8/18/2019 Rompimiento Prematuro de Membranas

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Desembara"amiento. RPM ./-.0 1D*: madures pulmonar  no maduros: corticoesteroides/ antibi(ticos monitori"aci(n de la madre del producto#=nducci(n del parto &> 0rs después de la primera dosis

RPM /0-.2 1D*: paciente estable# t8 conser!ador +0ospitali"aci(n o domicilio-#reposos

#e!aluar datos de difcultad respiratoria#antibi(ticos: ampicilina ? gentamicina  clindamicina ? metronida"ol#Reposo

RPM menor a los /. 1D*# P@ corticoides: @etametasona A% mg/ =M cB %& 0rs % dosis  De8ametasona $ mg =M cBA% 0rs & dosis

“EM3%R%'# E#P&# 4 EM3%R%'# 53%R“

Defnición: es la implantacion del 0ue!o ,ecundado ,uera de la ca!idad uterina.

6actores de Riesgo: 8 tubarica pre!ia/ esterili"aci(n tubarica/ embara"o ect(pico pre!io/ uso

de dispositi!os intrauterinos/ in,ertilidad pre!ia/ in,ecci(n pél!ica inCamatoria/ duc0as !aginales/edad del primer coito ' A> aos/ taba2uismo/ mujeres entre los 3 E 3F aos.

lasifcación:

a) Embara7o tubarico (89.):# ampular +7F.$-# stmico +A%.3-# fmbrico +$.%-# intersticial +A.7-

b) embara7o e!tratubarico (2;):# 5. o!)rico: intra,olicular o intersticial+.A;-#5. abdominal: primario o secundario +A.&-# 5. cer!ical +.A;-

Etiología: determinado por todos a2uellos ,actores 2ue impiden o difculten la migraci(n normaldel 0ubo 0acia la ca!idad uterina.

-6actores tubulares:

#5P= +en pél!ica inCamatoria-: Deterioran la acti!idad ciliar la motilidad tubarica/ generan ad0erencias en la mucosa tubarica 2ue conducen a la estenosis. #iruga tubarica contra la in,ertilidad #8 tubarica para la esterilidad permanente +salpingoclasia- #*nomalas congénitas: 0ipoplasias#*lteraciones ,uncionales del peristaltismo tubarica o de la acti!idad ciliar/ debidas tanto a la0ipocontractibilidad como al espasmo tubarica.

6actores o

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lumbar-#Dolor abdominal#*menorrea#9emorragia !aginal#Mareo/ sncope#

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DH:#lnica#Determinaci(n sérica de G9: orina plasma#ecogra,a abdominal trans!aginal: +no !isible saco gestacional la 9G I $; m