ahora Apar»a"mpHÍtrXtP™erSai tador general delOroy Plata de todoeficacia. A pesar de las valiosas el Rej'nO.contribuciones realizadas, ^ ^ _ ^ _ _ _ _ í _ _ _todavía no se ha hecho un ~' = = ^ «estudio definitivo sobre el tema2,cuya vertiente polémica, tuvo £fcíil9Éifó&, UPUESTA la favorable aceptación quediversas incidencias entre los S » Í H ¡ 5 K ' - ' . r- • <* - \' u -jprofesionales médicos v W^gñ "' ^í™* Se"°r ^ ^cirujanos de la Ilustración. ' P ^ S l ^ manifestar por el Superior Decreto de

flBfafysr*, 23 del presente,remitiendo á la N o -(1) cf. la bibliografía recogida en bilisima Ciudad el Plan que yo propuse, en razóneste trabajo, especialmente los 1 x- • 1artículos dedicados a la inoculación. de impedir con algunos remedios tísicos la propa-(2) Cf. A. Rumeu (véasenota 14), gacionde las Viruelas; y en consecuencia de loqueautor que no ha sido consultado por prometí en el Artículo último de dicho PJan: voy áGuinard (véase nota 8) *" . . . , .incomprensiblemente, toda vez que dar al Publico los Siguientes aVISOS de UlStrUCClOtí,ambos autores, desconociéndose p a r a q u e ¡ e s ¡ r v a ( 1 ¿e ac,bierno en la aclual calami-mutuamente, afirman supuestos l ^ l~ u uenteramente enfrentados con dad,y constitución epidémica en que nosnallamos.respecto a la Memoria de La YCondamine.Instrucción sobre una epidemiade viruela en México. 1779. ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^

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IflutenglFlupamesona

El corticoidedérmico de ^ ^ ^ ^ ^ f cacción «depot» J ^^P^^^^ s > f c ^_^ . ^ ^B fc>

§" ^ * - ^ -*- *" \ j

f I I ltar»/il íll iton/il Posologia: En general dos aplicaciones al día.I I II I rr I I \J I II II I rr I | U I Conseguida la mejora es suficiente una aplicaciónliuibiiui I . /• diana como terapéutica de malenimiento. hasta al-Crema y pomada I OCIO I I canzar la curación completaIndicaciones: Dermopatias sensibles a los corticoi- -.des tópicos D e d i a t r i C O V f u e r t e Contraindicaciones y acciones secundarias: LasComposición: Flupamesona 0.3%. en vehículo hi- K ' propias de todo cort,co,de. reducidas al mínimodrosoluble icremal o graso (pomada). Indicaciones: Dermopalias extensas o en zonas FMenal no produce acciones secundarias genera-Presenlaciones: Flutenal crema, tubos de 30 g puosas o visibles l e s ™ a les incluso en ralamientos de grandes1583 Ptas ) Flutena! pomada, tubos de 30 g {590 Composición: Flupamesona 0,3% IFuerte) o zonas corporales durante largos periodos de tiom-Ptas) . 0.15% (Pediátrico), en vehículo hidrosoluble. p 0

Presentaciones: Flutenal Fuerte loción, irascos dera m i 30 c c (579 Ptas) Flutenal Pediátrico loción, fras-TlUlGnQl eos de 30 ce (369 Ptas).

gentamicina flutenalcrema y pomada ^«l¡Indicaciones: Dermopatias agudas o crónicas con ^}Vl I Iinfección secundaria. r >.Composición: Flupamesona 0.3% y Gentamicina pomada ^ U l ^ \0.1% (como sulfalo). en vehículo hidrosoluble (ere- | lUJ l 'ma) o graso (pomada) Indicaciones: Dermatosis eritemo-escamosas. V^B'yPresentaciones: Flutenal Gentamicina crema tu- Composición: Flupamesona 0.3% y acido salicilicobos de 30 g (619 Ptas.) y de 15 g [372 Pías). Flu- 3% en excipiente graso (pomada) URIACHtena! Gentamicina pomada, tubos de 30 g {625 Presentación: Flutenal Salí pomada, tubos de 30 g. Decano Bah. 59-67Ptas.) y de 15 g. (373 Ptas.l. (590 Pías) y de 15 g (358 Ras.) 06026 Barcelona

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Eupen í •Amoxicilitia I riach MEk ^ l t k b ^ _ u ^ r f ^ t f h W

eficacia y rapidez m ..^^k ' W ^en el tratamiento m ^de las infecciones I pJHrespiratorias agudas J

• j

Amoxicilina Amoxicilina Amoxicilina #. ^ ~ ^ 0 | j H -- -^^\ 7*Z«£---~'cf^^vi^B&aK\

Indicaciones baja toxicidad de la amoxicilina. En personas En caso necesario puede doblarse la dosis. 1 u ^ ^ BTratamientü de infecciones ocasionadas por hipersensibles pueden aparecer fenómenos pen puede ser administrado ames, durante ogérmenes sensibles a la amoxicilina. alerg.cos. que se trataran con antihistamíni- después de las comidas. Las presentaciones° eos, aminoiilina o acido rucotinico, por vía pediátricas (sobres y gotas; poseen un agradu-r~. t - A - • o r a ' ° paren te ral según la gravedad del caso. ble sabor y pueden ser [ornadas mezcladas conContraindicaciones n T " l e c h e - P W 1 » >' o t r o s alimentos, sin pérdidaSensibilidad a la penicilina y a sus derivados. LiOSlilCacion ¿e s u actividad terapéutica.

Incompatibilidades " ^ ¿ B ! ^ S S S í » S t í S ? « £ K Composición y PresentacionesLa acción bactericida puede ser antagonizada "fieacón queda como sigue: EUPEN 12 CAPSULASpor ant,bió.icos bacteíiostáticos. 8 Adultos: 1 cápsula de EUPEN CAPSULAS f°°LmJ f »™>m.lina («hidrato) por cdpsu-

(5(K)mg), tres veces al día. la. P.V.P. 546 pts.

Efectos secundarios NMos muyores de 3 años: 1 sobre de EUPEN E , U P E 1 ^ 1 2 S ° B R F ; S

Raramente intolerancias digestivas leves, que SOBRES ,250 mg). tres veces al día. ^^^'t^n^'^Z^ iTÍO requieren suspender el tratamiento. N i ñ o s menores de 3 años: 25 gotas de EUPEN P.V.P 355 pts.

Intoxicación v su tratamiento ° O T A S ' ' 2 ' m 8 ) ' " " ' ^ "'"'" E U P E N «OTAS (25 ce)mioxicacion y SU [ratamiento Lactanles: 12 gotas de EUPEN GOTAS (60 125 mg de amoxicilina (trihidralo) por 25 go-No se han observado intoxicaciones dada la mg). tres veces al día. tas {1.25 ce). P.V.P. 3S2 pts.

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Salud Pública». Este Dictamen^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^m del Protomedicato estaba^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ * fechado en Buen Retiro a 4 de

Agosto de 1757, por losLa polémica de la inoculación y conozcamos ningún ejemplar siguientes doctores: José Suñol,su introducción en España, castellano de la misma». Gaspar Casal, José Amar,durante la segunda mitad del Contrariamente a cuanto Andrés Piquer, Juan José GarcíaSetecientos, debe ser valorada acabamos de anotar Sevillano, Bartolomé Serena ycomo una faceta más del proceso textualmente, como refiere Manuel del Pueyo. Se tratarenovador y de europeización Rumeu de Armas, la realidad fue ciertamente de una actitud yque sufrió el pensamiento y la todo lo contrario porque la opinión unánime, de algunos depráctica médica en la España de Memoria no se llegó a imprimir, los médicos españoles de mayorCarlos III. El punto de inflexión toda vez que el Real prestigio en los años centrales delde la 'polémica', habría que Protomedicato desechó su siglo xvm y de auténticabuscarlo en los años finales del edición por razones de salud proyección europea, comosegundo tercio del siglo, o en pública, como reza el expediente Gaspar Casal y Andrés Piquer,otros términos en la primera de la sección de Consejos del entre otros, quienes de formadécada del reinado de Carlos III. Archivo Histórico Nacional.3 rotunda denegaban laA pesar de las documentadas Esta Memoria manuscrita, publicación de la versiónafirmaciones de Rumeu de posteriormente objeto de un castellana de la Memoria deArmas, debemos subrayar su sucinto artículo de P. J.Guinard, Cristian M. de La Condaminegrave error cuando afirma que constituye el motivo de la (1701-1774), obra que marca enexistía en España un clima presente aportación. Europa una nueva época en lafavorable a la inoculación hacia apología de la inoculación.1750, sobre todo cuando señala De la lectura del expedienteque: «La primera disertación de promoviendosuimpresion.se Además de las razones sanitariasLa Condamine, escrita en 1754 desprende un informe del Real y los problemas médicos, que laen su versión original, se Protomedicato desautorizando la inoculación suscitó en Europadifundió muy pronto por España, solicitud de edición, con estas durante los dos primeros terciossiendo traducida por Don Rafael palabras: «El Tribunal del del siglo xvm, existen otrosOsorio, quien solicitó conforme a Protomedicato de esta Corte en factores de orden creencial quelas leyes, la correspondiente vista del aviso que de V.A. se ha incidían en la prohibición ylicencia de impresión ante el comunicado al Dr. D. Jpseph censura de la Memoria, y muyConsejo de Castilla. La Suñol su Presidente en 8 de Junio singularmente las alusiones quetraducción fue enviada a informe pasado de este año y del papel el texto castellano ofrece de lao censura del Tribunal del Real que le acompañaba intitulado confesión reformada, talesProtomedicato, quien, dándolo Memoria sobre la Inoculación de extremos pudieron abonar lafavorable, suponemos hizo la Viruela hace presente a V.A.posible la publicación de la que haviendo reflexionado (3) Cf. A.H.N. Consejos legajoDisertación, aunque no atentamente y conferido entre 50653.

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primero por el Real _^JSjSEpi}m#!yB BlcS£^Ml S S Ü ^ ^ UProtomedicato. En este sentido ^ i j K S lbueno será subrayar la censura ^ T ^ J B B M B V*^—^^^^^^^tB^^^^^^^^^^'negativa del Doctor Manuel ; - -^gg^ : - - - — - ,. - < : ^ ^ ^ - ;-"—-• JMacias y Pedrejón, cura párroco _ ^ r ~ / ' / - • T V>de San Justo y San Pastor, quien LA \ _A C( I N E » _manifestaba en la censuraeclesiástica lo siguiente: «De • ^ ^ ^ ^ ^ ^ • I ^ M I ^ ^ ^ ^ ^ ^ B ^ ^ ^ H ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ H ^ ^ ^ ^ Borden de V. A. he visto este ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ B ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ Htratado sobre la inoculación delas viruelas, y juzga no se debe la práctica de la inoculación se se dispone del necesarioconzeder lizencia para realizaba en España con aislamiento como ocurre enimprimirse por no juzgarla anterioridad a 1769: el Dictamen Londres, dicen los Protomédicoslícita» En cambio el carmelita del Protomedicato del Reino de donde «se destinan fuera de laFray Rey y Trigueros dio un Castilla,4 dado en Madrid el 7 de Ciudad casas, o Hospitales paraDictamen favorable a su Septiembre de 1769, insistía ante inocular». De la numerosaimpresión al señalar: «No (h)e la peligrosidad de la práctica presencia de inoculaciones eladvertido, ni hallado doctrina, ni indiscriminada de la inoculación. Protomedicato se hacía eco: «Noespecie alguna que se oponga a la El Dictamen del Promedicato ignora señor -comunican lospureza de Nuestra Santa Fe y evidencia la práctica de la miembros del Protomedicato- elbuenas costumbres, ni que inoculación en la Corte sin Tribunal hasta que grado decontravengan las Regalías de Su autorización y eleva su petición a satisfacción, y confianza llega, loMagestad». Carlos III para que sancione su que publican últimamente los

uso, cuya nocividad podría, inoculadores, asegurando sonDe la continuada resistencia del refieren, introducir las viruelas pueriles los temores deReal Protomedicato no nos cabe en Madrid. Así nos dicen que «el comunicarse este veneno». Lala menor duda, incluso más de ver que sin haber precedido su conclusión final del Tribunaluna década después, todavía en permiso, ni aprobación, de este quedaba reflejada en las1769, los Protomédicos Manuel Cuerpo (el Real Protomedicato) siguientes máximas:de la Raga, Mucio Zona y José destinado a cuidar de la salud delAmar, reprobaban la inoculación público, se esté practicando esta «Pero como el objeto delpor razones de Salud Pública. operación, trangresión que según Tribunal por su propioEra realmente un problema el Real Protomedicato, podía instituto no otro que el apartardelicado, toda vez que las seguirse la presencia de viruelas e impedir, todas aquellascomplicaciones, accidentes en Madrid». La razón aducida causas, y ocasiones queincluso muertes de niños contra la inoculación la falta de pueden contribuir a perjudicarinoculados no desaparecían por precauciones como el la Salud Pública, y estáentero del panorama social en las aislamiento de los núcleos persuadido en que fácilmenteprácticas inoculatorias realizadas urbanos, y la ligereza con que se se podrán seguir funestasen Europa, riesgo que pesaba en realizaba en España tal práctica: conseqüencias si se permitemanos del Protomedicato con «la inoculación -según el hacer la inoculación en unnormas o medidas cautelares Protomedicato- no se debe tiempo en que reina la másdesaconsejando la inoculación. practicar quando no se observa apetecible Salud, y dentro deA pesar del rechazo de los nota o señal de epidemia un pueblo tan numeroso comomédicos regios, lo cierto fue que variolosa», y del mismo modo no Madrid (...) en otra

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sobre el tema durante este• *— 1 periodo se debe a Antonio

L.A D I N D O N N A D E Capdevila. De 1767, o sea una*"'" J>'°"/' A u Vaam* década más tarde de la

prohibición de imprimir la^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ _ versión castellana de La^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ Condamine, se da a las prensas la

Disertación físico-médica en querepresentación de 30 de Junio Hospitales y Casas de con la razón, autoridad yde este año (1769), sino Misericordia el método de la experiencia se demuestra latambién lo que hace poco inoculación de viruelas, éste se utilidad de la inoculación de lasacaba de experimentar, pues venía practicando al menos un viruelas, texto que no es sino lahabiendo sido dictaminado tercio de siglo antes. traducción castellana, que hicierapor el mismo Tribunal de que Juan Esparrallosa de una obrano se imprimiese un libro que Debe aceptarse en principio que italiana. A partir de estas fechas,trataba de la inoculación por la introducción de la inoculación parece iniciarse una actitud máshallarse estendido sin aquellas en España, encontró una favorable a la inoculación, quereglas, cautelas, juicio y completa oposición en las realmente culmina en 1768, añoreflexión que esta materia décadas centrales del siglo, en que se opera el virajepide, y que en las manos de los actitud que contrastaba con la definitivo. Aunque la Disertacióncirujanos, y barberos sin aceptación en otros países sobre la inoculación de lasinstrucción, ni conocimiento europeos, asimismo a nivel de Viruelas (1768) encontrólos animará a ponerla en práctica quirúrgica, y pese a las reticencias por parte del Realpráctica, de qué se seguirán prohibiciones del Protomedicato, Protomedicato para sumuchos y notables daños por tal cometido debió iniciarse hacia publicación, las posicionesser la enfermedad de las 1760 de forma clandestina y por habían iniciado una sensibleviruelas una de aquellas que profesionales quirúrgicos. El suavización.pide mayor atención». intento frustrado de editar la

Memoria de C.M. de La L a opinión más generalizadaA pesar de los esfuerzos, el Real Condamine suscita la sospecha e n . t r e l o s estudiosos coincide enProtomedicato se veía precisado de un posible y amplio círculo de señalar el ano 1771 comoa reconocer que corren 'impreso, lectores, entre ellos los ilustradosy despacharse al público' sin y muy singularmente los ( 4 ) c f A G s G r a d a J u s t j c i a

embargo de necesitarse para ello cirujanos extranjeros que a la legajo 990.su aprobación. En este sentido la sazón formaban un núcleo depráctica de la inoculación debía profesionales respetados y <^mCf^A.H.N. Consejos libro 1499.ser ampliamente conocida en la numerosos. El proceso deCorte antes de concluir la europeización de la Medicina (6) Sin entrar por razones desegunda tercio del siglo xvm. española del Setecientos, puede consición en la polémica de laAunque la Rea. Cédula (San ser detectado en .a medida de. ES^^^^S.Lorenzo, 3 de Noviembre de rechazo y penetración de la G M j n e r The adoption o¡1798)5 por la que se mandaba inoculación, que no sólo en inoculation for smallpox m Englandponer en práctica en los España sino en Europa suscitó and France. Philadelphia. 1957.

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Los comienzosdélainoculación

de la viruela en laEspaña ilustrada

momento, a partir del cual, la mayor contacto con la Medicina £) pro VectO de J lianpráctica de la variolización se europea de la Ilustración, incluso C ]' t X'difunde y generaliza en España, en ocasiones son médicos y OallSlcO y AlOriO.quince años más tarde del feliz cirujanos extranjerosintento de Juan Galistco y Xiorro avecindados en España quienes D u r a n ( e a f i o s c £ n t r a | e s d g |de llevar la primea de la versión defienden la práctica de la x v l [ | ^ m £castellana de C.M. de La inoculacon. Las figuras decisivas « ^ ^ * d e ^Condarmne a las prensas a juzgar por sus escritos fueron el t r a d u c c i o n d e t e x t o s m é S ¡ C 0 S ymadrileñas. El triunfo de la español Miguel Gorman, quien * u ¡ r u r g i c o s , 7 d e s c m p e ñ a r o

yn

variolización sin embargo no fue marcho a Londres para aprender M 6 , . ." i , ini rápido ni generalizado, pues la junto a Sutton el método de la ™ p a p e l dec:S1VO e n la pufSt.a a

,, . ? . .. , i . . . . . , • día de la medicina española de lapolémica subsistió hasta los anos inoculacon, y dos extranjeros I l u s t r a c i o n , E n t r e J ^ a d u c t o r e sfinales de la centuria. En las residentes en la península c o m o d G a r d aobras y escritos de José Amar irlandeses ambos: Timoteo c ,• r . „ , , •(1774) se vierten conceptos y O'Scanlan y Bartolomé Sant.ago Gama, Bartolomé

, ' „ .„ ... r , • . , - Pinera y Siles, entre otros,doctrinas contrarias a la O Sull,van. Desde Ignacio Mana d e s t a c a n por su aportación losinoculación, así como en los de Ruiz de Luzunaga y un grupo de h e r m a n o s 7 u a n

PFa,ix G a l i s t e o y

Jaime Menos y de Llena (1781). médicos vascongados hasta los x ¡ o r r a u t o r e sy

d e u n a s c r i c d een V,cente Ferrer Gorraiz y catalanes Francisco Salva y ¡ , d bBeaumont(1785),ycon Campi b y Francisco Santpons y , , , . , ,. .

. . . . . „ , K fundamentales sobre Medicina,posterioridad nuevamente en Roca, se mostraron claramente r- . • . ,Menósyde Llena (1787). El partidarios a la inoculación. De Urugia, incluso de temasclima de opos.ctón fue intenso en todos los tratadistas favorables a Higienico-Sam.anos, así comoEspaña, y en fechas la inoculación fue posiblemente eSCr,lt0S relatjV0S a « P e c > a l l d a d e s

relativamente tardías encontraba Timoteo O'Scanlan quien medico-quirurgicas, en suma,una enorme resistencia entre los alcanzó su mejor expresión en su U .u.,..x ,

Un. a m e n . a 4 u e

profesionales médicos, quienes obra Ensayo apologético de la p 0 S l b l l l t ,° ' ,a c i r c u l a c i o n P ü r la

. . . • j i / i - l /•™->\ i península de un buen numero dese declaraban enemigos de la Inoculación (1792), excelente . . . ,inoculación variolosa con virus texto sobre el tema. Con CtenciaTMéTashumano, no exento claro está de anterioridad O'Scanlan habíagraves peligros y accidentes, dado a conocer en 1786 la obra ,,, . , . .aunque estadísticamente era de La inoculación vindicada. La El proyecto mas ambicioso, yuna cierta eficacia preventiva en favorable actitud de este médico s 0 1° e n par, te c u m P 1 ' d 0 ;, . , . . . • i • i j - j r- - correspondió a la ediciónlos brotes de epidemia variolosa. irlandés venido a España puede .. T- • .,•Casi al finalizar la centuria, se comprenderse habida cuenta de p e n ° d l C a d e u n a r e v l s t a m c d l C a *, . - . . » # . - • cientirica, con intenciónsiguieron oponiendo a la su conocimiento de la Medicina ,. .inoculación, Pedro Fernández de británica v francesa del siglo xvtn, n o v e d o s a V divulgadora,Castilla (1789) y José Pinilla y pues había realizado estudios en p r O y e C t O " e y a d ° a ,la pra.CtlCa e n

Vizcaíno (1793): tales médicos el Reino Unido, y en París, loS anO? C" n t r a ' e s d e ' s lf ' XVI", , , en Madrid por Juan Gahsteo v

teniendo en cuenta el proceso de donde tuvo por maestros a «los v . „ r , . . \renovación v apertura de la Señores Jussieu, Roulle, Boyer, * ' " r r ° ' ' " * íMedicina española a Europa, Bourdelein, Petit. Astruc. de Setecientos, corno hemos

_, , , j i. w T c señalado en anteriores estudios,constituyen un reducto Verdelhan, Murray, Lafaye, ytradicional. En cambio, entre los Garengeot». Al menos durantedefensores de la inoculación se ocho años cursó enseñanzas enencuentran los profesionales con París donde se doctoró en 1754. (7) Cf. J. Riera (véase nota 12).vi

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^ LIPOGRASILImlkKiots: Traumiemo dt k obesidad v * Slí.s /rusiorm^ cir/. £n « le coso íun recomendables curas de 10 a 20 dita ai TYCÍÍ (ÍYÍ)\PY\ tí) Y\fítMT(¡] Hp \fí H tlP $ÍHflH 'mundanos. Componían Cada im%n <wiwmv Rhamw. wi. CmtniíHlkimar* r iiifíwpmbilid^- Inñfmmiw l I UlUf II ICfllU flUlUlUl UC ÍU UUCjlUUU.

purshu/napolvo. Mi <nt: í »r. I ruin lew.iUy^, J'.K) mu. Exir cardíoiv, Iwpiíücu :• renai °r¡i\y\ Heclo* wuadwioy Dosis • « > . f I •CyiMmscolimus.S0mg;Ciir df cafeína. 30 m*. henutUatei- (kvadeí putden pri«tuart'jsu>"ii». ¡fíesn^l,".,!, iswak:a DQÍ\W\\l\ flY\1 Q ílPI Píltíl Hñ i1 C í>7 C\na, )0mf;Ex,r de umdes.'f m*. Chr maw.emv, 10 mi; dmnmi, que de'sep¿n.m ai dam ir ¿ ¡i,,,n tmoumum COI tfli UlUlllZ Utl LU lUUUllúlllU,Bicarfi. sódico, 50 mg FosoUtgti: De.' J A tfií.era.s i/iurTi,1! Ju- .i iu Irsltunienín: í.i< ínfínifíiivwi J¡;M(/I; c'5 MU dudosa eleva- . / • » • 7 f • / *rc/i/í las comidav La dosificación K graduará, en cadu caso, do coeficiente ¡erapeuiko, Enmn) ik-m.-'ia.uo'w uavi/.vi!»/ fíPP)f\Yi llO£>F/í¥V10VI tu inVílfifO \) HltlVOÍlPn

wtfakdmnoKfadipBoiQtnaa.qvesutkosctlwtMre que solo puede producir* / w IWUM dt duw "ur. WÍ-.J ULLlUll llZCl UfllZltlZ lUÁUllíC V UlUf tllLU»2 y 3 kg mensuales tío tez obtenido ei peui cometo puede das, pueden aparecer taquicardia, ¿tarrea, espasmos digestí- lproseguirse ti iralamienio durante algunos meses dada la ¡re- vm,' insDinni" 1 rj¡a)>w:ni» I IÍVÜIIH ik t'vnmaau \ w\¡oir,j- V\f\ f1V\ T/)f/lWÍ 1Y7 tOf\cuente tendencia de los antiguos obesos a mvperar su pesa mi- ticos, Fnwttdi*: Envase de 50 grageas. P.V.P.: 219 pías. flU Uflj KslUlllllllLU,

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Furantoína ^mAntibacteriano de referencia, I//// • £ _específico de las infecciones lfl¡//.¿ b f eurinarias agudas y crónicas Hp8 I

Fuiantoína^ J)Sedante ^ ^Tratamiento de las infecciones ni <^~~~urinarias que cursan con dolor,II ^ S ~espasmo, tenesmo y disuria 11 fm(/^

w ^\URIACH

Decano Bahí 59Barcelona 26

Furantoína Furantoína Sedante

Indicaciones: Infecciones del tracto genitourinario Indicaciones: Infecciones urinarias ocasionadas porocasionadas por gérmenes sensibles: pielitis, pielonefri- gérmenes sensibles a la nitrofurantoína y que cursantis, cistitis, prostatitis, uretritis. Profilaxis en interven- con sintomatología acusada (dolor, tenesmo, disuria):ciones o exploraciones urológicas. cistitis, uretritis, pielitis, litiasis con infección secunda-Contraindicaciones: Insuficiencia hepática o renal gra- n a -ves. Hipersensibilidad a la nitrofurantoína. Posología: 3 cápsulas diarias.Posología: Adultos: 1-2 comprimidos 3 veces al día; Ni- Contraindicaciones: Nefritis grave o insuficiencia re-ños: 2,5-5 ce. de suspensión 3 veces al día. nal. Glaucoma. Retención urinaria. HipersensibilidadComposición y presentaciones: Comprimidos: Envases a l a nitrofurantoína.de 25 y 50 comp. con 50 mg de nitrofurantoína (PVP Composición y presentación: Envases de 30 cápsulas199,- y 257,- pts.). con 50 mg de nitrofurantoína, 100 mg de fenazopiridi-Suspensión: Frascos de 80 ce. con 10 mg de nitrofuran- na, 1 mg de N-metilbromuro de hioscina y 2500 UI detoínaporec. (PVP 160,-pts.). vitamina A por cap. (PVP 231,-pts.).

Incompatibilidades: Los acidificantes del pH urinario gados, se han descrito trastornos alérgicos y polineuri-aumentan la absorción digestiva de la nitrofurantoína, tis, que ceden al suprimir la medicación,mientras que los alcalizantes y el ácido nalidíxico la intoxicación y su tratamiento: La intoxicación aguda esdisminuyen. r a r a jado su elevado coeficiente terapéutico. En casoEfectos secundarios: Puede producir náuseas y vómi- de intoxicación accidental, seguir las pautas generalestos, que se evitan ingiriendo el medicamento con las co- para favorecer la eliminación de medicamentos (lavadomidas. Ocasionalmente, en tratamientos muy prolon- de estómago y aumento de la diuresis).

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EORIGINE DE LA VACCINE,

profesor de Medicina en la es perceptible la existencia de un El contenido del único volumen.Corte, subtitulaba «Colección de núcleo importante de médicos y impreso en 1757, con unos ochoselectas observaciones, y cirujanos madrileños, que números sueltos, llevaba lacuriosos fragmentos sobre la constituyen un foco de difusión licencia del Consejo de 23 deHistoria Natural, Physica y de las novedades surgidas en Noviembre de 1756, aunque laMedicina», constituye un claro Europa. La creación del del ordinario era de 2 de Julio deejemplo del clima de interés de «Colegio de Profesores 1757. Es sumamente significativaponer en castellano numerosos Cirujanos» de Madrid" en 1747 la noticia prologal que firmadatemas generales al alcance, no fue un hecho significativo, al que por su Director, Galisteo ysólo del médico y científico de la pertenece además de Félix Xiorro encabezaba laEspaña del momento, sino de Galisteo y Xiorro, una serie de publicación. Para su editor «Elincrementar el nivel cultural del figuras de primera importancia. fin de este Diario-nos dice-es elmundo hispánico ilustrado. desde Tomás Duchesnay establecimiento de unaTarea de versión y difusión, con Després, José Fernández y otros, correspondencia entre loscarácter eminentemente así como al auge de la Anatomía Professores. y aficionados a lasselectivo y divulgador, y Cirugía madrileña que Ciencias Naturales, y en especialencabezada por Juan Galisteo y mejoraron el clima de los a la Physica y Medicina». EnXiorro desde las columnas del primeros años de la centuria. El cuanto al proyecto o planDiario, cuya andadura, breve ensayo, en parte alcanzado de unciertamente, se iniciaba en 1757, Diario philosophico, médicoaño en que salió su primero y chirurgico, que su fundador yúnico volumen impreso. director Juan Galisteo y Xiorro. (8) Cf. J. Riera (véase nota 12).

vil

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editorial y el contenido, que se médicas realizadas por los que tradujo Juan Galisteo ynutre sobre todo de artículos hermanos Galisteo y Xiorro, Xiorro, corresponden alfranceses e ingleses traducidos, Juan y Félix respectivamente momento de mayor esplendor dese basaba nos dice su promotor alcanzaron a buen número de la cirugía europea ilustrada,en los siguientes extremos: «Ya tratados de cirugía, de temas baste citar sus nombres paraestá descubierta la idea, y todo el higiénicos, medicina militar e comprender el alcance y tareaplan de esta obra, que se reducirá incluso especialidades como cumplida en favor de la difusióna quatro artículos: El primero Pediatría y Tocoginecología; en del saber médico y quirúrgico porcomprenderá la Historia Natural suma, una aportación decisiva en el traductor madrileño.(...) En el segundo, se insertarán la puesta al día y en el papel de Comprenden entre otros a loslas congeturas que estos hicieron difusión de los avances de la grandes autores de la cirugíasobre sus causas, y las medicina ilustrada europea en como Antoine Louis y Jeanobservaciones y experimentos en España. Aunque no fueron Louis Petit, las dos máximasqué apoyaron sus opiniones. La autores originales, este papel de figuras del siglo xvm en Francia,dissección de los cadáveres, los traductores debe ponderarse ennuevos descubrimientos de la alto grado, toda vez que pusieron jg | e d e o e a s ¡ m ¡ s m o a j u a n

Anathomía, y quanto pertenece al alcance del médico español del Galisteo y Xiorro la versióna la Cirugía racional y siglo xvín, un elenco de tratados castellana de la obra de Jorge deexperimental será el argumento europeos, de los que la F Principios de cirugíar

del tercero; y en el final, el consideramos obligado hacer una _u e p a r e c e haberse impreso porquarto, tratará de las sucinta mención. Sin lugar a vez primera en Madrid haciaObservaciones concernientes a dudas la traducción que ejerció J7^Q d e | a s e hicieron allas enfermedades, y comprende mayor influjo en el mundo m e n o s d n c o e d i c i o n e s m a s , , a sla Physiologia, Pathologia, médico español de la Ilustración, s e r e a | i z a r o n e n Madrid enHygiene, y Therapeutica». Su fue posiblemente la del holandés , a s f e c h a s s i g u ¡ e n t e s . 1 7 6 1 1 7 7 7lema por tanto es la divulgación, Hermann Boerhaave, cuyos l a s t r e s r e s t a n t e s e n ios a ñ o sadaptando al castellano las Aphorismos de Cirugía, 1 7 7 7 1 7 8 , 1 7 8 9 o b r a t a m oprincipales novedades de estas comentados por Gerardo Van- ¡ e í d a e n , r e | o s p r o f e s i o n a l e s

cuatro ramas de la ciencia Swieten y traducidos con las notas españoles de cirugía de los añosilustrada, de las que dos al de Mr. Luis y varias Memorias de f j n a l e s d e | s e t e c i e n t os . De otromenos, la mitad, se halla la Real Academia de Cirugía de n m a e s t r 0 d e ia cirugíaconsagrada a temas París, tarea cumplida por Juan francesa Juan Galisteo realizóespecíficamente médico- Galisteo y Xiorro, se editaba en c o n a c i e r t 0 u n a v e r s ¡ o n

sanitarios, y abarca disciplinas Madrid en castellano en ocho castellana nos referimos almédicas que alcanzaron enorme volúmenes entre 1774 y 1788. Tratado o reflexiones sacadas depractica en el mundo ilustrado, Constituye sin disputa un hito la la práctica acerca de ¡as neridascomo la Anatomía y la Cirugía, versión citada, no sólo para la de armas detueg0 (Madrid,la disección anatómica y las Cirugía sino para el pensamiento 1774) En este mismo año salióexperiencias quirúrgicas, médico español de la Ilustración. e n v e r s i o n d e F e l i x Galisteo, ladedicando a los temas de De la aceptación de la obra habla aportación francesa a laFisiología, Patología e Higiene, elocuentemente la existencia de traumatología de Jean Louisbuena parte de las columnas del dos reediciones madrileñas p e , ¡ , e | jra,ado ¿e faDiario." Este proyecto ulteriores, fechadas enfermedades de los huesos, en elplenamente ilustrado que respectivamente en 1786 (en se tma de ,os ,os

protagonizó en la Corte Juan ocho volúmenes) y de nuevo en máquinas más útiles paraGalisteo se vio truncado cuando, 1788-90, lo cual avalaba la curarlas (Madrid 1774) Delen 1757, fue denegada la difusión del texto citado. El valor é x i t o d e ¡ e s c r ¡ t o hablaimpresión por el Real de la traducción suma asimismo elocuentemente el hecho deProtomedicato de la version otro mérito incuestionable, pues h a b e r s e r e a l i z a d o e n el mismocastellana di: la Memoria de incluye ademas del texto de a f t o , 7 7 4 u n a d a e d i c i o nCristian M. de La Condamine Boerhaave cuarenta y una c o n a, modificacionessobre la inoculación de la viruela, memorias de la Real Academia «Corregido, y aumentado con untema que hubiera sido parte de la de Cirugía de París, D i s c u r s 0 h i s , o r i c o c r í t j c o

publicación periódica que venia escrupulosamente seleccionadas acerca de esta obra por Mreditando este médico madrileño. y con un abundante material Luis>>; u n a n u e v a e d £ j o n f u e

, , , , inconográfico, de tal suerte que realizada en 1802. Se conoceAunque la preferencia de Juan los Aphonsmos y las Memorias, a d e m á s u n a i m p r c s i ó n d e \ 7 8 9 deGalisteo y Xiorro fue en favor de constituyen uno de los textos | a rimera o b r a d t a d a H a b r í a

la cirug.a y medicina francesa, castellanos de tema quirúrgico de q u e añadir entre los grandesfiguran otros tratadistas en su mayor importancia que ^ e x t o s d e c'¡ fa ,a o g r a d e J u a n

labor. circularon por la península de Gorter, que traducida pordurante la centuria ilustrada. Los Galisteo y Xiorro lleva el título

Las traducciones de obras autores y cirujanos franceses, d e Cirugía expurgada (Madrid,VIH

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1780); el libro en sí, además de animales'(23-24);'Conjetura sobre Médico de Londres: sobre lasrecoger en versión hecha del latín e ' modo con que sube en las plantas principales experiencias, y doctrinala erlirirtn rastpllana He r.nrfer e l Jug° nutricio' (24-25); 'Nuevos del tratamiento de electricidad,la edición caste lana de Oorter, de

Jscubrim,entos Anatómicos, escrito por el Sr. Benjamín Franklin

incluye notas y laminas que h e c h o s M f B c r t ¡ n D o c ( o r d e P h i l a d e | p h i a d e América'(100-disenan los instrumentos Regente, y Professor que fue de 109); 'Descripción de una niñainventados por David y Palucci, Cirugía de la facultad de Medicina nacida con tres piernas por Mr.utilizados en determinadas de París, de la Academia de Liefching, Medico en Tubinga, eltécnicas quirúrgicas. Ciencias' (25-26); 'Observación día 15 de Noviembre de 1775' (109).

sobre la reunión de las partes del Núm. 7: 'Relación de variasI a tarea rnmnliHa nnr luán intestino, después de la operación de curaciones hechas por medio de laLa tarea cumplida por Juan las hernias con gangrena por M. La- electricidad, leída en la RealGalisteo y Xiorro fue de enorme P e y r c C i r u j a n o

BM a y o r & H osp¡ t a l Academia de Ciencias de

transcendencia para la Medicina General y Militar de Caen, y Montpellier por el sr. Sauvages,española ilustrada y a los textos demonstrador deesta Universidad' Consejo y Médico de S.M. Profesorcitados de sobrada importancia, (26-31); 'Methodo de preparar el Real de Medicina en dichacabe añadir la traducción de una Etiope marcial en poquísimo tiempo Universidad, Miembro de lade las obras más valiosas de P o r M r - M a J a u l t D o c t o r R e 8 e n t e d e Sociedad de Londres. Upsal, ymedicina y sanidad castrense ^ - « S ^ * S e, op,o porcomo lo fue la del medico y R e y y u ^ o d e , o s a c t u a | e s d e , M r . L o r r y Méáic0- (H7-123);caballero británico John Pringle, Hospital General de París' (31-34); 'Conclusiones defendidas en lascuyas Observaciones acerca de las 'Conclusión médica. Es peligroso a Escuelas de Medicina de París. LosEnfermedades del Exército en los los jóvenes acostarse con los viejos' vestidos forrados en pieles sonCampos y las Guarniciones se (34-37); 'Observaciones sobre el favorables a la salud' (123-125);¡mnrimiñpnMjHrirf en Hns grado de calor que tiene el agua del 'Observaciones sobre una afecciónZ l o volúmene en Í775 ™ r en d l f e r e n t e s Profundidades' (37). ilíaca que padeció una mugeramplios volúmenes en i / o . . „ durante su preñez, y resistió a todosDebemos subrayar que la versión Num 3: Sobre el origen de los , remedios ordinarios por Mr.se hizo sobre un original francés l n s , e c t o s í3 8"4 ,^ . O b ^ e r \ a c l o n e s Hazon, Doctor Regente de la

y no sobre el texto anglosajón. tUT^^o deTuS "fd¿ £¿g V'^^al^xrtt^TaoTndicesdT0" ^ f ^ ™ de la relación de ^^^£%***al texto, notas y apéndices de muchas dissecciones hechas por M. . B . • ¿ . u . • •enorme interés sobre Hospitales Rochard.¿irujano mayor del SS2to*fcftcTdtTdey sanidad militar. Se trata de uno Hosp.tal Militar de BeUe-Isle, c j e n d a s d e S t o c k h o | m o s o b r e l a

de los hitos más importantes, correspondiente de la Academia pretendida transmutación de la

obraquesmlugaradudadebió ggggffifffi &«tFacuUafaeM^n^P:^ 44- ™S> h U m a n° ' ^ ,50); 'Observaciones sobre las « « j d - j d ^ ^ lashormlgas (50-53). Mortimer, secretario de la RealNúm. 4: 'Extracto de una Carta Sociedad de Londres'(129-132);sobre el origen de los terremotos' 'Carta de Mr. Pomme el hijo,por el licenciado Fernando López de Doctor en Medicina de la FacultadAmézcua (54-77). de Mompeller en Arles, al autor delNúm. 5: "Observaciones sobre las Diario, sobre el uso de lossanguijuelas, y modo de hazerlas humectantes en las pasionesservir de Barómetro' (78-79); histéricas' (132-134); (Reseña)

(9) El contenido del Diario es el 'Nuevas hipótesis sobre los vapores' 'Libro Nuevo. Sistema Physico-siguiente: Prólogo (i-iii); (79-81): 'Observaciones sobre las Médico-Político de la Peste, suintroducción. Utilidad de las hormigas. II Parte' (81-83): preservación, y curación, para elObservaciones médicas. Por Mr. 'Reflexiones sobre las hormigas. III uso, e instrucciones de lasVandermonde (iv-x)'; 'Uso de las Parte (83-85); 'Thesis médica Diputaciones de Sanidad de esteObservaciones Médicas. Carta de defendida en las Escuelas de Reyno. Su autor Don Juan DíazMr. (x-xviii)'; 'Plan que podrá servir Medicina de París en 13 Diciembre Salgado, Cathedrático de Medicinade modelo a los médicos y cirujanos de 1753 por Mr. de Basseville' (85- que fue de la Universidad depara hacer buenas observaciones por 87): 'Observaciones sobre los Valladolid. Impresso en Madrid enM.R. Doctoren Medicina' (xviii- insectos que hazen luminosa la agua Casa Antonio Sanz 1756 (134-140);xii). del mar por Mr. Vianelly" (87-90); 'Singular Observación de una

'Observación sobre el mismo asunto Ictericia, que sobrevino al dia quartoTomo I, Núm. 1: de Francisco Griseling. de la en un dolor de costado exquisito.'Historia de los Phenómenos Academia de las Ciencias de que sin preceder rigor ni señalobservados en el terremoto, que Bolonia' (90-91); Conclusiones alguno de cocción, sirvió de crisis,sintió esta península el día 1 de defendidas en las Escuelas de logrando la enferma recuperar laNoviembre de 1755. Por D. Medicina de París' (91-93). salud' (140-41); "Observación hechaFernando López de Amézua' (1-21). Núm. 6: 'Analogía de la electricidad sobre un hombre tenido por muerto,Núm. 2.: 'Observaciones con el rayo" (94-100): 'Carta primera para restituirle la vida' (141). Sobrecuriosísimas sobre una pidera de Mr. Claudio Nicolás Le Cal, el periodismo del siglo xvm. [Cf. elfigurada' (22-23); 'Observaciones Doctor en Medicina de la Real trabajo de Francisco Aguilar Piñal:sobre el hierro que se encuentra en Academia de las Ciencias de Rúan La prensa española del siglo xvm.la sangre de la mayor parte de los etc. a Mr. Phineas Bond, Doctor Madrid, C.S.I.C. 1978]

IX

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Juan Galisteosolicita lt¡ oportuna ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ Bcensura eclesiástica,

&x* g. S\

tener enorme repercusión en <¿Jj(. ¡i / L 'M<>- '*ait'/£tl ?-~,/'1

España. La traducción, dedicada A**wr c<_ oiJ^,/Oe> /Ci^'rv 'al Capitán General de los I^xJéU^^ ^ " f* í f , r^i^'Ejércitos del rey, D.Fernando • . « * ?&¿Wta*<¿<xstf**!tl\

r,o (i ¡ude Silva, evidencia que se hizo ^ T } <a-> 3O&'' •con perfecto conocimiento de la <-í* c¿zdcTLcX'iX'3a<f Vfe-tft-'iimportancia de la obra de Pringle •>, 9 . iQcrn^>e'nt<<>£'eJl 'y para usos preferentemente . / « • ( * • . ^ /castrenses. Según confiesa Juan {j¿¿> %ttcy.Galisteo, en la dedicatoria, la a ¿ ^ . •' ••' 'traducción al castellano había - - § ^ 1 X * ^ ^sido hecha a instancias de D. ¿Jx/z.M/íííW^/^r^íM 7Uy/fM^£'Fernando de Silva, e iba >*JlS¡ &'&•*»>« 6rÍfr{ifaJ&*X'^'

hallaba en relación, quizá como ^^/tíu^«¿^=^^«^l^v*4i«»»^'profesional, al servicio del ¿> I*¿M:™*J*'»V*g***™Capitán General antes citado. Laversión castellana parte de un • ^ ^ ^ ^ ^ ^ • I ^ M I ^ ^ ^ ^ ^ ^ I ^ ^ ^ H ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ Btexto francés, enriquecido y ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^perfeccionado por el propioPringle en sucesivas reediciones. Además debe citarse la tarea aunque no sea más que de paso,

cumplida por su hermano Félix el floreciente estado en que hoyGalisteo y Xiorro, entre cuyas se hallan en España las

A Juan Galisteo se le debe versiones castellanas deben facultades de Medicina y Cirugía,asimismo la versión de una obra recordarse las obras de Jean conocerá que estos progresos sehigiénico-sanitaria enormemente Astruc, de Mr. Le Begue de deben, además de la protecciónpopular en la Europa ilustrada, Presle, los tratados de partos de que el Soberano dispensa a losnos referimos a los Avisos a los Levret, las obras de Petit ya profesores de estas Artes, a lasliteratos y poderosos acerca de su citadas, el Tratado de muchas traducciones que se hansalud, cuya impresión hecha en operaciones de Le Dran, las hecho a nuestro idioma de variosMadrid en 1786, se debe a la Observaciones de Cirugía del libros extrangeros que tratan delabor del médico español antes mismo autor, al que aludimos en las Materias Médicas ycitado. Otro escrito traducido de momento oportuno. De la Chirurgicas, con el método queTissot por nuestro autor fue el importancia de su labor, eran aunque antes que seTratado de las enfermedades más plenamente conscientes los introduxesen en España estosfrecuentes de las gentes del campo profesores Juan y Félix, libros eran bastante conocidos(Madrid, 1774), cuya segunda anteriormente citados, baste entre nosotros, no era observadoedición corresponde a la reproducir las palabras de Félix con la debida exactitud, o porrealizada en Madrid en 1776, y la Galisteo anotadas en el prólogo falta de aplicación en lostercera de 1778, y la cuarta de que escribió expresamente para profesores». En ocasiones, como1781. De los A visos conocemos la versión castellana de la obra de ocurre con el texto de Astruc, lashasta siete ediciones distintas que Jean Astruc Tratado de las versiones castellanas sirvieron deincluyeron diversos capítulos Enfermedades venéreas, el libro de obligado estudio en losnuevos y que se siguieron traductor nos dice textualmente: planes docentes de los Realesimprimiendo hasta 1855. «Qualquiera que reflexione. Colegios de Cirugía.

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Dos "soluciones"eficaces y prácticas _ _

Pitiriasis versicolor. '^q'HHB^ uBMMÉ^"^Dermatosis pitiriasiformes. ^^H — Wr ^^^^^^^^

Dermatitis seborreica.seca y descamativa.

»P

Bioseíenium BiocadmioSulfuro de selenio al 2,5%. Sulfuro de cadmio al 1%.

INDICACIONES eficaz dejar actuar Bioselenium PRESENTACIONESBioseíenium: Pitiriasis versicolor, t oda la noche, duchándose la ma- Y COMPOSICIÓNdermatosis pitiriasiformes, prurigi- nana siguiente y repitiendo cada Bioseleniumnosas. escamosas o escamo-costro- 3 " 7 d l a s Frascos de 100 y 35 ce. con sulfurosas del cuero cabelludo. vvvr-rr,K SBfliimiqím v d e s e l e n i o a l 2 . 5 % en vehículo de-Biocadmio: Dermatitis seborreica CONTRAINDICACIONES tergente. P.V.P. 212,- y 151,- Ptas.seca y descamativa. Control de la Biocadmioalopecia secundaria a la dermatitis N o s e conocen. En contacto con la Frascos de 100 y 35 ce. con sulfuroseborreica acompañante o predis- mucosa ocular pueden resultar irn- d e c a d m i O al 1 % en vehículo deter-ponente. tantes. gente. P.V.P. 165,-y 102,-Ptas.

POSOLOGIA INTOXICACIÓNDejar actuar el preparado sobre la Y TRATAMIENTO ^HPzona afectada durante unos 20 mi- En caso de intoxicación accidental Kssrñutos, a modo de lavado. Repetir puede aparecer anorexia, vómitosesta operación varios días consecu- y anemia. Tratamiento: lavado de J. URIACH & CÍA., S.A.tivos. Para el tratamiento de la Piti- estómago por aspiración y lavado Decano Bahí, 59-67

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Nico-HepatocynNormalizador de lafunción hepatobiliar

Laxante

INDICACIONESDispepsia biliar. Insuficiencia hepática Estreñimiento.

Ictericia.

COMPOSICIÓNCada gragea confiere: Vitamina PP (nicotinamida) 50 mg..

Extracto de alcachofa 150 mg.. Hojas de boldo polvo 10 mg..Resina de Podofilum peltalum. 2 mg.. Exiracto de bilis de

buey 40 mg., Evonimina 10 mg.. Extracto de cascara sagrada 20 mg.

POSOLOGIADe 2 a 6 grageas al día. antes o después de las comidas.

CONTRAINDICACIONESColecistitis y apendicitis agudas.

INCOMPATIBILIDADESNICO-HEPATOCYN carece de incompatibilidades.

EFECTOS SECUNDARIOSNICO-HEPATOCYN es una medicación muy bien tolerada, con

una incidencia de electos secundarios prácticamente nula.

INTOXICACIÓN V SU TRATAMIENTOLa intoxicación aguda por esta especialidad es rara dado

su elevado coeficiente terapéutico. En caso de intoxicaciónaccidental, que sólo puede producirse por ingestión de dosis

muy elevadas, se seguirán las paulas generales parafavorecer la rápida eliminación de medicamentos (lavadode estómago, aumento de la diuresis). Ante un cuadro

diarreico intenso, se administrará medicación astringentey se procederá a la rehidratación.

PRESENTACIÓNFrascos de 60 grageas (191 Ptas.) yfrascos de 30 grageas (113 Ptas).

wJ. URIACH y Cia, S-A.

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Los comienzosdélainoculación

de la viruela en laEspaña ilustrada

La Memoria de La algún modo, la actitud ante el que por razones de concisión nof n n r l a m i n p v la problema de la inoculación, reiteramos, algunos hechos hastalAHlUdlIllIie y Id ^ s e r v í a d e p r u e b a p a r a c o n o c e r j a ahora enteramenteinoculación en España modernidad de los médicos desconocidos, como fue la

españoles, entre ellos los demora en la publicación deProtomédicos, y el grado de algunos textos apologéticos de la

La Memoria de La Condamine, apertura a Europa, que a juzgar inoculación y la censura de otros,como en su día señaló Guinard,"' por las enormes dificultades sobrepasada la década de losconstituyó el primer intento de encontradas por Juan Galisteo y años 1770. A pesar de un climaintroducir el texto decisivo en Xiorro, patentizan en qué más propicio en favor de laEspaña, sobre la doctrina y medida, y hasta bien entrado el inoculación desde 1771. algunostécnica de la inoculación en las setecientos, en España, las tratadistas sobre esta práctica noviruelas. Este tema, como se novedades científicas no siempre pudieron imprimir sus trabajos,sabe, suscitó una amplia encontraron la mejor acogida, que verían la luz muypolémica, entre los partidarios de pese claro está, a la gran reforma tardíamente. Sirva de ejemplo lasu aplicación sistemática y sus borbónica. No resulta tan obra del médico irlandésdetractores. En el fondo, la evidente como supone Rumeu de avecindado en España. Timoteopolémica evidenció una situación Armas el rápido progreso de la O'Scanlan, que a pesar dede cambio entre los médicos y inoculación en nuestro país; al realizar prácticas de inoculacióncirujanos, alejados de las contrario, debió ser una de las posiblemente con anterioridad anovedades, y los que a todas novedades técnicas que encontró 1771, no dio a la prensa su libroluces, querían poner en práctica entre los médicos españoles Ensayo apologético de latal novedad. La prohibición de la mayor resistencia a su inoculación, hasta 1792.Memoria de La Condamine en implantación, de lo que da buen Sabemos incluso que un DiscursoEspaña en 1757, en versión testimonio no sólo el sobre este tema había sidocastellana de Rafael Osorio, Protomedicato, sino la existencia presentado a la Real Academiadebe interpretarse de una amplia literatura de Medicina de Madrid en 1779,históricamente como la contraria a esta práctica. Cabría del que sin embargo no podemosexpresión del retraso ostensible subrayar no sólo la demora, pese precisar si fue realmente leído,de la Medicina española, pese a a su conocimiento, sino el escaso Al menos una copia manuscrita1'sus estimables avances, con número de inoculaciones, se conserva en la actualidad, y enrespecto a Europa. Valorada en después de 1770, si las ella se recogen las ideas ylíneas generales la bibliografía comparamos con la implantación concepciones doctrinales delmédica europea sobre el tema de social de tal práctica en otros autor. ¿Retrasó Timoteola inoculación, es claro que la países europeos como Francia, O'Scanlan su texto, o quizácontribución peninsular no sólo Inglaterra e incluso Italia. Sabidoes escasa, sino además tardía. De es que en las Cortes europeashecho fueron razones científicas penetró, incluso en el Reino de (10) Cf. Guinard (véase nota 8).y teológicas las que, en buena las Dos Sicilias en Ñapóles,medida, frenaron los propósitos mucho más pronto la inoculación (11) Cf. Archivo Campomanesde Juan Galisteo y Xiorro y que en la de los Borbones (Madrid). El manuscrito se titulaRafael Osorio de dar a conocer al españoles. \?fun? K'f0, *", í",Rea¡ cfe.mla

, ii j i Medica de Madrid (día tachado)lector castellano uno de los Abril de 1779textos más difundidos, en En este orden de cosas bueno Sobre ¡a u,nj¿aí¡ seguridad vEuropa, sobre el tema de la será aportar, al lado de los datos suavidad de la inoculación por el Dr.inoculación de las viruelas. De recogidos por Guinard y Rumeu Dn. Timoteo O'Scanlan.»

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1 ' " 1

encontró dificultades a su • ^^v - Kp^pBJHlfl^fcjC?]difusión? No podemos dar una ^*«éjjfe> •* 4-9respuesta concluyeme, aunque "*5 r

sospechamos que pese a serredactado no llegó a leerse en la TRIOMPHE DÉLA PETí'ITJ VEROLL"Real Academia, toda vez que sutítulo y sobre todo la fecha estátachada. I na sene de trabas y • ^ ^ ^ ^ ^ ^ • I ^ H I ^ ^ ^ ^ ^ ^ I ^ ^ ^ H ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ Hprohibiciones, emanadas desde ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^el poderoso Protomedicatodebieron dificultar en buena inquietud médica del Conde de Dimsdale, Consejero de Estadomedida los libros apologéticos Campomanes, una de las figuras y Primer Médico de lasobre la inoculación y debemos más significativas de la Emperatriz de Rusia y de la Realpensar que desde 1757, cuando Ilustración en España. Este Sociedad de Londres, manuscritolos Protomédicos reprobaron la hecho nos induce a sospechar, que fue propiedad del Conde deimpresión de la Memoria de La que el Conde de Campomanes Campomanes, en la segundaCondamine, hasta 1798 no se militó entre los partidarios de la mitad del siglo xvni, aunque nodictaron providencias favorables inoculación, y que desde su cargo llegó a editarse esta versióna la inoculación, fecha tardía y de Gobernador del Consejo de castellana,13 todo lo cualque se superpone a la práctica del Castilla en la segunda mitad del evidencia que, el número demétodo jenneriano de la siglo xvm, pudo influir en favor papeles sobre la inoculación quevacunación. No deja de ser de los apologetas de tal práctica circularon por España, en lasignificativo que el Discurso se preventiva. Sabida es, así parece segunda mitad del siglo xvm,redactase en 1779, y el Ensayo ocurrió, la actitud más abierta debió ser muy superior a losapologético sobre la inoculación, del Consejo, frente a la cerrazón textos impresos, de los queno saliese hasta 1792. Entre del Protomedicato, en torno al tenemos noticia, a través de losambas fechas se sucedieron, tema de la inoculación, como trabajos de Rumeu y de otrossegún puntualiza Rumeu de cabía esperar la mentalidad del estudiosos.Armas, una serie de trabajos Consejo era más acorde con laapologéticos unos, detractores política sanitaria reformadora, Con relación al Discurso sobre laotros, en torno al tema de la mientras que el Protomedicato inoculación de Timoteoinoculación: su estudio era más reacio a tales novedades. O'Scanlan, de 1779, puedeminucioso y la extracción de los Sabemos que en el Archivo del afirmarse que constituye unapolemistas pone de relieve la Conde de Campomanes, '2 clara defensa de la práctica de laactividad europeizante o además de la obra reseñada, variolización, a la que dedicó eltradicional de los autores hemos podido localizar otros médico citado buena parte de sumédicos en la España ilustrada. papeles sobre la inoculación, lo actividad profesional. Conviene

cual habla de la sensibilidad del destacar el claro elogio queLa presencia de numerosos Conde en favor del problema O'Scanlan hace de la obra de Lapapeles sobre la inoculación en el sanitario y epidemiológico de la Condamine, cuya Memoria esArchivo Campomanes así como variolización. ampliamente comentada. Entreopúsculos, notas y manuscritos los autores, muestra clarasobre temas médicos. En este orden de inquietud es preferencia por los tratadistasepidemiológicos y científicos, oportuno subrayar el Extracto del franceses de la inoculación comopuede inducir con cierta papel sobre la inoculación que Gatti, Petit, Tissot y Damper.verosimilitud a suponer cierta la publicó el Barón Tomás Para Timoteo O'Scanlan el

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~¡~, ~~~ ¿ \ , ~PZ) . f i , , . a España poderosa en la Guerra:o ^ i s / C&ter/fí/Af cJ& ¿fe -J^e/z/e, Oesrtrft. pues siendo así que las victorias

de conseguir caeteris paribus, porla superioridad del número de

^mm combatientes, un exército de380.000 hombres, que excluidaslas mugeres podría formarse de

ideario ilustrado tiene un cuando afirma: «Pero los 760.000 personas preservadasobjetivo prioritario, que se supongamos -refiere- a fabor de por la inoculación»,centra en la salud y el bienestar los contrarios que sea uno en 340del pueblo, por lo cual el inoculados, supongamos también La información bibliográfica y laslegislador, opina, debe que la tercera parte de estos no referencias eruditas del Discursosubordinarse a la Salud Pública tendrán viruelas naturales. de Timoteo O'Scanlan recogencomo fin primordial en su Siempre se concluirá, que de 227 las mejores obras del siglo xvm,cometido social, así nos refiere o por usar de número redondo, desde las más tempranasen su Discurso: «Por varias en 200 acometidos de viruelas experiencias y sus mejoresobservaciones, y cálculos exactos naturales han de morir a lo valedores a comienzos del sigloque de cada quatro individuos menos 20, esto es diez por ciento, como Boerhaave, Laacometidos de viruelas naturales, o uno por diez: mientras que de Condamine, d'Alembert, entreo de cada siete, y aunque 200 inoculados muere uno sólo,concedamos -refiere O'Scanlan- Luego en 200 se salva la vida aque cada diez (para dar esa 19; y así suponiendo doceventaja a los adbersarios de la millones de almas en España,'4

ynoculación) muere uno. Siendo ganamos para el Estado por la (12) Cf. Jorge Cejudo López:assí que de las viruelas inferidas inoculación un millón o cuento, y Catálogo del Archivo del Conde deno muere más de uno por mil, y ciento quarenta mil individuos; (r"^p°manes. M a d n d - F-U.E.tal vez se ha observado haver de cuyo número rebajando la £S^£S£2^£ÍEd6.muerto solo uno en diez mil». tercera parte por los que no d e e n o r m e ¡n t e r é s pa ra el siglo xvmO'Scanlan, como los restantes havían de tener viruelas, quedan que no ha sido todavía dada adefensores de la inoculación, en 760.000 los preserbados por conocer, y que en curso deutiliza sistemáticamente los esta práctica». De este modo las catalogación, podría en su díaargumentos de población y observaciones de O'Scanlan en ofrecer nuevas fuentes sobre elestadísticos, que suponían una su Discurso son enteramente capitulo que nos ocupa,

notable espectativa en cuanto a pragmáticas y poblacionistas, ( 1 3 ) Cf. nota anterior. Del Archivolas tasas de mortalidad variolosa. capítulo en modo alguno ajeno a de] Conde de Campomanes es lamuy inferiores en los la Salud Pública y Medicina carta de Vicente Ferrer Gorraiz ypreviamente inoculados. Dentro Preventiva, consideraciones y Beaumont Sobre la impresión delde tales supuestos, cabría problemas que informan juicio o Dictamen sobre la obraenmarcar, la orientación y numerosas reflexiones del autor titulada 'Proceso de la inoculación'.mentalidad natalista y citado. Asimismo refiere que tal ( > E , s u b d o e s n u e s t r 0 s e

poblacionista, típicas del mundo practica sena útilísima «Como ¡rat'a d e u n a cffra q u i z á a b u l t a d a c o n

ilustrado, que Timoteo observó -dice O'Scanlan- el relación a la población española deO'Scanlan hace asimismo suya, limo. Campomanes en su 1779. Cf. J. Nadal (véase nota 11).

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los diversos tratadistas y Gran Bretaña e impreso en algunos Países de Europa con elapologetas que cita de Inglaterra, Londres el corriente año». Según sistema de la inoculación. AquíFrancia e Italia. Asimismo puntualiza el autor del informe, (en España) se intentó escribirpuntualiza sus propias la situación y actitudes, en la años pasados18 sotratando laexperiencias en la práctica de la España ilustrada, seguían materia físicamente y no se quéinoculación: «Seis oidores de La ciertamente hostiles a la difusión reparos teológicos embarazaronCoruña -donde ejerció y aceptación masiva de la el que se traduxessen algunosO'Scanlan - en 1775 después de práctica y textos europeos sobre escritos sobre el asunto». Elhaver experimentado sus felices la variolización; en este sentido Archivo General de Simancassucesos en sus propios hijos, y refiere: «En España, donde las recoge en la Secretaría de Estadootros muchos que yo he circunstancias son totalmente numerosas noticias sobre lainoculado, certifican ser muy contrarias, la traducción de dicha inoculación del siglo xvm,'9

útil, y un medio para contribuir obrita desnuda de aquellos hecho que pone de relieve, loal bien del Público. El Señor D. antecedentes quizá sería, en vez mismo que las nutridasJuan de Culate Consejero de de útil, dañosa al mismo intento referencias de la Gaceta deHacienda la hace practicar a sus de su autor, dando armas a los Madrid, la amplia difusión enhijos. El Señor Correxidor de antagonistas de la inoculación España de las noticias sobre laMadrid hizo inocular a sus tres para persistir en impugnarla». variolización en Europa, que noniños, dando como Magistrado Aunque la oposición en la llegó a encontrar el cumplido ecoinstruido exemplo de amor década de los años 1770, no era que cabría haber esperadopatriótico y paterno a esta frontal como en 1757, cuando se durante el reinado de Carlos III,capital. Otros muchos siguieron censuró la Memoria de La posiblemente por la declaradadicha práctica sin haverse Condamine, es claro que el clima oposición del Tribunal deldesgraciado ninguno, según médico de la Corte no era Protomedicato, y asimismo porconsta por el catálogo de enteramente favorable a la razones teológicas, como sugiereynoculados, y las certificaciones variolización, de aquí las en la nota señalada Ricardoque tengo el honor de presentar a puntualizaciones y advertencias, Wall. Desde la correspondenciaV.S.»15 en suma las precauciones que el de Estado, se tuvo en España

informe hace suyas. noticia, amplia y minuciosa, deParalelamente y el mismo año l a s ventajas y avances que laque apareció la obra del Barón Cuanto se ha dicho cobra mayor inoculación había proporcionadode Dimsdale en Inglaterra, relieve y, puede comprenderse e n Europa, ¿por qué la Corteapareció un Extracto del citado con entera claridad, si madrileña no adoptó tallibro, que no llegó a imprimirse advertimos al lector, que la Corte proceder. ¿Cuáles son lasen España, y que conserva el borbónica española tuvo noticas razones de la tardía bibliografíaarchivo del Conde de de las prácticas de la inoculación médica sobre variolización? ¿ACampomanes.16 En este y los éxitos de la variolización en 1 u é podemos atribuir la censura'extracto' se incluyen noticias e Europa. Además de las u n a s veces, otras la demora en lainformaciones sobre la referencias que detalla la Gacela aparición de los textosinoculación que debió manejar de Madrid, sobre las que nos apologéticos de la inoculación?Campomanes, quien por hace un cumplido eco, Rumeu de S o n diversas las razones queexigencias ineludibles tuvo que Armas, permítasenos aportar concurrieron, pero de hecho laestar al corriente de la polémica algunos documentos y noticias de contribución española al tema deen España y de las ventaj as y la secretaría de Estado en este la inoculación no fue, ni ampliapeligros de la variolización. El sentido. Al menos desde 1762 las n i temprana, contrastada con laExtracto, pudo ser redactado noticias y los partidarios de la abundante bibliografía que,posiblemente por un variolización incrementaron su sobre el tema, recogieron lasProtomédico. quizás el Dr. nómina en la Corte madrileña y prensas europeas del siglo xvm.Amar, aunque no puede ser entre los primeros testimonioscomprobado, a juzgar por las documentales debe citarse, y no A través de las correspondenciareticencias y dificultades que es casual, al irlandés secretario de la Secretaría de Estado, desdesubraya el informante a de Estado D. Ricardo Wall,17 1772, abundan los papeles sobreCampomanes de los posibles ministro de Carlos III, a quien la inoculación, y aunque nuestrapeligros y resultas de la práctica debemos un claro elogio de la búsqueda pueda ser ampliada ensistemática e indiscriminada, sin inoculación. Sus palabras que el futuro, son incuestionables lasadvertir precauciones, como el reproducimos corresponden a buenas disposiciones de la Cortepertinente aislamiento de los una carta de 1762: «Siempre que y el interés por el tema de lainoculados, del resto de la se habla de esta epidemia viruela y la inoculación. Desdepoblación y núcleo urbano (viruelas), casi inevitable en el 1772, hemos señalado, se teníamadrileño. «Este librito (se dice género humano, por nuestra noticia de la práctica de ladel trabajo de Dimsdale) desgracia me acuerdo de las inoculación del Dr. Gatti en ladedicado por la importancia de ventajas que ha conseguido la Corte italiana de Dos Sicilias ensu asunto a la legislación de la humanidad en Oriente, y en Ñapóles. En la correspondencia

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viH i I'i:' ! I

Trimetabol«J Vm #• i^%l» #^^ INDICACIONES: Anabolizante fisiológico Ino hormonali INCOMPATIBILIDADES: TRIMETABOL carees de inv

| |LJIl# I I U I I I |_l Anoiexo funcional o secundaria a procesos orgánicos. compatibilidades Puede administrarse con cualquier otral y J l - W wfl^^l V \rf» Problemas ••madre-hijo- por falta de apetito del niño medicación

^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ Retrasos de crecimiento y desarrollo. Niños apáticos „Periodos de crecimiento acelerado. Prevención de los EFECTOS SECUNDARIOS: Durante el tratamiento con

• • • — trastornos pot hiponutrición en las entefmedades de la in- TRIMETABOL puede presentarse excepc.onalmente unar± I * ^ i ^ t» • I • ^ ^ 'ancia y en la convalecencia. Especialmente indicado en i l9« ra somnolencia que. le|os de repfesentar un inconve-fr-" I f% • M • I I I I I los procesos febriles y como acompañante de los trata- n i e n t e ' f e s u t t a beoefioosa en niños nervosos e tntranqu.losV^ I V* W+\*r VI * ^F míenlos con antibwit.cos Es'3 acdon secundaria puede eliminarse normalmente re-

• El campo de aplicaciones de TRIMETABOL se extiende baiandoalgo la dosis. Con todo, la sedación excesiva sue-• • _ también al adolescente y al adulto como solución a la ano- l e desaparecer espontáneamente a los tres o cuatro dias

4» I V%4 % f% Uf^V%Wf\ r e x i a q u e s e p l a n t e a c o n frecuencia creciente, tanto de on- d e tratamiento.^ \ % [ J ^ 4 L M I F ^ I 1 I t ! gen orgánico como funcional INTOXICACIÓN Y SU TRATAMIENTO: La intoxicación^ ^ • W ^ % ^ ^ ^ • ^ ^ • • % ^ ^ aguda con esta especialidad es rara, dado su elevado coe-

• COMPOSICIÓN tcucharadita5c.c. lOOc.c. ficiente lerapóutico. En caso de intoxicación accidental,y • que sólo puede producirse por ingestión de dosis muy ele-

jM ap% ^ % ^ ^ % X# I 4%^*k MET OPINA* (BM-185) 1.75 mg 35.- mg vadas. se seguirán las pautas generales para favorecer la^•m ¥ • • I I L J Y • • • • rápida eliminación de medicamenlos (lavado de estómagoC^l l^^l ^ ^ * V I ^ ^ ^ ^ /USINA 250,— mg. 5,-g. y aumento de la diuresis).

dY-CARNITINA 375,-mg. 7.5 g. P O 5 Q L O G I * 3 veces al día

d-SORBlTOL 1 — g 2o,-g. Niños hasta 3 años 1/2euchaf»dte

^^sfí Vitamina B, 30.—mg 600,- mg. Niños de 3 a 6 años 1 cucharadna

.^jf VrlaminaB, 30 , -mg . 600.-mg. Niños mayores y adultos 1 -2 cucharadas

VrtaminaBo 1 000 — mea 20-ma PRESENTACIÓN: Frasco de 150 ce de solución conURIACH ' — ' — - — agradable satxxa fresa (P.V.P. 259,- Pías.) Cada envase

Decano Bahi 59-67 v a acompañado de una cuchanlla dosificadora de 10 c e ,08026 Barcelona CONTRAINDICACIONES: No se conocen. con ranura para poder dosificar a su vez 2.5 y 5 ce.

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Indicaciones Incompatibilidades go y aumento de la diuresis)Estados de ansiedad; tensión psíquica y exci- Al igual que otros ansiofíticos PACIUM no de-lación nerviosa. t>e administrarse conjuntamente con inhibido- PosologiaAgitación psicomot-iz. neurosis y fobias. Psico- res de la MAO. L a d o s i s m e d i a Para e l a d u t t 0 e s d e u n a a d o s

sis obsesivas. El alcohol potencia la acción de PACIUM, lo que cápsulas, dos o tres veces al día. En casos deInsomnio. deberá tenerse en cuenta en pacientes que de- insomnio se administrará una dosis única deTrastornos psicosoTiáticos del climaterio. Ten- ban conducir vehículos o manejar maquinarias hasta tres cápsulas media hora antes de acos-sión premenstrual peligrosas. tarse,Neurosis digeslivas y card¡circulatorias, Colon Composición, presentación y precioirritable. Espasmos de vías biliares y coronarias. Efectos secundarios Cada capsula contiene: diazepan, 5 mg.; cocar-Distonias neurovecietativas. En casos hipersensibles puede presentarse hnxilaia 1 «i mn rndprarhnxilaqA i«imo vdiCefaleas tensionales. Estados de agotamiento somnolencia que cede al ajustar la dosificación. ™™oz7da 30 mcg

psicofísicos por sobrecarga. intrwir«riñn u ui tratamipntn Envases de 40 cápsulas. (P.V.P. 304 Ptas.) yParálisis espasmodicas, periartritis, parkmsonis- intoxicación y su tratamiento _ rárwuiAc IPV P ion ptn« 1mo Procesos reumáticos Rehabilitación post- N° » conocen intoxicaciones agudas serias por a e ¿ u capsulas i^.v.r. i»u nas.j.traumática ingestión ocasional de dosis excesivas de PA-

I Neurodermitis CIUM. En caso de intoxicación accidental, queI sólo puede producirse por ingestión de dosis — ( -n Contraindicaciones muy elevadas y que se manifiesta por sueño \^j)I Por su acción miorrelajante, PACIUM no debe profundo y relajación muscular, se seguirán las ^ — ^I utilizarse en la miastenia grave ni en casos de pautas generales para favorecer la rápida e)i- J URIACH & Cía., S.A.6 hipotonía muscular. minación de medicamentos (lavado de estoma- Decano Bahi, 59-67 Barcelona-26 ;

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ilustrados callan ya sin duda,porque conocen que este no es

áí íT '^ , * ' un asunto teológico a su

i'.r; ; N. e t i iKu . ' i n : . ' ' ; . decisión. A la verdad seríai-j'y • \~ * . . . » digno de risa qualquiera que

Í;•;¡MI?"r!-5V ? Z * ; R r ^ : ' ^ £ a preguntase si es lícita la^ í ^ f c f e ^ y -;..::.:." ,'r: ~'-¿^-'"y •¿•¿ -' i ! j £ inoculación, al contrario

í rtSM/7 VtiKyC^Ir * *" dentro de poco se preguntará,/ / ^^T ""* ^Í/L • / C ——K—v si es lícito oponerse a esteI > • ^ (J > preservativo».V • / • • / ' /T c—x+Jj Entre la correspondencia deV _ CaJÉC V^/aLZOi-,V-SfcMtffr '•'>^^ta <-™XXL~V . C a r l o s TJI c o n s u h i j a Carolina

7 / ' /I«M. e,rv.9¿> ¿xvr&x^0' reina de Dos Sicilias, pueden•Z-ite /<-/L. co><™rW-ar/a- C£T\ f. , asimismo encontrarse referencias~¿*- Z}aw><S7ntnuZwr- •rn~í^ Cx>*i>A+i" ^ al proceso de la inoculación.21

' • f- , i/-T3 , V^ t^^S~.,*/JI34. Sin embargo en estas mismasHUWW, A ^ f » ^ *•«****} fechas la práctica de la, ^ ™ ^ ^¿t^stsamÓL. i>u.<3¿L>- ¿BL*~ ^njca&>™-. variolización no había alcanzado,^-L'-/<JÍÜI^ Oti-uL^^C^&ZJJS, &. \ul£x.*c¿>¿w2JL^¿&á*¿~

¿•7^< ¿>ü • í^> •• * ' A pesar del Caía/ogo de Jorge'Se.é/5-r- iatK^UJíxia.^!fhíb!-^r^,\Jai'au^> ^eexa^i^Uc Cejudo (véase nota 12), buena parte

' ft/O / • íi t • del Archivóse halla aún pendienteutwr^t.ir /-<vza.íof jtCEaAjLi.1r.min, JT- •wt.rr/.. . , , , p de catalogación; no desechamos en< v 4 ' / / i , a.». ~ ^ ^ ^ ' / i ' .X / , ' modo alguno la posibilidad de•>*-. < ttoazat-xa^on^a, y ¿¿t*^ ¿ A ^ ^ t encontrar nuevas referencias sobre^düon^.iynbryau; tUótf/us^J X^ 'T^ír J. ' <Á el tema, y sobre todo las últimas

S\ (LJ 'jWto^j^^.sTzpuu.Qfy,^ líneas, texto que se refiere a las/Q ^o" • *>*r*-fc3eaU» fávfecíijivrvinj. u » » ' ! ^ » <»4fe=- inoculaciones practicadas por estef 1_x \r/,/CO > • T _ / . f /"—) " / ^ • autor en Madrid. No insistimos a fin--—'.-w-P O. \^J.(^/C- Ucs¿ x^iVí. VjTí»vZ«2fc** ""* /j^BMf-í de no reincidir en las aportaciones

• 2JJT , f\yo ~ • <a • / de Rumeu de Armas (véase nota(xrisirr^^. K&L¿Cvrm.l/-Umrl/Tríhn¿.un^ /Crw&*~*>&?<-*> 14), sobradamente conocidas.LiC^., <^>./CCr^nn. xxtm^unm^. <fuuun* *<*&*****> (16) 'Extracto del Papel sobre lajOe^-^f1 J &S < / ' 7®/^*K~ inoculación publicado últimamente~*.*r 1 <sc <yei^>ui'£í¿etLOef Onvx*3*M**- o*.*tmfy pof g¡ Barón Tomás Oj^dalemu U?^* /* /}->+ '' -4 'VS^S Consejero de Estado y ler. MédicofV-JOea^tc fír^Mj/Cou^re. rntuL V*- de la Emperatriz de Rusia y de la

¿7?, "TU * Real Sociedad de Londres1 (s.f)X*O*O <J/{**'*rp Archivo Campomanes (Madrid).

¿^/^ (17) A.G.S. Estado 6093 fol. 59Año 1762: «Elogio de la inoculacióncontra la viruela de Ricardo Wall".(18) ¿Se refiriría a la Memoria de

_ . , . . , , ,„ LaCondamine.oquizáaotrosentre Tanucci y el ministro de lodano».20

t e x t o s c u y a v e r s j o n cas,eiiana chocóCarlos III, Grimaldi, se c o n ios Protomedicos, y los censoresevidencia tal interés; sirva como El mismo talante ilustrado en eclesiásticos? Todo parece insinuarejemplo la carta de Tanucci favor de la variolización parece un clima de difícil penetración a lafechada en Ñapóles el 19 de compartir Grimaldi, sirva de práctica de la variolización en laMayo de 1772, de la que hemos ejemplo esta carta dirigida a E s P a " a ' l u s t r a d a ' c h m a t " e n ° . ,

. . \ . T ^ - r i j ۥ cambio hasta muy avanzado el sielo.recogido estos fragmentos: Tanucci, fechada en San y B

Ildefonso a 9 de Agosto de 1774, (19) A.G.S. Estado legajos 5888,«Doctor Gatti che V.E. de la que reproducimos un 5907.6086,6089,6082,6107,5889,(Grimaldi) ha consciutoin fragmento: 5813,6093,6103,5904,6087,5828.Parigi e venuto quá con (20) A.G.S. Estado legajo 6105,Mylady Oford ed ha «No hay duda ninguna que las folio 82.infinitamente inoculato.ogni reiteradas y generales (21) A.G.S. Estado legajo 5889,cavaliere della Corte (...) ma il experiencias que en los países folio 68. Carta de Carlos III asistema dell'inoculazione e más cultos se han hecho de la Carolina, en francés. El Pardo, 31radicato colla máxima felicita, inoculación, ha colocado ya de Marzo de 1778.li medici an deposta l'invidia, este remedio en la clase dee si sonó ada t t a t i , li teologi aquel los poquís imos en soikimdde la censura

non solamente non quienes, se puede tener parata publicación de la' r Memoria ¡Se La Londamme.condamnano piu, mas ancora confianza. Los teólogos XV

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entre los españoles la difusión y muchas a que concurrí de las que un autor médico españolaceptación, de la que pueden otras Academias de la misma haya hecho de la inoculación,hacer gala los países europeos. Ciudad (de París)» y refiere la práctica que debió conocerincluso Estados de menor difusión de la Memoria traducida durante su estancia en Europa,proyección histórica como el en Europa, ofreciendo un talante especialmente en París. EnReino de las Dos Sicilias. De ilustrado y abierto a las ocasiones, nos recuerda Osorioaquí que la censura de la novedades científicas, entre ellas algunos textos volterianos,Memoria de La Condamine, por el gran hallazgo preventivo de la especialmente cuando subrayarazones teológicas y médicas, era variolización, tal cuando afirma expresiones como dejar correr elel primer síntoma de una Osorio: «Sería extraño, que una mundo como va, que tiene clarasenconada resistencia, teológica y novedad como ésta de la connotaciones con algunos de losdel Protomedicato, que no inoculación de la Viruela se títulos de las prosas de Voltairecejaría hasta los útimos años del estableciese sin contradicciones; como Zadig. Consciente de lassiglo XVIII. todos saben quantas tubieron la dificultades que la variolización

Quina, el Antimonio, y otros iba a encontrar en España,Especial relieve, en este medicamentos, que oy se usan práctica nueva, Osorio alude a lacontexto, tiene a nuestro juicio el universalmente en beneficio de obra de Miguel Borbón autorPrólogo del Traductor, que a nuestra salud». Rafael Osorio que se ocupa del tema en una demodo de apéndice recoge la conocía asimismo, de forma sus Disertaciones. Un ciertoMemoria en versión castellana de puntual y minuciosa, la polémica deseo y noble afán de elevar elLa Condamine. Prólogo escrito de la inoculación y sus diversas nivel de las luces españolaspor Rafael Osorio y en el que da vicisitudes en el panorama parece llevó a Osorio y al editorcuenta de su estancia en París y médico europeo de los años Juan Galisteo y Xiorro a intentarrelaciones científicas con la centrales del siglo xvm, de lo que la impresión de una obra centralAcademia de Medicina de esta ofrece un denso resumen. El en el tema de la variolización deciudad francesa: «Jamás -nos prólogo de Rafael Osorio, escrito la Europa de su tiempo, con ellodice el traductor- observé en en 1756, es sin lugar a dudas, la nos dice quería 'iluminar elAsamblea tan seria, ni en otras primera y más temprana defensa rostro de la Nación'.

RihliflPrafía 5. COMENGE, Luis: La Mediana inoculaciones profilácticas de la& " en el siglo xix. Apuntes para la viruela. Gerona, 1917

COnSUltada Historia de la Cultura Médica en 12. MORENO CABALLERO, E.:España. Barcelona, 1914 Sesión apologética dedicada al Dr.6. C O O K . S . F : «Francisco Xavier D. Francisco Xavier de Balmis y

1 BALTAR DOMÍNGUEZ R de Balmis and the introduction of Berenguer. Valencia, 1885«Historia clínica de una inoculación vaccination to Latin America». Bull. 13. NADAL, J.: La poblaciónvariólica en 1776; IV Congreso His' Med- X I : 543-60; XII: 70-101; española (siglos xvi a xx).Español de Historia de la Medicina, Baltimore, 1942 Barcelona, 1976I: 165-76; Granada, 1975 7. DÍAZ DE YRAOLA, G.: La 14. RIERA, Juan: Cirugía2 BARÓN FERNÁNDEZ J • «La vuelta al mundo de la expedición de Española Ilustrada y suvacunación antivariólica desde su ¡a vacuna. Sevilla, 1948 comunicación con Europa.introducción en España hasta ei 8. GUINARD, P. J.: «Notes sur Valladolid, 1976momento actual». Boletín de ¡a Soc. l'inoculation de la varióle en 15. RIERA, Juan: Medicina yValenciana de Pediatría, XV: 136- Espagne», Melanges a la Memorie de Ciencia en la España Ilustrada.76; Valencia, 1973 Jean Sarrailh, I: 413-24; París, 1966 Espistolario y Documentos.3. CASAS BOTELLE, F. (et a l ) : 9. JANER, F.: Elogio histórico del Valladolid, 1981«La Biblioteca médica de Francisco Dr. Francisco Salva. Barcelona, 16. RUMEU DE ARMAS, A.: «LaSalva y Campillo». Asclepio, XXI: 1832 inoculación y la vacunación81-94; MAdrid, 1969 10. LASTRES, J. B.: «La viruela, antivarolica en España»; Medicina4. CASTILLO Y DOMPER.J.: la vacuna y la expedición Española, IV, 19. 46-50; 20:143-54;Real Expedición filantrópica para filantrópica». Archivos ¡ber. Hist. 21: 233-41; 22: 317-29; 33: 392^410;propagarla vacuna en Américay Med, II: 85-120; Madrid, 1950 Valencia, 1940Asia (1803) y progresos de la 11. MIRO Y BORRAS, O.: 17- SARRAILH, J.: La Españavacunación en nuestra península en Bibliografía del Dr. D. Francisco Ilustrada de la segunda mitad dellos primeros años que siguieron al Piguillem y Verdacer introductor y *'g'° XVIII. México, 1957descubrimiento de Jenner. Madrid, apóstol de la vacuna en España y 18. VILLALBA, J.: Epidemiología1912 bibliografía española de las española. Madrid, 1803,2 vols.

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Descripción:D1SGREN es un inhibidor de la agregaciónplaquetaria sintetizado y desarrollado en elCentro de Investigación Uriach, que poseeuna acusada actividad antitrombótica pues-ta de manifiesto en la experimentación far-macológica y clínica.La actividad antiagregante y antitrombóticade DISCREN constiluve la base fisiológica de T~? Asu eficacia en la profilaxis y tratamiento de K< X\ f* I C* f*Yl TYCílas enfermedades iromboembólicas y de los * - i l x W-*. V^V^X X 1 1 V-Tprocesos patológicos originados o que cursan

c::;:;r del nesgo trombótico300 mg di? trifusal |DCI| por cápsula. ^ 5

Indicaciones:Tratamienlo y profilaxis de la enfermedad(rom boen» bélica y de todos los procesos pa-tológicos asociados con hiperactividad de lasplaquetas.Traiamiento y profilaxis de los trastornosvasculoccrebralcs isquémicos y de susrecidivas.Tratamiento y profilaxis de las vasculopa-tías periféricasPrevención de las trombosis venosas pro-fundas y de los accidentes trombóticos enel postoperatorio de la cirugía vascular peri-férica y de la cirugía traumatología.Situaciones de riesgo trombótico.Complemento de la terapia anticoagulante enpacientes mal descoagulados.Hipercoaguiabilidad.

Posología: «AÉAÉ.1-3 cápsulas diarias, durante o al final de las H Écomidas.üosis preventiva . ipsula diai . ^ ^ ^ WDosis de mantenimiento: 2 cápsulasdiarias. ^ ^ ^ ^ ^ ^ _ ^ ^ ^ kDosis en situaciones de alto riesgo: 3 cap- ^ ^ ^sulas diarias. ^ * M tS^Presentaciones:Disgren 50 cápsulas (P.V.P. 4.628,- pts.| ^ ^ ^ ^ ^ 1Disgren 30 cápsulas [P.V.P. 2.782,- pts.| ^ KDisgren Envase Clínico 500 cápsulas. ^ ^ ^ ^ B ^tffl

[nteraí i iones: á^^Potencia a los anticoagulantes AAS y sulfo ^ ^ F ^ ^ ^ ^ ^ Fnilureas. Asociado al dipiridamol se poten- ^cia la acción de ambos fármacos A ^ ^ ^ J ^jto , ¿-."Jt

Contraindicaciones: j *\Deberá administrarse con precaución en la ^ ^^^BBúlcera péptica y en pacientes con sensibili-dad a los salicüatos. No está demostrada ¿± ^Bksu inocuidad en el embarazo. /jM I^É

Efectos secundarios: k ~J^^3Í liliEn raros casos molestias gástricas que se evi- j k ^ Jtan administrando el medicamento con las . J ^ MM H lcomidas y que ceden con antiácidos. ^ ^ ^ ^

Intoxica* ion: ^_^— • I INo se han descrito fenómenos tóxicos Lnclu- ^V^tfso a dosi f icación l e í mg d i a r i o s . En JUlncaso de intoxicación accidental los síntomas 4^H.wfl ^ - ^ w l | \son: excitación o depresión del SNC, altera- W^^^M I ^fS§ I • 1ciones circulatorias y respiratorias y del equi- ^ ^ j a ^ ^ M » * ' I I B •librio electrolítico, hemorragias digestivas y W^" A ^ |diarreas. Tratamiento con carbón activo i'li \ Vk. ^^1minación del fármaco ¡vómito, aspiración, la- ^^^E .. M^^BIvado), prestando atención al equilibrio elec- ^ B ^ ^ Vtrolítico e instaurando tratamiento sinto- ^ ^ ^ ^ ^mático,

|J!J) . Cía S.A. / ^ ^ ^ ^ \

DiSQren m AntiagreganteTriflusai ^ plaquetario y

^ V Antitrombóticoespecífico

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. . ttMSlcacionwToktaflosgripaleé§ infecciosos.Resfriados. ffetonvcfttjllSf; 'V •• '"] ^- y i ^^f l {JB " ^ ^ ' ' w ' " » • • * " j• migraftes. Tensión'[Premenstrual DismertdrrertPtocesos reurnáttc^-Artrosis. \ . V ^ V SSr^^9^f^^ ^^r " " ^

• • poüartrosis. magias-Rebwretimática.Traumatislnj HWyr ..' . . £yip ^ ^UJ m ^^r **" •Confraindicacictnfá: HjpefSGnsibilid^dal medicamento .o a su^P .A; *^yPjB ^ ^ 5fC* ^1

* ccmponahtes. UÍcusgasfníduodenaL . . <¡ :„• ' j , - . - jt"^-- J ^ I Í ^ W ^ ^ .tncpfT)pattb'ilida*«8:NqsécoriócerTadpsistét3pé*uttca3 ^T. ^ p k ^ ^ * ^ ^ | | L_j| ÉCoíipositión:Cada comprinuQocofitrehe500mgdea»(Jg^ -» , ^l^fc^^^ ^^^^B.

_ acetiisalidlico, T0 fng de fosfafod&^cJdelna.v 230 mg de vitamipa C t ^ ^ ^ H R j | ^^mEfectos SwundartQ'*: «i bien DpliJIENpos^e una buena tolerancia,.-,» ^ ^ 5 f ( 3^^l IVI KH Ien áigunos"c4aos.'lípefs?nsit)Jfis puede provocar nioiesljas *_ . . . * * ^ - - ^^L^ w l^^l \ lgaíkicás que ceder ai adrhin^trarün'antiácido. •' "• • . t * ' - * ' : • . ' . • > - ^ ' ;-- j y ! ^ ^ ^ ^ ^ ^ ^ w 2ñ#tIntoxicación i su tratamiento': En caso'de mtowcácionaccWental. , ' ^ ^k fc^^^^^^ ^P^rnidfhí

, <nwtók>püede producirse por |a fes¿Sii6n/(e "dosis muy ¿levabas: se • • j ^ f c ' ^ M SLw ^L^íi ito^^^^seguirán las pautas generales Bara-faypf.ece.ria rápida eliminación de' . ^ P l ^ » _ •- ' -' - '• • ^ ^ • • ^ B f l H U f V . i ^ ^ B B ^ ^medrcamemos (lavadace-eslomagó y aumento de la diuresis).' M W ^ w ^ " ' ^ - •• '' ^ \ *Posalogia: l'a 2 ¿ompfirñid , flisüeitosen'agua, cada,4-6. horas..' / . ^ V ^ ^ B - ^ S ^ * ^ * ^ " -" BS^L'''•i^P*Sfc^^BB

• iflreM^16ii;'E«va^á"de/iq^20cDmprfrniaoselervescentes.(P ' " ^ á ^ ^ V " ' " " " ' ^ ^ ^ ^ ' ^ ^ ^