¿Quiénes somos? - Foro Colaborativo en Calidad y...
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8/31/16 1 Somos el Comité de Lavado de Manos del Hospital Privado de Córdoba. Somos un grupo interdisciplinario de personas que nos reunimos semanalmente, de manera ininterrumpida desde hace 4 años con el propósito de ser un hospital 100% manos limpias. Porque sabemos que la higiene de manos es la principal medida para evitar las enfermedades infecciosas. Sin embargo, a pesar de ser el lavado de manos una acción sencilla, su falta de cumplimiento plantea un importante problema a nivel mundial, afectando la salud de todos. Para ello desarrollamos el programa ins>tucional MANOS LIMPIAS SALVAN VIDAS, que logró (y logra) importantes niveles de adhesión en el personal. ¿Quiénes somos? ¿Qué áreas conforman el Comité de Lavado de Manos? • Infectología • Internado • Enfermería • Farmacia Interna • Mantenimiento • Recursos Humanos • Departamento de Calidad y Seguridad
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SomoselComitédeLavadodeManosdelHospitalPrivadodeCórdoba.Somosungrupointerdisciplinariodepersonasquenosreunimossemanalmente,demaneraininterrumpidadesdehace4añosconelpropósitodeserunhospital100%manoslimpias.
Porquesabemosquelahigienedemanoseslaprincipalmedidaparaevitarlasenfermedadesinfecciosas.
Sinembargo,apesardeserellavadodemanosunaacciónsencilla,sufaltadecumplimientoplanteaunimportanteproblemaanivelmundial,afectandolasaluddetodos.
Paraellodesarrollamoselprogramains>tucionalMANOSLIMPIASSALVANVIDAS,quelogró(ylogra)importantesnivelesdeadhesiónenelpersonal.
¿Quiénessomos?
¿QuéáreasconformanelComitédeLavadodeManos?
• Infectología• Internado• Enfermería• FarmaciaInterna• Mantenimiento• RecursosHumanos• DepartamentodeCalidadySeguridad
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A con>nuación los invitamos a recorrer este caminotransitado durante estos primeros 4 años de nuestroprogramains>tucionaldeManosLimpiasSalvanVidas.
Manosalaobra…
¿Quéhacemos?
2011 2012 2013 2014 2015
RealizaciónvideoEntrenamientotécnicalavadomanos.
•Afiches• Folletos• Prendedores
Capacitaciónalpersonal
MicrosiJoenintranetObje>vos,técnicacorrecta,materialdedifusión,porqué,cómoycuándolavarselasmanos.
Colocacióndedispenserdealcoholenlospasillosdelinternado.Unoencadaespacioqueseparalaspuertasdedoshabitaciones.
EstrategiamulJmodaldelaOMS
CAMBIODESISTEMA
EstrategiamulJmodaldelaOMS
FORMACIÓNYEDUCACIÓN
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS
Paralaiden>ficacióndelacampaña,sediseñóunisologo>poespecíficoelcualseusaentodaslaspiezasdecomunicación,comoasítambiénenlossoportesdigitaleseimpresosu>lizadosparacapacitaciones.
•Capacitaciónobligatoriaypresencialenelmomentodelainducciónyalosresidentesduranteelprimeraño.•Capacitacionespresencialesademanda.•Capacitaciónpermanentemediantemicrosi>oenlaintranetdelHospital.
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2011 2012 2013 2014 2015
RealizaciónvideoEntrenamientotécnicalavadomanos.
Capacitaciónalpersonal
MicrosiJoenintranetObje>vos,técnicacorrecta,materialdedifusión,porqué,cómoycuándolavarselasmanos.
Colocacióndedispenserdealcoholenlospasillosdelinternado.Unoencadaespacioqueseparalaspuertasdedoshabitaciones.
EstrategiamulJmodaldelaOMS
CAMBIODESISTEMA
EstrategiamulJmodaldelaOMS
FORMACIÓNYEDUCACIÓN
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS
Paralaiden>ficacióndelacampaña,sediseñóunisologo>poespecíficoelcualseusaentodaslaspiezasdecomunicación,comoasítambiénenlossoportesdigitaleseimpresosu>lizadosparacapacitaciones.
•Afiches• Folletos• Prendedores
•Capacitaciónobligatoriaypresencialenelmomentodelainducciónyalosresidentesduranteelprimeraño.•Capacitacionespresencialesademanda.•Capacitaciónpermanentemediantemicrosi>oenlaintranetdelHospital.
2011 2012 2013 2014 2015
RealizaciónvideoEntrenamientotécnicalavadomanos.
Capacitaciónalpersonal
MicrosiJoenintranetObje>vos,técnicacorrecta,materialdedifusión,porqué,cómoycuándolavarselasmanos.
Colocacióndedispenserdealcoholenlospasillosdelinternado.Unoencadaespacioqueseparalaspuertasdedoshabitaciones.
EstrategiamulJmodaldelaOMS
CAMBIODESISTEMA
EstrategiamulJmodaldelaOMS
FORMACIÓNYEDUCACIÓN
•Capacitaciónobligatoriaypresencialenelmomentodelainducciónyalosresidentesduranteelprimeraño.•Capacitacionespresencialesademanda.•Capacitaciónpermanentemediantemicrosi>oenlaintranetdelHospital.
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS
Paralaiden>ficacióndelacampaña,sediseñóunisologo>poespecíficoelcualseusaentodaslaspiezasdecomunicación,comoasítambiénenlossoportesdigitaleseimpresosu>lizadosparacapacitaciones.
•Afiches• Folletos• Prendedores
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2011 2012 2013 2014 2015
Capacitaciónenescuela
Lasalle
Reemplazotoallasdetelaporpapel(Ambulatorio)
•SeincluyecapacitaciónLavadodemanosenInducción
•Secon>núaconlascapacitacionesalpersonal
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS
EstrategiamulJmodaldelaOMS
CAMBIODESISTEMAEstrategiamulJmodaldelaOMS
FORMACIÓNYEDUCACIÓN
EstrategiamulJmodaldelaOMS
INNOVACIÓN
Difusiónenlaagendadiariade
losmédicosStandSemanaLavadodemanos
1
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Difusiónenmonitoresdesalasdeespera
Difusiónfondosdepantalladelpersonal
Cartelesenpuertadeinternado
�•Difusiónreferenteslavadodemano1 2
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Capacitaciónenescuela
Lasalle
•Difusiónenmonitoresdesalasdeespera
•Difusiónfondosdepantalladelpersonal
•Cartelesenpuertadeinternado
�•Difusiónreferenteslavadodemano
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOSEstrategiamulJmodaldelaOMS
INNOVACIÓN
Difusiónenlaagendadiariade
losmédicosStandSemanaLavadodemanos
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Reemplazotoallasdetelaporpapel(Ambulatorio)
•SeincluyecapacitaciónLavadodemanosenInducción
•Secon>núaconlascapacitacionesalpersonal
EstrategiamulJmodaldelaOMS
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FORMACIÓNYEDUCACIÓN
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Reemplazotoallasdetelaporpapel(Ambulatorio)
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CAMBIODESISTEMA
Capacitaciónenescuela
Lasalle
EstrategiamulJmodaldelaOMS
INNOVACIÓN
Difusiónenlaagendadiariade
losmédicosStandSemanaLavadodemanos
•SeincluyecapacitaciónLavadodemanosenInducción
•Secon>núaconlascapacitacionesalpersonal
EstrategiamulJmodaldelaOMS
FORMACIÓNYEDUCACIÓN
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS1
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Difusiónenmonitoresdesalasdeespera
Difusiónfondosdepantalladelpersonal
Cartelesenpuertadeinternado
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Reemplazotoallasdetelaporpapel(Ambulatorio)
EstrategiamulJmodaldelaOMS
CAMBIODESISTEMA
Capacitaciónenescuela
Lasalle
EstrategiamulJmodaldelaOMS
INNOVACIÓN
Difusiónenlaagendadiariade
losmédicosStandSemanaLavadodemanos
•SeincluyecapacitaciónLavadodemanosenInducción
•Secon>núaconlascapacitacionesalpersonal
EstrategiamulJmodaldelaOMS
FORMACIÓNYEDUCACIÓN
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS1
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Difusiónenmonitoresdesalasdeespera
Difusiónfondosdepantalladelpersonal
Cartelesenpuertadeinternado
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Pantallasparapediatría(inculcarhábitosenniños).FolletosGripeasociadaallavadodemanos.Nuevosafiches.Nuevovideoins>tucional.
•Reemplazodetoallasdemejorcalidad
•Reemplazodedispenserdemejorcalidad
•Afichetécnicalavadomanosquirúrgico
•ComitéLavadoManosHospitalRaúlFerreyra
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS
EstrategiamulJmodaldelaOMS
CAMBIODESISTEMAEstrategiamulJmodaldelaOMS
FORMACIÓNYEDUCACIÓN
EstrategiamulJmodaldelaOMS
INNOVACIÓN
CapacitaciónEscuelaZípoli
StandSemanaLavadodemanosconcajadepruebaparamejorarlatécnicadellavado.Alingresarlasmanosreciénlavadasygraciasaunailuminaciónespecial,sepuedeapreciardemaneradidác>casiellavadofuecorrectoono.•Secapacitaron2896personasensalasdeespera
1
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ParJcipaciónenlaEdiciónNº53deICAAC2013(InterscienceConferenceon
AnJmicrobialAgentsandChemotherapy).Denver,Colorado-EEUU,unodelos
Congresosdemayorpres>gioanivelmundial.1 2
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Pantallasparapediatría(inculcarhábitosenniños).FolletosGripeasociadaallavadodemanos.Nuevosafiches.Nuevovideoins>tucional.
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS1
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•Reemplazodetoallasdemejorcalidad
•Reemplazodedispenserdemejorcalidad
•Afichetécnicalavadomanosquirúrgico
•ComitéLavadoManosHospitalRaúlFerreyra
EstrategiamulJmodaldelaOMS
CAMBIODESISTEMAEstrategiamulJmodaldelaOMS
FORMACIÓNYEDUCACIÓN
EstrategiamulJmodaldelaOMS
INNOVACIÓN
CapacitaciónEscuelaZípoli
StandSemanaLavadodemanosconcajadepruebaparamejorarlatécnicadellavado.Alingresarlasmanosreciénlavadasygraciasaunailuminaciónespecial,sepuedeapreciardemaneradidác>casiellavadofuecorrectoono.•Secapacitaron2896personasensalasdeespera
ParJcipaciónenlaEdiciónNº53deICAAC2013(InterscienceConferenceon
AnJmicrobialAgentsandChemotherapy).Denver,Colorado-EEUU,unodelosCongresosdemayorpresJgioanivel
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•Reemplazodetoallasdemejorcalidad
•Reemplazodedispenserdemejorcalidad
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RECORDATORIOSYAVISOS1
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•Afichetécnicalavadomanosquirúrgico
•ComitéLavadoManosHospitalRaúlFerreyra
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INNOVACIÓN
CapacitaciónEscuelaZípoli
StandSemanaLavadodemanosconcajadepruebaparamejorarlatécnicadellavado.Alingresarlasmanosreciénlavadasygraciasaunailuminaciónespecial,sepuedeapreciardemaneradidác>casiellavadofuecorrectoono.•Secapacitaron2896personasensalasdeespera
ParJcipaciónenlaEdiciónNº53deICAAC2013(InterscienceConferenceon
AnJmicrobialAgentsandChemotherapy).Denver,Colorado-EEUU,unodelosCongresosdemayorpresJgioanivel
mundial.
2011 2012 2013 2014 2015
•Afichetécnicalavadomanosquirúrgico
•ComitéLavadoManosHospitalRaúlFerreyra
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Pantallasparapediatría(inculcarhábitosenniños).FolletosGripeasociadaallavadodemanos.Nuevosafiches.Nuevovideoins>tucional.
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RECORDATORIOSYAVISOS1
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•Reemplazodetoallasdemejorcalidad
•Reemplazodedispenserdemejorcalidad
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StandSemanaLavadodemanosconcajadepruebaparamejorarlatécnicadellavado.Alingresarlasmanosreciénlavadasygraciasaunailuminaciónespecial,sepuedeapreciardemaneradidác>casiellavadofuecorrectoono.•Secapacitaron2896personasensalasdeespera
ParJcipaciónenlaEdiciónNº53deICAAC2013(InterscienceConferenceon
AnJmicrobialAgentsandChemotherapy).Denver,Colorado-EEUU,unodelosCongresosdemayorpresJgioanivel
mundial.
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PantallaspediatríaMinisi>oycomunicación5momentosSeincluyeLavadodeManosdentrodelas6metasdeseguridad
•Seiden>ficanlosdispensers •AulavirtualcursosdeLavadodeManosparaelpersonal
•SeincluyeLavadodeManosdentrodelas6metasdeseguridad
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS
EstrategiamulJmodaldelaOMS
CAMBIODESISTEMAEstrategiamulJmodaldelaOMS
FORMACIÓNYEDUCACIÓN
EstrategiamulJmodaldelaOMS
INNOVACIÓN
SemanadelLavadodeManos•Capacitacionesensalasdeespera• 4800personaspar>ciparonenstandsysalasdeespera• 5000folletosentregados• 500prendedoresentregados• 5stands• 33colaboradoresdedis>ntasáreas
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Rankingdeadhesión• Datostotalesdeadhesión• Porcentajedeadhesiónc/piso• Porfunciones.
EstrategiamulJmodaldelaOMSEVALUACIÓNYRETROALIMENTACIÓN
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INNOVACIÓN
SemanadelLavadodeManos•Capacitacionesensalasdeespera• 4800personaspar>ciparonenstandsysalasdeespera• 5000folletosentregados• 500prendedoresentregados• 5stands• 33colaboradoresdedis>ntasáreas
Rankingdeadhesión• Datostotalesdeadhesión• Porcentajedeadhesiónc/piso• Porfunciones.
EstrategiamulJmodaldelaOMSEVALUACIÓNYRETROALIMENTACIÓN
PantallaspediatríaMinisi>oycomunicación5momentosSeincluyeLavadodeManosdentrodelas6metasdeseguridad
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•Seiden>ficanlosdispensers •AulavirtualcursosdeLavadodeManosparaelpersonal
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PantallaspediatríaMinisi>oycomunicación5momentosSeincluyeLavadodeManosdentrodelas6metasdeseguridad
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Rankingdeadhesión• Datostotalesdeadhesión• Porcentajedeadhesiónc/piso• Porfunciones.
Estrategiamul>modaldelaOMSEVALUACIÓNYRETROALIMENTACIÓN
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SemanadelLavadodeManos•Capacitacionesensalasdeespera• 4800personaspar>ciparonenstandsysalasdeespera• 5000folletosentregados• 500prendedoresentregados• 5stands• 33colaboradoresdedis>ntasáreas
Estrategiamul>modaldelaOMS
INNOVACIÓN
•Seiden>ficanlosdispensers •AulavirtualcursosdeLavadodeManosparaelpersonal
•SeincluyeLavadodeManosdentrodelas6metasdeseguridad
Estrategiamul>modaldelaOMS
CAMBIODESISTEMAEstrategiamul>modaldelaOMS
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•Seiden>ficanlosdispensers
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CAMBIODESISTEMA•AulavirtualcursosdeLavadodeManosparaelpersonal
•SeincluyeLavadodeManosdentrodelas6metasdeseguridad
EstrategiamulJmodaldelaOMS
FORMACIÓNYEDUCACIÓN
Rankingdeadhesión• Datostotalesdeadhesión• Porcentajedeadhesiónc/piso• Porfunciones.
PantallaspediatríaMinisi>oycomunicación5momentosSeincluyeLavadodeManosdentrodelas6metasdeseguridad
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Rankingdeadhesión• Datostotalesdeadhesión• Porcentajedeadhesiónc/piso• Porfunciones.
EstrategiamulJmodaldelaOMSEVALUACIÓNYRETROALIMENTACIÓN
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INNOVACIÓN
SemanadelLavadodeManos•Capacitacionesensalasdeespera• 4800personaspar>ciparonenstandsysalasdeespera• 5000folletosentregados• 500prendedoresentregados• 5stands• 33colaboradoresdedis>ntasáreas
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•AulavirtualcursosdeLavadodeManosparaelpersonal
•SeincluyeLavadodeManosdentrodelas6metasdeseguridad
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PantallaspediatríaMinisi>oycomunicación5momentosSeincluyeLavadodeManosdentrodelas6metasdeseguridad
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RECORDATORIOSYAVISOS
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Rankingdeadhesión• Datostotalesdeadhesión• Porcentajedeadhesiónc/piso• Porfunciones.
EstrategiamulJmodaldelaOMSEVALUACIÓNYRETROALIMENTACIÓN
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INNOVACIÓN
SemanadelLavadodeManos•Capacitacionesensalasdeespera• 4800personaspar>ciparonenstandsysalasdeespera• 5000folletosentregados• 500prendedoresentregados• 5stands• 33colaboradoresdedis>ntasáreas
•Seiden>ficanlosdispensers
EstrategiamulJmodaldelaOMS
CAMBIODESISTEMA
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•Compromiso90%
Estrategiamul>modaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS
EstrategiamulJmodaldelaOMS
INNOVACIÓN
SemanadelLavadodeManos•2550Personascapacitadasensalasdeespera•993Pacientesquerealizaronlapruebasenlacaja•6000Folletosentregados•36000PersonasalcanzadasporlafanpagedelHP•50colaboradores•Standsconcajadeprueba•Capacitacionesensaladeespera•Juegoparaniños/Pizarrasparasaladepediatría•LEDconvideosins>tucionalesdeLDM•SuperhéroedeLDM•ConcursoenFacebook
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Manometro• Datostotalesdeadhesión• Porcentajedeadhesiónc/piso• Porfunciones.
EstrategiamulJmodaldelaOMS
EVALUACIÓNYRETROALIMENTACIÓN
www.manoslimpias.com.ar
Capacitaciónescuelas•ColegioSanBuenaventura
•SanFranciscodeAsís
Si>owebdes>nadoalacomunidad.
Auditoria6objeJvosdeseguridadConelobje>vodegaran>zarelcumplimientocorrectodenuestras6metasdeseguridaddelpaciente,elHospitalPrivadoimplementóunsistemadeobservacionesrealizadasporunplanteldeauditoresquecontemplarántodaslasáreasdelhospital.
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•Compromiso90%
Estrategiamul>modaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS
EstrategiamulJmodaldelaOMS
INNOVACIÓN
SemanadelLavadodeManos•2550Personascapacitadasensalasdeespera•993Pacientesquerealizaronlapruebasenlacaja•6000Folletosentregados•36000PersonasalcanzadasporlafanpagedelHP•50colaboradores•Standsconcajadeprueba•Capacitacionesensaladeespera•Juegoparaniños/Pizarrasparasaladepediatría•LEDconvideosins>tucionalesdeLDM•SuperhéroedeLDM•ConcursoenFacebook
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Manometro• Datostotalesdeadhesión• Porcentajedeadhesiónc/piso• Porfunciones.
EstrategiamulJmodaldelaOMS
EVALUACIÓNYRETROALIMENTACIÓN
www.manoslimpias.com.ar
Capacitaciónescuelas•ColegioSanBuenaventura
•SanFranciscodeAsís
Si>owebdes>nadoalacomunidad.
Auditoria6objeJvosdeseguridadConelobje>vodegaran>zarelcumplimientocorrectodenuestras6metasdeseguridaddelpaciente,elHospitalPrivadoimplementóunsistemadeobservacionesrealizadasporunplanteldeauditoresquecontemplarontodaslasáreasdelhospital.
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•Compromiso90%
EstrategiamulJmodaldelaOMS
RECORDATORIOSYAVISOS
EstrategiamulJmodaldelaOMS
INNOVACIÓN
SemanadelLavadodeManos•2550Personascapacitadasensalasdeespera•993Pacientesquerealizaronlapruebasenlacaja•6000Folletosentregados•36000PersonasalcanzadasporlafanpagedelHP•50colaboradores•Standsconcajadeprueba•Capacitacionesensaladeespera•Juegoparaniños/Pizarrasparasaladepediatría•LEDconvideosins>tucionalesdeLDM•SuperhéroedeLDM•ConcursoenFacebook
www.manoslimpias.com.ar
Capacitaciónescuelas•ColegioSanBuenaventura
•SanFranciscodeAsís
Si>owebdes>nadoalacomunidad.
Estrategiamul>modaldelaOMS
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EVALUACIÓNYRETROALIMENTACIÓN
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Manoslimpiasennúmeros
¿Quélogramos?
2011 2012 2013 2014Consumo(lts) 404 2194 4886 5540Consumo/1000pacientesdía 8 47 110 125
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110125
0
20
40
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2000
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Consumodelocionesabasedealcohol(lts)
Consumocada1000
pacientesdía
Consumo|Alcoholengel
286
Dispenserdealcohol,solución
alcohólicayclorhexidina
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2011 2012 2013 2014Consumo(lts) 4240 4980 5285 4880Consumo/1000pacientesdía 88 106 119 110
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2000
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5000
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Consumo|Jabón
Consumodejabón(lts)
Consumocada1000
pacientesdía
354
Dispenserdetoallasdepapel.
2.749Personaldel
HP
22.981pacientes
• SemanalavadodemanosCapacitacionesensaladeespera:10.246pacientes
• PacientesinternadosCapacitacionesenhabitaciones:12.735pacientes
Capacitaciones
• Capacitacionesprogramadas• Capacitaciónademanda• Induccióndeingresantes
• Capacitaciónenpuestodetrabajo(6metasinternacionales)
• Aulavirtual:102colaboradores
1.844colaboradores
803colaboradores
• ExtensiónalacomunidadCapacitacionesenEscuelas:2.152alumnos
2.152alumnos
25.730
Personascapacitadas*
*Capacitacionesrealizadasdesdefebrerode2012hastael31deagostode2015.
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2011 2012 2013 2014 2015MediaanualLDM 8% 58% 79% 78% 79%
MediaanualITU 0.53 0.56 0.29 0.35 0.24
MediaanualNEU 1.35 1.13 0.24 0.23 0.15
MediaanualBACT 1.01 0.79 0.42 0.23 0.15
0%
10%
20%
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0.00
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1.40
1.60
TasasdeInfección(‰)
TasadeAdhesiónal
LDM(%)
Tasadeinfeccionesintrahospitalarias
Muchasgracias
