8/16/2019 resultados seguros casos

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Fecha de atención 14/10/2015

ODONTOGRAMA

s s s s

PIEZAS EN MAL ESTADO PIEZAS QUE FALTAN

Especificaciones fosas y fisuras profundas de pieza dental:74;75;84;85.Se sugiere sellantes.

Observaciones

Impresión Diagnóstica

CIE10 Descripción

K00.5-Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria, no clasificadasen otra parte

Recomendaciones y controles Control

Profilaxis / Fluor y sellantes

Control odontológico anual.

ODONTOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec Nac Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación

77008402 Adrian Joaquin Salva Bueno 31/05/2011 4 años Masculino - SECURA GRUPO ACPCORREDORES DE SEGUROS S.A.

EPS

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura

Payano Rupay, Margareth 33933

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Fecha de Atención: 14/10/2015

Anamnesis

Pcte usa lentes

Antecedentes

Ninguna

Agudeza

visual

Sin corrección Con corrección

OD OI OD OI

Lejos 20/70 20/50 20/40 20/40

Cerca J1 J1

Anexos Normal

Segmento Anterior Normal

Motilidad Ocular 100%

Test de Colores

Estereopsis

Campimetría

No Aplica

Test de Sensibilidad Mucosa

Test de Encadilamiento

Tonometría

Fondo de Ojo

OD: Normal

OI: Normal

Reflejos Pupilares

CIRLA

REFRACCIÓN

Cristales Lado Esf Cil Eje AV

Visión Lejos OD

OI

Visión Cerca OD

OI

Impresión Diagnóstica

CIE10 Descripción

H52.7-Trastorno de la refracción, no especificado Ametropia bilateral corrgeida por edad

Recomendaciones y controles Control

Evaluación visual anual

OFTALMOLOGÍA

DNI Nombres y Apellidos Fec Nac Edad Sexo Cargo Empresa Tipo Evaluación

77008402 Adrian Joaquin Salva Bueno 31/05/2011 4 años Masculino - SECURA GRUPO ACPCORREDORES DE SEGUROS S.A.

EPS

Nombre del especialista Especialidad Colegiatura

PONCE LAZO, SORAYA OPTOMETRA 7146

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NOMBRE Salva Bueno Adrian Joaquin

EDAD 4 años

SEXO Masculino

EMPRESA SECURA GRUPO ACP CORREDORES DESEGUROS S.A.

OCUPACIÓN

-

MÉDICO

EVALUADOR

ANA MARIA GUERRA DIAZ   FECHA 14/10/2015

A continuación le informamos los resultados de su evaluación médica

Antecedentes Personales

Consumo de tabaco: Niega

Consumo de licor: Niega

Sintomatología actual: No refiere molestias al momento del examen.

Antecedentes familiares

Padre: Sano

Madre: Sana

Conyuge: ---

Otros: Normal

Examen clínico

PA: mmHg Peso: 19.5 kg Talla: 1.12 m IMC: 15.55 kg/m2

Examen físico

Resto del examen dentro de límites normales

Exámenes auxiliares

Hemoglobina: 12.1

Hematocrito: 36

Hallazgos importantes

* Alteraciones hereditarias de la estructura dentaria, no clasificadas en otra parte

* Trastorno de la refracción, no especificado Ametropia bilateral corrgeida por edad

* Control de salud de rutina del niño

* Anquiloglosia

* Q67.6-Tórax excavado

Recomendaciones

* Profilaxis / Fluor y sellantes

* Control odontológico anual.

* Evaluación visual anual

* Sacar cita en Cirugía pediátrica y en Cirugía de Törax y Cardiovascular

Ha sido muy grato ofrecerles nuestros servicios y desde ya ponemos a disposición nuestro staff médico y las instalaciones denuestra institución. No dude en llamarnos para cualquier aclaración o consulta complementaria al 6196161 anexo 3451.

ANA MARIA GUERRA DIAZ

CMP: 27835

INFORME MÉDICO