Rutas integrales de atención en salud -RIAS - Ministerio de Salud y … · · 2017-05-25DE REDES...
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Rutas integrales de atención en salud - RIAS
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Rutas integrales de atención en salud - RIAS
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Se comprende como el conjunto de accionescoordinadas, complementarias y efectivas paragarantizar el derecho a la salud, expresadasen políticas, planes, programas, proyectos,estrategias y servicios, que se materializan enatenciones dirigidas a las personas, familias ycomunidades para la promoción de la salud,prevención de la enfermedad, diagnóstico,tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos.
Atención integral en salud
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GARANTIZARCONDICIONESNECESARIASPARALAATENCIÓNINTEGRALENSALUD
¿Cuál es el objetivo de las RIAS?
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¿Qué es la ruta integral de atención en salud?
Es un instrumento que contribuye a que las personasfamilias y comunidades a alcancen resultados ensalud teniendo en cuenta las particularidades delterritorio donde viven, se relacionan y se desarrollan.
Permite orientar y ordenar la gestión de laatención integral en salud a cargo de los actores delSGSSS de manera continua y consecuente con lasituación y características de cada territorio así comola gestión intersectorial para la afectación de losdeterminantes sociales de la salud.
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¿Qué es la ruta integral de atención en salud?
GESTIÓN
INTERVENCIONES
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Expresiones de las RIAS – Diagrama de capas
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Expresiones de las RIAS – Matriz de intervenciones /atenciones
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Expresiones de las RIAS - Flujograma
PRESTADORPRIMARIO/COMPLEMENTARIO
PRESTADORCOMPLEMENTARIO
EAPB ENTIDADTERRITORIAL
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Las Instituciones responsables de la formación del talento humano en salud,en cuanto a los requerimientos de competencias para los perfiles académicosy laborales requeridos para la implementación de la Política de AtenciónIntegral en Salud — PAIS, y su Modelo Integral de Atención en Salud- MIAS.
Los integrantes del Sistema General de Seguridad Social en Salud —SGSSS ydemás entidades responsables de las acciones en salud para que, en el marcode sus competencias y funciones, articulen las intervenciones individuales ycolectivas, a realizar en los ámbitos territoriales y en los diferentes grupospoblacionales
Orientar a:
Alcance de las RIAS
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GRUPODERIESGO…
GRUPODERIESGO16
INTERV
ENCIONES
ENTO
RNOS
GRUPODERIESGO2
RutaintegraldeatenciónensaludparagruposderiesgoAccionesparaeldiagnóstico,tratamiento,rehabilitación,paliación,cuidadodelasaludyeducaciónparalasalud.
GRUPODERIESGO1
GRUPODERIESGO3
2
GRUPODERIESGO4
GRUPODERIESGO16
Resultadosensalud/Desarrollointegral
RutaintegraldeatenciónparalapromociónymantenimientodelasaludenelcursodevidaAccionesparaelcuidadodelasalud,ladeteccióntemprana,laprotecciónespecíficayeducaciónparalasalud.1
Rutaintegraldeatenciónensaludparaeventosespecíficos.Accionesparaeldiagnóstico,tratamiento,rehabilitaciónypaliación3
EVENTO
HOGAR
EDUCATIVO
LABORAL
INSTITUCIONAL
COMUNITARIO
Tipos de RIAS
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Potenciar las capacidades físicas, cognitivas y psicosocialespara alcanzar los resultados en su desarrollo.
Afectar entornos para que sean protectores y potenciadores parala salud y el desarrollo.
Gestionar temprana, oportuna e integralmente los riesgos en salud,que incluyen reducir la susceptibilidad al daño, teniendo en cuentatanto los riesgos acumulados como los que emergen en elmomento vital.
Accionesparaelcuidadodelasalud,ladeteccióntemprana,laprotecciónespecíficayeducaciónparalasalud.1
Ruta de promoción y mantenimiento de la salud
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Dirigidas a incidir en los procesossociales, económicos y ambientalesde la población en un territorio.
POBLACIONALES
COLECTIVAS Dirigidas a grupos de población quecomparten condiciones o riesgos queinciden en la salud y bienestar.
ALASFAMILIAS Dirigidas a las familias a partir de lascondiciones y particularidades de ladinámica familiar y en concertacióncon estas.
INDIVIDUALES Dirigidas a la persona, incluyeacciones de valoración integral,detección temprana, protecciónespecífica y educación para la salud.
INTERV
ENCIONES
GESTIÓNDELA
SALUD
PÚBLICA
CANALIZACIÓN
CARACTERIZACIÓNSOCIALY
AMBIENTAL
ZONASDEESCUCHA
FORTALECIMIENTO
DEREDESSOCIALES
YCOMUNITARIAS
EDUCACIÓNINFORMACIÓN
PARALASALUD
Deteccióntemprana
Valoraciónintegral
Protecciónespecífica
Educaciónparalasalud
Ruta de promoción y mantenimiento de la salud
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Demandaespontánea
RemisióndeotrasRIAS
Canalizaciónporlacomunidadoserviciossociales
¿ACUÁLESATENCIONESTIENEDERECHOMARÍAYSUFAMILIA?
C0NSULTADEMEDICINAOENFERMERÍA
•Valoración•Desarrollo•Estadonutricional•Valorarlasaludauditivaycomunicativa•Saludvisual•Saludsexualyreproductiva
CONSULTAPORODONTOLOGÍA
•Valorarlasestructurasdento-maxilo-facialesysufuncionalidad•Realizarprofilaxisyremocióndeplacabacteriana.•Realizardetartraje supragingival
EDUCACIÓNPARALASALUD
•Autonomía,habilidadessociales,competenciasemocionales.
•Promoverelfortalecimientodeltejidosocial
VACUNACIÓN
•Tétano,segúnantecedentevacunal
TAMIZACIÓN
•Valorareidentificarlaexposiciónafactoresderiesgocardiovascularymetabólico•Valorareidentificarlaexposiciónafactoresderiesgoparacáncerdecuellouterino
RUTAINTEGRALDEATENCIÓNPARALAPROMOCIÓNYMANTENIMENTODELASALUD– JUVENTUD
19AÑOS 20AÑOS 21 AÑOS 22AÑOS 23AÑOS 24AÑOS 25AÑOS 26AÑOS 27AÑOS 28AÑOS
INTERVENCIONESPARALAFAMILIA
•Valorarlaestructuraydinámicafamiliarcomoapoyoaldesarrollointegral•Valorarelcontextosocialylasredesdeapoyosocialycomunitarias• Educaciónparalasalud•Promoverlaadopcióndeprácticasdecuidadoparalasalud•Promoverlasanaconvivencia•Educarparaelmantenimientodeunambienteseguro
INTERVENCIONESPARALACOMUNIDAD
•Canalización•Fortalecimientoderedessocialesycomunitarias• Educaciónparalasalud•Promoverlaadopcióndeprácticasdecuidadoparalasalud•Promoverlasanaconvivencia•Educarparaelmantenimientodeunambienteseguro
Ruta integral de promoción y mantenimiento - Juventud
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GRUPODERIESGO…
GRUPODERIESGO16
GRUPODERIESGO2
Accionesparaeldiagnóstico,tratamiento,rehabilitación,paliación,cuidadodelasaludyeducaciónparalasalud.
GRUPODERIESGO1
GRUPODERIESGO3
2
GRUPODERIESGO4
GRUPODERIESGO5
GRUPODERIESGO16
Generar acciones que se anticipen a la presencia de eventos en salud,a partir de la identificación temprana de factores de riesgo.
Atender oportuna e integralmente a las personas que presentan unevento en salud.
Ruta integral de atención en salud para grupos de riesgo
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EVENTO FUENTE PDSP SIVIGILA CENDEX MURRAY ASIS SUMATORIAEDA lista 1 1 1 1 1 5BajoPesoalNacer lista 1 1 1 0 1 4Caries lista 1 1 1 0 1 4Diabetes lista 1 0 1 1 1 4EPOC lista 1 0 1 1 1 4ERA lista 1 1 1 0 1 4Lesionesdecausaexterna-accidentalidadvial lista 1 0 1 1 1 4Lesionesdecausaexterna-suicidio lista 1 0 1 1 1 4LeucemiasAgudasPediatricas lista 1 1 1 1 0 4VIH lista 1 1 1 1 0 4Violenciainterpersonal MURRAY 1 1 0 1 1 4Asmaenniños lista 1 0 1 0 1 3
Metodología para la identificación de grupos de riesgo
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MATERNO-PERINATAL
ALTERACIONESNUTRICIONALES
ENFERMEDADESINFECCIOSAS
TRASTORNOSASOCIADOSALUSODESPA
ENFERMERDADCARDIOVASCULARATEROGÉNICA
CÁNCERALTERACIONESYTRASTORNOSVISUALES
ALTERACIONESYTRASTORNOSDELAAUDICIÓNYCOMUNICACIÓN
ALTERACIONESYTRASTORNOSDELASALUDBUCAL
PROBLEMASENSALUDMENTAL VIOLENCIAS
ENFERMEDADESRESPIRATORIAS
CRÓNICAS
ENFERMEDADESZOONOTICAS
ACCIDENTESYENFERMEDADES
LABORALES
ENFERMEDADESHUERFANAS
TRASTORNOSDEGENERATIVOS,NEUROPATÍASY
ENFAUTOINMUNE
El MSPS definió 16 grupos de riesgo
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¿Lamujermanifiestaintenciónreproductivaacortoplazo?
Fortalecimientooconformaciónderedessocialesycomunitarias
Empoderamientoamujeres,familiay
comunidadparamejorarlasaluddelamujer
Canalizaciónalosserviciosdesalud
Educaciónparalasaludque
promuevalosderechossexualesy
reproductivos
Demandaespontánea
COMUNITARIO /HOGAR
PRESTADORPRIMARIO PRESTADORCOMPLEMENTARIO
ATENCIÓNPRECONCEPCIONAL
CONTROLPRENATAL
ATENCIÓNPORODONTOLOGÍAATENCIÓNDEL
PARTOATENCIÓNDELPUERPERIO
ATENCIÓNDELRECIÉNNACIDO
CURSODEPREPARACIÓNPARALA
MATERNIDAD
ATENCIÓNPORNUTRICIÓN
ATENCIÓNDELAFAMILIA
ATENCIÓNALACOMUNIDAD
INTERRUPCIÓNVOLUNTARIADEL
EMBARAZO
ATENCIÓNDEEMERGENCIASOBSTÉTRICAS
COMPLICACIONESDELRECIÉNNACIDO
CONTROLDELRECIÉNNACIDO RIAPMS– PRIMERA
INFANCIA
RIAPMSAdolescenciaJuventudAdultez
RUTAINTEGRALDEATENCIÓNENSALUD– MATERNOPERINATAL
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RUTAINTEGRALDEATENCIÓNENSALUD– MATERNOPERINATAL
ATENCIÓNPRECONCEPCIONAL
CONTROLPRENATAL
ATENCIÓNPORODONTOLOGÍAATENCIÓNDEL
PARTOATENCIÓNDELPUERPERIO
ATENCIÓNDELRECIÉNNACIDO
CURSODEPREPARACIÓNPARALA
MATERNIDAD
ATENCIÓNPORNUTRICIÓN
ATENCIÓNDELAFAMILIA
ATENCIÓNALACOMUNIDAD
INTERRUPCIÓNVOLUNTARIADEL
EMBARAZO
ATENCIÓNDEEMERGENCIASOBSTÉTRICAS
COMPLICACIONESDELRECIÉNNACIDO
CONTROLDELRECIÉNNACIDO RIAPMS– PRIMERA
INFANCIA
RIAPMSAdolescenciaJuventudAdultez
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https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/Manual-metodologico-rias.pdf
Reglamentación
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MATERNO-PERINATAL
ALTERACIONESNUTRICIONALES–(Desnutriciónenmenoresdecinco
años)
ENFERMEDADESINFECCIOSAS-
ETVChagas,
Leishmaniosis,Malaria,Dengue,Chikungunya
yZika
TRASTORNOSASOCIADOSALUSODESPA
ENFERMERDADCARDIOVASCULARATEROGÉNICA-(HipertensiónArterial-HTA,
DiabetesMellitus)
CÁNCER(CáncerdeMama
yCáncerdeCérvix)
RUTAINTEGRALPARALAPROMOCIÓNYMANTENIMIENTODELASALUDRUTAINTEGRALDEATENCIÓNPARALAPROMOCIÓNYMANTENIMIENTODELASALUD
MATERNO-PERINATAL
Las Normas Técnicas de Detección Temprana yProtección Específica, definidas en la Res. 412de 2000, serán sustituidas con la expedición delos lineamientos técnicos y operativos de lasRIAS.
Adopción de las RIAS
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Promover la complementariedad en la gestión de los actores sectoriales eintersectoriales para la afectación positiva de los determinantes sociales de lasalud
1 2 3
Organizar la gestión y la prestación de los servicios en una lógica centrada enlas personas, familias y comunidades, lo cual implica trascender la gestión porprogramas o estrategias temáticas para avanzar hacia la gestión de la atenciónintegral.
Adaptar la prestación de servicios en los diferentes entornos teniendo encuenta los ámbitos territoriales (urbano, rural y rural disperso) yparticularidades, condiciones y situaciones de la población.
4
Asegurar resultados en salud en las personas, familias y comunidades
Retos para la implementación de las RIAS
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Ajustar el sistema de información que permita el seguimiento a los resultadosen salud, las ganancias en equidad, el desarrollo de capacidades y los riesgosacumulados para gestionarlos oportunamente.
5 6 7
Implementar mecanismos efectivos de participación y movilización social quepermita a los individuos y colectividades reconocerse como actores.
8
Implementar progresivamente las RIAS teniendo en cuenta la disponibilidad detalento humano, las tecnologías en salud, la suficiencia de la red de servicios,
Mejorar la disponibilidad de talento humano idóneo para gestionar el cuidadointegral de la salud, con calidad, oportunidad y pertinencia.
Retos para la implementación de las RIAS
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GRACIAS