Salud y

DocenciaAutora: Dra. Andrea O.

Fariñas Salas

“ El cuerpo no es un universo fragmentado, sino un sistema en el

cual el Todo y cada una de sus partes está estrechamente vinculadas en

interacción constante …”

Deepak Chopra

La inquietud por la recuperación de la salud, si ésta se afecta por cualquier causa es consustancial a la existencia humana .Ya desde la

Edad de Piedra comienzan los indicios de ciertas prácticas rudimentarias para tratar las enfermedades del hombre primitivo. Con el progreso de la

humanidad se desarrollaron diferentes expresiones de la actividad de éste para lograr ese fin.

Como toda actividad socialmente condicionada se produjeron altibajos en su práctica y evolución según contextos donde el hombre sobrevivía,

hasta alcanzar las modalidades de Medicina como las que hoy se conocen: La Medicina Tradicional, hoy llamada Bioenergética con gran arraigo popular, caracterizado por cada cultura de la que forma parte,

polémica, a veces empírica o aparentemente carente de rigor científico pero eficaz y demandada y la Medicina Alopática que se acompañó de los logros científico-técnicos que le sirven de base en su desarrollo; ambas

diferentes pero no en su esencia; sin ser excluyentes.

..

Uno de los aportes científicos más notables y que pudiera tener impacto en la interpretación de la práctica de la Medicina es la Teoría de los Sistemas Complejos o de las Complejidades.

Surgió en la segunda mitad del siglo XX a partir del desarrollo de conocimientos y Teorías propios de la Física y la Matemática entre otras ramas del saber y que ha sido aplicada paulatinamente a múltiples áreas científicas surgiendo luego la Teoría de los Sistemas Dinámicos no Lineales, de las Matemáticas de las Complejidades, etc. aplicables al estudio de los fenómenos de la Naturaleza y del Hombre.

Estos conocimientos aportan nuevos puntos de vista para la comprensión de las bases científicas de aspectos aún inexplicados.

Su aplicación al estudio de las Ciencias Biológicas constituyó un paso de avance de apreciable valor.

Según esta Teoría la vida se origina en el Universo en un régimen energético que es el estacionario, en estructuras físicas conocidas como disipativas, con un patrón de organización autopoiésico, regido por una dinámica bipolar en estabilidad dinámica, lo cual sustenta una red energética que según su estado define el proceso salud/enfermedad.

En fin, los organismos vivos son considerados sistemas complejos que poseen determinadas características que definen sus funciones, desarrollo, variabilidad, origen y final.

Ante el PROBLEMA que se enfrenta al juzgar y practicar las diferentes variantes de la Medicina desde una perspectiva científica, responde este trabajo, con el OBJETIVO de aportar ciertos criterios en el esclarecimiento del abordaje científico de este problema; a partir del enfoque sistémico complejo, especificando su relación y pertinencia con la aplicación DEL METODO CLINICO y su extensión a las investigaciones médicas y a los escenarios docente – asistenciales.

¿Qué es la Salud?

Según la Organización Mundial de la Salud en la Constitución del 2012:

Salud: Es definida como el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente a la ausencia de afecciones y enfermedades.

También puede definirse como el nivel de eficacia funcional o metabólica de un organismo tanto a nivel micro (celular) como en el macro (social).

En 1992 un investigador agrego a la definición de la OMS “y en armonía con el Medio Ambiente”, ampliando así el concepto

La salud se mide por el shock que una persona pueda recibir sin comprometer su sistema de vida. Así, el sistema de vida se convierte en criterio de salud

“Una persona sana es aquella que puede vivir sus sueños no confesados plenamente”

Moshe Feldenkrais

• La Medicina, considerada como una Ciencia aplicada y socialmente condicionada, en su desarrollo constante y cada vez más efectiva en la solución de los disímiles PROBLEMAS DE SALUD que enfrenta el hombre, INCLUYENDO LA PRESERVACION DE ÉSTA CUANDO AUN NO SE HA PERDIDO, abarca un sinnúmero de enfoques en la interpretación de su objeto de estudio.

MEDICINA

ARTE CIENCIA

Aplicación con maestría de artífice y oficio de artista

Aplicación de conocimientos

Conocimiento exacto y razonado de cierta cosa.

Conjunto de conocimientos fundados en el estudio relativos a un objeto determinado.

Se logra a través de:

METODO CIENTIFICO

METODO CLINICO

Pre-establecido

Sistemático Invariable

INVARIABILIDAD

¿ Esquematismo?

¿Bueno o Malo?

ABORDAR EL PROBLEMA utilizando el conocimiento científico

ANALIZAR INFORMACION SOBRE EL PROBLEMA utilizando métodos y técnicas propias

ELABORACION DE HIPOTESIS O DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO

COMPROBACION DEL FIN PERSEGUIDO A PARTIR DE PRUEBAS

SI FRACASA EL DIAGNOSTICO REINICIAR EN BUSCA DE NUEVAS HIPOTESIS

INFORMACÓN DE RESULTADOS O DIAGNOSTICO DE CERTEZA Y TRATAMIENTO ESCOGIDO

MEDICINA ALOPATICA MEDICINA NATURAL Y TRADICIONAL

CIENCIA Y ARTE

METODO CIENTIFICO METODO CLINICO

Desde la década de los 70 del siglo pasado aparece una nueva Teoría que se incluye en la Ciencia de la Complejidad la cual se acercó al estudio de la vida por primera vez desde la Termodinámica Clásica , la cual no llega a alcanzar una explicación real de ésta por su enfoque lineal y la no comprensión de lo que ocurre en los sistemas alejados del equilibrio como es el caso que como regularidad se presenta en los seres humanos

Estas Teorías proveen a la comunidad científica de puntos de vista de gran interés, facilitando con ello una visión integradora morfofuncional de los seres vivos más desarrollados y por tanto del ser humano..

Al descifrar los principios y regularidades fundamentales de los

Sistemas Complejos y Sistemas Dinámicos No Lineales resulta posible comprender mejor las

interrelaciones y respuestas que ofrecen los humanos en el

transcurso de su formación y desarrollo; en la salud y la enfermedad, así como su

desaparición, y la interpretación del proceso de “adaptación” o el fracaso de la misma con la desaparición de

los que no fueron capaces de afrentar las condiciones para su

subsistencia.

Dichos sistemas son considerados termodinámicamente abiertos porque intercambian constantemente con el medio, logrando una estabilidad relativa dentro de determinados límites de intercambio, en periodos de tiempo variables a lo cual se denomina estado o régimen estacionario. Durante este intercambio este organismo origina orden interior a partir de desorden exterior . es explicable entre otros fenómenos a partir de reacciones metabólicas con bucles de retroalimentación.

. Desde el punto de vista didáctico la visión sistémico compleja influirá positivamente sobre las posibilidades de lograr la sistematización, la modelación e integración de los conocimientos aportados por disímiles ciencias pues los principios que se asumen son ampliamente compatibles,

RESUMIENDOREGULARIDADES EN LOS ORGANISMOS VIVOS

1.REGIMEN ENERGETICO ESTACIONARIO

2.ESTRUCTURA DISIPATIVA

3.PATRON DE ORGANIZACIÓN AUTOPOIESICO

4.DINAMICA BIPOLAR 5.ESTABILIDAD DINAMICA6.RED ENERGETICA

ESTADO ESTACIONARIO. Se refiere a la estabilidad del intercambio dinámico de la red biológica de sustancia, energía e información con el entorno, en sentido bidireccional.

La estructura se mantiene a pesar de ciertos cambios de sus componentes y del flujo del intercambio, siempre y cuando se conserve dentro de ciertos límites.

NO LINEALIDAD. Implica mayores opciones de comportamiento del sistema y/o respuestas debido a la amplificación de las interacciones producidas en la red.

AUTO-ORGANIZACIÓN: Aparición autónoma de nuevas estructuras y / o modos de comportamiento caracterizado por bucles de retroalimentación interna. Esto es propio de estructuras disipativas que exponen capacidad autopoiésica

RETROALIMENTACION. Es el proceso caracterizado por un “bucle”, en el cual el inicio o señal difiere del final o respuesta adaptativa, al cual a su vez modifica luego de sucesivos cambios o respuestas, regulando así a todo el sistema.

AUTOPOIESIS. Organización común de los seres vivos en la que la función de cada componente del sistema vivo es participar en la producción y transformación de los otros componentes, generando las propias fronteras del sistema, que se organiza formando una red. Significa generar orden a partir del desorden, además autonomía y creación de sí mismo..

RED. Mantenimiento de continua reestructuración del patrón de organización . Implica intercambio continuo del sistema y estabilidad estructural. Se asocia con restauración constante dentro de ciertos rangos de intercambio con el entorno y entre los componentes del sistema , variada y variable. El comportamiento del sistema depende del tipo de red

Son las funciones sistémicas las que le otorgan las cualidades al todo y se originan en las interacciones e interconexiones de los elementos que lo componen,

Son sistemas auto-organizadores capaces de crear nuevas estructuras y nuevos modelos de comportamiento en dependencia del régimen de intercambio dinámico a los cuales son sometidos, es decir , crear nuevas estructuras y modos de comportamiento en los procesos de desarrollo, aprendizaje y evolución. ( diversidad– automantenimiento – individualidad)

Son sistemas termodinámicamente abiertos o sea que intercambian constantemente flujo de sustancia, energía e información y operan lejos del equilibrio. (Relación con el medio en sentido recíproco ).

Los componentes del sistema presentan interconexiones no lineales lo cual se traduce físicamente en bucles de retroalimentación negativos y positivos, que se sustentan a su vez en redes de complejidad diversa. (diversidad-individualidad-complejidad-autorregulación )

La

La aplicación del Método Clínico en la Medicina del presente debe cambiar de paradigma. La linealidad newtoniana al valorar las relaciones causales de los problemas de salud es reduccionista, en cambio la Teoría de las Complejidades ofrece una visión amplia, integradora, flexible, dinámica, individualizada, tomando en cuenta las relaciones multivariadas del hombre con el Universo al que pertenece incluyendo los aspectos socioculturales que le son propios a su contexto en tiempo real. Lo anterior implica la necesidad de la formación de Competencias Profesionales de los miembros de los equipos de Salud en concordancia con esa mirada amplia a través de un proceso docente educativo pertinente, sistémico y efectivo