Què és el trastorn mental greu - · PDF filel’Institut de...

download Què és el trastorn mental greu - · PDF filel’Institut de Neuropsi-quiatria i Addiccions (INAD) del Parc de Salut MAR (PSMAR) realitza aquest tractament des de l’any 1996. Rehabilitació

If you can't read please download the document

Transcript of Què és el trastorn mental greu - · PDF filel’Institut de...

  • Rehabilitaci Psicosocial

    De lalienat a la persona

    Qu s eltrastorn mental greu?

    de lalienat...

    ...a la persona

    Tractament moral, Phillipe Pinel(1745-1826)

    Terpia institucional, Herman Simn (1867-1947)

    Laborterpia-ergoterpia (1900-1972)

    Reforma psiquitrica: tancament dels antics hospitals psiquitrics (dcada dels 70-80)

    Sintegra la cobertura sanitria a persones amb malaltia mental mitjanant la Llei General de Sanitat (Llei 14/1986, 25 abril)

    Confinament a hospitals psiquitrics (segle XIX)

    Lobotomia, Walter Freeman (1945), Comes insulnics, banyeres daigua freda (1936-1950)

    Primer tractament farmacolgic per a la malaltia mental (1950)

    Moviment dantipsiquiatria (Dcades dels anys 60-80)

    Especialitzaci dels serveis i tractaments al Centre Dr. Emili Mira (1996-2013)

    1. Diagnstic:Esquizofrnia i altres

    trastorns psictics, aix com altres trastorns greus que generen

    importants discapacitats

    2. Discapacitat: Limitacions en el funcionament psicosocial i en lautonomia personal

    3. Durada: Problemtica de llarga durada

    DimensionsConseqncies

    Una vida ms difcil, que es fa extensible

    a lentorn familiar i social ms directe, afectant les activitats de

    la vida diria, loci, el treball i les relacions socials.

    Han daprendre a viure amb la malaltia. No s fcil per

    s possible.

    www.parcdesalutmar.cat

    El trastorn mental greu engloba un conjunt de malalties de naturalesa i simptomatologia clnica ben diverses. Totes elles tenen en com que presenten criteris de gravetat i persistncia en el temps, amb tendncia al deteriorament i l'alteraci de les relacions personals, familiars i socials de qui les pateix.

  • Rehabilitaci Psicosocial

    De lalienat a la persona

    El tractament del trastorn mental greu:

    rehabilitaci psicosocial

    El Centre Dr. Emili Mira disposa duna complerta oferta de serveis en salut mental i sociosanitaris que comprn tots els nivells de latenci sanitria: urgncies, aguts i crisi amb hospitalitzaci total o de dia, atenci ambulatria multidisciplinria intensiva dacollida rpida i coordinaci amb la xarxa datenci psiquitrica per al contnuum assistencial.

    www.parcdesalutmar.cat

    s el tracta-ment delecci

    (OMS 2002) per afavorir l'autonomia i independncia per a la reinserci sociofamiliar i laboral de persones amb

    trastorn mental greu(M. Farkas 2006)

    s una filosofia

    dintervenciassistencial en

    labordatge del trastorn mental greu(Doc INMSERSO

    2003)

    Tractament necessari per labordatge de

    smptomes negatius (apatia, ablia, allament

    social, pobresa emocional...), positius,

    cognitius i dansietat

    Recinte Torreribera

    Els instru-ments per dur-la

    a terme sn: lequip teraputic interdisciplinari

    i la relaci teraputica

    El Centre Dr. Emili Mira de

    lInstitut de Neuropsi-quiatria i Addiccions

    (INAD) del Parc de Salut MAR (PSMAR) realitza

    aquest tractament des de lany

    1996

  • Rehabilitaci Psicosocial

    De lalienat a la persona

    Qu inclou el tractamentde rehabilitaci psicosocial?

    www.parcdesalutmar.cat

    Pirmide del tractament

    Rehabilitaci de la malatia

    Rehabilitaci de la persona

    Rehabilitaci cognitiva,afectivitat

    Conscincia de malaltia

    Adherncia al tractament

    Reconstrucci de projectes

    de vida

    Conscincia cognitiva i corporal

    Autoestima

    Autocontrol emocional

    Orientaci vocacional

    Inclusi social,

    familiar i laboral

    Exemples d'activitats

    Estudi d'interessos i aptituds.Desenvolupament de la motivaci.Com buscar feina.

    Lectoescriptura i aritmtica.Certificat escolar. Formaci professional.

    Formaci d'hbits laborals.Habilitats socials. Aprenentatge d'oficis.

    Treballs manuals. Colleccionisme i hobbies, esport, excursionisme.

    Cuidar-se un mateix i higiene personal. Tasques domstiques. Diners, transport i compres.

    Habilitats bsiques. Relacions interpersonals. Repertoris especfics.

    Atenci i memria. Percepci social. Soluci de problemes.

    Conscincia corporal. Autoestima. Autocontrol emocional.

    Informaci anatomofisiolgica.Conscincia de vulnerabilitat. Autoadministraci de la medicaci.

    Informaci. Comunicaci. Soluci de problemes.

    Miniresidncia. Pisos supervisats i protegits. Pensions.

    Control mdic i nutrici. Prestacions econmiques. s de recursos comunitaris.

    rees d'intervenci

    Orientaci ocupacional

    Educaci d'adults

    Rehabilitaci laboral

    Temps lliure i oci

    Activitats de la vida diria

    Habilitats socials

    Rehabilitaci cognitiva

    Desenvolupament emocional

    Psicoeducaci de pacients

    Psicoeducaci de famlies

    Alternatives residencials

    Prestacions sociosanitries

    Processos de rehabilitaci

    i inserci social, familiar i laboral

    Tractaments farmacolgics, terpies

    individuals i grupals

    Avaluaci i intervenci global: psiquitrica, neurocognitiva, ocupacional, funcional i social.

    Mtodes com lartterpia, les terpies assistides amb animals, lesport adaptat o el tractament en la comunitat(Kielhofner 2005)

  • Rehabilitaci Psicosocial

    De lalienat a la persona

    La rehabilitaci dels

    dficits derivatsdel trastorn mental greu

    www.parcdesalutmar.cat

    Centrats en readaptar les

    funcions afectades per ajudar-los a adquirir

    un nivell ms alt de funcio-nament psicosocial, dins de les seves capacitats,

    i d'independncia funcional possible

    Grups Conscincia de malaltia.

    Rehabilitaci cognitiva

    Adquisici de conscincia

    corporal treballant els dficits de coordinaci,

    percepci corporal, sensibilitat, ritme,

    lateralitat i tcniques de relaxaci

    Grups Intervenci

    psicomotriu. Expressi corporal

    La comuni- caci verbal

    i no verbal, la interacci en diferents situacions,

    el contingut i lassertivitat

    Grups Habilitats socials.

    Comunicaci i interacci

  • Rehabilitaci Psicosocial

    De lalienat a la persona

    Com capacitar lautonomia i la independncia per tenir un projecte de vida

    www.parcdesalutmar.cat

    Assessorar Grups de

    projecte de vida,

    agenda,...

    Participar En habilitats

    doci

    Entrenar En habilitats dautonomia

    personal

    Capacitar Habilitats

    per a la llar

    Empoderar Habilitats

    per al treball

    No es limita a l'entrenament

    d'hbits, est basat en un model de competncia.

    No hi ha prou en saber executar rols, tamb s

    indispensable voler i tenir loportunitat

    de fer-ho(Albee 2003, Togla

    2008)

  • Rehabilitaci Psicosocial

    De lalienat a la persona

    Abordatge de lafectivitat i l'ocupaci significativa,mitjanant la interacci amb els

    animalsde companyia

    www.parcdesalutmar.cat

    Programa de Voluntariat al

    Centre Comarcal dAtenci Animals de Companyia del

    Barcelons

    Terpia assistida amb

    animals de companyiaColnia

    controlada de gats amb la Diputaci

    de Barcelona i Progat

    Els tractaments assistits per animals

    (TAA) poden millorar el desenvolupament de la

    relaci teraputica, aconseguir que la situaci teraputica sigui

    ms cmoda i servir com modeladors, facilitadors socials

    i amplificadors de la reactivitat emocional

    (Fine, 2010)

    Des de lany 2007, al Centre Dr. Emili Mira

    es desenvolupen diverses intervencions

    basades en la interacci amb

    animals

  • Rehabilitaci Psicosocial

    De lalienat a la persona

    Lesport com eina teraputicaper a les malalties somtiques,la inactivitat i lallamentsocial

    www.parcdesalutmar.cat

    Lesport posseeix recursos per desinstitucionalitzar

    (referit a lmbit hospitalari) i reintegrar

    la persona, amb discapacitat en la

    societat(Ross, 1983)

    s un dels

    mtodes que ofereix resultats directes en la salut i el benestar,

    a ms dafavorir els processos dinserci social de les persones

    amb malaltia mental

    Al Centre Dr. Emili Mira

    sapliquen un total de 23 activitats

    esportives amb la finalitat de millorar

    la motivaci

    La inactivitat,

    lestil de vida passiu i els psicofrmacs afavoreixen certes

    patologies somtiques (obesitat, diabetis,

    hipertensi, dislipmies)

  • Rehabilitaci Psicosocial

    De lalienat a la persona

    La comunitatcom instrument de rehabilitaci psicosocial per a la inclusi social

    www.parcdesalutmar.cat

    Programa de participaci

    social a la comunitat

    La meta final

    s la integraci de cada persona

    en la seva comunitat

    naturalL'acompliment

    en mltiples contextos comunitaris permet

    valorar l'acompliment real i les condicions del procs d'inserci (determinaci de suports)

    (Guzmn, Prez de Gracia y Munuera 2013)

    Al programa del Parc Zoolgic persones amb

    trastorn mental greu realitzen tasques

    de manteniment de lhbitat dels animals

    des del 2009

    Programa de voluntariat

    de jardineria i mo-biliari urb al Parc

    Zoolgic de Barcelona

  • Rehabilitaci PsicosocialDe lalienat a la persona

    Com valora la persona amb trastorn mental greu

    la rehabilitaci?

    "El benefici que m'ha aportat el programa del Zoo s treballar

    amb altres persones a travs del com-

    panyonatge"

    "sentiment d'utilitat satis-facci, conixer a

    altres persones, ex-perincia i coneixe-

    ments"

    "dedicaci, donar el millor de mi mateix, posar ganes en all que faig i experin-

    cia"