Revisi³n bibliogrfica marineros

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  • PESQUEROPESQUEROSECTOR

    anlisis de la literatura cientficasobre salud laboral

  • Ttulo:

    Sector Pesquero:anlisis de la literatura cientfica sobre salud laboral

    Autores:

    Pilar Hervs RiveroClara Daz AramburuAngeles de Vicente AbadM Victoria de la Orden RiveraFrancisco Jos Moreno ReyesMarta Muoz Nieto-SandovalMarta Zimmermann VerdejoInstituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo

    Fotografa de portada:

    Antony Stanley

    Edita:

    Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT)C/ Torrelaguna, 73 - 28027 MadridTel. 91 363 41 00, fax 91 363 43 27www.insht.es

    Composicin:

    Servicio de Ediciones y Publicaciones del INSHT

    Edicin:

    Madrid, febrero 2014

    NIPO: 272-14-018-5

    Hipervnculos:

    El INSHT no es responsable ni garantiza la exactitud de la informacin en los sitios web que no son de su propiedad. Asi-mismo la inclusin de un hipervnculo no implica aprobacin por parte del INSHT del sitio web, del propietario del mismo o de cualquier contenido especfico al que aquel redirija

    Catlogo general de publicaciones oficiales:http://publicacionesoficiales.boe.es

    Catlogo de publicaciones del INSHT:http://www.insht.es/catalogopublicaciones/

  • ndice

    Introduccin y objetivos ________________________________________ 4

    Material y mtodos ___________________________________________ 5

    Resultados __________________________________________________ 6

    Trastornos musculoesquelticos (TME) __________________________________________ 6

    Fatiga ____________________________________________________________________ 9

    Estrs ___________________________________________________________________ 14

    Patologas del sistema cardio-circulatorio _______________________________________ 18

    Enfermedades respiratorias __________________________________________________ 21

    Alteraciones digestivas _____________________________________________________ 25

    Afecciones dermatolgicas __________________________________________________ 26

    Daos oftalmolgicos ______________________________________________________ 27

    Mortalidad _______________________________________________________________ 27

    Cncer __________________________________________________________________ 28

    Ruido y dao auditivo ______________________________________________________ 30

    Vibraciones _______________________________________________________________ 32

    Enfermedades bucales ______________________________________________________ 33

    Riesgos de seguridad _______________________________________________________ 33

    Conclusiones ________________________________________________ 36

    Bibliografa _________________________________________________ 38

  • 4

    Introduccin y objetivos

    La pesca es una de las actividades productivas ms antiguas de la Humanidad

    (Enciclopedia de la OIT). El trabajo pesquero ha evolucionado de forma notable a lo

    largo de la historia. A pesar de ello, las condiciones laborales de los marineros

    continan siendo de las ms penosas. La salud de los trabajadores del mar est

    afectada por unas condiciones laborales muy duras como: amplias jornadas de trabajo,

    elevada carga fsica y altos niveles de estrs producidos por la fatiga, el aislamiento y la

    separacin de su ambiente social habitual, entre otros factores. Adems estn

    sometidos a ciertos riesgos importantes como el ruido, las vibraciones, la exposicin a

    agentes biolgicos, la inhalacin de partculas de tubos de escape de motores, las

    inclemencias meteorolgicas, el espacio reducido durante la jornada y el tiempo de

    descanso o los problemas de comunicacin entre la tripulacin por la convivencia de

    costumbres culturales y lingsticas en un entorno reducido.

    Por otro lado, la atencin mdica en las embarcaciones es limitada, as que en caso de

    enfermedad existe una mayor dificultad para recibir una asistencia y tratamiento

    adecuados. La pesca es, por tanto, una actividad profesional muy peligrosa con altas

    tasas de morbilidad, siniestralidad y mortalidad.

    Con la idea de aportar al lector una visin panormica de la realidad laboral de los

    pescadores, este documento se plantea dos objetivos. Por un lado, recopilar diversos

    estudios de la literatura cientfica que identifican los riesgos y daos a la salud de los

    profesionales del mar, y por otro, realizar un anlisis de estos daos mediante una

    breve descripcin de las referencias localizadas.

    Este documento se publica de forma conjunta con el informe Sector Pesquero:

    anlisis de situacin de la salud laboral.

  • 5

    Material y mtodos

    Para realizar esta revisin bibliogrfica se ha consultado: Medline, bases de datos de

    varios organismos e instituciones (INRS, CDC/NIOSH, Agencia Europea para la

    Seguridad y la Salud en el Trabajo, HSE, ILO, IRSST, CCOHS, SCI, Institut Maritime de

    Prvention, Transportation Safety Board of Canada, European Fisheries Control

    Agency, OSHA, BAuA, INAIL, STAMI y FIOH), revistas especializadas (International

    Maritime Health, Medicina Martima, Mar, Pesca Internacional, Industrias Pesqueras,

    Samundra Report) y pginas web (Maritime and Coastguard Agency, Seamens church,

    International Maritime Health Association, Greenpeace, Seafish e Institute of Fisheries

    Management).

    Los trminos de bsqueda empleados en Medline han sido: seamen, fishermen health,

    skipper and sea, seafarer y ships and occupational health.

    La bsqueda comprende los artculos publicados hasta octubre de 2013.

    Se localizaron un total de 1.364 referencias. Tras la lectura de todos los resmenes por

    el equipo de cuatro revisoras, se seleccionaron para leer a texto completo las

    referencias que investigaban de forma exhaustiva los riesgos laborales y daos a la

    salud de los marineros: un total de 43 artculos. De forma complementaria, se revis la

    bibliografa de los estudios con la intencin de recuperar todas las referencias

    relevantes posibles.

    Finalmente, la revisin incluy 72 referencias, entre artculos y revisiones originales,

    estudios primarios de las revisiones y referencias de la bsqueda inversa.

  • 6

    Resultados

    A continuacin se presentan los resultados de esta revisin de la bibliografa, en los

    que se recogen los principales riesgos y daos a la salud que sufren los trabajadores

    del mar conforme a la siguiente estructura:

    - Trastornos musculoesquelticos

    - Fatiga

    - Estrs

    - Patologas del sistema cardio-circulatorio

    - Enfermedades respiratorias

    - Alteraciones digestivas

    - Afecciones dermatolgicas

    - Daos oftalmolgicos

    - Mortalidad

    - Cncer

    - Ruido y dao auditivo

    - Vibraciones

    - Enfermedades bucales

    - Riesgos de seguridad

    Trastornos musculoesquelticos (TME)

    Los trabajadores de la pesca, como consecuencia de la elevada carga fsica y de las

    posturas forzadas a las que estn expuestos, sufren con frecuencia trastornos

    musculoesquelticos (TME).

    Con la intencin de conocer los factores de riesgo para la seguridad y salud en el sector

    de referencia se llev a cabo un estudio en Grecia en 2012 con una muestra de 100

    pescadores (Frantzeskou, 2012). La informacin se recopil a partir de un cuestionario

    piloto en el que se preguntaba tanto por los factores de riesgo en el entorno de trabajo

    como por el estado de salud.

    Los resultados mostraron que los TME afectaban al 71% de la muestra. Al analizar los

    resultados segn la variable edad, se observ que el 77% de los pescadores

    encuestados menores de 50 aos sufran este trastorno, mientras que entre los de 50

    aos o ms este porcentaje era del 68%.

    En Catalua se llev a cabo un estudio en 2010 (lvarez-Casado, 2010) con los

    objetivos de cuantificar el riesgo intrnseco de TME por sobrecarga biomecnica de las

  • 7

    extremidades superiores en cada una de las tareas que se realizan durante la maniobra

    de pesca al cerco en bajura, identificar tanto las operaciones de mayor exigencia, como

    los factores de riesgo ms presentes y, caracterizar la exposicin a la sobrecarga

    biomecnica de los pescadores.

    En un primer momento la investigacin incluy entrevistas no estructuradas a 49

    pescadores. Posteriormente, dos expertos en ergonoma se embarcaron para realizar

    un registro videogrfico y observar la actividad en periodos diferentes del ao en la

    costa del Mediterrneo.

    Los autores determinaron que durante ms de un tercio del tiempo de la maniobra de

    pesca, los trabajadores estaban expuestos a un riesgo elevado de desarrollar TME. Los

    factores de riesgo predominantes fueron la alta frecuencia de movimientos y la

    postura forzada de las manos. A la vista de los resultados obtenidos, se confirm la

    asociacin entre la exposicin en este tipo de trabajo y la alta prevalencia de TME del

    sector. Por otro lado, se comprob que las tareas desarrolladas a bordo de barcos de

    cerco en bajura manipulando y preparando la captura para la venta comportaban una

    sobrecarga biomecnica en las extremidades superiores mayor que las tareas

    asociadas a la pesca.

    Un par de aos antes, en 2008, se realiz un estudio transversal a travs de un

    cuestionario para conocer el estado de salud, las condiciones de trabajo y el estilo de

    vida de los trabajadores del sector pesquero andaluz (Novalbos, 2008). La muestra se

    compona de 247 trabajadores, con una edad medi