Puericultura del recién nacido
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PUERICULTURA DEL RECIEN NACIDO
FuAAP
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Puericultura del RN
Es el desarrollo de planes para el cuidado del RN tanto en su aspecto físico,
psíquico y social.
Además da a conocer y pone
en práctica todos los cuidados
necesarios que el RN necesita
para su desarrollo.
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Latín Pueri: niño Cultura: cultura/tradición
Ciencia que estudia el cuidado del niño en lo físico durante los primeros años de vida hasta la adolescencia
Desempeña funciones de cuidado y educación.
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• Son las condiciones normales en las que se debe dar el parto.
PUERICULTURA NATAL:
• Evalúa el bienestar del recién nacido:
• - alimentación, baño, juego, sueño, higiene, prevención de enfermedades y desarrollo.
PUERICULTURA
POSTNATAL:
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Desarrollo de las glándulas mamarias
La embriogénesis de la glándula mamaria comienza entre las 18 y 19 semanas de vida intrauterina. Durante el periodo neonatal puede producirse escasa secreción láctea, producto del estímulo de prolactina materna.
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Estrógenos
Estimula la proliferación del la glándula con la
formación y ramificación de los conductos
Progesterona
Favorece la dilatación de los conductos
Con niveles elevados progesterona, prolactina y
lactógeno placentario
Los lobulillos se expanden en forma de racimos y la glándula mamaria se prepara
para cumplir su función
PRODUCIR
LECHE
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El período inicial del embarazo se caracteriza por una gran proliferación.
Entre la 5a y la 8a semana de gestación se aprecian cambios visibles en las mamas:
aumentan notablemente de tamaño
se sienten más pesadas
se intensifica la pigmentación de la areola y el pezón
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Al final del primer trimestre :
Aumenta el flujo sanguíneo por dilatación de los vasos sanguíneos.
El crecimiento de la mama continúa durante toda la gestación.
Después de las 20 semanas, cesa la proliferación y las células inician su actividad secretora.
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ALIMENTACION
LACTANCIA MATERNA: La leche materna contiene todo lo que el niño necesita durante los seis primeros meses de vida, favoreciendo su crecimiento, maduración y salud.
Muchos de los componentes de la misma se encargan de protegerle mientras su sistema inmunitario completa su desarrollo, protegiéndole de enfermedades.
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Tiempo aprox. De succión es
de 20 min para la alimentación
del RN
La producción láctea
promedio es de 600 a 900 ml/día; pero
puede aumentar de acuerdo a las necesidades.
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VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA
Lo mejor para el recién nacido.
Anticuerpos. Inmunidad frente a infecciones.
Contenido adecuado de nutrientes.
Tiempo compartido con el recién nacido.
Ayuda al correcto desarrollo de los dientes.
No necesita preparación. Consumo inmediato.
Comunicación y contacto madre-hijo.
Indispensable en los 1° meses.
Adecuado crecimiento para el RN.
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TIPOS
CALOSTRO: Leche de la primera semana.
Líquido amarillento,2 a 20 ml por succión. CONTIENE:
- Menos lactosa y grasa.- Mayor cantidad de proteínas, vitaminas y minerales (zinc y sodio).-Gran cantidad de linfocitos y macrófagos.
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TIPOS
TRANSICIONAL: leche de la 2° semana. Aumentando su
volumen, contenido de lactosa, vitaminas, grasas y calorías.
Disminuyendo las proteínas y sodio.
MADURA: Leche de más de la segunda semana. RICA en
carbohidratos y grasas.
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PROBLEMAS DURANTE LA LACTACIA:
Dolor durante la toma: posición incorrecta del RN al momento de la alimentación.
Grietas en el pezón: lesión de la piel por la presión de las encías sobre el pezón.
Ingurgitación mamaria: retención de la leche producido por el inadecuado vaciamiento de la mamas.
Mastitis: inflamación e infección de las mamas. (bacteriana)
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RECIÉN NACIDO
ESCALA DE APGAR: la primera prueba para evaluar a un recién nacido, se lleva a cabo en la sala de alumbramiento inmediatamente después del nacimiento del bebé.
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CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DEL RN
PESO: 3.200 g – 3.900 g.
LONGITUD: 48 cm – 52 cm
PERÍMETRO CRANEAL: 33 cm – 36 cm
PIEL: suave, elástica e íntegra en toda su extensión, coloración rosada.
CARA: simetría en todas sus partes: ojos, orejas, boca y nariz.
CUELLO: corto y ancho con varios repliegues.
TORÁX: horizontal y redondeado (30-33cm).
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ABDOMEN: prominente, y blando.
CORDÓN UMBILICAL: coloración blanca y azulada, húmedocicatrización 4-10 días.
GENITALES: garantizar la presencia del orificio uretral vaginal o en el extremo del glande.
COLUMNA VERTEBRAL: debe ser íntegra con pile lisa y simétrica en toda su extensión.
EXTREMIDADES: los MMSS y los MMII deben ser simétricos entre si, tanto en tamaño, movimiento y tono muscular.
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Descartar la luxación congénita de cadera mediante las maniobras de ortolani y barlow.
Todas estas características son de un RN a término
(38-40 semanas)
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CARACTERÍSTICAS NEUROLÓGICAS DEL RN
En el recién nacido, el sistema nervioso se caracteriza por su marcada inmadurez e incompleta mielinización. En esta etapa pueden observase algunas respuestas reflejas primitivas.
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• Reflejo tónico asimétrico del cuello/esgrimista.
• Reflejo de succión y cardinal.
• Reflejo de moro.
Reflejo de prensión palmar y plantar
Reflejo de enderezamiento de cabeza.
Marcha automática.
Reflejo babinsky.
Reflejo galant.
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NIÑO PREMATURO
CARACTERÍSTICAS:
Bebé nacido antes de las 36 semanas.
Hipotonía.
Extremidades en abducción y extensión.
Reflejos primitivos ausentes.
Movimientos espontáneos mínimos.
Inmadurez pulmonar.
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CUIDADOS
Temperatura: debe estar siempre arropado y con ropa que le mantenga calor.
Salidas: no sacar al bebé de casa hasta que el médico lo apruebe.
Nutrición: alimentarlo adecuadamente con la leche materna.
Sueño: dejarlo dormir todo el tiempo. (mielinización del SNC)
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GRACIAS