Respuesta inmune ante uncinarias.Algunos elementos que contribuyen a la evasin de la respuesta inmune del husped, compartidos tanto por Ancylostoma duodenale como por Nector americanus son: Molculas antihemostticas b) Proteasas fibrinolticas c) Inhibidores de la activacin plaquetaria d) Inhibidores de los factores de coagulacin VII y X e) Inmunoglobulina A (se secreta como inmunomodulador) Nector americanus inhibe el peristaltismo intestinal, algunos elementos de evasin propios de esta especie son: a) Acetilcolinesterasa (ACHE) b) Glutatin-S-transferasa (GST) Ancylostoma duodenale evade la respuesta inmune del husped secretando factor de necrosis tumoral (FNT de 41 kD); El sistema inmune del husped responde a la infeccin por medio de la produccin de inmunoglobulinas (anticuerpos) y por la diferenciacin de linfocitos, es una respuesta conjunta de inmunidad innata y en menor proporcin adaptativa, algunas respuestas del husped son: Accin linfocitaria: La diferenciacin y accin de los linfocitos Th2 constituyen la respuesta primaria, estos inducen a la diferenciacin de eosinofilos y a la produccin de protenas de fase aguda (inflamacin) Produccin de anticuerpos (inmunoglobulinas) por parte de las clulas plasmticas, algunos de estos anticuerpos son: IgE: Junto a los eosinofilos actan sobre la cutcula del parsito, sus altos niveles indican la presencia de helmintos. IgAs: Inmunoglobulina propia de la mucosa intestinal, induce a la degranulacin de eosinofilos, los mismos liberan sustancias antimicrobianas.Ms de 740 millones de personas viven infectadas por las uncinarias propias del trpico hmedo y empobrecido; tales parsitos, inducen unarespuesta inmunohumoral de IgG4 e IgE. Sin embargo, esta respuesta parecera ser no protectora, quizs porque los parsitos tienen la propiedad de transformar la respuesta inmune hacia un fenotipo evasivo, lo que facilitara la supervivencia a plazo largo de las uncinarias. Al haberse investigado el perfil de las citoquinas en la uncinariasis crnica, se observ cierto predominio de 1L-10 y del interfern gamma, sustancias inmunomoduladoras que suprimen la inmunidad protectora inducida por las exoprotenas cuticulares secretadas (ECS) por el gusano. El modelo experimental en crictos, confirm que las ECS del N. americanus se unen selectivamente sobre las clulas asesinas (NK) y, de este modo, se increment considerablemente la sntesis del interfern gamma ligado a la coexistencia de IL2 e IL-12, las cuales muy probablemente sirvieron como un medio para contrarrestar y abatir la respuesta de los linfocitos Th2 (inmunomodulacin cruzada), contribuyendo as a la longevidad y persistencia crnica del parsito. Behnke y Pritehard demostraron que las L4 poseen dos exoantgenos con peso molecular de 41 y 93 KDa en los cricetos recin nacidos; mientras que los parsitos adultos generaron cinco componentes principales: con bandas simples de 25, 32 y 93 KDa, una sola banda doble con 46 KDa fue el polipptido ms pesado y hubo otro triplete de 67 KDa; estos antgenos fueron tambin reconocidos por los sueros obtenidos de los humanos parasitados.Bibliografa. 1. Botero D, Restrepo M. Uncinariasis. En: Bootero D, Restrepo M. Parasitosis humanas. 2a ed. Medelln, Colombia: Ed Corporacin para Investigaciones Biolgicas, 1994; 96-106. 2. CarradaBravo T. Las parasitosis humanas en Mxico. Bol Med Hosp Infant Mex 1985; 42: 73-78. 3. Carrada-Bravo T. La uncinariasis Avances y perspectivas, Epidemiologa y Diagnstico. Rev Mex Pediatr 1984; 51: 157-170. 4. CarradaBravo T. Uncinariosis infantil como problema de salud pblica. Bol Med Hosp Infant Mex 1986; 43; 789-794. 5. Belding DL. Textbook of Parasitology. 3a ed. Nueva York: Meredith Pub, 1965; 424-425. 6. Hotez OJ, Brooker S, Bethony JM, Bottazzi ME, Loukas A, Xiao S. Hookworm Infection, current concepts. N Engl J Med 2004; 351: 799-807